Sąd Okręgowy w Gliwicach
VIII Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych
Sygnatura akt: VIII Ua 45/21
Data wyroku: 2021-11-17 00:00:00
Typ orzeczenia: SENTENCE, REASON
Sędziowie: Grażyna Łazowska
Słowa kluczowe: Odszkodowanie jednorazowe
Podstawa prawna: art. 11 ust.1 ustawy o ubezp. społ. z tytułu wypadku przy pracy i chorób zawodowych

Sygn. akt VIIIUa 45/21

WYROK
W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
Dnia 17 listopada 2021 r.
Sąd Okręgowy w Gliwicach VIII Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych
w składzie:
PrzewodniczącaSędzia SO Grażyna Łazowska
po rozpoznaniuw dniu 17 listopada 2021r. w Gliwicach
na posiedzeniu niejawnym
sprawy z powództwaD. P.
przeciwkoZakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział wZ.
ojednorazowe odszkodowanie
na skutek apelacjipozwanego
od wyrokuSądu Rejonowego w Gliwicach
z dnia9 czerwca 2021 r.sygn. aktVI U 499/19

1
zmienia zaskarżony wyrok i poprzedzającą go decyzję organu rentowego w ten sposób, że przyznaje ubezpieczonemu prawo do jednorazowego odszkodowania za 1 % (jeden procent) dalszego uszczerbku na zdrowiu w związku z wypadkiem przy pracy z dnia 14 grudnia 2018r. i ustala, że łączny uszczerbek ubezpieczonego na zdrowiu z tego tytułu wynosi 9 %,

2
odstępuje od obciążania ubezpieczonego kosztami postępowania apelacyjnego.

(-) Sędzia SO Grażyna Łazowska
Sygn. akt VIII Ua 45/21

UZASADNIENIE
OdwołującyD. P.domagał się zmiany zaskarżonej decyzji pozwanego Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział wZ.z dnia 12 września 2019r. ustalającej uszczerbek na zdrowiu w wysokości 8%, poprzez przyznanie mu prawa do jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy z dnia 14 grudnia 2018 roku w wysokości 15% długotrwałego uszczerbku na zdrowiu.
Organ rentowy wniósł o oddalenie odwołania, wskazując że zgodnie z opiniami lekarzy orzeczników ZUS uszczerbek na zdrowiu ubezpieczonego w związku z wypadkiem przy pracy wynosi 8% i z tego tytułu wypłacono mu stosowne odszkodowanie.
Sąd Rejonowy w Gliwicach wyrokiem z 9 czerwca 2021r. zmienił zaskarżoną decyzję w ten sposób, że przyznał ubezpieczonemu prawo do jednorazowego odszkodowania za 9 % uszczerbku na zdrowiu w związku z wypadkiem przy pracy z dnia 14 grudnia 2018 roku.
Sąd Rejonowy ustalił, że w dniu 14 grudnia 2018r. ubezpieczony uległ wypadkowi przy pracy.
W oparciu o ustalenia lekarza orzecznika ZUS z 10 kwietnia 2019r. oraz komisji lekarskiej ZUS z 9 września 2019r., organ rentowy skarżoną decyzją przyznał ubezpieczonemu prawo do jednorazowego odszkodowania za 8% uszczerbku na zdrowiu w związku z wypadkiem pracy. Odszkodowanie to zostało ubezpieczonemu wypłacone.
W niekwestionowanych przez strony opiniach lekarskich biegli z zakresu chirurgii ogólnej i plastycznej stwierdzili, że uszczerbek na zdrowiu ubezpieczonego wskutek wypadku przy pracy jest wyższy o 1 % i wynosi 9 %.
W tak ustalonym stanie faktycznym, z powołaniem naart. 11 ust.1 ustawy z dnia 30 października 2002 roku o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych(tj. Dz.U. 2019.1205) Sąd pierwszej instancji zmienił skarżoną decyzję.
Apelację od wyroku wniósł organ rentowy, zarzucając mu naruszenieart. 11 ust. 1 ustawy z dnia 30 października 2002 roku o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowychpoprzez jego błędne zastosowanie, skutkujące nieprawidłowym przyznaniem odwołującemu prawa do jednorazowego odszkodowania za 9% uszczerbku, podczas gdy odwołujący otrzymał już odszkodowanie za 8% uszczerbku na zdrowiu w związku z wypadkiem przy pracy.
W oparciu o tak sformułowany zarzut organ rentowy wniósł o zmianę wyroku i przyznanie ubezpieczonemu prawa do jednorazowego odszkodowania za 1 % uszczerbku na zdrowiu w związku z wypadkiem przy pracy i ustalenie, że łączny uszczerbek na zdrowiu z tego tytułu wynosi 9%.
Sąd Okręgowy zważył, co następuje.
Apelacja organu rentowego zasługuje na uwzględnienie.
Sąd drugiej instancji w całości podziela ustalenia faktyczne Sądu Rejonowego i przyjmuje je za własne.
Bezspornym w sprawie jest, że skarżoną decyzją organ rentowy przyznał ubezpieczonemu prawo do jednorazowego odszkodowania za 8 % uszczerbku na zdrowiu w związku z wypadkiem przy pracy z 14 grudnia 2018r.
Ubezpieczony nie kwestionuje ustalenia 8% uszczerbku na zdrowiu lecz uważa, że jego uszczerbek na zdrowiu jest wyższy. Oznacza to, że decyzja w zakresie w jakim przyznaje ubezpieczonemu prawo do jednorazowego odszkodowania za 8% uszczerbku na zdrowiu jest prawomocna i nie podlega zaskarżeniu. W tej części nie podlega ona również badaniu przez sąd rozpoznający odwołanie od takiej decyzji i nie może ulec zmianie.
Przedmiotem rozpoznania w niniejszej sprawie jest ewentualny uszczerbek na zdrowiu wyższy niż ten ustalony przez organ rentowy i tylko w takim zakresie Sąd Rejonowy mógł orzekać. W konsekwencji w okolicznościach sprawy, Sąd Rejonowy mógł ubezpieczonemu przyznać prawo do jednorazowego odszkodowania tylko za 1 % dalszego uszczerbku na zdrowiu i zgodnie z utrwaloną praktyką orzec o łącznym uszczerbku na zdrowiu. Brak było podstaw do zmiany przez Sąd pierwszej instancji decyzji w zakresie w jakim nie była i nie mogła być zaskarżona – czyli co do ustalonego 8% uszczerbku na zdrowiu.
Z tym przyczyn, Sąd Okręgowy uznał apelację za uzasadnioną wobec czego na podstawieart. 386§ 1 kpczmienił zaskarżony wyrok.
Sąd Okręgowy na zasadzieart.102 k.p.c.odstąpił od obciążania ubezpieczonego kosztami postępowania apelacyjnego, ponieważ swoim działaniem nie przyczynił siędo zaistnienia potrzeby wniesienia apelacji.
(-) Sędzia SO Grażyna Łazowska