Volevo sapere se vi è ereditarietà nella manopausa precoce: sia mia madre sia mia nonna hanno sofferto di questa disfunzione che le ha portate alla menopausa, la prima a 42 anni, la secondo a 38. A fronte di ciò mi chiedo se esistano accertamenti medici in grado di effettuare una diagnosi precoce della disfunzione in esame e, nel caso di esito positivo, se esistano dei rimedi da porre in atto, fin da ora (ho 33 anni) per prolungare il ciclo mestruale.
Per menopausa precoce si intende una menopausa che sopraggiunge prima dei 40 anni. Questa situazione interessa circa l’uno-due per cento delle donne. Le cause possono essere di vario tipo: genetiche-cromosomiche (come la sindrome del cromosoma X fragile, la sindrome di Turner, la sindrome di Swyer), sistemiche (come difetti enzimatici o metabolici ereditari, quali la galattosemia, la iperplasia surrenalica congenita, la mucopolisaccaridosi), immunitarie (patologie autoimmuni generali o di un singolo organo), virali e batteriche (citomegalovirus, parotite, tubercolosi, che abbiano danneggiato l’ovaio). Vi possono concorrere anche cause iatrogene, come la chemioterapia, la radioterapia o la chirurgia demolitiva dell’ovaio. Infine possono agire stili di vita negativi, come il fumo e l’alcol. Una certa predisposizione familiare sembra presente in un terzo dei casi, ma nella gran parte dei casi le cause sono sconosciute. Sono dunque pochi i fattori su cui si può volontariamente intervenire per limitare eventualmente il danno. Il dosaggio di FSH e LH che salgono e il dosaggio dell’ormone antimulleriano, che cala verso lo zero, possono aiutare a valutare la cosiddetta riserva ovarica e dire in modo grossolano se la donna sta andando verso la menopausa, o se già lo sia. La condizione non è in ogni caso rinviabile con terapie, che possono servire per limitare alcuni danni fisici, dalle vampate di calore alla osteoporosi, con la cosiddetta terapia ormonale sostitutiva della menopausa.