Étude de l’infertilité
Elle consiste en une série d’analyses, de déterminations et de tests complémentaires, qui sont réalisés afin de connaître la fertilité théorique du couple avant la planification d’un cycle de FIV- ICSI:
Chez la femme
Il faut obtenir un registre de la température basale des derniers mois, afin de savoir si l’ovulation a lieu et, si c’est le cas, à quel jour du cycle menstruel.
On pratique également une analyse de sang, pour vérifier qu’il n’existe aucune altération hormonale (FSH, LH et estradiol).
Chez l’homme
Chez l’homme on pratique, au moyen d’une anesthésie locale, une aspiration du conduit déférent ou directement de l’épididyme, ce qui permet de connaître la qualité de l’échantillon séminal et donc les possibilités réelles de réaliser le cycle de FIV- ICSI. Une fois étudié, cet échantillon est congelé en vue de son emploi dans le cycle de FIV- ICSI. Si la qualité de l’échantillon obtenu n’est pas suffisante, on peut toujours réaliser une biopsie testiculaire (prendre un échantillon de tissu du testicule), pour en extraire les spermatozoïdes.
Cette intervention peut être réalisée le même jour.
Étude plus approfondie
Si l’on pense qu’une pathologie endométriale peut exister, il est possible de pratiquer une hystéroscopie. Il s’agit d’une exploration de l’intérieur de la cavité utérine, réalisée sans que l’anesthésie ne soit nécessaire. Elle permet de parvenir au diagnostic de certains problèmes et de proposer le traitement le mieux indiqué. Si l’on identifie un myome ou un polype, par exemple, il faudrait procéder à son extirpation, qui peut s’effectuer lors du même acte chirurgical, ou bien il pourrait être nécessaire de programmer une intervention ultérieure.