INPI-France/Brevets-Francais-2024-Chunked huggingface dataset:
B) classification des individus de la population d’individus de sorte à obtenir au moins deux catégories de profil de risque indicatives d’un rapport entre un bénéfice apporté par une intervention médicale et le risque encouru par la mise en œuvre d’une intervention médicale, la classification regroupant les individus en fonction de leur gain de santé et de leurs paramètres cliniques, notamment en fonction des paramètres cliniques ayant un impact négatif sur le gain de santé, la classification étant en particulier effectuée au moyen d’une régression statistique, notamment une régression linéaire multivariée ;
C) pour chaque catégorie de profil de risque, calcul d’un gain de santé de référence, le gain de santé de référence étant un quantile, notamment la moyenne ou la médiane, ou une mesure proportionnelle à la différence minimale d’importance clinique (« MCID ») des gains de santé des individus de la catégorie, ou toute combinaison de celles-ci ;
D) pour chaque catégorie de profil de risque, détermination d’un coefficient de pondération puis calcul d’un gain de santé de référence ajusté égal au produit du coefficient de pondération par le gain de santé de référence, les coefficients de pondération étant choisis de sorte à obtenir un ensemble de gains de santé de référence ajustés sensiblement égaux entre eux;
E) pour chaque individu de la population d’individus, ajustement du gain de santé, déterminé à l’étape A), en multipliant le gain de santé par le coefficient de pondération déterminé pour la catégorie à laquelle appartient l’individu, de sorte à obtenir un ensemble de gains de santé pondérés;
F) comparaison des types d’implants ou de prothèses, et/ou des contextes opératoires en comparant les gains de santé ajustés.
En particulier, le contexte opératoire peut comporter le nom d’un praticien, la durée d’expérience du praticien, sa formation, la technique opératoire, l’hôpital ou la clinique où l’intervention médicale a lieu ou le département ou la commune où l’intervention médicale a lieu, en particulier la précision de si l’intervention médicale a lieu dans un désert médical ou non, un ou des dispositifs médicaux utilisés lors de l’intervention (autres que l’implant lui-même ou la prothèse elle-même).
Le procédé de comparaison d’implants ou de prothèses permet en particulier de comparer les bénéfices apportés par différents types d’implants ou de prothèses respectivement, indépendamment de la catégorie considérée.
Le procédé de comparaison selon l’invention permet avantageusement, en fonction des profils de patients, de déterminer les types d’implants, respectivement de prothèses, qui optimisent la qualité de vie des patients dans leurs activités quotidiennes.
Le procédé de comparaison permet, selon un autre de ses aspects, d’identifier les contextes opératoires les plus pertinents.
Deux implants de même type sont des implants identiques ou éventuellement qui diffèrent par leur taille, étant adaptés par exemple à des personnes ayant des yeux plus ou moins grands.
Deux prothèses de même type sont des prothèses identiques ou éventuellement qui diffèrent par leur taille, étant adaptées par exemple à des personnes de plus ou moins grandes tailles.
Le type d’implant, respectivement de prothèses, peut être caractérisé par sa forme, ses propriétés, les matériaux utilisés, son mode d’action ou d’administration.
De préférence, les implants sont des implants pour traiter la cataracte.
Les prothèses peuvent être des audioprothèses, des prothèses orthopédiques, des prothèses mammaires, des prothèses dentaires. De préférence, les prothèses sont des prothèses de hanche et de genou.
A l’étape A), pour chaque individu de la population d’individus, le gain de santé peut être déterminé par comparaison d’un indicateur représentatif d’un état pré-interventionnel de l’individu avec un indicateur représentatif d’un état post-interventionnel de l’individu.
Les indicateurs pré-interventionnels et/ou post-interventionnels, de préférence, les indicateurs pré-interventionnels et post-interventionnels, peuvent être des mesures du résultat de l’intervention rapporté par le patient exprimés en termes de qualité de vie ou de score fonctionnel, dits indicateurs « PROM » (« Patient-reported outcomes measures » en anglais) ou des mesures de l’expérience de l’intervention rapportée par le patient exprimée par exemple en termes de qualité relationnelle avec le soignant (ou PREM, « Patient-reported experience measures » en anglais).
Préférentiellement, tous les modules sont formés d’au moins deux coques. Chaque coque présente une forme en demi-cercle, les deux coques d’un même module étant jointes autour de la ligne virtuelle formant l’axe principal de la résistance électrique.
