Sąd Apelacyjny w Poznaniu
III Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych
Sygnatura akt: III AUa 1113/12
Data wyroku: 2013-02-06 00:00:00
Typ orzeczenia: SENTENCE, REASON
Sędziowie: Wiesława Stachowiak, Katarzyna Wołoszczak, Hanna Hańczewska-Pawłowska
Podstawa prawna: art. 68 ust 1 pkt 1 lit c i art. 83 SUS

Sygn. akt III AUa 1113/12

WYROK
W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
Dnia 6 lutego 2013 r.

Sąd Apelacyjny w Poznaniu, III Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych
w składzie:

Przewodniczący:

SSA Katarzyna Wołoszczak

Sędziowie:

SSA Hanna Hańczewska-Pawłowska (spr.)
del. SSO Wiesława Stachowiak

Protokolant:

inspektor ds. biurowości Karolina Majchrzak

po rozpoznaniu w dniu 6 lutego 2013 r. w Poznaniu
sprawy z odwołania(...) S.A.z siedzibą wB.
przeciwkoZakładowi Ubezpieczeń Społecznych I Oddział wP.
przy udziale zainteresowanego:K. W.
o podstawę wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne
na skutek apelacji odwołującej(...) S.A.z siedzibą wB.
od wyroku Sądu Okręgowego - Sądu Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w Poznaniu
z dnia 10 lipca 2012 r. sygn. akt VIII U 1531/12

1
oddala apelację,

2
zasądza od odwołującej spółki na rzecz pozwanego kwotę 120 zł tytułem kosztów zastępstwa procesowego w instancji odwoławczej.

UZASADNIENIE
Decyzją nr(...)z dnia 28 marca 2012 r. znak(...)Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział wP.stwierdził, że podstawa wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotneK. W.z tytułu zatrudnienia w ramach umowy zlecenia u płatnika składek(...) S. A.z siedzibąul. (...)B.za okres od 06/2009 do 01/2010 wynosi 0,00 zł. W uzasadnieniu organ rentowy wskazał, żeK. W.w okresie od 01.06.2009r. do 31.12.2009r. zawarł umowy zlecenia z płatnikiem składek(...) S.A., w ramach których wykonywał pracę na rzecz płatnika składek, z którym pozostawał w stosunku pracy, tj.(...) sp. z o.o.sp. k. Płatnik składek dokonał zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego oraz obliczył składki na ubezpieczenie zdrowotne zaK. W.z tytułu zatrudnienia w ramach umowy zlecenia. Narodowy Fundusz Zdrowia(...)Oddział Wojewódzki wK.decyzją z dnia 13.02.2012r. stwierdził, żeK. W.nie podlegał obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu zawartych z(...) S. A.umów zlecenia w okresie od 01.06.2009r. do 31.12.2009 r. Od decyzji NFZ nie wniesiono odwołania wobec czego decyzja jest prawomocna. Organ rentowy wskazał, że płatnik składek nie dokonał wyrejestrowania z ubezpieczenia zdrowotnegoK. W.z dniem zgłoszenia oraz nie sporządził korygujących imiennych raportów miesięcznych. Mając powyższe na uwadze ZUS stwierdził zatem, że wypłaconeK. W.kwoty nie stanowią podstawy wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne z tytułu zatrudnienia w ramach umowy zlecenia.

