骨髄では三系統すべてでの過形成であり、診断時に線維化していることは稀である。骨髄では赤血球系の著明な増加に加え、巨核球の巨大化、多分葉化、増加と集中などの異常が見られる。線維化すると特発性骨髄線維症と同様の所見が見られる。治療.そのために治療の第一選択は瀉血であり、状況に応じて化学療法(主に抗がん剤)や抗血小板剤も使われる。治療中には白血病化や骨髄線維化に注意し監視することも重要である。瀉血.瀉血(しゃけつ)とは血液を抜いて捨て去る治療であり、血液細胞が多すぎる病気である真性多血症では基本的な治療である。ただし、研究者によっては鉄欠乏は皮膚掻痒の増大や倦怠感を招きQOLを下げるとして鉄剤の投与に肯定的な意見もある。化学療法.コントロールを行うのに十分な瀉血が行えないときや、血小板が多く血栓リスクがコントロールしにくいときには化学療法が併用されることが多い。化学療法では多くはヒドロキシカルバミド(ヒドロキシウレア,商品名:ハイドレア)が使われる。ヒドロキシカルバミドは代謝拮抗剤に分類される抗がん剤で細胞の増殖を抑える働きがある。ハイドレアは弱いながらも抗がん剤の一種であり、妊娠の際の催奇性や長期の使用では二次性の発ガンリスクがあるので、特に若い患者にはインターフェロンαの使用が検討されることがあるが、インターフェロンαの副作用は強く、また高価であるので一般的ではない。瀉血療法よりもハイドロキシウレアの方が血栓症発症率、全死亡率が低いという報告がある。抗血小板剤.予後.患者の妊娠について.歴史.診断基準.旧診断基準.真渕勝祝詞(のりと)医療機器用語.定義.医療機器の定義は、定義づけをしている国・地域の法令や規格によって異なり、一意ではない。分類.歴史.近年、各社が中国に進出して生産が増大しつつあるが、アメリカ食品医薬品局(FDA)の管理の行き届かない地域での製造に懸念が高まりつつある。特徴.医療機器の規制.各国の規制.アメリカ合衆国におけるFDAへの製品登録.日本における医療機器規制.所管と窓口.