Halten Sie die geltenden Arbeitsschutzbestimmungen ein?
Halten Sie den Gesamtarbeitsvertrag, dem die von ihrer Unternehmung ausgeübte Tätigkeit unterliegt, ein?
Halten Sie die am Ort der ausgeübten Tätigkeit branchenüblichen Lohn und Arbeitsbedingungen ein?
Halten Sie die am Ort der ausgeübten Tätigkeit branchenüblichen Lohn und Arbeitsbedingungen ein?
Halten Sie den Grundsatz der Nichtdiskriminierung, namentlich der Gleichbehandlung von Frau und Mann, ein?
Erklären Sie sich bereit, auch Ihre Subunternehmen auf die Einhaltung der Arbeits- schutzbestimmungen und Arbeitsbedingungen sowie die Nichtdiskriminierung, namentlich die Gleichbehandlung von Frau und Mann, gemäss den vorgehenden Fragen zu verpflichten?
Liegenschaften Zürichstrasse 34, Postfach, 8134 Adliswil, Telefon 044 711 77 55, Fax 044 711 77 59 liegenschaften@adliswil.ch, www.adliswil.ch BVG-Vorsorgeeinrichtung (genaue Adresse und Angaben):
Liegenschaften Zürichstrasse 34, Postfach, 8134 Adliswil, Telefon 044 711 77 55, Fax 044 711 77 59
Bauvorhaben Stadthauserweiterung Adliswil Stadt Adliswil
Zuständiges Steueramt (genaue Adresse): AHV-Ausgleichskasse (genaue Adresse): Bei ausländischen Anbietenden Angaben zur Altersvorsorge (genaue Adresse)
............................ Stadt Adliswil Liegenschaften Zürichstrasse 34, Postfach, 8134 Adliswil,
Bei ausländischen Anbietenden Angaben zur Altersvorsorge (genaue Adresse) Selbstdeklaration /
Haben Sie die an Ihrem Betriebssitz fälligen Steuern [CH: Staats-, Gemeinde- und direkten Bundessteuern (inkl. Nachsteuern etc.)] vollumfänglich bezahlt? ............................ Haben Sie die fällige Mehrwertsteuer, Umsatzsteuer vollumfänglich bezahlt? ............................ Haben Sie die an Ihrem Betriebssitz fälligen Sozialversicherungsbeiträge [CH: AHV, IV, EO, FAK, ALV, BVG und UVG] einschliesslich der vom Lohn abgezogenen Arbeitnehmeranteile vollumfänglich bezahlt? ............................ Haben Sie die fälligen Beiträge, die sich aus allgemeinverbindlich erklärten Gesamtarbeitsverträgen, dem die von ihrer Unternehmung ausgeübten Tätigkeit unterliegt, einschliesslich der vom Lohn abgezogenen Arbeitnehmeranteile, vollumfänglich bezahlt? ............................ Befinden Sie sich in einem Schuldbetreibungs- oder Konkursverfahren, sind
Telefon 044 711 77 55, Fax 044 711 77 59 liegenschaften@adliswil.ch, www.adliswil.ch Bemerkungen: ................................................................................................................................................................................ .. ................................................................................................................................................................................ .. ………………………………………………………………………………………………………………………………… Zwingend einzureichende zusätzliche Nachweise für die Prüfung der Eignung: .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... Bei Nichteinreichen der Nachweise oder bei Fehlen der oben verlangten Angaben werden An- bietende ausgeschlossen (vgl. § 4a Abs. 1 BeiG (LS 720.1))
Gemäss § § 4a Abs. 2 und 4b Abs. 1 BeiG werden schwer wiegende Widerhandlungen gegen die Vergabebestimmungen durch Verwarnung, Widerruf des erteilten Zuschlags oder Ausschluss von künftigen Vergaben für die Dauer bis zu fünf Jahren geahndet.
Ort und Datum: Firmenstempel und rechtsgültige Unterschrift(en): ............................................................... .............................................................................