Od powyższej decyzji odwołanie wniosła(...) S.A.działając przez fachowego pełnomocnika - zaskarżając decyzję w całości i zarzucając jej błędy w ustaleniach faktycznych skutkujące uznaniem, żeK. W.w okresie od 01.06.2009r. do 31.12.2009r. zawarł umowy zlecenia z płatnikiem składek(...) S. A., w ramach których wykonywał pracę na rzecz płatnika składek, z którym pozostawał w stosunku pracy, tj.(...) sp. z o.o.sp. k. i stwierdzenie, że wypłaconeK. W.kwoty nie stanowią podstawy wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne z tytułu zatrudnienia w ramach umowy zlecenia. Pełnomocnik odwołującego wniósł o uchylenie w całości zaskarżonej decyzji. W uzasadnieniu pełnomocnik odwołującej spółki wskazał, że wbrew twierdzeniom ZUS zawartym w zaskarżonej decyzji w rzeczywistości zainteresowany w ramach realizacji obowiązków wynikających dla niego z zawartych z(...) S.A.umów zlecenia, wykonywał wskazane w tych umowach usługi na rzecz(...) S.A.a nie - jak zostało błędnie przyjęte przez ZUS - dla(...) sp. z o.o.sp. k., z którymi to pozostawał w stosunku pracy. Pełnomocnik podniósł również, że decyzja NFZ(...)Oddziału Wojewódzkiego wK.z dnia 13.02.2012r. nie jest znana odwołującej się spółce. Wskazał także, że w decyzjach dotyczących tożsamych stanów faktycznych a odnoszących się do innych pracowników(...) sp. z o.o.sp. k. świadczących usługi na rzecz(...) SA, Narodowy Fundusz Zdrowia -(...) Oddział WojewódzkiwS.uznał, że ci pracownicy podlegają obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego jako osoby wykonujące pracę na podstawie umów o świadczenie usług, do których stosuje się przepisykodeksu cywilnegodotyczące zlecenia.

Wyrokiem z dnia 10 lipca 2012r., sygn. VIII U 1531/12, Sąd Okręgowy w Poznaniu Sąd Pracy i Ubezpieczeń Społecznych oddalił odwołanie oraz zasądził od odwołującego(...) S.A.na rzecz pozwanego kwotę 60,00 zł. tytułem zwrotu kosztów zastępstwa procesowego.

Podstawę rozstrzygnięcia Sadu I instancji stanowiły następujące ustalenia faktyczne i rozważania prawne.
W okresie od 01.06.2009r. do 31.12.2009r. zainteresowanyK. W.zawierał umowy zlecenia z(...) S.A.Płatnik składek dokonał zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego oraz obliczył składki na ubezpieczenie zdrowotne za zainteresowanego z tytułu zatrudnienia w ramach umowy zlecenia.
Decyzją nr(...)z dnia 13.02.2012r. Dyrektor(...)Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia wK.stwierdził, żeK. W.nie podlegał obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu wykonywania umów zlecenia u płatnika składek(...) S. A.w okresie od 01.06.2008r. do 31.12.2009r. W uzasadnieniu wskazano, że płatnik składek(...) S.A.w związku z umową handlową podpisaną zespółką (...) sp. z o. o., zawierał umowy cywilnoprawne z pracownikami sieci(...) sp. z o. o.w zakresie usługi serwisowej świadczonej na rzecz(...). W ramach zawartych umów cywilnoprawnych zleceniobiorca zobowiązany był do kompleksowej obsługi serwisowej(...) S.A., które w momencie przekazania do magazynuspółki (...) sp. z o.o.stawały się jej własnością. Do obowiązkówK. W.należało między innymi dostarczenie towaru z magazynu na stoisko, uzupełnienie i rozłożenie asortymentu na półkach marketu, dbanie o odpowiednie miejsce na półkach, dobry, staranny wygląd ekspozycji. Wykonywana przezK. W.praca potwierdzana była w raportach tygodniowych lub miesięcznych przez kierownika działu przemysłowego marketu, sprawującego także bezpośredni nadzór nad wykonywaną przez zleceniobiorców pracą.
Ustalenia kontroli wskazują, że w ramach zawartej umowy cywilnoprawnej zleceniobiorca zatrudniony przez płatnika składek(...) S.Awykonywał faktyczne prace na rzecz(...) sp. z o.o., z którym to płatnikiem składek jest związany umową o pracę, tak więc płatnikiem składek zarówno na ubezpieczenie społeczne jak i zdrowotne od przychodów uzyskiwanych zarówno ze stosunku pracy jak i z umów zlecenia winien być(...)sp. z o.o
Decyzja NFZ jest decyzją ostateczną.
Powyższy stan faktyczny Sąd Okręgowy ustalił na podstawie dokumentów zgromadzonych w aktach ZUS oraz dokumentów przedłożonych do akt niniejszej sprawy.

