Wyrok WSA w Warszawie, sygn. akt VII SA/Wa 726/08
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Data orzeczenia: 2008-07-30 00:00:00+02:00 (orzeczenie prawomocne)
Symbol z opisem: 6200 Choroby zawodowe
Hasła tematyczne: Ochrona zdrowia
Skarżony organ: Inspektor Sanitarny
Treść wyniku: Oddalono skargę
Powołane przepisy: article: art. 37
journal: Dz.U. 2006 nr 122 poz 851
law: Ustawa z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej - tekst jednolity
article: poz. 6
journal: Dz.U. 2002 nr 132 poz 1115
law: Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 30 lipca 2002 r. w sprawie wykazu chorób zawodowych, szczegółowych zasad postępowania w sprawach zgłaszania podejrzenia, rozpoznawania i stwierdzenia chorób zawodowych oraz podmiotów właściwych w tych sprawach.
article: art. 151
journal: Dz.U. 2002 nr 153 poz 1270
law: Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi.

SENTENCJA

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Izabela Ostrowska (spr.), , Sędzia WSA Bożena Więch-Baranowska, Sędzia WSA Jolanta Zdanowicz, Protokolant Agnieszka Ciszek, po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 30 lipca 2008 r. sprawy ze skargi M. F. na decyzję Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w [...] z dnia [...] lutego 2008 r. nr [...] w przedmiocie braku podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej astmy oskrzelowej skargę oddala


UZASADNIENIE

Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny w [...] decyzją z dnia [...] lutego 2008 r., Nr [...], działając na podstawie art. 138 § 1 pkt 1 k.p.a. oraz § 8 ust. 1 rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 30 lipca 2002 r. w sprawie wykazu chorób zawodowych, szczegółowych zasad postępowania w sprawach zgłaszania podejrzenia, rozpoznawania i stwierdzania chorób zawodowych oraz podmiotów właściwych w tych sprawach (Dz. U. Nr 132, poz.1115), po rozpatrzeniu odwołania M. F., utrzymał w mocy zaskarżoną decyzję Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w P. z dnia [...] grudnia 2007 r., Nr "[...], o braku podstaw do stwierdzenia u M. F. choroby zawodowej astmy oskrzelowej.

W uzasadnieniu swojego rozstrzygnięcia organ wskazał, iż w dniu [...] września 2006 r. do Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w P. wpłynęło "Zgłoszenie podejrzenia choroby zawodowej" u M. F., nadesłane przez samą zainteresowaną.

Zgłoszenie podejrzenia dotyczyło następujących jednostek chorobowych: choroby narządu wzroku, ubytku słuchu, chorób narządu ruchu i obwodowego układu nerwowego oraz astmy oskrzelowej i torbieli sutka.

Ocena zawodowej etiologii zgłoszonych schorzeń została rozpatrzona podczas czterech, odrębnych postępowań.

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w P. wszczął w dniu [...] września 2006 r. postępowanie w sprawie choroby zawodowej w/w, zawiadamiając o powyższym strony postępowania, a następnie dokonał oceny narażenia zawodowego w zakładzie pracy, który wg w/w przyczynił się do powstania choroby zawodowej, tj. w [...].

W dniu [...] marca 2007 r. do Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w P. wpłynęły 4 orzeczenia lekarskie Poradni Chorób Zawodowych Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy w P., w tym orzeczenie lekarskie nr [...] z dnia [...] marca 2007 r., o braku podstaw do rozpoznania u M. F. choroby zawodowej: astmy oskrzelowej.

W wyniku złożenia przez M. F. wniosku o przeprowadzenie ponownego badania, sprawa choroby zawodowej była rozpatrywana przez Instytut Medycyny Pracy w Ł. (pobyt w Klinice Chorób Zawodowych w okresie od 10 do 20 września 2007 r.).

