Obecnie jestem w 13 tygodniu ciąży po in vitro. Wczoraj odstawiłam przyjmowanie Luteiny. Zmniejszałam dawki przez ostatnie 15 dni: 3×1, 2×1, 1×1. Badanie progesteronu wykazało 48. Czy nie powinnam jeszcze przyjmować Luteiny?
Ciałka żółte po stymulacji hormonalnej w protokole z agonistą lub antagonistą mogą nie produkować wystarczającej ilości progesteronu warunkującego prawidłową implantację i rozwój wczesnej ciąży. W przypadku zabiegu in vitro również mechanizm powstawania ciałka żółtego może być zaburzony, ponieważ część z komórek ziarnistych, które powinny ulec luteolizie i produkować później progesteron jest pobierana razem z komórkami jajowymi. Z tych powodów podaje się dodatkowe preparaty progesteronu. Od ok. 7. tyg. ciąży produkcję progesteronu przejmuje łożysko. Ciałko żółte w jajniku ulega zanikowi i nie jest już potrzebne do podtrzymania ciąży. W przypadku braku objawów zagrożenia ciąży (krwawienia, plamienia) i braku poronień w wywiadzie nie ma wskazań, aby podawać dodatkowe preparaty progesteronu po 12. tygodniu ciąży. Najczęściej progesteron kończy się podawać po potwierdzeniu żywej ciąży klinicznej, czyli po potwierdzeniu czynności serca płodu. Ostatnio coraz więcej prac potwierdza, że podawanie progesteronu do dodatniej próby ciążowej (2 tygodnie po transferze)  jest całkowicie wystarczające. Są to jednak ogólne zalecenia i w każdym indywidualnym przypadku decyzję powinien podejmować lekarz zajmujący się pacjentką.Embriolog nOvum