La ocupación y las alteraciones de la voz: una revisión bibliométrica
Autor: Taborda Osorio, Harold Zamir
Asesor: Pérez Romero, Germán Enrique (Thesis advisor)
Fecha: 2014
Programa: Bogotá - Medicina - Especialidad en Anestesiología y Reanimación
Facultad: Facultad de Medicina

Resumen: Objetivo: Determinar cuantitativamente el nivel de producción científica en torno a la  ocupación y las alteraciones de la voz relacionadas con el trabajo. Método: Estudio  descriptivo con medición de variables cuantitativas. El estudio se mide por medio de la  búsqueda de publicaciones científicas en bases de datos a partir de los criterios  establecidos en un protocolo de búsqueda. Las bases de datos están disponibles en el  Sistema Nacional de Bibliotecas (SINAB) de la Universidad Nacional de Colombia. Las  bases de datos utilizadas: EMBASE, MEDLINE, OVID, SCIELO, SCOPUS.  Resultados: En la búsqueda en bases de datos, se encontraron 133 artículos que se  responden a la pregunta de investigación. El 54.14% de las publicaciones se hallaron de  la base de datos SCOPUS, en EMBASE el 37.59% y en SCIELO 8.27%. La principal  revista de publicación fue Journal of Voice. La población más investigada son los  profesores. Desde el año 2006 hasta la fecha se han desarrollado 96 estudios y las  primeras investigaciones datan desde el año 1974.

La Ocupación y las Alteraciones de
la Voz : Una Revisión Bibliométrica
Harold Zamir Taborda Osorio
Universidad Nacional de Colombia
Facultad de Enfermería, Departamento Salud de los Colectivos, Posgrados en Salud y
Seguridad en el Trabajo, Especialización en Salud y Seguridad en el Trabajo
Bogotá D.C, Colombia
2014La Ocupación y las Alteraciones de
la Voz: Una Revisión Bibliométrica
Harold Zamir Taborda Osorio
Trabajo final presentado como requisito parcial para optar al título de:
Especialista en Salud y Seguridad en el Trabajo
Directora::
Enfermera Ph.D., María Erley Orjuela Ramírez
Línea de Investigación:
Género, Trabajo y Salud
Grupo de Investigación:
Salud y Trabajo
Universidad Nacional de Colombia
Facultad de Enfermería, Departamento Salud de los Colectivos, Posgrados en Salud y
Seguridad en el Trabajo, Especialización en Salud y Seguridad en el Trabajo
Bogotá D.C, Colombia
2014(Dedicatoria o lema)
A Dios por la oportunidad que me dio de
realizar esta especialización, por las fuerzas
que me dio en los momentos que pensaba no
poder continuar; él fue quien fortaleció mis
días.
A mis padres por su ayuda brindada y por su
apoyo incondicional durante este tiempo.Resumen y Abstract VII
Resumen
Objetivo: Determinar cuantitativamente el nivel de producción científica en torno a la
ocupación y las alteraciones de la voz relacionadas con el trabajo. Método: Estudio
descriptivo con medición de variables cuantitativas. El estudio se mide por medio de la
búsqueda de publicaciones científicas en bases de datos a partir de los criterios
establecidos en un protocolo de búsqueda. Las bases de datos están disponibles en el
Sistema Nacional de Bibliotecas (SINAB) de la Universidad Nacional de Colombia. Las
bases de datos utilizadas: EMBASE, MEDLINE, OVID, SCIELO, SCOPUS.
Resultados: En la búsqueda en bases de datos, se encontraron 133 artículos que se
responden a la pregunta de investigación. El 54.14% de las publicaciones se hallaron de
la base de datos SCOPUS, en EMBASE el 37.59% y en SCIELO 8.27%. La principal
revista de publicación fue Journal of Voice. La población más investigada son los
profesores. Desde el año 2006 hasta la fecha se han desarrollado 96 estudios y las
primeras investigaciones datan desde el año 1974.
Palabras clave: Ocupación, Alteraciones de la Voz, Revisión Bibliométrica, Búsqueda en
bases de datosVIII Título de la tesis o trabajo de investigación
Abstract
Aim: To determinate cuantitativally the scientific production level around occupation and
voice disorders related to work. Method: Descriptive study with quantitative variables was
developed. The study was measured through various criterias established in a search
protocol. The databases are available in the Library National System (SINAB) of the
Universidad Nacional de Colombia. Databases used: EMBASE, MEDLINE, OVID,
SCIELO, SCOPUS. Results: In database search were found 133 articles, they respond
to the research question. 54.14% of the publications were found in SCOPUS database,
37.59% were found in EMBASE and 8.27% were found in SCIELO database. The most
important journal was The Journal of Voice. The more investigated population was
teachers. Since 2006 until date have been developed 96 studies and the first researches
dating since 1974.
Keywords: Occupation, Voice Disorders, Bibliometric revision, Database SearchContenido IX
Contenido
Pág.
Resumen .............................................................................................................................VII
Lista de figuras ....................................................................................................................X
Lista de tablas .....................................................................................................................XI
Introducción ......................................................................................................................... 1
1. Justificación .................................................................................................................. 5
2. Metodología de la investigación ............................................................................... 11
3. Resultados .................................................................................................................. 14
4. Discusión ..................................................................................................................... 23
5. Conclusiones y recomendaciones ........................................................................... 29
Bibliografía ......................................................................................................................... 31Contenido X
Lista de figuras
Pág.
Figura 3-1: Artículos relacionados y no relacionados con la pregunta de
investigación…………………………………………………………………………………….14
Figura 3-2: Distribución publicación en revistas indexadas..……..………………………..16
Figura 3-3: Organización que organiza la investigación.……………………………….…..17
Figura 3-4: Distribución porcentual de países donde se realiza la
investigación…………………………………………………………………………………...…19
Figura 3-5: Distribución Porcentual Del Numero De Publicaciones Realizadas Según
País que realiza investigación ...………………………………………………………………19
Figura 3-6: Ocupación de la población investigada…………………………………………22
Figura 3-7: Año de publicación………………………………………………………………..22Contenido XI
Lista de tablas
Pág.
Tabla 3-1: Distribución porcentual del número de artículos según base de datos
consultada…… …. .............................................................................................................. 15
Tabla 3-2: Distribución porcentual del número de artículos publicados según tipo de
estudio desarrollado…………………………………………………………………………….16
Tabla 3-3: Perfil de los ejes temáticos de investigación…………………………………….18
Tabla 3-4: Tipo de publicación…………………………………………………………………20
Tabla 3-5: Idioma de publicación………………………………………………………………20
Tabla 3-6: Disciplina del primer autor…………………………………………………………21Introducción
La voz es una relación de diferentes aspectos funcionales, orgánicos y anatómicos que
permiten la expresión y la comunicación humana de forma oral. Los problemas de voz
tienen diferentes repercusiones en la vida social porque limita la correcta emisión de la
misma y disminuye la eficiente comunicación.