Jednostka orzecznicza Il-stopnia wystawiła w dniu [...] listopada 2007 r. orzeczenie lekarskie nr [...], o braku podstaw do rozpoznania zawodowej astmy oskrzelowej.

W oparciu o ocenę narażenia zawodowego oraz ostateczne orzeczenie lekarskie Instytutu Medycyny Pracy w Ł. z dnia [...] listopada 2007 r., nr [...], Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w P. wydał w dniu [...] grudnia 2007 r. decyzję [...] o braku podstaw do stwierdzenia u M. F. choroby zawodowej: astmy oskrzelowej.

Odwołanie od powyższej decyzji wniosła M. F., podnosząc, iż przedstawione przez nią dokumenty, wyniki badań okresowych i karty leczenia ambulatoryjnego, potwierdzają, że występujące u niej objawy bólowe i uszkodzenie organizmu, wskazują na wystąpienie chorób zawodowych, dotykających pracowników biurowych. Strona przedstawiła szczegółowo sposób wykonywania pracy zawodowej oraz wymieniła szkodliwości i uciążliwości, które miały wg niej istotny wpływ na stan zdrowia.

Powstanie astmy oskrzelowej skarżąca wiąże z faktem wdychania dymu papierosowego w pracy w okresie 1974-1999 r. (przebywanie w jednym pomieszczeniu z osobami palącymi), z zapyleniem powstałym podczas remontów budynku biurowego w latach 1997-1999 oraz z faktem kserowania dokumentów na kserokopiarce.

Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny w [...] po zapoznaniu się z zebraną w sprawie dokumentacją stwierdził, iż M. F. była w okresie 1974-2005 r. zatrudniona w charakterze pracownika biurowego w przedsiębiorstwie [...] kolejno jako: samodzielny referent ekonomiczny, samodzielny referent ds. zaopatrzenia, referent ds. spedycji. Do czynności zawodowych w/w należało m. in.: prowadzenie rozmów telefonicznych, przeglądanie i czytanie dokumentów, pisanie odręczne, pisanie na zwykłej maszynie do pisania, maszynie elektrycznej i na klawiaturze komputera, czynności związane z realizacją zakupów, ręczne opisywanie faktur, sprawdzanie kalkulacji, czynności związane z kserowaniem dokumentów.

Organ wskazał, iż z dokumentacji medycznej pacjentki wynika, że w 1999 r. u M. F. rozpoznano astmę oskrzelową i do chwili obecnej pacjentka znajduje się pod opieką poradni Pulmonologiczno-Alergologicznej, jednakże, rozpatrujący sprawę lekarze z dwóch uprawnionych do orzekania jednostek służby zdrowia, po zapoznaniu się z oceną narażenia zawodowego i po przebadaniu pacjentki, wydali orzeczenia lekarskie o braku podstaw do rozpoznania choroby zawodowej: astmy oskrzelowej.

Badania alergologiczne, przeprowadzone w Klinice Chorób Zawodowych Instytutu Medycyny Pracy w Ł. ujawniły bowiem uczulenie pacjentki na powszechnie występujące w środowisku aeroalergeny wziewne. Nie stwierdzono zaburzeń wentylacji w badaniu spirometrycznym ani charakterystycznej dla astmy oskrzelowej obecności nadreaktywności oskrzeli w teście z chlorowodorkiem histaminy.

W przypadku M. F., lekarze orzecznicy, po analizie narażenia zawodowego i przebiegu pracy zawodowej nie potwierdzili występowania alergenów zawodowych w środowisku pracy pracownika biurowego.

Organ odwoławczy w motywach swojego rozstrzygnięcia powołał się na przepisy § 2 ust. 1, § 5 ust. 1, § 6 ust. 1 oraz § 8 ust. 1 rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 30 lipca 2002 r. w sprawie wykazu chorób zawodowych (...), oraz stwierdził, iż organa Inspekcji Sanitarnej, nie mają uprawnień do weryfikacji orzeczeń lekarskich, prowadzącej do odmiennego, niż to uczynili lekarze orzecznicy, rozpoznania schorzenia.

