他国でを制度化している例があるが、日本では看護師などコメディカルの周術期業務を整理・統合し、患者の入院から手術を経て退院までの業務の流れを効率化するのと合わせて、麻酔科医をリーダーとして周術期のチーム医療を実現するという「周術期管理チーム」認定制度が日本麻酔科学会主導で運営されている。
役割.
麻酔科医の仕事は、飛行機のパイロットによく例えられてきた。
飛行前準備＝術前評価と準備.
麻酔科医は患者の術前評価と、麻酔装置の点検・準備を行う。全身管理として必要な検査は手術前に行うが、患者がやるべきこととしては、術中併発症の発生可能性を正確に見積ることができるよう、過去に全身麻酔を受けた経験があるかどうか（麻酔歴）に加えて、不整脈や喘息といった既往症、その他患者の状態の評価に挙げられている項目を、なるべく正確に麻酔科医に伝えることである。血縁者に筋疾患がある場合は致死性の高い併発症である悪性高熱症の発症確率が高いので、入院の前に家族や血縁がある親戚に確認した方がよい。麻酔科医は、これらの情報を元に最適な麻酔計画を立案する。それでも危険性が十分に低くならないと麻酔科医が判断すれば、検査を行って危険性を正確に評価する、または併存疾患が十分にコントロールされるまで、手術そのものを延期せざるをえない場合がある。重大とは思われない既往症であっても複数合わせると、全身麻酔によるリスクの方が手術の成功で見込まれる利益よりも大きくなりうる。
術前評価が困難な場面のひとつに、大規模な事故が発生しその罹災者が多く運び込まれた状況や、術前評価を行う余裕がない緊急手術の場合が該当する。患者の既往症を多く知る家族に連絡がとれるまで待機するか、待機すると手遅れになるので手術に踏み切るか、重大な判断の分かれ目となる。
離陸=導入.
患者には麻酔マスクをつけてもらい、成人の場合点滴から静脈麻酔薬が入り次第に昏睡状態となる。小児の場合、多くは吸入麻酔薬による方法がとられる。筋弛緩剤の投与と気管挿管を含み、術前評価が十分できなかった場合に、問題が生じるのは多くの場合この時点なので、処置をこなしながらも患者の呼吸管理と循環管理のために計器の監視を続ける。
巡航＝維持.