Dentro del proceso de la voz, se encuentra la fonación, comprendida como un proceso
regulado por el sistema nervioso central y periférico que coordina la actividad motora y el
acoplamiento funcional del resto de los elementos que participan en la generación de la
voz y en su percepción, tanto en los niveles más bajos como la participación de los
centros superiores que controlan la actividad fonatoria, como lo son la articulación, el
canto o la expresión de las emociones y la personalidad (García-Tapia, R & Fernández,
S, 1996) [1]. La producción de la voz se da por los elementos valvulares y los
generadores de frecuencias, formado por los repliegues vocales y las estructuras de las
que dependen su funcionamiento mecánico (García, R & Fernández, S, 1996) [1].
Según Jackson Menaldi, M (1992) [2], la voz es la carta de presentación de una persona,
es la expresión de las emociones. La voz es producida por una serie de mecanismos
complejos que varía persona a persona. También reporta que la voz es un elemento
básico de la comunicación y característico de la personalidad.
Cuando los elementos y los mecanismos de la producción de la voz sufren algún cambio
se comienza a sufrir y evidenciar alteraciones de voz, unos producidos por aspectos
funcionales, otros ocasionados por aspectos orgánicos o lesiones asociadas al
funcionamiento, otras de origen neurológico y las últimas de origen psicógeno o
trastornos de voz psiquiátricos (García-Tapia, R & Cobeta I., 1996) [3].
Las alteraciones de la voz se manifiestan en la llamada disfonía, la cual es una alteración
que puede ir del simple abuso hasta la pérdida de la eficacia vocal que implica falta de2 Introducción
control de los mecanismos de la respiración, de resonancia y proyección. La disfonía es
una alteración que puede perturbar o alterar la comunicación. Esta puede causar
dificultad en la emisión natural de la voz. Esta emisión natural se refiere a alteraciones
que pueden ser esfuerzo al hablar, cansancio al hablar, dificultades para mantener la
voz, variaciones en la frecuencia fundamental, carraspeo (aclarar la garganta), falta de
volumen, dificultad en la proyección de la voz entre otros (Jackson-Menaldi, M., 2002) [4].
Muchas son las personas que usan la voz profesionalmente. Las personas que usan la
voz profesionalmente son quienes reciben retribución económica por su trabajo. Rubin, L
(2002) [5], define el profesional de la voz como una persona de voz paga. Según Rubin, L
(2002) [5], los profesionales de la voz pueden ser los actores, cantantes, periodistas de
televisión o radio y comediantes, este grupo representa la voz profesional de carácter
artístico. Los conferencistas, rematadores (subastadores), eclesiásticos, comerciantes,
abogados y maestros, según Rubin, L (2002) [5], pertenecen al grupo profesional de la
voz de carácter ejecutivo. Estos grupos representan un gran interés para el área de la
fonoaudiología para el estudio de la voz y las alteraciones que puedan generarse por sus
ocupaciones.
Piccolotto, L., Luciano, P & Megumi, C. (2008) [6], entre los profesionales de la voz
pueden destacarse los profesores, locutores de radio y entre otros los vendedores; los
vendedores en un sentido amplio son aquellos que actúan como intermediarios entre el
propietario de los bienes y la persona que desea adquirirlos Para este autor, estos
profesionales utilizan la voz como medio de trabajo y de manera continua, los cuales
buscan por medio de un modo de expresión propia llegar a un público específico y
determinado. Los vendedores tienen ciertas técnicas para el uso de la voz para enfatizar
sus estrategias mercaderistas. En muchas ocasiones estos profesionales abusan de la
voz cuando hablan continuamente, utilizando el aire de reserva con el objetivo de
convencer al cliente.
Por otra parte, Boone D & McFarlane S (1994) [7], expresan que la voz representa una
de las herramientas básicas en el desarrollo del trabajo de algunas profesiones
apareciendo como factor preponderante en la expresión de significados y
enriquecimiento del discurso, siendo el caso de los profesores, abogados, cantantes,
operadores de centros de llamadas, locutores entre otros, los cuales son catalogados
como profesionales de la voz.Introducción 3
Por ser la voz la principal herramienta de trabajo para estos profesionales, esta puede
clasificarse en cuanto a su carga y a su demanda. Por ejemplo, los actores como
profesionales de la voz, requieren una alta calidad de la voz y necesitan una alta carga
vocal. Los presentadores de radio y televisión requieran alta calidad en la voz pero
moderada carga vocal pero profesores de colegio y de jardines infantiles moderada
calidad en la voz pero alta carga de la voz (Vilkman, E., 2000) [8].
Los profesionales de la voz deben enfrentarse a diferentes condiciones de trabajo y
diferentes situaciones que dan influencia directa en el uso constante de su herramienta.
Una de estas situaciones se relaciona con el uso intensivo de la voz bajo diferentes
contrastes ambientales y organizacionales. Entre estos factores organizacionales
presentados en los lugares de trabajo, principalmente en los profesores se encuentran el
ruido, el número total de estudiantes por salón de clases, el horario de trabajo,
iluminación, ventilación, años de enseñanza, dificultad para relacionarse con los colegas,
estudiantes y autoridades tienden a imponer una carga vocal intensa (Vilkman, E., 2004)
[9].
En una investigación adelantada por Escalona, E (2006) [10], las alteraciones de la voz
en profesores se le atribuyen a varios factores, entre los cuales prevalecen los factores
personales y condiciones de trabajo. Entre las condiciones de trabajo se encuentran los
factores de la organización relacionados con el número de horas trabajadas por semana,
en promedio para hombre 39.5 y para las mujeres de 34.6, encontrando en su análisis
que el número de horas o tiempo de exposición es una condición peligrosa en el medio
de trabajo que puede afectar la voz.
Por otra parte existen condiciones impuestas por la organización del trabajo que afectan
la voz de los profesores, entre estos se encuentran las exigencias en la tarea, uso de la
voz, los problemas de aprendizaje de los niños. La ausencia de ayudantes en el aula y
profesionales de la psicodegogía son escasos para atender la demanda de los niños con
problemas de aprendizaje e indisciplina. El uso constante de la voz y los cambios de
intensidad también afectan. Por otra parte, factores ambientales como el ruido en el
escuela, el polvo de la tiza y los problemas de la acústica de las aulas de la clase, el4 Introducción
polvo y el humo constituyen los principales problemas en el ambiente de trabajo
(Escalona, E., 2006) [10].
Lima de Souza, C., Martins, F., De Araújo, T., Borges, J., Cadena, V &Porto, L (2011)
[11], en su investigación encontraron que existen condiciones de trabajo que pueden
incidir en el desarrollo de alteraciones de la voz en profesores entre las que se destacan
el ruido ambiental excesivo, la humedad, el polvo, las variaciones de temperatura; estas
condiciones interfieren en la hidratación de las mucosas faríngea y laríngea haciendo que
la fricción de la cuerdas vocales sea más intenso. De la misma manera el ruido de fundo
obliga a los profesores elevar su voz, lo cual aumenta el esfuerzo en la voz.
