INPI-France/Brevets-Francais-2024-Chunked huggingface dataset:
Si mise en œuvre, à l’issue de l’étape de retrait (étape E3) de préférence par laser, comme illustré sur la , la pointe 11 de la microaiguille 10 est dénudée de la totalité de l’épaisseur x de la couche isolante 3 et une partie de l’épaisseur de la couche 2 conductrice. L’épaisseur de la couche conductrice 2 est suffisamment importante afin de garantir une épaisseur minimale Emin (soit par exemple 0,1µm) après l’enlèvement de la couche d’isolant 3 de la pointe 11 de la microaiguille 10 ; le fut en pointe 1 de la microaiguille 10 reste intacte, son épaisseur n’est pas entamée. Comme dit précédemment, et afin de prendre en compte l’incertitude t du laser tout en garantissant la présence d’une épaisseur minimale de couche conductrice après l’enlèvement de la totalité de l’épaisseur x de la couche isolante 3, l’épaisseur de la couche conductrice est supérieure ou égale à t + Emin ; t étant l’intervalle de tolérance totale du laser utilisé lors de l’étape E3.
Il est aussi possible de déterminer les caractéristiques dimensionnelles de la cavité, par exemple le volume de la cavité ou l’écartement maximal avec une dent libre. Le modèle de gouttière peut être facilement modifié pour modifier ces caractéristiques dimensionnelles.
Dans un mode de réalisation, aucune modification de l’agencement des dents de l’arcade de support autres que les dents libres n’est souhaitée hors de la région de la ou des dents libres.
Dans un mode de réalisation, aucune modification de l’agencement des dents de l’arcade de support n’est souhaitée, par exemple lorsque la gouttière orthodontique n’est utilisée que pour protéger une dent en cours d’éruption. Il est alors possible de concevoir un modèle d’une gouttière orthodontique présentant sensiblement la forme du modèle de l’arcade de support, puis de la déformer localement pour créer la cavité.
Comme cela apparaît clairement à présent, une nouvelle gouttière orthodontique permet, dans la position de service, de définir une cavité afin de - laisser libre le déplacement d’une ou plusieurs dents et/ou d’un appareil auxiliaire, les parois définissant la cavité pouvant guider optionnellement et/ou de limiter l’amplitude de ce déplacement ; - utiliser simultanément un appareil auxiliaire et des régions enveloppantes qui peuvent être similaires aux gouttières orthodontiques conventionnelles, notamment pour un ancrage sur les dents ou pour modifier la position des dents.
La nouvelle gouttière orthodontique permet en outre de protéger l’appareil auxiliaire des chocs et d’éviter que des morceaux de cet appareil ne soient avalés.
La région cavitaire peut être enfin utilisée pour maintenir écartées des dents disposées, au moins partiellement, dans des régions enveloppantes adjacentes, par exemple pour faciliter l’éruption de dents.
En particulier, dans un mode de réalisation, la gouttière orthodontique est fabriquée par thermoformage au moyen d’un modèle physique de l’arcade dentaire de l'utilisateur, par exemple un modèle en plâtre ou en résine, modifié pour que la gouttière orthodontique présente au moins une région cavitaire. Les étapes a) à c) sont donc remplacées par les étapes suivantes : a') génération d’un modèle physique de l’arcade de support ; b’) modification du modèle physique par au moins un ajout de matière adapté à la création d’une région cavitaire dans la gouttière orthodontique fabriquée à l’étape c’) suivante ; c’) fabrication de la gouttière orthodontique par thermoformage sur le modèle physique modifié obtenu à l’étape b’).
Toutes les caractéristiques décrites ci-dessus sont applicables à ce mode de réalisation, sauf incompatibilité technique. Le thermoformage est une technique bien connue dans le domaine de l’orthodontie.
Un traitement orthodontique peut être thérapeutique et/ou esthétique.
