圧電素子を用いて、楽器の一部の振動を圧電効果として検出するもの。金属部分がない（もしくは、あっても金属部分以外しか振動しない）楽器にも使えることや、マグネティックピックアップより小さく軽くしやすいことなどから、チューナーにもよく使われている。楽器に設計段階から組み込んで使う場合は、弦楽器なら駒（ブリッジ）の下、打楽器なら打面の近くなどのように音響的に重要な位置に埋め込まれることがほとんどである。
エレクトリックギター、エレクトリックベースにおける実例.
設置・使い分け.
チューニング（調律）用ではそれほど重大な問題にはなりにくいが、演奏用としてのピックアップの構造や設置場所は音質や音量に大きな変化をもたらすため、交換や改造を行う奏者も多い。特にエレクトリックギターやエレクトリックベースにおいては、楽器本体は扱わずに交換用のピックアップだけを製造・販売する業者もある。
設置場所はマグネティックピックアップではボディ・トップに穴を貫通させるか溝を掘り、その中にピックアップ本体と配線を仕込む。貫通させない場合は、溝に配線用の小穴を開けて配線を通す。そのため、よりサイズの大きなピックアップに交換したり、増設する場合にはボディに穴を空ける必要があり、空けた以上は完全に元に戻すのは不可能である。
複数設置する場合はそれぞれ同一かほぼ同じものを設置する場合と、主に音質の多彩さを求めてあえて異なる種類を取り付ける場合がある。同じものを使った場合、一般的にはネックに近くなるほど甘く角の立たないトーンに、ネックから遠ざかる（ブリッジに近くなる）ほどシャープで歯切れが良いトーンになりやすい。
マグネティックピックアップとピエゾピックアップを混在させる場合、設置場所に対する設計思想が両者で大きく違うことが多いため、全てを設置場所だけで統一した呼称を与えることはあまりない。
演奏時の切り替えや調整.
複数使用している場合、どのピックアップの音を出力させるかはいろいろな方法が考えられる。
マグネティックピックアップの場合、どのピックアップが有効になっているか調べる方法としては、アンプに接続した状態で、鉄製の針やドライバーをピックアップのポールピースにくっつけて音がすれば有効であると判断できる。