アメリカ精神医学会と英国国立医療技術評価機構は、統合失調症か双極性障害における急性精神病の発現の管理に関して、またさらなる発現の可能性を減少させるための長期間の維持療法に抗精神病薬を推奨している。どの抗精神病薬を与えたかで反応は変動するので試行が必要とされ、また低用量が可能であれば推奨されると述べている。多数の研究が、抗精神病薬の投薬計画と「服薬コンプライアンス（遵守）」あるいは「アドヒアランス」の水準に注目し、中止（服薬をやめること）が、患者の入院を含む再発の高い割合に関連していることを明らかにしている。
知的障害の成人の好戦的で積極的な行動は、元となる根拠が不足しているにもかかわらず、頻繁に抗精神病薬で治療される。一方、最近のランダム化比較試験は偽薬を超える恩恵がないことを見出し、またこのような抗精神病薬の使用は、容認可能な所定の治療とは見なすべきではないことを推奨した。
定型対非定型.
以前の定型抗精神病薬と、新世代の非定型抗精神病薬が差別化されるが、大規模試験は統合失調症に対しての有効性や副作用である錐体外路症状の発現率に大きな違いがないことを示している。非定型の抗精神病薬は、大脳辺縁系に集中して作用するために錐体外路症状が少ないとされていたが、そのような特性は観察されていない。うつ病に対しては、抗うつ薬と同じで、見出された偽薬に対する有効性の統計的な差は臨床的に無意味な差である。
第一世代と第二世代の抗精神病薬による錐体外路作用の発現率には、差がない。
根拠の再評価は、必ずしも非定型薬の処方の偏りを鈍らせていない。
分類.
定型抗精神病薬.
フェノチアジン系.
ブチロフェノン系.
ベンズアミド系.
インドール系.
その他.
非定型抗精神病薬.
セロトニン・ドーパミン拮抗薬.
ジベンゾチアゼピン系.
せん妄や難治性の不眠症に対して低用量で用いられる。また難治性の統合失調症でも用いられる。
多元受容体標的化抗精神病薬.
ドーパミン系安定剤.
作用機序.