Sąd Okręgowy w Gliwicach
VIII Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych
Sygnatura akt: VIII U 1144/14
Data wyroku: 2014-07-22 00:00:00
Typ orzeczenia: REGULATION, SENTENCE, REASON
Sędziowie: Teresa Kalinka
Słowa kluczowe: Emerytura Wcześniejsza, Podleganie Ubezpieczeniu Zdrowotnemu
Podstawa prawna: art. 82 ust. 1ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych

Sygn. aktVIII U 1144/14

WYROK
W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
Dnia 22 lipca 2014 r.
Sąd Okręgowy w Gliwicach VIII Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych
w składzie:

Przewodniczący:

SSO Teresa Kalinka

Protokolant:

Ewa Grychtoł

po rozpoznaniu w dniu22 lipca 2014 r. w Gliwicach
sprawyK. W.
przeciwkoZakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział wZ.
oskładki na ubezpieczenie zdrowotne
na skutek odwołaniaK. W.
od decyzjiZakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział wZ.
z dnia10 marca 2014  r.nr(...)
oddala odwołanie.
(-) SSO Teresa Kalinka
Sygn. akt VIII U 1144/14

UZASADNIENIE
Decyzją z dnia 10 marca 2014r., Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział wZ.na podstawieart. 83 ust. 1 ustawy z dnia 13 października 1998r. o systemie ubezpieczeń społecznych(tekst jednolity Dz.U. z 2009r., Nr 205, poz. 1585 ze zm.) w z. zart. 82 ust. 3 i 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych(Dz.U. Nr 210, poz. 2135 ze zm.) stwierdził, że zaK. W.jako osobę prowadzącą działalność pozarolniczą występuje obowiązek opłacania składek na ubezpieczenie zdrowotne z 2 przychodów uzyskiwanych z działalności gospodarczej prowadzonej w formie spółki cywilnej oraz z innej działalności gospodarczej prowadzonej na podstawie przepisów o działalności gospodarczej lub innych przepisów szczególnych.
Ubezpieczona w odwołaniu domagała się zmiany decyzji podnosząc, iż działalność prowadzona w formie spółki cywilnej została zawieszona w latach 2002-2004 i 2006-2011 i nie uzyskiwała z niej przychodów, a podjęcie działalności w okresie od 1 lutego 2005r. do 30 marca 2005r. było związane ze sprzedażą majątku spółki. Do odwołania załączyła zaświadczenie z Urzędu Skarbowego wZ.na dowód nieuzyskiwania dochodów.
W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wniósł o jego odrzucenie, względnie oddalenie. W uzasadnieniu podniósł, iż ubezpieczona złożyła przedmiotowe odwołanie po upływie miesięcznego terminu przewidzianego wart. 4779§ 3 k.p.c.ZUS wskazał podstawę prawną zaskarżonej decyzji oraz nadmienił, iż przedmiotowa decyzja stwierdza obowiązek opłacania składek na ubezpieczenie zdrowotne, a wysokości zadłużenia z tego tytułu organ rentowy jeszcze nie określił, wobec czego zarzut nieuzyskiwania przychodów jest przedwczesny.
Sąd ustalił następujący stan faktyczny:
Odwołująca,K. W., prowadziła w okresie od 1 września 1993r. do 30 grudnia 2011r. działalność w formie indywidualnej –„Parking strzeżony” zarejestrowany pod nr wpisu(...), wykreślony z dniem 31 grudnia 2011r.
Odwołująca prowadziła działalność także w formie spółki cywilnej: „Delikatesy Z.K.Z.” zarejestrowanej pod nr wpisu(...), w okresie od 28 grudnia 1998r. do 31 stycznia 200r., kiedy to wystąpiła ze spółki.
Natomiast w okresie od 17 kwietnia 2000r. do 28 grudnia 2011r., prowadziła działalność w formiespółki cywilnej Przedsiębiorstwo Handlowo-Usługowe (...)S.C. (...),K. W., zarejestrowaną pod nr wpisu(...), wykreślony z dniem 29 grudnia 2011r.
Odwołująca w okresie od 1 stycznia 1999r. do 29 grudnia 2011r. zgłosiła się jako płatnik składek na podstawie wpisów nr(...),(...)wydanych przez Prezydenta MiastaZ., a jako osoba ubezpieczona zgłosiła się do ubezpieczenia społecznego i zdrowotnego w okresie od 1 stycznia 1999r. do 10 sierpnia 2004r. oraz od 1 stycznia 2008r. do 31 grudnia 2011r., a w okresie od 11 sierpnia 2004r. do 31 grudnia 2007r. dokonała zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego.
Zawieszenia działalności dokonano w okresie od 1 stycznia 2000r. do 6 lutego 2005r. oraz od 1 kwietnia 2005r. bez wskazania której działalności dotyczyło.
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział wZ.wystąpił w kwietniu 2012r. z wnioskiem do(...)Oddziału Wojewódzkiego (...)o ustalenie obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu prowadzenia działalności pozarolniczej.
W wyniku wszczętego, na wniosek ZUS postępowania, Dyrektor(...)Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia wK., decyzją z dnia 22 sierpnia 2012r. stwierdził objęcie obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym odwołującejK. W.z tytułu prowadzenia działalności pozarolniczej w okresie od

