INPI-France/Brevets-Francais-2024-Chunked huggingface dataset:
Selon ce mode de realisation, I'angle aigu, que definit s chaque generatrice d'une couronne neutre 38 avec l'axe optique
A-A, crot progressivement lorsque l'on s'eloigne de l'axe A-A.
La surface de reflexion 24 est revetue, sur sa face arriere, d' u ne couche de m ate riau reflech issant, pa r exe mple a base d'aluminium, de maniere que les rayons lumineux, qui vent o transmis a l'interieur de la piece optique 12, et qui atteignent les couronnes reflechissantes 36, solent reflechis vers la surface de
Le materiau reflechissant peut etre depose uniquement sur les couronnes reflechissantes 36, puisque seules les couronnes s reflechissantes 36 vent destinees a reflechir les rayons lumineux
qui participant a la fonction de signalisation,.
La surface de sortie 26 de la piece optique 12 s'etend globalement dans un plan transversal, axialement en vis-a-vis de
la surface de reflexion 24.
o La surface de sortie 26 comporte une partie annulaire 40 dont la generatrice est un segment de droite qui decrit un angle d'inclinaison oc, par rapport a l'axe optique A-A, de maniere a former globalement un tronc de cone, dont le sommet est a ['avant.
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Selon une variante de realisation (non representee), la gene ratrice de la partie an nulai re 40 peut etre un arc de cercle,
de maniere former une calotte spherique convexe.
La surface de sortie 26 comporte une partie centrale 42 en forme de calotte spherique convexe qui est centree sur l'axe
Avantageusement, le centre C de la partie centrale 42 est decale axialement vers l'arriere, par rapport au centre S de la
surface d'entree 22.
Les tensions relevées par chacun des capteurs à ultrasons sont converties en une valeur qui transformée permet de déterminer une distance.
Une carte spécifique reliée électriquement aux capteurs, effectue le traitement analogique des données à l'aide d'un logiciel dédié.
Les matrices XYZ ainsi obtenues représentent un ensemble de points correspondant aux formes du sujet.
Un logiciel dédié constitué d'algorithmes spécifiques permet de reconstituer automatiquement à l'écran le sujet numérisé.
Selon une quelconque application, ces données pourront être transmises en un lieu distant, en utilisant par exemple le réseau Internet.
Dans un mode préféré, le dispositif objet de l'invention, est réalisé en forme de potence pour en diminuer l'encombrement et augmenter sa capacité de mesure sans pour autant en modifier son encombrement.
Le dispositif selon l'invention permet, en utilisant un nombre suffisant de capteurs (5) positionnés selon un mode préféré sur un support mobile ou bras (3) selon une organisation spécifique, de numériser les formes du sujet et de déterminer avec précision les mesures de la cible (22).
La figure 1 représente une vue d'ensemble du dispositif objet de l'invention.
La figure 2 représente une vue schématique du support mobile ou bras (3).
La figure 3 représente le principe d'extension du support mobile ou bras (3).
La figure 4 représente le schéma synoptique du principe de l'invention.
En référence à la figure 1, l'invention comporte dans un mode préféré, un châssis (1) en forme de potence, constitué de profilés métalliques, comportant dans sa partie supérieure un support métallique mobile (13) sur lequel est fixé un plateau tournant à l'horizontale à 360 degrés (9) supportant une table de mouvement mobile à l'horizontale (7).
Un bras (3) support des capteurs à ultrasons (5) de forme et de dimensions appropriées est fixé solidairement dans sa partie supérieure à la table (7).
Un plateau tournant (9) est actionné par un moteur électrique (8). Le plateau (9) auquel est solidarisé la table de mouvement (7) comporte une vis sans fin actionnée par un moteur électrique (10) qui permet le déplacement d'une partie mobile sur la partie inférieure de laquelle est fixé le bras (3) maintenu à la table (7) par des glissières mécaniques, le bras (3) supportant le capteur (5).
L'ensemble ainsi constitué permet grâce à un groupe de variateurs disposé dans l'armoire électrique de commande (18), de déplacer le bras (3) selon un parcours adéquat autour de la cible, par exemple un corps humain (22).