Mając powyższe na uwadze oraz przepisyustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznychi przepisyustawy z dnia 13 października 1998r. o systemie ubezpieczeń społecznychSąd I instancji uznał odwołanie za bezzasadne. Sąd Okręgowy podkreślał, że do właściwości zakładu ubezpieczeń społecznych należą sprawy z zakresu jedynie wymierzania i pobierania składek na ubezpieczenie zdrowotne. Nie należą natomiast do jego kompetencji sprawy dotyczące samego objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym. Kwestia podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu przez zainteresowanego z tytułu z tytułu zatrudnienia w ramach umowy zlecenia u płatnika składek(...) S.A.wB.została już przesądzona decyzją nr(...)z dnia 13.02.2012 r. Dyrektora(...)Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia wK.. Decyzja ta stała się ostateczna i rzeczą ZUS było jedynie wydanie na jej podstawie decyzji o ustaleniu podstawy wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne. Skoro kwestia podlegania przez zainteresowanego ubezpieczeniom zdrowotnym została przesądzona, Sąd na gruncie niniejszej sprawy nie był upoważniony do badania okoliczności związanych z podleganiem przez zainteresowanego ubezpieczeniu zdrowotnemu.
Rozważenia wymagała natomiast zasadność ustalenia podstawy wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne. W odwołaniu od zaskarżonej decyzji pełnomocnik odwołującej spółki wskazywał na okoliczności wykonywania przez zainteresowanego umów zlecenia na rzecz(...) S.A.. Dotyczą one kwestii podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu, która nie może być w niniejszej sprawie badana ze względu na brak kognicji Sądu. Na gruncie niniejszej sprawy oznacza to, że skoro zainteresowany w spornym okresie nie był objęty ubezpieczeniem zdrowotnym u płatnika(...) S.Ato brak jest podstaw do ustalenia podstawy wymiaru składki na ubezpieczenie zdrowotne za ten okres u płatnika(...) S.A.
Wskazując na powyższe, Sąd I instancji na podstawieart. 47714§ 1 k.p.coddalił odwołanie.

Powyższy wyrok w całości apelacją z dnia 31 lipca 2012r. zaskarżyłaspółka (...) S.A.reprezentowana przez radcę prawnego. Apelująca Spółka zarzuciła Sądowi I instancji:
1) naruszenie konstytucyjnego „prawa do sądu", jakie przysługuje odwołującemu się na podstawieart. 45 Konstytucji RP;
2) naruszenie prawa materialnego poprzez niewłaściwą wykładnię, a następnie niewłaściwe zastosowanie przepisówart. 109 ust. 1 i art. 109 ust. 2 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznychpolegające na przyjęciu, iż sąd powszechny jest związany rozstrzygnięciem decyzji Dyrektora(...)Oddziału Wojewódzkiego wK.Narodowego Funduszu Zdrowia;
3) niewyjaśnienie istotnych okoliczności w sprawie, a jednocześnie pozbawienie odwołującego się możliwości obrony swoich praw poprzez oddalenie wszystkich wniosków dowodowych złożonych przez odwołującego się.
Wskazując na te zarzuty apelująca Spółka wniosła o zmianę zaskarżonego wyroku oraz zasądzenie od organu na rzecz odwołującego się kosztów procesu, w tym kosztów zastępstwa prawnego, za obydwie instancje według norm prawem przepisanych, ewentualnie o uchylenie zaskarżonego wyroku i przekazanie sprawy Sądowi Okręgowemu do ponownego rozpoznania a nadto zasądzenie od organu na rzecz odwołującego się kosztów procesu, w tym kosztów zastępstwa prawnego, za obydwie instancje według norm prawem przepisanych.

Sąd Apelacyjny zważył, co następuje:

Sąd Apelacyjny stwierdza, że zarzuty apelacji są bezzasadne, a zatem podlega ona oddaleniu.

