INPI-France/Brevets-Francais-2024-Chunked huggingface dataset:
Selon un deuxième aspect, l’invention a également pour objet un dispositif d’évaluation des besoins en composé médicamenteux d’un patient, comprenant des moyens de mesure de la variabilité cardiaque du patient entre 0.15Hz et 4Hz, une unité de traitement et d’enregistrement de données , et des moyens d’enregistrement de données physiologiques relatives au patient, l’unité de traitement et d’enregistrement comprenant un processeur et une mémoire informatique stockant des instructions configurant le processeur pour : recevoir des données de la variabilité cardiaque du patient entre 0.15Hz et 4Hz ; déterminer, à partir des données de variabilité cardiaque reçues, d’un indice ANI relatif au niveau de douleur du patient ; déterminer, à partir de l’indice ANI, d’un indice MC, représentatif de la moyenne de l’indice ANI sur une période dite courte, et d’un indice ML, représentatif de la moyenne de l’indice ANI sur une période dite longue, ainsi que les pentes PC et PL respectivement desdits indices MC et ML, les indices MC et ML correspondant au niveau de douleur d’un patient et les indices PC et PL à son évolution, respectivement sur une période courte et une période longue ; recevoir des données physiologiques relatives au patient ; déterminer, en fonction des indices MC et ML, de leurs pentes PC et PL, et des données physiologiques relatives au patient, le besoin en composé médicamenteux devant être administré audit patient, cette étape comprenant une sous-étape de détermination d’une première quantité dudit composé à administrer ponctuellement au patient, dit bolus, comprenant : la détermination d’une première variable de logique floue , comprise entre 0 et 1, à partir d’une fonction d’appartenance de l’indice MC, la détermination d’une deuxième variable de logique floue , comprise entre 0 et 1, à partir d’une fonction d’appartenance de l’indice PC, la détermination que le bolus est égal à une première quantité prédéterminée lorsque la somme de la première variable de logique floue et de la deuxième variable de logique floue est strictement supérieure à 1, et que le bolus est égal à zéro sinon déterminer une deuxième quantité dudit composé à administrer, inférieure à ladite première quantité prédéterminée, en fonction des indices MC et ML, de leurs pentes PC et PL, et des données physiologiques relatives au patient, à la suite de la détermination d’un bolus, lorsque le bolus est égal à zéro.
Un tel dispositif présente les avantages et effets techniques du procédé selon l’invention décrit ci-avant.
Le dispositif d’évaluation des besoins en composé médicamenteux d’un patient peut notamment se présenter sous la forme d’un ordinateur comportant des entrées auxquelles sont connectés un capteur de variabilité cardiaque et au moins un autre capteur de données physiologiques du patient.
Le dispositif d’évaluation peut comprendre un dispositif d’affichage de données, notamment d’une quantité de composé médicamenteux à administrer.
On précise que le procédé, et le dispositif, peuvent également être un procédé, et un dispositif, d’évaluation des besoins en composé médicamenteux, ou médicaments, et/ou en soins paramédicaux d’un patient. De façon préférée, le composé médicamenteux est un composé analgésique et/ou hypnotique.
D’autres caractéristiques particulièrement avantageuses et commodes du procédé selon l’invention, et du dispositif d’évaluation selon l’invention sont décrites ci-après.
Selon un mode de réalisation, dans le procédé et le dispositif d’évaluation selon l’invention, la fonction d’appartenance de l’indice MC est : égale à 1 lorsque l’indice MC est inférieur ou égal à une valeur seuil basse , égale à 0 lorsque l’indice MC est supérieur ou égal à une valeur seuil haute , et présente une transition décroissante monotone entre 1 et 0, lorsque l’indice MC est compris entre les valeurs seuil basse et haute , et dans lequel fonction d’appartenance de l’indice PC est : égale à 1 lorsque l’indice PC est inférieur ou égal à une valeur seuil basse , égale à 0 lorsque l’indice PC est supérieur ou égal à une valeur seuil haute , et présente une transition décroissante monotone entre 1 et 0, lorsque l’indice PC est compris entre les valeurs seuil basse et haute .