ENSEMBLE DE PARTIES DESTINE A MODULER LE MICROBIOTE INTESTINAL, REDUIRE LA PRISE DE POIDS ET LE STOCKAGE DES GRAISSES DANS LE FOIE DOMAINE DE L’INVENTION La présente invention a pour objet un ensemble de parties pharmaceutique ou alimentaire destiné à être utilisé par voie orale dans le but de synchroniser le microbiote intestinal. Il est caractérisé par deux sous-unités : une composition destinée à apporter des bactéries et des métabolites afin de réguler la dysbiose du microbiote intestinal et une autre contenant des polyphénols destinés à développer le microbiote intestinal et à réduire l’inflammation intestinale. L’ensemble de parties est administré tous les jours en prenant la première composition la nuit, lorsque l’intestin est vide et la deuxième le matin. La présente invention permet aussi de réduire la graisse abdominale viscérale et améliorer le bien-être intestinal.
Les traitements actuels contre l’obésité, comme par exemple le traitement divulgué au sein de la demande internationale W02021055809, utilisent des probiotiques dans leur composition afin de moduler le microbiote intestinal. Cet ensemble de parties a des effets positifs sur la tolérance au glucose, la sécrétion d’insuline et la présence d’acides gras dans le foie. Cependant, la bactérie utilisée dans la composition nécessite d’être préalablement inactivée par la chaleur. Un autre ensemble de parties divulgué au sein de la demande internationale WO2020139852, utilise des probiotiques est utilisé pour lutter contre les agents pathogènes présents dans le tractus gastro-intestinal. Cependant, pour être efficace, la composition nécessite l’utilisation de bactéries génétiquement modifiées. De plus, ces ensembles de parties probiotiques ne permettent pas la survie des bactéries probiotiques dans l’intestin, celles-ci doivent en effet faire la compétition avec les bactéries déjà existantes dans le microbiote et qui forment déjà un écosystème stable. Les probiotiques ont ainsi une durée de vie limitée dans l’intestin et seront éliminées. Une autre étude a montré que l’administration de polyphénols spécifiques peut moduler le microbiote intestinal. Par exemple, l’administration de flavan-3-ols de pépins de raisin favorise la croissance de Lactobacillus , d’ Enterococcus et diminue la quantité de C. h istolycium ce qui induit des changements qui pourraient moduler la bioactivité du microbiote intestinal. Cependant, les polyphénols ne permettent pas d’apporter de nouvelles bactéries qui pourraient s’installer dans l’intestin. (Fernando Cardona, Cristina Andrés-Lacueva, Sara Tulipani, Francisco J. Tinahones, María Isabel Queipo-Ortuño, Avantages des polyphénols sur le microbiote intestinal et implications pour la santé humaine, Le journal de la biochimie nutritionnelle Volume 24,numéro 8, aout 2013).
RÉSUMÉ L’invention concerne un ensemble de parties pharmaceutique ou alimentaire destiné à synchroniser le microbiote intestinal dans le but de stimuler la perte de poids et le brûlage de masse graisseuse. Il consiste d’une part d’une composition à utiliser la nuit composée de bactéries probiotiques et de métabolites et dotée de propriétés de maintien de la santé du foie et de modulation des bactéries intestinales et d’autre part d’ une composition à utiliser le jour comprenant des polyphénols et dotée de propriétés de soutien pour la croissance des bactéries intestinales, de propriétés antibiotiques destinée à réduire sélectivement la quantité des bactéries intestinales nocives et en particulier Klebsiella pneumoniae et de propriétés promouvant un environnement intestinal sain.
La composition à utiliser la nuit peut contenir une ou plusieurs souches de bactéries prise dans la liste suivante sans que cela soit limitatif : Lactobacillus fermentum, Lactobacillus casei, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium adolescentis, Bifidobacterium infantis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus brevis, Lactobacillus jensenii, Lactobacillus paracasei subsp . paracasei, Lactobacillus gasseri, Lactobacilllus reuteri, Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus, Lactobacillus helbeticus, Lactococcus lactis, Lactobacillus casei subsp . casei, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus delbrueckii subsp . delbrueckii, Enterococcus faecium et Steptococcus thermophilus .
La composition à utiliser la nuit peut contenir en outre des métabolites issus de la fermentation d’ Akkermansia muciniphila .