Ainsi décrite, l'invention permet de donner un mouvement au bras (3) dans les axes nécessaires, selon un parcours variable dans la périphérie du corps numérisé (22).
On peut aussi utiliser les polymères semicristallins obtenus par copolymérisation de l'acrylate de béhényle et de l'acide acrylique ou de NVP tels que décrits dans les documents US-A-5519063 et EP-A-550745 et plus spécialement ceux décrits dans les exemples 3 et 4, ci-après, de préparation de polymère, de température de fusion respectivement de 60 C et 58 C.
De préférence, les polymères semicristallins à bas point de fusion et/ou ceux à haut point de fusion ne comportent pas de groupement carboxylique.
Avantageusement, l'association d'un polymère semi-cristallin avec au moins une huile présentera un collant de 1 à 5 N.s et une dureté de 0,1 à 20 MPa.
Les autres associations susmentionnées peuvent comprendre l'association d'un agent rhéologique avec au moins une huile.
Cet agent rhéologique est capable d'épaissir et/ou gélifier la phase huile. Il peut être présent en une quantité efficace pour augmenter la viscosité de cette phase, notamment jusqu'à l'obtention d'un gel solide, à savoir un produit ne s'écoulant pas sous son propre poids.
Cet agent rhéologique est avantageusement choisi parmi les gélifiants lipophiles, les organogélateurs et leurs mélanges.
Le gélifiant lipophile peut être organique ou minéral, polymérique ou moléculaire.
Comme gélifiant lipophile minéral, on peut citer les argiles éventuellement modifiées comme les hectorites modifiées par un chlorure d'ammonium d'acide gras en C10 à C22, comme l'hectorite modifiée par du chlorure de di-stéaryl di-méthyl ammonium.
On peut également citer la silice pyrogénée éventuellement traitée hydrophobe en surface dont la
taille des particules est inférieure à 1 um. Il est en effet possible de modifier chimiquement la surface de la silice, par réaction chimique générant une diminution du nombre de groupes silanol présents à la surface de la silice. On peut notamment substituer des groupes silanol par des groupements hydrophobes : on obtient alors une silice hydrophobe. Les groupements hydrophobes peuvent être : - des groupements triméthylsiloxyl, qui sont notamment obtenus par traitement de silice pyrogénée en présence de l'hexaméthyldisilazane. Des silices ainsi traitées sont dénommées "Silica silylate" selon le CTFA (6ème édition, 1995). Elles sont par exemple commercialisées sous les références "AEROSIL R812#" par la société Degussa, "CAB-O-SIL TS-530" par la société Cabot.
- des groupements diméthylsilyloxyl ou polydiméthylsiloxane, qui sont notamment obtenus par traitement de silice pyrogénée en présence de polydiméthylsiloxane ou du diméthyldichlorosilane. Des silices ainsi traitées sont dénommées "Silica diméthyl silylate" selon le CTFA (6ème édition, 1995) . Elles sont par exemple commercialisées sous les références "AEROSIL R972#", "AEROSIL R974" par la société Degussa, "CAB-O-SIL TS-610#", "CAB-O-SIL TS-720# par la société Cabot.
La silice pyrogénée hydrophobe présente de préférence une taille de particules pouvant être nanométrique à micrométrique, par exemple allant d'environ de 5 à 200 nm.
Les gélifiants lipophiles organiques polymériques sont par exemple les organopolysiloxanes élastomériques partiellement ou totalement réticulés, de structure tridimensionnelle, comme ceux commercialisés sous les noms KSG6, KSG16, KSG18 de Shin-Etsu, Trefil E-505C ou Trefil E-506C de DowCorning, Gransil SR-CYC, SR DMF10, SR-DC556, SR 5CYC gel, SR DMF 10 gel, SR DC 556 gel de Grant Industries, SF 1204 et JK 113 de General Electric ; l'éthylcellulose comme celles vendues sous le nom d'Ethocel par Dow Chemical ; polyamides tels que les copolymères d'un diacide en C36 condensé sur l'éthylène diamine de masse moléculaire moyenne en poids d'environ 6000 tels que les composés commercialisés par la société Arizona Chemical sous les noms Uniclear 80 et Uniclear 100, les gommes notamment siliconées comme les PDMS ayant une viscosité > 100 000 centistokes, les galactommananes comportant de un à six et mieux de deux à quatre groupes hydroxyle par ose, substitués par une chaîne alkyle saturée ou non, comme la gomme de guar alkylée par des chaînes alkyle en Ci à C6 et mieux en Ci à C3 et leurs mélanges.