W ocenie Sądu Apelacyjnego, Sąd I instancji przeprowadził wyczerpujące postępowanie dowodowe, a zebrany materiał poddał wszechstronnej ocenie z zachowaniem granic swobodnej oceny dowodów przewidzianej przezart. 233 § 1 k.p.c.. Na tej podstawie Sąd Okręgowy poczynił prawidłowe ustalenia faktyczne oraz rozważania prawne, które tutejszy Sąd w pełni podziela i przyjmuje za własne bez potrzeby ponownego ich przytaczania.
Rozważania własne rozpocząć należy od przytoczenia podstawy prawnej rozstrzygnięcia.
Zgodnie z treściąart. 109 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych(Dz.U.2008.164.1027) dyrektor oddziału wojewódzkiego Funduszu rozpatruje indywidualne sprawy z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego. Do indywidualnych spraw z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego zalicza się sprawy dotyczące objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym i ustalenia prawa do świadczeń.
W myśl ust. 2 tego przepisu do spraw, o których mowa w ust. 1, nie należą sprawy z zakresu wymierzania i pobierania składek na ubezpieczenie zdrowotne należące do właściwości organów ubezpieczeń społecznych.
Stosownie do brzmienia ust.5 tego przepisu odwołanie od decyzji wydanej w sprawach, o których mowa w ust. 1, wnosi się do Prezesa Funduszu w terminie 7 dni od dnia jej otrzymania.
Zaś zgodnie z treścią ust. 6 w sprawach, o których mowa w ust. 1, w zakresie nieregulowanym niniejszą ustawą, stosuje się przepisyKodeksu postępowania administracyjnego.

Przedmiotem sporu w niniejszej sprawie było badanie czy organ rentowy prawidłowo obliczył składkę na ubezpieczenie zdrowotne. Kwestię podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu prawomocnie rozstrzygnęła decyzja Dyrektora(...)Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia wK.z dnia 13.02.2012r., którą należało zaskarżyć w trybie administracyjnym o ile taka była wola strony.
Organ rentowy ma jedynie uprawnienia z zakresu wymierzania i pobierania składek na ubezpieczenie zdrowotne o czym traktujeart. 109 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznycha nadtoart. 68 ust. 1 pkt. 1cz dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz.U.2009.205.1585 j.t.).
Sąd Apelacyjny oraz Sąd Okręgowy były związane rzeczoną decyzją Dyrektora(...)Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia wK.z dnia 13.02.2012r. w przedmiocie podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu. Dlatego, prawidłowo Sąd I instancji oddalił wnioski dowodowe odwołującego mające naprowadzić okoliczności jakie czynnościK. W.wykonywał w ramach umowy zlecenia, albowiem okoliczności te nie były istotne dla rozstrzygnięcia niniejszej sprawy.
Skoro zgodnie z ostateczną decyzją Dyrektora(...)Oddziału Funduszu zainteresowany nie podlegał obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu wykonywania umowy zlecenia u płatnika(...) S.A.w okresie od 01.06.2009r. do 31.12.2010r. to oczywistym jest, że składka z tego tytuł wynosi 0 zł.
Zaskarżony wyrok Sądu I instancji odpowiada zatem prawu.

Mając na uwadze powyższe ustalenia faktyczne i rozważania prawne, Sąd Apelacyjny w Poznaniu, Sąd Pracy i Ubezpieczeń Społecznych uznał, że złożona apelacja jest bezzasadna oraz na podstawieart. 385 k.p.c.orzekł o jej oddaleniu w pkt. 1 sentencji wydanego wyroku.

Orzeczenie o kosztach zawarte w pkt. 2 wyroku znajduje swoje uzasadnienie w treściart. 98 i art. 108 § 1 kpcoraz § 12 ust. 1 pkt 2 Rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 28 września 2002 r. (Dz. U. z dnia 3 października 2002 r.) w sprawie opłat za czynności radców prawnych oraz ponoszenia przez Skarb Państwa kosztów pomocy prawnej udzielonej przez radcę prawnego ustanowionego z urzędu.

/del. SSO Wiesława Stachowiak/ /SSA Katarzyna Wołoszczak/ /SSA Hanna Hańczewska-Pawłowska/