中身は「シルデナフィルクエン酸塩」で同一であるものの、ファイザーのバイアグラ（） が勃起不全の治療薬の商品名（商標）として、レバチオ（）が肺動脈性高血圧症に対する保険適用の治療薬品名として用いられている。そのため、もしもレバチオを勃起不全目的で処方すると保険適用外と規定されている。
開発史.
作用機序.
その他の心血管系作用.
シルデナフィルは陰茎に限らず脳を介した血管拡張を促進する作用がある事から、現在種々の疾患に対する適応が研究されている。その例としては、慢性心不全、肺高血圧症（特に新生児（心室中隔欠損症や動脈管開存症）や開心術中・術後、急性肺傷害など）がある。
服用方法.
副作用.
作用メカニズムは狭心症の治療に用いるニトログリセリンなどの硝酸エステル系薬剤と同様のものであるため、副作用として血圧の急激かつ大幅な低下によりショック状態となることがある。特に同薬服用時に狭心発作に見舞われ、救急病院に搬送された際、服用者が同薬使用を告げずに硝酸エステル系薬剤を投与され、症状が悪化・最悪の場合には死亡するケースも見られる。
ファイザー側はこの同薬に関する問題に対して、医師・薬剤師への禁忌情報の提供を行うと共に、錠剤パッケージ裏にニトログリセリン等硝酸エステル系薬剤との併用ができない旨を記載している。
海外産の「滋養強壮」「精力強壮」を謳った健康食品・サプリメントの中にはシルデナフィルを含む物もあり、厚生労働省が注意喚起している。
日本での状況.
ただし、正規での入手には医師の診察（問診）を経て処方箋が必要な上、疾病の治療ではなく生活の質（クオリティ・オブ・ライフ）を改善する生活改善薬であるため、勃起不全薬の処方は健康保険の診療報酬が適用されない自由診療扱いとなる。そのため、各医療機関が診療費から調剤薬価まで、自由に価格を設定することができる。
スパム関連.
勃起不全の性機能障害は男性にとって、同一性への脅威であると共に、専門医に対しても相談しにくい症状である。このためインターネットの通信販売においては、常に一定量の需要があり、それを相手とした市場も存在する。その一方で、迷惑メールの宣伝行為を行う前出の個人輸入代行による業者も多く、これら業者の活動が、一般のインターネット利用者からは問題視される事態も発生している。