Comme gélifiant lipophile préféré, on utilise des gélifiants organique moléculaires non polymériques, également appelés organogélateurs, qui sont des composés dont les molécules sont capables d'établir entre elles des interactions physiques conduisant à une auto-agrégation des molécules avec formation d'un réseau supra-moléculaire 3D qui est
responsable de la gélification de la phase grasse liquide.
Par "phase grasse liquide", on entend, au sens de l'invention, une phase grasse liquide à température ambiante (25 C) et pression atmosphérique (760 mm de Hg, soit 105 Pa), composée d'un ou plusieurs corps gras liquides température ambiante, appelés aussi huiles, généralement compatibles entre eux.
Cette formule possède de bonnes propriétés chargeantes (maquillage épais) et de séparation des cils. Elle possède une texture glissante convenant tout particulièrement à l'application sur les cils.
T.A non ionique Stéarate de triéthanolamine Polymère gélifiant Cire (%m) (%m) (%m) (%m) Cire de Cires de Acide Triéthanolamine Simulgel Carnauba Cire d'abeille Jojoba PEG 200 GS stéarique 99% 600 Cire d'abeille isomérisée, hydrogénée A 3,00 2,49 1,02 2,00 5,77 - 15,77 B 3,00 2,49 1,02 2,00 3,00 2,50 12,54 C 3,00 2,49 1,02 2,00 3,00 6,50 12,54 D 3,00 2,49 1,02 2,00 3,00 5,50 12,54
S--4 H
Matière Module de Contrainte Angle de perte Taille des particules de cire sèches rigidité Seuil ( ) ( m) (%m) (103 Pa) (Pa) ( ) ( m)
A 47,1 10 90 14 0,67 C67
B 46,2 9 65 15 0,32 C 49,2 20 100 16 0,82 D 46,4 19 100 16 0,56
EXTRAITS DE FRUITS D'ASTROCARYUM VULGARE ET PREPARATIONS OBTENUES A CARACTERE ANTI-INFLAMMATOIRE Les processus inflammatoires variés sont encore aujourd'hui, dans les pathologies qui les génèrent, des affections qui restent difficiles à traiter du fait de leur extrême complexité.
Il existe sur le marché plusieurs principes actifs, d'origine synthétique, efficaces mais dont l'intérêt est généralement perturbé par des effets secondaires génants notamment lorsqu'ils sont administrés par voie orale.
L'indométacine qui est une des molécules les plus connues, génère des troubles du système digestif qui rendent son utilisation impossible chez les patients sensibles.
Une amélioration de cette situation a été apportée par l'utilisation d'extraits naturels comme des extraits de soja et d'avocat(The possible chondroprotective effect of the unsaponifiable consituents of avocado and soya in vivo, KHAYYAL M.T., EL-GHAZALY M.A., Drugs Explt. Clin. Res. XXIV(1), (1998) 41- 50), cassis (Activité anti-inflammatoire du cassis natura medica, extrait des travaux réalisés par le Laboratoire de Pharmacologie de Toulouse, Prof ; DECLUME) , huile d'olive (Effect of Minor Components of Virgin Olive Oil on Topical Anti-inflammatory Assays, DE LA PUERTA R., MARTINEZ-DOMINGUEZ E., RUIZ-GUTIERREZ V., Z.
Naturforsch, (2000), 55c, 814-819 ) (In vivo effects of olive oilbased lipid emulsion on lymphocyte activation in rats, MOUSSA M., LE BOUCHER J., GARCIA J., TKACZUK J., RAGAB J., DUTOT G., OHAYON E., GHISOLFI J., THOUVENOT J. P., Chemical Nutrition (2000), 19(1), 49-54) etc...qui ont en commun de donner moins d'effets secondaires mais au détriment de leur activité.
