Screening Bence Jones en serum vrije lichte ketens (SLVK)
Bence Jones onderzoek in een portie urine (screening Bence Jones; monoklonaal vrije lichte ketens) is vervangen door de bepaling vrije lichte ketens in serum (SVLK). Bij de SVLK bepaling worden de concentraties van vrije lichte ketens kappa en lambda in het serum bepaald en wordt de vrije kappa/lambda ratio berekend. Indien deze ratio verschoven is, dan is dit suggestief voor de aanwezigheid van vrije lichte ketens in serum (en urine). Bij een verdenking multipel myeloom is het geïndiceerd om bij een verschoven kappa/lambda ratio 24 uurs urine te laten verzamelen voor onderzoek naar en kwantificering van de vrije lichte ketens in 24 uurs urine.
Atalmedial gebruikt de N-latex methode van Siemens om de serum vrije lichte ketens te kwantificeren. Een FLC ratio > 60 is geassocieerd met een zeer hoge kans op progressie naar symptomatische multiple myeloom binnen 2 jaar (Jacobs et al. Clin Chem Lab Med 2016;54:1021-30)