Le choix de ce type de fonction d’appartenance a permis de constater une bonne performance du procédé, qui est particulièrement stable et répétible.
Le type de transition décroissante monotone peut être adapté en fonction du type de composé destiné à être administré, et/ou en fonction de la situation clinique du patient. De même, les seuils hauts et bas peuvent être adaptés en fonction de ces mêmes critères.
Selon un mode de réalisation, dans le procédé et le dispositif d’évaluation selon l’invention, la fonction d’appartenance de l’indice MC est définie selon l’expression : et la fonction d’appartenance de l’indice PC est définie selon l’expression : .
De manière générale, une transition linéaire décroissante permet une bonne performance du procédé.
Une telle transition est particulièrement adaptée lors d’une chirurgie pendant laquelle le patient est sous anesthésie générale.
Selon un mode de réalisation, dans le procédé et le dispositif d’évaluation selon l’invention : la valeur seuil est comprise entre 45 et 55, et préférentiellement égale à 50, la valeur seuil est comprise entre 58 et 68, et préférentiellement égale à 63, la valeur seuil est comprise entre -40 et -30 et préférentiellement égale à -35, la valeur seuil est comprise entre -30 et -20, et préférentiellement égale à -25.
Les fourchettes de seuils, ainsi que les seuils préférentiels, sont particulièrement adaptées lors d’une chirurgie pendant laquelle le patient est sous anesthésie générale.
Ces valeurs sont particulièrement adaptées lorsque le composé médicamenteux est un composé analgésique et/ou hypnotique qui est du rémifentanil.
Le dispositif de délivrance peut notamment comprendre des moyens de commande configurés pour réguler un débit de composé médicamenteux en fonction de la quantité de composé médicamenteux déterminé, par l’intermédiaire d’une action sur le système de perfusion.
BRÈVE DESCRIPTION DES FIGURES D’autres avantages, buts et caractéristiques particulières de la présente invention ressortiront de la description non limitative qui suit d’au moins un mode de réalisation particulier des dispositifs et procédés objets de la présente invention, en regard des dessins annexés, dans lesquels : la représente schématiquement un dispositif de délivrance comprenant un dispositif d’évaluation selon l’invention ; la représente schématiquement un dispositif d’évaluation selon l’invention ; la est un logigramme du procédé d’évaluation selon l’invention ; la est un logigramme du procédé d’évaluation selon l’invention, comprenant une étape optionnelle de régulation proportionnelle ; la représente les graphe de la fonction d’appartenance F_MC de l’indice MC et le graphe de la fonction d’appartenance F_PC de l’indice PC ; la est un logigramme du procédé d’évaluation, selon un mode de réalisation.
La représente schématiquement un dispositif de délivrance 300 de composé.
Le dispositif de délivrance 300 comprend un dispositif d'évaluation 200 des besoins en composé médicamenteux, des moyens de commande 240 et un système de perfusion 250.
De préférence, le système de perfusion 250 est électrique, et est actionné par les moyens de commande 240, reliés par une liaison de données au dispositif d’évaluation 200. Le système de perfusion est adapté pour distribuer un composé médicamenteux dans le circuit de circulations sanguine d’un patient nécessitant l’administration du composé médicamenteux, par exemple via un cathéter du système de perfusion 250.
Le composé médicamenteux est en particulier un composé analgésique et/ou hypnotique.
En particulier, le composé analgésique et/ou hypnotique est un composé analgésique, par exemple un composé opioïde, notamment morphinique. Par exemple, le composé est du remifentanil. Selon d’autres exemples, le composé est un composé non-morphinique tel que de la kétamine, ou un composé de la classe des alpha-2-agonistes, tel que la clonidine.
La représente schématiquement un dispositif d’évaluation 200 seul, c’est-à-dire non associé notamment à des moyens de commande 240 et un système de perfusion 250. Le dispositif d’évaluation 200 peut en effet fonctionner seul sans moyens d’administration du composé, en déterminant les besoins en composé analgésique et/ou hypnotique et/ou curarisant et en transmettant cette information à un autre dispositif, ou à un personnel médical par exemple.
