Educación Sexual y los Adolescentes del Municipio de Arauca
Autor: Cáceres Flórez, Maria Elcida
Asesor: Munévar Torres, Rosa Yolanda (Thesis advisor)
Fecha: 2003
Programa: Bogotá - Medicina -Fisioterapia
Facultad: Facultad de Medicina

Resumen: La presente investigación se realizó en cuatro colegios públicos diurnos del Municipio de Arauca, con una muestra representativa de 144 estudiantes entre las edades de 10 a 17 años. Se indagó sobre la Educación Sexual y Reproductiva que se imparte en estos, según la resolución 03353 julio/93, por la cual se establece el desarrollo de proyectos y programas institucionales de Educación Sexual para las normas educativas del país.  En el desarrollo del presente, se empleó la metodología de diseño cuantitativo tipo descriptivo; cuyos resultados se consagran en la propuesta Educación sexual Excelente en el Municipio de Arauca, que contribuye a mejorar la calidad de vida de los adolescentes, evitando que el desconocimiento lleve a que se frustren sus aspiraciones y brinda la posibilidad de que estas políticas sean aplicadas al Plan Educativo Institucional.

1
EDUCACIÓN SEXUAL Y LOS ADOLESCENTES
DEL MUNICIPIO DE ARAUCA
MARIA ÉLCIDA CÁCERES FLÓREZ
LUZ STELLA CASTRO LIMA
NECTY JOHANA SARMIENTO SÁNCHEZ
ALDRIN HELÍ RODRÍGUEZ LUNA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
FACULTAD DE ENFERMERÍA
SEDE ARAUCA
ARAUCA – ARAUCA
20032
EDUCACIÓN SEXUAL Y LOS ADOLESCENTES
DEL MUNICIPIO DE ARAUCA
MARIA ELCIDA CÁCERES FLÓREZ
LUZ STELLA CASTRO LIMA
NECTY JOHANA SARMIENTO SÁNCHEZ
ALDRIN HELÍ RODRÍGUEZ LUNA
TRABAJO DE GRADO PARA OPTAR AL TÍTULO DE
ENFERMERA Y ENFERMERO
Enfermera Mg. EVELYN VÁSQUEZ MENDOZA
ASESORA DEL TRABAJO DE GRADO
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
FACULTAD DE ENFERMERÍA
SEDE ARAUCA
ARAUCA - ARAUCA
20033
Dedicatoria
A Dios todopoderoso por darme la oportunidad, de iniciar y terminar esta
etapa de mi vida y poder compartir esta alegría con las personas allegadas,
familiares y amigos.
A mi querida madre Maria Luisa Flórez y a mis hermanas, que estuvieron
dispuestas a colaborarme en todo momento, para que realizara mi sueño de
ser profesional, las cuales esperaron con paciencia y anhelos este momento.
A mi hija Deicy Johana Méndez; quien me ofreció su comprensión y cariño
cada día, para que tuviera las fuerzas necesarias para seguir adelante, de
igual manera a mi hijo Alexander Urrego, a quienes tengo mucho cariño y se
que esperaron con anhelo y orgullo este momento.
María E. Cáceres Flórez4
Agradecimientos
Expreso mi profunda gratitud a la Universidad Nacional de Colombia,
especial mente a la sede Arauca y las siguientes personas: A las profesoras
Margoth Torres de Rubio, coordinadora de carrera, Evelyn Maria Vásquez,
asesora de trabajos de grado, la Enfermera Gladys Peñalosa, Doctores
Pedronel Cerna, Eduardo Guzmán, profesor Oscar Aguinaga, quienes con su
gran capacidad de forma brillante, creadora y profesional, nos dieron sus
conocimientos, que hoy nos permiten sentirnos orgullosos y agradecidos de
nuestra profesión.
A todos los docentes en general, que con sus criticas constructivas y palabras
de ánimo, nos enseñaron el camino correcto, para alcanzar nuestras metas,
haciendo de nosotros personas capacitadas para trabajar en pro del
desarrollo de nuestro país, con dignidad, capacidad, conocimiento y lealtad.
De igual manera a los profesionales, compañeros y amigos, que influyeron
notablemente en nuestros pensamientos y confirmaron la validez de nuestros
conceptos y capacidades, especialmente a mi compañera Edith Yerline
Barragán, quien estuvo dispuesta durante toda la carrera a ofrecerme su
amistad y cariño.
María E. Cáceres Flórez5
Dedicatoria
El esfuerzo conjunto de este trabajo lo dedico a Dios Todopoderoso, que nos
ha dado la salud, voluntad y sabiduría, a mi Padre Carlos, esposo Alexis
Fonseca e hijos: Johan y Esteban; quienes incondicionalmente me han
apoyado.
A mis compañeros de trabajo por su colaboración y afecto hacia mí.
A mis hermanas: Sandra, Karly y Lizbeth, para que tomen como ejemplo el
sacrificio y la perseverancia para el logro de mi proyecto de vida.
Necty Sarmiento6
Agradecimientos
A la Universidad Nacional de Colombia sede Arauca, por educar la
juventud Araucana y por los espacios que abre cada día a nuevos
profesionales, especialmente a la profesora Margoth Torres de Rubio,
Coordinadora de carrera, por su apoyo y colaboración para el logro de
nuestros objetivos durante la carrera, a la docente Evelyn Vásquez M. por
sus consejos y colaboración.
Necty Sarmiento
Agradezco al todopoderoso y a mi santa madre Lucila Luna.
Aldrin Helí Rodríguez Luna7
Agradecimientos
“Para que abra los ojos de los cielos, para que saques de la cárcel a los presos, y
de casas de prisión a los que moran en tinieblas”.
Isaías 42:7
“Y guiare a los ciegos por caminos que no sabían, les haré andar por sendas que
no habían conocidos, delante de ellos cambiare las tinieblas en luz, y lo escabroso en
llanura. Estas cosas les haré y no los desamparare”.
Isaías 42:16
“Confiad en Jehová y haz el bien; y habitarás en la tierra, y te apacentarás de la
verdad”.
Salmos 37:3
Deléitate así mismo en Jehová y el te concederá las peticiones de tu corazón.
Salmo 37:4
Doy gracias a Dios Todopoderoso por permitirme ser un miembro más de los
egresados de tan prestigioso claustro educativo.
Agradezco a la profesora Evelyn Vásquez, que el Todopoderoso guíe su
vida y en especial su conocimiento aportado para culminar el pregrado de
enfermería.
Agradezco a mi compañero Juvenal del Castillo, su paciencia y colaboración
prestada para culminar mi sueño de ser enfermera de la Universidad
Nacional de Colombia.
A mi Madre, por darme el ser y a mis hijos por ser las personas a quien más
quiero, que Dios los bendiga.
Le agradezco a Maribel Cantor por la colaboración que profesó en mi área
de trabajo y la paciencia que tuvo para cuadrar los turnos mensuales.
Agradezco a mi amiga Betty Vega por la paciencia y la buena voluntad con
que nos ayudó a realizar la tesis de grado.
Luz Stella Castro Lima8
EDUCACIÓN SEXUAL Y LOS ADOLESCENTES
DEL MUNICIPIO DE ARAUCA
NECTY JOHANA SARMIENTO SÁNCHEZ
MARIA ÉLCIDA CÁCERES FLÓREZ
ALDRIN HELÍ RODRÍGUEZ LUNA
LUZ STELLA CASTRO LIMA
Resumen:
L
a presente investigación se realizó en cuatro colegios
públicos diurnos del Municipio de Arauca, con una
muestra representativa de 144 estudiantes entre las
edades de 10 a 17 años. Se indagó sobre la Educación Sexual
y Reproductiva que se imparte en estos, según la resolución
03353 julio/93, por la cual se establece el desarrollo de
proyectos y programas institucionales de Educación Sexual
para las normas educativas del país.
En el desarrollo del presente, se empleó la metodología de
diseño cuantitativo tipo descriptivo; cuyos resultados se
consagran en la propuesta Educación sexual Excelente en el
Municipio de Arauca, que contribuye a mejorar la calidad de
vida de los adolescentes, evitando que el desconocimiento
lleve a que se frustren sus aspiraciones y brinda la posibilidad
de que estas políticas sean aplicadas al Plan Educativo
Institucional.
PALABRAS CLAVES: Programa Educativo Institucional (PEI)
Educación sexual9
Abstract
The present investigation was carried out in four day public
schools of the Municipality of Arauca, with a representative
sample of 144 students among the ages of 10 to 17 years. One
investigated on the Sexual and Reproductive Education that is
imparted in these, according to the resolution 03353 julio/93, for
which settles down the development of projects and institutional
programs of Sexual Education for the educational norms of the
country.
In the development of the present, the methodology of design
quantitative descriptive type was used; whose results are
consecrated in the proposal Excellent sexual Education in the
Municipality of Arauca that contributes to improve the quality of
the adolescents' life, avoiding that the ignorance takes to that
their aspirations are frustrated and it offers the possibility that
these politicians are applied to the Institutional Educational
Plan.
KEY WORDS: Programs Educational Institutional (PEI)
Sexual education10
CONTENIDO
Pág.
INTRODUCCIÓN 15
1. JUSTIFICACIÓN 20
1.1 EDAD DE LA MADRE AL NACIMIENTO DEL PRIMER HIJO 23
1.2 FECUNDIDAD DE ADOLESCENTES 24
1.3 FECUNDIDAD DE ADOLESCENTES POR EDAD 26
1.3.1 Fecundidad de adolescentes por características Socioeconómicas 26
1.3.2. Maternidad temprana: Riesgos en salud y consecuencias
Socioeconómicas 32
1.3.3 Riesgos en salud 32
1.3.4 Complicación Obstétricas y Asociados al Embarazo 32
1.3.5 Morbilidad y mortalidad en la infancia 33
1.4 DEFINICIÓN DE TÉRMINOS 36
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA. 38
2.1. DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA 40
2.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA. 42
2.3. OBJETIVOS 42
2.3.1. GENERAL 42
2.3.2 ESPECÍFICOS 43
2.4 PROPÓSITO 43
2.5 ALCANCES QUE PUEDE TENER 44
2.6 VARIABLES 44
2.7 HIPÓTESIS 45
3. MARCO GENERAL 47
3.1 ZONA DEL PROYECTO 47
3.2 CARACTERÍSTICAS SOCIOCULTURALES Y DEMOGRÁFICAS 48
3.3 ASPECTOS SOCIOECONÓMICOS 49
3.4 ORGANIZACIÓN EDUCATIVA EN EL MUNICIPIO DE ARAUCA 50
3.5. EDUCACIÓN 51
3.5.1 Diagnostico Situacional 5111
3.5.2 Educación Básica Secundaria 52
3.5.3 Educación Media 52
3.6 SALUD 53
3.7 PROGRAMAS DE ATENCIÓN A ADOLESCENTES 57
3.8 PROGRAMAS QUE ADELANTA EL IDESA EN EL MUNICIPIO
DE ARAUCA 61
3.9 MARCO LEGAL 61
4. MARCO TEÓRICO 70
4.1 QUÉ ES SEXUALIDAD 70
4.1.2 Antropología Sexual 71
4.1.3 La barbarie 72
4.1.4 La sociedad en las primeras civilizaciones históricas 72
4.1.5 La nueva esencia de lo sexual 72
4.1.6 Sexualidad tecnificada 74
4.1.7 Sexualidad y mundo moderno 74
4.1.8 Alteridad de los sexos 75
4.1.9 Evolución histórica del comportamiento sexual 75
4.1.10. Comentario final 76
4.1.11 Promiscuidad y matriarcado 77
4.1.12 La sexualidad en las primeras civilizaciones históricas 78
4.1.13 El cristianismo y la nueva moral sexual 78
4.2 LA SALUD 79
4.2.1 La salud de los jóvenes y adolescentes 79
4.2.1.1 Promoción de la salud y prevención de la enfermedad 80
4.2.1.2 Promoción de la salud 81
4.2.1.3 La prevención de la enfermedad 81
4.3 DEFINICIÓN DE JUVENTUD, JÓVENES Y ADOLESCENCIA 85
4.3.1 Juventud 86
4.3.2 Desarrollo humano 88
4.3.2.1 Desarrollo psicológico en adolescentes. 88
4.3.2.2 Desarrollo sexual en adolescentes 90
4.4 EL EMBARAZO EN LA ADOLESCENTE 91
4.5 CULTURA Y SEXUALIDAD 95
4.5.1 La cultura se percibe desde dos perspectivas, universal
y particular 9512
4.6 DEFINICIÓN DE EDUCACIÓN 97
4.6.1 La educación como estrategia de la promoción de la salud y
prevención de la enfermedad 99
4.6.2. Educación para la salud 100
4.6.3 La escuela saludable desde la promoción de la salud 109
4.6.4 Objetivos y Propósitos 111
4.6.5 El PEI 112
4.6.6 Aprendizaje 113
4.6.7. Interacción social 113
4.7 LA EDUCACIÓN SEXUAL 114
4.7.1. Educación sexual en adolescentes 117
4.7.2 Muchos jóvenes hacen frente a riesgos graves 118
4.7.3 La educación sexual ayuda a preparar al joven 118
4.7.4 Porqué los jóvenes necesitan educación sexual? 119
4.7.5 En qué ha fallado la educación sexual? 120
4.7.6 Debemos reprimir la conducta sexual de los jóvenes? 120
4.7.7 Cuáles programas han dado mejores resultados? 121
4.7.8 Qué hace falta hacer? 122
4.7.9 Causas del embarazo en adolescentes 122
4.7.10 Temores de los jóvenes ante su primera relación 122
4.7.11 Información sexual 124
4.7.12 Porqué la educación sexual? 125
4.8 FACTORES DE RIESGO 126
4.9 CULTURA Y ADOLESCENCIA 127
4.9.1 Importancia de la cultura en el cuidado de la enfermera 127
4.9.1.1 El rol de la enfermera 139
5 MARCO METODOLÓGICO 139
5.1. TIPO DE ESTUDIO: Investigativo 139
5.2. UNIDAD DE ANÁLISIS 139
5.3. DISEÑO 140
5.3.1 Universo de la investigación 141
5.3.2 Muestra 141
5.3.2.1 Marco de la muestra 141
5.3.2.2 Unidad de selección 142
12.3.1.3 Tipo de muestra 14313
5.3.2.4 Método de selección de la muestra 143
5.3.2.5 Tamaño de la muestra 143
5.3.3 Instrumentos Utilizados 145
5.3.3.1 Formato para los observadores 146
6. TABULACIÓN Y ANÁLISIS 147
OBSERVACIONES EN LOS ENTES EDUCATIVOS 164
CONCLUSIONES 168
RECOMENDACIONES 172
BIBLIOGRAFÍA 174
ANEXOS 17914
LISTA DE CUADROS
Cuadro No. 1 La frecuencia de los embarazos en la adolescencia
por 1000 mujeres de 15 a 19 años
Cuadro No. 2 Adolescentes que son madres por nivel educativo
Cuadro No. 3 Edad al primer nacimiento
Cuadro No. 4 Fecundidad de adolescentes por características
seleccionadas.
Cuadro No. 5 Partos en menores de edad (10 a 17 años) en el
Departamento de Arauca año 2000
Cuadro No. 6 Adolescentes que son madres, nivel educativo por
zona, región y educación en el Departamento de
Arauca – zona urbana año 2000
Cuadro No. 7 Adolescentes que son madres, nivel educativo por
zona, región y educación en el Departamento de
Arauca – zona rural año 2002
Cuadro No. 8 Partos en adolescentes en el municipio de Arauca en
el año 2003
Cuadro No. 9 Clasificación grupos etáreos
Cuadro No. 10 Campaña de sensibilización en promoción y
prevención de ETS VHS –a través de concurso
departamental
Cuadro No. 11 Colegios Públicos de Bachillerato del Municipio de
Arauca
Cuadro No. 12 Participantes por edades y sexo
Cuadro No. 13 Participantes por edades
Cuadro No. 14 Participantes por edades y sexo15
LISTA DE GRÁFICOS
Gráfico No. 1 Adolescentes que son madres por nivel educativo
Gráfico No. 2 Adolescentes que son madres o que están
embarazadas por primera vez por lugar de residencia
y educación
Gráfico No. 3 Encuesta dirigida a los estudiantes adolescentes del
Colegio Francisco José de Caldas en las edades de
10 a 17 años Arauca – Arauca.
Gráfico No. 4 Concepto de Educación Sexual
Gráfico No. 5 Qué es la educación reproductiva
Gráfico No. 6 De qué manera ha recibido usted la educación sexual
Forma Directa
Gráfico No. 7 De qué manera ha recibido usted la educación sexual
Forma Indirecta
Gráfico No. 8 Relate experiencias vividas
Gráfico No. 9 La educación sexual
Gráfico No. 10 Cómo cree que fue la educación sexual recibida
Gráfico No. 11 Cómo le gustaría que fuera abordado el tema de
educación sexual
Gráfico No. 12 Personas indicadas para orientar esta clase de
educación.
Gráfico No. 13 Influencia para el inicio de las relaciones sexuales.
Gráfico No. 14 Inicio de las relaciones sexuales.
Gráfico No. 15 Motivos para el inicio de las relaciones sexuales
Gráfico No. 16 Temas tratados en educación sexual
Gráfico No. 17 Temas que deben tratarse en educación sexual y
reproductiva.16
LISTA DE MAPAS
Mapa No. 1 . Croquis Departamento de Arauca17
INTRODUCCIÓN
La presente investigación se realizó para identificar “qué tipo de
educación sexual y reproductiva se imparte en los colegios públicos
diurnos de la ciudad de Arauca, teniendo en cuenta la resolución 03353
del 02 de julio de 1993”, por la cual se establece el desarrollo de
programas y proyectos institucionales de educación sexual en la
educación básica del país.
El medio social forma al individuo y lo hace apto para desarrollarse en su
entorno en el cual se reproduce, renueva, consolidan las estructuras y
capacidades sociales; que se trasmiten de generación a generación,
practicando los valores y saberes de cada raza y de acuerdo a cada
región geográfica, así será el comportamiento y la destreza del individuo.
El inicio temprano de la vida sexual, conduce muchas veces a embarazos
no planeados y en algunos casos en la formación precoz de una familia,
aún cuando las jóvenes adolescentes no tienen la capacidad de asumir
esta responsabilidad, aunque conocen todos los métodos de planificación
familiar no los utilizan.
Con la maternidad temprana de las adolescentes, el bajo nivel educativo
se puede observar que es un problema de salud y social, por muchos
embarazos no deseados y la irresponsabilidad de las mismas para la
crianza de sus hijos.18
La edad a la cual las mujeres comienzan su vida reproductiva, constituye
uno de los factores demográficos determinantes de la fecundidad de una
población, al mismo tiempo que afecta en forma importante los niveles de
mortalidad materna, mortalidad infantil y abortos.
Estudios realizados por (ENDS 2000), edad de la madre al primer
nacimiento en Colombia muestra que las adolescentes son madres a
partir de los 15 años; y en Arauca el inicio de la maternidad es de los 10 a
11 años ya que en el año 2000 se presentaron dos casos de embarazos
en menores de 10 años y 11 años en el Municipio de Saravena.
La adolescencia es el periodo de la vida en el cual los seres humanos
realizan el periodo de transición a la edad adulta y en el que quizás se
“goza de buena salud”, pero en el cual probablemente, se adoptan con
más frecuencia conductas de alto riesgo. Este periodo de la vida es muy
importante debido a los cambios fisiológicos, donde es determinante la
esfera sexual y reproductiva, el deseo de ganar un estatus social en el
cual pueden ser autónomas, es decir dónde decidir por ellos mismos.
Por lo tanto la educación sexual y reproductiva es parte integral de su
educación donde se vinculan todos los aspectos de “ser”.
En el marco legal en 1991, la Presidencia de la República a través de la
Consejería para la Juventud, y la mujer inicia la elaboración de un Plan
Nacional de Educación Sexual, la Ley 115 de febrero 8 de 1994, Ley
General de Educación y su artículo 14 establece en el literal e) la
obligatoriedad de cumplir con “la educación sexual impartida en cada
caso de acuerdo con las necesidades psíquicas, físicas y afectivas de los
educandos según su edad”.
Así como el propósito de mejorar la calidad de vida de las adolescentes,
se puede lograr proporcionando estrategias que conlleva al desarrollo19
integral de la comunidad de estudiantes adolescentes, y de esta manera
evitar que se frustren muchas de las aspiraciones de los estudiantes
adolescentes, y además garantizar que estas políticas sean aplicadas al
Plan Educativo Institucional – P.E.I.
En estudios realizados a nivel mundial sobre el nivel educativo y los
embarazos a temprana edad en las adolescentes, se evidencia que el
36% no tienen educación y el 32% tan sólo han cursado la primaria, el
21% sin educación y el 28% las que asisten a establecimientos
educativos.
Ante la problemática anterior el trabajo, despertó el interés de los
investigadores para realizar el estudio que pretendió indagar y conocer
¿qué tipo de educación sexual, están recibiendo los adolescentes de los
colegios públicos de la ciudad de Arauca?, durante el primer semestre de
2003.
Esta investigación se dirigió, a los estudiantes de bachillerato cuyas
edades oscilan de 10 a 17 años y que se encuentran matriculados en los
cuatro colegios públicos diurnos del Municipio de Arauca, que son: María
Inmaculada, Santander bachillerato, Simón Bolívar y el Cristo Rey,
buscando que los adolescentes que poco se tienen presente para el
desarrollo de programas de salud, sean ellos quienes participen en la
elaboración de una propuesta de educación sexual. A través de sus
intereses y motivaciones.
La información requerida para el cumplimiento de los objetivos de la
investigación fue recolectada, a través de la metodología de un diseño
cuantitativo de tipo descriptivo.
Los principales resultados que se dieron en la investigación sobre cuál es
el tipo de educación que se da en los Colegios públicos del municipio de20
Arauca son; la educación que se da es de tipo informal según el artículo
43 de la Ley 115 de 1994 (febrero 8), el PEI de los colegios actualmente
no tienen proyectos en la educación sexual y reproductiva, que orienten y
beneficien a los adolescentes araucanos únicamente, sólo se realizan
talleres y sesiones educativas esporádicas y complementarias, sólo un
colegio público de los cuatro existentes coordina con grupos
interdisciplinarios del (Instituto Departamental de Salud -IDESA-, para
presentar charlas educativas a los adolescentes.
La investigación demostró que es necesario fortalecer la educación en
los padres de familia porque los estudiantes adolescentes encuestados
afirmaron que la persona indicada para orientar la educación sexual
deben ser los padres (el 21%), y en segunda instancia, los profesionales
de enfermería.
Reconociendo la importancia e indispensable de estos profesionales en
este proceso, por su formación esencial en brindar “cuidado de la salud a
las personas”, prioritariamente en las acciones en promoción de la salud y
prevención de la enfermedad.
Se recomienda a la Secretaría de Educación y a la Secretaría de Salud,
realizar proyectos de Educación Sexual y Reproductiva, que capaciten,
actualicen y orienten a docentes y padres de familia, para que estos
proyectos sean ejecutados en una forma eficiente y con calidad.
Es importante señalar que la Universidad Nacional de Colombia, Sede
Arauca, la Facultad de Enfermería, a través de la formación de
enfermeras y enfermeros líderes en la educación en salud y en este caso
específicamente en educación sexual, contribuye a fortalecer la visión de
cómo realizar el proceso de educación en los adolescentes araucanos,
como aporte al mejoramiento de la calidad de vida, porque considera que21
la sexualidad es una parte fundamental en el desarrollo del ciclo vital del
hombre, sino en el eje de la vida cotidiana del hombre y de la mujer.
Con los resultados obtenidos en la investigación “¿Qué tipo de Educación
Sexual y Reproductiva se imparte en los Colegios diurnos de la ciudad de
Arauca?”, se elaboró una propuesta llamada “Educación Sexual excelente
para los adolescentes araucanos”, la cual consta de cuatro etapas a
ejecutar y en cuál se beneficien los adolescentes, padres de familia,
profesores y la comunidad en general del municipio de Arauca, por cuanto
fue creada y elaborada, teniendo como fundamente los resultados y
necesidades expresadas por los adolescentes y los colegios que
participaron en el estudio.22
1. JUSTIFICACIÓN
Para que la educación cumpla una función primordial en la sociedad, el
proceso educativo que es continuo y permanente, es determinante en el
desarrollo de la socialización de la cultura en la sociedad. Está presente
en todas las etapas y momentos de la vida, por cuanto se inicia en el
hogar, para luego continuar en las instituciones educativas o de trabajo,
desde el sitio donde se desarrolle y viva el hombre y mujer, es así como
es el elemento esencial, que incide en el proceso y desarrolla de la
persona, además de su formación como ciudadano.
El medio social forma al individuo y lo hace apto, para desarrollarse en su
entorno, en el cual se reproduce, renueva, consolidan las estructuras y
capacidades sociales, que se transmiten de generación a generación,
practicando los valores y saberes de cada raza y de acuerdo a cada
región geográfica así será el comportamiento y la destreza del individuo.
La presencia mundial de los embarazos en la población adolescente, se
presenta a continuación como referente comparativo con la actual
situación en el municipio de Arauca, lugar donde se realiza el presente
estudio.23
CUADRO No. 1
La frecuencia de los embarazos en la adolescencia
por 1000 mujeres de 15 a 19 años
PAÍSES TASAS DE FECUNDIDAD
LATINOAMERICANOS 54 a 153 1000 Mujeres
AFRICANOS 23 a 236 1000 Mujeres
ÁFRICA CENTRAL 207 1000 Mujeres
ÁFRICA SURBSAHARIANA 127 1000 Mujeres
AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE 71 1000 Mujeres
PAÍSES DESARROLLADOS 30 1000 Mujeres
EUROPA - ASIA ORIENTAL 20 1000 Mujeres
ASIA ORIENTAL, EL PACÍFICO Y CHINA 18 1000 Mujeres
Fuente: http://www.unicecf.otg/spanish/specialsession/about/sgreport
El cuadro No. 1 muestra la frecuencia de los embarazos en la
adolescencia que van según los países y el nivel socioeconómico, los
países latinoamericanos las tasas de fecundidad oscilan entre el 54 y el
53% por 1.000 mujeres de 15 a 19 años, en los países africanos las tasas
son altas, especialmente en África Central, es la región donde se
encuentra la tasa más alta de fecundidad de 207 x 1.000 mujeres, en
cambio en los países desarrollados se encuentran las cifras más bajas de
30 x 1.000 mujeres de 15 a 19 años, y en ciertas zonas de Europa y Asia
Oriental se encuentran en menos de 20 x 1.000 adolescentes, en general
las tasas tienden a ser más elevadas en los países pobres y con menos
educación sexual, convirtiéndose en un problema gravísimo de salud y
además con un problema social mundial.
Cuadro No. 2
Adolescentes que son madres por nivel educativo
No tienen educación 36%
Primaria incompleta 32%
Sin educación secundaria 21%
Las que asisten a establecimientos públicos 28%
Fuente: www.paho.org/English/HDW/adolescets.pdf24
El cuadro No. 2, dice que 7 de cada 10 están fuera del sistema de
educación formal a causa de la maternidad, que a la vez se articula con
problemas económicos. Aspecto que lleva a concluir que la maternidad es
una barrera que impide el acceso a la educación superior o universitaria,
cifra que se agrava, por cuanto el 36% de estas madres no tienen
educación de ningún nivel.
De igual forma en el cuadro No. 2, muestra un estudio realizado a nivel
mundial sobre la relación que existe en las adolescentes que son madres
y el nivel educativo, se evidencia las que no tienen educación son madres
a temprana edad con el 36%, siguiendo de las que cursan la primaria con
el 32%.
La relación con los estudios realizados a nivel mundial y los datos de
Arauca se confirman que el bajo nivel educativo y el inicio de la
maternidad temprana es un problema social y de salud mundial.
Gráfico No. 1
ADOLESCENTES QUE SON MADRES POR NIVEL EDUCATIVO
21%
32%
28%
36%
No tienen educación Primaria incompleta
Sin educación secundaria Los que existen a establecimientos públicos
Fuente: www.paho.org/English/HDW/adolescets.pdf25
1.1 EDAD DE LA MADRE AL NACIMIENTO DEL PRIMER HIJO
La edad a la cual las mujeres comienzan su vida reproductiva constituye
uno de los factores demográficos determinantes de la fecundidad de una
población, al mismo tiempo que afecta en forma importante los niveles de
mortalidad materna, mortalidad infantil y de abortos.
En el cuadro No. 3 se presenta, para cada grupo de edad, el porcentaje
de mujeres nulíparas y la proporción de mujeres a diferentes edades al
tener el primer hijo. De esta distribución se puede calcular la edad
mediana al primer nacimiento. Este indicador se utiliza en el cuadro para
mostrar las diferencias en el inicio de la procreación para distintos
subgrupos poblacionales, según características del lugar de residencia y
nivel de educación.
Cuadro No. 3
Edad al primer nacimiento
Edad Mujeres Edad al primer nacimiento Total No. de Edad
actual sin hijos mujeres mediana al
<15 15-17 18-19 20-21 22-24 25+ primer
nacimiento
15-19 84.9 1.2 9.9 4.0 NA NA NA 100.0 2.264 -
20-24 48.5 1.6 17.4 16.5 11.0 5.1 0.0 100.0 1.989 -
25-29 23.1 1.1 16.4 18.8 15.3 17.0 8.3 100.0 1.727 21.8
30- 34 14.7 1.6 11.1 16.8 17.2 17.0 21.7 100.0 1.626 22.5
35-39 7.9 1.7 13.7 16.8 15.2 17.4 27.2 100.0 1.568 22.3
40-44 7.8 2.1 12.8 18.4 17.8 18.6 22.4 100.0 1.336 21.9
45-49 8.1 1.6 15.4 18.5 15.5 17.5 23.4 100.0 1.076 21.9
Fuente: Salud Sexual y Reproductiva en Colombia. Encuesta Nacional de Demografía y Salud 2000.
NA = No aplicable
-No disponible pues menos del 50 por ciento de las mujeres han tenido un nacimiento antes de la edad interior
del intervalo.
En el estudio de (ENDES 2000), en el cuadro No. 3 de la edad de la
madre al primer nacimiento en Colombia muestra que los adolescentes
son madres a partir de los 15 años; y en Arauca el inicio de la maternidad
es desde los 10 a los 11 años; ya que en el año 2000 se evidencia en el26
cuadro No. 5 un parto en una menor de 10 y otro en 11 años en el
municipio de Saravena.
Analizando este problema es importante que los entes gubernamentales
tomen correcciones al presente problema de salud pública que atañe a
toda la comunidad.
1.2 FECUNDIDAD DE ADOLESCENTES
Para los efectos de este informe del cuadro No. 3 de ENDES 2000, de la
edad al primer nacimiento se consideran como adolescentes las mujeres
de 15 a 17 años. La conducta reproductiva de las adolescentes es un
tópico de reconocida importancia, no sólo en lo concerniente con
embarazos no deseados y abortos, sino también en relación con las
consecuencias sociales, económicas, y de salud.
Los embarazos a muy temprana edad forman parte del patrón cultural de
algunas regiones y grupos sociales, pero en las grandes ciudades
generalmente no son deseados y se dan en parejas que no han iniciado
una vida en común; o tienen lugar en situaciones de unión consensual, lo
que generalmente termina con el abandono de la mujer y del hijo,
configurando así el problema social de la 'madre soltera'. Muchos de estos
embarazos terminan en abortos practicados por personas empíricas y en
condiciones sanitarias inadecuadas.
Si bien las tasas de fecundidad de las adolescentes han descendido en la
mayoría de los países en vía de desarrollo durante los últimos 20 años,
aún así la conducta reproductiva de este grupo es una gran preocupación.