Il peut être réalisé comme illustré par la par deux rainures (104) s’étendant chacune selon deux génératrices longitudinales diamétralement opposées de la paroi tubulaire (103) du cap (100).
Quel que soit le mode de réalisation, l’aiguille chirurgicale (200) est disposée sur l’axe de symétrie longitudinal du cap (100) lui conférant une position centrale par rapport à l’extrémité distale de l’endoscope (1) permettant de ne pas entraver de manière importante le champ de vision de la caméra et ainsi la visibilité de l’endoscopiste.
La position de ladite aiguille chirurgicale (200) fournit une compatibilité avec différents types d’endoscopes (1) disponibles sur le marché. Il est possible d’appliquer une rotation du cap (100) par rapport à l’endoscope (1) d’un angle approprié pour que l’aiguille chirurgicale soit idéalement placée vis-à-vis du canal opérateur (3) de l’endoscope (1).
Chacun de ses deux premiers modes de réalisation peut être encore subdivisé en deux autres modes de réalisation dans lesquels la ou les rainure(s) longitudinale(s) (104) sera/seront disposée(s) sur une partie seulement de la surface intérieure de la paroi tubulaire (103) de l’extrémité distale du cap (100).
Si la ou les rainure(s) (104) longitudinale(s) sont disposées sur une partie seulement de la longueur de l’extrémité distale de la partie tubulaire distale (103), cela permettra notamment d’obtenir un espace plus important pour le placement du moyen de maintien (105) du fil de suture (210).
La ou les rainure(s) longitudinale(s) (104) du dit moyen de maintien de l’aiguille chirurgicale (200) est/sont en relief par rapport aux parois de la paroi tubulaire distale (103). Dans un premier mode de réalisation, la ou les rainure(s) (104) est/sont représentée(s) par un ajout de matière par rapport aux parois (103) du cap (100). Dans un second mode de réalisation la ou les rainure(s) (104) est/sont formée(s) par un retrait de matière par rapport aux parois de la partie tubulaire distale (103).
La ou les rainure(s) longitudinale(s) du dit moyen de maintien (104) de l’aiguille chirurgicale (200) est/sont ouverte(s) à leur extrémité distale afin de permettre la libération de ladite aiguille chirurgicale (200) dans le tractus gastro-intestinal à l’aide du moyen de préhension (300) de l’aiguille. Ce moyen de préhension passe à travers le canal opérateur (3) de l’endoscope (1), puis au travers du cap (100) afin d’attraper l’aiguille chirurgicale (200) et de la sortir de son moyen de maintien temporaire (104) en la poussant vers la lumière gastro-intestinale sans la lâcher.
L’ouverture à l’extrémité distale de la rainure (104) présente selon un autre mode de réalisation une pente autorisant la sortie de l’aiguille (200) à l’aide du moyen de préhension (300) mais aussi le relogement de l’aiguille (200) dans la direction opposée (avec les pointes de l’aiguille (201, 202) vers l’extrémité distale (102) du cap (100) ; c’est-à-dire vers la lumière du tractus gastro-intestinal). Ainsi, les pointes (201, 202) de l’aiguille (200) sont maintenues et protégées par la pente afin de ne pas blesser les parois du tractus digestif lors du retrait du système.
Selon un autre mode de réalisation, l’ouverture à l’extrémité distale de la ou des rainure(s) (104) est élargie vers l’extérieur - en forme de V - afin de permettre à l’aiguille (200) d’être dirigée vers la ou les rainure(s) (104) lors de son replacement dans le cap (100) en fin de procédure.
La illustre les 4 principales étapes d’interaction du moyen de préhension de l’aiguille (300) avec l’invention. Dans une phase initiale, l’endoscope (1) est disposé dans le système digestif du patient. Le cap endoscopique (100) est disposé à l’extrémité distale de l’endoscope (1). L’aiguille chirurgicale (200) est disposée dans son moyen de maintien (104) de façon à ce que ses extrémités (201, 202) soient orientées vers l’extrémité proximale (101) du cap (100), vers l’endoscope (1), et que le point d’inflexion (204) de sa courbure soit disposé vers l’extrémité distale (102) du cap (100), vers la lumière intestinale. Cette position permet de protéger les parois du tractus gastro-intestinal d’éventuelles blessures ou perforations pouvant entraîner des complications pour le patient. De plus, cette position permet une préhension facilitée de l’aiguille par l’usage décrit ci-dessous. Le moyen de préhension de l’aiguille (300) -e.g. porte-aiguille endoscopique - est disposé à l’intérieur du canal opérateur (3) de l’endoscope (1) en retrait dans une position arrière.