Le dispositif d’évaluation 200 peut notamment comprendre des moyens de mesure 210 de la variabilité cardiaque du patient entre 0.15Hz et 4Hz, une unité de traitement et d’enregistrement de données 220 et des moyens d’enregistrement 230 de données physiologiques relatives au patient.
Par exemple, l’unité de traitement et d’enregistrement de données 220 comprend un micro-processeur, ou processeur, 221 et une mémoire informatique 222, adaptée pour stocker des instructions configurant le processeur 221 pour son fonctionnement. Par exemple, la mémoire informatique 222 est une mémoire informatique de stockage non volatile, pouvant être réinscriptible, étant par exemple de type « EPROM ».
Les moyens d’enregistrement 230 de données physiologiques relatives au patient peuvent être des capteurs de données physiologiques, notamment des capteurs disponibles dans le commerce. Ces capteurs peuvent être configurés pour enregistrer des données physiologiques, ou vitales, du patient, et les transmettre par une liaison de données à l’unité de traitement et d’enregistrement de données 220. Par exemple, les moyens d’enregistrement 230 comprennent au moins un capteur de pression artérielle, notamment systolique, également appelé tensiomètre.
Les moyens de mesure 210 de la variabilité cardiaque du patient entre 0.15Hz et 4Hz peuvent comprendre différents moyens connus de l’homme du métier, tel qu’un électrocardiographe (ECG) et/ou un oxymètre, par l’intermédiaire du ou desquels la variabilité cardiaque du patient entre 0.15Hz et 4Hz peut être déterminée.
Le dispositif d’évaluation 200 peut également comprendre d’autres périphériques, tels que des moyens d’affichage d’informations, par exemple un écran informatique.
Le dispositif d’évaluation 200 permet d’évaluer, à partir de données physiologiques du patient, d’évaluer un besoin en composé analgésique et/ou hypnotique d'un patient, ci-après appelés « composé », en particulier lorsque le patient est placé sous anesthésie ou sédation.
1.2. 2 .2. Avantage associé à l’utilisation d’OLED
Comme illustré aux figures 4 et 5, l’utilisation d’OLED 22 flexible permet d’augmenter l’homogénéité de la lumière 228 émise par le dispositif d’éclairage selon l’invention en comparaison à la lumière 92 émise par une diode électroluminescente (LED) 91 classique.
En particulier : l’angle incident 2α de la lumière 92 émise par une LED 91 est de 120°, comme illustré à la , tandis que l’angle incident 2α de la lumière 228 émise par une OLED flexible est de 178°, comme illustré à la .
Ainsi, l’utilisation d’OLED assure une meilleure homogénéité de la lumière, et permet d’optimiser le volume éclairé dans le bioréacteur.
1.2.3. Couche de revêtement extérieur
En référence à la , chaque dispositif d’éclairage 2 peut optionnellement comprend une couche de revêtement 23 externe recouvrant l’OLED (ou les OLED) flexible(s) et éventuellement la (ou les) plaque(s) 21 flexible(s).
Cette couche de revêtement 23 permet de protéger l’OLED 22 (ou les OLED) flexible(s) et la (ou les) plaque(s) 21 contre d’éventuelles agressions mécaniques (rayures dues à un frottement, etc.). Elle permet en outre d’assurer l’étanchéité du dispositif d’éclairage.
Avantageusement, la couche de revêtement externe peut être une couche de transmission permettant de favoriser la transmission des rayonnements lumineux émis par l’OLED vers l’extérieur. La couche de revêtement externe peut par exemple consister en un vernis protecteur (polycarbonate) d’indice de réfraction proche de l’indice de réfraction des autres matériaux (électrodes/unité d’émission) constituant l’OLED flexible.