Así mismo, desde la revisión bibliométrica esta temática que es revisada permite conocer
los resultados de la actualidad científica y describir con variables cuantitativas el número
de publicaciones que hasta la actualidad se han adelantado.1. Justificación
1.1 Descripción del área problemática
La voz como herramienta de trabajo presenta una serie de factores de riesgo que
pueden surgir de aspectos ambientales u organizacionales (Piccolotto, L., Luciano, P &
Megumi, C,. 2008) [6]
De la misma manera Picolloto, L., Megumi, C., Luciano, P & Garulho., N (2008) [12]
expresan que los factores ambientales y organizacionales en el trabajo determinan un
riesgo para el desarrollo de alteraciones en la voz (disfonías). De la misma manera
enumeran que para conocer el estado de la producción vocal se hace necesario
contemplar asuntos referentes a factores exógenos y endógenos que pueden causar
alteraciones en la voz, los elementos exógenos se refieren a factores externos al
individuo, como presencia de polvo, aire acondicionado, entre otros y los endógenos se
relacionan con el propio sujeto como presencia de de enfermedades de las vías áreas.
Los problemas de voz son comunes. Se estima que en Estados Unidos,
aproximadamente entre el 3 y el 9% de la población general ha presentado en algún
momento de su vida un problema de voz (Verdolini, K & Raming, L., 2001) [13].
Con el advenimiento de la era de la información, la voz ha asumido un papel cada vez
más importante en el funcionamiento del trabajo. De esta manera se estima que el 25% o
más de la población de los Estados Unidos o más, alrededor de los 28 millones de
personas dependen de forma crítica de su voz como aspecto importante de su trabajo
para el año 1993. Para el 2010, según Hunter, E & Titze [14], en su investigación
encontraron que cerca del 25% de la fuerza de trabajo en los Estados Unidos, alrededor
de los 37 millones de son usuarios ocupacionales de la voz.
Los profesionales que usan la voz profesionalmente merecen gran atención ya que estos
pueden desarrollar alteraciones en la producción (disfonías) a causa de su trabajo. Los6 La Ocupación y las Alteraciones de la Voz: Una Revisión Bibliométrica
profesores representan una población con elevada prevalencia de alteraciones en la voz
comparados con otras profesiones. Lo más observable en estos profesionales
compromete el desempeño y la efectividad de su función e pueden llevar a fallas en el
trabajo, ausencias y hasta abandono de la actividad (Williams, N., 2003) [15].
En un estudio realizado por Lima de Souza, C., Martins, F., De Araújo, T., Borges, J.,
Cadena, V &Porto, L (2011) [11], realizado en 4495 profesores, encontraron la existencia
de diferentes factores ocupacionales y ambientales que interfirieron en el uso de la voz
con una prevalencia de patología de cuerdas vocales del 18.9%, entre los factores
referidos se encuentran el uso intensivo de la voz, mayor demanda de la voz, uso
intensivo de la voz caracterizado por tensión en la musculatura laringe. Por otra parte las
características ambientales investigadas como el ruido excesivo en el salón de clases, la
temperatura, la humedad y el polvo contribuyen al desarrollo de las alteraciones en la
voz. Otro de los factores organizacionales referidos hace referencia a la sobrecarga de
trabajo intensa por jornada y la realización de varias actividades simultáneamente como
dar clases, corregir pruebas, llenar libretas y llevar trabajo pueden contribuir al desarrollo
de alteraciones en la voz.
Según O Centro de Referência em Saúde do Trabalhador, Coordenadoria de Controle de
Doenças Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo [16] en Brasil en su boletín
epidemiológico Paulista en febrero de 2006, los primeros factores de riesgo en la
población de profesores son los factores ambientales como ruido, polvo y humos; los
segundos factores son los relacionados con la organización del trabajo, evidenciados en
el exceso de trabajo, sobrecarga laboral, acumulación de actividades o funciones,
demanda vocal excesiva, ausencia de pausas y lugares de descanso en los lugares de
trabajo, falta de autonomía laboral, ritmo de trabajo estresante, trabajo realizado bajo
presión e insatisfacción con el trabajo o con la remuneración, gastos excesivos y falta de
materiales para el ejercicio de sus labores.
.
De la misma forma, en un estudio realizado en Brasil por Lemos, S & Rumel, D (2005)
[17] en 236 profesores se obtuvo una prevalencia total de desórdenes de voz en el 17,
15% de la población en personas sin disfonía previa y en un 46, 80% de la población con
disfonías previas. Otros resultados obtenidos fueron los factores asociados a la aparición
de disfonías como el hábito de hablar mucho, la orientación sobre el uso de la voz,Capítulo 1 7
búsqueda de especialista y la condición de voz en exfumadores; estos datos también
reflejan que gran parte de los profesores involucrados en el estudio alegan falta de
conocimiento en relación a los cuidados de la voz
Así mismo, Piccolotto, L., Luciano, P & Megumi, C (2008) [6], en un estudio que
pretendía analizar las condiciones de trabajo de producción vocal y de la salud general
en vendedores de muebles y electrodomésticos, aludiendo estos como profesionales de
la voz por su relación uso de la voz y paga. Los hallazgos evidenciaron la presencia de
síntomas vocales como garganta seca, cansancio al hablar, carraspera principalmente,
encontrándose que estos síntomas están asociados principalmente al uso intenso de la
voz, presencia de polvo en el ambiente e presencia de aire acondicionado, no obstante
estos síntomas no se relacionan con alteraciones en la voz. A causa de estos resultados,
se sugieren acciones de promoción dirigidas a la salud vocal y la prevención de
alteraciones en la voz.
Otros profesionales de la voz con factores de riesgos a generar alteraciones de la voz
son los instructores de gimnasio. Un estudio desarrollado por Rumbach, A (2013) [18],
determinó la naturaleza anatómica y fisiológica de las alteraciones de la voz, su
tratamiento y su relación con el impacto en las limitaciones y restricciones en la
participación en 38 Instructores de Gimnasio. Los resultados del estudio demuestran que
30 (85.71%) de los 35 Instructores presentaron patologías laríngeas pero solo 28
(73.68%) de los afectados recibieron terapia de la voz y medicación. De acuerdo a los
resultados y al análisis de los mismos, los Instructores de gimnasio son susceptibles a un
número de alteraciones de la voz que pueden impactar la calidad de vida social y
profesional, requiriendo niveles de entrenamiento proactivo para el adecuado manejo de
la postura y consejos dirigidos a la importancia de la voz.
De acuerdo con las investigaciones y la importancia que tiene la voz y las alteraciones
que se desarrollan a causa de la ocupación, se hace necesario conocer ¿Cuál es el
desarrollo investigativo en este campo del conocimiento que ha originado publicaciones
científicas con relación a la ocupación y a las alteraciones de la voz generadas a causa
del trabajo?8 La Ocupación y las Alteraciones de la Voz: Una Revisión Bibliométrica
1.2 Objetivos
1.2.1 Objetivo General
 Analizar las publicaciones científicas en torno a la ocupación y las alteraciones de
la voz, divulgados en bases de datos de ciencias de la salud, disponibles en el
Sistema Nacional de Bibliotecas (SINAB) de la Universidad Nacional de
Colombia.
