Sąd Rejonowy w Słupsku
V Wydział Pracy i Ubezpieczęń Społecznych
Sygnatura akt: V U 313/15
Data wyroku: 2015-10-28 00:00:00
Typ orzeczenia: SENTENCE, REASON
Sędziowie: Agnieszka Grzempa

Sygn. akt: V U 313/15

WYROK
W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
Dnia 28 października 2015 r.
Sąd Rejonowy w Słupsku V Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych
w składzie:
Przewodniczący: SSR Agnieszka Grzempa
Protokolant:  Kamila Skorupska
po rozpoznaniu w dniu 28 października 2015 r. w Słupsku
sprawy z odwołaniaJ. J.od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału wS.z dnia(...)znak sprawy:(...)
przeciwkoZakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddziałowi wS.
o zasiłek chorobowy
zmienia zaskarżoną decyzję Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału wS.i przyznaje ubezpieczonemuJ. J.prawo do zasiłku chorobowego za okres od(...). do(...)
Sygn. akt V U 313/15

UZASADNIENIE
Decyzją z dnia(...)organ rentowy – Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział wS.odmówiłJ. J.prawa do zasiłku chorobowego za okres od dnia(...)do dnia(...)z uwagi na niestawiennictwo na badanie lekarskie wyznaczone na dzień(...)w celu kontroli zaświadczenia lekarskiego wystawionego na okres od(...)do(...)
UbezpieczonyJ. J.w odwołaniu od powyższej decyzji, stwierdził, że nie otrzymał wezwania na badanie.
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział wS.wniósł o oddalenie odwołania, argumentując, że ubezpieczony nie stawił się badanie lekarskie pomimo tego, że został wezwany. Nadto argumentował, że wezwanie było powtórnie awizowane i znajduje się w aktach ubezpieczonego.

Sąd ustalił następujący stan faktyczny:

J. J.w okresie od dnia(...). do dnia(...)był niezdolny do pracy z powodu choroby.
bezsporneorazdowód:zestawienie zaświadczeń ubezpieczonego (k. 4)
Ostatnie zaświadczenie lekarskie zostało wystawione na okres od(...)do(...)
bezsporneorazdowód:zestawienie zaświadczeń ubezpieczonego (k. 4)
W dniu(...)Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział wS.doJ. J.wysłał zawiadomienie o wyznaczonym terminie badania na dzień(...)z powodu kontroli zaświadczenia lekarskiego. Powyższa przesyłka, była powtórnie awizowana.J. J.nie odebrał zawiadomienia. Pierwsze awizo zostało pozostawione w dniu(...)Do dnia(...)J. J.mógł odebrać zawiadomienie.
bezsporneorazdowód:zawiadomienie, potwierdzenie odbioru (k. 5)

Sąd zważył, co następuje:

Odwołanie ubezpieczonego zasługuje na uwzględnienie.
Zgodnie z treściąart. 59 ust. 6 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, w razie uniemożliwienia badania lub niedostarczenia posiadanych wyników badań w wyznaczonym terminie, zaświadczenie lekarskie traci ważność od dnia następującego po tym terminie.
Stosownie doart. 44.§ 1 i 2 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. kodeks postępowania administracyjnego, w razie niemożności doręczenia pisma osobiście lub dorosłemu domownikowi - operator pocztowy przechowuje pismo przez okres 14 dni w swojej placówce pocztowej - w przypadku doręczania pisma przez operatora pocztowego a pismo składa się na okres czternastu dni w urzędzie właściwej gminy (miasta) - w przypadku doręczania pisma przez pracownika urzędu gminy (miasta) lub upoważnioną osobę lub organ. Zawiadomienie o pozostawieniu pisma wraz z informacją o możliwości jego odbioru w terminie siedmiu dni, licząc od dnia pozostawienia zawiadomienia w miejscu określonym w§ 1, umieszcza się w oddawczej skrzynce pocztowej lub, gdy nie jest to możliwe, na drzwiach mieszkania adresata, jego biura lub innego pomieszczenia, w którym adresat wykonuje swoje czynności zawodowe, bądź w widocznym miejscu przy wejściu na posesję adresata.
W przypadku niepodjęcia przesyłki w terminie, o którym mowa w § 2, pozostawia się powtórne zawiadomienie o możliwości odbioru przesyłki w terminie nie dłuższym niż czternaście dni od daty pierwszego zawiadomienia (§ 3).
Doręczenie uważa się za dokonane z upływem ostatniego dnia okresu, o którym mowa w § 1, a pismo pozostawia się w aktach sprawy (§ 4).
Przepisy kodeksu postepowania administracyjnego znajdują zastosowanie w sprawie w oparciu oart. 123 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych.
Zdaniem Sądu, w związku z tym, że termin badania wyznaczony został w czasie kiedy ubezpieczony mógł jeszcze odebrać zawiadomienie, to niezasadnym było przyjęcie, że ubezpieczony uniemożliwił badanie. Natomiast organ rentowy nie udowodnił aby ubezpieczony nie odebrał przedmiotowego zawiadomienia w celu uniemożliwienia badania.
Mając na uwadze powyższe Sąd, uznając odwołanie ubezpieczonego za zasadne, na podstawieart. 47714§ 2 k.p.c., orzekł jak w sentencji wyroku przyznając ubezpieczonemu prawo do zasiłku chorobowego.
Sędzia Sądu Rejonowego w Słupsku
Agnieszka Grzempa