-

od 1 stycznia 1999r. do 30 grudnia 2011r. w formie indywidualnej(...)zarejestrowanej pod nr wpisu(...).

od 1 stycznia 1999r. do 30 stycznia 2000r. w formiespółki cywilnej DELIKATESY Z.K.Z.” zarejestrowanej pod nr wpisu(...)

od 17 kwietnia 2000r. do 28 grudnia 2011r. w formiespółki cywilnej PRZEDSIĘBIORSTWO HANDLOWO-USŁUGOWE (...)S.C. (...),K. W., zarejestrowanej pod nr wpisu(...).

Od powyższej decyzji płatnik składek wniosła odwołanie w dniu 6 września 2012r. do Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia.
Decyzją z dnia 9 listopada 2012r. Prezes NFZ utrzymał w mocy zaskarżoną decyzję. Skargę od tej decyzji do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego wW.złożyła odwołująca. Wobec oddalenia skargi przez WSA w Warszawie, decyzja z dnia 22 sierpnia 2012r. stała się prawomocna.
Wobec powyższego, ZUS O/Z.wydał zaskarżoną decyzję z dnia 10 marca 2014r.
Ubezpieczona otrzymała zaskarżoną decyzję w dniu 19 marca 2014r., odwołanie natomiast wniosła 18 kwietnia 2014r. – data nadania przesyłki pocztowej, zgodnie z przedłożonym przez nią rozprawie w dniu 22 lipca 2014r. dowodem nadania przesyłki do ZUS O/Z..
Powyższe okoliczności faktyczne Sąd ustalił na podstawie akt organu rentowego oraz dowodu nadania odwołania. Powyższe dowody nie budzą wątpliwości. Stan faktyczny jest bezsporny.
Sąd zważył, co następuje:
Odwołanie nie zasługuje na uwzględnienie.
Na wstępie podnieść należy, iż wbrew twierdzeniu ZUS, w przedmiotowej sprawie nie zachodziły przesłanki do odrzucenia odwołania, gdyż jak wykazało przeprowadzone postępowanie dowodowe, zostało ono wniesione przez odwołującą w przepisanym miesięcznym terminie.
Zgodnie zart. 82 ust. 1 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych(Dz. U. z 2008r. nr 164, poz. 1027 ze zm. ), w przypadku gdy ubezpieczony uzyskuje przychody z więcej niż jednego tytułu do objęcia obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego, o którym mowa wart. 66 ust. 1, składka na ubezpieczenie zdrowotne opłacana jest z każdego z tych tytułów odrębnie. Jeżeli ubezpieczony prowadzący działalność pozarolniczą uzyskuje przychody z więcej niż jednego z rodzajów działalności określonych wust. 5, składka na ubezpieczenie zdrowotne jest opłacana odrębnie od każdego rodzaju działalności, z zastrzeżeniemust. 4. (ust. 3).
Powyższy przepis jest tożsamy z treścią wcześniej obowiązujących odpowiednio art. 24 ust. 3 ustawy z dnia 23 kwietnia 2003r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia (Dz. U. z 2003r. nr 45, poz. 391) orazart. 22 ust. 2 ustawy z dnia 6 lutego 1997r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym(Dz.U. z 1997r. nr 28, poz. 153 z późn. zm.).