1.2.2 Objetivos específicos
 Estimar el nivel de publicaciones científicas divulgadas en las bases de datos en
torno a las alteraciones de la voz debido al trabajo
 Establecer los tipos de estudio desarrollado con relación a las alteraciones de la
voz debido al trabajo
 Identificar el tipo de organizaciones responsables de la investigación en torno a
las alteraciones de la voz debido al trabajo
 Determinar el eje temático de las investigaciones realizadas en torno a las
alteraciones de la voz debido al trabajo
 Reconocer los países donde se realizan las investigaciones publicadas con
relación a las alteraciones de la voz asociadas al trabajo
 Identificar los países que realizan las investigaciones publicadas con relación a
las alteraciones de la voz como consecuencia del trabajo
 Analizar el tipo de publicación realizada en torno a las investigaciones de las
alteraciones de la voz debido al trabajoCapítulo 1 9
 Cuantificar el número de publicaciones desarrolladas en los diferentes idiomas
con relación a las investigaciones a las alteraciones de la voz debido al trabajo
 Identificar cuantitativamente en las publicaciones las disciplinas del autor
investigador en torno a las alteraciones de la voz debido al trabajo
 Determinar los años de publicación de las investigaciones con relación a las
alteraciones de la voz asociadas al trabajo2. Metodología de la investigación
Para el proceso metodológico se tienen en cuenta los siguientes aspectos:
Se ha desarrollado un estudio descriptivo con medición de variables cuantitativas.
El estudio se mide por medio de la búsqueda en bases de datos de las ciencias de salud
disponibles en el Sistema Nacional de Bibliotecas (SINAB) de la Universidad Nacional de
Colombia. Entre las bases de datos disponibles en las áreas de la salud se han
consultado EMBASE, MEDLINE, OVID, SCIELO, SCOPUS.
Para la búsqueda se utiliza como descriptores o palabras claves occupation, work y voice
disorders con el operador boleano AND para construir las siguientes ecuaciones de
búsqueda: occupation AND voice disorders, work AND voice disorders.
Los artículos a tender en cuenta son aquellos que responden a la pregunta de
investigación formulada.
Como resultado y análisis se tiene en cuenta un protocolo de búsqueda que caracteriza
la revisión bibliométrica, el cual se describe a continuación:
1. Tipo de revista: Hace referencia al nombre de la revista indexada o no en la cual
se encuentra publicada la investigación
2. Tipo de estudio: El tipo de estudio hace referencia a la forma como fue abordado
el entre ellos se encuentran: Exploratorios, descriptivos, correlacional, explicativo,
cualitativo, cuantitativo, cohorte, casos y controles
3. Organización que realizó la investigación: Hace referencia al ente público,
privado que usó los recursos para el desarrollo de la investigación, entre las12 La Ocupación y las Alteraciones de la Voz: Una Revisión Bibliométrica
cuales se encuentran, Universidades, hospitales, asociación de profesionales,
ONG, etc
4. Eje temático de la investigación realizada: Se trata del tema de interés de cada
investigación según el objeto o propósito de la misma
5. País donde se realizó la investigación: Se refiere al lugar geográfico donde se
ha desarrollado la investigación.
6. País quien realiza la investigación: Significa el país de origen del que organiza,
ejecuta y aporta los recursos necesario para el desarrollo de la investigación
7. Tipo de publicación realizada: Hace referencia al tipo de investigación
desarrollada, la cual puede ser de los siguientes tipos: Artículo original, carta al
editor, artículo de revisión, revisión sistemática, otros.
8. Idioma de la publicación: Hace referencia a la característica del idioma original
en el cual se ha escrito la investigación, que se distingue por el modo particular en
una o varias naciones que lo tienen como aspecto común.
9. Características sociodemográficas de los investigados: Hace referencia a los
datos que se pueden obtener de la población la cual fue objeto de investigación,
es decir a las características según edad, ciudad de vivienda, Actividad laboral,
Estado civil, Nivel de escolaridad.
10. Disciplina del primer autor investigador: significa la profesión o actividad
laboral desempeñada por el primero de los autores que realizaron la
investigación. La cual se clasifica según la UNESCO
11. Año de publicación de la investigación: Año en la investigación es aceptada y
divulgada en la revista de investigación.Capítulo3 13
12. Datos y Fuentes información: se trata del lugar, personas o forma como se
obtuvo la información de la investigación. Según sean: fuentes primarias,
secundarias y terciarias14 La Ocupación y las Alteraciones de la Voz: Una Revisión Bibliométrica
3. Resultados
En la tabla 3-1 se observan los resultados de los artículos encontrados en las bases de
datos con relación a los artículos que responden y los que no responden a la pregunta de
investigación a partir de las ecuaciones de búsqueda. En la búsqueda de base datos
realizada para la revisión bibliométrica, se encontraron un total de 1999 artículos de los
cuales, 133 se relacionan con la pregunta de investigación y los restantes 1866 no se
relacionan con la pregunta de investigación. Al observar esta tabla se observa que los
artículos que se relacionan con la pregunta de investigación se estas 133 publicaciones
corresponden a 6.65% del total de artículos desarrollados a nivel internacional.
Figura 3-1. Artículos relacionados y no relacionados con la pregunta de investigación
Fuente: Ecuaciones de búsqueda. Occupation AND Voice Disorders; Work AND Voice
Disorders
RESULTADOS ARTÍCULOS
RELACIONADOS Y NO RELACIONADOS
ARTÍCULOS
RELACIONADOS
7%
ARTÍCULOS NO
RELACIONADOS
93%
Los resultados obtenidos en la revisión bibliométrica se expresan a la luz del protocolo de
búsqueda descrito en la metodología. Los primeros resultados se refieren al número deCapítulo3 15
estudios encontrados que se relacionan con la pregunta de investigación objeto de
estudio. En la tabla 3-1 se observa el número de artículos encontrados en cada base de
datos tenida en cuenta para el desarrollo de la búsqueda. Como se observa en esta
tabla, la búsqueda arrojó un total de 133 artículos de los cuales en las bases de datos
con mayor número de artículos encontrados corresponde a SCOPUS con 72 (54.14%)
publicaciones y en EMBASE con 50 (37.59%) publicaciones. En las bases de datos
MEDLINE y OVID no se halló ningún artículo acerca de la pregunta de investigación. A
pesar que en las bases de datos MEDLINE y OVID no se encontraron hallazgos con
respecto a la pregunta de investigación, solo se encontraron 2 artículos por cada
ecuación de búsqueda.
Tabla 3-1. Distribución porcentual del número de artículos según base de datos
consultada.
