レイキの施術は、セッション、トリートメント、ヒーリングと呼ばれている。西洋レイキの系統では、そのハンドポジション（手の位置）は、インド哲学（インド哲学を取り入れた近代神智学）のチャクラ理論がさらに追加されており、その関係から説明されることが多い。チャクラは粗大身（実体）と微細身（非実体、霊体）の接点であり、エネルギーのセンターともいえるもので、通常はあまり機能していないとされる。レイキの施術はアチューンメント（伝授）で誰でもできるようになり、行う側には何の工夫も努力もいらないとされている。
また、臼井による「五戒」と呼ばれる句を日々唱えることが推奨されている。
レイキとは何か.
「霊気」は、明治末～昭和初期に流行した霊術で、広く使われていた用語である。手のひらから放射される癒しのエネルギーを意味し、ごく一般的な言葉として用いられていた。この術は、当時霊術の一種として「お手あて」「お手かざし」「触手療法」などと呼ばれていた治療術である。
レイキの施術者は、手から普遍的なエネルギーであるレイキ（生命エネルギー、宇宙エネルギー）を発して患者に送り、患者の回復をうながしていると考えている。海外の文献では、レイキはキリスト教における光またはプネウマ、チベットにおけるルン、インドにおけるプラーナ、ハワイの呪術におけるマナ、疑似科学におけるバイオプラズマなど、様々な文化・用語に置き換えて説明している。
現在、レイキは、療法と共にそれに用いるエネルギーを指す。エネルギーとしてのレイキは、ほとんどの場合「宇宙エネルギー」、「生命エネルギー」 、「宇宙生命エネルギー」といった言葉で説明され、人間の身体を流れ、人間を生かすものだとされる。海外の本では、さらにプラーナなどなじみのある伝統的概念に置き換えられるが、日本ではこのような喩えはほとんどみられず、簡潔な説明で終わっている。
アチューンメント・シンボル・マントラ.
アチューンメントとは 、「エネルギーの回路を開く」、「エネルギーの流れを大きくする」、「エネルギーへのアクセスを可能にする」ものだとして、この儀式はセミナー（講習）という形で行われることが多い。高いレベルのレイキヒーリングを受けたことがあれば、アチューンメントを受けていなくてもレイキが使えるという意見もある。