Sąd Rejonowy dla Warszawy Pragi-Południe w Warszawie
VI Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych
Sygnatura akt: VI U 152/20
Data wyroku: 2020-12-23 00:00:00
Typ orzeczenia: REGULATION, SENTENCE, REASON
Sędziowie: sędzia Przemysław Chrzanowski
Słowa kluczowe: Zasiłek chorobowy
Podstawa prawna: art. 59 ustawy z dnia 25.06.1999r.

Sygn. akt VI U 152/20

WYROK
W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
Dnia 23 grudnia 2020 roku.
Sąd Rejonowy dla Warszawy Pragi - Południe w Warszawie VI Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych
w składzie:
Przewodniczący sędzia Przemysław Chrzanowski
po rozpoznaniu w dniu 23 grudnia 2020 roku w Warszawie
na posiedzeniu niejawnym
sprawyD. G.
przeciwkoZ. O.wW.
o zasiłek chorobowy
w związku z odwołaniemD. G.
od decyzjiZ.wW.
z dnia 12 lutego 2020 roku, znak(...)
zmienia zaskarżoną decyzjęZ.wW.z dnia 12 lutego 2020 roku, znak(...), w ten sposób, że przyznajeD. G.prawo do zasiłku chorobowego za okres od dnia 25 stycznia 2020 roku do dnia 6 marca 2020 roku

ZARZĄDZENIE

1

(...)(...)

2

(...)(...)

Sygn. akt VI U 152/20

UZASADNIENIE
Decyzją z dnia 12 lutego 2020 roku znak:(...)((...))(...)wW.odmówiłD. G.prawa do zasiłku chorobowego za okres od 25 stycznia 2020 roku do dnia 6 marca 2020 roku. W uzasadnieniu podał, że w wyniku kontroli zwolnienia lekarskiego lekarz orzecznik(...)orzekł, że od 25 stycznia 2020 roku odwołująca jest zdobna do pracy.
(decyzja z dnia 12.02.2020 r. – a.r.)
Od powyższej decyzjiD. G.złożyła odwołanie wnosząc o jej zmianę. W uzasadnieniu podała, że nie zgadza się z decyzją lekarza orzecznika(...), stanowiącą podstawę do odmowy prawa do zasiłku chorobowego.
(odwołanie – k. 1-2)
Organ rentowy w odpowiedzi na odwołanie wniósł o jego oddalenie, powołując się na zasadność zaskarżonej decyzji.
(odpowiedz na odwołanie – k. 9-9v)

Sąd ustalił, co następuje:
LekarzŁ. S.wystawił dla odwołującej w dniu 17 stycznia 2020 roku zaświadczenie lekarskieseria (...), w którym stwierdził nieudolność do pracy odwołującej od dnia 18 stycznia 2020 roku do 6 marca 2020 roku.
((...)– a.r.)
Lekarz orzecznik(...)w wyniku kontroli zaświadczenia lekarskiego(...)stwierdził, że niezdolność do pracy ustała w dniu 24 stycznia 2020 roku.
((...)/K(...)/K – a.r.)
D. G.cierpi na koślawe ustawienie stóp i drobne ostrogi piętowe. W dniu 17 stycznia 2020 roku otrzymała zwolnienie lekarskie z powodu niemożności pracy. Do 2 lutego 2020 przyjmowała przeciwbólowe –N.iB.. W okresie od 3 do 14 lutego 2020 roku korzystała z leczenia rehabilitacyjnego – krioterapia, prądy interferencyjne, ultradźwięki, pole magnetyczne.
Odwołująca nie odzyskała zdolności do pracy od 24 stycznia 2020 roku. W okresie niezdolności do pracy po 24 stycznia 2020 roku korzystała z leczenia lekami przeciwbólowymi i korzystała ze rehabilitacji. Niezdolność do pracy z przyczyn ortopedycznych przypadająca również na dzień 24 stycznia 2020 roku trwała do 6 marca 2020 roku.
(opinia biegłego ortopedyK. K.– k. 29-29v)
Powyższy stan faktyczny Sąd ustalił na podstawie dowodów z dokumentów z akt sprawy i akt organu rentowego oraz opinii biegłego ortopedyK. K.. Opinia biegłego była spójna, rzeczowa, poprzedzona analizą dokumentacji medycznej oraz badaniem odwołującej. Wnioski w niej zawarte są spójne z ustaleniami, a nadto żadna ze stron procesu nie kwestionowała ustaleń biegłego i nie składała nowych wniosków dowodowych.
D. G.oraz(...)wW.nie złożyli żadnych zastrzeżeń do ww. opinii biegłego ortopedyK. K., wobec czego Sąd przyjął ją jako podstawę swoich ustaleń. W takiej sytuacji, mając na względzie całokształt wszystkich wyjaśnionych okoliczności związanych z ustaleniem stanu zdrowia odwołującej, Sąd nie widział podstaw do rozszerzenia materiału dowodowego z urzędu. Tym bardziej, że Sąd zlecił biegłemu wskazanie, czy istnieje konieczność dopuszczenia dowodu z opinii biegłego lekarza innej specjalności. Biegły nie wskazał, aby zaistniała taka konieczność.

