Juiste Zorg op de Juiste Plek (JZOJP) - Regiobeeld Amsterdam-Amstelland
Een landelijk programma om zorg welke niet per definitie in een ziekenhuis hoeft plaats te vinden, te voorkomen, verplaatsen of vervangen. Regiobeeld Aangaande JZOJP liet Holding EVAA in 2021 een regiobeeld opstellen door de afdeling Midwifery Science van het Amsterdam UMC op basis van PRN data en met behulp van subsidie van ZONMw. Het fungeert als bouwsteen voor herziening van de EVAA visie en de toekomstige inrichting van de geboortezorg in de regio. Het project vond plaats in directe samenwerking met de GGD, welke een regiobeeld opstelde aangaande ‘Gezonde & Kansrijke Start’. De projectgroep van EVAA kende AmsterdamUMC, GGD, TNO, AVAG, KSVA en Stichting Zelfbewust Zwanger als deelnemers. Het regiobeeld verscheen onder de titel ‘Cliëntstromen en plaats bevalling binnen de geboortezorg van Amsterdam-Amstelland’. De opvallendste uitkomsten: Het aantal verwijzingen is de laatste tien jaar stabiel, pijnstillingsverzoek is de meest voorkomende reden tot verwijzing gedurende de geboorte, 74% van alle zwangeren ontvangt korte of langere tijd tweedelijns zorg tijdens de baring, 50% van alle ‘poliklinische’ baringen in de regio vond plaats in BCW en een sterk groeiend percentage (10%) van alle zwangeren uit Amsterdam-Amstelland baart buiten de regio. Adviezen vanuit de onderzoekers: In beeld brengen waar en hoe vrouwen zorg wensen te ontvangen, meer mogelijkheden creëren voor continuïteit van verloskundige zorg en pijnstilling in de eerste lijn om verwijzingen terug te dringen en een oplossing te bieden voor het capaciteitsprobleem en consistente registratie aanhouden. Op dit moment bieden de verloskundigen van Amsterdam-Amstelland (anders dan landelijk) in samenwerking met de ziekenhuizen reeds op meerdere vlakken continuïteit aan zwangeren met lichte medische indicaties. Dit geldt voor het begeleiden van zwangeren met GBS dragerschap, diabetes gravidarum, prenataal minder leven en verzoek om lachgas als pijnstilling bij de bevalling. Op dit moment loopt er een pilot ‘ballonkatheter-inleiding’ in samenwerking met OLVG. Voor verdergaande implementatie van Juiste Zorg op de Juiste Plek zoekt EVAA in samenwerking met medische- en sociale partners naar doeltreffende zorgpaden en passende bekostiging hiervoor.