L'activité anti-inflammatoire de ces extraits naturels est à attribuer pour une grande part à la présence de stérols, (Inhibitory Effects of Sterols Isolated from Chlorella vulgaris on
12-0-Tetradecanoylphorbol-13-acetate-Induced Inflammation and Tumor Promotion in Mouse Skin, YASUKAWA K., AKIHISA T., KANNO H., KAMINAGA T., IZUMIDA M., SAKOH T., TAMURA T., TAKIDO M., Bio.
De sorte que, lorsque l'imagerie scanographique n'est pas nécessaire, au cours de la procédure de thérapie, le tube scanographique remonte de 120 à 240 kV et l'accès au réseau des détecteurs est obturé par un moyen d'imagerie destiné aux caractéristiques des rayons d'irradiation thérapeutique d'orthovoltage de 240-250 kV.
L'orthovoltage utilisant en même temps tous les tubes à rayons X du système, y compris le tube scanographique, qui peut ainsi être mis en #uvre à de kilovoltage plus élevé pour effectuer la thérapie et réaliser des débits de dose plus élevés et par conséquent de plus grandes énergies de diffusion d'électrons à efficience de conversion des rayons X ayant un pourcentage plus faible d'échauffement du tube (par exemple, 250 kVP) aussi bien qu'à kilovoltage plus faible (80 - 140 kVP) pour un contraste d'image plus optimal. En face de chaque tube d'irradiation thérapeutique on trouve des moyens d'imagerie collectant les différentes caractéristiques des ra- yons d'orthovoltage destinés à la dosimétrie. C'est la manière de combiner ces différents faisceaux simultanés d'irradiation thérapeutique et non sur la conformation de la fente de sortie du tube du faisceau d'irradiation que se détermine une morphologie résultante qui doit se conformer à l'anisotropie de la forme irrégulière ou non de la lésion cible. Ladite fente de sortie a généralement une forme hexagona- le simple qui peut être plus ou moins allongée, telle qu'en scanographie du commerce, et pour restreindre en fonction de besoin le faisceau strictement à la lésion cible. Un système optique multimodal tel que dans le brevet PCT/USOO/28879, de diagnostic tissulaire en détermine les caractéristiques tissulaires propres prenant en compte l'hétérogénéité tissulaire.
3. 1. - Objectifs de la présente invention et leur réalisation En affirmant que la radioscanographie en projection polyconique à phases multiples de balayage hélicoïdal marque le début d'un nouvel âge scanographique, l'Ecole de Radiologie de Strasbourg (E. R.S) n'hésite pas à insister sur l'innovation qui accom- pagne l'ouverture d'une nouvelle dimension la quatrième en scanographie hélicoïdale à phase multiple, tel que dans le brevet 01/16812 et un style particulièrement audacieux de la scanographie en projection polyconique 4-D, utilisée ici à des fins thérapeutiques, non pour la seule hyper-sophistication mais surtout pour : - Matérialiser de façon objective le volume cible, pour en suivre l'évolution, au
cours du traitement du début jusqu'à la fin, en fonction de son étendue et de sa topographie précise avec toutes les variabilités spatio-temporelles détectables.
Matérialiser tous les paramètres techniques par un double système d'imagerie et ajuster de façon toujours flexible et extrêmement précise la balistique, pour déli- vrer au plus juste par conséquent la dose dans le volume cible.
Simuler cliniquement, par la méthode statistique pour ce faire sur le patient lui- même, des situations aux limites avec toutes les incertitudes de positionnement, de repositionnement, d'angulation ou d'incidence des faisceaux, etc., la topographie de l'isocentre par rapport aux contours mêmes de la lésion et à sa variabilité en fonction du temps et non par rapport aux repères cutanés des champs (portes d'entrées de faisceaux), ceci eu égard aux mouvements volontaires et involontaires, etc., ainsi que leurs aptitudes respectives, et une optimisation balistique permanente statistiquement significative et une interface utilisateur machine très conviviale.