La couche de revêtement extérieur 23 peut être recouverte d’un matériau limitant sa salissure (notamment en empêchant le dépôt de microalgues sur sa surface). La couche de revêtement externe peut par exemple consister en un verre souple de type Corning (d’épaisseur comprise entre 0.1mm à 0.7mm). Un tel revêtement étanche en verre permet en outre un meilleur échange de la chaleur émise par l’OLED (ou les OLED) flexible(s) vers le milieu de culture (ce qui peut favoriser sa croissance de microorganismes contenus dans le milieu de culture 4). Un tel revêtement étanche en verre constitue en outre une meilleure barrière aux gaz injectés dans le bioréacteur.
1.2. 4 . Exemples de dispositif d’éclairage
En référence aux figures 6 et 7, d’autres exemples de dispositif d’éclairage sont illustrés.
Dans ces modes de réalisation, le dispositif d’éclairage 2 comprend une plaque flexible 21 et une pluralité de OLED flexibles 22, 22a, 22b, 22c montées sur la plaque flexible 21.
L’utilisation d’une pluralité de OLED flexibles 22, 22a, 22b, 22c permet d’améliorer la modularité du dispositif d’éclairage 2, et notamment de faire varier sa taille et ses dimensions afin de les adapter à la taille et aux dimensions de la cuve 1.
Dans le mode de réalisation illustré à la , les OLED flexibles sont de taille identique, et de structure identique.
En variante, les OLED flexibles peuvent être de taille et/ou de structure différentes, comme illustré à la .
Par exemple, chaque dispositif d’éclairage 2 peut comprendre : une (ou plusieurs) OLED flexible(s) fluorescente(s) 22a, une (ou plusieurs) OLED flexible(s) à émission ultraviolet 22b (ou « UVOLED », acronyme de l’expression anglo-saxonne « Ultra-Violet Organic Light-Emitting Diodes »), et/ou une (ou plusieurs) OLED flexible(s) phosphorescente(s) 22c (ou « PHOLED », acronyme de l’expression anglo-saxonne « Phosphorescent Organic Light-Emitting Diodes »).
De préférence, le ou lesdits inhibiteurs de corrosion sont distincts des composés à base de soufre et/ou de molybdène tels que définis précédemment.
Une composition lubrifiante selon l’invention peut notamment comprendre de 0,1 % à 5 % massique d’inhibiteur(s) de corrosion, de préférence de 0,5 % à 4 % massique, plus préférentiellement de 1 % à 2,5 % massique, par rapport à la masse totale de la composition.
Additif anti-usure/extrême-pression Une composition lubrifiante selon l’invention peut comprendre au moins un additif anti-usure et/ou extrême-pression, distinct du ou desdits composés à base de soufre et/ou de molybdène considérés précédemment. Leur fonction est de réduire l’usure et le coefficient de friction, ou encore d’empêcher le contact métal-métal par formation d’un film protecteur adsorbé sur ces surfaces.
Une composition lubrifiante selon l’invention peut comprendre entre 0,01 % et 10 % massique d’additif(s) anti-usure et/ou extrême-pression, de préférence entre 0,2% et 5% massique, par rapport à la masse totale de la composition.
Anti-mousse Une composition lubrifiante selon l’invention peut comprendre au moins un additif anti-mousse. Les antimousses permettent d’empêcher le moussage du fluide lubrifiant.
En particulier, une composition lubrifiante selon l’invention peut comprendre de 0,001 % à 3,0 % massique d’additif(s) anti-mousse, de préférence de 0,005 % à 1,5 % massique, plus préférentiellement de 0,01 % à 1,0 % massique, par rapport à la masse totale de la composition lubrifiante.
Agents passivant les métaux Une composition lubrifiante selon l’invention peut comprendre au moins un agent passivant les métaux. Les agents passivant les métaux permettent de protéger les pièces métalliques en favorisant la formation d’oxyde métallique à leur surface.
Une composition lubrifiante selon l’invention peut notamment comprendre de 0,01 % à 2,0 % massique d’agent(s) passivant les métaux, de préférence de 0,1 % à 1,0 % massique, plus préférentiellement de 0,2 % à 0,8 % massique, par rapport à la masse totale de la composition.