BASE DE DATOS ARTÍCULOS FRECUENCIA
POR BASE DE RELATIVA (%)
DATOS
EMBASE 50 37.59%
MEDLINE 0 0
OVID 0 0
SCIELO 11 8.27%
SCOPUS 72 54.14%
TOTAL ARTÍCULOS 133 100%
El tipo de revista en las que se hallaron las investigaciones son publicaciones indexadas
que hacen referencia a revistas principalmente del área de la salud donde se encuentra
el nivel de producción científica relacionada a la pregunta de investigación. En la figura 3-
2 se observan las revistas con mayor número de publicaciones entre ellas el Journal of
Voice con el 28.57%, seguida de la Folia Phoniatrica et Logopaedica con el 9.02%. En
esta búsqueda, las 133 publicaciones se han hallado en un total de 49 revistas, no
obstante en 8 revistas se halló el 57.89% de las investigaciones y en las restantes 41
revistas se encontraron el otro 42.11% de los artículos, es decir que entre las 8 revistas
que abarcaron la mayoría de las investigaciones se nota la especialidad en el tema. Cabe
resaltar que la revista Journal of Voice donde se halló gran parte de las publicaciones es
la que tiene mayor especialidad en el tema a nivel mundial.16 La Ocupación y las Alteraciones de la Voz: Una Revisión Bibliométrica
Figura 3-2. Distribución publicación en revistas indexadas
Otras 42,11%
Journal of Speech Language and Hearing Research 3%
Medycyna Pracy 3%
Revista CEFAC 3%
Revista da Sociedad Brasileira de … 3%
Jornal da Sociedad Brasileiera de Fonoaudiología 3%
Logopedics Phoniatrics Vocology 5,27%
Folia Phoniatrica et Logopeadica 9,03%
Journal of Voice 28,58%
Revistas
En la tabla 3-2 se observa el tipo de estudio desarrollado en las investigaciones
encontradas en la revisión bibliométrica. Cabe destacar que el 24.81% de los estudios se
realizan como una investigación de tipo transversal, el 24.06% realiza un tipo de estudio
cualitativo y el 20.30% realiza un estudio de tipo de estudio cuantitativo. Los estudios
menos desarrollados fueron los de tipo cuali-cuantitativo, explicativo, experimental y
cuali-descriptivo con el 0.75%.
Tabla 3-2. Distribución porcentual del número de artículos publicados según tipo de
estudio desarrollado.
TIPO DE ESTUDIO NÚMERO DE %
PUBLICACIONES
Prospectivo 8 6.01%
Retrospectivo 3 2.25%
Correlacional 10 7.51%
Longitudinal 2 1.50%
Cuantitativo 27 20.30%
Cuali.cuantitativo 1 0.75%
Casos y controles 8 6.01%
Cualitativo 32 24.06%
Explicativo 1 0.75%
Cross-sectional- 33 24.81%
Transversal
Descriptivo 6 4.51%
Experimental 1 0.75%
Cuali-descriptivo 1 0.75%
TOTAL 133 100%Capítulo3 17
En cuanto a la organización que realizó la investigación, se evidencia la importancia que
presentan las universidades en el área estudiada. Esta organización reporta el desarrollo
de investigaciones en 99 publicaciones, es decir un 74.44% del total de las
investigaciones realizadas. Así mismo, los centros de investigación realizaron solo 11
publicaciones, lo cual indica un 8.27%; entre estas dos organizaciones realizaron el
83.71% de las investigaciones, indicando la importancia del conocimiento desde la
academia. Las demás organizaciones reportan el restante 16.29% de las investigaciones
realizadas. Ver figura 3-3.
Figura 3-3. Organización que realiza la investigación
Centro de investigación Asociación de … 8,27%
Centro de Investigación y Universidad 0,75%
Centro Médico Militar 0,75%
Clínica 2,25%
Entidad gubernamental 0,75%
Hospital 5,26%
Hospital Universitario 3,75%
Universidad 74,44%
Lugar donde se realizac Investigación
En cuanto al eje temático de la investigación realizada, sobresale con 60 (45.11%)
publicaciones relacionadas a la prevalencia de los desordenes de voz y factores de
riesgo; además. Otro eje temático importante durante los hallazgos de las investigaciones
hace referencia a Evaluación de la voz y diagnóstico de disfonía ocupacional con 20
(15.03%) investigaciones. Los principales ejes temáticos se refieren a conocer las
alteraciones de la voz como consecuencia del trabajo. De acuerdo a la tabla 3-3, las
investigaciones encontradas se enfocan con menos frecuencia a prevenir los desordenes
de voz y el desarrollo de programas de entrenamiento para mejorar la voz en el lugar de
trabajo.18 La Ocupación y las Alteraciones de la Voz: Una Revisión Bibliométrica
Tabla 3-3. Perfil de los ejes temáticos de investigación
EJE TEMÁTICO DE NÚMERO DE
%
INVESTIGACIÓN PUBLICACIONES
Autoreporte problemas de
11 8.27%
voz
Condiciones de trabajo y
1 0.75%
problemas de voz
Discapacidad y voz 7 5,26%
Evaluación del programa de
2 1.5%
prevención de voz
Evaluación de la voz y
diagnóstico disfonía 20 15.03%
ocupacional
Impacto y calidad de vida
16 12.03%
pos-estrategias de voz
Perfil de uso de la voz 2 1.5%
Prevalencia de los
desordenes de voz y 60 45.11%
factores de riesgo
La voz profesional 4 3%
Políticas y voz 1 0.75%
Prevención y tratamiento de
9 6.76%
desordenes de voz
TOTAL 133 100%
Las investigaciones encontradas, es decir las 133 publicaciones reportan hallazgos en 33
países, siendo Brasil el país donde se realiza el mayor número de las investigaciones con
un total de 39 (29.32%) publicaciones, seguido de los Estados Unidos con 22 (16.54%)
publicaciones; estos dos países refieren cerca del 50% del total de las investigaciones, lo
que demuestra el gran interés en estos dos países en esta área del conocimiento. Otro
país destacado es Polonia con 11 (8.27%) estudios realizados y Finlandia con 8 (6.02%)
estudios. 26 de los 33 países donde se hallaron las publicaciones, reportan el 26.31% de
los estudios, es decir 35 de los 133 estudios. Ver figura 3-4.Capítulo3 19
Figura 3-4. Distribución Porcentual de países donde se realiza la investigación
Otros 36,33%
Polonia 8,27%
Italia 3%
Holanda 4,51%
Finlandia 6,02%
Estados Unidos 16,54%
Brasil 29,32%
Bélgica 3%
Australia 3%
País
Los países que realizan el mayor número de publicaciones se relacionan de forma directa
a aquellos donde se realizan las mismas con una pequeña variación porque se hallaron
países que desarrollaron investigaciones en conjunto como los son Brasil & Estados
Unidos, Estados Unidos & Grecia, Holanda & Bélgica, Irán & Estados Unidos, Islandia &
Reino Unido, Italia & Bélgica, Italia & Estados Unidos, todos estos países con el
desarrollo de una investigación De esta forma Brasil y Estados Unidos son países con el
mayor desarrollo de investigaciones con 38 (28.57%) y 23 (17.30%) estudios
respectivamente. Así mismo se destacan países como Polonia, Finlandia y Holanda. Ver
figura 3-5.