En comparación con los cambios en fecundidad observados en los grupos
de mujeres de mayor edad, en gran parte como resultado del uso de
métodos de planificación familiar, las reducciones en la fecundidad de27
adolescentes son principalmente obtenidas mediante la postergación de
la primera unión.
En el Gráfico No. 2, se ilustran los resultados según lugar de residencia y
nivel de educación.
Gráfico No. 2
Adolescentes que son madres o que están embarazadas por primera vez
por lugar de residencia y educación
Fuente: Salud Sexual y Reproductiva en Colombia. Encuesta Nacional de Demografía y Salud 2000.
En la gráfica No. 2 se puede apreciar que los adolescentes que son
madres y están embarazadas, por regiones se encuentra en la zona rural
y el nivel educativo es la primaria, mientras que las que asistieron a la
Universidad es el porcentaje más bajo con el 2.3%.
En Arauca, analizando los cuadros No. 6 y 7 de las adolescentes que son
madres y su nivel educativo, el índice más alto es en la zona urbana con
571 partos, y el nivel educativo alcanzado es en la secundaria incompleta28
con el 31.5%, seguido por las que cursaron la primaria completa que es el
29.4.%.
En Colombia el nivel de la maternidad es predominante en la zona rural,
con una aproximación del 22% y en Arauca en la zona rural es el más
bajo con 28 partos.
1.3 FECUNDIDAD DE ADOLESCENTES POR EDAD
 El cuadro No. 4 y la Gráfica No. 2, muestra que el 15 por ciento de
las adolescentes (15 a 19 años) ya han sido madres y 4 por ciento
están embarazadas de su primer hijo, para un total de 19 por ciento
que han estado embarazadas o ya han tenido partos, en
comparación con 17 por ciento en la encuesta de 1995, lo cual
estaría mostrando un ligero aumento de la fecundidad adolescente.
 Una de cada cinco de las adolescentes de 17 años ha estado alguna
vez embarazada, una de cada tres entre las adolescentes de 19
años.
1.3.1 Fecundidad de adolescentes por características socioeconómicas
 La fecundidad adolescente medida como el porcentaje de
adolescentes que ya son madres o estaban embarazadas con el
primer hijo en el momento de la encuesta, es mayor en la zona rural
(26 por ciento) que en la urbana (17 por ciento). Una de cada tres
mujeres con educación primaria ha estado alguna vez-embarazada
pero el nivel se reduce a la mitad entre las mujeres con secundaria
(16 por ciento).29
La Región Oriental y Bogotá tienen la menor fecundidad adolescente: el
17 por ciento de las adolescentes han sido madres o están embarazadas
en comparación con 23 por ciento en la Región Pacifica, región esta
donde el nivel sube al 37 por ciento entre las mujeres de una de las
subregiones, el Litoral Pacífico. No obstante que las subregiones con la
menor fecundidad adolescente son Medellín y el Antiguo Caldas
(alrededor del 15 por ciento de adolescentes que ya son madres o están
embarazadas), el nivel es casi el doble en Antioquia (29 por ciento).
Cuadro No. 4
Fecundidad de adolescentes por características seleccionadas.
Adolescentes alguna vez embarazadas
Ya son Embarazadas Total alguna Número de
Característica madres con el primer vez adolescentes
hijo embarazadas
Edad de las adolescentes
15 1.4 1.8 3.2 431
16 6.5 4.5 11.0 442
17 14.1 6.2 20.3 447
18 22.1 4.5 26.7 507
19 30.1 2.8 32.9 473
Zona
Urbana 13.3 3.6 16.9 1,730
Rural 20.8 5.4 26.2 534
Región
Atlántico 16.2 2.7 18.9 512
Oriental 12.4 4.8 17.3 442
Central 15.4 4.0 19.4 618
Pacífica 17.8 5.2 23.0 .376
Bogotá 13.0 3.7 16.7 316
Subregión
Guajira, Cesar, Magdalena 16.2 3.6 19.8 2.1
Atlántico, Bolívar Norte 15.1 140 17.2 226
Bolívar, Sucre, Córdoba 18.0 2.7 20.7 146
Santanderes 11.0 4.0 15.1 235
Boyacá, Cundinamarca, Meta 14.0 5.8 19.8 207
Antioquia 21.2 7.8 29.0 14.3
Medellín 12.5 1.8 102 183
Caldas, Risaralda, Quindío 11.2 3.3 14.6 151
Tolima, Huila, Caquetá 18.7 4.6 23.2 18.8
Cauca, Nariño 16.7 2 2 181 142
Valle del Cauca 16.6 7.5 24.0 100
Litoral Pacífico 27.8 9.4 37.2 46
Cali 15.9 5.3 21.2 88
Bogotá 13.0 3.7 16.7 316
Nivel de educación
Sin educación * * * 13
Primaria 28.3 5.4 33.7 479
Secundaria 11.9 3.9 15.8 1,653
Universitaria 2.3 0.7 3,1 120
Total 15.1 4.0 19.1 2,264
Fuente: Salud Sexual y Reproductiva en Colombia. Encuesta Nacional de Demografía y Salud 2000.
*: No se muestran los porcentajes para menos de 25 casos30
El análisis del cuadro No. 4 y la gráfica No. 2, a nivel nacional se concluye
que el 28% de adolescentes tienen educación primaria y el 12% tiene
ecuación secundaria y sólo el 0.02% tiene acceso a estudios superiores.
En Arauca el nivel educativo a nivel local de las adolescentes que son
madres sólo el 17% tienen acceso a estudios universitarios, el 31.5%
tienen estudios secundarios incompletos y el 4% no tienen información,
en general el nivel educativo es deficiente y por tanto un factor de riesgo
para el desarrollo educativo y social de los adolescentes araucanos.
En Arauca, según la información suministrada por el Instituto
Departamental de salud –IDESA-, se tiene la estadística del año 2000 con
la siguiente información, sobre partos realizados en dicho periodo.
Cuadro No. 5
Partos en menores de edad (10 a 17 años)
en el Departamento de Arauca del año 2000
EDADES
MUNICIPIOS 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTAL %
ARAUCA 1 2 8 14 35 39 99 33.67%
ARAUQUITA 3 9 6 18 6.12%
CRAVO NORTE 1 3 7 11 3.74%
FORTUL 3 5 1 3 12 4.08%
PUERTO RONDÓN 1 4 7 1.70%
SARAVENA 1 1 2 9 33 30 35 111 37.76%
TAME 1 2 8 14 13 38 12.93%
TOTAL EN DPTOS 1 1 1 5 23 63 93 107 294 100%
Fuente: IDESA. Estadista Último Trimestre de 2000.
En el cuadro No. 5 del departamento de Arauca, se observa que el
33.67% son madres adolescentes, en Arauquita el 6.12%, en Cravo
Norte con 3.74%, Fortúl con 4.08%, Puerto Rondón 1.70%, Saravena con
37.76% y Tame con el 12.93%, analizándolo con el 100% de la población
objeto.31
En Arauca, datos tomados del Dane, Idesa el cuadro 6 y 7 se observa que
predominan los partos en las adolescentes de menos educación y en el
casco urbano, analizando que es un problema de salud ya que los
adolescentes están dejando atrás los claustros educativos por ser
madres.
Cuadro No. 6
Adolescentes que son madres, nivel educativo por zona, región y educación en el
Departamento de Arauca – zona urbana 2002
Preesc Primaria Primaria Secundaria Secundaria Univ. Universidad Ning Sin Total %
Edad olar Completa Incompleta Completa Incompleta comp incompleta inf
10 0 1 1 0.17
11 0 1 1 0.17
12 0 1 1 2 0.35
13 1 5 4 2 12 2.10
14 1 10 12 21 4 5 50 8.7
15 1 32 20 2 39 5 5 104 18.2
16 1 55 34 10 52 7 5 164 28.7
17 1 66 68 22 63 4 10 237 41.5
TOTAL 5 168 139 34 180 2 1 20 22 571
% 0.87 29.4 24.3 6 31.5 0.35 0.17 3.5 4
Fuente: DANE – IDESA 2002, Instituto Departamental de Salud de Arauca, Estadística de adolescentes que son madres, nivel educativo por zona,
región y educación en el Departamento de Arauca, zona urbana:
Cuadro No. 7
Adolescentes que son madres, nivel educativo por zona, región y educación en el
Departamento de Arauca – zona rural 2002
Preesc Prima- Primaria Secund Secund Univ Univ. Ninguno Sin Total %
ria Incomp. Completa Incomp completa Incomp. inf
Edad
Comp
10 0 0 0 0 0 0 0 0
11 0 0 0 0 0 0 0 0
12 0 0 0 0 0 0 0 0 A
13 0 0 0 0 0 0 0 1 1
14 0 0 0 0 0 0 0 0 3.57
15 0 2 2 0 1 0 0 0 5 17.85
16 0 5 3 1 2 0 0 0 11 39.28
17 0 8 3 0 0 0 0 0 11 39.28
TOTAL 0 15 8 1 3 0 0 1 28
% 0 53.57 28.57 3.57 10.7 0 0 3.57 0 0
Fuente: DANE – IDESA 2000, Instituto Departamental de Salud de Arauca, Estadística de adolescentes que son madres, nivel educativo por zona,
región y educación en el Departamento de Arauca, zona urbana:
En los cuadros No. 6 y 7, se concluye que las adolescentes que son
madres sólo el 0.17% tienen acceso a los estudios universitarios, el 3.5.%32
tienen estudios secundarios incompletos, el 4.0% no tienen información,
en general el nivel educativo de los adolescentes es deficiente y por lo
tanto con un factor de riesgo para el desarrollo educativo y social.
En el cuadro No. 7, se concluye que el nivel educativo a nivel rural, la tasa
más alta es del 53.57%, de primaria completa en adolescentes que son
madres, el 0.0% tiene acceso a estudios superiores y sólo el 10.7% tiene
secundaria, es lógico que esta población de adolescentes madres no
tienen los medios ni el espacio para el desarrollo educativo, el 3.57% no
tiene ninguna información.
CUADRO No. 8
PARTOS EN ADOLESCENTES EN EL MUNICIPIO DE ARAUCA
DEL AÑO 2000 AL 2003
EDAD
AÑO 10 % 11 % 12 % 13 % 14 % 15 % 16 % 17 % TOTAL
2003 0 0.0 0 0.0 0 0.0 4 6.3 2 3.2 16 25.4 20 31.7 21 33.4 63
2002 0 0.0 0 0.0 1 0.4 4 1.6 15 5.9 43 16.8 67 26.3 125 49.0 255
2001 0 0.0 0 0.0 3 1.2 6 2.5 22 9.2 53 22.0 56 23.2 101 41.9 241
2000 1 0.4 0 0.0 1 0.4 6 2.5 22 9.5 39 16.9 63 27.3 99 42.9 231
15 20
TOTAL 1 0 5 20 61 1 6 346 790
TOTAL
% 0.4 0 2 12.9 27.8 81.1 109 167 399.9
Fuente: Libros de partos diarios del Hospital San Vicente de Arauca – años 2000 al 2003
En el cuadro No. 8, se deduce que del año 2000-2002 se ha
incrementado el número de partos en las adolescentes de 10 a 17 años,
el aumento es aproximadamente de 10 a 14 partos por año, es alto
teniendo en cuenta que en los partos de las mujeres adolescentes son de
alto riesgo y pueden causar problemas de salud tanto para la madre como
para el neonato. En el 2003, del 1 de enero al 15 de abril se han
registrado 63 partos, habiendo un aumento progresivo de gestantes
adolescentes.33
De 135 estudiantes adolescentes del Colegio Francisco José de Caldas,
Jornada nocturna, se tomó una muestra representativa de 50
adolescentes, que se les aplicó la encuesta cuyo objetivo era saber a qué
edad los adolescentes iniciaron su vida sexual. Esta se aplicó a los 5 días
del mes de noviembre de 2002, y dio los siguientes resultados: (Gráfico
No. 3)
El 70% de los adolescentes dijeron que sí habían iniciado su vida sexual,
y el 30% dijeron que no habían iniciado su vida sexual.
Gráfico No. 3
Fuente: Estudiantes de Noveno Grado UNAL 2002.
La iniciación temprana de la vida sexual, conduce, muchas veces a
embarazos no planeados y en algunos casos a la formación precoz de
una familia, aún cuando los jóvenes adolescentes, no tienen la capacidad
para asumir esta responsabilidad y de igual manera aunque conocen
todos los métodos de planificación familiar a través de la educación
sexual y reproductiva, no los utilizan.34
1.3.2. Maternidad temprana: Riesgos en salud y consecuencias
socio-económicas
La maternidad temprana está relacionada con la edad a la primera unión,
al nivel educativo y socio – económico y a las normas culturales adscritas
al rol y al estatus social que tiene la mujer en la sociedad. En América
Latina y el Caribe, aproximadamente un tercio de las mujeres de 20 a 24
años tuvieron un hijo antes de cumplir veinte años. En Colombia se
observa un aumento de la fecundidad en adolescentes. Según los
registros de egreso hospitalario de 1992 a 1994, el parto normal pasó la
segunda a primera causa de egreso en adolescentes de 10 a 14 años.
En 1995, el 36% de las mujeres de 20 – 24 años había tenido su primer
hijo durante la adolescencia, proporción que cinco años atrás era de 32%.
1.3.3 Riesgos en salud
Estudios realizados en varios países del mundo, muestran que las
mujeres muy jóvenes son especialmente vulnerables a las complicaciones
del embarazo, a las ETS, incluyendo el VIH/SIDA y el aborto inseguro. En
consecuencia, presentan más altos niveles de morbilidad y mortalidad,
tanto ellas como sus hijos1.
1.3.4 Complicación Obstétricas y Asociados al Embarazo
En términos fisiológicos, la adolescente puede estar en condiciones para
quedar embarazada pero su organismo, muchas veces, no ha alcanzado
el suficiente desarrollo físico y psíquico requerido para poder llevar a buen
término el embarazo. Aunque depende del nivel a buen término el
embarazo. Aunque depende del nivel nutricional de las personas y
poblaciones, por lo general el desarrollo completo del esqueleto se logra
1 Dialoguemos sobre salud sexual y reproductiva, Family Care International, Pág 2-3 Marzo
1998.35
hacia los 18 años y el del canal del nacimiento alrededor de los 20-21. El
desarrollo físico incompleto aumenta los riesgos del trabajo de parto
prolongado que puede llevar a complicaciones serias en las madres
como la fístula obstétrica y aún la muerte.
Otros riesgos de la gestación en la adolescencia son la anemia, las
hemorragias, hipertensión inducida por el embarazo, el aborto, el parto y
nacimiento prematuros y la mortalidad materna y perinatal2.
Estas condiciones se ven agravadas si la joven carece de atención
prenatal oportuna y adecuada y si sus condiciones económicas y psico –
sociales son precarias. Las adolescentes muchas veces no reciben
atención prenatal o recurren tardíamente, en particular, cuando el
embarazo ocurrió por fuera de una relación de pareja estable. En
Colombia, el 20% de los nacimientos ocurridos entre 1990 y 1995 en
menores de 20 años, no tuvieron ningún cuidado prenatal.
1.3.5 Morbilidad y mortalidad en la infancia
Los hijos de las madres adolescentes tienen un mayor riesgo de
prematuridad y de bajo peso al nacer, deficiencias que inciden en las
probabilidades de sobrevivencia durante los primeros cinco años de vida.
Un estudio comparativo reciente en 20 países del mundo, mostró que el
riesgo de muerte en menores de 5 años, hijos de madres adolescentes,
fue 28% más alto que en los hijos tenidos por mujeres entre 20 y 29 años.
Consecuencias socio – económicas: Las mujeres que aplazan su
maternidad a edades más tardías tienen mayores oportunidades de
completar su educación, y por lo tanto de desarrollar destrezas para
competir en el mercado laboral. La relación entre educación y fecundidad
2 Ibid pág. 3736
se da en dos sentidos. Las mujeres que tienen menor nivel educativo
tienen mayores probabilidades de quedar embarazadas en la
adolescencia y las mujeres que inician su maternidad en la adolescencia
tienen menos probabilidades de alcanzar una lata escolaridad.
En Colombia, el 46% de las mujeres con menos de siete años de
escolaridad fueron madres en la adolescencia en comparación con el 19%
de aquellas que habían alcanzado más alta escolaridad. De las mujeres
que aplazaron su maternidad para después de los 20 años, el 23% logró
más de 10 años de escolaridad, mientras que las que lo hicieron antes de
los 20, tan solo el 7% alcanzó igual escolaridad.
Aplazar la maternidad reduce los años de exposición al riesgo de
embarazo y en consecuencia tener una familia de menor tamaño. Las
colombianas de 35 a 39 años que tuvieron su primer hijo después de los
20 años tienen en promedio dos hijos menos que aquellas que lo hicieron
en la adolescencia.
No todos los nacimientos ocurren dentro del matrimonio y aunque muy
pocas jóvenes utilizan un método anticonceptivo para evitar el primer
embarazo, las que lo hacen tienden a usar métodos de baja protección
como el ritmo y el retiro. En 1995, el 31% de los nacidos vivos en las
adolescentes colombianas fueron 3 concepciones prematrimoniales3.
Distribución porcentual de las mujeres entrevistadas por edad al primer
nacimiento, según edad; actual, Colombia 2000.
Edad al primer nacimiento por edad actual de la mujer y características
socioeconómicas.
3 Dialoguemos sobre salud sexual y reproductiva, Family Care International, Pág 2-3 Marzo
1998.37
 La edad mediana al primer nacimiento, 22.1 años, es igual a la
estimada en la encuesta de 1995. El análisis de la evolución para las
distintas cohortes (grupos de edad) indica que ha habido poca
variación en los últimos 25 años.
 Existe una diferencia de casi dos años entre la zona rural y la zona
urbana en la edad a la cual el 50 por ciento de las mujeres han
tenido su primer hijo (20.7 y 22.5 años respectivamente). El inicio
más temprano se observa en la Región Pacífica (21.5), apenas un
poco antes que en las regiones Oriental y Atlántica (21.7). En el
Litoral Pacífico y en Guajira-Cesar-Magdalena la edad para iniciar la
procreación es la más baja (20.1 y 20.5, respectivamente), en tanto
que Mcdellfn lien; la más alta (24 años). Las mujeres sin educación
inician la procreación 3 años antes que las que tienen secundaria
(19.4 vs. 22.5)4.
Análisis
Se observa que Arauca y Saravena tienen las tasas más altas en partos
de menores de edad, respecto que está ocasionando y agravando la
actual problemática en salud y a nivel social, porque estos partos son de
alto riesgo, naturalmente la adolescente “no tienen madurez física ni
psicológica” causando además daños irreparables tanto para la madre
como para el bebé, quien presenta bajo peso al nacer, retardo mental a
veces y la muerte perinatal.
Es así como, la problemática anterior despertó interés en los
investigadores para realizar el presente estudio, indagar y conocer qué
está pasando con el proceso educativo en “La educación sexual y los
adolescentes del municipio de Arauca”, investigación que se planteó la
4 Salud Sexual y Reproductiva en Colombia. 2002 pág.. 2938
siguiente pregunta ¿qué tipo de educación están recibiendo los
adolescentes de los colegios públicos del municipio de Arauca?.
Para con los resultados obtenidos contribuir a la educación secundaria del
municipio de Arauca con nuevas estrategias que permitan reorientar el
proceso educativo, hacia un mejoramiento integral, que promueva la
responsabilidad en los adolescentes, lo cual debe generar en una mejor
calidad de vida en la comunidad estudiantil, los colegios y la familia.
1.4 DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
 Adolescencia: Edad que sucede a la niñez y que transcurre desde
la pubertad hasta el pleno desarrollo y los límites de la adolescencia
varían según una serie de factores económicos, climáticos, étnicos,
etc., pero en líneas generales se puede decir que se encuentran
entre 12 y 18 años en las hembras y los 14 y los 20 años en los
varones.
 Currículo: Conjunto de escritos, planes de estudio, programas,
metodologías, procesos que contribuyan a la formación integral del
educando y poner en práctica las políticas del PEI institucional.
 Desarrollo Humano: Es el proceso de crecimiento y diferenciación
del ser humano en los aspectos cognoscitivos, psicosexual y
psicosocial.
 Educación Sexual: Proceso cuyo objetivo básico, es posibilitar que
cada persona viva su sexualidad de forma positiva, esto es de forma
feliz y responsable y educar la sexualidad no debería ser en esencia
diferente o más complicado que educar en otras cuestiones más o39
menos cotidianas. La educación sexual es un aspecto en concreto
de la educación global de la persona.
 P.E.I.: Plan Educativo Institucional.
 Relación sexual: Acto sexual. Se concibe como un acto de
gratificación, como algo que se puede hablar con más naturalidad,
participación por parte de la población de la educación sexual.
Centro de planificación familiar y asistencia clínica sexológica.5
 Sexología: Estudio del sexo y de las cuestiones que con él están
relacionados.
5 Enciclopedia de la Sexualidad. Pág. 121. Tomo 1, Editorial Océano.40
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.
La adolescencia es el periodo de la vida en el cual los seres humanos
realizan el periodo de transición a la edad adulta y en el que quizás se
“goza de buena salud”, pero en el cual probablemente, se adoptan con
más frecuencia conductas de alto riesgo6, Este periodo de la vida es muy
importante, debido a los cambios fisiológicos, donde es determinante la
esfera sexual y reproductiva y el deseo de ganar un estatus social en el
cual puedan ser autónomos; es decir, donde decidan por ellos mismos.
Por lo tanto la educación sexual y reproductiva es parte integral, de su
educación donde se vinculen todos los aspectos del “ser“, creando un
patrimonio social de las generaciones del nuevo milenio, responsable de
construir un mundo sano, agradable, solidario y útil para la formación de
hábitos de buena salud, que garanticen un promedio alto de esperanza de
vida al nacer y que permitan el desarrollo sexual sin frustraciones para el
adolescente.
Además que se asuma con responsabilidad individual y colectiva de la
preservación de la salud y la vida, que se logra fundamentalmente con la
comunicación y la educación en salud sexual y reproducción.
Por otra parte, preocupa que la educación sexual no están dando los
resultados esperados en los adolescentes, evidenciado por el inicio de las
relaciones sexuales a temprana edad, las cuales acarrean consecuencias
desfavorables, para los adolescentes; entre éstas tenemos embarazos no
6 Definida por la organización mundial de la salud, como el periodo comprendido entre los 10 y
19 años de edad, Family Care International Dialoguemos.. sobre salud sexual y reproductiva,
Pág1. 199841
deseados y las enfermedades de transmisión sexual y el abandono del
estudio.
Teniendo en cuenta los estudios realizados por PROFAMILIA,
desarrollado en la Encuesta nacional, demografía y salud del año 2000
(ENDS 2.000), dentro del marco de la cuarta ronda mundial de encuestas
DHS (ahora conocida como Measure /DST) coordinada por Marco
Internacional, Inc.
La muestra utilizada fue una muestra de la muestra maestra de la
población colombiana desarrollada por PROFAMILIA, con jóvenes
estudiantes, cuando se pregunta ¿qué saben del embarazo? No
responden, lo cual hace pensar que falta conocimiento en el área7. Un
estudio realizado por PROFAMILIA en el mes de octubre de 2000, para
identificar los vacíos de información que tienen los jóvenes en sexualidad
y salud reproductiva, demuestra que los adolescentes consideran que la
edad ideal para iniciar las relaciones sexuales es de 17 años para los
hombres y 18 para las mujeres. Sin embargo la edad promedio observada
es de 13 años para hombres y 14 para mujeres8. Esto nos muestra que
cada día los adolescentes inician a temprana edad las relaciones
sexuales irresponsablemente sin tener ningún control ni preservación
sobre su salud.
La Ley General de Educación, ofrece las herramientas necesarias para la
aplicación de la enseñanza con relación a cada una de las instituciones
educativas del país, buscar que se cumpla es un deber de nuestros
gobernantes y un derecho de los jóvenes y las jóvenes Colombianas (os)
a exigir9.
7 Análisis sobre conocimientos – actitudes y prácticas de salud reproductiva, Pág. 43.
8 RUIZ SARMIENTO Magda, Conocimientos, actitudes y comportamiento sexual de los
adolescentes, Pág. 1, Santa fe de Bogotá, noviembre 1995.
9 PACHÓN, Maruja. Ministerio de Educación Nacional, Proyecto Nacional de Educación sexual.
Pág. 842
La Constitución Nacional de Colombia de 1991, que permite fortalecer el
sector de educación nacional, en el área de educación sexual y
reproductiva, porque en su artículo 44 dice: Son derechos fundamentales
de los niños: la vida, la integridad, la salud y la seguridad social, la
alimentación equilibrada, su nombre y nacionalidad, tener una familia y no
ser separada de ella, el cuidado y amor, la educación y la cultura, la
recreación y la libre expresión de su expresión serán protegidos contra
toda forma de abandono, violencia física o moral, secuestro, venta, abuso
sexual, explotación laboral y trabajos riesgosos.
Esta investigación, fue diseñada para identificar “Qué tipo de educación
sexual y reproductiva se imparte en los colegios públicos diurnos de la
ciudad de Arauca?”, teniendo en cuenta que según la resolución 03353
del 02 de julio 1993, “por la cual se establece el desarrollo de programas y
proyectos institucionales de educación sexual en la educación básica del
país”10.
2.1 DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA
La idea de investigar sobre la educación sexual nació de la inquietud de
saber qué está sucediendo con el proceso educativo: como plantea las
actividades el profesor para el aprendizaje de la presente temática. Si se
aplica o no las normas del Ministerio de Educación, que dice: “La
República de Colombia resolvió solicitar al Ministerio de Educación,
adelantar la educación sexual y reproductiva de los educandos en los
diferentes centros educativos del país, tanto al sector estatal como en el
privado11”.
10 Pachón Maruja, Ministerio de educación Nacional, proyecto nacional de educación sexual.
1993. Pág. 8.
11 PROYECTO NACIONAL DE EDUCACIÓN SEXUAL. MINISTERIO DE EDUCACIÓN
NACIONAL. Santafé de Bogotá, D.C.. Colombia. Mayo de 199843
“La enseñanza prevista en el artículo 14, se cumplirá bajo la modalidad de
proyectos pedagógicos, la intensidad horaria y la duración de los
proyectos se definirán en el respectivo plan de estudio”12; porque a
simple observación un número de niños y jóvenes desempeñando un rol
materno y paterno que no corresponde a sus edades, deseos y
aspiraciones en el 0.32% contagiados de infecciones de transmisión
sexual, VIH y otros problemas biopsicosociales como consecuencia del
inicio temprano y no planificado de las relaciones sexuales.
.
En 1.297 muestras tomadas el día mundial del V.I.H., salieron tres (3)
casos positivos de un rango de edades de 15 a 45 años, éste es un índice
alto teniendo en cuenta cuán pequeño es nuestro municipio. Cabe resaltar
que entre el año 1989 a 2002 tenemos en total 82 casos positivos, caso
preocupante ya que en las edades de 15 a 25 ha habido 32 casos13.
Por este motivo esta investigación se dirigió:
1. A los estudiantes de bachillerato cuyas edades oscilen de 10 a 17
años y que pertenezcan a los 4 colegios públicos diurnos (elegidos
para el estudio) del área urbana del Municipio de Arauca. Teniendo
en cuenta que a los adolescentes poco se tienen presentes para el
desarrollo de programas de salud, es importante que sean ellos
quienes participen en la elaboración de propuestas de educación
sexual y que se les garantice el derecho a ser informados.
2. A los profesores que son los responsables de organizar, planear y
establecer la selección educativa para realizar el proceso de
enseñanza – aprendizaje en la temática objeto de estudio
12 Ibid.
13 Datos suministrado por la Dra. Ana Robinson, Jefe de Laboratorio del Departamento de Salud
de Arauca –IDESA-44
3. A los contenidos que contemplan los planes de estudio y los que se
desarrollan en los colegios seleccionados para este estudio.
Se espera que lo anterior determine que tan confiable y en qué beneficia
o perjudica al adolescente, pues de ello dependen las actividades y las
prácticas que éstos desarrollen en su diario vivir.
Con el análisis se pretende dar a conocer cuales son las bondades y
problemas de la educación sexual y cuál es la necesidad de
conocimiento, de estrategias y metodologías que requieren tanto los
profesores como responsables de orientar el proceso educativo sobre
“educación sexual y reproductiva”, como quienes se benefician de ella los
estudiantes.
2.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA.
¿Cuál es el tipo de educación sexual y reproductiva que se imparte a los
adolescentes en los colegios públicos diurnos de la ciudad de Arauca
durante el año 2003?
2.3. OBJETIVOS
2.3.1. GENERAL:
Identificar qué tipo de educación sexual, están recibiendo los
adolescentes en los colegios públicos diurnos de la ciudad de Arauca
durante el año 2003, según lo mencionado por el Ministerio de Educación
Nacional, para proponer unos contenidos que sean de interés y
motivación de los adolescentes.45
2.3.2 ESPECÍFICOS:
 Describir los contenidos de la temática “educación sexual y
reproductiva”, que tienen los adolescentes de los colegios del presente
estudio.
 Observar la metodología utilizada por los profesores, en el proceso de
estudio de la temática en educación sexual y reproductiva para
adolescentes de los colegios públicos diurnos de la ciudad de Arauca
durante los meses de abril y mayo del año 2003.
 Describir los aspectos de planeación de las actividades de aprendizaje
de la temática del estudio en los colegios.
 Proponer un ajuste curricular en el área de educación sexual y
reproductiva al plan educativo institucional, dinámico y creativo, según
los resultados obtenidos y la norma existente
 Crear una propuesta dinámica y creativa en educación sexual y
reproductiva, teniendo en cuenta el Plan Educativo Institucional –PEI-,
y las sugerencias planteadas por los estudiantes adolescentes con
respecto al tema anteriormente mencionado en el Municipio de
Arauca.
2.4 PROPÓSITO
El propósito de la presente investigación es aportar al mejoramiento de la
calidad de vida de los adolescentes, asegurando y proporcionando
estrategias educativas que conlleven al desarrollo integral de la46
comunidad de estudiantes adolescentes, para lograr una calidad y en lo
posible evitar que se frustren muchas de las aspiraciones de los
estudiantes adolescentes, y además garantizar que estas políticas
educativas sean aplicadas al Plan Educativo Institucional PEI, de los
colegios del municipio de Arauca.
2.5 ALCANCES QUE PUEDE TENER
1. El estudio investigativo se realizó en el primer semestre del año 2003,
para el cuál se contó con la colaboración y el apoyo de 5 instituciones:
Unidad Educativa Escuela Normal Superior María Inmaculada, Unidad
Educativa Simón Bolívar, Unidad Educativa Colegio General
Santander Bachillerato, Unidad Educativa Colegio Técnico Cristo Rey,
IDESA y Secretaría de Educación Departamental, de los cuales los
docentes de Bachillerato y profesores de las mismas.
Se espera que se pueda replicar en todos los colegios del
departamento de Arauca.
2. Recopilar y evaluar la información que se ha impartido en educación
sexual y reproductiva a los adolescentes de los colegios públicos de la
ciudad de Arauca para ser socializados y justificados con las
Secretarías de Educación y Salud del Departamento de Arauca, para
que se tenga en cuenta en la creación de nuevas políticas en
educación sexual y reproductiva, cuyos beneficiarios serán los
adolescentes y profesores de los colegios públicos de la ciudad de
Arauca.47
2.6. VARIABLES
Es una dimensión o una característica de una unidad de análisis,
dimensión que adopta la forma de una clasificación.
Estas son las del estudio:
 Independiente: Los adolescentes de los colegios públicos diurnos.
 Dependiente: Tipo de educación sexual14.
