Wyrok WSA w Warszawie, sygn. akt VII SA/Wa 983/06
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Data orzeczenia: 2006-10-10 00:00:00+02:00 (orzeczenie prawomocne)
Symbol z opisem: 652  Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Skarżony organ: Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia
Treść wyniku: Oddalono skargę

SENTENCJA

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia NSA Bożena Walentynowicz, , Sędzia WSA Mirosława Kowalska, Sędzia WSA Tadeusz Nowak (spr.), , Protokolant Marcin Grabowski, po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 10 października 2006 r. sprawy ze skargi A. T. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] kwietnia 2006 r. nr [...] w przedmiocie ustalenia okresu podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego skargę oddala.


UZASADNIENIE

VII SA/Wa 983/06

Uzasadnienie

Skarżący A. T. zwrócił się do Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z wnioskiem o ustalenie czy na nim jako wspólniku spółki jawnej spoczywa obowiązek opłacania składki na ubezpieczenie zdrowotne z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej.

Dyrektor [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia ustalił, iż A. T. jest wspólnikiem spółki jawnej "[...]", która zaprzestała prowadzenia statutowej działalności gospodarczej w miesiącu lutym 2002 r., a do miesiąca marca 2004 r. uzyskiwała jedynie przychody z wynajmu lokalu użytkowego a A. T. od dnia [...].04.2005 r. jest zatrudniony na umowę o pracę w "[...]" Sp. z o.o.

Biorąc powyższe pod uwagę, Dyrektor [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, decyzją nr [...]z dnia [...].02.2006 r., stwierdził na podstawie art. 66 ust.1 pkt 1 lit. c ustawy z dnia 27.08.2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135) , iż A. T., zam. ul. K., [...] S., podlega obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu prowadzenia działalności pozarolniczej jako wspólnik spółki jawnej od dnia [...].12.2001 r. do nadal.

Po rozpatrzeniu odwołania A. T. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia decyzją z dnia [...] kwietnia 2006r. utrzymał w mocy zaskarżoną decyzję Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego.

W uzasadnieniu decyzji organ II instancji wskazał, że stosownie do art. 69 ust. 1 obowiązującej ustawy tj. z dnia 27 sierpnia 2004 r. oraz art. 12 ust. 1 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. i art. 11 ust. 1 ustawy z dnia 6 lutego 1997 r. – obowiązek powstaje i wygasa w terminach określonych w przepisach o ubezpieczeniach społecznych. Zgodnie z art. 13 pkt 4 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz.U. Nr 137, poz. 887 z późn. zm.), obowiązkowo ubezpieczeniom emerytalnemu, rentowemu, chorobowemu i wypadkowemu podlegają osoby prowadzące działalność gospodarczą od dnia rozpoczęcia wykonywania działalność do dnia zaprzestania wykonywania tej działalności.

Zatem czas objęcia obowiązkiem ubezpieczenia społecznego tych osób, a więc także ubezpieczeniem zdrowotnym, jest tożsamy z czasem prowadzenia działalności

gospodarczej w oparciu o przepisy o działalności gospodarczej lub inne przepisy szczególne.

Organ wskazał, że dla określenia okresu objęcia obowiązkiem ubezpieczenia

VII SA/Wa 983/06

zdrowotnego z tytułu wykonywania działalności pozarolniczej znaczenie ma moment rozpoczęcia i zakończenia wykonywania takiej działalności zgodny z przepisami prawa, nie zaś zaprzestanie jej wykonywania np. z powodu choroby lub wskutek "zawieszenia" działalności z uwagi na brak osiągania przychodów dlatego posiadanie przez A, T, statusu pracownika zatrudnionego w "[...]" Sp. z o.o., nie wyłączyło podlegania przez niego obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej jako wspólnik spółki jawnej "[...]".

Jednocześnie organ wskazał, że zgodnie z art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia (Dz.U. Nr 45, poz. 391 z późn. zm.) obowiązującej do dnia 30 września 2004 r. oraz zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 6 lutego 1997 r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym (Dz.U. Nr 28, poz. 153 z późn. zm.) obowiązującej do dnia 31 marca 2003 r. -jeżeli spełnione są przesłanki do objęcia obowiązkiem ubezpieczenia, o którym mowa w art. 9 ust. 1 (art. 8 ustawy z dnia 6 lutego 1997 r.), z więcej niż jednego tytułu, składka na ubezpieczenie zdrowotne opłacana jest z każdego z tych tytułów odrębnie.