Selon une caractéristique optionnelle de l’invention, les modules sont des tronçons annulaires.
Chaque module est alors réalisé d’un seul tenant et présente une forme de cercle fermé.
Selon une caractéristique optionnelle de l’invention, au moins une cavité est ménagée entre la surface périphérique externe et la surface périphérique interne d’au moins un des modules, le dispositif de transfert de calories étant disposé au moins partiellement dans la cavité.
On comprend que la cavité est disposée, radialement, dans une épaisseur du module. La cavité présente par exemple une paroi supérieure de forme complémentaire à la surface périphérique externe et une paroi inférieure de forme complémentaire à la surface périphérique interne. Chaque module comprend par exemple huit cavités.
La cavité constitue un logement de réception d’un dispositif de transfert de calories ; on comprend que le dispositif de transfert de calories s’étend au moins en partie en son sein.
Selon une caractéristique optionnelle de l’invention, la cavité est remplie d’un organe de scellement.
Un tel remplissage s’opère par exemple selon une injection par seringue, le dispositif de transfert de calories étant inséré au sein de l’organe de scellement après injection.
Selon une caractéristique optionnelle de l’invention, la résistance électrique présente une forme générale rectiligne.
Selon une caractéristique optionnelle de l’invention, la résistance électrique présente une forme générale torique.
Il s’agit de deux variantes de réalisation de la résistance électrique. Dans sa forme générale rectiligne, les modules ont des bords s’étendant dans des plans parallèles. Dans sa forme générale torique, les bords des modules s’étendant dans des plans sécants à un centre du tore.
Les résistances électriques de forme générale rectiligne présentent des facilités de fabrication. Les résistances électriques de forme générale torique présentent des avantages de compacité, en présentant un nombre de spires plus important pour un packaging réduit.
Selon une caractéristique optionnelle de l’invention, la forme générale torique de la résistance électrique est de section carrée.
Cette section carrée ou quasi-carrée permet d’une part d’augmenter la longueur des spires du bobinage de la résistance électrique, et d’autre part d’augmenter une section de passage du fluide de refroidissement au sein de la résistance électrique. Alternativement, la forme générale torique de la résistance électrique est de section circulaire. La forme de la section de la résistance électrique dépend de la forme ronde ou carrée des surfaces périphériques externes des modules.
Selon une caractéristique optionnelle de l’invention, chacun des modules présente des dentelures complémentaires des modules adjacents.
De telles dentelures permettent d’associer angulairement les modules et empêchent par ailleurs que le bobinage ne se coince à une interface entre deux modules adjacents. Alternativement, des gorges sont ménagées sur la surface périphérique externe des modules, le bobinage étant logé dans les gorges pour figer la position de ses spires. Cela permet d’éviter le contact d’une spire du bobinage avec une spire adjacente.
Dans la demande de brevet internationale WO2022/268512 susmentionnée, il est proposé d'augmenter le nombre d'équations discriminantes du système, en réalisant plusieurs tirs ("firings" en anglais) successifs d'une même onde ultrasonore (c'est-à-dire d'un faisceau de mêmes caractéristiques) en direction du corps à analyser, et en modifiant à chaque fois, lors de la phase de réception de l'onde retour, le signe d'au moins un générateur e ij .
Plus particulièrement, il est prévu, à chaque tir, de modifier le signe de la tension de polarisation appliquée sur au moins une des électrodes de colonne de la matrice lors de la phase de réception de l'onde retour, de façon à inverser le signe de tous les générateurs e ij de ladite au moins une colonne. On tire ainsi profit du comportement symétrique en tension des transducteurs CMUT, expliqué en relation avec les figures 5 et 6 de la demande de brevet internationale WO2022/268512.
En réalisant plusieurs tirs successifs d'une même onde ultrasonore, en modifiant à chaque fois le signe des tensions de polarisation appliquées sur certaines colonnes en phase de réception, et en effectuant des combinaisons linéaires des tensions mesurées sur les électrodes de ligne R i , il est possible de remonter aux contributions individuelles e ij de chacun des transducteurs élémentaires de la matrice.
Une limitation de la solution proposée dans la demande de brevet internationale WO2022/268512 susmentionnée réside dans le nombre relativement élevé de tirs successifs d'une même onde ultrasonore à mettre en oeuvre pour remonter aux contributions individuelles e ij de chacun des transducteurs élémentaires de la matrice.