Przedmiotem sporu w niniejszej sprawie, pozostawała kwestia istnienia po stronie odwołującej obowiązku odprowadzania składek na ubezpieczenie zdrowotne. Kwestia ta została rozstrzygnięta decyzją stwierdzającą objęcie ubezpieczonej obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym z tytułu prowadzenia działalności gospodarczej we wskazanych okresach w formie indywidualnej i w formie spółek cywilnych. Decyzja ta, wobec wyczerpania przez odwołującą trybu odwoławczego (sprawę rozpoznawał Prezes NFZ i WSA w Warszawie, utrzymując w mocy decyzję dyrektora(...)) stała się prawomocna i ostateczna.
W przedmiotowej sprawie, Sąd nie badał okresów podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu, ponieważ kwestia ta została ustalona ostateczną i prawomocną decyzją administracyjną dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Funduszu Zdrowia, utrzymaną następnie w mocy przez Prezesa NFZ oraz WSA w Warszawie, a decyzją ustalającą okresy podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu jest związany zarówno organ rentowy jak i Sąd.
Zakład Ubezpieczeń społecznych, zgodnie z treściąart. 83 ust. 1 ustawy z dnia 13 października 1998r. o systemie ubezpieczeń społecznych(Dz.U. z 2013r. poz. 1442, j.t.) może wydawać decyzje dotyczące wymierzania, pobierania składek na ubezpieczenie zdrowotne i prowadzenia rozliczeń z płatnikami składek, od których to decyzji przysługuje odwołanie do właściwego Sądu, zgodnie zart. 83 ust. 2u.s.u.s. jednak do jego kompetencji nie należą sprawy dotyczące samego objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym. W tym zakresie bowiem właściwym jest - zgodnie z art. 109 ust. 1 ww. ustawy z 27.08.2008 r. o ś.o.z.f.ś.p. - dyrektor oddziału wojewódzkiego Funduszu(vide – wyrok Sądu Apelacyjnego w Katowicach z dnia 24 czerwca 2008r., sygn. akt III AUa 1880/07, Biul. SAKa(...), lex 504167).
Zatem Sąd, w postępowaniu toczącym się z odwołania od decyzji ZUS ustalającej wysokość zaległych składek na ubezpieczenie zdrowotne będącej następstwem prawomocnej decyzji dyrektoraoddziału wojewódzkiego (...)stwierdzającej objęcie obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym może badać jedynie przesłanki związane z wymiarem składek, mając na względzie treść decyzji określającej okresy podlegania ubezpieczeniu i art. 82 ww. ustawy. Jednak w niniejszym postępowaniu zaskarżona decyzja ZUS nie dotyczy wymiaru zaległych składek na ubezpieczenie zdrowotne z tytułu prowadzenia działalności gospodarczych i okresów, za które składki nie zostały opłacone, a stwierdza istnienie obowiązku opłacania takich składek z podanych w decyzji rodzajów działalności.
Mając na uwadze powyższe, Sąd nie znajdując podstaw do zmiany decyzji organu rentowego, na mocyart. 47714§1 k.p.c.orzekł jak w sentencji.
SSO Teresa Kalinka

ZARZĄDZENIE
1. uzasadnienie odnotować,
2. odpis wyroku wraz z uzasadnieniem doręczyć ubezpieczonej z pouczeniem,
3. kalendarz 14 dni lub z wpływem.
SSO Teresa Kalinka