Sąd Rejonowy w Legnicy
VII Wydział Cywilny
Sygnatura akt: VII C 848/14
Data wyroku: 2015-09-28 00:00:00
Typ orzeczenia: SENTENCE, REASON
Sędziowie: Renata Mierzwicka

Sygn. akt: VII C 848/14

WYROK
W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
Dnia 28 września 2015 r.
Sąd Rejonowy wL.VII Wydział Cywilny
w składzie następującym:

Przewodniczący:

SSR Renata Mierzwicka

Protokolant:

sekr. sądowy Andrzej Janas

po rozpoznaniu w dniu 28 września 2015 r.
na rozprawie
sprawy z powództwaS. K.
przeciwko(...)SA wW.

o zapłatę

I
zasądza od strony pozwanej(...)SA wW.na rzecz powodaS. K.kwotę 4.424,00 zł (cztery tysiące czterysta dwadzieścia cztery złote 00/100) z odsetkami ustawowymi od dnia 28.03.2014 r. do dnia zapłaty, a dalej idące powództwo oddala;

II
zasądza od strony pozwanej na rzecz powoda kwotę 1.167,90 zł tytułem zwrotu kosztów postępowania;

III
zasądza od powoda na rzecz strony pozwanej kwotę 1.577,00 zł tytułem zwrotu kosztów postępowania;

IV
nakazuje powodowi, aby uiścił na rzecz Skarbu Państwa (Sąd Rejonowy wL.) kwotę 360,66 zł tytułem nieuiszczonych w sprawie kosztów postępowania.

sygn akt VII C 848/14

UZASADNIENIE
PowódS. K.wniósł o zasądzenie na jego rzecz od strony pozwanej(...)S. A. wW.kwoty 13.825 zł. W uzasadnieniu podał , że dnia 03.02.2013 r. doznał zerwania wiązadła krzyżowego w kolanie lewej nogi co spowodowało 25% uszczerbek na jego zdrowiu. Strona pozwana odmówiła wypłaty świadczenia z tytułu ubezpieczenia.
Strona pozwana(...)S.A. wW.wniosła o oddalenie powództwa w całości i zarzuciła , iż strony faktycznie łączyła umowa grupowego ubezpieczenia pracowników na wypadek trwałego uszczerbku na zdrowiu spowodowanego nieszczęśliwym wypadkiem. Jednak u powoda stwierdzono 0% trwałego uszczerbku na zdrowiu.
Sąd ustalił następujący stan faktyczny:

(...) sp. z o.o.wP.zawarła ze stroną pozwaną(...)S.A. wW.umowę grupowego ubezpieczenia pracowniczego , w tym na rzecz powodaS. K..
Zgodnie z umową ubezpieczenia za 1% doznanego uszczerbku na zdrowiu strona pozwana zobowiązała się wypłacić świadczenie pieniężne w kwocie 553,00 złotych.
Szkoda została zgłoszona dnia 26.03.2014 r. (bezsporne).
Dnia 03.02.2014 r. powód uległ nieszczęśliwemu wypadkowi , biegnąc pośliznął się i doznał urazu skrętnego lewego stawu kolanowego czyli uszkodzenia więzadła krzyżowego kolana. Powód w wyniku w/w zdarzenia doznał trwałego uszczerbku na zdrowiu w wysokości 8%.
dowód: akta szkodowe K-48-77
:opinia biegłegoS. G.z dnia 16.12.2014 r. i 15.04.2015 r. K-130
Strona pozwana odmówiła wypłaty powodowi odszkodowania z uwagi na brak trwałego uszczerbku na zdrowiu (bezsporne).
Sąd zważył , co następuje:
Zgodnie z treściąart.805 § 1 i 2 KCprzez umowę ubezpieczenia zakład ubezpieczeń zobowiązuje się spełnić określone świadczenie poprzez zapłatę umówionej sumy pieniężnej , renty lub innego świadczenia , w razie zajścia przewidzianego w umowie wypadku , a ubezpieczający zobowiązuje się zapłacić składkę.
Ubezpieczenie osobowe może w szczególności dotyczyć następstw nieszczęśliwych wypadków-uszkodzenia ciała , rozstroju zdrowia lub śmierci (art.829 pkt.2 KC).
W niniejszej sprawie bezsporne jest , że strona pozwana(...)S.A. wW.zobowiązana jest do wypłaty odszkodowania na rzecz powoda w razie doznania przez niego trwałego uszczerbku na zdrowiu.
Niesporne także jest , iż dnia 03.02.2014 r. powód uległ nieszczęśliwemu wypadkowi i doznał urazu skrętnego lewego stawu kolanowego czyli uszkodzenia więzadła krzyżowego kolana.
Natomiast sporne między stronami było to czy powód doznał w wyniku wypadku trwałego uszczerbku na zdrowiu czy też nie. Strona pozwana w toku postępowania , po zakończeniu leczenia powoda ustaliła , iż u powoda nie stwierdzono trwałego uszczerbku na zdrowiu , w wyniku zaistniałego zdarzenia. Z decyzją tą powód nie zgodził się.
BiegłyS. G.w opinii z dnia 16.12.2014 r. i 15.04.2015 r. stwierdził , iż powód doznał trwałego uszczerbku na zdrowiu w wyniku zdarzenia z dnia 03.02.2014 r. oraz że uszczerbek ten wynosi 8%. Opinia ta jest zdaniem Sądu , spójna , logiczna , koreluje z pozostałym materiałem dowodowym zebranym w niniejszej sprawie i dlatego Sąd dał jej wiar. Jak wynika z umowy ubezpieczenia za 1% doznanego uszczerbku na zdrowiu strona pozwana zobowiązała się wypłacić powodowi świadczenie pieniężne w kwocie 553,00 złotych. Tak więc za trwały uszczerbek na zdrowiu w wysokości 8% strona pozwana winna wypłacić powodowi świadczenie pieniężne w kwocie 4.424,00 złotych. O odsetkach orzeczono na podstawieart.817 par 1 KC..
Mając powyższe na uwadze , orzeczono jak w punkcie I wyroku a dalej idące powództwo oddalono jako niezasadne.
O kosztach postępowania orzeczono na podstawieart.100 KPC(żądanie pozwu zostało uwzględnione w 35% zaś stanowisko strony pozwanej w 65% i w takim stosunku strony zostały obciążone kosztami) oraz art.113 ustawy o kosztach sądowych w sprawach cywilnych.