Figura 3-5. Distribución Porcentual Del Numero De Publicaciones Realizadas Según
País que realiza investigación
Polonia 8,27%
Italia 2,25%
Holanda 4,51%
Finlandia 6,02%
Estados Unidos 17,30%
Brasil 28,57%
Bélgica 2,25%
Australia 3%
País20 La Ocupación y las Alteraciones de la Voz: Una Revisión Bibliométrica
En la tabla 3-4 se observa el tipo de publicación realizada y se refiere a las diferentes
modalidades en los que el autor o los autores de la investigación promueven el
conocimiento. El tipo de publicación encontrado para el área temática se refiere a artículo
original con 116 (87.21%) publicaciones, artículo de revisión con 14 (10.52%)
publicaciones, revisión sistemática con 2 (1.5%) publicaciones y breve informe con
1(0.75%) publicación. Como se observa en el tipo de publicación hallada, el área
temática de gran interés se refiere a publicación de artículo original lo que deja en claro
que es un área aún por explorar y por conocer.
Tabla 3-4. Tipo de publicación
TIPO DE PUBLICACIÓN NÚMERO DE %
PUBLICACIONES
ARTÍCULO ORIGINAL 116 87.21%
ARTÍCULO DE REVISIÓN 14 10.52%
REVISIÓN SISTEMÁTICA 2 1.5%
BREVE INFORME 1 0.75%
TOTAL 133 100%
El inglés es el idioma en el cual se publican la mayoría de las investigaciones sobre la
temática de búsqueda, con 96 (72.18%) los hallazgos, y ocupa el primer lugar. Cabe
destacar que 18 (15.53%) de las investigaciones se publican en el idioma portugués,
investigaciones que provienen de Brasil, el país con mayor número de artículos
encontrados en las bases de datos. Así mismo el polaco se destaca como uno de los
idiomas poco comunes en los que se realiza publicación, el cual presenta 9 (6.76%)
artículos dentro de la búsqueda realizada. Ver tabla 3-5.
Tabla 3-5. Idioma de publicación
IDIOMA DE PUBLICACIÓN NÚMERO DE %
PUBLICACIONES
ALEMÁN 2 1.5%
CHINO 1 0.75%
CROATA 1 0.75%
ESPAÑOL 3 2.25%
FRANCÉS 1 0.75%
INGLÉS 96 72.18%
ITALIANO 2 1.5%Capítulo3 21
POLACO 9 6.76%
PORTUGUÉS 18 15.53%
TOTAL 133 100%
De acuerdo a la disciplina del primer autor, tres son las que se destacan en las
publicaciones encontradas en la búsqueda en las bases de datos. Profesionales en
Fonoaudiología con 75 (56.39%) estudios, profesionales en Otorrinolaringología con 31
(23.30%) son los que ocupan los dos primeros lugares en publicación científica. Entre
estas tres disciplinas se publican el 79.69% de las investigaciones encontradas en la
búsqueda. Ver tabla 3-6.
Tabla 3-6. Disciplina del primer autor
DISCPLINA PRIMER AUTOR NÚMERO DE %
PUBLICACIONES
Especialista en Salud Pública 2 1.5%
Especialista en Salud Ocupacional 1 0.75%
Fisioterapeuta 2 1.5%
Foniatra 9 6.76%
Fonoaudiólogo 75 56.39%
Laringólogo 2 1.5%
Médico Ambiental y Ocupacional 1 0.75%
Médico Ocupacional 6 4.51%
Otorrinolaringólogo 31 23.30%
Especialista en Salud y 1 0.75%
Comportamiento
Especialista de la Rehabilitación 2 1.5%
Otros 1 0.75%
TOTAL 133 100%
Según los resultados obtenidos en la búsqueda, la población de profesionales de la voz
más investigados son los profesores con 86 (64.67%) artículos, seguido de
investigaciones dedicadas a diferentes profesionales de la voz con 21 (15.79%)
publicaciones. Una población con interés creciente son los teleoperadores con 10
(7.50%) estudios. Otra población con interés en las investigaciones son los estudiantes
futuros profesores con 5 (3.76%) estudios realizados. Los profesores son una población22 La Ocupación y las Alteraciones de la Voz: Una Revisión Bibliométrica
con gran interés de investigación a causa de las demandas de la voz en su lugar de
trabajo, población que merece mucha atención científica. Ver figura 3-6.
Figura 3-6. Ocupación de la población investigada
TELEOPERADORES 7,50%
PROFESORES 64,66%
INSTRUCTORES GIMNASIO 0,75%
FUTUROS PROFESIONALES DE LA … 0,75%
ESTUDIANTES FUTUROS … 4%
ESTUDIANTES ACTUACIÓN 1,50%
EJÉRCITO 0,75%
DIFERENTES PROFESIONALES DE … 15,79%
CLERO 0,75%
ASESORES DE VENTAS 1,50%
ACTORES 2,25%
Con respecto al año de publicación, se puede observar que las primeras publicaciones
datan del año 1974. Desde el año de 2000 como se observa en la figura se inició un
mayor interés en el desarrollo de las publicaciones en el área temática de interés. El
periodo entre el año 2006 al 2013 se registran 96 publicaciones, es decir el 72.18% del
interés en el desarrollo del conocimiento de esta área. Es así como se observa en la
figura que en los últimos 7 años el tema de la ocupación y las alteraciones de la voz se
ha convertido de gran interés para la comunidad científica. El año 2012, fue el año en el
cual se publicaron más estudios comparado año a año con 17 (12.78%), investigaciones,
seguido del año 2011 con 16 (12.03%). Ver figura 3-7.
Figura 3-7. Año de publicación
AÑO DE PUBLICACIÓN
17
16
14
13
11
10
8
7
6
5
4 4 4
3 3
2
1 1 1 1 1 1
0
4 6 3 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 A
7 8 9 9 9 9 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 T
9 1 9 1 9 1 9 1 9 1 9 1 9 1 9 1 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 N
E
R
P
M
I
N
E4. Discusión
Según los resultados de la revisión bibliométrica, son pocos los estudios que responden
exactamente la pregunta de investigación, por esto se observa entonces que tan solo el
7% del total de publicaciones responden al interés de la investigación; el 93% de los
resultados de búsqueda se relacionan principalmente con alteraciones de la voz en torno
a tratamientos médico-quirúrgicos e incluso resultados que no se relacionan al tema de
interés de la pregunta de investigación.