 Intervinientes:
o Demografía
 Edad
 Sexo - Estado civil
 Educación
 Cursos en que se encuentran los estudiantes
2.7 HIPÓTESIS:
 Surge como una tentativa del investigador para solucionar el problema
que investiga. “No es posible avanzar un solo paso en una
investigación si no se comienza por sugerir una explicación o solución
de la dificultad que la originó15.
Las siguientes hipótesis nos dan a conocer otros puntos de vista, por los
cuales la educación sexual y reproductiva, no está dando los resultados
esperados en los adolescentes.
14 MORENO GARZÓN, Adonay. GALLARDO, Yolanda. Serie Aprender a Investigar. Pág. 32-33
15 M. Cohen y E. Ángel, Introducción a la lógica del método científico, Pág. 36. Modulo 5,
proyecto de investigación, santa fe de Bogota, 1999.48
 Será que la educación sexual y reproductiva, no se esta impartiendo
en forma completa en los adolescentes de 10 a 17 años de edad, en
los colegios públicos jornada diurna de la cuidad de Arauca.
 Será que los educadores no están suficientes preparados, para brindar
la educación sexual y reproductiva a los adolescentes.
 Será que la metodología empleada para el aprendizaje de los
conocimientos, en educación sexual y reproductiva no es la adecuada.49
3. MARCO GENERAL
3.1 ZONA DEL PROYECTO
Al oriente de nuestro país Colombia, se encuentra la ciudad de Arauca,
que posee una sociedad, estructurada de tal forma, que la hace en sí
misma diferente a las demás, en su variedad de mitos, creencias y
tradiciones denominas “Cultura llanera”, que se encuentra extendida a lo
largo y ancho de la región de la Orinoquía, traspasando la frontera hasta
llegar al llano apureño de la hermana república de (Venezuela).
De ella, hacen parte varios departamentos como el Meta, Casanare y
Arauca, ubicándose éste último en la frontera con la hermana republica
República Bolivariana de Venezuela, fundada por el fenómeno de
colonización española de los llanos orientales, desde la época de la
conquista.
Arauca fue objeto de intensos movimientos sociales que persistieron
durante la Colonia, la Independencia y la Republica circunstancias que
demostraron la importancia geoestratégica y política que tenia la región y
en especial la población fronteriza que el Presbítero Juan Isidro Daboin,
había organizado desde el 4 de diciembre de 1.780, su primitivo
asentamiento se llevo a cabo, en un brazo del rió Arauca, denominado
caño Córdoba, donde existía un caserío de indios guahíbos, dirigidos por
el capitán de cuyo nombre fue Ignacio, grupo liderado bajo el régimen de
la doctrina cristiana y la cultura española.50
En el año de 1.824, por decreto del general Francisco de Paula
Santander, fueron elevados a la categoría de municipios. Con una
extensión de 9.236 kilómetros cuadrados, su territorio esta constituido por
partes completamente planas y algunas ondulaciones por la región de
piedemonte llanero, su temperatura es de con una temperatura de 35
grados centígrados, localización astronómica de 70· grados y 45 minutos
longitud oeste y 70 grados 05 minutos latitud norte16
3.2 CARACTERÍSTICAS SOCIOCULTURALES Y DEMOGRÁFICAS
Mapa No. 1
Croquis Departamento de Arauca
Fuente: DAPA. MAPA DEPARTAMENTO DE ARAUCA CON SUS MUNICIPIOS.
Cuenta con numerosas especies de fauna y flora, es muy rica en grandes
afluentes, tales como ríos, lagunas y caños, paisajes montes y bosques,
en su piedemonte posee algunas ondulaciones del terreno. Su población
es calculada según el Instituto Departamental IDESA, Arauca cuenta con
una población de 77.278 habitantes para el año 2001, de los cuales el
39.675 son hombres, 37.603 mujeres, 56.918 viven en la cabecera
municipal, 20.360 en la zona rural, la población menor de 24 años de
16 MATUS CAILE, Miguel. Remembranzas históricas de Arauca.51
edad es de 47.600 personas y entre los 25 y 80 años de edad es de
30.218 personas. Cuenta con gran variedad de etnias, pues se ha
convertido en una zona de refugio para grandes migraciones de todo el
país.
Su estructura política esta constituida por cinco (5) comunas, Raimundo
Cisneros Olivera, Josefa canelones, José Antonio Benítez, José
Laurencio Osio, Juan José Rondón.
Las personas de Arauca se sienten orgullosas de la ciudad y de su
nombre pues, es la capital de todo el departamento.
La cultura autóctona de región es muy atrayente por la riqueza de sus
tradiciones que siempre los ha caracterizado, siendo ellos, los únicos que
las practican. Entre las cuales se encuentran, la música llanera, las
faenas del llano, platos típicos, incluyendo el inicio de las relaciones
sexuales en edades muy tempranas17.
3.3 ASPECTOS SOCIOECONÓMICOS
Basados en el DANE de 1993, proyección 1999, podemos obtener las
siguientes clasificaciones por grupos etáreos, que nos permite
caracterizar e intervenir la población a nivel social.
Actualmente la población se ve afectada por el desempleo, según la tasa
se observa un incremento en el año de 1986 del 70% al 24.2% en 1998,
lo que indica deficiencia en la satisfacción de las necesidades básicas y
complementarias.
17 Plan de Desarrollo Municipal 2001-2003, pág. 163-16452
Cuadro No. 9
Clasificación grupos etáreos por edades
EDAD / AÑOS TOTAL CLASIFICACIÓN GRUPOS ETÁREOS
1 a 9 20.946
10 a 24 24.512 Población infantil y jóvenes
25 a 59 26.025 Adultos
60 y más 3.164 Viejos
Fuente. Plan de Desarrollo 2000-2003.
3.4 ORGANIZACIÓN EDUCATIVA EN EL MUNICIPIO DE ARAUCA
El nivel de básica en su ciclo de secundaria grados sexto a noveno
presenta una cobertura del 80.47% de acuerdo a las proyecciones de
población para el año 2001, de 5.573 jóvenes se atienden 4.485 con un
19.52% de jóvenes por fuera del sistema escolar18.
El Municipio de Arauca cuenta con 20 colegios de bachillerato de los
cuales: 5 prestan educación escolarizada, 7 colegios privados y 8 colegios
públicos. (Plan de desarrollo 2000-2003 Municipio de Arauca).
El trabajo de grado se llevará a cabo en 4 colegios públicos lo cual
corresponde al 20% del total de colegios de bachillerato del municipio de
Arauca y al 50% de los colegios públicos (Secretaría de Educación
Municipal)19.
El municipio de Arauca cuenta actualmente con ocho colegios públicos,
cinco en el área urbana, uno en el área rural, más dos colegios de
primaria ubicados en el área urbana de la ciudad.
18 Plan de desarrollo 2000-2003 Municipio de Arauca
19 Ibim pág. 53.53
3.5. EDUCACIÓN
3.5.1 Diagnostico Situacional
El sector educativo es el vehículo mediante el cual se pueden insertar de
una manera más efectiva en el colectivo social, modelos pilotos de
desarrollo tanto en el sector urbano como rural.
Los espacios educativos en los cuales se debería recrear en su
verdadera dimensión la democracia, los ambientes en los cuales se
debería sembrar la autonomía y la responsabilidad en el ejercicio de la
ciudadanía en plenitud de derechos y deberes es solo el espacio de la
recepción de ordenes y de esquematización pre-planifícada desde el
gobierno central a través del MEN20.
No hemos aprendido a caminar solos, no estamos pensando nuestra
educación y mucho menos estamos recreándonos en espacios lúdicos de
construcción social acordes a nuestras necesidades.
Es por ello que es necesario reinventar la escuela y el colegio, reconstruir
la red de relaciones que deben caracterizar una cultura nueva nacida de
las múltiples dificultades que nos abruman en esta primera década del
nuevo milenio.
Necesitamos una escuela y un colegio, donde la investigación sea lo
cotidiano y el crecimiento personal y social sea dinamizado a través de la
práctica de los valores y unos elevados conceptos éticos. Necesitamos
recrear en la escuela una realidad ideal, para que las niñas y niños, los
jóvenes y adultos al salir de estos laboratorios de vida de nuevos
ambientes, siembren en sus hogares y en sus comunidades los perfiles
de una sociedad menos violenta y más equitativa.
20 Plan de Desarrollo 2000 – 2003 Municipio de Arauca54
Las escuelas y los colegios del municipio se han convertido en mundos
independientes en los cuales se desarrollan currículos tradicionales
basados en la repetición y el memorismo, el aprendizaje libresco y en los
cuales las relaciones de autoritarismo y el esquema administrativo son
copia de los modelos nacionales21.
3.5.2 Educación Básica Secundaria
El nivel de básica en su ciclo de secundaria grados sexto a noveno
presenta una cobertura del 80.47% de acuerdo a las proyecciones de
población para el año 2001. De 5.573 jóvenes se atienden 4.485. Lo
anterior nos permite establecer que un 19.52% de jóvenes se hallan por
fuera del sistema escolar.
Este es el nivel en donde mayores esfuerzos se debe realizar por cuanto
mayor aumenta el nivel de problemas de los jóvenes y los adolescentes.
Si bien en materia de cobertura registra un porcentaje alto es la etapa
más álgida del desarrollo social del ser humano y en la cual se definen
conductas y muchas veces la vida misma, especialmente de las jóvenes.
Para aumentar la cobertura en este nivel, se requieren recursos de todo
orden en cantidades importantes. En la medida en que se logre aumentar
la cobertura disminuirán los índices de desocupación en el tiempo libre
de los jóvenes22.
3.5.3 Educación Media
En el nivel de media hallamos una cobertura de 56.19% margen producto
de la decantación de la pirámide educativa que se vuelve más evidente
en el ingreso a estudios superiores. De un total de 2.767 jóvenes se
21 Ibid pág 63
22 Ibid pág 6355
atienden solo 1.555 quedando por fuera 1.212 que corresponden a un
43.80%.
Los altos costos educativos de este nivel de educación, los niveles de
desempleo, la incorporación al conflicto, la urgencia de la familia por
contar con ingresos adicionales que surgen del empleo del adolescente,
el embarazo y otros factores alejan a los jóvenes de la posibilidad de
avanzar hacia la culminación de sus estudios en este nivel.
La educación media en el municipio de Arauca está representada en 2
colegios con énfasis en modalidad pedagógica y comercial, 2 colegios en
la zona rural con modalidad agropecuaria y los 8 restantes con modalidad
académica. La implementación de las modalidades específicas en el nivel
de educación media por las necesarias especificidades de sus
instalaciones, insumos y docentes calificados, es mucho más costosa
que el bachillerato clásico.
En 1.999 y comienzos del 2.000 se creo la necesidad de replantear el
papel de la educación media en el municipio a nivel de planteles oficiales
por lo que el gobierno departamental y municipal presentaron ante el
Ministerio de Educación, Colciencias y la Universidad Nacional un
proyecto de innovación educativa para iniciar un proceso de renovación
en las formas tradicionales de enseñar por un proyecto de investigación
para el aprendizaje de las ciencias, que si bien puede ser una solución
inmediata de preparación y adiestramiento de un gran número de
alumnos, se hace necesario seguir impulsando para su fortalecimiento.
3.6 SALUD
La Constitución Política de Colombia en el artículo 49, define la salud
como un derecho de todos los colombianos y un servicio público56
estableciendo la responsabilidad directa del Estado sobre la salud pública
conceptos diferentes y que deben interpretarse desde la óptica de un
bien común administrado por el Estado y por otro lado, el abordaje de lo
colectivo, de los riesgos de los grupos de personas articulado el accionar
de los diferentes sectores en búsqueda de la salud23.
Las coberturas del Sisben alcanzan un total de personas sisbenizadas
entre los años 1995 - 2000 en el área urbana de 42.476 y en el área rural
de 11.185.
En la actualidad el Municipio de Arauca tiene suscrito en forma tripartita
entre el Departamento, municipio y Aseguradoras de Régimen
Subsidiado -A.R.S- contratos del Régimen Subsidiado con cinco (5)
A.R.S , las cuáles prestan los servicios médicos de primero, segundo,
tercero y cuarto nivel de atención en salud, en un solo periodo de
contratación, para una población total cubierta en el régimen subsidiado
de 15.477 afiliados en el año 2000, los cuáles se encuentran financiados
con recursos" corrientes de La nación, manejados a través del municipio
y recursos del situado fiscal, rentas cedidas y cofinanciación del
FOSYGA, recursos estos manejados por el Instituto Departamental de
Salud Arauca -IDESA-.
El conocimiento, control, orientación y seguimiento al régimen
contributivo esta a cargo del Instituto Departamental de Salud de Arauca
-IDESA, quién es el ente rector de la salud en el departamento.
Existe infraestructura física de 23 puestos de salud zona rural, de los
cuales han funcionado tres de manera continua desde hace 2 años con
cargo al el Hospital San Vicente (Villa Caracol - La Conquista y
Feliciano). En forma parcial los Puestos de Salud de Manantiales y Bocas
del Ele desde mediados del 2.000. Los demás puestos funcionan
23 Ibid. página 6357
ocasionalmente cuando se realizan jornadas de vacunación y/o brigadas
de salud por parte de la Secretaría de Salud Municipal, las ARS o el
Hospital San Vicente.
No existe una política integral, basada en la Estrategia Municipio
Saludable, que fortalezca el trabajo intersectorial en lo relacionado con: lo
organizacional, el presupuesto, la planificación, la proyección, la
evaluación y el talento humano capacitado, caracterizado por el fomento
real a la organización y participación comunitaria, el fomento a la cultura
de estilos de vida saludable y de paz.
Programas y proyectos
PROGRAMA 1: Plan de Atención Básica
Descripción: Es un conjunto de actividades, intervenciones y
procedimientos de la promoción de salud, prevención de enfermedades,
vigilancia en salud pública y control de los factores de riesgo dirigidos a la
colectividad.
PROGRAMA 2: Desarrollo de una política pública saludable.
Descripción: Municipio Saludable es una estrategia emanada del
Ministerio de salud y la Organización Panamericana de la Salud que la
actual administración Municipal pretende asumir partiendo de las líneas
estratégicas de su Plan de Gobierno, del Perfil Epidemiológico del
Municipio de Arauca y de los Programas ya existentes en el sector salud
que se caracterizan por tener un compromiso intersectorial e
interdisciplinario y que van dirigidos a la atención, manejo, educación en
Promoción Prevención y Vigilancia en Salud Pública de la población mas
vulnerable del Municipio de Arauca. Esta estrategia se avala a través de58
ordenanzas, decretos y acuerdos con el objeto de establecer las líneas
de acción prioritarias para el mejoramiento de la calidad de vida de la
comunidad, la utilización racional de los recursos económicos, el
compromiso de las instituciones y el equipo humano que se hará
responsable de su desarrollo. Esencialmente va dirigida a tratar todas las
causas y factures de riesgos que generan violencia en el Municipio.
Subprograma 1: Desarrollo de la Estrategia Municipio y Escuela
Saludable.
Objetivo: Fomentar procesos intersectoriales y de organización y de
participación comunitaria activos, con grupos poblacionales específicos
de los sectores subnormales del casco Urbano del Municipio de Arauca,
que permitan involucrarlos en todos los procesos, diagnósticos proyectos
y evaluación en aras de intervenir que deterioran la salud y generan
violencia.
Proyecto 1: Barrio Saludable.
Proyecto 2: Escuela Saludable.
Subprograma 2: Ética civil y estilos de vida saludable.
Objetivo: Promocionar estilos de vida saludable, generar procesos de
reflexión y sensibilización, y brindar atención a la población vulnerable a
la drogadicción, prostitución, maltrato infantil, violencia intra familiar,
abuso sexual.
Proyecto 1: Promoción y Prevención de la violencia intra familiar.
Proyecto 2: Fortalecimiento de la red de lideres urbanos y docentes
rurales en prevención del maltrato infantil y la violencia intra familiar.59
PROGRAMA 3: Cultura de la salud.
Descripción: Corresponde a procesos sociales, tradicionales, hábitos,
conductas y comportamientos de los individuos y los grupos de la
población asociados con la convivencia ciudadana y la construcción de
estilos de vida saludables. Es crear en la cotidianidad condiciones
positivas de vida relacionadas con los factores protectores de la salud
que ayudan a mantener, promover y mejorar la salud.
PROGRAMA 6: Educación y comunicación en salud.
Descripción: Proceso de influencia social que proporciona
conocimientos, forja actitudes y provoca practicas requeridas de la
población para mejorar sus condiciones utilizando principios y métodos
de la comunicación masiva o alternativa a través de tres niveles: la
información y la educación pública, la comunicación interpersonal y
grupal y la comunicación profesional entre trabajadores de la salud y los
usuarios de los servicios de salud24.
3.7 PROGRAMAS DE ATENCIÓN A ADOLESCENTES
Según el comportamiento demográfico de la población, existe un total de
16.706 jóvenes, según datos proporcionados por el CICAF con un
intervalo de edades de 12 a 25 años, caracterizándose por la siguiente
problemática:
La drogadicción y el alcoholismo, debido a que no existen opciones de
esparcimiento y de recreación y otros.
La prostitución se presenta por el oportunismo económico, algunos casos
inducidos por los mismos padres.
24 Plan Estratégico de Desarrollo 2001-2003 Municipio de Arauca, Editorial P&M Publicidad,
2002, pág. 62-22160
Existen brotes de pandillas juveniles, como expresión de rebeldía frente a
la negación de oportunidades familiares y sociales.
El grupo de trabajadores entre 12 y 17 años registran una tendencia a
aumentar, porque muchos de ellos se ven abocados a iniciar un trabajo
para el sostenimiento personal y familiar.
La policía de menores esporádicamente ha conformado grupos con
menores y realizan con ellos recreación y actividades de aseo e higiene
personal, pero por falta de capacitación para una adecuada intervención y
de enfoque que les permita tratar esta realidad se les dificulta el contacto
y trabajo con los mismos.
También existen 4 clubes juveniles financiados por el ICBF y la Alcaldía
con dos modalidades, juvenil de 13 a 18 años y prejuvenil de 7 a 12 años,
su objetivo es consolidar en los jóvenes bases para la construcción de
proyectos de vida individuales y grupales, estos clubes no han funcionado
como deberían por la inconsistencia de los programas.
Demora en asignación de recursos y por falta de responsabilidad,
motivación y cumplimiento de los jóvenes.
En el Municipio actualmente se apoya a los jóvenes a través de las
siguientes entidades y programas:
La gobernación a través de IDESA con acciones y prevención y con el
programa Rumbos. El SENA mediante programas de capacitación.
El ICBF con recursos y aportes en especie para los clubes juveniles y con
programas de atención preventiva.61
Emaús: Con programas de atención al menor y adolescente en
situaciones de riesgo, la modalidad de atención es la institucionalizada.
La Administración Municipal: Secretaría de Salud Municipal y el P.A.B.
adelantan acciones en salud mental, la comisaría de familia realiza
actividades en salud mental para la familia y la comunidad, el hogar de
paso atiende al menor infractor, el CICAF adelanta un programa de
atención integral al joven para lo cual cuenta con una profesional
encargada de profesionales de la División de atención a población y
educación especial.62
Cuadro No. 10
CAMPAÑA DE SENSIBILIZACIÓN EN PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
DE ETS VHS – SIDA A TRAVÉS DE CONCURSO DEPARTAMENTAL
NOMBRE DEL OBJETIVO POBLACIÓN EJECUCIÓN
PROYECTO
Campaña de Sensibilizar a la población vulnerable, en 100% de los Actividad ejecutada en
sensibilización en importancia del ejercicio de la sexualidad estudiantes de el año 2002, año en
promoción y responsables y medidas de autoprotección Básica secundaria de q u e se institucionalizo,
prevención de ETS frente al contagio de las ETS-VIH-SIDA. instituciones públicas el concurso. En el mes
VIH-SIDA a través de y privadas. de mayo, se inicia el
concurso segundo concurso
departamental
"Creativos
previniendo el
contagio".
Estudio CAP Determinar el grado de conocimientos, Tipo de Profesores y En ejecución, en 2
(Conocimientos actitud y las prácticas frente a la sexualidad en estudiantes de meses se
Actitudes y los profesores dedicados a formar en preescolar primaria p r e sentarán los
Practicas) en educación sexual Identificar falencias en el de instituciones correspondientes
sexualidad-ETS-VI- proceso de la enseñanza de salud sexual en públicas y privadas resultados.
SIDA a las Instituciones públicas y privadas del del Departamento.
profesores y departamento.
estudiantes de
preescolar y primaria.
Campaña de capacitación y sensibilización a descantes y Escuelas Públicas y Por ejecutar a partir
sensibilización y alumnos de preescolar y primaria. privadas del mes de Junio.
educación a
profesores y
estudiantes según los
resultados que se
obtenga en el estudio
CAP, anteriormente
citado.
Creación de la línea Crear un canal directo de educación, 100% de los En ejecución desde el
gratuita de promoción comunicación y asesoría constante, con la adolescentes año pasado.
y prevención del población adolescente Araucana, a través de araucanos.
IDESA la comunicación telefónica gratuita, donde
reciben asesoría con profesionales, mediante
Psicólogo y Trabajadora Social en temas de
sexualidad, ETS-VIH-SlDA, patologías
infectocontagiosas Lepra y TBC y demás
temas de actualidad.
Fuente: Instituto Departamental de Salud –IDESA-. Programas especiales Municipio de Arauca, 200363
3.8 PROGRAMAS QUE ADELANTA EL IDESA EN EL MUNICIPIO DE
ARAUCA
Estos programas están enfocados por la línea de promoción de la salud y
prevención de la enfermedad y son fundamentados en la resolución 412 y
sus respectivos lineamientos para la salud sexual y reproductiva.
Se realizan esporádicamente, teniendo en cuenta la necesidad de cada
comunidad; con el objetivo desensibiliza a la población más vulnerable y dar
a conocer la importancia de estar protegido y cuidar la salud. Tiene lugar en
colegios, docentes y otras comunidades con su respectiva organización e
invitación a participar.
Sin embargo, los programas para adolescentes no cuentan con un orden de
seguimiento y control que permitan garantizar la calidad de los mismos,
además no se encuentran estipulados en ningún plan educativo, lo que hace
que no se de la importancia que merezca la educación sexual.
3.9 MARCO LEGAL
Colombia cuenta con una amplia serie de instrumentos legales dirigidos a
proteger y mejorar los derechos de los menores de 18 años, de los cuales
citamos los siguientes:
En 1991 la Presidencia de la República a través de la Consejería para la
Juventud, la Mujer y la Familia, inicia la elaboración de un Plan Nacional de
educación Sexual. Pero es a raíz de una acción de tutela por Lucía Díaz64
Díaz, docente de Ventaquemada (Boyacá), destituida de su cargo por tratar
un tema sobre sexualidad en una clase de Tercero de primaria, que la
Honorable corte Constitucional de la República de Colombia, resolvió solicitar
al Ministerio de Educación adelantar la educación sexual en los diferentes
centros educativos del país, tanto del sector estatal como del privado. A partir
de este momento el ministerio de Educación Nacional, convocó una consulta
Nacional de expertos en educación sexual cuyas recomendaciones se
consignan en la resolución No. 03353 del 2 de julio de 1993, “Por la cual se
establece el desarrollo de programas y proyectos institucionales de
educación sexual en el país”.
La Ley 115 de febrero 8 de 1994, Ley General de Educación y sus artículos
14, establece en el Literal e, la obligatoriedad de cumplir con “la educación
sexual impartida en cada caso de acuerdo con la necesidad psíquica, física y
afectiva de los educandos, según su edad” y se ratifica en el derecho
reglamentario 1860 de agosto 3 de 1994.
En el artículo 36, “La enseñanza prevista en el artículo 14 se cumplirá bajo la
modalidad de proyectos pedagógicos”. La intensidad horaria y la duración de
los proyectos se definirán en el respectivo plan de estudio25.
El articulo 45 de la constitución colombiana de 1991, en su parte
correspondiente de los derechos sociales, económicos y culturales,
especifica: “El adolescente tiene derecho a la protección y a la formación
integral el Estado y la sociedad, garantiza la participación activa de los
jóvenes en los organismos públicos y privados que tengan a cargo la
protección, educación y progreso de la juventud.26”
25 Proyecto Nacional de Educación Sexual. Ministerio de Educación nacional.
26 Dialoguemos sobre salud sexual y reproductiva, embarazo y fecundidad en la adolescencia. Pág. 2-4.65
Existe igualmente, protección institucional contra toda forma de abandono,
vivencia física o moral, abuso sexual y explotación laboral.
El código del menor que se escribió mediante el decreto 2737 de 198927, en
el cual consagra además de los derechos fundamentales contenidos en la
Constitución Política, la prohibición de la expulsión o que no estén
contemplada en el reglamento educativo. Estos principios han servido en
varias ocasiones, mediante fallos de tutela para ordenar el reintegro de
jóvenes embarazadas en las instituciones.
Existen además políticas sectoriales que dan una alta prioridad a grupos y
adolescentes entre las principales están: salud para la mujer y mujer para la
salud (1992). La ley 100 de Seguridad Social (1993) y la política de la
juventud (1995). La implantación de institucionalización de esta última, está a
cargo del viceministro de la Juventud, creando en agosto de 1994, las
acciones adelantadas con base en todas las legislaciones existentes, son
todavía inexistentes, en el área de la salud, el abordaje de los adolescentes
presenta un gran énfasis en al atención curativa y el componente biológico,
perdiéndose la perspectiva de la integralidad de la atención28.
El decreto 1310 promulgado en 1990, por medio del cual se creo el comité
internacional para la defensa, protección y de derecho de la niñez y la
juventud.
La consejería para la juventud, la mujer y la familia creada en 1990 con el fin
de apoyar e impulsar proyectos para mejorar el nivel de población objetivo.
27 Ibid. pág 2-4
28 Ibid pág. 2-466
La Ley 360 de 1997, sobre la libertad sexual y la dignidad humana contempló
los delitos de violación, estrujo y abuso sexual, delitos que afectan en
especial a niñas y mujeres adolescentes y consagra expresamente los
derechos de las víctimas de estas conductas delictivas.
Las casa de la juventud en las zonas densamente pobladas con el fin de
crear espacios que permita a los jóvenes desarrollar actividades educativas y
empresariales29.
La apertura programática que da el ministerio de salud en 1990 para la
atención integral en salud al adolescente en todos los niveles del sistema
Nacional de Salud con un alto componente de participación comunitaria y un
enfoque de riesgo, expresados en un manual de normas técnico-
administrativas.
Proyecto Nacional de Educación Sexual, respaldado mediante la resolución
03353 del 2 de julio de 1993 y la Ley General de Educación Ley 115 de 1994,
establece en Colombia la obligatoriedad de la educación sexual en el sistema
formal y no formal.
“Por la cual se establece el desarrollo de programas y proyectos
institucionales de educación sexual en el país”.
El proyecto Nacional de Educación Sexual (PES), tiene como objetivos
buscar cambios mediante la reflexión y el análisis, de los roles sexuales
tradicionales, de valores y comportamientos relativos a la sexualidad, de las
relaciones entre padres, hijos, pareja y tratar que hombres y mujeres decidan
en forma consciente e informada el número de hijos que desea procrear y en
el momento que lo consideren conveniente.
29 ORTEGA, Mónica. Sexualidad responsable. Editorial Save the Children.67
Cada institución educativa debe preparar y desarrollar su propio proyecto.
Teniendo en cuenta las características socioculturales, las necesidades de
aprendizaje y los niveles de desarrollo de sus alumnos.
Como logro del proyecto se destacan la consolidación de equipos técnicos
regionales que trabajan desde la Secretaría de Educación Departamental con
la participación de varias ONG con experiencia y conocimientos en
educación sexual para la capacitación de 240 docentes a nivel nacional y la
formación en educación sexual de 40 madres comunitarias del Instituto de
Bienestar Familiar30.
Artículo 43 Ley general de Educación:
“Se considera educación informal todo conocimiento libre y espontáneamente
adquirido, proveniente de personas, entidades, medios masivos de
comunicación, impresos, tradiciones, costumbres y comportamientos sociales
y otros no estipulados.
Artículo 74
El Sistema Nacional de Acreditación:
El Ministerio de Educación Nacional, con la asesoría de la Junta Nacional de
Educación, establecer y reglamenta un Sistema Nacional de Acreditación de
la calidad de la educación formal y no formal, a los programas que hace
referencia la presente ley, con el fin de garantizar la estado, la sociedad y la
familia que las instituciones cumplan los requisitos de calidad y el desarrollo
de los fines de la educación. Además realiza una descripción detallada del
PEI institucional.
30 Proyecto Nacional de Educación Sexual. Ministerio de Educación Nacional.68
DECRETO No. 1860 DE 1994, (agosto 3)
Por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 115 de 199431, en los aspectos
pedagógicos y organizativos generales.
El Presidente de la República de Colombia, en uso de las facultades que le
otorga el numeral 11 del artículo 189 de la Constitución Política y la ley,
decreta:
Artículo 1º. Ámbito y naturaleza.
Las normas reglamentarias contenidas en el presente Decreto se aplican al
servicio público de educación formal que presten los establecimientos
educativos del Estado, los privados, los de carácter comunitario, solidario,
cooperativo o sin ánimo de lucro, teniendo en cuenta que el objeto del servicio
es lograr el cumplimiento de los fines de la educación, definidos en la Ley 115
de 1994.
Según la constitución política de Colombia, el Estado, la sociedad y la familia
son responsables de la educación obligatoria de acuerdo con lo definido en la
Constitución y la ley. La Nación y las entidades territoriales cumplirán esta
obligación en los términos previstos en las Leyes 60 de 1993 y 115 de 1994 y
en el presente Decreto. Los padres o quienes ejerzan la patria potestad
sobre el menor, lo harán bajo la vigilancia e intervención directa de las
autoridades competentes.
La presente Ley señala las normas generales para regular el Servicio Público
de la Educación que cumple una función social acorde con las necesidades e
intereses de las personas, de la familia y de la sociedad. Se fundamenta en
31 Constitución Política de Colombia, 1993. Ley General de Educación.69
los principios de la Constitución Política sobre el derecho a la educación que
tiene toda persona, en las libertades de enseñanza, aprendizaje,
investigación y cátedra y en su carácter de servicio público.
De conformidad con el artículo 67 de la Constitución Política, define y
desarrolla la organización y la prestación de la educación formal en sus
niveles preescolar, básica (primaria y secundaria) y media, no formal e
informal, dirigida a niños y jóvenes en edad escolar, de igual manera a
personas adultas, campesinos, grupos étnicos y personas con limitaciones
físicas, sensoriales y psíquicas, con capacidades excepcionales, y a
personas que requieran rehabilitación social.
La educación se desarrolla de conformidad con el artículo 67 de la
Constitución Política de Colombia, en el cual se define que debe atender a
los siguientes fines:
1. El pleno desarrollo de la personalidad sin más limitaciones que las que
le imponen los derechos de los demás y el orden jurídico, dentro de un
proceso de formación integral, física, psíquica, intelectual, moral,
espiritual, social, afectiva, ética, cívica y demás valores humanos.
2. La formación en el respeto a la vida y a los demás derechos humanos,
a la paz, a los principios democráticos, de convivencia, pluralismo,
justicia, solidaridad y equidad, así como en el ejercicio de la tolerancia
y de la libertad.
3. La formación para facilitar la participación de todos en las decisiones
que los afectan en la vida económica, política, administrativa y cultural
de la Nación.70
4. La formación en el respeto a la autoridad legítima y a la ley, a la
cultura nacional, a la historia colombiana y a los símbolos patrios.
5. La adquisición y generación de los conocimientos científicos y técnicos
más avanzados, humanísticos, históricos, sociales, geográficos y
estéticos, mediante la apropiación de hábitos intelectuales adecuados
para el desarrollo del saber.
6. El estudio y la comprensión crítica de la cultura nacional y de la
diversidad étnica y cultural del país, como fundamento de la unidad
nacional y de su identidad.