Tel que cela est illustré par les figures 2 et 3, l’assise 300 et le dossier 400 forment entre eux un angle obtus, c’est-à-dire un angle supérieur à 90°.
Plus particulièrement, ce sont le plan d’assise 310 et le plan de dossier 405 qui définissent, entre eux, un angle obtus, c’est-à-dire un angle supérieur à 90°.
Bien entendu, l’assise 300 est destinée à recevoir une partie inférieure du corps d’un utilisateur et le dossier 400 est destiné à recevoir une partie supérieure du corps de l’utilisateur, c’est-à-dire son dos.
La démarcation entre la partie inférieure et la partie supérieure du corps de l’utilisateur est classiquement située au niveau de la ceinture.
En référence à la , le châssis 200 comprend une armature 210 reliée à un piètement 220 par l’intermédiaire de moyens de réglage en hauteur 230.
L’armature 210 est ainsi mobile par rapport au piètement 220. Plus spécifiquement, l’armature 210 est mobile en translation par rapport au piètement 220.
Le piètement 220 présente sensiblement une forme d’araignée ayant une pluralité de pattes 221 reliées les unes aux autres au niveau d’une base 222.
L’armature 210 présente quant à elle une première partie 211 et une deuxième partie 212 mobiles l’une par rapport à l’autre, selon un axe de rotation R.
Autrement dit, la deuxième partie 212 de l’armature 210 est mobile à rotation par rapport à la première partie 211 autour de l’axe de rotation R.
Pour permettre la mobilité de la deuxième partie 212 par rapport à la première partie 211, l’armature 210 comprend des moyens de pivotement 213 permettant d’autoriser ou, au contraire, de bloquer la rotation de la deuxième partie 212 par rapport à la première partie 211.
Tel que cela est illustré par les figures 1 à 4, l’assise 300 est solidaire de la première partie 211 de l’armature 210, et le dossier 400 est solidaire de la deuxième partie 212 de l’armature 210.
Toujours en référence à la , les moyens de réglage en hauteur 230 se présentent sous la forme d’un vérin 231 comprenant un corps 2311 et une tige 2312 mobile en translation par rapport au corps 2311, selon un axe de translation T.
A une extrémité libre située hors du corps 2311, la tige 2312 porte une platine 232.
La première partie 211 de l’armature 210 est reliée à la platine 232.
Plus spécifiquement, tel que cela est illustré par la , la première partie 211 de l’armature 210 est montée à rotation sur la platine 232 autour d’un axe d’inclinaison I.
Ainsi, l’assise peut être inclinée par rapport à un sol S sur lequel repose la chaise 100, de sorte à accompagner un utilisateur de la chaise 100 dans différentes positions d’assise, tel que cela sera expliqué ci-après.
- un ou plusieurs additifs choisis parmi des agents anti-mousses, des biocides, des régulateurs de pH, des inhibiteurs de corrosion, des additifs anti-usure et/ou extrême-pression, des agents séquestrant, des agents passivant les métaux, des colorants, des dispersants, des agents émulsifiants, et leurs mélanges, de préférence choisis parmi des agents anti-mousses, des agents extrême-pression, des inhibiteurs de corrosion, des régulateurs de pH, des agents passivant les métaux, des colorants, en particulier tels que définis ci-dessus.
Selon un mode de réalisation particulier, une composition lubrifiante selon l’invention comprend au moins :
- au moins 85 % massique, en particulier de 90 % à 99,99 % massique d’un ou plusieurs polyols choisis parmi les glycols, en particulier les alkylène glycols ; le glycérol ; le diglycérol et le triglycérol ;
- éventuellement de l’eau, de préférence de l’eau déminéralisée, en particulier de l’eau déionisée, en une teneur inférieure ou égale à 10% massique ;
- de 0,01 % à 5,0 % massique, en particulier de 0,05 à 1 % massique, d’un ou plusieurs composés hydrosolubles apportant, seul(s) ou en mélange, du soufre et du molybdène, en particulier tels que définis précédemment ;
- éventuellement de 0,1 % à 10 % massique d’un ou plusieurs additifs choisis parmi des agents anti-mousses, des agents extrême-pression, des inhibiteurs de corrosion, des régulateurs de pH, des agents passivant les métaux, des colorants, des agents émulsifiants, des agents séquestrant, et leurs mélanges, les teneurs étant exprimées par rapport à la masse totale de la composition lubrifiante.