Skargę na decyzję Prezesa NFZ złożył A. T. podnosząc, że w jego odczuciu organ rentowy dokonał rozszerzającej wykładni wskazanych wyżej przepisów poprzez zaliczenie go do kategorii osób prowadzących pozarolniczą działalność gospodarczą. Zdaniem skarżącego wskazane w skardze przepisy dotyczą osób fizycznych prowadzących pod własną firmą działalność gospodarczą, natomiast skarżący jako wspólnik spółki jawnej nie jestem przedsiębiorcą, a więc osobą prowadzącą samodzielnie działalność pozarolniczą. Wobec tego nie powinien być na skarżącego nałożony obowiązek publicznoprawny mocą rozstrzygnięcia indywidualnego.

Zdaniem skarżącego Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia błędnie przyjął, że czas objęcia obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego jest tożsamy z czasem prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej w oparciu o przepisy o działalności gospodarczej lub inne przepisy szczegółowe.

Wskazuje, że organ prawidłowo przywołał przepisy art. 14 ust 1 z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej, ale dokonał błędnej subsumcji, ponieważ to nie on lecz spółka jako przedsiębiorca może podjąć działalność gospodarczą po uzyskaniu wpisu w rejestrze przedsiębiorców w Krajowym Rejestrze Sądowym. Wobec tego liczenie przez organ rentowy okresu od momentu wpisania mojej osoby do rejestru należy uznać za bezprzedmiotowe.

Ponadto informuje, że od miesiąca lutego 2002r. spółka jawna nie prowadzi działalności gospodarczej i nie uzyskuje jakichkolwiek przychodów.

VII SA/Wa 983/06

W odpowiedzi na skargę Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia wniósł o oddalenie skargi.

Wojewódzki Sąd Administracyjny zważył co następuje:

Sąd uznał ,że skarga nie zasługuje na uwzględnienie bowiem zaskarżona decyzja odpowiada prawu .

Posiadanie przez Pana A. T. statusu pracownika zatrudnionego w "[...]" Sp. z o.o., nie wyłączyło podlegania przez niego obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej jako wspólnik spółki jawnej "[...]".

Zgodnie bowiem z art. 82 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. Nr 210, poz. 2135 z późn. zm.) obowiązującej od dnia 1 października 2004 r. - w przypadku gdy ubezpieczony uzyskuje przychody z więcej niż jednego tytułu do objęcia obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego, o którym mowa w art. 66 ust. 1 tej ustawy, składka na ubezpieczenie zdrowotne opłacana jest z każdego z tych tytułów odrębnie.

Zgodnie bowiem z art. 66 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. Nr 210, poz. 2135 z późn. zm.) obowiązującej od dnia 1 października 2004 r. obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego podlegają:

1) osoby spełniające warunki do objęcia ubezpieczeniami społecznymi lub ubezpieczeniem społecznym rolników, które są:

a) pracownikami w rozumieniu ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych,

b) rolnikami lub ich domownikami w rozumieniu przepisów o ubezpieczeniu społecznym rolników,

c) osobami prowadzącymi działalność pozarolniczą lub osobami z nimi współpracującymi,

Jednocześnie zgodnie z art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia (Dz.U. Nr 45, poz. 391 z późn. zm.) obowiązującej do dnia 30 września 2004 r. oraz zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 6 lutego 1997 r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym (Dz.U. Nr 28, poz. 153 z późn. zm.) obowiązującej do dnia 31 marca 2003 r. -jeżeli spełnione są przesłanki do objęcia obowiązkiem ubezpieczenia, o którym mowa w art. 9 ust. 1 (art. 8 ustawy z dnia 6 lutego 1997 r.), z więcej niż jednego tytułu, składka na ubezpieczenie zdrowotne opłacana jest z każdego z tych tytułów odrębnie.

Oznacza to, że brak jest podstaw prawnych do uchylenia zaskarżonej decyzji.

VII SA/Wa 983/06

Decyzja ta jest jedynie potwierdzeniem faktu objęcia A. T. obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej jako wspólnik spółki jawnej od dnia [...] grudnia 2001 r. do nadal.

Natomiast sprawy z zakresu wymierzania i pobierania składek na ubezpieczenie zdrowotne należą do właściwości organów ubezpieczeń społecznych.

Mając powyższe na uwadze Wojewódzki Sąd Administracyjny uznał, że zaskarżona decyzja jest zgodna z prawem i na podstawie art. 151 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz.U. Nr 153 poz.270) skargę oddalił.