Kan jicht worden genezen?
Ja, jicht is een geneesbare ziekte. Jicht is te genezen als het goed wordt behandeld. Het is zelfs de enige reumatologische ziekte die kan worden genezen. De sleutel tot succes is het accepteren van een langdurige behandeling, zonder ontmoedigd te raken.
Deze langetermijnbehandeling combineert een behandeling met medicijnen die de bloedspiegel van urinezuur verlagen, een zogenaamd hypourisch geneesmiddel, en eenvoudige maatregelen om risicofactoren en voedingsfouten te verminderen.
Er moet een adequaat urinezuurgehalte in het bloed worden bereikt om de kristallen geleidelijk op te lossen, de symptomen te doen verdwijnen en onherstelbare schade aan de gewrichten op lange termijn te voorkomen.
Preventie en behandeling van pijn is goed voor patiënten, maar pakt de aandoening die jicht veroorzaakt niet aan.
Om jicht definitief te genezen moeten deze kristalophopingen met de juiste medicatie worden opgelost, en dat gebeurt niet in dagen of weken, maar dankzij een behandeling die maanden of jaren duurt, afhankelijk van elke patiënt. De afzetting van urinezuurkristallen kan alleen worden opgelost met constante medicatie, onder toezicht van een arts, en met gezonde leefgewoonten.
Behandeling met hypourikemie is een medicamenteuze behandeling die de urikemie normaliseert door de hoeveelheid urinezuur te verlagen. Het bevordert het oplossen en voorkomen van de vorming van microkristallen in gewrichten of nieren. Deze behandeling moet zo lang mogelijk worden voortgezet en moet worden gecombineerd met dieetcorrecties. U moet ermee beginnen als u jichtaanvallen heeft die terugkomen, als er jichtartritis of tophus is of als er nierkolieken zijn.
Om het urinezuur in het bloed te verminderen, kan men ofwel de productie ervan verminderen, ofwel de eliminatie ervan verhogen. Er zijn medicijnen die de productie van urinezuur kunnen blokkeren en geneesmiddelen die de verwijdering van urinezuren door de nieren bevorderen.
Deze hypourikemische therapie heeft tot doel de urinezuurspiegel in het bloed te verlagen door een niveau van minder dan 60 mg/l (360 Umol/l) te bereiken, en zelfs minder dan 50 mg/l voor druppels met tophus (300 Umol/l). Dit getal wordt gebruikt als richtsnoer voor het verhogen van de dagelijkse dosis geneesmiddelen. Het is ook een streefwaarde.
De snelle daling van het urinezuur kan paradoxaal genoeg jichtaanvallen veroorzaken aan het begin van een achtergrondbehandeling. Dit komt omdat het het vrijkomen van microkristallen uit het gewricht tophus veroorzaakt. Deze aanvallen zijn normaal en gebruikelijk. Deze aanvallen zijn normaal en een teken dat de behandeling werkt. Deze mogen niet worden gebruikt om de hypourcemische medicatie te stoppen, omdat dit kan leiden tot een terugval. Deze tijdelijke ongemakken moeten worden aanvaard. Behandeling om aanvallen te voorkomen kan ze verminderen of elimineren.
Daarom wordt aanbevolen een anticrisisbehandeling voor te schrijven, en met name colchicine, binnen de eerste zes maanden van de hypouricemische therapie. Soms kan dit worden verlengd tot na de periode van 6 maanden, afhankelijk van het advies van uw behandelend arts of reumatoloog.