Esta revisión bibliométrica sobre la ocupación y las alteraciones de la voz muestra que
este tema es de reciente interés y con un nivel de publicación que va en avance. Aunque
las primeras investigaciones datan de inicio de los años 70´s y mediados de los 80´s,
solo hasta mediados de la primera década del 2000 se comenzaron a dar avances
acerca de las investigaciones en esta área del conocimiento. Se hace necesario conocer
aún más acerca de las consecuencias de la voz debidas a la ocupación. Los hallazgos
obtenidos en las bases de datos, registran que SCOPUS y EMBASE retoman la mayor
cantidad de publicaciones obtenidas, lo que permite concluir que estas dos base de datos
tienen diferentes tipo de revistas de publicación que se especializan en el tema,
principalmente estudios publicados en The Journal of Voice que es la revista de mayor
importancia a nivel mundial en el área del estudio de la voz humana. Es de resaltar que
la producción científica con relación a esta temática desarrolla diferentes tipos de estudio,
destacándose principalmente estudios de corte transversal y de tipo cualitativo. Estos
tipos de estudio desarrollados en esta temática dejan ver que el interés principal es el de
conocer cómo se afecta la voz en un momento determinado de exposición y así describir
cuales son las condiciones y factores de riesgo que rodean a los profesionales de la voz
para reconocer a las alteraciones de la voz como consecuencia del trabajo como una
enfermedad profesional que puede ocasionar graves consecuencias para los
trabajadores. El desarrollo de este tipo de estudios se ha propuesto ser el punto de
partida para desarrollar un mayor número de investigaciones para que se den mayores24 La Ocupación y las Alteraciones de la Voz: Una Revisión Bibliométrica
respuestas ante este tema de interés de investigación ya que es reciente en el desarrollo
del conocimiento.
Las organizaciones que realizaron las investigaciones evidencian que las universidades
son aquellas con el mayor interés de ofrecer conocimiento a la comunidad científica y a
los profesionales expertos en el tema. Las universidades entonces aportan el mayor
interés para conocer el comportamiento de la voz, el desarrollo de las alteraciones de la
voz relacionadas con la ocupación. Es así como desde la academia se fortalece el
conocimiento y se aporta con mayor importancia a su desarrollo y comprensión de las
consecuencias en la voz debido a las diferentes ocupaciones. La universidad entonces
aporta gran parte del conocimiento para el desarrollo de la sociedad, la ciencia y el país.
Un hallazgo de gran utilidad es el hecho que 84 (63,16%) investigaciones se dedicaron a
conocer los problemas de voz con ayuda del autoreporte con relación a sus efectos y
autopercepción de las alteraciones y así mismo se han dedicado a conocer subjetiva y
objetivamente las características de la voz a través de mediciones perceptuales y
acústicas. Estas investigaciones permiten analizar que esta temática se encuentra aún
con gran necesidad de encontrar más respuestas ante las alteraciones de la voz
relacionadas con la ocupación. No obstante estos hallazgos, no todas estas
investigaciones optaron por tener en cuenta evaluaciones de tipo acústico o perceptual
que expresen y consideren el nivel de severidad de las alteraciones de la voz y así dar
mayor claridad acerca del grado de influencia del trabajo en el órgano emisor de la
función vocal tanto en lo orgánico como en lo funcional. El autoreporte de las alteraciones
de la voz es de gran interés para conocer la percepción de cada uno de los
profesionales, este autoreporte se realiza a través de entrevistas y cuestionarios para
determinar el grado afectación de la voz de los profesionales, no obstante sería de gran
importancia encontrar que las investigaciones también se dirijan a conocer la función de
la voz y las alteraciones de las mismas de acuerdo a la evolución y las demandas que se
ocasionan en el lugar de trabajo.
Según resultados obtenidos, 12 (9.02%) son los estudios realizados que consideran
estrategias de prevención y programas de tratamiento para mejorar el desempeño de la
voz en los profesionales, las cuales permiten la recuperación de la función y así mejorar
la comunicación y el desempeño en los sitios de trabajo. Sin embargo, esto demuestraCapítulo 4 25
poca producción científica en este eje temático, lo cual llevará algún tiempo más debido a
que se están comenzando a conocer las alteraciones de la voz de carácter ocupacional.
Por otra parte, hay países donde se realizaron el mayor porcentaje de investigaciones
porque son los que han desarrollado grandes avances con relación a los procesos de
evaluación-diagnóstico y tratamiento de las alteraciones de la voz, entre estos se
encuentran Brasil y Estados Unidos. Brasil aporta a los resultados con 39 (29.32%)
publicaciones y Estados Unidos con 22 (16.54%). Estos hallazgos muestran que Brasil
sobrepasa a los Estados Unidos con alrededor del 50% más de estudios realizados. Esto
deja ver que Brasil se ha convertido en un país que ha generado gran parte del
conocimiento sobre la ocupación y las alteraciones de la voz y aún más en los últimos
años ha dado grandes avances para crear mayores resultados científicos.
Por otra parte el país donde se desarrollaron un buen número de investigaciones
corresponde a Brasil, país que ha logrado en los últimos años desarrollar conocimiento
científico al respecto de la temática. Estados Unidos así mismo es el segundo país en
donde se desarrollan las investigaciones sobre la ocupación y las alteraciones de la voz.
Esto puede indicar que al ser los países con el mayor número de profesionales de voz,
los países donde se han encontrado mayor población con alteraciones de la voz o tal vez
donde existe mayor interés sobre la temática investigada.
Con relación al tipo de publicación realizada y encontrada en la revisión bibliométrica, el
interés generalizado se ubicó en el desarrollo artículos originales, con resultados de 116
publicaciones, es decir el 87.21% del total de artículos que responden a la pregunta de
investigación. Esto permite determinar que la temática de interés de este trabajo, aún se
encuentra responder a preguntas acerca de la importancia de la voz en las diferentes
ocupaciones. Estas 116 publicaciones manifiestan el interés creciente que se tiene desde
el área para establecer las correlaciones existentes entre el uso de la voz como
herramienta de trabajo y la ocupación para determinar que existen alteraciones en la
misma que causarían una posible enfermedad laboral. Como se citó en los resultados,
estas investigaciones, en un buen porcentaje están dando a conocer que es necesario
seguir indagando y explorando la forma y las condiciones que generan el desgaste vocal
a causa del trabajo y que de igual forma se presenten resultados acerca de las
características de la voz antes y después de actividades que pueden llegar a generar
patologías en los órganos de producción o que generen alteraciones de de tipo funcional26 La Ocupación y las Alteraciones de la Voz: Una Revisión Bibliométrica
e hiperfuncional, comúnmente conocidas como disfonía ocupacional, que puede llevar a
discapacidades e impacto en la vida laboral, social y familiar principalmente.
Resulta muy importante resaltar que el 72.18% de las publicaciones encontradas en la
búsqueda se encuentran en inglés, debido a su gran importancia como idioma universal
pero también porque es obligatorio por normas de las revistas que los artículos se
publiquen en este idioma. No obstante estos resultados, las investigaciones realizadas y
publicadas en inglés provienen de todos los países en los cuales se desarrolló la
investigación y en los países que desarrollaron la investigación. Cabe resaltar que
muchas de las investigaciones desarrolladas en Brasil tienen publicación en inglés, lo
que deja ver la importancia de la universalización del conocimiento científico y este
idioma es el más destacado para dar a conocer los avances del conocimiento a nivel
mundial.