7. El acceso al conocimiento, la ciencia, la técnica y demás bienes y
valores de la cultura, el fomento de la investigación y el estímulo a la
creación artística en sus diferentes manifestaciones.
8. La creación y fomento de una conciencia de la soberanía nacional y
para la práctica de la solidaridad y la integración con el mundo, en
especial con Latinoamérica y el Caribe.
9. El desarrollo de la capacidad crítica, reflexiva y analítica que fortalezca
el avance científico y tecnológico nacional, orientado con prioridad al
mejoramiento cultural y de la calidad de la vida de la población, a la
participación en la búsqueda de alternativas de solución a los
problemas y al progreso social y económico del país.
10. La adquisición de una conciencia para la conservación, protección y
mejoramiento del medio ambiente, de la calidad de la vida, del uso
racional de los recursos naturales, de la prevención de desastres,71
dentro de una cultura ecológica y del riesgo y la defensa del
patrimonio cultural de la Nación.
11. La formación en la práctica del trabajo, mediante los conocimientos
técnicos y habilidades, así como en la valoración del mismo como
fundamento del desarrollo individual y social.
12. La formación para la promoción y preservación de la salud y la
higiene, la prevención integral de problemas socialmente relevantes, la
educación física, la recreación, el deporte y la utilización adecuada del
tiempo libre.
13. La promoción en la persona y en la sociedad de la capacidad para
crear, investigar, adoptar la tecnología que se requiere en los procesos
de desarrollo del país y le permita al educando ingresar al sector
productivo.
Hoy día la educación en su currículo o programa de salud escolar, lo enfoca
por el lado de la promoción de la salud y prevención de la enfermedad, para
garantizar un desarrollo integral para las personas.
De igual manera la educación y la salud tienden a maximizar los entornos
saludables, mediante la investigación de factores de riesgo y los problemas
que afectan la calidad de vida.72
4. MARCO TEÓRICO
4.1 QUÉ ES SEXUALIDAD
Es una de las fuentes de conocimiento de comprensión y formación de la
sexualidad que produce sensaciones agradables, de igual manera moldea la
conducta en el individuo, y se encuentra en cada parte del cuerpo humano,
pero específicamente en unas áreas de la anatomía tales como boca, orejas,
nariz, mamas y los genitales.
La influencia de los padres pueden crear actitudes perturbadoras o positivas
hacia el sexo, cuando se presentan perturbaciones negativas aparecen en la
adolescencia o en la vida adulta32.
Comprende un conjunto de fenómenos psico-sociológicos de gran
importancia para la personas y para la sociedad, se haya además vinculada
la efectividad y a los valores, ampliando su esfera mas allá de la función
reproductiva y quedando englobada en el ámbito mas amplio de erotismo,
que se determina por factores biológicos y sociológicos, culturales solo por el
hecho de sentirse parte de una comunidad o sociedad, manifestada así
mismo como una clase o especie.
32 CÓRDOBA PALACIO, Ramón. Obstetricia y Ginecología. Texto integrado.73
4.1.2 Antropología Sexual
La Sexualidad constituye una dimensión esencial en la conducta humana, y
esta dada por la maduración biológica de todos los seres humanos, es decir
es otro de los lujos que se da la naturaleza.
La presencia de los dos sexos en el mundo, enriquece las formas de vida,
permitiendo que los procesos etáreos crezcan por la unión de los mismos
que genera el ciclo vital humano y de otros seres vivos.
Según Freud, (1895) se utilizó la palabra “instinto” sin embargo Trieb asegura
que no es lo mismo que un instinto y propone traducirlo por “pulsión” o
(impulso). Posteriormente Freud dice que es una inclinación erótica y
“genitalidad” (sexualidad biológica) por así decirlo.
Luego Freud (1900) con la cultura griega introduce el término “eros” fuerza
natural que empuja a los animales y al hombre a la reproducción, pero
cuando se trata de “eros” humano es algo mas, el impulso erótico de donde
yace la creación artística y científica33.
El hombre es arrastrado a tener mas sexo y no se limita a la apropiación de
la hermosura del otro cuerpo, si no que alcanza el mundo de las ideas.
Según un libro escrito por Nygren eros (1910)significa egoísmo, que busca la
auto satisfacción, es decir cumple una satisfacción por instinto sexual. El
“ágape” es una forma especial de amor, Nygren contrapone el eros
teológicamente que es el amor optativo de Dios por la criatura. En el Nuevo
Testamento cristaliza su amor en la figura de Cristo “Dios ama al hombre y
33 IBARRA LÓPEZ, Juan José. El libro de la vida sexual. Catedrático de psiquiatría médica. Editorial
Océano. Impreso en España, 1984. pag. 5 - 674
manifiesta su amor descendiendo a él, haciendo hombre y muriendo en la
cruz”, arriba al hombre capaz de amar a sus semejantes no por belleza, si no
por lo que es, “Nygren”.
La dinámica erótica establece al hombre desde el punto de vista de consumo
empujándolo hacia el objeto, amado por lo que desea y no como acción
intuitiva pura, sino enriquecedora es mas que un acción sexual pura. El
“ágape” se enfoca mas al ser humano por la dinámica del amor, el cual es
propio de las personas que esta conformado por sexo, eros y ágape que
fortalezca la conducta humana en la reproducción donde la sexualidad
humana es algo mas que sexo.
4.1.3 La barbarie
Aparece en el período neolítico hace unos 8.000 años, existió la familia
sindiósmica, es decir, una pareja poco estable con una paternidad
comunitaria, donde su dominio todavía el matriarcado. Sin embargo el
hombre descubre que él también interviene en la fecundación, la pareja que
le ha dado muchos atributos la destrona y la somete para algunas cosas,
luego por el poder peneano o falocracia y posteriormente patriarcado, lo cual
inicia con maltrato hacia la mujer34.
4.1.4 La sociedad en las primeras civilizaciones históricas
Es importante destacar el factor de separación en clases, pues el
comportamiento sexual difería según la pertenencia a una u otra de ellas, en
34 Ibid. pág, 875
efecto la actividad y las normas sexuales de la clase dirigente del país no
eran las mismas. Estas costumbres recibían una marcada diferencia de lo
sexual, “por ejemplo en el apogeo del reino sumario, bajo el rey Gadea (en
el siglo XXI a. de C”, las manifestaciones eran muy populares).
Se inició una etapa de exaltación de la custodia y de la virginidad, los
Aztecas torturaban su carne y predicaban la virginidad y salivado como son
Jerónimo que ayunaba y se acostaba desnudo sobre el suelo. En esta época
hubo una epidemia de soltería, incluso algunas crónicas describen que
algunas jovencitas llegaron a evadirse para que sus padres no la obligaran a
casarse. Además se obligó a que los sacerdotes abandonaran sus esposas o
que no realizaran sexo con ellos35.
4.1.5 La nueva esencia de lo sexual
Tradicionalmente, se había afirmado que el principal papel de la relación
copula – fecundación estaba asignada al hombre y que la mujer solamente
representaba la tierra acta para engendrar la semilla, la sociedad era
antifeminista y trataban de mostrar inferioridad por la mujer que debían
depender del hombre. Según las leyes de Mamú en la India, habían
afirmado que “la mujer no daba hijos, sólo los llevaba”, situación creada por
el desconocimiento casi absoluto de todo lo concerniente a la sexualidad. El
conocimiento ha sido posible gracias al progreso de las ciencias básicas de
la realidad humana, tales como la biología, Psicología. El carácter obsesivo
sexual, fruto de un auténtico mecanismo de defensa contra una represión
deshumanizadora, dando paso cada día a que se estudie más la sexualidad,
35 Ibid. pág. 36-4076
que puede ser la base de muchas desviaciones. Es muy cierto que se
espera una sexualidad cultivada y responsable, libre sin represiones36.
4.1.6 Sexualidad tecnificada
La imagen de la mujer atrae generalmente al hombre (hombre – posible
cliente comercial), en menor grado la imagen masculina atrae a la mujer (así
mismo posible cliente)
Por ejemplo, hoy día los discos presentan cada día unas portadas atrevidos,
por consiguiente aumento de sus cuentos y los libros populares adoptan las
cubiertas más provocativos bajo el pretexto de ser dibujos artísticos.
De igual manera, las películas muestran situaciones menos equivocadas
cada vez y las revistas y periódicos --- los adormecen a los lectores contando
fáciles indiscreciones sobre los más diversos amores de las mujeres - ídolos
de nuestros días37.
4.1.7 Sexualidad y mundo moderno
Actualmente vivimos en un mundo tan “erotizado” que ya se produce una
alarma en los sectores mas progresistas, Malcolm Muggeridge ha publicado
un ensayo con el titulo “¡Basta de sexo!”, donde expresa que el sexo se
convirtió en manía, enfermedad, y también agrega que los niños a la edad de
36 Ibid. pág. 48
37 IBARRA LÓPEZ, Juan José. El libro de la vida sexual. Catedrático de psiquiatría médica. Editorial
Océano. Impreso en España, 1984 pág. 115.77
nueve años ya no leen cuentos infantiles, sino tienen en sus manos el
Kamasutra, “Malcolm Muggeridge”38.
Es decir, que el sexo es la religión en la sociedad mas desarrollada
económica y culturalmente.
Las perversiones sexuales son antiguas y permanente en la especie
humana, pues lo que encontramos en los museos incaicos es lo mismo que
nos ha legado la tradición erótica gregocoramana. Generalmente lo que
cambia es lo que se considera como vida sexual moral o natural en el
hombre y lo que se considera anormal.
4.1.8 Alteridad de los sexos
Existen dos maneras de concebir la dialéctica de los sexos, una simbolizada
en la historia bíblica y la otra en el viejo mito platónico39.
4.1.9 Evolución histórica del comportamiento sexual
Para hablar de conducta sexual del pasado debemos trasladarnos en el
tiempo y el espacio a la vida de nuestros antepasados primitivos, teniendo en
cuenta los grupos naturales de nuestra geografía actual, viendo que los
descubrimientos arqueológicos han tenido la fortuna de encontrar aspectos
sexuales tales como objetos en los que se hayan personas desnudas
grabadas. En 1908, un campesino encontró una estatuilla, cuya figura
mostraba una mujer con senos, monte de venus y vientre muy abultado,
38 IBARRA LÓPEZ, Juan José. El libro de la vida sexual. Catedrático de psiquiatría médica. Editorial
Océano. Impreso en España, 1984. pág. 6-7
39 Ibid. pág. 1178
después de un estudio se concluyó que tenía 20.000 años y que se había
hecho con respecto a la sexualidad pues sus órganos sexuales eran
resaltantes, pero no decía nada de su autor, ”Venus Willendorf”40.
4.1.10. Comentario final
De igual manera al escribir sobre sexualidad podemos pensar en muchas
cosas importantes, pero una en especial es la educación sexual, sobre todo
en el medio que nos encontramos, evocado al libertinaje sexual.
“En muchos países se han publicado catecismos sexuales para uso en las
escuelas”, lo cual es un juego peligroso (5) Gebasttel.
La sexualidad constituye un factor importante en la adquisición de la
personalidad, pues esta se forma en la lucha de la vida, sin ella las personas
no pueden encontrarse o realizar pausas, pues desencadenaría una crisis
amenazadora, en este estilo de vida condicionadora, que brinda la única
oportunidad de aventura que le queda al ser humano en la sexualidad (4)
Riessmann.
La sexualidad reubica en si mismo, empalidece todas las técnicas de
condicionamiento, lo cual se considera al hombre desarrollándose enfrentado
a su propia sexualidad. Teniendo en cuenta que no se puede prescindir de
ella o de las experiencias que genera en los seres humanos; por tanto la idea
no es reprimir la sexualidad, sino asumirla en escala de orden ascendente
iniciando en “eros” y llegando al “ágape”. Destacamos que la sexualidad es
muy importante en el proceso de procreación cuando suceden desviaciones,
40 Ibid. pág. 29-3079
se convierten en amenazadora y no permite un buen desarrollo, individual y
social.41
4.1.11 Promiscuidad y matriarcado
En la época la cual el hombre se encontraba en un periodo de evolución muy
elemental la sexualidad, la sexualidad debió tener prioridad sobre otras
potencialidades del ser humano. “La tesis tan combatida sobre la
promiscuidad sexual”, tiene razones sólidas, el acto sexual se realizaba de
manera expectativa, donde el elemento psíquico no se hallaba
evolucionando. Pues la diferencia del hombre y los animales tenían poca
diferencia, pues estos vagaban de una parte a otra y se repartían las mujeres
y los niños no sabían cuales eran sus padres, posteriormente el emperador
Foo-Hi, constituyo el matrimonio (según la cultura griega), cultura que
posteriormente se trasmitió a los pueblos “bárbaros” los cuales también
coincidían con la presencia de promiscuidad sexual. Incluso en los tiempos
de Herodoto y Cesar. La tesis de la promiscuidad se discute por etnólogos
que niegan la teoría de la evolución según la cual la promiscuidad pertenece
a la fase mas baja del desarrollo de la humanidad, el matrimonio es
fundamento para dar un paso del desarrollo de la humanidad.
El suizo Johann (1914), suponía que en un principio el hombre se hallaba
mezclado en forma libre e irregular y la promiscuidad era natural entre los
hombres y las mujeres. Las mujeres entran todas al problema, buscando el
poder Bachofen estructura la ginecocracia, pero las mismas abusaron del
poder y los hombres se aliaron entre sí y lograron imponer el patriarcado.
41 Ibid. pág 27 y 2880
Posteriormente, aparece la necesidad de organización comunitaria, según
Morgan (1918), la monogamia apareció con la propiedad privada, donde la
mujer pasa a depender del hombre, el cual la sometió y la intensidad era
vista como falta a la propiedad privada42.
4.1.12 La sexualidad en las primeras civilizaciones históricas
Las noticias que se tienen de los primeros grupos humanos organizados, nos
hablan de división de sus miembros en diferentes clases, marcada por las
prácticas sociales. En la antigua China existían dos clases normalizadas
jurídica y el matrimonio refrendado por un contrato pero solamente entre dos
clases altas43.
4.1.13 El cristianismo y la nueva moral sexual
San Pablo el dinámico y organizador de la nueva comunidad promotor de las
nuevas iglesias sentó las bases del nuevo comportamiento sexual,
aconsejaba a los jóvenes que seguirán la soltería, pero si alguien no tenía las
suficientes fuerzas para denominar el impulso de la carne, debería casarse.
El menosprecio de la relación sexual, se elevó la condición de la mujer y se
le dieron garantías que la protegieron del repudio, pero se encadeno a la vida
familiar bajo la autoridad del marido44.
42 Ibid pág. 31 y 36
43 Ibid pág. 36
44 Ibid pág. 50-5481
4.2 LA SALUD
Es un proceso que se presenta en la población humana y no humana,
individual y colectivamente, este proceso se caracteriza porque en la mayor
parte de la vida o durante largos periodos predominan situaciones
caracterizadas por emotividad, entusiasmo, autonomía, solidaridad, amor,
autorrealización, capacidad de resolución de conflictos y de adversidades,
aceptación para con-vivir y participación con su entorno cultural, ambiental,
económico y político, equitativas, solidarias, diversas, sensibles, autónomas,
libres, justas y sustentables para el bien común45.
4.2.1 La salud de los jóvenes y adolescentes
La salud de los jóvenes es un factor decisivo en la salud de las generaciones
venideras y del desarrollo sanitario en general, pues esta depende
considerablemente de sus propias acciones, opciones y modos de
comportamiento.
Conscientes de los problemas sanitarios de los jóvenes, como las lesiones
accidentales, desequilibrios nutricionales, enfermedades de transmisión
sexual, embarazo antes de la madurez biológica y social y el uso de
sustancias psicoactivas, las dificultades psicosociales y la necesidad de un
desarrollo sano tanto en los países desarrollados como en los países en
desarrollo. Según estudios realizados por la ENDS 2.000, quien recolectó
información que demuestra el aumento de la fecundidad en adolescentes a
partir del año 1.995.
45 GARCÍA VARGAS, Mery Constanza. Aproximaciones conceptuales para diferenciar Promoción de
la salud de la prevención de la enfermedad. Bogotá, D.C.. Colombia, Marzo 1999.82
Las leyes relativas a la salud, la educación, el empleo y el bienestar social
conciernen a muchos sectores y tienen repercusiones importantes para la
juventud. Aun con la intención protectora, requerir consentimiento limita las
opciones de los adolescentes en relación con sus atenciones de salud
sanitaria, especialmente en cuestiones sensibles tales como; los cuidados de
salud reproductiva, enfermedades de transmisión sexual (ETS) y el abuso de
sustancias toxicas.
4.2.1.1 Promoción de la salud y prevención de la enfermedad
Para tener una mayor comprensión de los conceptos: Promoción y
prevención se remite a las definiciones propuestas por el sector salud.
4.2.1.2 Promoción de la salud
La promoción de la salud, consiste en proporcionar a los pueblos los medios
necesarios para mejorar su salud y ejercer un mejor control sobre la misma.
Para ejercer este control, un individuo o grupo debe ser capaz de identificar
sus necesidades y de cambiar o de adaptarse al medio ambiente46.
La promoción de la salud debe convertirse en el campo indiscutible de la
acción interdisciplinaria, entendida como el gran desafío al sector salud para
atender nuevas responsabilidades. La promoción de la salud se
interrelaciona por un lado con los campos de la práctica cultural filosófica,
ética, pedagógica, antropológica y política, y por tanto con los objetivos y
acciones de los profesionales como en la medicina, enfermería, psicología,
trabajo social, derecho entre otras, que exige superar estructuras de poder
46 Promoción de la Salud. Ministerio de Salud para que viva la vida. Pág. 483
para realizar una convocatoria operativa alrededor de la Promoción de la
Salud, donde se exige el derecho a la vida, al bienestar y al goce pleno de
los bienes que la sociedad produce, con los criterios de autonomía,
responsabilidad y equidad47.
Los individuos y las colectividades". (Resolución No. 04288 de Nov. de 1996
reglamentaria de la Ley 100).
Concepto que implica el desarrollo de acciones integradas y coordinadas en
dos niveles:
El intersectorial. Con iniciativas que el sector salud debe emprender para
modificar favorablemente las condiciones ambientales y de salud de la
población, incluye: motivación, búsqueda de financiación, legislación y
provisión de algunos servicios. Conlleva actividades de coordinación con
otros sectores, donde la educación juega un papel importante por su
responsabilidad en la formación de ciudadanos.
El intrasectorial.- Tiene que ver con la ejecución de acciones propias del
sector salud, dirigidas a modificar factores ambientales y estilos de vida que
tienen un efecto adverso sobre la salud y potenciar aquellos que sean
benéficos, basados en investigaciones operativas y avances específicos.
4.2.1.3 La prevención de la enfermedad
Entendida como "un conjunto de acciones que tiene por fin la identificación,
control, o reducción de factores de riesgo biológicos, del ambiente y del
comportamiento, para evitar que la enfermedad aparezca o se prolongue, y
47 VÁSQUEZ M., Evelyn. Ponencia. Profesora Facultad de Enfermería U.N. Septiembre 3 de 1997.84
ocasione daños mayores o genere secuelas evitables". (Resolución No.
03997 del 30 de octubre de 1996 reglamentaria de la Ley 100).
Para su ejecución se requiere del conocimiento de los determinantes de la
enfermedad, sean estos factores genéticos, ambientales, sociales,
ocupacionales, del comportamiento de los individuos o de la provisión de
servicios de salud.
Conlleva la incorporación de conocimientos y desarrollo de habilidades de
promoción de la salud en todas las oportunidades educativas, recreativas, en
el plan de estudios y en las actividades con los padres y el resto de la
comunidad educativa. Es un componente esencial del PEI.
Facilita la participación de niños, niñas y jóvenes en el diseño de sus propias
experiencias educativas y propicia el desarrollo de líderes, la toma de
decisiones, la construcción de ciudadanía y de la democracia participativa.
Promueve la formación de principios y valores que conducen a estilos de vida
saludables mediante un análisis crítico y reflexivo sobre las condiciones de
salud de su familia, entorno y su comunidad.
Las políticas nacionales e internacionales que respaldan a los sectores
sociales frente al compromiso de procurar la salud y el desarrollo de la niñez
y la adolescencia son:
La Convención Internacional sobre los Derechos del Niño aprobada el 20 de
noviembre de 1989, al conmemorarse el trigésimo aniversario de la
Declaración de los Derechos del Niño se aprobó en el seno de las Naciones
Unidas. Su espíritu es transformar a niñas y niños en sujetos de una amplia
gama de derechos y libertades, reconocer su dignidad como personas y en85
consecuencia el cumplimiento de sus derechos se hace obligatorio y
jurídicamente exigible.
A partir de este hecho en 1990 se llevó a cabo la Cumbre Mundial en favor
de la Infancia, en la cual los Jefes de Estado suscribieron la Declaración
Mundial para la Supervivencia, Protección y Desarrollo de los Niños del
Mundo. Se plantearon obligaciones en los campos de salud, nutrición,
protección, educación, agua potable y saneamiento básico.
Dentro del marco anterior y retomando los planteamientos de la Convención
Internacional de los Derechos del Niño y de la Cumbre Mundial en favor de la
Infancia se instituyo el Plan Nacional de Acción en Favor de la Infancia (PAR)
formulado en 1992 bajo la Dirección de la Presidencia de la República y el
Departamento Nacional de Plantación y con la cooperación de UNICEF.
El gobierno nacional para cumplir con el propósito de comprometer a las
instituciones y a los diferentes sectores de la sociedad con la supervivencia,
desarrollo, protección y participación de los niños, niñas y adolescentes lanzó
el Pacto por la Infancia que contempla la elaboración de planes territoriales,
con acciones a nivel nacional, departamental y municipal.
En desarrollo de la Constitución Política se sancionaron las leyes 100/93
sobre Segundad Social en Colombia y la 115/94 Ley General de Educación.
La Ley 100/93 por la cual se crea el Sistema General de Segundad Social en
Salud plantea un modelo de salud descentralizado, participativo, solidario,
que busca la cobertura total de la población en las áreas de promoción,
prevención, tratamiento y rehabilitación. El desarrollo de estas acciones se
presta a través del Plan de Beneficios constituido por:86
- Plan de Atención Básica (P.A.B)
- Plan Obligatorio de Salud (P.O.S)
- Accidentes de Trabajo y Enfermedad Profesional (A.T.E.P)
- Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito.
De estos el que contiene mayor peso en acciones de promoción de la salud
es el Plan de Atención Básica (P.A.B), orientado a desarrollar actividades,
procedimientos e intervenciones dirigidos a la colectividad. Comprende por
tanto, entre otras, la de promover la cultura de la salud y crear condiciones
ambientales saludables en la familia, la escuela, el trabajo y población en
general.
La resolución 4288/96 reglamenta el PAB y contempla el desarrollo de
acciones para promover la salud integral de los niños, niñas y adolescentes.
Este plan es formulado y ejecutado por el alcalde a través de los distintos
sectores, concertado con la comunidad y debe responder a las
características socioculturales de la población. Por esto constituye el
escenario por excelencia para incorporar soluciones a la problemática de
salud de los escolares. El PAB debe ofrecer compatibilidad con el Proyecto
Educativo Institucional y estar articulado al Plan de Desarrollo Municipal,
Por su parte el Plan Obligatorio de Salud (POS) contiene acciones de
promoción y prevención a nivel individual, familiar o grupal y que deben ser
prestados obligatoriamente por las Entidades Promotoras de Salud (EPS),
Aseguradoras del Régimen Subsidiado (ARS) a sus afiliados y por las
Instituciones Prestadoras de Servicios (IPS) públicas a los (vinculados), su
reglamentación está contenida en la Resolución 3997/96.
Igualmente la Resolución 4210/96 por la cual se reglamenta el Servicio
Social Obligatorio Estudiantil y que en su articulo 4 dice: El servicio social87
atenderá prioritariamente, necesidades educativas, culturales, sociales y de
aprovechamiento del tiempo libre, identificadas en la comunidad del área de
influencia del establecimiento educativo, tales como la alfabetización, la
promoción de la salud y prevención de la enfermedad, la educación
ambiental, la educación ciudadana, la organización de grupos juveniles y de
prevención de factores socialmente relevantes. la recreación dirigida y el
fomento de actividades físicas e intelectuales. Es importante que dentro de
los programas curriculares se haga especial énfasis en el autocuidado de la
salud y de la alimentación adecuada para mantener el estado nutricional,
acorde con el crecimiento y las demás actividades realizadas por los
escolares48.
4.3 DEFINICIÓN DE JUVENTUD, JÓVENES Y ADOLESCENCIA
Estos términos, a menudo producen cierta confusión, sin embargo cada uno
se refiere a un grupo de edades específico. La Organización Mundial de la
Salud (OMS) define como adolescente al grupo de los diez a los diecinueve
años de edad y como jóvenes de los 15 a los 24 años de edad y como
juventud al grupo de edades comprendido entre los 10 y 24 años de edad. Es
en este periodo donde se forman las actitudes y los comportamientos que
duran toda la vida e influyen en la salud de adultos y en la salud de los hijos;
a sí el término juventud se utiliza para determinar la gama de edades, que
comprenden a los adolescentes49.
48 Promoción de la Salud. Ministerio de Salud para que viva la vida. Pág. 4
49 Juventud sana futuro más claro, Día Internacional de la enfermera, 1997.88
4.3.1 Juventud
La juventud, es la terminación de la niñez, la maduración y preparación para
la primera etapa de la edad adulta, también suele llamarse periodo de
adolescencia o etapa de maduración entre la niñez y la condición de inicio de
la adultez. El término denota el periodo desde el inicio de la pubertad hasta la
madurez y suele empezar en torno a la edad de catorce años en los varones
y de doce años en las mujeres, termina cuando se ha cumplido la edad de
dieciocho años. Aunque esta etapa de transición varía entre las diferentes
culturas, en general se define como el periodo de tiempo que los individuos
necesitan para considerarse autónomos e independientes socialmente.
El 30% de la población mundial son jóvenes, que necesita educación y
cuidados de salud y otros servicios adaptados a sus especiales
características y necesidades únicas. Los cuales son vulnerables; pero
algunos jóvenes se encuentran en mayor desventaja por la situación
económica, falta de estudios, desempleo, falta de hogar, abuso y
desigualdad por razones de sexo.
Lo que hace que aumente el grado de fecundidad, que se convierte en cuna
tasa importante para medir el crecimiento de la población. Según el estudio
realizado ENDS 2000 se recolecto información detallada sobre los
comportamientos reproductivos, contando con los datos con la historia de
nacimiento: el número de hijos nacidos vivos, sexo condición de
supervivencia en el momento de la entrevista y la edad al morir. Teniendo en
cuenta las diferentes edades de los grupos, nos encontramos que los
adolescentes presentan alto índices de fecundidad considerando
adolescentes entre los 15 y 19 años de edad, donde la conducta reproductiva
es un tópico de reconocida importancia, no solo en lo concerniente al
embarazo no deseado y aborto, sino también en relación con las89
consecuencias sociales, económicas y de salud. En algunas regiones los
embarazos a temprana edad forman parte del patrón cultural, pero en las
grandes ciudades los embarazos no son deseados y se dan en parejas que
no han iniciado su vida común (conyugal) o tienen lugar en situaciones
consensual lo que generalmente termina con el abandono de la mujer y el
hijo, configurando así el problema de la “madre soltera” muchos de estos
embarazos terminan en abortos practicados por personas empíricas y en
condiciones sanitarias inadecuadas.
En algunos países la taza de fecundidad en adolescentes a descendido
durante los últimos 20 años, sin embargo este grupo es de gran
preocupación con relación a la fecundidad de mujeres mayores, en gran
parte se da por el uso inadecuado de métodos de planificación familiar.
El 15% de las adolescentes entre los 15 y 19 años, ya han sido madres, el
04% están embarazadas de su primer hijo, para un total de 19% que han
estado embarazadas de su primer hijo para un total de 19% que han estado
embarazadas o ya han tenido hijo. En comparación del 17% de la encuesta
de 1995, donde muestra un ligero aumento de la fecundidad de los
adolescentes.
Una de cada 5 adolescentes de 17 años de edad, ha estado una vez
embarazada, 03 de cada 19 años de edad. El porcentaje de adolescentes
que ya son madres y están avanzadas de su primer hijo de la encuesta es
mayor que en la zona rural con un 26%, el 17 por ciento en la zona urbana y
una de cada tres mujeres con educción primaria ha estado alguna vez
embaraza, nivel que se reduce a la mitad de las mujeres que han terminado
su secundaria50.
50 ORTEGA, Mónica. Sexualidad responsable en adolescentes de la zona de San Cristóbal sur: Un
área urbana marginal de Bogotá, Colombia Línea de Base. Septiembre de 1994.90
4.3.2 Desarrollo humano
Los seres humanos se desarrollan a partir de varias etapas de la vida, donde
se experimentan diversos cambios, tales como los físicos que ocurren en la
pubertad son los responsables de la aparición del instinto sexual. En esta
etapa su satisfacción es complicada, debido tanto a los numerosos tabúes
sociales, como a la ausencia de los conocimientos adecuados acerca de la
sexualidad.
Sin embargo, a partir de la década de 1960, la actividad sexual entre los
adolescentes se ha incrementado. Por otro lado, algunos adolescentes no
están interesados o no tienen información acerca de los métodos de control
de natalidad o los síntomas de las enfermedades de transmisión sexual.
Como consecuencia de esto, el número de mujeres adolescentes que tienen
hijos a esta edad y la incidencia de las enfermedades venéreas están
aumentando51.
4.3.2.1 Desarrollo psicológico en adolescentes.
En 1917 un informe del Banco Interamericano de Desarrollo –BID-, demostró
que Colombia ocupa el tercer lugar en los países de América Latina con una
taza de 89.5 homicidios por cada 100.000 habitantes. Después de
Guatemala y el Salvador que tienen una taza de 150 homicidios por cada
100.000 habitantes. 52
Los adolescentes se encuentran en una etapa donde se tienen que enfrentar
a muchos cambios no sólo psicológicos sino también, físicos y morales,
51 PAPALIA, Danie. Desarrollo Humano. Editorial Bogotá. 1999.
52 Fuente informe del Banco Interamericano de Desarrollo (BID). Periódico el tiempo 9 de mayo del
año 2000.91
evitables, aunque están determinados por motivos culturales existentes con
respecto a las dificultades en la etapa de transición desde la niñez hasta la
condición de adulto. El psicólogo estadounidense de origen alemán Erick
Erickson entiende el desarrollo como un proceso psicosocial que continúa a
lo largo de toda la vida.
Por lo tanto un adolescente evoluciona desde una persona dependiente
hasta otra independiente, cuya identidad le permite relacionarse con otros de
modo autónomo que lo predispone a la aparición de problemas emocionales
muy frecuente entre los mismos.
Los adolescentes por falta de conocimiento se enfrentan al estrés, que les
genera enfermedades de tipo fisiológico; entre ellos encontramos los
conflictos y la confusión. Esto les produce incertidumbre, lo cual para algunos
es fácil manejar no a sí para otros que resulta muy difícil y para algunos es
imposible, se presentan los casos donde el adolescente en planes de
“escape”, se encuentra con el alcohol u otras sustancias psicoactivas o hasta
el suicidio, que ocupa el tercer lugar de muertes, entre los 15 y 24 años de
edad en el mundo.
