まず出血性ショックに対する治療が最優先とされ、気道確保(重篤であれば気管挿管)に続いて直ちに静脈路確保を行ない、輸液・輸血を開始する。腹部大動脈破裂において、これらの治療を行なってもバイタルサインが不安定であったり、一般状態の悪化が認められる場合、開腹術によって損傷血管の再建、血腫除去および合併損傷の修復を行なう。特に上腸間膜動脈の損傷においては、腸管虚血に注意が必要である。また、上行大動脈破裂から心タンポナーデに至った場合は、心嚢穿刺に続いて開胸手術を行なう。山人(やもうど、やまびと、さんじん、やまど、やまんど)山人(やもうど).山人(やもうど)は、山に入って山菜や動物などや食物を採集する(専業あるいは兼業で)職業とする人。福島県檜枝岐村を代表格として日本の山地の集落で使用されている呼び名である。文化.檜枝岐村には「山人料理」があり、米が作れない痩せた土地で生まれた蕎麦、山や川で獲れる生き物を使用した郷土料理がある。蕎麦からできる菓子「はっとう」も名物のひとつ。適応外使用適応外使用(てきおうがいしよう、)とは、薬事承認されていない効能・効果、あるいは用法・用量で使用することである。適応外処方と書かれることもある。日本においては、一部の例外を除き適応外使用は保険適用されない。適応外使用では、有効性だけでなく、その用法における安全性についても定まったものではなく、利益と危険性を正しく判断することができない。適応外の広告は禁じられている。日本おいては、海外での承認と使用実績があるのに日本での承認がないとか、遅れているドラッグ・ラグの問題がある。取り組みがなされており上記の広義の適応外使用のうち、選定がなされた事例について保険適用されるものが狭義の適応外使用である。また日本の保険制度上、適応となる保険病名によってその承認された効能以外に使用することもある。それ以外は原則として自由診療扱いとなる。一方で、警告枠に警告が記載されているにもかかわらずなされた、適応外使用の販売促進活動などに関しては、アメリカでは高額の罰金が課されている。アメリカ.対策.適応外使用の販売促進を含め製薬会社に高額の罰金が課されている。イギリス.日本.