Plus particulièrement, pour une matrice de N lignes par N colonnes de transducteurs ultrasonores élémentaires, la solution proposée dans la demande de brevet internationale WO2022/268512 susmentionnée nécessite de mettre en oeuvre au moins N tirs successifs d’une même onde ultrasonore en modifiant à chaque fois le signe de la tension de polarisation appliquée sur au moins une des électrodes de colonne de la matrice lors de la phase de réception de l'onde retour, pour remonter aux contributions individuelles e ij de chacun des N*N transducteurs élémentaires de la matrice.
La illustre schématiquement une étape d'émission TX et une étape de réception RX d'un procédé d'acquisition d'une image d'un corps au moyen d'un dispositif d'imagerie ultrasonore matriciel à adressage ligne-colonne de dimensions NxN, selon un mode de réalisation.
Le dispositif d’acquisition de la diffère des dispositifs décrits précédemment en relation avec les figures 1 à 4 en ce que, dans l’exemple de la , chaque ligne R i est divisée en deux portions de lignes R L i et R R i , correspondant respectivement à une portion gauche et une portion droite de la ligne. Les portions de ligne R L i et R R i comprennent par exemple chacune N/2 transducteurs élémentaires. Dans cet exemple, N est un entier pair.
La est une vue en coupe schématique et partielle illustrant plus en détail un exemple de réalisation du dispositif d'imagerie ultrasonore matriciel à adressage ligne-colonne de la . La est une vue en coupe du dispositif dans le même plan que la vue (B) de la .
Comme dans les exemples décrits précédemment en relation avec les figures 1 et 2, dans chaque colonne C j de la matrice de transducteurs, les transducteurs 101 de la colonne ont leurs électrodes inférieures E1 respectives connectées entre elles. Les électrodes inférieures E1 de transducteurs 101 de colonnes distinctes ne sont en revanche pas connectées entre elles.
De plus, dans chaque portion de ligne R L i , respectivement R R i , de la matrice de transducteurs, les transducteurs 101 de la portion de ligne considérée ont leurs électrodes supérieures E2 respectives connectées entre elles. Les électrodes supérieures E2 de transducteurs 101 de portions de lignes distinctes ne sont en revanche pas connectées entre elles.
Comme dans l’exemple décrit précédemment en relation avec les figures 1 et 2, dans chaque colonne C j du dispositif, les électrodes inférieures E1 des transducteurs 101 de la colonne forment une bande conductrice et/ou semiconductrice continue 103, s'étendant sur sensiblement toute la longueur de la colonne.
De plus, dans chaque portion de ligne R L i , respectivement R R i , du dispositif, les électrodes supérieures E2 des transducteurs 101 de la portion ligne forment une bande conductrice et/ou semiconductrice continue 105L, respectivement 105R, s'étendant sur sensiblement toute la longueur de la portion de ligne.
A titre d’exemple, le dispositif de la diffère du dispositif 100 décrit en relation avec les figures 1 et 2 essentiellement en ce que, dans le dispositif de la , dans chaque ligne de la matrice de transducteurs ultrasonores, la bande d’électrode supérieure 105 est interrompue sensiblement en son centre, et ainsi divisée en deux bandes 105L et 105R disjointes (non connectées électriquement l’une à l’autre).
De façon similaire dans le cas où les membranes 123 des transducteurs d’une même ligne forment une bande continue en un matériau conducteur ou semiconducteur, dans chaque ligne de la matrice de transducteurs ultrasonores, la bande de membrane 123 peut être interrompue sensiblement en son centre, et ainsi divisée en deux bandes 123L et 123R disjointes. Les bandes de membrane 123L et 123R de chaque ligne coïncident par exemple respectivement, en vue de dessus, avec les bandes d'électrodes supérieures 105L et 105R de la ligne.
A titre d’exemple, pour chaque portion de ligne R L i , respectivement R R i , de la matrice de transducteurs 101, le dispositif peut comprendre un circuit de réception ayant une borne d’entrée connectée ou reliée, par exemple par l’intermédiaire d’un commutateur, aux électrodes E2 des transducteurs de la portion de ligne.
De plus, pour chaque colonne C j de la matrice de transducteurs 101, le dispositif peut comprendre un circuit d'émission, par exemple un générateur d’impulsions, ayant une borne de sortie connectée ou reliée, par exemple par l’intermédiaire d’un commutateur, aux électrodes E1 des transducteurs de la colonne.