“Las enfermeras cumplen una función cada vez más importante en ayudar a
los adolescentes a comprender, enfrentar y en ocasiones a prevenir los
trastornos de la salud. Lo que requiere del conocimiento del desarrollo del
adolescente y la capacidad para escuchar y observar cuidadosamente y
proyectar una actitud de empatía exenta de juicio.53”
53 BEARE / MYERS. Enfermería, Principios y Práctica. Editorial Médica Panamericana, pág. 470, 1994.92
4.3.2.2 Desarrollo sexual en adolescentes
Los cambios físicos que ocurren en la pubertad son los responsables de la
maduración de los órganos sexuales. En esta etapa su satisfacción es
complicada, debido a los numerosos tabúes sociales y la ausencia de los
conocimientos adecuados acerca de la sexualidad. Sin embargo, a partir de
la década de 1960, la actividad sexual entre los adolescentes se ha
incrementado.
Por otro lado, algunos adolescentes no están interesados o no tienen
información acerca de los métodos de control de natalidad y los síntomas de
las enfermedades de transmisión sexual, que se pueden prevenir con el uso
del preservativo.
Sin embargo por la influencia cultural, se crítica que los menores de edad se
encuentren adquiriendo o portando un preservativo en su billetera, los
padres, cuando esto sucede aplican castigos rigurosos, negando la
posibilidad de orientar la vida de los jóvenes a través de la educación como
medio de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, haciendo
énfasis sobre los valores y el amor propio, para que ellos alcancen la
madurez personal y la responsabilidad para realizar su primera relación
sexual.
Como consecuencia a esto, el número de jóvenes que quedan embarazadas
en el periodo de adolescencia es elevado y la incidencia de las
enfermedades de transmisión sexual está aumentando cada vez más.93
4.4 EL EMBARAZO EN LA ADOLESCENTE
Cuando se ha impartido una correcta y sólida educación sexual no es de
esperar un embarazo en la adolescencia, pues se espera que tanto el
hombre como la mujer comprendieron bien el concepto de formación como
responsabilidad, lógicamente tienen los conocimientos de que el organismo
femenino no ha llegado aún a la nubilidad pues se encuentra todavía en
período de desarrollo y una gestación en esta etapa tiene un alto porcentaje
de morbilidad materna.
Los embarazos en la adolescencia, pueden clasificarse como gestaciones
deseadas y no deseadas; tanto las unas como las otras necesitan cuidados
especiales y por ello están, estas pacientes son agrupadas en las consultas
de alto riesgo obstétrico donde es aconsejable la intervención del
psiquiatra54.
Cuando se tienen relaciones sexuales en la adolescencia no es deseable que
como fruto de ella se inicie una gestación, en los casos que no existan una
relación matrimonial, el ginecólogo tomará el papel de educador sexual,
dando el conocimiento y resolviendo las inquietudes que se puedan
presentar, haciendo énfasis, sin regañar o censurar. Todo comportamiento
sexual debe tener como meta una unión estable, tanto en adolescentes como
en personas en unión estable, se debe evitar a la anticoncepción, con
productos farmacéuticos denominados (ovulatorios, píldoras
anticonceptivas), teniendo en cuenta que el hipotálamo no ha alcanzado su
completo y rítmico funcionamiento y sus ejes hipotalámicos, hipófisis ovario,
pues en algunas ocasiones traen consecuencias cuando en una época
posterior se buscan un embarazo.
54 BOTERO, Jaime y JUBIS M., Alfonso; Henao, Guillermo. Obstetricia y Ginecología. Texto
Integrado. 5ª edición 199094
De igual manera la inserción del DIU, por dificultad técnica y riesgo que tiene
como consecuencia una infección tubárica, posteriormente, una obstrucción
de la misma.
Teniendo en cuenta que en nuestro país, los jóvenes adolescentes
atraviesan una crisis, generada por la situación social, pues los niños se
están formando solos o bajo el cuidado de madres comunitarias, muchas
veces no se les brinda el cariño necesario, los valores se van perdiendo a
través de los tiempos, creciendo a sí la problemática social en este grupo de
edades, por falta de orientación y el fomento del amor por si mismo, entre
otros valores.
La adolescencia es el periodo de la vida en el cual se adoptan los
comportamientos y actitudes que rigen la vida de los adultos y sus hijos. Hoy
día nos encontramos que la salud de los adolescentes se olvida por diversos
motivos, pues se tiende a considerar que esta población es “sana” y no se les
reconocen sus necesidades especiales, y a su vez esta se abstiene de los
servicios, por temor a las críticas por las personas dispensadores de los
cuidados de salud55.
Por lo tanto es indispensable trabajar en el ámbito de la salud y la educación
sexual, para construir un patrimonio social de la generaciones del nuevo
milenio, responsables y de construir un mundo sano, agradable, solidario y
útil donde haya una formación capaz de generar hábitos que permitan el
desarrollo integral del adolescente, teniendo en cuenta la responsabilidad
individual y colectiva de la preservación de la salud y su vida sexual.
La cual se logra mediante la comunicación y la educación en salud sexual y
reproductiva. De igual manera nos preocupa que esta, no esta dando los
55 Juventud sana futuro más claro, Pág.7.95
resultados esperados en los adolescentes, evidenciado por el inicio de las
relaciones sexuales a temprana edad, las cuales acarrean consecuencias
desfavorables a los adolescentes y a la sociedad, pues esta problemática
aumentara el número de niños desprotegidos, por que los padres no están en
capacidad de brindarles una vida saludable.
Entre estos problemas tenemos; embarazos no deseados y las
enfermedades de transmisión sexual, entre otras.
Retomando la resolución 03353 del 02 de julio 1993, “por lo cual se establece
el desarrollo de programas y proyectos institucionales de educación sexual y
básica del país”56. Donde se decreta que los colegios están en la
obligatoriedad de impartir educación en salud sexual y reproductiva en todos
los niveles educativos y articularlos al proyecto educativo institucional (PEI).
Sin embargo se presentan altos índices de jóvenes embarazadas, abortos y
el inicio de relaciones sexuales a temprana edad, lo cual nos motivó a
investigar ¿qué esta pasando con la educación sexual y reproductiva en el
periodo del año en curso en la ciudad de Arauca capital, para lo cual se
realizó una de encuesta a los adolescentes y la observación a los docentes
que dictaron el área.
Posteriormente a través del trabajo describiremos el análisis de las diferentes
bibliografías que nos permiten sustentar la meta de este proyecto. Teniendo
en cuenta que. “La ley general de educación ofrece las herramientas
necesarias, para la aplicación de la enseñanza en cada una de las
instituciones educativas del país”. Buscar que se cumpla es un deber de
nuestros gobernantes y un derecho de los y las adolescentes a exigir.
56 Pachón Maruja, Ministerio de educación Nacional, proyecto nacional de educación sexual. 1993.
Pág. 8.96
“Las políticas publicas desempeñan una función crucial para crear un
entorno de apoyo a la salud en la juventud”, por tanto se deben revisar estas
políticas para ofrecer mayores opciones a los adolescentes, donde la ley
tiene como base del desarrollo personal, la adopción de responsabilidad
propia a los derechos y deberes de los adolescente que pasan de seres
dependientes de sus padres a seres autónomos de su propio cuidado de
bienestar y salud. Que no sólo están comprometidos con ellos mismos sino
con la sociedad donde se desarrollan.
Además estos se ven influidos por las culturas, no existe un estándar
universal, para que los menores de edad alcancen la vida adulta, las edades
varían con frecuencia de un país a otro. De igual manera la salud de los
adolescentes, se ve influenciada por la historia y las costumbres de los
pueblos.
Los colegios están en la obligatoriedad de impartir educación en salud sexual
y reproductiva en todos los niveles educativos y articularlos al proyecto
educativo institucional (PEI)57. Sin embargo por todo lo anterior, se
presentan altos índices de jóvenes embarazadas, abortos y el inicio de
relaciones sexuales a temprana edad, lo cual motiva a los investigadores a
estudiar y responder a través de un proceso investigativo a las siguientes
preguntas: ¿qué tipo de educación sexual y reproductiva se está brindando a
los adolescentes en los colegios públicos del municipio de Arauca en el
período de 2003, para con base en estos resultados proponer acciones
educativas de acuerdo con la realidad de la población objeto de la presente
investigación.
57 Dialoguemos sobre salud sexual y reproductiva, Family Care International, Pág 6, marzo 1998.97
4.5 CULTURA Y SEXUALIDAD
 La cultura tiene sus raíces en el termino “cultivo” lo que significa que
todas las manifestaciones de una cultura fueron sembradas por sus
antepasados, razón por la cual el hombre la manifiesta en diferentes
actividades y celebridades de los diferentes pueblos. Además se
encuentra humanizada por un grupo y comprende el orden y su destino,
haciendo un marco amplio de referencia para la interpretación de la
vida, en su representación propia del pasado y su proyecto del futuro,
sus instituciones, creaciones y hábitos, creencias, actividades y
comportamientos de manera original, crear obras reveladoras del alma
y los valores”58.
4.5.1 La cultura se percibe desde dos perspectivas, universal y particular:
La universal: Se considera como los aspectos que son comunes por que
aparecen en todas las culturas del mundo.
La particular: Se puede apreciar como la diversidad de la misma, es decir
las que poseen sus propias características, conforman redes humanas con
estructuras complejas que se entrelazan y complementan.
Estas condiciones se relacionan con la sexualidad, por cuanto es entendida
también como: “una manifestación de la cultura, encontrando en esta diferencias
individuales, grupales en diferentes pueblos y regiones que son propias de cada
cultura que se enmarcan en su gran riqueza “.
58 SALAS MENA, P., et. Al,. Cultura y sexualidad. 1997.98
Cabe pensar que desde la ética moral la sexualidad debe ser disciplinada, es
decir desvinculándola del sentido tradicional, debido a que es muy catastrófica
pues se ha tenido como un “tabú” que no permite dar un mayor fundamento de
la vida, de tal forma la sexualidad se verá con mayor naturalidad y se podrá dar
en sus diversos modos, dando paso a la interdisciplinariedad de ciencias y
religiones.
La liberación de la moral ayuda a que la sexualidad recupere el término y
haya mayor claridad entre los términos sexualidad y moral; pues la
sexualidad se ha manejado en términos de moral. Cuando se hace lo
contrario es tutelada por la moral, esto genera controversia en la educación y
los jóvenes no se pueden educar en sexualidad, la cual debe iniciarse en la
familia y continuar sus conocimientos en las instituciones educativas.
Por esta razón cada grupo aborda la sexualidad de una forma muy variada
estableciendo normas sobre lo indebido o lo debido del planteamiento de sus
relaciones; así cada grupo acoge sus parámetros de comportamiento
basados en sus propias creencias)
Las culturas la concepción en lo histórico cultural del pasado para buscar su
propia identidad y la fuente de los valores que han de presidir su desarrollo
tomando las decisiones como punto de partida pues el ser humano es único
que en forma dialéctica, puede ser simultáneamente (creador y criatura), que
puede decidir como se organiza socialmente y que de instituciones lo regirán
al paso del tiempo y el conjunto de valores que orientaran su
comportamiento, de igual manera las creencias que orientan sus esperanzas.99
4.6 DEFINICIÓN DE EDUCACIÓN
Según la ley 115 de 1994, para la educación, en su articulo 1·, nos define la
educación como un proceso de formación permanente, personal, cultural y
social que se fundamenta en una concepción integral de la persona humana,
de su dignidad, de sus derechos y de sus deberes.
La Educación cumple una función social acorde con las necesidades e
intereses de las personas, de la familia y de la sociedad. Se fundamenta en
los principios de la Constitución Política sobre el derecho a la educación que
tiene toda persona, en las libertades de enseñanza, aprendizaje,
investigación, cátedra y en su carácter de servicio público.
De conformidad con el artículo 67 de la Constitución Política, define y
desarrolla la organización y la prestación de la educación formal en sus
niveles preescolar, básica (primaria y secundaria) y media, no formal e
informal, dirigida a niños y jóvenes en edad escolar, a adultos, a campesinos,
a grupos étnicos, a personas con limitaciones físicas, sensoriales y
psíquicas, con capacidades excepcionales, y a personas que requieran
rehabilitación social.
Ley 115 (Ley General para la Educación)
Literal e: “La educación sexual impartida en cada caso de acuerdo a las
necesidad psíquicas, físicas y afectivas de los educandos según
su edad:100
Parágrafo 1:
El estudio de estos temas de la formación en tales valores (no
exige asignatura) específica. Debe incorporarse al currículo y
desarrollarse a través de todo el plan de estudio.
Parágrafo 2:
Literal b: Se refiere a los valores de ética y moral, todos los
establecimientos educativos estatales y secretarías de
educación municipal, para la participación por cargo a los
ingresos corrientes de la Nación, destinados por la ley, para
tales áreas de inversión social.
Decreto 1816/94
Reglamenta los procesos pedagógicos y organizacionales de la educación
formal.
Ley general para la educación: Capítulo 5.
Artículo 1:
La educación debe fortalecer el desarrollo de la personalidad, cultura,
conocimientos, valores: éticos, estéticos y morales que permitan un
desarrollo óptimo de la persona, lo cual contribuye al desarrollo del país.101
4.6.1 La educación como estrategia de la promoción de la salud y
prevención de la enfermedad
La conferencia de la carta de Ottawa, de 1996 realizada en el Canadá, abre
las puertas a la promoción de la salud, retomando la teoría de (Antonovsky,
1979) quien considera la promoción, como el sentido de la “coherencia
saludable” definido como ”una orientación general que expresa la magnitud
del profundo sentimiento de confianza constante pero dinámico. De que los
entornos interno y externo de cada uno.
Son predecibles y de que hay grandes probabilidades de que todo vaya
también como es razonable esperar”, este concepto implica la importancia de
las condiciones sociales que rodean la vida de los individuos, para
condicionar la capacidad de actuar dentro del “continum – de lo salutogénico
a lo patogénico”59, que el mismo autor plantea.
En el artículo 5·, numeral 12; nos habla sobre la formación, promoción,
conservación para la salud y la higiene, promoción integral de problemas
socialmente relevantes, educación física, recreación y el deporte
aprovechando el tiempo libre.60
Articulo 13. Objetivos comunes de todos los niveles. Es objetivo primordial
de todos y cada uno de los niveles educativos el desarrollo integral de los
educandos mediante acciones estructuradas encaminadas a:
a) Formar la personalidad y la capacidad de asumir con responsabilidad y
autonomía sus derechos y deberes.
b) Proporcionar una sólida formación ética y moral, y fomentar la práctica
del respeto a los derechos humanos.
59 Antonovsky, 1.999. Antecedentes secanos a la conferencia Interna de Promoción de la Salud y la
Carta de Ottawa.
60 Ley 115 de 1994, articulo cinco. Numeral doce.102
c) Fomentar en la institución educativa, prácticas democráticas para el
aprendizaje de los principios y valores de la participación y organización
ciudadana y estimular la autonomía y la responsabilidad.
d) Desarrollar una sana sexualidad que promueva el conocimiento de sí
mismo y la autoestima, la construcción de la identidad sexual dentro del
respeto por la equidad de los sexos, la afectividad, el respeto mutuo y
prepararse para una vida familiar armónica y responsable.
e) Crear y fomentar una conciencia de solidaridad internacional.
f) Desarrollar acciones de orientación escolar, profesional y ocupacional.
g) Formar una conciencia educativa para el esfuerzo y el trabajo.
h) Fomentar el interés y el respeto por la identidad cultural de los grupos
étnicos.
4.6.2. Educación para la salud
 Las funciones esenciales de salud pública: un reto para la
educación en enfermería
La práctica y la educación en enfermería en el contexto de la celebración de
los 100 años del Consejo Internacional de enfermeras, tienen un gran
significado pues permite rescatar una de las acciones fundamentales del
quehacer de enfermería. Es también un homenaje para todas las enfermeras
que han dedicado sus vidas al trabajo con grupos poblacionales y
comunidades en la conquista de mejores condiciones de salud, y por ende,
de vida.103
 El marco de referencia
La reforma del Estado, la reforma del sector de salud se orienta a lograr la
equidad y mayores niveles de eficiencia y eficacia en la formulación de
políticas, y en la regulación, financiamiento, gestión y provisión de atención.
Entre las principales tendencias y características de las reformas del sector
en la región cabe destacar la ampliación de la cobertura de los servicios, la
reformulación de los modelos asistenciales y definición de paquetes básicos
planes garantizados, los cambios en la organización y separación de las
funciones de financiamiento y provisión de servicios de salud, la modificación
de la mezcla público-privada, las nuevas modalidades de financiación de los
servicios y nuevas políticas y estrategias de inversión sectorial.
Nuevos conocimientos, nuevas habilidades y diferentes relaciones entre los
profesionales.
Los grandes desafíos que enfrenta la educación en salud pública ante estos
nuevos paradigmas identificados en la primera Conferencia Panamericana de
Educación en Salud Pública en 1994 son:
 El desarrollo de una nueva ciencia basada en un entendimiento
moderno de la salud.
 El establecimiento de un sistema de valores basado en la equidad,
sustentabilidad y democracia.
 El fortalecimiento de las relaciones entre los trabajadores de la salud y
las comunidades locales, involucrando el cuerpo docente y los
estudiantes.
 El fortalecimiento de la enseñanza interdisciplinaria.104
 La búsqueda de un equilibrio dentro de la enseñanza, la investigación y
la práctica de los servicios.
 La educación y la práctica de Enfermería en Salud Pública:
La enseñanza de la salud pública a nivel de Pregrado y Postgrado ha tenido
relevancia en su evolución, desde la institución de cursos específicos en el
plan de estudios, la formación de la enfermera sin ninguna contextualización
dentro del currículo, donde se muestra una acción orientada a la salud y al
fomento de las mejores condiciones de vida para el conjunto de la población.
A este nuevo enfoque se articula una concepción política y operativa de
integración de propósitos sociales de bienestar y de equidad.
Esta concepción fue reforzada con la Declaración de Alma Ata de 1978.
Para la enfermería tuvo particular importancia la Declaración de Alma-Ata de
1978 y la consecuente decisión política de todos los países del mundo de
apoyar la estrategia de atención primaria de salud con miras a lograr la meta
de salud para todos en el año 2000. Esta estrategia convocó y obtuvo el
compromiso de la profesión, se abrieron espacios nuevos de trabajo para la
enfermería y su servicio; entre ellos los extramurales, orientados hacia áreas
comunitarias y sociales; este nuevo ámbito exigió a la profesión una
innovación en su quehacer que superó la exclusiva atención del enfermo
para trabajar en pro de la salud.
Por la experiencia acumulada, la profesión de enfermería puede trabajar en
prevención, atención y educación en salud en diversos ámbitos y
especificidades, entre los cuales se destacan los siguientes: la salud escolar
que abarca a toda la comunidad educativa de alumnos, maestros y padres; la
salud laboral que abarca a los trabajadores, su familia, su ambiente, las
normas de seguridad, etc.105
Enfermería se ha apropiado de los nuevos conocimientos que le permiten
desarrollarse en forma competente. Entre estas funciones se destacan:
 La gerencia de servicios de salud (a nivel municipal, estatal)
 La asesoría y acompañamiento de procesos locales de desarrollo global
donde la salud involucra como un competente más del bienestar de los
pueblos.
 La asesoría a políticos y planificadores en el diseño, implementación y
seguimiento de programas integrales de salud para los grupos
poblacionales.
 El diseño y desarrollo de procesos de movilización social en favor de la
salud donde convergen múltiples sectores.
 El diseño, seguimiento y evaluación de proyectos sociales o de salud con
un enfoque amplio, que incluya múltiples sectores y grupos sociales, entre
ellos la comunidad, tanto en su actuar como en sus metas.
 El diseño y desarrollo interdisciplinario de programas y propuestas de
fomento y protección de la salud.
En este conjunto de áreas de desempeño y las nuevas por desarrollar, la
promoción y protección de la salud, la mayor exigencia planteada a la
profesión es la apropiación y el desarrollo de un lenguaje y de la actuación
interdisciplinaria donde les toca a profesionales, políticos, agentes
comunitarios.106
En cuanto a la enseñanza de postgrado en salud pública existe una
tendencia a disminuir programas de postgrado en esta área sólo para
enfermeras, vinculándose la formación a las escuelas de salud pública o a
postgrados de salud colectiva. Vale la pena acentuar que en algunos países,
estos programas multidisciplinarios de postgrado en salud pública vienen
ofreciéndose desde escuelas o facultades de enfermería. La discusión de los
postgrados en salud pública únicos para enfermería.
En los Estados Unidos hay actualmente un movimiento muy fuerte que trata
de discutir y analizar cuál deberá ser el rol de la futura enfermera de salud
pública y cómo se ubica dentro del sistema de prestación de servicios que
favorece más a la atención de salud pública individual que a la familiar o
poblacional.
En el informe sobre la “Fuera de trabajo. Una agenda para el Siglo XXI”. Se
propone las competencias para proveer servicios esenciales de salud
pública. Estas competencias se relacionan así:
 Monitoreo del estado de salud para identificar problemas de salud
comunitarios.
 Diagnóstico e investigación de problemas y peligros para la salud de la
comunidad.
 Informar, educar y empoderar a la población acerca de los temas de
salud.
 Desarrollo de políticas y planes que apoyen los esfuerzos por la salud de
individuos y comunidad.
 Hacer cumplir leyes y regulaciones que protegen la salud y promuevan
seguridad.
 Vincular a la gente a la necesidad de servicios de salud y asegurar la
provisión de estos servicios donde son necesarios.107
 Asegurar un recurso humano competente en el área de salud pública.
 Evaluar la efectividad, la accesibilidad y la calidad de sus servicios de
salud individual y de carácter poblacional.
 Investigación sobre nuevas formas de abordar el tema de salud pública y
sobre soluciones innovativas a los problemas de salud.
De cada uno de estos servicios esenciales se derivan competencias
analíticas de comunicación, de desarrollo de políticas y de habilidades
básicas de salud pública.
Referente a la formación básica en salud pública, todo el personal de
enfermería debe tener una formación básica en ciencias sociales y de la
conducta en epidemiología, salud ambiental, métodos modernos de
tratamiento y opciones para prestación de servicios de salud a fin de
comprender cabalmente la política. Citando nuevamente el informe de la
Conferencia Panamericana de Educación en Salud Pública se tocaron varios
temas en cuanto a estrategias de educación en salud pública, así:
 Desarrollo y capacidad de articulación política
 Desarrollo de la capacidad pedagógica y docente
 Desarrollo de la capacidad de investigación y producción de
tecnologías
 Desarrollo de alianzas y redes
 Desarrollo de la gestión moderna de las escuelas
Se propuso además incluir como áreas necesarias en todo currículo:
 Epidemiología
 Diseño e implementación de políticas108
 Economía en salud
 Gestión financiera
 Evaluación de tecnologías
 Liderazgo y negociación
 Mercadeo y comunicación
 Gestión y evaluación del proyecto
En cuanto al desarrollo de la capacidad docente se propuso:
 Flexibilizar los curriculares estableciendo núcleos comunes de
conocimientos, habilidades y destrezas; establecer diferencias de
conformidad con la procedencia profesional, destrezas e intereses de los
educandos.
 Diferenciar dos niveles de educación, uno para la población en general y
otro para especialistas sanitarios. Se enfatiza que las nuevas habilidades
deben desarrollarse tanto en pregrado como en postgrado.
 Desarrollar competencias para el liderazgo y el cambio como la mediación
estratégica, capacidad de negociación y principalmente desarrollo de
análisis crítico.
 Desarrollar vínculos con instituciones y personas dedicadas al estudio de
la bioética con el propósito de profundizar en el estudio de las
implicancias éticas de las decisiones poblacionales en salud, así como en
el análisis profundo de conceptos y valores tales como equidad y
eficiencia.
 Integrar la formación a la acción de los servicios de salud. Incorporar en
calidad de docentes o “ejecutivos en residencia” a funcionarios de
reconocida capacidad y experiencia práctica en los servicios de salud.
Crear comités asesores externos para apoyar a las escuelas en la
adecuación de sus programas.109
 Favorecer el autoaprendizaje y el desarrollo de habilidades sobre la base
de resolución concreta de problemas reales por parte de los alumnos.
 Desarrollar en las escuelas “unidades e inteligencia” para monitorear el
ambiente externo a través del análisis de información y de futuros
escenarios posibles.
 Educación permanente
Sabemos que la gran mayoría de las enfermeras que trabajan en el área de
salud pública no han sido preparadas formalmente y que utilizan
conocimientos adquiridos de la experiencia.
Las entidades contratantes deben proveer y apoyar la formación permanente
a través de cursos básicos o de postgrado.
Para promover dicho entrenamiento la Doctora Cristine Gebbie y Rebeca
Rice, después de varios grupos de consulta con diferentes profesiones,
encuentran que existen muchas similitudes y aspectos comunes para el
entrenamiento de los diversos profesionales en salud pública. Estas áreas
comunes para todo profesional ayudan a aumentar la base de conocimientos
de los practicantes de cualquier disciplina. Pero no todo el contenido
necesario para todas las disciplinas se ajusta a un abordaje multidisciplinario,
por eso cada disciplina ha sido estimulada a pensar en su propio curriculum.
Este curriculum de educación continua pretende construir la capacidad de las
enfermeras de salud pública de contribuir al mejoramiento de la salud de la
población a través de una práctica efectiva.110
Este curriculum ha sido diseñado para supervisores de salud pública,
enfermeras de que trabajan en salud pública a diferentes niveles, enfermeras
practicantes y profesores de escuelas de enfermería.
Se espera que al completar este curriculum las enfermeras sean capaces de:
Articular similitudes y diferencias entre diferentes enfoques individual, familiar
y poblacional dentro de la práctica de enfermería.
Describir la historia y las perspectivas actuales de la práctica de enfermería
en salud pública.
Aplicar conocimientos de enfermería a la práctica de salud pública (funciones
comunes y esenciales de salud pública) en la comunidad.
Aplicar los conocimientos y habilidades de salud de la población a la práctica
de enfermería.
Usar la información y la comunicación tecnológica en la práctica de
enfermería en salud pública a otros.61
 Desarrollar las Habilidades Personales
Este es probablemente uno de los aspectos más distintivos de la promoción
de la salud. También en Alma-Ata se propuso la educación para la salud
61 Mg. Maricel Manfredi. Asesora Regional de Educación en Enfermería y Técnicos en Salud,
Organización Panamericana de la Salud. División de Desarrollo de Servicios y Sistemas de Salud,
Programa de Desarrollo de Recursos Humanos. Washington, D.C.111
como una de las actividades esenciales de la APS pero es en la Carta de
Ottawa donde adquiere un lugar central.
En contraposición con el modelo médico de educación para la salud, que se
centra fundamentalmente en lograr el cambio de conducta de los individuos,
educación para la salud como instrumento de promoción “está dirigida a
grupos, organizaciones y comunidades más que hacia individuos y centrada
en lograr cambios medioambientales económicos y sociales influenciados por
la conducta más que modificaciones de estilos de vida, hábitos y
referencias”. (Green 1980) (17)62.
4.6.3. La escuela saludable desde la promoción de la salud
 Qué es la escuela Saludable?
LA ESCUELA SALUDABLE es un espacio vital, generador de autonomía,
participación, crítica y creatividad que le brinda al escolar, al docente y a la
familia la posibilidad de desarrollar sus potenciales físicos, sociales e
intelectuales, mediante la creación de condiciones adecuadas para a
recreación, convivencia, seguridad y para la construcción de conocimiento
con la participación de la comunidad educativa, a fin de favorecer la adopción
de estilos de vida saludables y conductas protectoras del medio ambiente.
El Proyecto escuela saludable se plantea en 3 ejes de trabajo:
62 LÓPEZ FERNÁNDEZ, Luis Andrés. ARANDA REGULES, José Manuel. Promoción de la Salud Un
enfoque en la salud pública. Junta de Andalucía. Consejería de la Salud. 1994.112
 Eje Pedagógico:
Aquí se favorece la construcción de conocimientos que generen un cambio
de actitud y comportamiento frente al cuidado de la salud. se contempla la
educación en salud como la columna vertebral de este eje teniendo en
cuenta que la “educación en salud no se imparte, se construye con la
participación de los diferentes sujetos clave de la escuela”63
 Eje Ambiente Saludable
En este eje se pretende un abordaje desde el concepto amplio de ambiente
saludable, visto no sólo como el estado físico y estructural de la escuela, sino
incorporando aquellos elementos constitutivos de las relaciones entre los
individuos. Así este eje contempla dos aspectos:
 Habilidades para la vida y la convivencia: Se refiere a la posibilidad de
generar un espacio para reflexionar sobre las formas de acercamiento e
interacción entre los diferentes miembros del ámbito educativo,
generando estrategias que afecten y detecten los problemas de
interrelación, comunicación, respecto por el otro y tolerancia ante la
diferencia, entre otros.
 Condiciones físicas de la escuela. En este aspecto se contempla una
evaluación de las condiciones físicas y sanitarias de la escuela, que
pueden ser factores de riesgo asociados a patologías como traumas,
enfermedades infecciosas, entre otras.
63 ESCUELA SALUDABLE. Sistematización. Secretaría Distrital de Salud, Universidad Nacional de
Colombia, p. 26 Facultad de Enfermería. Primera edición 1999.113
 Eje acciones en salud
Corresponde a las acciones individuales y colectivas en promoción de la
salud y prevención de la enfermedad que cubre a la comunidad educativa,
derivadas de la aplicación de la ley 100 y los planes de beneficios PAB y
POS.
En este marco, se privilegia la escuela, por ser un espacio eminentemente
colectivo, en el que más allá del abordaje individual se propone una
construcción desde todos los actores que confluye en la misma (padres de
familia, docentes, niños, trabajadores de la salud y autoridades locales).
4.6.4. Objetivos y propósitos
 Propósitos:
Los equipos de Salud escolar y maestros, implementarán el programa de
promoción de la salud escolar, con los actores del proyecto de escuela
saludable (padres, maestros – personal de salud – niños) con el fin de
participar en la realidad de contar con una niñez saludable en el municipio de
Arauca.
 Objetivos
1) Determinar los principios conceptuales sobre los cuales se
fundamenta la Promoción de la salud.114
2) Identificar los elementos de la Promoción de la salud que
enmarcan la acción en la Escuela Saludable.
3) Caracterizar los pilares que sustentan los programas de la
Promoción de la salud, en la Escuela.
4) Identificar metodologías que facilitan hacer la Promoción de la
salud una realidad en la Escuela Saludable.
4.6.5. EL P.E.I
Son componentes fundamentales de éste, la filosofía y pedagogía de las
escuelas, traducido en un nombre, principios generales, características
institucionales y estrategias pedagógicas.
Dentro de los principios generales: los niños y jóvenes no son solamente
estudiantes –la educación debe guardar estrecha relación con el presente de
éstos – la educación debe comprender, respetar y aprovechar las diferencias
de los niños y jóvenes – la educación de los niños y jóvenes debe fomentar
su autonomía- la educación de los niños y jóvenes no es solamente
responsabilidad del colegio.
Las Estrategias pedagógicas deben armonizar todo aquello que los niños y
jóvenes, deben, pueden y quieren hacer –estimular la felicidad de asistir a la
escuela, promover el afecto por sí mismo y los otros- potenciar las
capacidades que cada niño y cada joven tiene dentro de sí –privilegiar la
comprensión de los principios y las estructuras generales que rigen el
conocimiento- promover la participación en todas las actividades que
impliquen el bien común –favorecer la significación personal en el desarrollo
de los propósitos escolares- valorar la responsabilidad de todos los miembros115
de la comunidad de la escuela saludable – fortalecer la identidad de las
familias en la escuela y su proyecto educativo institucional.
El PEI del componente epistemológico que expresa las dimensiones del ser
humano en lo corporal, intelectual, emocional, social y los proceso de la
convivencia, la comunicación, el razonamiento, la sensibilidad, la
experimentación y la corporeidad.
El PEI contempla la organización de cada etapa del eje de desarrollo con
cada uno de los Procesos PARA LA VIDA y los logros fundamentales de
cada grado de formación. Cada eje de desarrollo orienta y justifica las
actividades escolares64.
