Procédé de détermination (100) d’un risque de décompensation cardiaque d’un patient au cours duquel une unité de commande réalise au moins une étape de traitement (104) d’un signal accélérométrique (ACC) acquis sur le patient pour la mise en œuvre d’une étape de détermination (114) d’un risque de décompensation cardiaque basée sur l’étude d’une pluralité de marqueurs (115, 117, 119, PEP) parmi lesquels des segments (S1, S2, S3) d’un signal accélérométrique traité (ACC-T) résultant de ladite étape de traitement (104), le procédé étant d’une part caractérisé en ce que l’étape de traitement (104) du signal accélérométrique mise en œuvre par l’unité de commande comporte : - une étape de découpage (106) du signal accélérométrique en cycles temporels (107) d’une même durée ; - une étape d’identification (108), dans chaque cycle temporel (107), de segments (S1, S2, S3) caractéristiques du son cardiaque, avec une première recherche d’un premier type de segment (S1) dans une première partie définie du cycle temporel (107) et une deuxième recherche d’au moins un deuxième type de segment (S2) et un troisième type de segment (S3) dans une deuxième partie définie du cycle temporel (107), - une étape de sélection (110) de la cohérence des segments identifiés, au moins pour les premiers types de segments (S1) et les deuxièmes types de segments (S2), - une étape de calcul (112) d’un segment d’un premier type moyen (S1_moy), d’un segment d’un deuxième type moyen (S2_moy) et d’un segment d’un troisième type moyen (S3_moy), le calcul de moyenne étant basé sur tous les segments d’un premier type (S1) sélectionnés, respectivement tous les segments d’un deuxième type (S2) sélectionnés, respectivement tous les segments d’un troisième type (S3) sélectionnés, le procédé étant d’autre part caractérisé en ce que l’étape de détermination (114) comporte au moins une étape de détermination d’une augmentation de l’amplitude du premier type de segment (S1) par rapport à des données en mémoire et/ou d’une diminution de l’amplitude du troisième type de segment (S3) par rapport à des données en mémoire, l’unité de commande étant configurée pour d’une part stocker le segment de premier type moyen (S1_moy) associé à l’analyse du signal accélérométrique et pour d’autre part stocker le segment de deuxième type moyen (S2_moy) et le segment de troisième type moyen (S3_moy), associés à l’analyse du signal accélérométrique, ces segments moyens représentatifs du signal accélérométrique traité (ACC-T) servant à cette étape de détermination, au cours de laquelle on analyse notamment l’évolution des amplitudes des segments d’un signal à l’autre. Procédé de détermination selon la revendication 1, au cours duquel l’étape d’identification (108) comporte une sous-étape d’exclusion (130) de segments préalablement identifiés comme étant des segments de premier, deuxième ou troisième types, et classés lors de cette sous-étape d’exclusion comme étant des artefacts. Procédé de détermination selon la revendication précédente, au cours duquel la sous-étape d’exclusion (130) comporte une opération de calcul d’un score d’analyse spectrale, les segments présentant un score supérieur à une valeur seuil étant identifiés comme étant des artefacts et exclus. Procédé de détermination (100) selon la revendication 1, caractérisé en ce que l’étape de traitement (104) est réalisée pour chacun des signaux détectés sur l’un des trois axes d’acquisition du signal accélérométrique (ACC) ou bien pour un signal d’ensemble résultant de la combinaison des signaux acquis sur chacun des axes. Procédé de détermination (100) selon la revendication 1, caractérisé en ce qu’il comporte un traitement d’un signal électrocardiogramme (ECG) acquis sur le patient. Procédé de détermination (100) selon la revendication précédente, caractérisé en ce que l’étape de découpage (106) du signal comporte une opération de synchronisation du signal accélérométrique (ACC) sur la base du signal électrocardiogramme (ECG). Procédé de détermination (100) selon l’une des revendications précédentes, caractérisé en ce que l’étape d’identification (108) comporte une étape de calcul d’enveloppe (109) du signal accélérométrique, un segment (S1, S2, S3) étant identifié lorsque l’amplitude de l’enveloppe (109) est supérieure à un seuil déterminé dans une partie définie du cycle temporel (107). Procédé de détermination (100) selon l’une des revendications précédentes, caractérisé en ce que la première partie définie du cycle temporel (107) dans l’étape d’identification (108) est égale au premier tiers (T1) de la durée dudit cycle temporel (107), la deuxième partie définie du cycle temporel étant égale au deux derniers tiers (T2, T3) dudit cycle temporel (107). Procédé de détermination (100) selon l’une des revendications précédentes, caractérisé en ce que l’étape de sélection (110) comporte au moins deux suites de calculs de corrélation effectuées en parallèle, parmi lesquels une première suite de calculs de corrélation réalisée sur l’ensemble des segments du premier type (S1) et une deuxième suite de calculs de corrélation réalisée sur l’ensemble des segments du deuxième type (S2). Procédé de détermination (100) selon la revendication précédente, caractérisé en ce que chaque suite de calculs de corrélation effectué pour un type de segment donné (S1, S2, S3) comporte un premier calcul d’intercorrélation (1101_1 ; 1102_1 ; 1103_1) entre l’ensemble des segments identifiés comme étant des segments de ce type, pour définir un segment de référence (S1_ref ; S2_ref ; S3_ref) pour ce type de segment, puis des étapes de calcul de corrélation de chacun des segments identifiés comme étant des segments de ce type par rapport au segment de référence. Procédé de détermination (100) selon la revendication précédente, caractérisé en ce que les segments sélectionnés dans chaque suite de calculs de corrélation sont les segments qui ont un indice de corrélation avec le segment de référence (S1_ref ; S2_ref ; S3_ref) qui est supérieur ou égal à un seuil de corrélation prédéterminé. Procédé de détermination (100) selon l’une des revendications 9à 11, caractérisé en ce que l’étape de sélection (110) comporte uniquement deux suites de calculs de corrélation effectuées en parallèle, parmi lesquels une première suite de calcul de corrélation réalisée sur l’ensemble des segments du premier type (S1) et une deuxième suite de calcul de corrélation réalisée sur l’ensemble des segments du deuxième type (S2). Procédé de détermination (100) selon l’une des revendications 9 à 11, caractérisé en ce que l’étape de sélection (110) comporte trois suites de calculs de corrélation effectuées en parallèle, parmi lesquels une première suite de calcul de corrélation réalisée sur l’ensemble des segments du premier type (S1), une deuxième suite de calcul de corrélation réalisée sur l’ensemble des segments du deuxième type (S2), et une troisième suite de calcul de corrélation réalisée sur l’ensemble des segments du troisième type (S3). Procédé de détermination (100) selon l’une des revendications précédentes, en combinaison avec la revendication 10, caractérisé en ce qu’on effectue, au cours de l’étape de sélection (110) et avant l’étape de calcul (112) des segments moyens, une étape de recalage temporel (1101_3 ; 1102_3 ; 1103_3) des segments sélectionnés sur le segment de référence (S1_ref ; S2_ref ; S3_ref) correspondant, pour chaque type de segments.