大腿神経麻痺は後腹膜の血腫、砕石位、股関節形成術や股関節脱臼、腸骨動脈閉塞、大腿動脈の処置、悪性腫瘍の血行性浸潤、鼠径部の穿通性の外傷、子宮摘出術や腎移植術といった骨盤の手術、糖尿病に続発して起こる。特発性の大腿神経麻痺もある。大腿神経麻痺では膝の進展や屈曲が困難となる。
坐骨麻痺.
坐骨神経麻痺は股関節形成術、長時間砕石位におかれた患者における骨盤の処置、外傷、血腫、腫瘍浸潤、血管炎に併発して起こる。さらに多くの坐骨神経障害は特発性である。代表例は股関節骨折による骨頭の後方脱臼や大腿後方コンパートメントへの出血でおこる。梨状筋では坐骨神経、総腓骨神経、上殿神経あるいは後大腿皮神経が絞扼されることも報告されており梨状筋切開で治療される。
腓骨麻痺.
深腓骨神経が足関節背側の伸筋支帯下を通過するときに生じる。
脛骨神経麻痺.
足関節の内果後方で脛骨神経が絞扼される。後足根管症候群は足底感覚障害と足内在筋の筋力低下からなる。踵の感覚はしばしば正常である。腓腹部あるいは大腿にまでおよぶ近位部への放散痛があり、この痛みは歩行や長時間の立位によって増悪し、夜間増悪もある。感覚障害は圧迫やあるいは足部内がえし強制でも悪化する。
滋賀県下水道公社
コスタ・リーカ
フィッシャー症候群
歴史.
病態.
疫学.
先行感染.
症状.
逆に三徴が出揃わず眼球運動障害のみ（急性外眼筋麻痺）、運動失調と腱反射低下のみ（急性失調性ニューロパチー）を呈する不全型が存在することも明らかになっている。ふらつき・腱反射消失を伴った複視をみたらフィッシャー症候群を疑う。
ビッカースタッフ型脳幹脳炎との関係.
検査.
蛋白細胞解離が認められる。
鑑別疾患.
フィッシャー症候群の中核症状である急性の外眼筋麻痺、運動失調をきたす脳幹あるいは多発脳神経を侵す疾患が鑑別にとなる。
治療.
なおFSの再発例の報告は少数認められる。
慢性炎症性脱髄性多発神経炎
概要.
病型分類.
症状.
四肢の脱力やしびれ、感覚鈍麻といった、運動神経と末梢神経の双方の障害が認められる。そのため、下肢の脱力によって歩行困難や転倒しやすい状態になったり、上肢の脱力や感覚鈍麻により物をつかんだり細かい作業をしたりするのが困難になったりするといった症状が認められる。