中枢神経抑制効果があり、強い抗不安作用と弱い強迫性障害抑制効果を持つので、向精神薬として、主に神経症における不安・緊張・抑うつの軽減補助に用いられる。抗ヒスタミン作用があるので瘙痒感、痛覚過敏、乗り物酔いによる嘔気にも使われる。鎮静、催眠、抗不安効果を持つが、治療域内の用量では薬物乱用や薬物依存症の危険はないとされる。症候群の低減にも使用される。またオピオイドの鎮痛効果の増強と、オピオイドの副作用である瘙痒感、嘔気、嘔吐の軽減に用いられる。
剤形は錠剤、注射剤、カプセル剤、シロップ剤、散剤があり、錠剤および注射剤が塩酸塩、その他がパモ酸塩である。後発医薬品ではパモ酸塩が錠剤化されている。
効能・効果.
日本で承認されている効能・効果は、
である。
ヒドロキシジンは抗ヒスタミン薬、抗精神病薬、抗不安薬に分類され、また精神安定剤としても用いられる。特に歯科や産科で汎用される。オピオイドの代謝と体内からの除去を抑制する作用がある。全般性不安障害やより重篤な神経症による器質性疾患の正常化に使用される。全般性不安障害に対してはベンゾジアゼピン系薬剤であるブロマゼパムと同等の作用を持つ。ヒドロキシジンは慢性蕁麻疹、アトピー性皮膚炎、接触皮膚炎、ヒスタミン誘発性瘙痒症などのアレルギー症状の治療にも使われる。近年ならびに過去の研究では、肝臓、血液、神経系、泌尿器への副作用はないことが確認されている。
その他にも、ヒドロキシジンは非バルビツール酸系鎮静剤として術前の鎮静、神経症などの神経学的症状の治療、不安・緊張の緩和に使われている。
ベンゾジアゼピンおよびスコポラミンに対して拮抗作用も相乗効果もないことから、として、併用薬として、必要に応じてその後の処置にも用いられる。
前臨床研究.
ヒドロキシジンはラットの学習性無力感実験での脱出失敗を減少させる。
禁忌.
下記の患者には禁忌である。
ラット、マウス、ウサギの妊娠初期にヒドロキシジンを大量（ヒトでの治療域を超えた量）に経口または筋肉内投与すると、胎児の異常が観察される。ヒトに通常量を使用した場合の研究は実施されておらず、影響は確認されていない。動脈内に投与すると、末梢の壊死を起こすおそれがある（重要な基本的注意）。またアメリカ合衆国では、静脈内投与が溶血を惹起するとして禁忌にしている。