Dans une seconde phase, l’extrémité distale du moyen de préhension de l’aiguille (300) - e.g. porte-aiguille endoscopique - disposé à l’intérieur du canal opérateur (3) de l’endoscope (1) est exposée par une avancée axiale (translation) à la sortie du canal opérateur (3) à l’extrémité distale de l’endoscope (1). Le moyen de préhension de l’aiguille (300) est avancé jusqu’au contact de l’aiguille chirurgicale (200). La position de ladite aiguille chirurgicale (200) permet d’obtenir une distance idéale entre la sortie du canal opérateur (3) à l’extrémité distale de l’endoscope (1) et la courbure de l’aiguille chirurgicale - où celle-ci est attrapée. De ce fait, le moyen de préhension (300) de l’aiguille chirurgicale sortant du canal opérateur (3) peut dépasser d’une longueur suffisante lui conférant une certaine souplesse.
Dans une troisième étape, cette souplesse permet au moyen de préhension (300) de l’aiguille chirurgicale de se déformer légèrement et ainsi être dévié au contact de l’aiguille chirurgicale (200). Les mâchoires du moyen de préhension de l’aiguille chirurgicale se positionnement latéralement par rapport à l’aiguille. La déviation du moyen de préhension de l’aiguille chirurgicale (300) entraînant une contrainte sur ce dernier, l’ouverture de ses mâchoires lui permet de revenir en position initiale – libérant la contrainte - et ainsi d’avoir ladite aiguille chirurgicale (200) positionnée entre ses mâchoires, au niveau de la zone entourant le point d’inflexion (204). Selon une variante, le moyen de maintien (104) de ladite aiguille (200) est formé de rainures en matériau souple permettant à l’aiguille chirurgicale (200) d’effectuer elle aussi un mouvement latéral léger facilitant le passage / la déviation du moyen de préhension de l’aiguille (300). Le moyen de préhension de l’aiguille (300) est ensuite actionné pour refermer ses mâchoires sur ladite aiguille (200) permettant son maintien ferme et son contrôle. La translation axiale vers l’avant (vers la lumière intestinale) du moyen de préhension (300) permet ainsi d’extraire l’aiguille chirurgicale (200) de la ou des dite(s) rainure(s) longitudinale(s) (104) en la poussant vers l’extrémité distale (102) du cap (100), vers la lumière intestinale, permettant de délivrer progressivement ladite aiguille chirurgicale (200) dans le tractus gastro-intestinal sans jamais la lâcher. Le moyen de préhension de l’aiguille (300) étant actionnable en rotation, l’aiguille chirurgicale (200) est elle-même contrôlable de manière progressive et précise en rotation lorsqu’elle est maintenue par le moyen de préhension (300).
Logement du fil de suture Le maintien du fil de suture (210) est assuré dans un exemple par un logement (105) en forme de gorge creusé dans la face interne de la paroi tubulaire (103) du cap (100) afin de ne pas augmenter le diamètre celle-ci. En effet, moins le diamètre est important et plus la maniabilité de l’invention ainsi que son passage dans le tractus gastro-intestinal est facilité (notamment au niveau de l’œsophage).
Le moyen de maintien dudit fil de suture (210) est constitué par une ou plusieurs gorge(s) circulaire(s) (105). Alternativement le maintien peut aussi être réalisé par collage, par exemple par une colle permettant la libération lorsqu’une traction est exercée sur l’aiguille (200).
