クロールには、酸塩基平衡、浸透圧維持、細胞静止膜電位、神経筋の興奮性の調節、など、多数の生理的役割がある。しかし、高クロール血症に特異的な症状は知られておらず、原因となっている一連の病態（高張性脱水、代謝性アシドーシス、など）やその原因疾患の症状が高クロール血症で見られる症状の主たるものとなる。
原因と治療.
高クロール血症の主要な原因として、①高ナトリウム血症に伴うもの、②クロールの過剰投与、③クロール排泄の低下、④重炭酸イオンの減少、があげられる。
治療は、原因となる病態に対するものが中心となる。クロール自体の摂取制限は、クロールの過剰投与による高クロール血症以外ではあまり問題にならない。
高ナトリウム血症.
ナトリウムイオンは血中の陽イオンの大部分を占めている。
血中ナトリウム濃度が上昇した際に、電気的中性を維持するためクロール濃度が並行して上昇する。
高ナトリウム血症の主たる原因は水分の喪失であり、
腎からの水分喪失には、腎性尿崩症、利尿剤、浸透圧利尿、閉塞後利尿、などがある。
腎以外からの水分喪失には、発熱、代謝の亢進、運動、下痢、熱傷、などがある。
水分喪失以外の原因として、食塩の過剰摂取やナトリウムの輸液過剰による高ナトリウム血症も存在する。
いずれも、水分補充など、高ナトリウム血症に対する治療を行う。
クロールの過剰投与.
ナトリウムに対しクロールの多い輸液（一部のアミノ酸輸液など）の投与で高クロール性代謝性アシドーシスがおきうる。
治療は輸液の電解質バランスの見直しである。
代謝性アシドーシス.
代謝性アシドーシスのうち、高Cl性アシドーシス（アニオンギャップ正常代謝性アシドーシス）では、重炭酸イオンが減少した分、クロールが増加している。
詳細は、アシドーシスを参照されたい。
腎からのクロール排泄の低下.
消化管からの重炭酸の喪失.
下痢、腸瘻、胆汁瘻、胆道ドレナージ、膵液瘻、などにおいては、重炭酸に富む腸液／胆汁／膵液が体外に失われる。
膀胱がん手術後の尿路変更術では回腸導管部分で腸管から尿に重炭酸が失われる。
重炭酸イオンが減少した分、クロールが増加する。治療は失われた水分・電解質の補充である。
呼吸性アルカローシスの代償性変化.