4.6.6 Aprendizaje
Aprender implica un cambio relativamente permanente del comportamiento,
que ocurre como resultado de la interiorización y practica de un
conocimiento, caracterizado por la capacidad de interactuar, a través de la
motivación personal; teniendo en cuenta que la pedagogía y el medio donde
se desarrolla el aprendizaje son muy importantes65.
4.6.7. Interacción social
El ser humano, es un ser social por naturaleza y necesita interactuar física,
emocional y socialmente para conservar la vida, estas relaciones permiten el
conocimiento cognitivo a través de la percepción que enriquece el
64 Secretaría Distrital de Salud, Relación, Salud, Trabajo, Escuela Saludable, Universidad Nacional
de Colombia, Facultad de Enfermería. Tomo IV p. 48. Primera edición 1999.
65 RIVEROS, Alejoel, ALFONSO y Colaboradores, Adolescencia y Salud. Derechos reservados. 1995.
Charalá.116
pensamiento y el lenguaje. Lo cual se hace más dinámico y motiva a la
investigación para el desarrollo de actitudes críticas, que facilitan el
desarrollo a su vez de la comunidad y que se realizan a través de la
educación66.
4.7 LA EDUCACIÓN SEXUAL
Es impartir información adecuada progresiva de lo que la sexualidad humana
debe requerir para su formación en todos los contextos humanos. Logrando
una sexualidad plena y responsable a través de la comunicación equilibrada
con el otro sexo dentro del contexto de respeto y responsabilidad.
Desde hace una década la Organización Panamericana de la Salud, con
apoyo del fondo de población de las Naciones Unidas, colabora con
diferentes instituciones de enseñanza superior y servicios de salud a la
región, con el fin de incidir directamente con en el mejoramiento de la
enseñanza y la prestación de los servicios en lo que hoy se integra, bajo el
concepto de educación sexual y reproductiva. Lo cual se hace a través del
desarrollo y la planificación de la metodología estratégica.
Realizando cambios curriculares y motivando a la participación activa de los
docentes en la formación de nuevos profesionales con capacidad para
enfrentar las problemáticas presentadas, con relación a la salud sexual y
reproductiva, los cuales deberán ayudar a fortalecer los programas de
promoción de la salud y prevención de la enfermedad, especialmente en los
jóvenes que son un grupo vulnerable, influenciado por la cultura y la
discriminación de la sociedad.
66 Escuela saludable, UNIVERSIDAD NACIONAL. Facultad de Enfermería, 1· Edición, 2002.117
La Organización Mundial de la Salud junto con la Organización
Panamericana de la Salud, esta trabajando por la creación de nuevos
escenarios saludables para la población, con estrategias orientadas de
manera prioritaria al apoyo de los grupos humanos de mayor riesgo o
problemas de salud de alta prevalecía con elevadas tasas de morbilidad y
mortalidad.
Hoy día nos encontramos frente al problema del virus de inmunodeficiencia
humana adquirida, pues 29 países alcanzaron las tasas más elevadas de la
incidencia anual de SIDA, por millón de habitantes y 50 casos y más en
1998, con un limite superior de 1,397.9 casos por millón de habitantes y otros
países con más de doscientos casos por millón de habitantes.
Las cifras anteriores demuestran interesantes perdidas de oportunidades en
la prestación de los servicios de salud sexual y reproductiva, lo cual genera
un crecimiento en el numero de casos de la patología, que por ende se
acompaña de otras enfermedades de transmisión sexual.
De igual manera se piensa en “promover una sexualidad sana que responda
a los derechos sexuales y reproductivos, como parte del conjunto de
servicios de salud sexual y reproductiva. “por otra parte el análisis de los
acuerdos en las cumbres y conferencias globales, celebradas en las tres
últimas décadas, denotan la consolidación de principios orientadores para la
acción de en el campo de la salud sexual y reproductiva, como requisitos
impostergables para la construcción de sociedades humanas más justas,
armónicas y prosperas”. Los derechos. La educación sexual es muy
importante, pues a través de ella podemos enseñar a nuestros jóvenes, la
prevención de las enfermedades de transmisión sexual, debido a que han
aumentado los factores que fomentan las relaciones sexuales
prematrimoniales y los consiguientes riesgos para la salud, muchos países118
están en contra de la salud sexual de la juventud, en sus leyes educativas de
carácter restrictivo.
Los profesores, padres, dirigentes religiosos e inclusive los dispensadores de
los cuidados de salud mantienen a menudo la opción de que un diálogo
abierto sobre el sexo aprobaría y por tanto, adelantaría la actividad sexual
temprana. Como han observado Kellogg y Stephan: “la opción de la
educación sexual parece estar motivada por el temor de que la comprensión
de esas materias pueda conducir a la promiscuidad, por los viejos tabúes
contrarios a un dialogo abierto sobre sexo o sencillamente por una actitud de
intolerancia”67, un estudio patrocinado por las OMS en los Estados Unidos,
Europa, Australia, México y Tailandia mostró que la educación sexual en
estos países ayudaban a la juventud retrasando el inicio de la vida sexual y
ya las tenían a realizarlas de manera más segura, reduciendo el número de
participes. Los estudios demuestran que da mejores resultados antes de que
los jóvenes inicien su vida sexual activa.
En América latina y en el Caribe está ocurriendo en un ambiente social
dinámico, marcado por oportunidades educativas en expansión. La
educación y la maternidad entre las adolescentes tienen una influencia
interactivo en la vida de las mujeres jóvenes; por un lado la educación es la
clave para aumentar las posibilidades de los jóvenes ayudándoles con el
aprendizaje, para controlar sus propias vidas y abrir las puertas a buenos
puestos de trabajo. Por lo general, las mujeres con una educación inferior de
la escuela de primaria tienen más probabilidad de casarse y convertirse en
persona sexualmente activas antes de cumplir los 20 años de edad.
Los programas de educación sexual basados en las escuelas son más
eficaces cuando se presentan antes de que los jóvenes inicien su actividad
67 Salud Sexual e higiene de la Reproducción, Juventud Sana Futuro más Claro, 1997. Pág119
sexual y cuando se pone énfasis en las técnicas en las normas sociales más
que en el conocimiento. Es más eficaz combinar los mensajes sobre
abstinencia y el sexo sin riesgo que poner especial interés exclusivamente en
la abstinencia68.
Muchos jóvenes empiezan a tener relaciones sexuales sin haber recibido
información exacta acerca de sexualidad humana; esta falta de información
puede hacerles correr el riesgo de embarazos no planificados y de
enfermedades de transmisión sexual (E.T.S). Los programas de educación
sexual pueden ayudar a los jóvenes a mejorar las técnicas de comunicación
y negociación, aclarar sus valores y cambiar los comportamientos de riesgo.
La información errónea y los mal entendidos acerca de la anticoncepción y
las E:T:S, abundan entre los adultos jóvenes y la falta de información puede
ser una razón para que el uso de métodos de planificación familiar sea
generalmente bajo entre los adolescentes69.
4.7.1. Educación sexual en adolescentes
Debemos tener en cuenta que los adolescentes pagan un precio muy alto
cuando inician relaciones sexuales sin tener en cuenta la responsabilidad
que esto representa ante la salud y la comunidad o sociedad, puesto que
tienen mayores riesgos para contraer ITS y en el momento del parto, por la
inmaduración del organismos y las más altas de morbilidad y mortalidad de
niños y madres se encuentra en este grupo poblacional, además de los
problemas sociales como desempleo y violencia intrafamiliar.
68 Family health International, Los adolescentes. Network en Español. Volumen 9 No 1, enero 1994.
69 Family health International. Salud de la reproducción de los adolescentes. Network en Español,
Volumen 17 No 3. Primavera 1997, Pág. 9.120
Se piensa que la educación sexual evitará la promiscuidad y permita a los
jóvenes activos sexualmente actuar con responsabilidad.
Según un informe del Fondo de población de las Naciones unidas se afirma
que la educación de vida en la familia y las instituciones educativas permiten
que los jóvenes tengan relaciones sexuales responsables. Además de largos
períodos de abstinencia, comienzo tardío de las relaciones sexuales, mayor
uso de anticonceptivos y menor número de compañeros sexuales70.
4.7.2 Muchos jóvenes hacen frente a riesgos graves
Los jóvenes necesitan aptitudes y confianza en sí mismos para abstenerse
de la actividad sexual, o decir sus riesgos aunque ellos tengan conocimientos
sobre ITS, deben reducir los comportamientos arriesgados.
4.7.3 La educación sexual ayuda a preparar al joven
La educación reproductiva de resultados en todos los entornos incluidos
centros comunitarios y escuelas, la escuela sexual retrasa la primera relación
sexual y cuando ya es activo sexualmente se impulsa al uso de condón.
 Programa para adolescentes
“En Mali, se capacitan a las jóvenes y jovencitas para que ayuden a
promover el uso de anticonceptivos entre sus compañeros”, lo cual es una
idea genial, puesto que sería más fácil para romper el hielo por el nivel de
70 ww.insp.mx/salvia/9714/sal97197.html121
edad y experiencias propias, mejorando la salud reproductiva mediante
representaciones y talleres.
“En Uganda, Zambia y Egipto, el proyecto de adolescentes saludables en la
India trabajan a través de las organizaciones de niños guías y exploradoras
que enseñan a los adolescentes temas de salud reproductiva ofreciendo una
insignia de excelencia”.
En Sudáfrica plantea una estrategia para mejorar los servicios para los
adolescentes incluyendo horario y clínicas disponibles para dicho fin.
De igual manera, actualmente más del 93% de todas las escuelas ofrecen
cursos sobre educación sexual o VIH y 500 escuelas y trabajan en
coordinación con clínicas de salud, 300 se hacen disponibles los condones
que se encuentran en período de evaluación para análisis de resultados.
4.7.4 Por qué los jóvenes necesitan educación sexual?
Debido a la necesidad de información correcta para protegerse y los Estados
Unidos tiene más del doble de lasas de embarazos que cualquier otro país
industrializado del extremo Oeste, donde más de un millón de jóvenes
quedan embarazadas cada año, de igual manera los jóvenes tienen las más
tasas de ITS que cualquier otro grupo de edades una de cada 4 jóvenes
contrae alguna ETS y VIH, las cuales dañan el sistema reproductivo de los
jóvenes.
En 1994, según las estadísticas de casos de sida reportados se une que
hubieron jovencitas de 10 años de edad que se infectaron por el virus de122
VIH, puesto que el virus puede durar hasta 10 años en periodo de latencia,
esto significa contagio en un periodo de preadolescencia o adolescencia.
4.7.5 En qué ha fallado la educación sexual?
Se tiene en cuenta que el conocimiento por si solo no es suficiente para
cambiar la conducta, pues los programas que se basan en dar la información
sobre preceptos morales y sexuales y como funcionan nuestros órganos
sexuales del cuerpo, que deben y que no deben hacer, se cree que no
arrojan los resultados esperados. Sin embargo los programas cuyo enfoque
principal es ayudar a los jóvenes a cambiar sus conductas a partir del
conocimiento utilizando dramatizaciones, juegos y ejercicios que refieran
habilidad al socializar han demostrado buenos resultados y señales de
efectividad.
4.7.6 Debemos reprimir la conducta sexual de los jóvenes?
Frente a esta problemática se deben preparar los jóvenes y reconocer que no
todos los jóvenes, pero algunos son activos sexualmente y que se deben
preparar para enfrentar las consecuencias negativas que puede ocasionar en
ellos.
Afrontar el problema de embarazo en la juventud es una situación que
requiere de personalización y dedicación que mostrará los resultados a largo
plazo.123
La edad para el inicio de las relaciones sexuales concuerdan con Estados
Unidos, otros cinco países; Canadá, Inglaterra, Francia y los países bajos de
Suecia, sin embargo las tasas de embarazo son la mitad de los Estados
Unidos. Pues las políticas de educación sexual son una apertura
explícitamente hacia el sexo y mensajes a la comunidad y acceso a los
anticonceptivos, además en las instituciones educativas se inicia la
educación sexual en la secundaria.
La educación sexual se debe iniciar antes de que los jóvenes sean
sexualmente activos, para que adquieran hábitos de protección cuando
inicien su vida sexualmente activa.
4.7.7 Cuáles programas han dado mejores resultados?
Tenemos un programa en California denominado “Reduciendo el riesgo” es
un programa para estudiantes en áreas rurales y urbanas, enfocado a
reducir las relaciones sexuales sin protección, bien sea ayudando para que
los jóvenes eviten tener sexo o que se protejan al hacerlo. Lo cual obtuvo
más resultados que una gran cantidad de jóvenes estudiantes que
participaron en el programa, lograron mantenerse abstemios, además de
haber reducido las relaciones sexuales en los estudiantes que estaban
sexualmente activos.
En África se realiza un programa para jóvenes de 8° grado en Atlanta
denominado “Atraso la actividad sexual”, enfocado a dar a conocer como la
sociedad los empuja a tener sexo, además de enseñarles a crear y aplicar
habilidad de resistirse a tener relaciones sexuales. Los temas tratados
fueron: sexualidad humana y anticonceptivos. El programa redujo la cantidad
de estudiantes que se habían mantenido abstemios, aumentando la iniciación124
de las relaciones sexuales y aumento el uso del condón, después del
programa.
4.7.8 Qué hace falta hacer?
Es necesario un análisis riguroso de los programas de atención a los
adolescentes por el bajo uso de servicios de salud sexual y reproductiva, en
el alto porcentaje de madres adolescentes (109 de cada 1000 adolescentes)
y el elevado número de jóvenes infectados con SIDA, que llega al (36% de
todos los infectados son jóvenes). Entre otros es uno de los factores de la
problemática en salud.
4.7.9 Causas del embarazo en adolescentes
El embarazo en adolescentes se encuentra influenciados por mitos
referentes a la sexualidad y debido a la falta de educación sexual, puesto que
los jóvenes en la mayoría de los casos no se comportan naturalmente así
muchas veces lo hacen por información inadecuada, acerca de ITS y otros
típicos de reproducción sexual, además de comentarios tales como se siente
bien, es lo mejor etc., por parte de amigos u otras personas.
4.7.10 Temores de los jóvenes ante su primera relación
El trabajo con adolescentes genera interrogantes ante el inicio de las
relaciones sexuales, por ejemplo ¿cuándo se deben iniciar las relaciones
sexuales?, ¿conocer, significa estar preparado para esa primera
experiencia? Entre otros temores encontramos las mujeres: dolor,
convivencias sociales, miedo a que se enteren otras personas, temor al
embarazo, categorización de chicas fáciles, abandono y rechazo.125
Los varones: penetración, sangre, no tener erección, fracasar, no saber que
hacer, eyacular antes de penetrar, ridículo, himen, hacer daños, embarazar y
ser descubiertos.
En la ENDS se observó que el 13.4% de los adolescentes son madres o
gestaron por primera vez, entre las edades de 15-19 años de edad.
Sin embargo estos embarazos generalmente terminan en aborto o abandono
de la mujer y el niño71.
El tema de educación para la sexualidad para mayor comprensión se debe
iniciar en la familia, desde muy temprana edad, incluso puede ser antes de
que el bebé venga al mundo. A partir de las aptitudes de los padres, con
ingredientes de naturalidad en el trato, lógica, mental y orientación personal
de acuerdo a su temperamento y madurez, ofrecer el concepto integral de
sexualidad. Dado que no es solo biológico o glandular sino intrínsecamente
relacionado con aspectos psicológicos afectivos, psociológicos y de
conceptos de vida, de la cual es la tarea más importante de los padres en
nuestra vida actuando de manera congruente frente a nuestros hijos,
enseñando autoridad moral en el momento preciso a través de muestras de
cariño, respeto y el ejemplo con relación a los temas.
Posteriormente la educación debe continuar en la escuela, por medio de
socialización e interacción, aprobación, supervisión responsable de los
docentes y padres de familia ya que ellos delegan esta función a los mismos,
además de velar por las condiciones sanas de convivencia para que los
niños en un futuro se desarrollen socialmente de manera armoniosa72.
71 www.inppared.org.pe/sexp-emb.html
72 www.alertamexico.org.mx/edusex.html126
4.7.11 Información sexual
Es un aspecto de la educación sexual que consiste en contestar con verdad,
sencillez y precisión las preguntas que realizan los estudiantes o niños en la
familia, para proporcionar los conocimientos adecuados a su edad los cuales
pueden ser en los diferentes modos:
a. No verbal: Se realizan al contemplar espontáneamente las diferencias
sexuales entre padres y humanos.
b. Verbal: Cuando se informa de acuerdo a la edad del educando se
responde directamente sin ir mas lejos de lo que se solicita, asignando a
cada cosa su nombre correcto.
c. Científica: Es una orientación sistemática y programada cuyos contenidos
básicos serán el aparato reproductor, higiene sexual y los aspectos psico-
biológicos de la relación y comportamiento humano.
La educación sexual debe orientarse oportunamente a los adolescentes y
jóvenes propiciando lecturas adecuadas, organizando conferencias,
prácticas, para trasmitir valores, higiene, responsabilidad sexual y dar a
conocer que es algo natural, sano y regular.
De igual manera la ignorancia en los campos de la sexualidad genera
ineficiencia frente a las conductas que deben asumirse en determinado
momento de nuestras vidas, y la incapacidad para decir que nos conviene o
no, lo cual puede conducir a relaciones sexuales insatisfechas y poco
soportables para los demás. Estos jóvenes necesitan ayuda profesional
especial y controlada por un psicólogo.127
Por otra parte los jóvenes de hoy tienen mayor libertad, lo que implica que
deben asumir mayor responsabilidad en cuanto a sus relaciones y conductas,
con el fin de que puedan lograr sus metas tanto en el presente como en el
futuro y no permitan ser arrastrados por impulsos o excitaciones pasajeras
que traerán consecuencias desfavorables en el futuro.
Es recomendable que no se pierda la moral y la consideración del respeto,
cortesía, atención, compostura y responsabilidad en la vida. Dar a conocer la
importancia de compartir con otras personas de la escuela y trabajo, pero
teniendo en cuenta que somos seres humanos, por tanto no debemos perder
en ningún momento el uso de la razón, conservada para el hombre y la mujer
en un alto grado de autorespeto; evitando colocar la promiscuidad como una
necesidad biológica o física, debemos dar a conocer que posponer las
relaciones sexuales no causa ningún daño a nuestro cuerpo y que se debe
iniciar en el momento oportuno evitando cualquier tipo de influencia y con
gran responsabilidad.
4.7.12 Porqué la educación sexual?
En los últimos años, podremos decir que vivimos en una explosión o invasión
de libros, revistas, videos, materiales sobre educación sexual, sin embargo
parece que la comunidad no lo toma en serio, pues estos mismos causan un
efecto negativo, confundiendo la sociedad y potencializando la angustia que
ha producido ignorancia sexual durante décadas.
Pensamos que hay un gran vacío y que en nuestro país hay mucho por hacer
al respecto, por lo cual este trabajo contribuye a llenar ese vacío que los
adultos y educadores tienen con respecto a la sexualidad, dado que nuestro
aporte genera un cambio de actitud, invitación a la reflexión y a la toma de128
decisiones para dar un nuevo enfoque a la educación sexual y poco a poco
responsabilizarnos de una tarea en educación sexual para nuestro país.
Para evitar las grandes convivencias que comporta una inadecuada
información sexual y las actitudes sexonegativas, en el caso del SIDA están
haciendo que el proceso se acelere, por tanto debemos hablar no solo de
prevención o de la enfermedad, sino también de promoción a la salud sexual.
Creemos que hay suficientes pruebas para dejar de discutir sobre la
necesidad de la educación sexual y comenzar a dar respuestas a las
principales necesidades de educación sexual, empezando por niños,
jóvenes, docentes, padres de familia y estudiantes. El futuro sexual de los
educandos esta mediatizado por los criterios educativos por los que en este
momento se orienten73.
4.8 FACTORES DE RIESGO
Estos son complejos e interrogados, que influyen en la salud de los
adolescentes, tales como la pobreza, falta de formación, el desempleo, la
discriminación por motivos del sexo y la guerra y violencia, los cuales hacen
parte de los problemas de salud y de la sociedad de los adolescentes. Por
otro lado la falta de información, dificultad para tener acceso a una vida digna
y el cubrimiento de sus necesidades básicas. Por lo tanto es necesario que
se trabaje la parte de adolescentes, en la sociedad debido que poco se tiene
en cuenta por que se cree que estas personas no tienen problemas de salud.
73 www.medusex.com/elporque.html#porque129
4.9 CULTURA Y ADOLESCENCIA
La cultura tiene sus raíces lingüísticas en la palabra “cultivo” lo que significa
que esta fue sembrada por sus antepasados, por eso el hombre la manifiesta
en todas las actividades de cada pueblo, veredas y regiones, donde se
divierte a través de las artes; representa el pasado y visualiza el futuro, tiene
la manera de comunicar, celebrar y comunicarse a través de la vida74.
Esta infle en la vida de los adolescentes, bajo dos expectativas; la universal
que comprende un sector muy amplio pues se encuentra en todas las
culturas y el individual, ese refiere a la única o que se difiere de las demás.
Las culturas son redes humanas complejas que se entrelazan para formar
una estructura social, que a través de ella se difunden los saberes y
necesidades del entorno75.
4.9.1 Importancia de la cultura en el cuidado de la enfermera.
4.9.1.1 El rol de la enfermera
El de la enfermería en el cuidado de la Salud proviene del contacto íntimo y
sostenido que tiene la enfermera con los pacientes. Muchos otros
profesionales asisten a pacientes para la promoción, consecución y
mantenimiento de la salud, pero ningún otro grupo profesional acepta como
las enfermeras la responsabilidad por la totalidad de las necesidades de la
persona en todas las situaciones y etapas de la vida.
74 Salas Nena, P. AT 9977
75 RODRÍGUEZ, 1993.130
Virginia Henderson los expresó en 1960, cuando escribió La Función
Singular de la enfermería consiste en asistir al individuo sano o enfermo en la
realización de las actividades que contribuyen a la salud o su recuperación (o
una muerte apacible), actividades que el individuo podría llevar a cabo sin
ayuda si tuviera la necesaria fuerza, voluntad o conocimiento. Igualmente es
una contribución de la enfermería, la asistencia al individuo para que pueda
adquirir independencia de esa ayuda lo antes posible.
 Procesos de enfermería
Fue a mediados del presente siglo cuando enfermeras líderes y dinámicas se
dieron cuenta de la necesidad de contar con un proceso clínico que le diera
una dirección específica a lo que es particular a la enfermería profesional.
Abdellah, Henderson, Orem, Orlando Travelbee y Weidenbach, dieron a la
enfermería profesional una perspectiva sobre valoración, diagnóstico,
planeamiento.
Más de 25 años por el proceso de enfermería ha sido el modelo
predominante de investigación clínica para la enfermería profesional.
 La teoría de enfermería y el proceso de enfermería.
El proceso de enfermería surge como uno de los temas a considerar cuando
se analizan las teorías de enfermería.
El campo de enfermería comprende además de los resultados de
investigación, los conocimientos de la práctica clínica, sentido común,
hallazgos investigativos en teoría, genealogía de ideas y aspectos referentes
a:131
- Diseño de investigación metodologías más congruentes con el
conocimiento de enfermería.
- Enfermería como una acción.
- Ambiente del cliente e interacción enfermera-cliente.
- Ser humano
- Salud.
Varias de las teorías incluyen al proceso de enfermería, la organización de
las interacciones enfermera-paciente alrededor de un propósito.
Griffith y Christensen (1986) se enfocan en el modelo de adaptación,
introducen algunos otros modelos para orientar las estrategias de valoración,
diagnóstico y planteamiento. Callixte Roy dirige el proceso de enfermería,
establece la valoración en dos etapas.
Yura y Walsh enfocan el proceso de enfermería la teoría de necesidades
humanas; teoría del autocuidado, cual no solamente se valora los requisitos
universales de desarrollo y del estado de desviación de la salud, valoran los
factores básicos condicionantes, las capacidades de la agencia de
autocuidado. Los diagnósticos son los déficit y las intervenciones de
enfermería en el planeamiento y ejecución, se diseñan de acuerdo con el
grado déficit y las capacidades de la agencia ya sea el propio sujeto o la
agencia de cuidado dependiente que se requiera, para lograr como meta de
salud un estado de bienestar y protección a la vida por si misma.132
 Etapas del proceso de enfermería
El proceso de enfermería ha sugerido pasos o etapas, últimas dos décadas
se ha aceptado y utilizando un esquema de cinco partes: valoración,
diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación.
Cuando se habla del proceso de enfermería, éste debe concebirse como la
forma natural del desempeño profesional. Ninguna de sus etapas es ajena a
las demás se realimentan continuamente, se dinamizan para operacionalizar
el conocimiento abstracto con que los diversos conceptos del campo de
enfermería ayudan a la profesión a delimitar su dominio.
 Utilidad del proceso de enfermería
El uso del proceso de enfermería garantiza la calidad del cuidado que se
ofrece, promueve un mayor grado de interacción entre el enfermero y el
usuario.
Habrá muchos indicadores de la calidad del cuidado, percepción que el
usuario tenga acerca de sus logros y de los métodos utilizados por
enfermería para alcanzarlos.
El proceso de enfermería contribuye también a aumentar la acreditación.
Somos conscientes que la enfermería tiene en la actualidad algún grado de
reconocimiento social pero no en el grado que se desearía. Con frecuencia,
se reemplaza al profesional por otro trabajador de menor preparación por
razones económicas y en nuestro medio, las personas no saben como
diferenciar unas de las otras.133
Una profesión es reconocida socialmente cuando los usuarios aprecian en el
grupo que la práctica un servicio de utilidad y único para ellos.
El profesional de enfermería todavía no es reconocido en todo lo que es y
puede ofrecer, puesto que su desempeño se mezcla y superpone y a veces
es suplantado por otras profesiones, el ambiente de trabajo en el que se
desenvuelven la mayor parte de su vida estimula sus capacidades para el
trabajo dependiente y el interdependiente.
Se destacan servicios más costosos para el usuario; cirugías, recuperación
cardio-respiratoria, exámenes de diversa complejidad y hasta las entrevistas
y apoyo psicológico al paciente del enfermo terminal.
Es importante que los usuarios sepan qué problemas pueden confiarle a
enfermería y que soluciones les pueden ofrecer.
Favorece la administración del cuidado de enfermería:
 La administración del cuidado directo
 La administración del servicio para el cuidado.
Los modelos y teorías de enfermería ofrecen múltiples posibilidades para la
investigación.
La enseñanza de un proceso como tal, al estudiante se le conduce en su
actuar de enfermero con unas creencias y valores acerca de enfermería y su
razón social y con un método para aplicar esos principios, que es el proceso
de enfermería. Es lógico, encontrar que para los docentes este proceso sea
una herramienta común.134
El proceso de enfermería sirve para organizar contenidos de asignaturas, de
unidades, experiencias clínicas en forma secuencial y total en orden de
complejidad.
 Participación en empresas promotoras de la salud
Los cambios que se dan en la forma de prestación de servicios de salud en el
país hace necesaria que profesionales de enfermería definan los servicios
que pueden ofrecer que sean de empresas manejables por ellos mismos o a
manera de paquete de servicios en una atención más globalizada que las
compañías de servicios de salud prepagadas puedan ofrecer.
Los profesionales pueden ofrecer:
 Valoración integral de respuestas humanas a la salud y a la
enfermedad.
 Diagnósticos de problemas de enfermería identifica como reales o
potenciales y que puedan ser solucionados con acciones propias de su
campo.
 Planes de intervención para problemas seleccionados.
 Acciones o interacciones directas con los usuarios o su familia.
 Acciones concretas en la familia misma como usuario cuando ésta sea
considerada como el foco de atención.
 Acciones concretas con grupos en la comunidad.
 Garantizar registros de enfermería para control del progreso de
pacientes con fines clínicos, legales o auditorías.
 Evaluación de cuidado brindado por ellas mismas, su grupo y
evaluación de resultados alcanzados en el usuario, su familia o grupos
de usuarios.135
 Ejercicio Independiente
El proceso de enfermería, los registros, las técnicas, el lenguaje de los
diagnósticos le permiten diferenciarse de otros profesionales.
De este modo el profesional de enfermería tiene un respaldo legal y una
acreditación ante la calidad de los servicios.
 Valoración
La valoración es la primera etapa del proceso de enfermería.
Se define como la obtención de datos de la salud de las personas, familias o
comunidad en forma intencionada, organizada y continua76.
 El diagnóstico de enfermería
Es una declaración de un estado de alteración de la salud real o potencial
que se deriva de la valoración de enfermería y el cual requiere de
intervenciones del campo de enfermería (Carpenito 1987)
Es un juicio clínico sobre un individuo, familia o grupo de la comunidad que
se deriva de un proceso deliberado y sistemático de recolección y análisis de
datos.
Sirve de base para precisar una terapia que esta bajo la responsabilidad del
profesional de enfermería (Shoemaker 1984).77
76 JIMÉNEZ DE ESQUENAZI, Teresa. GUTIÉRREZ DE REALES, Edilma. EL PROCESO DE
ENFERMERÍA UNA METODOLOGÍA PARA LA PRÁCTICA. Universidad Nacional de Colombia.
Facultad de enfermería. 1997, PÁG. 27
77 Ibid pág. 60136
 Planeación del cuidado
Es la tercera etapa del proceso de enfermería y se define como la
determinación de lo que debe hacerse para prevenir, reducir o eliminar los
problemas78.
 Ejecución
La cuarta etapa del proceso de enfermería se fundamenta en las tres que la
preceden y es tan importante como las demás.
La aplicación o ejecución del plan son las intervenciones que la enfermera
desarrolla con el paciente y para el paciente con el fin de lograr los
resultados esperados79.
 Evaluación
La evaluación se entiende como un proceso continuo en el cual se decide y
se asignan valores a la situación que sucesivamente se va obteniendo en
cada una de las etapas.
La evaluación ideal según Griffith y Christense una parte integral de cada
uno de los componentes del proceso y no solamente una de las etapas del
mismo80.
78 Ibid, pág. 95
79 Ibid pág. 121
80 Ibid, pág. 141137
 Implicaciones para la enfermera en problemas sexuales
La función de la enfermera es muy importante, teniendo en cuenta que ésta
se relaciona socialmente con todos los grupos de edades, incluyendo el trato
con personas que presentan problemas que afectan sus sexualidad, por tal
razón la enfermera tiene la capacidad de brindar apoyo a las personas de
manera integral incluyendo la sexualidad como parte de atención de la salud,
teniendo en cuenta los pasos iniciales para la planeación de los cuidados de
la salud sexual.
a) Brindar conocimientos básicos en lo concerniente a la sexualidad
normal, que incluye el punto de partida para conocimientos más
profundos a medida que se avanza académicamente en los cursos,
estudiando sus actitudes y valores relacionados a sexualidad y
reproducción, fomentando en los estudiantes una conducta de
autonomía y opinión de su propia sexualidad.
b) Promover el conocimiento de la persona haciendo prácticas de
grupo o personas que mantienen al respecto de mente abierta y no
propiciada, evaluando la conducta pasada de manera cuidadosa y
objetiva, logrando conciencia en asuntos sexuales.
c) Aclarar los conceptos y actitudes que conducen cada vez a repasar
y explicar los puntos de vista acerca de la sexualidad con el paso
del tiempo.
 Intervenciones en situaciones especiales
a) Se debe tener en cuenta las conductas sexuales de las personas
para descubrir su conducta sexual.138
b) Cómo actúa una joven que acaba de tener un aborto81.
