呼吸性アルカローシスでは、炭酸ガスの低下に伴い重炭酸イオンが減少し、pHが上昇する。代償性変化(pHを正常に近づけるための生理的代償機能)により、クロールが増加する。治療は、呼吸性アルカローシスの原因となっている病態(肺疾患、アスピリンなどの薬物による呼吸刺激、過換気症候群、など)の治療である。その他の高クロール血症.陰イオンの低下、または、陽イオンの増加により、ナトリウムも重炭酸も正常なのに高クロール血症が出現することがある。偽の高クロール血症.血液中の塩素イオンはイオン選択性電極で測定するが、この電極は他のハロゲンのイオンにも反応するため、臭素イオンやヨウ素イオンが血中に存在すると、誤ってクロールが高値であるがごとくに表示されることがある。臭素やヨウ素が医師の管理下での投薬であれば特に問題ないが、ブロムワレリル尿素等の薬物濫用や誤摂取があれば、対応が必要である。低クロール血症診断.病態.クロールの値の臨床的意義は、クロール単独では解釈が困難で、必ず、ナトリウム、重炭酸など他のイオンや酸塩基平衡との関係を見る必要がある。低クロール血症に低ナトリウム血症が併存する場合は水代謝異常が疑われるが、クロールとナトリウムが乖離する場合は酸塩基平衡異常を考える必要がある。詳細は高クロール血症を参照されたい。症状.低クロール血症に特異的な症状はなく、原因となっている一連の病態(クロールの体外への喪失を来す胃液吸引や利尿剤の使用、クロール以外の陰イオンの増加を来す代謝性アルカローシス、など)の症状となる。原因.低クロール血症の主要な原因としては、があげられる。。低ナトリウム血症.ナトリウムの低下に伴い、電気的平衡を維持するためクロールも低下した状態である。低張性脱水症.食塩摂取の著しい不足、または、水の喪失に比べ電解質の喪失が多い場合である。細胞外液量は低下している(低容量性低ナトリウム血症)。例としては、大量に発汗した後、水分のみ補充し、食塩を補充しなかった場合があげられる。治療は、生理食塩水などの輸液である。体内に貯留した水によりナトリウム・クロールが希釈されて低下する。細胞外液量は正常である(正常容量性低ナトリウム血症)。治療は水制限である。高容量性低ナトリウム血症.