Le type de commande « time_signal » tel que décrit dans la spécification SCTE-35 2022b est particulièrement bien adapté pour une utilisation dans un mode de réalisation d’un procédé proposé dans la présente divulgation. En effet, les commandes du type « time_signal » tels que spécifiées portent une information d’horodatage, qui permet d’identifier une image, que l’on peut choisir comme image courante pour effectuer une mesure de latence. En outre, les commandes du type « time_signal » tels que spécifiées sont associées à une liste de descripteurs génériques de type « splice_descriptor ». Si les descripteurs typiquement utilisés en lien avec une commande de type « time_signal » sont des descripteurs de type « segmentation_descriptor » pour signaler par exemple des chapitres, des programmes (débuts et fins respectives de programmes), de pauses, etc., chaque descripteur de type « segmentation_descriptor » contient un champ appelé « segmentation_upid() » qui peut être utilisé pour transporter des informations supplémentaires, telles que par exemple des informations utiles à une mesure de latence.
De plus, les commandes de type « time_signal » sont largement utilisées dans les systèmes déployés pour signaler de la publicité à insérer dans un flux multimédia, de sorte que les éléments des chaines de distribution déployés sont en général configurés pour les faire transiter le long de la chaine. Ainsi, les procédés proposés dans la présente divulgation se prêtent particulièrement bien à des mises en œuvre utilisant des messages de signalisation de type SCTE-35 comprenant des commandes de type « time_signal ». Dans un ou plusieurs modes de réalisation, le message de signalisation est de type SCTE-35. Les messages de signalisation de type SCTE-35 peuvent être dans certains modes de réalisation avantageusement utilisés car, à l’instar des messages de signalisation de type SCTE-35 utilisés pour signaler des insertions de publicités, des messages de signalisation de type SCTE-35 transportant des données utiles à une mesure de latence relative à un flux multimédia distribué par une chaine de distribution, ne seront typiquement pas filtrés par un élément de la chaine de distribution.
Dans un ou plusieurs modes de réalisation dans lequel le message de signalisation est de type SCTE-35, un descripteur de segmentation SCTE-35 (de type « segmentation_descriptor ») tel que spécifié peut être utilisé pour insérer dans le message des données utiles à la mesure de latence, comme par exemple des données de traçabilité du message.
En variante, un descripteur existant peut être avantageusement réutilisé en y ajoutant des données utiles à la mesure de latence, comme par exemple des données de traçabilité du message, dans le champ de type « segmentation_upid ».
Dans un ou plusieurs modes de réalisation, un descripteur de segmentation SCTE-35 (« segmentation_descriptor ») peut être utilisé pour transporter des données utiles à une mesure de latence relative à une image d’un flux multimédia distribué par une chaine de distribution multimédia, comme par exemple des données de traçabilité du message de signalisation SCTE-35.
Par exemple, les données du descripteur de segmentation SCTE-35 peuvent comprendre les champs de données suivants :
Un champ « segmentation_upid_type » avec une des valeurs sur 8 bits définie à la Table 22 de la spécification SCTE-35 2022b. Dans un ou plusieurs modes de réalisation, la valeur hexadécimale 0x01 pourra être avantageusement être utilisée pour indiquer que le champ « segmentation_upid_type » est utilisé pour porter des données utilisateur.
Un champ « segmentation_upid() », dont le type et la taille (en octets) sont spécifiés par le biais du champ « segmentation_upid_type ». Par exemple, pour un champ « segmentation_upid_type » ayant la valeur 0x01, le type est « User Defined », et la taille en octets est variable. Dans un ou plusieurs modes de réalisation, le champ segmentation_upid() peut avantageusement porter des données de traçabilité d’une image du flux multimédia comprenant un identifiant (par exemple sous la forme d’un identifiant unique universel « UUID » (de l’anglais « Universally Unique Identifier ») indiqué par un champ « segmentation_upid_type » de valeur « 0x10 ») et une information d’horodatage (« timecode »)
Un champ « segmentation_type_id » avec une des valeurs sur 8 bits définie à la Table 23 de la spécification SCTE-35 2022b. En fonction du mode de réalisation, la valeur hexadécimale 0x01 pourra être avantageusement être utilisée pour indiquer que le descripteur (message) de segmentation décrit un identifiant de contenu « Content Identification », ou la valeur hexadécimale 0x22 pourra être avantageusement être utilisée pour indiquer que le descripteur (message) de segmentation décrit un début de d’interruption (signalant par exemple un début de publicité) « Break Start ».