De préférence, une composition lubrifiante selon l’invention comprend au moins :
- de 0,01 % à 5,0 % massique, en particulier de 0,05 à 1 % massique, d’au moins un composé hydrosoluble à base de molybdène et de soufre, en particulier tel que défini ci-dessus, de préférence de type thiomolybdate, tel que le tétrathiomolybdate d’ammonium (NH 4 ) 2 [MoS 4 ] ;
La viscosité cinématique, mesurée à 100 °C (KV100), selon la norme ASTM D445 (ISO 3104), d’une composition lubrifiante selon l’invention peut être avantageusement comprise entre 1 et 50 mm 2 /s, en particulier entre 2 et 25 mm 2 /s et plus particulièrement entre 5 et 10 mm 2 /s.
APPLICATION Comme mentionné précédemment, une composition lubrifiante selon l’invention permet, au cours de la lubrification de pièces mécaniques, de former du MoS 2 , en particulier sous forme de film, au niveau des surfaces des pièces mécaniques en contact.
Le lubrifiant solide MoS 2 est donc généré in situ lors de la lubrification, en particulier directement au niveau des surfaces soumises à un frottement mécanique.
En particulier, la formation de MoS 2 intervient pour des conditions de lubrification sévères, dites encore conditions limites, et notamment dans des conditions de forte pression, en particulier supérieures ou égales à 500 MPa, et de fortes vitesses de glissement, en particulier supérieures ou égales à 500 mm/s.
Bien que les grilles coulissantes obturables permettent déjà de répondre à certains des défis mentionnés ci-dessus, leur utilisation n’est pas privilégiée dans le cadre de la présente invention car la surface d’ouverture de ce type de grilles (dont une face est fixe) ne représente qu’une partie de la surface d’irradiation des moyens de chauffage ce qui diminue drastiquement les avantages et donc l’intérêt de leur utilisation; en effet, cette caractéristique implique que le substrat imprimé ne bénéficie que d’une partie de l’irradiation des moyens de chauffage et donc une perte d’efficacité. Il en est de même des lames orientables qui, bien qu’elles soient plus avantageuses que les grilles, présentent la même caractéristique d’ouverture partielle en raison de leurs arrêtes fixes.
Par ailleurs, la réalisation de ces moyens d’ouverture/obturation amovible composés de grilles coulissantes obturables ou de lames orientables est complexe dès lors que l’on souhaite réaliser des sécheurs avec une forte densité énergétique (par exemple 30kW par m 2 ) du fait des fortes températures (pouvant aller jusqu’à 1000°C voir plus) auxquelles ils sont soumis et qui engendrent de forts phénomènes de dilatation et de vieillissement.
Dans un mode d’exécution particulier, le moyen d’ouverture/obturation amovible est, contrairement aux grilles et/ou lames susmentionnées, entièrement mobile ce qui, comme expliqué ci-dessous dans la description, apporte un avantage additionnel en matière de contrôle de la dissipation d’énergie. A titre illustratif de moyen d’ouverture/obturation amovible mobile, on pourra utiliser au moins un élément mobile capable d'occulter les moyens de chauffage en absence de surface utile de substrat à sécher et capable de laisser l’ouverture nécessaire aux moyens de séchage en présence de surface utile de substrat à sécher. Dans un mode d’exécution, le (ou les) moyen d’ouverture/obturation amovible mobile est une surface plane ; par exemple une surface plane, flexible et rotative autour des moyens de chauffage. Cette rotation autour des moyens de chauffage sera effectuée de préférence dans la même direction et dans le même sens que celui du transport de substrat lors du passage de l’élément mobile entre les moyens de chauffage et le substrat.