Skargę na powyższą decyzję Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w [...] z dnia [...] lutego 2008 r., Nr [...] do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie wniosła M. F.

W uzasadnieniu swojej skargi skarżąca przedstawiła cały przebieg postępowania prowadzonego przez organa Inspekcji Sanitarnej w sprawie rozpoznania chorób zawodowych, dokładnie opisała zakres i rodzaj czynności wykonywanych podczas pracy zawodowej, a także sposób usytuowania stanowisk pracy oraz wymieniła szkodliwości i uciążliwości występujące wg niej w środowisku pracy.

Strona skarżąca stwierdziła, iż jednostki orzecznicze I i II stopnia, w czasie badań lekarskich, potwierdziły istnienie zgłoszonych przez nią chorób, jednak wydały orzeczenia lekarskie o braku podstaw do rozpoznania chorób zawodowych.

Zdaniem M. F., stwierdzenie, że choroby, które nieodwracalnie uszkodziły jej organizm, nie są wynikiem środowiska pracy jest bezprawne.

W odpowiedzi na skargę organ podtrzymał argumentację przedstawioną w zaskarżonej decyzji i wniósł o jej oddalenie.

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie zważył, co następuje:

Skarga nie jest zasadna.

Stosownie do treści art. 3 § 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. Nr 153, poz. 1270 ze zm.) sądy administracyjne sprawują kontrolę działalności administracji publicznej i stosują środki określone w ustawie. Oznacza to, że Sąd rozpoznając skargę, ocenia czy zaskarżona decyzja lub postanowienie nie narusza przepisów prawa materialnego i postępowania administracyjnego. Zgodnie z art. 134 §1 w/w ustawy Sąd rozstrzyga w granicach danej sprawy, nie będąc jednak związany zarzutami i wnioskami skargi oraz powołaną w niej podstawą prawną.

Oceniając przeprowadzone przez organ postępowanie administracyjne, Sąd uznał, że jest ono zgodne z przepisami prawa zawartymi w Kodeksie postępowania administracyjnego, jak również z przepisami rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 30 lipca 2002 r. w sprawie wykazu chorób zawodowych, szczegółowych zasad postępowania w sprawach zgłaszania podejrzenia, rozpoznawania i stwierdzania chorób zawodowych oraz podmiotów właściwych w tych sprawach (Dz. U. Nr 132, poz. 1115).

Zgodnie z § 2 ust. 1 tego Rozporządzenia, za choroby zawodowe uważa się choroby wymienione w wykazie stanowiącym załącznik do Rozporządzenia pod warunkiem, że w wyniku oceny warunków pracy można stwierdzić bezspornie lub z wysokim prawdopodobieństwem, że choroba została spowodowana działaniem czynników szkodliwych dla zdrowia występujących w środowisku pracy albo w związku ze sposobem wykonywania pracy.

Aby zatem określone schorzenie mogło być uznane za chorobę zawodową, muszą być spełnione łącznie dwie przesłanki. Po pierwsze rozpoznane schorzenie musi odpowiadać chorobie ujętej w wykazie chorób zawodowych, o którym mowa wyżej, a po drugie winno być spowodowane czynnikami szkodliwymi dla zdrowia występującymi na stanowisku pracy osoby zainteresowanej albo w związku ze sposobem wykonywania pracy.

Stosownie do § 5 wskazanego Rozporządzenia, właściwymi do orzekania o rozpoznaniu choroby zawodowej lub o braku podstaw do jej rozpoznania są wyłączone jednostki orzecznicze tam wymienione.

