原則としてプロレスでは肘の先端部での攻撃は反則になる。力の入れ加減、タイミング、当て方によって威力も大きく変わる技であり、派生技の中にはフィニッシュ・ホールドとして使用されるものもある。主に序盤から中盤にかけて繋ぎ技として繰り出されることが多い。
三沢光晴はエルボー・バットを得意技として数種類を使い分けていた。三沢が考案またはアレンジした派生技もある。また、杉浦貴、丸藤正道、菊地毅、鈴木鼓太郎、クリス・ヒーロー、原田大輔、清宮海斗、潮崎豪など三沢の後輩、弟子筋をはじめ、三沢の影響を受けて意識的に使用するレスラーもいる。
派生技.
ランニング・エルボー.
助走しながら片腕を振りかぶって相手の頭部にエルボー・バットを叩き込む。さまざまなエルボー攻撃を用いた三沢光晴が、フィニッシュ・ムーブとして多用した技である。
他の主な使用者は杉浦貴、田中将斗、本間朋晃、入江茂弘、菊地毅、鈴木鼓太郎、潮崎豪。
ローリング・エルボー.
スピニング・エルボーとも呼ばれる。相手と向かい合い、右足を軸にして体を左方向へと捻って半身の体勢になったところで軸足を左足に切り替え、更に捻りを加えて相手に背を向けた状態になって体を軽くジャンプさせ、再び軸足を右足に切り替えて左方向へと捻って左足で踏み込みながら、打ち出した右腕で相手の顔面に肘を叩き込む。逆回転してバックハンド・エルボーを繰り出す形もある（後述）。クリス・ヒーローは相手の背後に回り首を取り、ネックブリーカーのような体勢にしてから、その体勢のまま相手の頭部にローリング・エルボーを放つことがある。また、相手をロープに振って相手がロープにリバウンドした瞬間を狙ってローリング・エルボーを放つこともある。
他の主な使用者は三沢光晴、田中将斗、小島聡、鈴木鼓太郎、原田大輔、潮崎豪、オースチン・エリーズ（ディスカス・ファイブアームの名称で使用）。
フライング・エルボー.
他の主な使用者は三沢光晴、棚橋弘至、ティト・サンタナ、ショーン・マイケルズ、潮崎豪、内藤哲也。
ダイビング・エルボー.
コーナー最上段からジャンプして立っている相手の顔面にエルボー・バットを打ちぬく。三沢光晴は数回であるが空中で錐揉み回転を加えながら放つスクリュー・エルボーも披露したことがある。
スライディング・エルボー.