Weitere rechtliche Schritte gegen fehlbare Anbietende bleiben vorbehalten.
Wenn Ja: Auf welchen Betrag (inkl. Währung) beliefen sich die entsprechenden Forderungen? ............................ Haben Sie Absprachen oder andere wettbewerbsbeeinträchtigende Massnahmen getroffen?
Angaben zur Versicherungsdeckung: Versicherungsgesellschaft: Verfügbare Summen pro Schadenfall: Personenschäden: Sachschäden: Vermögensschäden:
Genaue Firmenbe- zeichnung Strasse, PLZ, Ort, Land Telefon / Fax / E-Mail Verantwortliche Person / Kontaktperson MWST
Mit der nachfolgenden Unterschrift bestätigt die Unternehmung die Richtigkeit aller Angaben und ermächtigt die jeweils zuständigen Behörden und Einrichtungen, der Vergabestelle Auskünfte über allfällige Steuer- und Sozialabgabenausstände, betreibungsrechtliche Vor- gänge und weitere Angaben im Rahmen der Selbstdeklaration zu erteilen.
Betreibungen hängig? ............................ Wurden bei Ihnen in den vergangenen zwölf Monaten Pfändungen vollzogen?
Gleiches gilt für Subunternehmen bzw. -planer.
Unterlage 2: Angaben zur Unternehmung und Selbstdeklaration Fragebogen für Anbieterinnen und Anbieter im Submissionsverfahren
Kenn Nr. Rechtsform: Sitz: Firma besteht in dieser Rechtsform seit: Beteiligungsverhältnisse (inkl. eigene Beteiligungen): Gesellschaftskapital: Geschäftszweck: Haupttätigkeit: Nebentätigkeiten: Zertifikate: Zahl der Beschäftigten im Bereich, welcher für die Bearbeitung des ausgeschriebenen Auftrages wesentlich ist Mit höherer Fachausbildung Mit Fachausbildung Hilfskräfte
…………………………………….. Subunternehmer: ………………………………………… Die Angaben werden vertraulich behandelt und dienen ausschliesslich der Auswertung dieser Ausschreibung Bei Arbeits- oder Bietergemeinschaften ist für jedes beteiligte Unternehmen ein separates Formular auszufüllen.
Halten Sie die geltenden Arbeitsschutzbestimmungen ein?
Halten Sie die geltenden Arbeitsschutzbestimmungen ein?
Halten Sie den Gesamtarbeitsvertrag, dem die von ihrer Unternehmung ausgeübte Tätigkeit unterliegt, ein?
Halten Sie den Gesamtarbeitsvertrag, dem die von ihrer Unternehmung ausgeübte Tätigkeit unterliegt, ein?
Halten Sie die am Ort der ausgeübten Tätigkeit branchenüblichen Lohn und Arbeitsbedingungen ein?
Halten Sie die am Ort der ausgeübten Tätigkeit branchenüblichen Lohn und Arbeitsbedingungen ein?
Halten Sie die am Ort der ausgeübten Tätigkeit branchenüblichen Lohn und Arbeitsbedingungen ein?
Halten Sie den Grundsatz der Nichtdiskriminierung, namentlich der Gleichbehandlung von Frau und Mann, ein?
Halten Sie den Grundsatz der Nichtdiskriminierung, namentlich der Gleichbehandlung von Frau und Mann, ein?
Erklären Sie sich bereit, auch Ihre Subunternehmen auf die Einhaltung der Arbeits- schutzbestimmungen und Arbeitsbedingungen sowie die Nichtdiskriminierung, namentlich die Gleichbehandlung von Frau und Mann, gemäss den vorgehenden Fragen zu verpflichten?
Erklären Sie sich bereit, auch Ihre Subunternehmen auf die Einhaltung der Arbeits- schutzbestimmungen und Arbeitsbedingungen sowie die Nichtdiskriminierung, namentlich die Gleichbehandlung von Frau und Mann, gemäss den vorgehenden Fragen zu verpflichten?