. L'optimisation du traitement ne s'effectue pas par simulation virtuelle mais par un acte clinique, simulant au lit du malade sur le patient lui-même, basés sur des méthodes statistiques, beaucoup plus que sur un acte virtuel conçu avec un ordinateur, les données instantanées d'acquisition 3-D en temps réel des images du patient, ainsi que toutes les conditions d'erreurs inhérentes à la mise en place éven- . tuelles, à l'alignement des champs sur l'objectif unique et à la précision de visée balistique de la lésion cible avec sa variabilité statistique, dans le temps et dans l'espace. Contrairement aux autres méthodes de simulation, la balistique ne reste pas ici figée, elle se caractérise plutôt par sa flexibilité et son adaptabilité en rapport étroit avec les conditions réelles de la séance en cours, en lui apportant à chaque fois . sur une base statistique des images CT dynamiques contemporaines de chaque geste et d'un test itératif du volume cible microscopique. En fait, avec l'aide de ce système tous les paramètres importants de fonctionnement deviennent variables en continu et modélisés à partir des données statistiques : il en résulte une disponibilité accrue du couple et de la puissance, dont les valeurs sont augmentées, en même . temps que sont réduits les effets secondaires néfastes. Ces méthodes statistiques, que nous exposons ci-après, font donc mieux que compenser l'inévitable, dont la sécurité, le confort et la richesse d'équipement ont été conçus dans le but de fixer de nouvelles références.
3. 2. Systèmes informatiques d'interface utilisateur machine embarqués sur la présente invention Cette orchestration de la présente invention se caractérise en ce que divers sous-sys- tèmes technologiques d'avant-garde, au service de la précision et de la qualité mais aussi d'une parfaite simplicité d'utilisation, accomplissent des tâches différant mais interdépendantes sont mis en oeuvre. Un procédé pour utiliser un scanner de tomog- raphie assistée par ordinateur qui utilise un faisceau d'énergie radiante à des fins d'imagerie pour irradier de façon thérapeutique une région (cible) d'interaction choisie avec le faisceau d'énergie radiante dans lequel l'étape de balayage de la ré- . gion choisie à travers des cycles multiples inclut les étapes de : obtenir un signal de synchronisation (gating) représentant ces temps, lorsque la région choisie est située à l'intérieur d'un faisceau d'énergie radiante ; et irradier la région choisie seulement durant des tels moments que des tels signaux de synchronisation (gating) sélectionne (par ex ECG : ou diastole cardiaque) ou synchronisation respiratoire.
. Dans le système informatique, cet agencement interne est relativement constant (c'est la fonction informatique) ; dans les systèmes physiopathologiques, la dis- position des éléments peut varier à l'infini et elle se trouve fréquemment modifié par ce qu'on appelle l'évolution dans le temps et dans l'espace, c'est la fonction biophy- sique. L'objet de la présente invention est de calculer, outre une visée balistique . précise, la dose des radiations à tout moment dans le corps, en utilisant par exemple le transport tridimensionnel de Monte-Carlo ou mieux la dosimétrie par kernels.
L'invention concerne également, telle que dans le brevet EP 0 945 103 Al (Mertel- meier und Scholtz, 1999) un dispositif pour l'examen de tissus vivants par rayonnement X et elle mesure l'impédance électrique à l'aide d'un dispositif de . commande, qui au choix active, d'une part, une source de rayonnement X et un dispositif récepteur de rayonnement et un moyen pour influencer, d'autre part, le tissu à examiner à l'aide de signaux de courant ou de tensions et un moyen pour mesurer les potentiels ou courants induits, de manière à ce que la production d'une image aux rayons X et une mesure des potentiels ou courants induits aient lieu soit . simultanément, soit séquentiellement. Une fusion des images ainsi produites par un seul et même système est également possible.
4. Brève description des dessins La figure 1 illustre schématiquement le principe balistique en Radiothérapie avec les différentes possibilités de visée sur un nombre donné des tirs visant, en fonction de l'imagerie dynamique de guidance ou non, présentant selon les données statistiques de l'impact de visée quatre cas de figure différents. Sachant que CE = contour externe ; MS = marge de sécurité ; VC = volume cible ; et L = lésion ou objectif. Il s'agit de faire coïncider exactement l'objectif avec le lieu géométrique de passage des rayons (impacts des tirs), pour être capable de produire de façon très précise une interaction au sein de l'objectif, L. La figure 1b montre le spectre de diffraction d'un faisceau des rayons X irradiation d'une source unique.