Dans un premier mode de réalisation, la ou les dite(s) gorge(s) circulaire(s) (105) est/sont disposée(s) à l’extrémité distale (102) du cap (100) près de son ouverture comme illustré sur la . Elle(s) sont située(s) dans un plan transversal situé à l’extrémité distale de la ou les rainure(s) longitudinale(s) (104) de maintien de l’aiguille chirurgicale (200). Ainsi, le fil de suture (210) sortant d’une des extrémités pointues (202) de ladite aiguille chirurgicale (200) parcourra la ou les rainure(s) longitudinale(s) (104) permettant le maintien de ladite aiguille chirurgicale (200) avant de s’enrouler dans la ou les gorge(s) circulaire(s) (105). Ce mode de réalisation permet de ne pas augmenter la longueur de l’invention et donc d’améliorer la visibilité de l’endoscopiste.
Dans un autre mode de réalisation, la ou les dite(s) gorge(s) circulaire(s) (105) est/sont disposée(s) à l’extrémité proximale (101) de la partie tubulaire (103) du cap (100) ; elle(s) se situe(nt) donc en amont de la ou les rainure(s) longitudinale(s) (104).
La quantité de gel peut être choisie entre 0,1 et 10g, de préférence entre 0,5 et 5g, de manière plus préférée entre 0,5 et 2 g, mieux entre 0,75 et 1 g, étant par exemple égale à 1g.
In vivo , les tissus environnants se relâchent, les couches cutanées s’étirent, la force normale due aux couches cutanées diminue alors avec le temps. Cela évite un écoulement/aplatissement complet du gel. Tous les gels finissent par atteindre un équilibre.
Avec la méthode in vitro selon l’invention, le gel n’est de préférence pas encadré de toutes parts et peut donc s’écouler à terme hors du rhéomètre, en fonction de la géométrie de la cellule de mesure du rhéomètre. La durée d’application de la force est choisie pour tenir compte de cet écoulement et de préférence est inférieure à 10h.
Ainsi, la durée de l’acquisition précitée est de préférence supérieure ou égale à 5 minutes, mieux supérieure ou égale à 30 minutes, mieux supérieure ou égale à 1 heure, notamment comprise entre 30 minutes et 10 heures, notamment comprise entre 30 minutes et 2 heures, par exemple 60 minutes.
Le procédé peut comporter l’étape consistant à déterminer si la compression a lieu dans le domaine de déformation viscoélastique linéaire du gel (Linear ViscoElastic Region ou LVER). Avantageusement, cette étape consiste en une mesure de balayage à déformation oscillatoire en mode compression à une fréquence d’oscillation donnée pour déterminer la région linéaire viscoélastique et encadrer la force normale appliquée. Cette mesure est appliquée sur une gamme de déformation déterminée. De préférence, la gamme de déformation couvre de 0,1 à 10%, à 1Hz à 25°C.
Le procédé peut comporter l’émission d’une information d’alerte lorsque la force F n’est pas dans le domaine de déformation viscoélastique linéaire et/ou que E’<E’’, E’ désignant le module d’élasticité et E’’ le module de perte.
Le module d’élasticité E’ , aussi dit module de conservation, correspond à l’énergie restituée par le gel après avoir été soumis à une compression. Cette mesure est exprimée en Pa. Le module de perte E'’, correspond à l'énergie dissipé par le gel après avoir soumis à une compression. Cette mesure est exprimée en Pa.
Le procédé peut être mis en œuvre à l’aide d’un banc de test comportant un automate disposant d’un processeur programmé pour effectuer le pilotage de la force F et mesurer la distance au cours du temps entre les surfaces d’appui, ainsi que pour paramétrer le modèle, calculer l’épaisseur limite , et délivrer l’information relative à la capacité du gel à conserver son épaisseur, notamment l’indice de projection P Idx .
L’indice de projection ainsi calculé peut être imprimé ou affiché sur un support d’information, notamment une notice, un emballage du gel, un panneau d’information ou publicitaire, une brochure commerciale ou médicale, un écran de télévision, d’ordinateur ou de téléphone portable, ou sur un écran d’automate, par exemple l’automate d’un rhéomètre.