En cuanto a los profesionales de la voz, la actividad laboral a la que se le dedica mayor
investigación, pertenece a los profesores con un total de 86 (64.66%) estudios.
Seguramente debido a que población es de particular interés debido al gran número de
trabajadores a nivel mundial, solo en Estados Unidos se reporta que un total de
2.800.000 personas reportan problemas de voz diariamente y del mismo modo, los
profesores es una población con alta fuerza de trabajo y además porque en esta
población existen diferentes tipos de demanda laboral que produciría consecuencias en
la salud de las personas y por ende también se producirían alteraciones de la voz. Esta
población también ha causado gran interés en la comunidad científica porque presenta
diferentes condiciones de trabajo y factores de riesgo muy diferentes a los demás
profesionales de la voz. Los profesores es una población que a nivel mundial presenta
más factores de riesgo a desarrollar una alteración en la voz y además puede
presentarse mayor incidencia que lesionan el órgano vocal y perjudican la producción de
la voz y sus características acústicas y perceptuales.
También es interesante observar que existen investigaciones en los teleoperadores,
población que en la cual es trascendental conocer el desarrollo de alteraciones de la voz.
El interés de investigación en esta población ha venido en ascenso en los últimos años
ya que la industria de los centros de llamadas ha aumentado.
Según la Asociación Brasilera de Telemarketing, hasta la fecha hay 675 mil
teleoperadores en ese país, un gran número de profesionales que merece atención paraCapítulo 4 27
estudiar la voz y sus alteraciones que están asociadas al trabajo. Los teleoperadores
entonces junto a los profesores deben ser poblaciones en las que se desarrollen más
investigaciones y se fortalezca el conocimiento científico para conocer como se
manifiestan síntomas, procesos de deterioro de las alteraciones de la voz.
Con relación a los autores que desarrollan las investigaciones, los fonoaudiólogos y los
médicos especialistas en otorrinolaringología son los profesionales que más están
involucrados en la temática. Estos profesionales son aquellos que por su conocimiento y
por su desempeño conocen la función de la voz, los procesos de enfermedad y los
procesos de evaluación y diagnóstico de las alteraciones de la voz. Estos profesionales
incluso son los que se han interesado por conocer las consecuencias del trabajo en la
voz y así son aquellos que han podido detectar que la voz es la herramienta de trabajo
para diferentes ocupaciones y que esta puede verse afectada debido al desarrollo de
diferentes actividades, principalmente actividades que se asumen como profesiones, de
las cuales estas poblaciones reciben alguna remuneración. Los fonoaudiólogos y los
patólogos de habla son profesionales de salud que se interesan por conocer las
consecuencias de las alteraciones de la voz en la comunicación humana y en la calidad
de vida, entre estos contextos el desempeño laboral; por su parte los especialistas en
otorrinolaringología se dedican a conocer las consecuencias en de las alteraciones de la
voz en la órgano vocal, con el desarrollo de patologías en el mismo, por esto el interés
acentuado de estos profesionales en el desarrollo de estas investigaciones.
Por otra parte, los resultados que se generaron según el año de publicación dejan ver
que a pesar que las primeras investigaciones se registran desde 1974, solo hasta finales
de los años 90´s e inicio de los años 2000´s, el interés de investigación aumentó, quizá
debido a que en los últimos 30 años la salud y seguridad en el trabajo a nivel mundial ha
tenido un auge importante para conocer cuáles son las enfermedades profesionales que
se producen como consecuencia del trabajo. Este auge se ha generado a su tiempo para
considerar a las alteraciones de la voz (Disfonía) como una enfermedad profesional y que
esta debe explorarse detalladamente para conocer todas sus consecuencias en los
trabajadores.
Finalmente, los resultados de esta revisión bibliométrica han permitido dar a conocer en
la actualidad el nivel de publicaciones existentes con relación al área de interés y permite
saber que esta temática aún está en una etapa inicial de exploración debido al número28 La Ocupación y las Alteraciones de la Voz: Una Revisión Bibliométrica
de publicaciones encontradas e incluso según los ejes temáticos, hace falta mucho por
investigar para llegar tanto a conocer las consecuencias del trabajo en la voz y la
estrategias que se pueden utilizar para mejorar la misma y que esto determine de forma
importante mejores desempeños en el trabajo.5. Conclusiones y recomendaciones
5.1 Conclusiones
Esta revisión bibliométrica demuestra que el tema en interés para esta investigación
refleja que es de reciente interés a nivel mundial. La pregunta de investigación se
responde a través de la revisión de artículos en diferentes bases de datos, dos de ellas
en especial, EMBASE y SCOPUS son las más especializadas en el área de la salud.
Los diferentes resultados obtenidos que responden al protocolo de búsqueda, datan que
el tema de interés va en aumento y los avances en el conocimiento se exponen con
mayor frecuencia a partir de la primera década de los años 2000. Este es un tema que
seguirá desarrollando investigaciones para que el conocimiento permita conocer aún más
la forma cómo evoluciona, se desarrolla y cómo se presentan las alteraciones de la voz a
causa del trabajo, para que esta misma permita considerarse de forma importante y aún
en nuestro país haya mayor interés para considerar las alteraciones de la voz como
enfermedad generadas por el trabajo.
El tema de la ocupación y las alteraciones de la voz viene desarrollándose como un área
de gran interés a nivel mundial y en los últimos 10 años ha logrado responder a muchas
preguntas desde lo orgánico, lo clínico, desde lo procedimental y con gran importancia en
aspectos epidemiológicos en las poblaciones con mayor afectación. No obstante, y como
arrojaron los resultados de la revisión bibliométrica, el tema ha logrado que se torne de
interés en diferentes países, principalmente en Brasil y Estados Unidos, los cuales tienen
una población laboralmente activa con características particulares que si existen, se
desarrollen o se agraven enfermedades profesionales, estas afectan de forma directa el
desarrollo económico del país.30 La Ocupación y las Alteraciones de la Voz: Una Revisión Bibiliométrica
5.2 Recomendaciones
Es necesario realizar estudios a nivel nacional para que se vuelva un tema de gran
interés para los profesionales y de esta manera se hagan avances en el mismo, ya que
en nuestro país son escasos, casi ningún estudio se ha adelantado que hayan sido
indexados en revistas científicas.
Es importante que desde la academia exista gran interés para que trabajos como esté y
trabajos de diferentes tipos se publiquen y se logre que la evidencia científica acerca del
tema tratado se conozca para que el conocimiento se socialice y haya un mayor
compromiso de los profesionales expertos en el área para que se fundamente
teóricamente las alteraciones de la voz como consecuencia del trabajo y se pueda lograr
que estás se consideren como una enfermedad profesional en nuestro país.
Las revisiones de este tipo, permiten conocer la actualidad científica a nivel mundial, son
importantes y deberían realizar con cada uno de los criterios de análisis establecidos
para que ponga en evidencia las necesidades de investigación en el tema de interés.Bibliografía 31
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