Sąd zważył, co następuje:
Zgodnie zart. 59 ust. 1, 2 i 7 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, prawidłowość orzekania o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby oraz wystawiania zaświadczeń lekarskich podlega kontroli. Kontrolę wykonują lekarze orzecznicy(...). Jeżeli po analizie dokumentacji medycznej i po przeprowadzeniu badania ubezpieczonego lekarz orzecznik(...)określi wcześniejszą datę ustania niezdolności do pracy niż orzeczona w zaświadczeniu lekarskim, za okres od tej daty zaświadczenie lekarskie traci ważność.
W przypadku odwołującej podstawą do odmowy prawa do zasiłku chorobowego za okres od 25 stycznia 2020 roku do 6 marca 2020 roku była kontrola zwolnienia lekarskiego przez lekarza orzecznika(...), który stwierdził, że zaświadczenia lekarskie, które stwierdzało jej niezdolność do pracy od 18 stycznia 2020 roku, utraciło ważność z dniem 24 stycznia 2020 roku. Jednakże z ustaleń Sądu poczynionych na podstawie opinii biegłego ortopedy -traumatologaK. K.wynika, że odwołująca nie odzyskała zdolności do pracy od 24 stycznia 2020 roku. Dalej kontynuowała leczenie lekami przeciwbólowymi, rehabilitację. Sama niezdolność trwała do 6 marca 2020 roku. Opinia biegłego, jak i zawarte w niej wnioski, nie były kwestionowane przez żadną ze stron niniejszego procesu, wobec czego Sąd nie miał podstaw do zasięgania z urzędu opinii innego biegłego, a rzeczona opinia - jako kompletna - nie wymagała uzupełniania przez biegłegoK. K.. Wobec czego organ rentowy niezasadnie odmówiłD. G.prawa do zasiłku chorobowego za okres od ustania ważności zaświadczenia lekarskiego, czyli po dniu 24 stycznia 2020 roku – tj. od dnia 25 stycznia 2020 roku do dnia 6 marca 2020 roku. Z tych też powodów skoro odwołująca nie odzyskała zdolności do pracy 24 stycznia 2020 roku, to należne jest jej świadczenie w postaci zasiłku chorobowego za okres od 25 stycznia 2020 roku do 6 marca 2020 roku.
Mając powyższe na względzie, Sąd na mocyart. 47714§ 2 k.p.c.i ww. przepisów zmienił zaskarżoną decyzjęZ.wW.z dnia 12 lutego 2020 roku znak(...)w ten sposób, że przyznałD. G.prawo do zasiłku chorobowego za okres od dnia 25 stycznia 2020 roku do dnia 6 marca 2020 roku.