L’invention a encore pour objet un procédé de sélection d’un gel de comblement dans lequel on met en œuvre le procédé d’évaluation selon l’invention pour un ensemble de gels à tester, et l’on sélectionne le gel en fonction au moins du résultat de l’évaluation, notamment de l’indice de projection calculé.
Les gels selon l’invention peuvent être utilisés pour une application profonde ou pour une application superficielle, comme mentionné plus haut.
Parmi un ensemble de gels, les gels ayant le ou les gels ayant le(s) indice(s) de projection le(s) plus élevé(s) peuvent être sélectionné(s). Par exemple, on peut sélectionner les gels dont les indices de projection sont supérieurs ou égaux à 60%, voire 70, 75% ou 85% ou plus.
La valeur d’indice de projection peut être utilisée pour discriminer des gels dont les cohésivités seraient proches, par exemple des gels pour lesquels les mesures de cohésivité diffèrent de moins de 10% (par rapport à la mesure la plus faible), voire moins, par exemple 8% ou moins, 5% ou moins ou 2% ou moins, voire 1% ou moins.
L’invention a encore pour objet un procédé de classement d’un ensemble de gels de comblement en fonction de leur performance mécanique, dans lequel on met pour chacun de ces gels en œuvre le procédé d’évaluation selon l’invention tel que défini plus haut, et l’on classe les gels en fonction des valeurs d’indice de projection obtenues.
L’invention a encore pour objet un procédé de fabrication d’un gel de comblement, dans lequel un gel candidat est fabriqué en une faible quantité, puis son indice de projection est évalué en mettant en œuvre le procédé d’évaluation selon l’invention précité, et l’on fabrique le gel en quantité supérieure à celle du gel candidat, par exemple au moins si l’indice de projection dépasse un seuil prédéfini.
Ce procédé peut comporter la reformulation du gel et la comparaison de l’indice de projection du gel après reformulation, avec celui avant reformulation.
Le système de mesure comprend en outre un dispositif de réception et de traitement de signaux configuré pour calculer une vitesse et un angle de rotation.
Un tel dispositif mesure une tension électrique résolue en temps pour chaque bobinage de détection. Il comprend un outil informatique configuré pour analyser le signal électrique mesuré sur les bobinages de détection pour le suivi de la position angulaire du rotor et pour calculer un angle et/ou une vitesse angulaire à partir des courbes de détection.
Signal mesuré La montre le signal d’excitation appliqué sur le bobinage d’excitation du stator (courbe 8A) et le signal d’un bobinage de détection sinus (courbe 7B) et un bobinage de détection appelé cosinus présentant un déphasage de 90° par rapport au bobinage de détection sinus (courbe 8C).
Le signal d’excitation est une tension alternative régulière, à une fréquence typiquement comprise entre 2 et 20 kHz. Chaque signal de détection correspond à une courbe sinusoïdale correspondant au passage d’un pôle du rotor devant le bobinage correspondant du stator, modulée par la fréquence du signal d’excitation. La fréquence de la sinusoïdale enveloppante est donc la fréquence de rotation du rotor, divisé par le nombre de pôles. Le déphasage entre les différentes courbes permet de calculer la position angulaire du rotor.
Dans le cas d’un rotor connu sans décalage angulaire, le signal de détection comprend en outre une erreur de position tel qu’illustré dans la courbe 6A de la . Dans le cas d’un rotor selon l’invention, l’erreur de position angulaire en raison de l’harmonique de denture est fortement réduite voire supprimée.
Du fait que l’erreur de position dans le signal mesuré est supprimée, la vitesse et l’angle de rotation peuvent être déterminés avec une précision améliorée.
Par exemple, un résolveur 10 comportant un rotor connu sans décalage angulaire et un stator comprenant un nombre de dents N=10 peut entraîner une erreur de position angulaire de plus de 0,16° pour la dixième harmonique, pendant que l’erreur de position est considérablement plus faible pour les autres harmoniques ne correspondant pas au nombre de dents du stator. Une telle erreur de position angulaire dû à l’harmonique du rang N est provoquée par le passage de tous les pôles du rotor en un seul instant devant les dents du stator.