Les données de traçabilité de message de signalisation peuvent ainsi être portées, dans un ou plusieurs modes de réalisation, par un marqueur de type SCTE-35 2022b qui correspond à une image du flux, par exemple de type « segmentation_upid() ». Avantageusement, ces marqueurs peuvent être capturés à différents points d’une chaine de distribution de contenus multimédia, telle que celle illustrée par la ou par la .
Dans un ou plusieurs modes de réalisation, une commande SCTE-35 de type « private_command() » ou « splice_insert() » peut être utilisée pour transporter des données utiles à une mesure de latence relative à une image d’un flux multimédia distribué par une chaine de distribution multimédia, comme par exemple des données de traçabilité du message de signalisation SCTE-35. L’utilisation d’une commande de type « splice_insert() » présente l’avantage d’être largement utilisée dans les systèmes de distribution multimédia actuellement déployés. Cependant, à la différence des commandes de type SCTE-35, dans l’état actuel de la spécification SCTE-35, une commande de type « splice_insert() » ne comporte pas de champ dans lequel des données pour un usage spécifique peuvent être insérées. Une commande de type « private_command() » peut dans certains systèmes ne pas être transmise par certains équipements.
La illustre un exemple non limitatif de mise en œuvre (1000) d’un procédé proposé de mesure de latence d’une image d’un flux multimédia selon un ou plusieurs modes de réalisation.
On considère à nouveau un flux multimédia distribué par une chaîne de distribution multimédia dans un système de distribution multimédia, le flux multimédia comprenant une séquence d’images. Le procédé proposé de mesure de latence peut par exemple être mis en œuvre par une unité de traitement d’un système de distribution multimédia.
On définit par ailleurs deux points de la chaine de distribution que l’on souhaite utiliser pour effectuer une mesure de latence relative à une image du flux entre ces deux points.
Dans un ou plusieurs modes de réalisation, le passage d’un message de signalisation correspondant à une image de la séquence d’images et comprenant des données de traçabilité dans la chaine de distribution multimédia, à un premier point de la chaine de distribution multimédia, est détecté. Sur détection du message au premier point, des premières données d’horodatage de détection du message de signalisation au premier point de la chaine de distribution multimédia sont générées (1001) et enregistrées. Les premières données d’horodatage permettent de relever un temps de passage en un premier point de la chaine de distribution d’un message de signalisation traçable dans la chaine de distribution et correspondant à une image du flux.
Dans un ou plusieurs modes de réalisation, le passage du message de signalisation correspondant à l’image de la séquence d’images et comprenant les données de traçabilité dans la chaine de distribution multimédia, à un deuxième point de la chaine de distribution multimédia, est détecté. Sur détection du message au deuxième point, suite à la détermination que le message de signalisation comprend les données de traçabilité, des deuxièmes données d’horodatage de détection du message de signalisation au deuxième point de la chaine de distribution multimédia sont générées (1002) et enregistrées.
ARRIÈRE-PLAN TECHNOLOGIQUE Après un traitement orthodontique, visant par exemple à rétablir un alignement des dents d’un patient, il n’est pas rare de voir au bout d’un certain temps une réapparition partielle ou totale des malpositions dentaires initiales. On parle alors de récidive.
Pour limiter le risque de récidive, il est connu de prescrire au patient un dispositif de contention afin de conserver la position des dents. Le risque de récidive étant à vie, le dispositif de contention doit de préférence être porté à vie.
Le dispositif de contention a alors pour fonction d’apporter suffisamment de rigidité pour maintenir les dents en position, tout en procurant une souplesse adaptée afin que les dents conservent une liberté de mouvement les unes par rapport aux autres. En effet, physiologiquement, les dents présentent une certaine mobilité naturelle permettant d’amortir par élasticité les contraintes physiques mécaniques, notamment lors de la mastication. Le dispositif de contention doit donc autoriser une mobilité contrôlée entre les dents.
Il existe des dispositifs de contention dits amovibles, portés principalement la nuit. L’efficacité des dispositifs amovibles dépend de la volonté du patient ainsi que de son assiduité, et des fréquents oublis nuisent à l’efficacité.
Il existe par ailleurs des dispositifs de contention dits fixes, destinés à être portés constamment par le patient, pendant une période de plusieurs mois voire années, et nécessitant l’intervention d’un spécialiste pour leur mise en place et/ou leur retrait et/ou leur réparation.
Les dispositifs de contention fixes sont principalement intra-oraux, et consistent à fixer sur les dents, de préférence sur leur face linguale non visible, un élément de contention présentant les caractéristiques de rigidité requises.