が目安量となる。近年は浣腸を施行したことのない母親も多く、指導が必要な場合もある。ほとんどの失敗例は入れ方が浅いため薬液が肛門外に漏れるというものである。そのため挿入時はやさしく、勇気をだして深く入れること。オリーブ油など潤滑油を用いること、なるべく奥の方に挿入し、数分間は肛門を押さえるように止めておくこと。勢いよく薬液を入れると液もれの原因となるため適度にゆっくりと薬液は入れるようにする。また薬液が冷たいまま使用することも液もれの原因となるため温水で体温に近い温度に温めて使用すると液漏れも少ない。排便後は必ず便の性状を確認する。兎糞状の便であり、自覚症状が改善すれば治療成功である。浣腸の禁忌は潰瘍性大腸炎など器質性疾患がある場合であるためほとんどの場合は施行しても問題はない。またその他の下剤の使用とは異なり、依存性もない。
慢性便秘症.
急性胃腸炎.
発熱・嘔吐・下痢・腹痛といた症状が典型的である。発熱がなく、嘔吐のみといった例などバリエーションが非常に多いのが特徴であるが、徐々に症状が完成し、下痢、発熱を伴うことも多い。吐き気止めにはナウゼリン坐薬やプリンペランシロップなどを用いることが多い。繰り返すと心因性嘔吐や自家中毒の可能性も出てくるが、初診時は急性胃腸炎として対処することが多い。
心因性嘔吐.
自家中毒.
小児の嘔吐.
成人では消化器の領域の感染症や潰瘍などによって起こる嘔吐が最も多いのだが、小児ではその他の疾患も鑑別に上がってくる。先天性腸閉鎖は腸回転異常でも起こるし、輪状膵でも起こりえる。治療には原因精査が必要である。これらの疾患ではその他の奇形の精査も重要となることがある。
小児の下痢.
新生児・乳児に関しては軟便が正常となるため下痢と訴えられても、親の判断から疑う必要がある。そのため下痢が主訴の場合はおむつの持参を指示し、便の性状を自ら確認するべきである。新生児や乳児の便の特徴として、栄養の吸収が活発であるということ、腸の粘膜の機能が未発達であるため腸液や胆汁などの分泌が多い、そのため食べたものがそのまま出ることがある。また排便のリズムは学童期までに確立するものであるため、初期は一日の排便数が多い。生後数か月経過すると一日の排便の回数は減少してくる。逆に学童以上で頻回の排便や腹痛を伴う場合は過敏性腸症候群の可能性がある。