LEY 266 de 1996 (enero 25): Por la cual se reglamenta la profesión de
enfermería en Colombia CAPITULO I
Del objeto y de los principios de la practica profesional
La presente Ley reglamenta el ejercicio de la profesión de enfermería, define
la naturaleza y el propósito de la profesión, determina el ámbito del ejercicio
profesional, desarrolla los principios que la rigen, determina sus entes
rectores de dirección, organización acreditación y control del ejercicio
profesional y las obligaciones y derechos que se derivan de su aplicación.
ARTICULO 2. Son principios específicos de la práctica de enfermería los
siguientes:
1. Integralidad: Orienta el proceso de cuidado de enfermería la persona,
familia y comunidad con una visión unitaria para atender sus
dimensiones física, social, mental v espiritual.
2. Individualidad. Asegura un cuidado de enfermería que tiene en cuenta
las características socioculturales, históricas y los valores de la persona.
Familia y comunidad que atiende. Permite comprender el entorno y las
necesidades para brindar un cuidado de enfermería humanizado, con el
respeto debido ala diversidad cultural y a la dignidad de la persona sin
ningún tipo de discriminación
3. Dialogicidad. Fundamenta la interrelación enfermera – paciente, familia,
comunidad, elemento esencial del proceso del cuidado de enfermería
81 BROADRID WIOLFF. Hawkin. Biblioteca Básica de Enfermería. Tomo I, Oxford University
Pressitarla. Pág. 141-143139
que asegura una comunicación afectiva, respetuosa, basada en
relaciones interpersonales sistemática, conducentes al diálogo
participativo en el cual las personas, la familia y la comunidad expresan
con libertad y confianza sus necesidades y expectativas de cuidado.
4. Calidad. Orienta el cuidado de enfermería para prestar una ayuda
eficiente y efectiva a la persona, familia y comunidad, fundamentada en
el valor y estándares técnicos – científicos, sociales, humanos y éticos.
La calidad se refleja en la satisfacción de las personas usuarias del
servicio de enfermería y de la salud, así como en la satisfacción del
personal de enfermería que presta dicho servicio.
5. Continuidad. Orienta las dinámicas de organización del trabajo de
enfermería para asegurar que se den los cuidados a la persona, familia y
comunidad sin interrupción temporal, durante todas las etapas y los
procesos de la vida, en los periodos de salud y de enfermedad.
Se complementa con el principio de oportunidad que asegura que los
cuidados de enfermería se den cuando las personas, la familia y las
comunidades lo solicitan, o cuando lo necesitan, para mantener la salud,
prevenir las enfermedades o complicaciones.
Parágrafo. La práctica de enfermería se fundamenta en general en los
principios éticos y morales y el respeto de los derechos humanos.140
CAPÍTULO II Ámbitos del ejercicio profesional ARTICULO 3
Definición y propósito
“El ejercicio de la profesión de enfermería tiene como propósito general,
prevenir la enfermedad, intervenir en el tratamiento, rehabilitación y
recuperación de la salud, aliviar el dolor, proporcionar medidas de bienestar y
contribuir a una vida digna de la persona”.
“Tiene como fin dar cuidado integral de salud a la persona, a la familia, la
comunidad y su entorno; ayudar a desarrollar al máximo los potenciales
individuales y colectivos, para mantener prácticas de vida saludables que
permitan salvaguardar un estado óptimo de salud en todas las etapas de la
vida”.
ARTICULO 4. Ámbito de los ejercicios profesionales
El profesional de enfermería ejerce sus funciones en los ámbitos donde la
persona vive, trabaja, estudia, se recrea y se desarrolla, y en las instituciones
que directa o indirectamente atienden la salud82.
82 Ley No. 266 de 1996 (enero 25). Asociación Nacional de Enfermeras de Colombia -ANEC-
Seccional Cundinamarca. Santafé de Bogotá, D.C.141
5 MARCO METODOLÓGICO
5.1. TIPO DE ESTUDIO
Estudio de tipo descriptivo-cuantitativo.
5.2. UNIDAD DE ANÁLISIS
Esta investigación se realizó en cuatro (4) de los colegios públicos diurnos
del municipio de Arauca, en los cuales se encontró:
1. Adolescentes de diferentes estatus sociales, condiciones físicas,
psicológicas, diferentes culturas y rangos de edad.
Estos adolescentes son aproximadamente 2000 estudiantes, que cumplieron
con los siguientes criterios:
 Estar matriculado en el colegio escogido.
 Estar cursando Bachillerato
 Tener entre 10 y 17 años de edad.
2. 36 Profesores que dictan clase en el área de Español, Educación física,
Física, Química, Matemática, Especialista en Sexualidad, Ciencias
Sociales, Manualidades y Psicorientadora, que se caracterizan por ser
todos Licenciados en sus respectivas áreas.142
Los docentes encargados del área de Educación Sexual no habían
elaborado los programas correspondientes a esta área para el año
2003, el 50% de los colegios lo tenían terminado y sólo el 25%
ejecutaron unos talleres de forma improvisada, teniendo en cuenta que
gran parte de los docentes no están capacitados en esta área, sin
embargo en uno de los colegios donde se tomó la muestra, realizan
talleres coordinados coordinado por profesionales del Instituto
Departamental de Salud –IDESA-
Los docentes además cumplen con los siguientes:
 Dictar la asignatura
 Planear los contendidos y la evaluar los resultados.
 Realizar actividades educativas esporádicas con intensidad de 3 horas
al año y cuando se presentan casos que lo ameriten.
 Los docentes no realizan evaluación y seguimiento de las conferencias
y talleres llevadas a cabo durante el período escolar.
5.3. DISEÑO
La investigación sobre salud sexual y reproductiva de los Colegios públicos
del Municipio de Arauca, se fundamentó en el tipo de estudio descriptivo y
exploratorio, por cuanto comprendió la descripción y análisis de los
conocimientos y del tipo de proceso de enseñanza - aprendizaje de la
temática que viven en los colegios los adolescentes y profesores; dando una
aproximación a la realidad del nivel educativo en términos de acciones sobre
su sexualidad, la cual permitió obtener una serie de datos fieles y seguros
para el diseño e investigaciones futuras.143
5.3.1 Universo de la investigación
El universo del presente estudio lo constituyeron los estudiantes entre los 10
y 17 años matriculados en las Instituciones educativas ubicados en las zonas
urbanas del Municipio de Arauca, durante el año 2003.
5.3.2 Muestra
Adolescentes de 10 a 17 años matriculados en los colegios públicos de la
zona urbana del municipio de Arauca, durante el año 2003.
5.3.2.1 Marco de la muestra
Constituido por el listado de colegios públicos elegidos y el total de los
estudiantes matriculados durante el primer semestre del 2003, en cada uno
de estos establecimientos educativos, así:
Cuadro No. 11
Colegios Públicos de Bachillerato del Municipio de Arauca
Bachillerato No. de estudiantes
Colegio Oficial
Normal María Inmaculada
Colegio Nacional simón Bolívar 662
Colegio Técnico Cristo Rey 979
Santander Bachillerato 512
1.043
TOTAL 3.196144
Es necesario aclarar que los Colegios públicos de Bachillerato, tienen
alumnos en primaria, pero este número de alumnos no se tuvo en cuenta ni
los estudiantes mayores de 18 años.
De otra parte se obtuvo la distribución de los alumnos por grupo de edades,
objeto de estudio de (10 a 17 años) con el propósito que la muestra fuera lo
más representativo posible. La distribución por grupo de edades fue la
siguiente:
Cuadro No. 12
Participantes por edades y sexo
Edad %
10 años 5.5%
11 años 5.5%
12 años 8.3%
13 años 14%
14 años 16.6%
15 años 16.6%
16 años 16.6%
17 años 14%
TOTAL 100%
5.3.2.2 Unidad de selección
La unidad primaria de selección fueron los estudiantes de bachillerato en
edad de 10 a 17 años y profesores de los colegios seleccionados de las
jornadas mañana y tarde que estuvieron presentes en el momento de aplicar
los instrumentos.145
12.3.1.3 Tipo de muestra
La muestra es probabilística y el método de muestra utilizado fue el aleatorio
simple.
a. Probabilístico
Para garantizar que los resultados fueron representativos de toda el área de
influencia.
b. Aleatorio simple
Se contó con el listado de colegios y el número de estudiantes de cada uno
de éstos.
5.3.2.4 Método de selección de la muestra
Para seleccionar la muestra se utilizó la metodología de selección aleatoria
que permitió disminuir el error de muestreo, toda vez que los elementos
seleccionados se distribuyeron equitativamente en el universo.
5.3.2.5 Tamaño de la muestra
La determinación del tamaño de la muestra se hizo en un estimador por
proporciones, teniendo en cuenta el número total de estudiantes dentro de
cada colegio, con una confiabilidad del 95 por ciento y un error aproximado
del 5 por ciento.146
La fórmula utilizada fue la siguiente:
k2 NPQ
n= -----------------
k2 PQ+NE2
Donde:
n= al número de alumnos a seleccionar
K= al multiplicador para el nivel de confianza del 95% K= 2
N= al número total de estudiantes total de la zona
P= Proporción Aproximada de alumnos escolarizados en el sector del 90%
Q= Proporción Aproximada de alumnos Desescolarizados en el sector.
E= Error de la Muestra.
4 (3.196) (0.09)
n= ---------------------------------- = 145
4(0.09) + (3.196) (0.0025)
La muestra a seleccionar fue de 145 estudiantes, pero en el grado trece de la
escuela Normal María Inmaculada existe un alumno de 18 años el cual no se
tendrá en cuenta para el objeto de estudio, porque la investigación va de 10 a
17 años, luego el total sería de 14483.
Cuadro No. 13
Participantes por edades
Edad No. Estudiantes
10 años 8
11 años 8
12 años 16
13 años 20
14 años 24
15 años 24
16 años 24
17 años 20
TOTAL 144
83 MORENO GARZÓN, Adonai. GALLARDO, Yolanda. SERIE APRENDER INVESTIGAR.
Recolección de la investigación. Módulo III. ICFES Educación Superior. P. 9, 10 y 11147
Cuadro No. 14
Participantes por edades y sexo
Edad Hombre Mujeres Total
10 años 4 4 8
11 años 4 4 8
12 años 8 8 12
13 años 8 12 20
14 años 12 12 24
15 años 12 12 24
16 años 8 16 24
17 años 8 12 20
TOTAL 64 80 144
Para seleccionar la muestra se utilizó la metodología de selección aleatoria
que permitió disminuir el error de la muestra, el tamaño de la muestra se
realizó el estimador por proporciones, teniendo en cuenta el número total de
estudiantes dentro de cada colegio, con una confiabilidad del 95% y un error
aproximado del 5%.
El total de estudiantes que participaron en el estudio fueron de 144.
5.3.3 Instrumentos Utilizados
Se hizo un cuestionario estructurado diseñado por los investigadores para
recolectar información sobre las características de los adolescentes en
términos de: edad, sexo, escolaridad, información sobre conocimientos y
actitudes sobre salud sexual y reproductiva que hayan recibido en el último
año. (Anexo 1)
A este instrumento se le hizo la prueba con expertos en la temática y con
estudiantes con características similares pero que estaban en la muestra148
seleccionada. Los adolescentes registraron en forma individual sus
respuestas para cada uno de los items contemplados en la encuesta. (Anexo
2 encuesta).
Al igual para los profesores se diseñó un cuestionario que permitió conocer
sus características en términos de: edad, área de docencia, años de
experiencia en el área, planeación académica de la temática y capacitación
en educación sexual.
Otro instrumento que se utilizó fue la observación, para esta técnica se utilizó
un formato para el registro de los observadores.
5.3.3.1 Formato para los observadores
Con el propósito de facilitar el registro de las respuestas e interrelaciones
textuales, las acciones no verbales de los participantes de las sesiones sobre
educación sexual, impartidos por los docentes y posibles interpretaciones, el
cual será para uso exclusivo de los observadores (estudiantes, enfermería de
la Universidad Nacional)84.
84. BULA DE SOTOMONTE, Josefina, Sexualidad responsable en adolescentes de la zona de San
Cristóbal Sur: Un área urbana marginal de Bogotá, Colombia. línea de base. Editorial Save The
Children P. 16-21.149
6. TABULACIÓN Y ANÁLISIS
INTRODUCCIÓN
Para la recolección de la información sobre el tipo de educación sexual y
reproductiva que reciben los adolescentes en los colegios públicos del
Municipio de Arauca, se diseño un instrumento tipo encuesta de fácil
diligenciamiento que les permitió a los jóvenes de 10 a 17 años responder en
forma clara, real y precisa.
Con el fin de obtener una visión de cada una de las partes con el todo, se
decide utilizar los porcentajes (proporción por cien) en el análisis de parte
cuantitativa del tipo de educación sexual y reproductiva que reciben los
adolescentes en los colegios públicos del Municipio de Arauca.
Se tienen preguntas que dan opciones a dos o más respuestas y otras a una
y solo una respuesta; en ambas modalidades el denominador (N) es el total
de participantes.
Para preguntas con varias respuestas la sumatoria de los porcentajes en los
cuadros no se presenta por cuanto excede el 100%.150
APLICACIÓN DE LA ENCUESTA
La encuesta se aplico aleatoria e individualmente, en cada uno de los grupos
de adolescentes de 6 grado a 11 grado. Antes del diligenciamiento de la
encuesta se impartió instrucción verbal sobre como hacerlo y se aclaro el
carácter confidencial de la información consignada en ella respaldada por el
hecho de no registrar nombres y apellidos del encuestado.
La tabulación de los datos obtenidos se hizo en primera instancia en forma
manual, se dividió en dos grupos de 10 a 13 años y 14 a 17 años, se
tabularon los datos y luego se hizo una tabulación general para aplicar los
porcentajes a las preguntas de la encuesta realizada en los colegios públicos
diurnos del Municipio de Arauca.151
MATRIZ
Datos obtenidos del instrumento (encuesta) aplicada a los adolescentes en
los colegios públicos del Municipio de Arauca que participaron en esta:
a. Que es educación sexual
Los estudiantes de la muestra contestaron:
El 34% respondió acertadamente con conceptos como “es entender como
somos en la sexualidad y nuestras inquietudes y cambios que surgen frente
al tema”; “es algo que se da en cada persona y nos sirve para valorar nuestro
cuerpo y madurar con el tiempo”.
El 24% respondió con conceptos “es información y conocimientos que nos
dan para tener relaciones sexuales”; el 18% respondió con evasivas como
cuando pareja se une para tener hijos, el 24% no respondió.
A) ¿Que es la educación sexual?
Gráfico No. 4
Análisis:
Los resultados nos muestran que los estudiantes tienen confusión y no tienen bien claro la
educación sexual; solo el 34% tiene una idea general del concepto de educación sexual y la
dinámica que en ella se maneja; el 18% están confundidos entre educación sexual y
reproducción y el 24% no tiene idea de que es Educación sexual, por tanto no respondieron.
Se concluye que los encargados del manejo y la coordinación de los temas en Educación
Sexual están confundiendo a los estudiantes y agrava la situación de los estudiantes que
tienen dudas.
Fuente primaria: Investigadores de la Educación Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.152
B. ¿QUÉ ES LA EDUCACIÓN REPRODUCTIVA?
El 48% respondió con evasivas, “son cuidados para no quedar en embarazo”,
“son clases para evitar el Sida”, el 24% respondió acertadamente con
conceptos “son conocimientos que nos brindan para saber como se
reproduce el ser humano y la responsabilidad frente a estos”, el 15%
respondió en forma regular, “es cuando la pareja se une para procrear un
hijo”; el 13% no responde porque no saben.
B) ¿Qué es la educación reproductiva?
Gráfico No. 5
ANÁLISIS
Podemos concluir que solo el 24% tiene una idea general clara sobre que es la Educación
Reproductiva, el 15% le hace falta profundizar y leer e indagar más sobre el tema, el 48%
responde con evasivas, es preocupante revisar que esta pasando con este tema, porque se
puede concluir que no hay clara en el tema, poco o mucho importa un embarazo no
deseado, y además el 13% prefiere no responder.
Se concluye que factores de riesgo como es la falta de claridad en el tema de Educación
Reproductiva esta afectando a los adolescentes y una gran mayoría de familias colombianas
sugerimos fortalecer y profundizar el tema con los estudiantes sin prejuicios y con seriedad.
Fuente primaria: Investigadores de la Educación Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.153
C. ¿DE QUÉ MANERA HA RECIBIDO USTED LA EDUCACIÓN SEXUAL?
 DE MANERA DIRECTA
El 24% de los encuestados expresan que han recibido la educación por parte
de profesores, el 23% padres, el 12% amigos, 8% novio (a), el 8%
psicorientador, 7% psicólogo, 5% médico, 5% hermanos, 45 enfermero, 2%
pastores, 1% sacerdotes y 1% no responde.
C) De que manera ha recibido usted la educación sexual
DIRECTA
Gráfico No. 6
ANÁLISIS:
Podemos concluir que solo el 24% tiene una idea general clara sobre que es la Educación
Reproductiva, el 15% le hace falta conocer, profundizar y leer e indagar más sobre el tema,
el 48%
responde con evasivas, es lógico que los estudiantes manifiestan no conocer que es
Educación
Reproductiva. Se concluye que factores de riesgo como es la falta de claridad en el tema de
Educación Reproductiva esta afectando a los adolescentes y una gran mayoría de familias
colombianas sugerimos fortalecer y profundizar el tema con los estudiantes sin prejuicios y
con seriedad.
Fuente primaria: Investigadores de la Educación Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.154
 DE MANERA INDIRECTA (continuación C)
Los estudiantes encuestados refieren que recibieron clase de educación
sexual y reproductiva el 22% por videos educativos, el 22% por programas
de televisión, el 13% por internet, el 11% películas, 11% revistas, 8% folletos
educativos, 5% radio, y el 8% no respondieron.
Gráfico No. 7
ANÁLISIS
La educación indirecta en Arauca es respaldada en la mayoría en un alto porcentaje (22%),
por videos educativos, resultado que es confiable ya que la educación indirecta es orientada
por psicólogos, sexólogos y otros profesionales de la salud.
Un 22% reciben la información de los programas de televisión, porcentaje que debe ser
tenido en cuenta considerando que estos programas distorsionan la esencia de la educación
sexual, ya que tienen un alto contenido en desnudo, violencia, aborto, que opaca la moral de
los televidentes.
Un 13% acceden a internet, este porcentaje es de riesgo pues este medio tiene aún más
distorsión por cuanto se promociona la pornografía.
Otro dato importante es que un 8% acuden a folletos educativos los cuales llevan
información resumida y muchas veces completa en cuanto a los diferentes temas de
educación sexual.
Fuente primaria: Investigadores de la Educación Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.155
 RELATE LA EXPERIENCIA VIVIDA (continuación C)
El 56% de los estudiantes respondieron a esta pregunta pero de forma
confusa y errónea, es decir, no coincide con lo que se pregunta: “No he
tenido ninguna experiencia porque no he tenido relaciones sexuales”, el 30%
de los encuestados no contestó esta pregunta, prefirieron dejar el espacio o
no consideraron la importancia. El 14% de los encuestados respondieron
acertadamente con conceptos como: “En esta experiencia me informé de
todas las cosas que se deben hacer cuando se presentan los cambios en los
adolescentes”, “los videos educativos son muy chéveres, porque nos orientan
para un futuro”, “Muy buena con los padres, porque se nota la confianza
entre la familia”.
RELATE LA EXPERIENCIA VIVIDA
Gráfico No. 8
Análisis:
Teniendo en cuenta que anticipadamente se les explicó en qué consistía la pregunta, de los
estudiantes Encuestados, sólo el 14% entendió y respondió acertadamente, el 56%
respondieron en forma errónea o confusa y el 30% no respondieron.
Fuente primaria: Investigadores de la Educación Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.156
D. De acuerdo al punto c, esta información le ha permitido a usted:
De los estudiantes encuestados, la educación sexual y reproductiva le ha
permitido al 39 % adquirir conocimientos, al 32 % aclararle algunas dudas, al
14 % buscar más información, al 8 % aplicar o usar, al 4 % confundirlos, y el
3 % de los encuestados no responden
D) De acuerdo al punto C, esta información le ha permitido a usted :
Gráfico No. 9
Análisis:
Al 39% de los encuestados la educación sexual le ha permitido adquirir conocimientos, el
32% aclarar algunas dudas, el 14% buscar más información, el 8% aplicar lo aprendido, el
4% se confundieron, el 3% no respondió. Concluimos que hay muchas herramientas para
llegar a los adolescentes en temas de educación sexual, como son las asesorías de
profesores y algunos profesionales de la salud, también a través de videos, revistas, folletos,
etc. Sin embargo el 4% contesto que se confundieron. Afirmamos que es importante revisar
si se esta educando bien o si el problema es replantear los programas para hacer más
dinámicos y reflexivos para la difícil tarea de educar a los adolescentes.
Fuente primaria: Investigadores de la Educación Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.157
E) ¿Cómo cree que fue la educación recibida?
Los resultados nos muestran que el 35 % de la población encuestada cree
que la educación recibida es completa, Para el 29 % le es útil para el diario
vivir, el 22 % cree que es suficiente, el 12 % respondió que es precisa, el 2 %
no respondió.
E) ¿Cómo cree que fue la educación recibida?
Gráfico No. 10
Análisis:
La mayoría de los estudiantes están conforme con la educación sexual que han recibido, pues
consideran que fue completa y de utilidad, el 22% considera que le fue suficiente, con lo cual se
presume que no tienen dudas.
En general la educación sexual que han recibido los adolescentes ha sido aceptada por ellos.
Fuente primaria: Investigadores de la Educación Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.158
F. COMO LE GUSTARÍA QUE FUERA ABORDADO EL TEMA DE
EDUCACIÓN SEXUAL Y REPRODUCTIVA.
El 23% no contestaron la pregunta, el 21% de los encuestados “que me
explique claramente”, cifra que revela la insatisfacción y las dudas de los
jóvenes y por supuesto el no logro total de los objetivos de la educación
sexual. Es un aporte que debe ser tenido en cuenta; el 20% de los
encuestados sugieren el vídeo como herramienta para la educación sexual,
un 11% desea que se haga por medio de charlas educativas y un 8% por
medio de talleres; un 5% desean que las clases de educación sexual sean
más frecuentes y otro 5% desean que se utilicen “ejemplos directos”, “sin
pena”, refieren algunos jóvenes, “con confianza para expresarme con
tranquilidad”, otro 5% desea que en esta clase no se utilice la morbosidad, un
2% sugiere que hayan “clases prácticas”, “con ejemplos de hechos vividos” o
“que viniera un personaje especial invitado”.
F) ¿Cómo le gustaría que fuera abordado el tema de educación sexual y reproductiva?
Gráfico No. 11
Análisis: Si tomamos la educación como directa o indirecta, esta última se refiere a la educación a la
cual se acceden ejemplos: videos, internet, folletos, etc.; la educación sexual impartida por un profesor,
padre de familia u otro. De acuerdo con esto de las personas encuestadas el 20% le gustaría que fuera
de forma directa y el 57% de forma indirecta; es importante considerar la responsabilidad y la
capacidad de quienes son encargados de la educación sexual y reproductiva de los jóvenes.
Fuente primaria: Investigadores de la Educación Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.159
G. QUIEN CREE QUE USTED ES LA PERSONA MÁS INDICADA PARA
DAR LAS CLASES DE EDUCACIÓN SEXUAL Y REPRODUCTIVA
Las personas que los encuestados señalan como indicados para orientar la
educación sexual en un 33% lo jóvenes araucanos prefieren a sus familiares,
que en su orden corresponden el 21% padres y el 12% hermanos; el 14%
prefieren los profesores; el 11% a una persona especializada; el 8% al
médico, el 7% psicólogo y psicorientador; el 6% no saben o no responden; un
5% recurren a los amigos y un 1% consideran que las personas indicadas
para dar clases de educación sexual son los pastores, sacerdotes y el
novio(a) respectivamente.
G) ¿Quién cree usted que es la persona mas indicada para dar las clases de
educación sexual y reproductiva.
Gráfico No. 12
PERSONAS INDICADAS PARA ORIENTAR CLASES DE EDUCACIÓN
SEXUAL Y REPRODUCTIVA
Análisis: Los adolescentes araucanos consideran que los padres, hermanos y los profesores
son las personas indicadas para orientarlos acerca de la educación sexual, es importante
considerar este resultado como una oportunidad y como sustentación para un proceso de
educación y capacitación tanto a la familia, como también a los docentes y de esta manera
garantizar un optimo resultado en cuanto a la disminución de promedios de embarazos no
deseados, promiscuidad, ITS, etc., y lo más importante es promover el dialogo entre las
familias. Es de resaltar que los adolescentes consideran además la intervención de los
profesionales de la salud para el manejo de los programas de educación sexual y reproductiva.
Fuente primaria: Investigadores de la Educación Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.160
H. LA EDUCACIÓN SEXUAL HA INFLUIDO EN USTED PARA EL
INICIO DE RELACIONES SEXUALES
Los resultados nos muestran que los estudiantes de los colegios públicos
diurnos del Municipio de Arauca, el 58 % de los encuestados respondió que
la educación sexual No ha influido para el inicio de las relaciones sexuales,
el 35 % respondió que si, el 7 % no responde.
H) ¿La educación sexual ha influido en usted para el inicio de las relaciones
sexuales?
Gráfico No. 13
Análisis: Según resultados obtenidos el 58% de los encuestados negaron la influencia de
la educación sexual para el inicio de las relaciones sexuales, pues opinan “Estas clases me
han dado herramientas para enfrentarme a la vida, a la realidad, o para un futuro”.
Un 7% se abstuvieron de contestar esta pregunta. El 35% señala que la educación sexual si
ha influido en ellos para el inicio de las relaciones sexuales, aunque no refieren las razones
(16%), el 19% refieren que ha influido “por curiosidad”, sin embargo la curiosidad podría ser
un efecto de educación sexual no satisfecha.
Fuente primaria: Investigadores de la Educación Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.161
I) ¿YA INICIO RELACIONES SEXUALES?
Los resultados nos muestran que los estudiantes de los colegios públicos
diurnos del Municipio de Arauca, el 63 % no ha iniciado las relaciones
sexuales, el 26 % ya inicio, y el 11 % no respondió
I) ¿Ya inició relaciones sexuales?
Gráfico No. 14
Análisis:
El 63% de los encuestados aún no han iniciado relaciones sexuales, el 26% ya iniciaron su
vida sexual; cabe destacar que los jóvenes son los que inician su vida sexual más temprano
que las jovencitas y éstas la inician después de los 16 años, que cursan desde el octavo
grado en adelante, no así los jóvenes que inician relaciones sexuales a partir de los 12 a 13
años. El 11% restante no respondieron la pregunta, hecho que no permite datos confiables.
.
Fuente primaria: Investigadores de la Educación Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.162
J) ¿Cuáles fueron los motivos?
Los resultados nos muestran que los estudiantes de los colegios públicos
diurnos del Municipio de Arauca, el 37 % no respondió cuales fueron los
motivos para el inicio de las relaciones sexuales, el 17 % inicio su relación
sexual por amor, el 13 % por curiosidad, el 9 % por educación sexual no
adecuada, el 7 % por factor económico, el 7 % por deseos, el 4 % por acoso,
el 4 % por influencia de amigos, el 2 % por evasión de problemas.
J) ¿Cuáles fueron los motivos?
Gráfico No. 15
Análisis: El 37% no respondió cuales fueron los motivos para el inicio de las relaciones sexuales,
dato que debería ser mayor considerando que el 63% no han iniciado relaciones sexuales, estas
relaciones muy significativas por cuanto permite entrever que puede ser mayor el porcentaje de
jóvenes que ya han iniciado relaciones sexuales. El 17% inicio su relación sexual por amor, el 13% por
curiosidad, el 9% por educación sexual no adecuada, el 7% por el factor económico, 7% por deseos, el
4% por acoso, otro 4% por influencia de amigos, el 2% por evasión de problemas. Es preciso destacar
que los estudiantes señalaron mas de una opción y en algunas ocasiones quienes refirieron no haber
iniciado relaciones sexuales también seleccionaron respuestas en este punto. Es considerable que el
37% de los jóvenes que ya iniciaron relaciones sexuales se mueven por sentimientos más que por el
temor o el riesgo a embarazarse o contraer una ITS, datos expresados por amor, curiosidad y deseos.
Algo importante de resaltar es que el 9% del 26% que afirmaron haber iniciado relaciones sexuales
refieren que los motivos fueron la educación sexual no adecuada, situación que merece ser retomada a
consideración de los conocimientos y/o técnicas de quienes imparten la educación sexual y
reproductiva. El 13% de los jóvenes que ya iniciaron relaciones sexuales son exteriormente
influenciados por factor económico 7%, por los amigos 4%, evasión de problemas 2%, es importante
destacar que un 4% de los jóvenes han sido acosados sexualmente, situación que no deja de ser ajena
en la juventud araucana.
Fuente primaria: Investigadores de la Educación Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.163
K. TEMAS QUE HA RECIBIDO EN EDUCACIÓN SEXUAL
De los estudiantes encuestados el 47 % afirman que no han recibido ningún
tema en educación sexual, el 18 % quieren temas de ITS, el 10 % quieren
temas de parto, el 7 % prefieren temas de reproducción, el 6 % prefieren
temas del aparato respiratorio, el 4 % quieren todos los temas necesarios, el
3 % en fecundación, el 3 % en prevención, el 2 % en violencia sexual.
K) Según la experiencia en educación sexual que usted ha recibido que temas ha visto y
cuales cree que deberían tratarse?
TEMAS QUE HA RECIBIDO
Gráfico No. 16
Análisis: Es importante destacar que casi el 50% de los encuestados niegan haber
recibido algún tema en educación sexual, el 47% es realmente significativo, considerando
que la educación sexual esta estipulada en la Ley General de Educación 115/1994, lo cual
hace prever que no se esta ejecutando este proceso.
Los temas que los jóvenes encuestados en los colegios diurnos del Municipio de Arauca han
visto en cuanto educación sexual, son en su orden: ITS con el 18%, parto el 10%, temas de
reproducción 7%, aparato reproductor 6%, todos los temas necesarios el 4%, fecundación
3%, prevención 3%, violencia sexual 2%.
Es preocupante el porcentaje tan mínimo de jóvenes que refieren haber recibido clases de
prevención y violencia sexual (5%) considerando los índices de maternidad a temprana
edad, ITS y acoso sexual entre otros a los cuales corren mayor riesgo los jóvenes.
Fuente primaria: Investigadores de la Educación Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.164
L) TEMAS QUE DEBEN TRATARSE EN EDUCACIÓN SEXUAL Y
REPRODUCTIVA
De este grupo de encuestados el 23% no desea saber ningún tema de
educación sexual, las razones no fueron expuestas en las encuestas, pues
solo respondieron “ninguno”. Este resultado es preocupante, pues ¿los
estudiantes realmente no desean saber o profundizar en ningún tema de
educación sexual, no le dieron importancia a esta pregunta o consideran que
no necesitan ser educados al respecto?
El 12% desea saber aún más sobre el aborto, un 10% sugieren las ITS, un
7% desean que se profundice sobre “la sexualidad” y “fecundidad”
respectivamente. Un 6% desean conocer sobre el embarazo, bisexualismo y
causa del inicio de relaciones sexuales respectivamente. Un 4% desean que
sean tratados temas como el autoestima y métodos anticonceptivos. Un 3%
desea saber aún más sobre el noviazgo, un 2% sobre prostitución, un 2%
sobre partes del cuerpo humano y con 1% sobre promiscuidad, higiene,
abuso sexual, parto y la influencia de la drogadicción en la sexualidad.
TEMAS QUE DEBEN TRATARSE
Gráfico No. 17165
ANÁLISIS: Los temas destacados para tratar en educación sexual y reproductiva son
principalmente aborto, ITS, sexualidad, fecundidad, embarazo y bisexualismo, son temas
necesarios en la educación de los adolescentes que deben ser tenidos en cuenta la
ejecución de proyectos de cada plantel educativo; de igual manera el autoestima,
importantísimo tema para desarrollar con los jóvenes; los métodos anticonceptivos muy
necesarios para que los jóvenes conozcan cuales pueden usar y su mecanismo; el noviazgo,
tema que los jóvenes lo toman de una manera deportiva, pero que desconocen su finalidad y
esencia.