La Figure 2 est une représentation diagrammatique illustrant les symétries majeures dans l'espace d'irradiation thérapeutique des paradigmes anciens essentiellement cubiques (en boîte), dont les différentes faces représentent les champs coplanaires d'irradiation dite en feux croisés exécutés avec une irradiation unidirectionnelle à incidences successives de tir du faisceau ou à incidences tétraédriques simultanées non-coplanaires (seuls quatre tubes sont en mode décomplété commutés) conver- gents à l'isocentre du système et à incidences icosaédriques (tous les treize tubes sont opérationnels) convergeant à l'isocentre du système et dont les sommets représentent les sources des rayons de la présente invention. Le Bilinac Imatron, dans son mode de réalisation à quatre faisceaux simultanés, basé sur un collision- neur linéaire aux énergies utilisées en Radiothérapie, couplée à un scanner à faisceau d'électrons, réalise systématiquement une symétrie tétraédrique d'irradiation thérapeutique pour réaliser un débit élevé de dose et un dépôt d'énergie conséquent.
Les Figures 3a et 3b illustrent les deux systèmes des portiques : les stationnaires disposés par paires : 15, 16 ; 17, 18 ; 19, 20 avec possibilité de bascule latérale de la paire de part et d'autre de la position centrale, et indépendamment l'un de l'autre, de sorte qu'une paire peut décaler au maximum ses deux hemi-arceaux de 30 et au bout de chaque hémi-arceau un tube à rayons X : 8, 9 ; 10, 11 ; et 12, 13 ; dans les différentes vues du dispositif d'invention avec ses six hémi-arceaux 15, 16, 17, 18, 19, et 20 aux extrémités desquels sont disposés six tubes 8,9, 10,11, 12,13 stationnaires à anodes de préférence fixes de part et d'autre du plan (x, y) du statif à l'intérieur duquel tournent cinq tubes à anodes tournantes 1, 2, 3, 4, et 5. L'ensemble tourne autour d'un seul et même isocentre 1 et d'un support patient 24.
La figure 4 illustre le mode préféré de réalisation du portique rotative à cinq tubes
équidistants et équiangulaires 1, 2,3, 4, et 5 placés sur orbite, dont un seul 4 est associé en face du faisceau en éventail d'axe optique 7 en projection polyconique de balayage scanographique hélicoïdal, qui au travers de la fenêtre 15 impressionne en l'anneau multicouche des détecteurs DAS 14, construit avec un système d'acquisition multicoupes simultanée des données d'images scanographiques transmis par l'image examinée 34 en vue d'une imagerie de guidance de la Radiothérapie ; tandis que les quatre autres sont des tubes de Radiothérapie seule. La source 4 est apte à monter en tension jusqu'à 250 kV à usage de Radiothérapie ou rester à 80 à 120 kV à usage scanographique. Les autres sources 1, 2, 3 et 5 des rayons X émettent cha- cun un faisceau d'orthovoltage de 250 kV (d'axe 6', 6", 6"', 6IV) qui est modulable en intensité et en diamètre pour épouser exactement la forme géométrique d'interaction incluse dans la lésion cible 20, avec toujours des marges de sécurité négatives, sachant que du fait de la diffusion isotropique de l'énergie radiante, il existe aussi bien par interaction électromagnétique des faisceaux entre eux qu'entre les fais- ceaux et le milieu diffusant un pic de dépôt d'énergie, élargissant en profondeur la zone de dépôt d'énergie à l'ensemble de la lésion cible, marges com-prises, pendant que les tissus alentour sont épargnés et ne sont intéressés que par le dépôt de transit où trans-action dans laquelle les règles d'atténuation en profondeur et de recoupement des champs restent de rigueur. En face de ces sources sont disposés des moyens de détection des rayons X distincts pour chaque faisceau : 15 amovible ainsi que 16,17, 18, et 19 fixes faisant écran aux faisceaux d'orthovoltage, pour en détecter les caractéristiques dosimétriques et pour produire une imagerie matérialisant ces faisceaux eux-mêmes ainsi que leur incidence.