Zgodnie z poz. 6 wykazu chorób zawodowych stanowiącego załącznik do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 30 lipca 2002 r. w sprawie wykazu chorób zawodowych, szczegółowych zasad postępowania w sprawach zgłaszania podejrzenia, rozpoznawania i stwierdzania chorób zawodowych oraz podmiotów właściwych w tych sprawach, za chorobę zawodową uważa się astmę oskrzelową.

Orzeczenie lekarskie nr [...] Wojewódzkiego Ośrodka Medycyny Pracy w P. Poradnia Chorób Zawodowych nie wykazało, w wyniku przeprowadzonej diagnostyki u M. F. występowania astmy oskrzelowej o podłożu zawodowym. Mimo występowania u pacjentki objawów choroby, rozpoznania astmy oskrzelowej, typowego leczenia p/astmatycznego, stwierdzono brak narażenia zawodowego, tym samym nie znaleziono podstaw do rozpoznania zawodowej astmy oskrzelowej, jednostki występującej w pozycji 6 obowiązującego wykazu chorób zawodowych, stanowiącego załącznik do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 30 lipca 2002 r.

Kwestionując powyższe orzeczenie lekarskie skarżąca wystąpiła z wnioskiem o przeprowadzenie ponownego badania przez jednostkę orzeczniczą II stopnia. Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra. med. [...] Klinika Chorób Zawodowych orzeczeniem lekarskim nr [...] potwierdził brak podstaw do rozpoznania choroby zawodowej, stwierdzając, iż analiza narażenia zawodowego, brak alergenów zawodowych w środowisku pracy pracownika biurowego, ujawnione uczulenie na powszechnie występujące aeroalergeny środowiska w przeprowadzonych badaniach alergologicznych w Klinice, nie dają podstaw do rozpoznania zawodowej astmy oskrzelowej.

Orzeczenie wydane w wyniku ponownego badania jako ostateczne wiązało organ Państwowej Inspekcji Sanitarnej i stanowiło podstawę wydania zaskarżonej decyzji oraz poprzedzającej ją decyzji organu I instancji.

Podkreślić należy, że organa inspekcji sanitarnej były związane orzeczeniami lekarskimi o braku podstaw do rozpoznania choroby zawodowej. Nie mogły dokonać samodzielnej oceny dokumentacji lekarskiej, która prowadziłaby do odmiennego rozpoznania.

W rozpoznawanym przypadku M. F. został spełniony wyłącznie jeden z warunków określonych w § 2 ust. 1 Rozporządzenia dotyczącego chorób zawodowych, a mianowicie rozpoznano u skarżącej schorzenie, które jest wymienione w obowiązującym wykazie chorób zawodowych.

Brak jest natomiast potwierdzenia aby schorzenie skarżącej (astma oskrzelowa atopowa) miały etiologię zawodową.

Analiza orzeczenia lekarskiego prowadzi do jednoznacznego wniosku, iż ze względu na łączne niespełnienie warunków wyżej opisanych, brak było podstaw do stwierdzenia u skarżącej choroby zawodowej.

Tym samym należy uznać rozstrzygnięcia organów za odpowiadające prawu.

Subiektywne przekonanie skarżącej, iż stwierdzone dolegliwości mają związek z wykonywaną przez nią pracą i warunkami panującymi w środowisku pracy, w świetle orzeczeń lekarskich, nie może być brane pod uwagę w niniejszej sprawie.

Wskazać również należy, iż M. F. skorzystała z przysługującego jej prawa i wystąpiła z wnioskiem o przeprowadzenie ponownego badania lekarskiego, lecz zarówno jednostka orzecznicza I stopnia, jak i II stopnia, nie potwierdziła występowania zawodowej etiologii schorzenia, co jednoznacznie przesądziło, i stało się podstawą do wydania rozstrzygnięcia w przedmiocie stwierdzenia braku podstaw do rozpoznania choroby zawodowej.

Z powyższych względów, Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie, na podstawie art. 151 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. Nr 153, poz. 1270 ze zm.) skargę jako nieuzasadnioną oddalił.