Asociación entre el uso de guía ultrasonográfica para la colocación del acceso venoso central con el desarrollo de bacteriemia asociada a catéter en pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario Nacional de Colombia, años 2019 a 2021
Autor: Mora Urrego, John Edisson
Asesor: Espinosa Almanza, Carmelo José
Fecha: 2021-08
Programa: Bogotá - Medicina - Especialidad en Medicina Interna
Facultad: Facultad de Medicina

Resumen: Introducción: La colocación de catéteres venosos centrales (CVC) por guía de
ultrasonido ha venido creciendo en la última década, demostrando reducir de forma
importante las complicaciones mecánicas. Sin embargo, no está claro aún si existe mayor riesgo de complicaciones infecciosas del procedimiento.   

Objetivo: Establecer si existe asociación entre el uso de la guía ultrasonográfica (US) en
la colocación del CVC y el desarrollo de bacteriemia asociada a catéter en pacientes
críticamente enfermos de Unidad de Cuidado Intensivo (UCI).  

Metodología: Estudio de casos y controles pareado de pacientes adultos críticamente
enfermos en UCI, con indicación de CVC de inserción central entre los años de 2019 a
2021. 

Resultados: Se incluyeron 250 pacientes, 76% presentaron infección COVID-19. Se
utilizo guía ultrasonográfica para la inserción del CVC en 72.8% y el sitio anatómico más
frecuente fue vena subclavia en 56%. Los agentes más frecuentes de bacteriemia fueron
Gram negativos en 70%. Se documento una tendencia de asociación entre el uso de guía
US para la inserción de CVC y el desarrollo de bacteriemia (OR 2.16 (IC 95% 0.89-5.21,
p=0.085). Se halló una asociación estadísticamente significativa entre los días de uso del CVC y el desarrollo de bacteriemia OR 1.06 (IC 1.00 - 1.13, p=0.038).

Conclusiones: El uso de guía ultrasonográfica en la colocación de catéteres venosos
centrales muestra una tendencia de asociación con el desarrollo de bacteriemia, siendo el número de días de uso del dispositivo un factor de riesgo independiente, con una menor frecuencia de complicaciones mecánicas. (Texto tomado de la fuente)