La prostitución y abuso sexual son temas muy importantes que generan riesgos en la etapa
de adolescencia, la higiene y las partes del cuerpo humano son temas poco tocados pero
que merecen importancia pues de esta manera el joven se conoce y aprenda a cuidar su
cuerpo; los adolescentes proponen además el tema de la promiscuidad, el parto, la influencia
de la drogadicción en la sexualidad, este último poco se menciona pero de igual que los
anteriores merecen importancia en la educación de los adolescentes.
Fuente primaria: Investigadores de la Educación Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.166
OBSERVACIÓN EN LOS ENTES EDUCATIVOS
OBSERVACIÓN
Con el propósito de facilitar el registro de las respuestas textuales, las
acciones no verbales de los participantes a los grupos focales y sus posibles
interpretaciones, se contó con un formato para uso de los observadores en
este caso los estudiantes de VIII semestre de la Facultad de Enfermería de la
Universidad Nacional de Colombia sede Arauca.
La observación se realizó en el mes de mayo del año 2003, en la etapa de la
observación el 50% hizo el ejercicio, confirmando que si existan los proyectos
educativos sobre educación sexual, que la dinámica que manejan son
talleres semestrales, de acuerdo a las necesidades “observadas” por los
encargados de orientar la educación sexual, el 25% de la orientación y
capacitación la hacen profesores de cualquier área, con ayudas deficientes y
poca claridad en el tema, los estudiantes se observan muy pasivos, no
preguntan y hacen gestos faciales de inconformidad, el otro 25% los orienta
una psico-orientadora con el apoyo de un profesional de salud y la
colaboración de auxiliares de policía, tienen ayudas buenas: videos,
diapositivas, folletos, se observo a los estudiantes muy activos, preguntas y
algunas veces intervenían para aportar al tema en discusión, sin embargo a
la hora de la evaluación el 50% no contesto acertadamente y no se dio la
retroalimentación para aclaración de dudas. El otro 50% no realizó el
ejercicio de observación porque en los colegios no estaba programado
ninguna sesión o taller de educación sexual para el mes de mayo. Sin167
embargo el grupo de docentes titulares elabora un miniproyecto de
educación sexual, el cual lo realizan con una intensidad de 3 horas al año, y
esta capacitación la realizan esporádicamente o cuando se presentan casos
de embarazo usualmente.
Se observa que en los colegios públicos del Municipio de Arauca, la
educación sexual es deficiente y las personas en encargadas de la
capacitación lo hacen por cumplimiento de horas académicas, es triste y
desastroso para el desarrollo social de los adolescentes y toda la sociedad,
porque la educación sexual esta siendo enfocada de forma preventiva y se
esta dejando a un lado la gran herramienta de la promoción en salud.
Durante el primer semestre del año 2003, no se realizaron actividades
educativas sobre educación sexual y reproductiva en los colegios públicos
diurnos del Municipio de Arauca, objeto de estudio. Sin embargo algunos
docentes manifestaron que estos casos se realizan esporádicamente,
cuando se presentan casos que así lo requieran.
Se presentan deserciones escolares de los estudiantes sin causa justificada,
razón por la cual se cree que algunas niñas estudiantes hayan desertado por
motivos de embarazo sin dejar mayores evidencias a la institución educativa.
Los colegios públicos diurnos del Municipio de Arauca objeto de estudio, no
realizan proyectos sobre educación sexual y reproductiva que llene las
expectativas de los estudiantes y que facilitan el aprendizaje de los
conocimientos.
Según la encuesta realizada el mayor porcentaje de los estudiantes de los
colegios públicos diurnos del Municipio de Arauca no tienen conceptos claros168
y precisos sobre salud sexual y reproductiva, pues las charlas educativas que
la realizan esporádicamente están enfocadas a la prevención de las ETS.
En los tres últimos años en los colegios públicos diurnos del Municipio de
Arauca, se presentaron 10 casos evidentes de embarazo no deseados en
adolescentes, según la información verbal suministrado por psico-
orientadores de las instituciones, los programas para educación sexual y
reproductiva no se encuentran suscritos en el proyecto educativo (PEI) por tal
razón los docentes no realizan currículos para esta área.
La metodología utilizada por la Psico-orientadora del Colegio Simón Bolívar,
es coordinar con el Instituto Departamental de Salud de Arauca (IDESA),
para que un grupo de profesionales especializadas en el área de Educación
Sexual y Reproductiva, realiza sesiones educativas conjuntamente con los
Auxiliares Bachilleres de la Policía.
Los elementos que utilizan en la metodología son: películas, video educativo,
diapositivas, exposición oral. En este caso se agruparon dos (2) grados
Noveno, cada uno de 50 estudiantes; durante la sesión educativa de
drogadicción los discentes se comportaron de una manera atenta, hacían
preguntas, aunque algunos lo hacían al mismo tiempo. Al finalizar el
expositor hizo algunas preguntas sobre el tema y en la retroalimentación se
puede evaluar que fue positiva.
También la Psicorientadora coordinó con un egresado del Colegio simón
Bolívar que actualmente es médico y él dio unas charlas sobre el aborto y
sus consecuencias, en esta charla los estudiantes estuvieron muy atentos,
especialmente los del sexo masculino. El médico les llenó las expectativas y
les contestó todas las inquietudes que se presentaron allí. La metodología
utilizada fue exposición oral, sin ningún soporte ni ayuda audiovisual.169
Con respecto a la observación obtenida del único taller realizado en la
escuela Superior Normal María Inmaculada, se pudo ver que a pesar de
tener el proyecto de educación sexual y con unos temas acordes a los
adolescentes se improvisó con fotocopias de diferentes temas tales como:
embarazo, maltrato sexual, violación, aborto, que cada profesor
correspondiente a un área cualquiera de clase improvisó leyendo y sacando
conclusiones sobre el tema expuesto, otros se dedicaron a contestar las
inquietudes de los adolescentes.
Los profesores expositores no tienen el perfil de educadores sexuales ya que
esa área no les compete, se encontraron algunos en desagusto con la
improvisación de estos talleres, ya que ninguno tenía preparado este tema.
En los colegios General Santander y Cristo Rey, no se hizo la observación
porque los Rectores siempre la aplazaron semana tras semana por
diferentes motivos. Como esta observación estaba programada para el mes
de abril y mayo, en junio no se pudo realizar porque los estudiantes estaban
terminando el ciclo académico.170
CONCLUSIONES
Los Colegios Públicos diurnos del municipio de Arauca no están realizando
Proyectos Educativos sobre educación en Salud Sexual y Reproductiva. De
igual manera los docentes encargados de dar las sesiones educativas sobre
Educación Sexual tienen una débil orientación o capacitación profesional y
especializada en el tema de Educación Sexual y Reproductiva. Las personas
encargadas de realizar la orientación en estos proyectos son principalmente
los psico-orientadores y algunos profesores.
El 50% de los colegios donde se realizó el presente estudio investigativo,
durante el primer semestre del 2003 no realizaron clases de Educación
Sexual, razón por la cual no se les llenó el formato de observación realizado
para tal fin.
En general los proyectos de Educación Sexual los realizan y ejecutan al
finalizar el año académico y en general cada colegio dispone de sólo tres
horas de clase al año.
Sólo uno de los colegios públicos en donde se tomó la muestra gestiona
sesiones educativas de Educación Sexual para los estudiantes, realizados
por personal interdisciplinario del Instituto Departamental de Salud –IDESA-.171
En un promedio de tres años se presentaron diez casos de estudiantes
embarazadas, cifra que presenta subregistro, por cuanto no se toma en
cuenta los jóvenes que desertan antes de que el embarazo sea evidente.
La educación que se está dando en los colegios públicos del municipio de
Arauca es de tipo informal según el artículo 43 de la ley 115 de 1994, por que
el Plan Educativo Institucional no tienen currículo en Educación Sexual y
Reproductiva, el cual es un factor de riesgo para los embarazos de temprana
edad, abortos, enfermedades de transmisión sexual e incluso Sida, e
incumplimiento de un norma gubernamental.
Teniendo en cuenta la actual capacitación específica que se brinda a los
adolescentes sobre el momento de la relación sexual, del deseo y la pasión
existan otras variables, que los profesionales de la salud se empeñan en
desconocer, se sugiere seguir investigando en aquellas características y
determinantes psicológicos de la actividad sexual que incidan en este grupo
de alto riesgo para implementar medidas acordes con la idiosincrasia de los
jóvenes de Arauca y en esta forma contribuir a disminuir las ITS, embarazo
no deseado, violación y el Sida85.
Los resultados muestran que los adolescentes araucanos afirman en un alto
porcentaje que la persona encargada para orientar la educación sexual
deben ser sus padres, ya que éstos inspiran confianza y potencializa
positivamente las relaciones familiares y también las relaciones
interpersonales.
Hace tan solo 9 años, la OMS reiteraba que “la Educación Sexual debería
formar parte integrante de la educación en todos los sistemas escolares,
85 ALAEZ M. 9185. Programa de atención a adolescentes, en sexualidad y anticoncepción. III
Congreso Estatal de Planificación Familiar. Valladolid. Pág. 42172
debería tener lograr antes de la pubertad y ser convertida en obligatoria por
legislación vigente y con el fin de conseguir que la planificación familiar sea
accesible a los adolescentes, deberían ser eliminados los obstáculos
existentes, las organizaciones, los diferentes profesionales y los grupos
implicados tienen el deber de actuar en este sentido”. Ha pasado el tiempo
de las discusiones, es hora de ofrecer soluciones concretas de manera seria
y rigurosa.
En los 30 años de Educación Sexual sistemática con apoyo del Estado, tan
solo Suecia ha conseguido estabilizar y disminuir la tasa de embarazo en la
adolescencia. Se deja la inquietud planteada, estos programas son realmente
eficaces o habrá que reformarlos y fortalecerlos y como lo hacemos es tarea
de todos los implicados en el complejo estudio de la Educación Sexual.
La Educación Sexual y Reproductiva, en los colegios públicos del Municipio
de Arauca no esta fundamentada en el proyecto educativo institucional (PEI)
por tal razón no se imparte como asignatura sino como educación informal
cuando se presenta un caso que así lo requiera la población estudiantil.
Las instituciones educativas elaboran el proyecto educativo bajo los
parámetros de necesidad sentida de los estudiantes, sin embargo no se
considera directamente el artículo 14 de la Ley General para la educación de
1994, enfocando los programas de Educación Sexual y Reproductiva como
una labor social del Municipio.
Los pocos proyectos que realizan los colegios diurnos del Municipio de
Arauca, no garantizan la información acertada y básica y la calidad de la
Educación debido a que se desarrollan a partir de “charlas” educativas por
personas no capacitadas en el área de Educación Sexual.173
Los embarazos en adolescentes conforman una problemática social, debido
a que ocasionan frustraciones en los jóvenes cada día se debe promocionar
la Educación Sexual con términos claros para los estudiantes desde sus
primeros hasta los últimos años académicos.
Los programas de Educación Sexual y Reproductiva, no esta incluida en el
PEI, por tal razón los docentes no tienen herramientas conceptuales y
pedagógicas, que permitan un desarrollo continuo como una asignatura
reglamentaria.
La capacitación específica a los adolescentes sobre Educación Sexual se ve
influenciada negativamente por la curiosidad, deseo y medios de
comunicación que inducen a los escolares y jóvenes a realizar actividades
sexuales a temprana edad acompañados de pasión y deseo que inducen a la
promiscuidad y pérdida del respeto por si mismo y total desconocimiento de
las consecuencias en salud y sociales que esta acción conlleva.174
RECOMENDACIONES
 Incluir los programas de educación sexual y reproductiva en el PEI como
una asignatura integral y obligatoria del plan de estudio y no de forma
complementaria como se ha trabajado hasta el momento.
 Realizar programas para educación sexual y reproductiva para niños y
adolescentes, de acuerdo a cada etapa escolar de la vida, iniciando
desde la primaria hasta la básica secundaria.
 Los programas educativos para educación sexual y reproductiva, deben
iniciarse al igual que el año escolar, regidos por cronogramas de trabajo,
que establezcan los temas a tratar, métodos de enseñar y aprender y
logros a obtener, es decir, un proceso de evaluación.
 Los proyectos educativos para educación sexual y reproductiva, deben
realizarse con previa asesoría de profesionales de la salud o sexólogos,
para que los conocimientos sean claros y con experiencias que les
permitan enseñar situaciones acordes a la edad de los escolares y
adolescentes.
 La secretaría municipal de salud debe participar en el progreso de la
sexualidad de los jóvenes y escolares, contribuyendo con programas que
permitan el desarrollo de aptitudes y valores humanos en la juventud para
evitar los embarazos y frustraciones de los adolescentes.175
 Los colegios públicos deben buscar asesoría con profesionales de
enfermería que se encuentran a cargo de programas y proyectos y la
Universidad Nacional de Colombia, sede Arauca, los cuales pueden
contribuir para la realización de los proyectos sobre educación sexual y
reproductiva.
 La Secretaría de educación municipal en coordinación con la Secretaría
de Salud debe capacitar a los docentes en el área de educación sexual y
reproductiva, orientándolos en cómo desarrollar los talleres educativos
sobre educación sexual y reproductiva.
 Los estudiantes deben cumplir con sus deberes y reclamar sus derechos
según lo estipulado en el artículo 13 de la Ley General para la educación
de 1994.
 La Universidad Nacional de Colombia - Facultad de Enfermería debe
aprovechar el campo de promoción de la salud y prevención de la
enfermedad, para realizar proyectos de implementación de programas de
salud integral en las instituciones educativas para los escolares y
adolescentes del Municipio de Arauca.
 Los centros de salud deben prestar servicios de calidad humana a los
jóvenes especialmente cuando ellos lo soliciten, lo cual los hace sentir
satisfecho y seguros en consultas posteriores, sin temor a ser
discriminados por los profesionales, debido a su poca experiencia.
 Permitir a los jóvenes el acceso a los métodos de planificación familiar,
con previa preparación a los padres, hijos y las organizaciones implicadas
para que los jóvenes no sean discriminados en el momento de solicitar el
servicio, teniendo en cuenta soluciones claras y rigurosas.176
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A N E X O S182
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
FACULTAD DE ENFERMERÍA
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN: EDUCACIÓN SEXUAL Y LOS
ADOLESCENTES DEL MUNICIPIO DE ARAUCA, 2003
ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE SECUNDARIA DE LOS
COLEGIOS PÚBLICOS DEL MUNICIPIO DE ARAUCA, DEPARTAMENTO DE
ARAUCA
La presente encuesta pretende recopilar información que permita conocer el tipo de
educación sexual, que reciben los adolescentes en los colegios diurnos del
municipio de Arauca
OBJETIVO
Describir qué tipo de educación se está ofreciendo a los adolescentes de los
colegios públicos diurnos del Municipio de Arauca, para realizar una propuesta
acorde a las necesidades y problemáticas de los adolescentes de Arauca.
NOTA:
Para Efectos de este estudio las respuestas dadas serán utilizadas sólo para la
presente investigación. La encuesta se aplicará en adolescentes entre 10 y 17
años.
DATOS GENERALES
Colegio: ____________________________________________ Edad: ________
Sexo: ______ Año que cursa: ____________ Estado Civil: ________________
a) ¿Qué es educación sexual?
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
b) ¿Qué es educación reproductiva?
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
c) ¿De qué manera ha recibido usted la educación sexual, seleccione los
siguientes:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________183
Directa Indirecta
Padres  Programa de T.V. 
Hermanos  Video educativo 
Sacerdotes  Pastor  Película de TV  VHS____DVD___
Amigos  CD ROOM 
Novio(a)  Revista 
Profesor(a)  Folleto 
Enfermera(o)  Radio
Médico  Internet 
Psicólogo 
Psicorientador 
Relate la experiencia vivida _____________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
d) De acuerdo al punto C, esta información le ha permitido a usted:
( ) Conocer
( ) Aplicar o usar
( ) Buscar más información
( ) Confundirlo
( ) Aclararle algunas dudas?
( ) Otros ¿cuáles? __________________________________________________
e) Cómo cree usted que fue la educación recibida?
( ) Completa
( ) Suficiente
( ) Precisa
( ) Le fue útil?
f) Cómo le gustaría que fuera abordada el tema de educación sexual y
reproductiva?
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
g) Quién cree usted que es la persona más indicada para dar la clase de
educación sexual y reproductiva?
__________________________________________________________________
___________________________________________________________________
h) La educación sexual y reproductiva ha influido en usted para el inicio de las
relaciones sexuales. SÍ ___ No____
i) Ya inició relaciones sexuales? SI ____ no _____184
J) Cuáles fueron los motives?
( ) Curiosidad
( ) Deseos
( ) Años
( ) Evasión de algunos problemas?
( ) Por acoso?
( ) Influencia en sus amigo(a)
( ) Factor económico
( ) Educación sexual no adecuada
( ) Otros.
Cuál? _________________________________________________
Su respuesta es valiosa para la orientación en salud, a los adolescentes del
municipio de Arauca
k) Según su experiencia en educación sexual, que usted ha recibido, qué temas
ha visto y cuáles cree que deben tratarse?
___________________________________________________________________
__________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Su respuesta aporta los resultados de la investigación que pretende fomentar los
hábitos saludables en el municipio de Arauca. Gracias por su colaboración.
Fuente primaria: Estudiantes de la Universidad Nacional de Colombia, Sede Arauca,
Facultad de Enfermería. VIII Semestre.185
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
FACULTAD DE ENFERMERÍA
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN: EDUCACIÓN SEXUAL Y LOS
ADOLESCENTES DEL MUNICIPIO DE ARAUCA, 2003
FORMATO DE OBSERVACIÓN
Esta información pretende conocer y analizar el programa que estipulan los
docentes encargados en el área de Educación Sexual para adolescentes.
Hora de Clase: __________________
Profesor de: ____________________________
Sexo ____________________________
Edad ____________________________
Especializado en ___________________________
Grado ____________________________
1. Documentación sobre la temática
a) Planea las actividades de aprendizaje para la temática _________________
b) Plan calendario _____________________________________
c) Programa _________________________________________
d) Tema ____________________________________________
e) Contenido ___________________________________________
2. METODOLOGÍA
a) Taller ____________ Metodología _________________________
b) Seminario
a) Participativo (mesa redonda)
b) Clase magistral
c) Otros
_________________________
_________________________
3. Materiales
a) Carteleras
b) Folletos
c) Videos
d) Fotos
e) Video beam
f) Estudio caso
g) Otros
_________________________
_________________________
a) Cómo los usa y en qué momento?
___________________________________________________________
___________________________________________________________186
4) Ambiente educativo
a) Seguridad
b) Inseguridad
c) Conocimiento
d) Desconocimiento
e) Interacción con el estudiante
f) Otros
__________________________________________________________
__________________________________________________________
5) Relaciones en el aula
a) Usa la pregunta ___________________________
b) Responde en forma clara y precisa ___________________________
c) Permite el diálogo académico ___________________________
d) Guía a los estudiantes para que investiguen ___________________________
6) Evaluación
a. Evalúa ___________________________
b. No evalúa ___________________________
c. Cómo evalúa ___________________________
APRECIACIONES DEL PROFESOR.
_________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Fuente primaria: Estudiantes de la Universidad Nacional de Colombia, Sede Arauca,
Facultad de Enfermería. VIII Semestre.187
EDUCACIÓN SEXUAL EXCELENTE PARA LOS
ADOLESCENTES ARAUCANOS
REALIZADA POR:
ESTUDIANTES LÍNEA DE PROFUNDIZACIÓN
PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LA
ENFERMEDAD
FACULTAD DE ENFERMERÍA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA - SEDE
ARAUCA
2003188
INTRODUCCIÓN
Sustentada en los resultados del trabajo investigativo, realizado por un grupo
de investigadores de la Universidad Nacional – Facultad de Enfermería, sede
Arauca, y para dar cumplimiento a la normatividad sobre la Educación en
Salud Sexual y Reproductiva, presenta la propuesta titulada “Educación
sexual excelente para los adolescentes araucanos para que se consulte e
incluya dentro de los planes de estudio como lo establece la Ley General de
Educación Ley 115 y en el Decreto 3353 del 2 de julio de 1993 “por el cual se
establece el desarrollo de programas y proyectos institucionales de
educación sexual en el país”.
La propuesta educativa: “Educación sexual excelente para los adolescentes
araucanos”, surge como resultado del presente estudio investigativo que
conoció las inquietudes y necesidades de los adolescentes con respecto al
tipo de educación sexual que reciben los adolescentes de los colegios
públicos diurnos del Municipio de Arauca.
Estudio realizado en el primer semestre del 2003 con muestra de 144
estudiantes, la propuesta recoge los datos obtenidos de la observación
directa realizada a docentes y estudiantes, los conocimientos y
requerimientos actuales sobre la temática, aspectos que hacen evidente la
necesidad de incluir la educación sexual dentro del PEI.
La propuesta además tuvo en cuenta las necesidades de actualizar y dar a
conocer a los adolescentes los conocimientos necesarios, oportunos, claros y189
veraces sobre la educación sexual, uno de los aspectos débiles que se
obtuvo en el estudio investigativo.
La investigación confirmó la necesidad de fortalecer la educación en los
padres de familia, ya que los adolescentes encuestados afirmaron que la
persona indicada para orientar la educación sexual y reproductiva deben ser
sus padres, seguido por los profesores.
Por tal razón se propone un plan con acciones educativas al cual se incluyen
los padres, maestros y adolescentes.
La propuesta necesita para su éxito, aunar esfuerzos en el Municipio de
Arauca y que se comprometa a toda la comunidad en el ámbito político,
social y económico.
Para el desarrollo de estos proyectos educativos se necesita compartir
recursos, experiencias y saberes, que aseguren una mejor calidad educativa
y mejores condiciones de vida para los adolescentes del Municipio de
Arauca; es decir, que se espera tener respaldo de la comunidad araucana y
acogida por parte de los adolescentes principales beneficiarios de esta
propuesta. Se espera mejorar los conceptos y aptitudes tanto de los
adolescentes actualmente y de esta manera contribuir a la formación integral
de los estudiantes de los colegios de Bachillerato del municipio de Arauca y
por consiguiente a mejorar la calidad de vida y toma de decisiones de los
mismos frente a su vida sexual y reproductiva.190
JUSTIFICACIÓN
La propuesta educativa: “EDUCACIÓN SEXUAL EXCELENTE PARA LOS
ADOLESCENTES ARAUCANOS”, considera su importancia en que se da
como alternativa de solución a necesidad evidente y sentida no solo por los
adolescentes sino también por los maestros de las instituciones educativas
quienes son los principales interesados, dado que son los responsables de
realizar los proyectos institucionales de educación sexual y reproductiva en
cada plantel y casi el 100% de ellos desconocen los métodos de enseñanza,
la temática y los intereses de los estudiantes, por tal razón organizan
proyectos sencillos de solo tres horas anuales, sin ningún tipo de
sustentación.
Es de considerar que los adolescentes reciben la educación sexual de
medios como el Internet (13%), películas (11%) y programas de televisión
(22%) entre otros, los cuales no les garantiza la calidad de la educación
recibida y están expuestos a escenas de pornografía que distorsionan la
esencia de la educación sexual.
Lo anterior justifica una orientación más responsable para esta manera
aclarar las dudas que los adolescentes tengan con respecto a la educación
que reciben a través de estos medios, los cuales opacan las pocas
actividades que al respecto se organizan en los colegios.
En cuanto a esto la propuesta pretende garantizar que la educación sexual y
reproductiva arroje los resultados esperados, busque la satisfacción de los
adolescentes.191
PLAN
ETAPA I: LOS PROFESORES Y LA EDUCACIÓN SEXUAL Y
REPRODUCTIVA
Propósito:
 Capacitar a los profesores para la planeación y realización de proyectos
de educación sexual y reproductiva.
 Lograr el interés y la participación de los docentes en la responsabilidad
de organizar y orientar los proyectos institucionales de educación sexual y
reproductiva de acuerdo a las necesidades propias de cada institución y
contando con el aporte intelectual, académico y técnico de los
participantes.
Metas:
 Vincular al 100% de los colegios públicos del Municipio de Arauca. (6
meses).
 Lograr la participación activa de docentes y directivos de las instituciones
educativas, mediante una representación responsable y comprometida. (6
meses).
 Promover la integración de los diversos grupos organizados a través de
diversas actividades que permitan compartir experiencias y fortalecer el
trabajo en equipo. (1 año)
Estrategias:
 Organizar un programa de formación y actualización de proyectos
educativos institucionales de educación sexual y reproductiva.192
 Establecer un encuentro periódico de proyección y evaluación del
proyecto o actividades realizadas.
 Destacar, reconocer y divulgar periódicamente actividades o acciones que
conlleven al éxito de programas.
 Coordinar conjuntamente con IDESA, Secretaría de Educación, Alcaldía y
Universidad Nacional de Colombia, Sede Arauca.
Contenido:
 Lineamientos y técnicas de planificación y organización de proyectos
educativos.
 Metodología de enseñanza y evaluación.
 Conocimiento sobre educación sexual y reproductiva.
Tiempo:
 20 horas de inducción y resultados (Horas certificadas por la secretaría de
Salud y Educación)
 8 horas trimestrales
Recursos Humanos:
 Profesional (es) de enfermería
 Representantes Secretaría de Educación Departamental y Municipal
 Profesionales de IDESA
 Tiempo disponible de los docentes.
Recursos Físicos:
 Video Beam
 Diapositivas
 Marcadores secos
 Tablero acrílico
 Hojas
 Lapiceros
 Folletos193
Infraestructura:
 Un aula y pupitres o sillas
Evaluación:
Indicadores:
 Participación de por lo menos el 90% de los profesores de los colegios
públicos del Municipio de Arauca.
 Organización de los grupos de trabajo en todas las instituciones
educativas.
 Elaboración de proyecto educativo.
ETAPA II: LA EDUCACIÓN SEXUAL Y REPRODUCTIVA Y LOS
ADOLESCENTES
Propósito:
 Realizar sesiones educativas sobre educación sexual y reproductiva en
los colegios públicos del Municipio de Arauca.
 Dirigir las actividades educativas de acuerdo a las necesidades e
inquietudes de los estudiantes y de cada colegio.
 Realizar actividades evaluativos de cada proceso de enseñanza.
Metas:
 Capacitar y actualizar permanentemente a los adolescentes araucanos.
 Promover la integración y la tolerancia en el grupo de adolescentes.
 Vincular a los adolescentes en la construcción de estrategias
metodológicas para el desarrollo de la propuesta.194
Estrategias:
 Realizar seminarios talleres y cine foro, en los temas propuestos por los
adolescentes encuestados.
 Desarrollar integraciones culturales entre padres y adolescentes.
 Compartir y divulgar documentos, revistas y folletos actualizados en
temas de sexualidad humana.
 Crear “consulta de adolescencia”, coordinadas con las I.P.S. e
instituciones de Salud.
Contenidos:
 Temas: Aborto, ITS, sexualidad, Aparato reproductor, bixesualismo,
embarazo a temprana edad, causas del inicio sexual, métodos
anticonceptivos, autoestima y noviazgo.
 Los temas estipulados en la Ley General de Educación, Ley 115 de 1994.
Tiempo:
 2 horas semanales
Recursos Humanos:
 Profesional (es) de enfermería
 Especialista en campo
Recursos Físicos:
 Video Beam
 Diapositivas
 Revistas actualizadas Nursing y otras
 Folletos
 Documentos Internet
 Marcadores secos195
 Tablero acrílico
 Hojas
 Lapiceros
 VHS o DVD
 Televisor
 Computador
 Películas y CD
 Señalador láser
Infraestructura:
 Un aula y pupitres o sillas
Evaluación:
 Participación del 100% de los estudiantes adolescentes.
 Puntualidad y responsabilidad con los profesionales de salud vinculados a
la propuesta.
 Retroalimentación de dudas e inquietudes.196
ETAPA III: EDUCACIÓN SEXUAL Y REPRODUCTIVA: LA COMUNIDAD
EDUCATIVA-LOS PADRES DE FAMILIA Y LOS COLEGIOS
Propósito:
 Dar a conocer los métodos y técnicas de comunicación y educación de la
educación sexual.
Metas:
 Lograr la comunicación efectiva de padres y profesores para con los
adolescentes.
 Promover la integración, la participación y el sentido de pertenencia de la
familia en la educación de la sexualidad de sus hijos.
 Lograr la participación activa de los profesores, padres y adolescentes
para garantizar la calidad de la educación sexual.
Estrategias:
 Interactuar con padres y profesores sobre las experiencias de
comunicación que han tenido con respecto a la educación sexual de sus
hijos y estudiantes.
 Formular un plan semestral de capacitación integral a padres y profesores
con respecto a educación sexual y reproductiva.
 Designar responsabilidades de comunicación a la hora de educar al hijo o
al estudiante.
 Elegir un horario estratégico para llevar a cabo este proceso.197
Contenido:
 Técnicas de educación en salud
 Técnicas de comunicación
 Socializar estudio de casos
 Dar a conocer o aclarar dudas sobre algunos temas de educación sexual
y reproductiva.
 Definición de términos y conceptos
 Consejería, comunicación y escucha con expertos.
Tiempo:
 15 horas.
Recursos Humanos:
 Profesional (es) de enfermería
 Representantes Secretaría de Educación Departamental y Municipal
 Profesionales de IDESA (Psicólogo)
Recursos Físicos:
 Video Beam
 Diapositivas
 Grabadora
 Casetes o CD
 VHS
 Vídeos
 Tablero acrílico y marcador seco
Infraestructura:
 Salón o auditorio
 Sillas o pupitres198
Evaluación:
 Organizar sociodramas referentes a los temas.
 Disponer de un buzón y/o medio electrónico para recibir inquietudes,
sugerencias y evaluación del proceso.
ETAPA IV: EDUCACIÓN SEXUAL Y REPRODUCTIVA Y LA
SOCIEDAD.
Propósito:
 Crear un programa radial que informe y de respuestas a temas
relacionados con educación sexual y reproductiva.
 En Arauca existe una emisora comunitaria que esta dispuesta a colaborar
en propuestas enfocadas al mejoramiento de la educación de los
adolescentes araucanos y comunidad en general.
Metas:
 Implementar el programa radial educativo en sexualidad, para contribuir a
la calidad de vida de los adolescentes y a toda la comunidad araucana.
Estrategias:
 Mantener horarios nocturnos y diurnos en espacios de la emisora para
poder cubrir un 90% de la población araucana.
 Informar y dar respuesta a temas de educación sexual y reproductiva por
línea telefónica.
 Disponer de espacio en la emisora para testimonios o anécdotas o
experiencias vividas en la adolescencia.
 Divulgar y compartir documentos, revistas, folletos, artículos de Internet,
en temas de sexualidad a todos los oyentes del programa radial
educativo.199
Tiempo:
 4 horas diurnas semanales
 2 horas nocturnas semanales
Recursos Humanos:
 Profesional (es) de enfermería
 Especialista en sexualidad
 Periodistas
Recursos Físicos:
 Revistas Nursing y otras actualizadas
 Folletos
 Documentos de Internet
 Libros
Infraestructura:
 Estudio de la Emisora comunitaria
Evaluación:
 Establecer un espacio para que los oyentes den la apreciación positiva o
negativa del programa radial educativo (línea telefónica).
 Tener un buzón o Apartado Aéreo de sugerencias y críticas constructivas
para mejorar y hacer algunas reformas al programa.
“Es mejor que los hijos aprendan educación sexual con la ropa puesta”