La cotation des perfusions à domicile
Réaliser une perfusion à domicile impose une surveillance continue du matériel et du patient. Dans la NGAP, la perfusion comprend les actes et produits utilisés. Différentes cotations de perfusion existent.
La cotation d’une perfusion courte (égale ou inférieure à une heure) comprend la préparation des produits à injecter et du matériel, la pose de la perfusion, la surveillance, l’arrêt, le retrait et la pose de pansement. La cotation d’une perfusion courte correspond à AMI 9 ou AMI 10 si le patient est immunodéprimé ou cancéreux. Dans le cas où la perfusion va au-delà d’une heure (avec un maximum de 5 heures), la cotation est AMI 6.
Pour une perfusion longue (supérieure à une heure), l’organisation est identique. La cotation de perfusion longue est AMI 14 ou AMI 15 si le patient est immunodéprimé ou cancéreux. Il faut prendre en compte l’arrêt et le retrait du dispositif avec la pose du pansement ainsi que le suivi du dossier. Dans ce cas, la cotation est AMI 5. La cotation pour un changement de flacon, un branchement en Y, l’intervention sur dispositif en place ou le contrôle du débit en dehors de la pose est AMI 4,1.
Dans le cas d’une cotation pour l’organisation de la surveillance, de la planification des soins et la coordination avec d’autres PS, la cotation est AMI 4.
Il convient de prendre en compte les règles de cumul dans la cotation de perfusion. Le cumul se fait à taux plein s’il y a des séances de perfusions courtes ou longues, des séances liées à un patient diabétique, des séances liées à la prise en charge des patients dépendants (forfait BSI infirmier : BSA, BSB et BSC). En dehors de ces séances,  l’article 11B de la NGAP est appliqué.