Postanowienie WSA w Warszawie, sygn. akt VI SA/Wa 1533/09
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Data orzeczenia: 2009-12-09 00:00:00+01:00 (orzeczenie prawomocne)
Symbol z opisem: 652  Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Hasła tematyczne: Odrzucenie skargi
Skarżony organ: Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia
Treść wyniku: Odrzucono skargę
Powołane przepisy: article: art. 52 par. 1 i 2, art. 58 par/ 1 pkt 6 i par. 3
journal: Dz.U. 2002 nr 153 poz 1270
law: Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi.

SENTENCJA

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym : Przewodniczący: Sędzia WSA Halina Emilia Święcicka po rozpoznaniu w dniu 9 grudnia 2009 r. na posiedzeniu niejawnym sprawy ze skargi M. P. na postanowienie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] lipca 2009r. nr [...] w przedmiocie zawieszenia postępowania w sprawie wniosku o sfinansowanie protez w ramach ubezpieczenia zdrowotnego postanawia odrzucić skargę


UZASADNIENIE

Skarżący – M. P. wniósł skargę na postanowienie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] lipca 2009r. nr [...] w przedmiocie zawieszenia postępowania w sprawie wniosku o sfinansowanie protez w ramach ubezpieczenia zdrowotnego.

Wojewódzki Sąd Administracyjny zważył, co następuje:

Zgodnie z treścią art. 52 § 1 i 2 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. Nr 153, poz 1270 ze zm.) – zwanej dalej p.p.s.a., skargę do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego można wnieść po wyczerpaniu środków zaskarżenia, jeżeli służyły one skarżącemu w postępowaniu przed organem właściwym w sprawie. Przez wyczerpanie środków zaskarżenia należy zaś rozumieć sytuację, w której stronie nie przysługuje żaden środek zaskarżenia, taki jak zażalenie, odwołanie lub wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy, przewidziany w ustawie.

W myśl art. 58 § 1 pkt 6 p.p.s.a. Sąd odrzuca skargę jeżeli jej wniesienie jest niedopuszczalne.

W niniejszej sprawie Dyrektor Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia w K. decyzją z dnia [...] maja 2009 r. nr [...] umorzył postępowanie administracyjne z wniosku M. P. (zwanego dalej skarżącym) o sfinansowanie protez w ramach ubezpieczenia zdrowotnego. Skarżący pismem z dnia [...] maja 2009 r. złożył odwołanie od ww. decyzji.

Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia postanowieniem z dnia [...] lipca 2009 r. zawiesił postępowanie administracyjne w sprawie z ww. wniosku. W uzasadnieniu omawianego postanowienia wskazano, iż postanowienie jest ostateczne i przysługuje

na nie skarga, którą wnosi się do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie za pośrednictwem Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia.

Zdaniem Sądu przytoczone pouczenie zawarte w przedmiotowym postanowieniem jest błędne. W myśl przywołanego w pouczeniu omawianego postanowienia art. 101 § 3 k.p.a. na postanowienie w sprawie zawieszenia postępowania służy stronie zażalenie, jednakże w związku z faktem, iż zaskarżone postanowienie zostało wydane przez Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia,

zdaniem Sądu ma do niego zastosowanie przepis art. 127 § 3 k.p.a., w myśl którego od decyzji wydanej w pierwszej instancji przez ministra lub samorządowe kolegium odwoławcze nie służy odwołanie, jednakże strona niezadowolona z decyzji może zwrócić się do tego organu z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie sprawy, do którego stosuje się odpowiednio przepisy dotyczące odwołań od decyzji. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia w świetle art. 109 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j.: Dz. U.

z 2008 r. Nr 164 poz. 1027 z późn. zm.) jest organem, o którym mowa w art. 127 § 3 k.p.a., w zw. z art. 5 § 2 k.p.a (patrz: postanowienie NSA z dnia 14 lutego 2007 r.

sygn. akt II GSK 330/06, niepublikowane). Powołany przepis 127 § 3 k.p.a. oraz treść art. 144 k.p.a. wskazuje, iż na omawiane postanowienie skarżącemu przysługiwał środek odwoławczy w postaci wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy.

Skarżący nie wystąpił do organu z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie sprawy zakończonej postanowieniem z dnia [...] lipca 2009 r., lecz wniósł do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie skargę na przedmiotowe postanowienie.

Stwierdzić zatem należy, iż wniesienie skargi nastąpiło bez wyczerpania przewidzianych prawem środków zaskarżenia w niniejszej sprawie, a więc z naruszeniem trybu przewidzianego w art. 52 § 1 i 2 p.p.s.a., co stanowi o jej niedopuszczalności.

Na marginesie należy zaznaczyć, że stosownie do treści art. 112 k.p.a. błędne pouczenie w postanowieniu co do prawa odwołania albo wniesienia powództwa do sądu powszechnego lub skargi do sądu administracyjnego nie może szkodzić stronie, która zastosowała się do tego pouczenia. W rezultacie błędne pouczenie Prezesa NFZ zawarte w zaskarżonym postanowieniu może stanowić podstawę

do przywrócenia terminu do złożenia przez skarżącego wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy zakończonej omawianym postanowieniem.. Pozostaje to jednak bez wpływu na ocenę dopuszczalności niniejszej skargi do Sądu..

Mając powyższe na uwadze, Wojewódzki Sąd Administracyjny

w Warszawie na podstawie art. 52 § 1 i 2 w zw. z art. 58 § 1 pkt 6 i § 3 p.p.s.a. postanowił jak w sentencji.