INPI-France/Brevets-Francais-2024-Chunked huggingface dataset:
Les articulations simples dont est équipée une orthèse ne se prêtent pas à de tels mouvements complexes, mais permettent simplement une flexion de ses parties constitutives les unes par rapport aux autres autour d'un simple axe de rotation. Il en résulte que la peau en contact avec la surface interne de ltorthèse, au niveau de l'articulation, est amenée à frotter de manière répétée contre les parties osseuses du membre, avec pour conséquence un échauffement et un gonflement douloureux.
Il est ainsi bien connu qu'avec les orthèses de contention ligamentaire du genou, qui équipent fréquemment des sportifs de haut niveau victimes de déchirures des ligaments du genou, celui-ci a tendance à gonfler exagérément lorsque l'orthèse est utilisée pendant une certaine durée, en produisant des efforts soutenus.
Pour remédier à cet inconvénient, on a déjà proposé de fixer sur les faces internes de la prothèse des rembourrages en un matériau souple, qui s'interposent entre les attelles et la chair du patient, mais une friction n'en continue pas moins à se produire entre ce rembourrage et le genou ou le coude appareillé et, si ses conséquences en sont moins douloureuses pour l'utilisateur, celui-ci n'en ressent pas moins une gêne marquée et un échauffement en cours d'emploi.
La présente invention vise à remédier à cet inconvénient en interposant entre les attelles et l'articulation du patient un coussin monté sur une rondelle pivotant au niveau de l'articulation de l'attelle, qui ne se déplace pas par rapport à l'articulation en frottant contre celleci, mais qui se déforme au gré des mouvements de l'utilisateur pour épouser constamment la forme de la partie externe de cette articulation, en supprimant ainsi toute friction génératrice de douleur.
A cet effet, l'invention a pour objet une orthèse du type anatomique ou physiologique comprenant deux parties montées pivotantes l'une par rapport à l'autre autour d'une articulation, cette orthèse étant destinée à équiper le coude ou le genou d'un patient en rendant ses deux parties respectivement solidaires des membres correspondants du patient et étant caractérisée en ce que, sur la face interne d'au moins l'une desdites parties contiguë à la peau du patient et sensiblement au niveau de l'articulation de l'orthèse est fixé un coussin comprenant une enveloppe étanche en un matériau souple déformable, dans laquelle est logé un fluide incompressible, ce coussin ayant des dimensions telles qu'il soit pincé entre le coude ou le genou du patient et ltorthèse, lors de l'utilisation de celle-ci.
Ce coussin, solidaire de la face interne de l'une des parties de ltorthèse, sera en contact permanent avec le coude ou le genou de patient et, au lieu de glisser en cas de mouvement relatif des membres de celui-ci, il se déformera en épousant la forme du coude ou du genou, en évitant ainsi tout échauffement par friction.
Un tel coussin, ainsi que son utilisation dans les éléments de prothèse dénommés "emboitures", ont déjà été décrits dans la demande de brevet français n0 87 13 196 déposée le 24 Septembre 1987.
Comme indiqué dans cette demande de brevet, l'enveloppe du coussin pourra être, par exemple, en textile, en caoutchouc ou en matière plastique, étant entendu que l'on peut utiliser tout autre matériau étanche. On pourra disposer dans cette enveloppe tout fluide incompressible, liquide ou pâteux, notamment un gel de silicone.
L'introduction du liquide dans l'enveloppe du coussin par une ouverture ou un embout de remplissage et l'obturation ultérieure de cette ouverture ou de cet embout entraineront la présence de coutures ou de soudures formant des bourrelets à la surface du coussin. Ces coutures, soudures ou autres aspérités seront avantageusement situées sur une unique face du coussin, destinée à venir en contact exclusivement avec l'attelle dont le coussin est solidaire, afin d'éviter toute gêne au patient.
Le coussin pourra être fixé sur la partie associée de ltorthèse par simple collage à l'aide d'une résine ou d'un adhésif approprié.
De préférence, l'enveloppe du coussin sera équipée d'un embout de remplissage, qui sera obturé préalablement à la mise en place du coussin sur l'attelle, mais qui pourra être perforé avec une seringue pour y prélever un excédant de fluide dans l'enveloppe ou pour en ajouter, afin d'adapter au mieux le volume du coussin à sa fonction, l'embout étant ensuite obturé à nouveau par collage ou soudure. Avantageusement, un passage pourra être ménagé pour cet embout dans le système d'attelles, en vue de pouvoir effectuer de ltextérieur, lorsque ltorthèse est en place sur l'articulation, le réglage de la quantité de fluide contenu dans l'enveloppe.
Les dessins annexés, qui n1 ont pas de caractère limitatif, illustrent une forme de mise en oeuvre de l'invention. Sur ces dessins La figure 1 est une vue en perspective d'une orthèse perfectionnée selon l'invention La figure 2 est une vue de détail de l'un des coussins équipant cette orthèse.
L'orthèse comportant le perfectionnement conforme à l'invention et représentée sur la figure 1 est une orthèse du genou d'un type connu en soi. Elle comprend, schématiquement - une partie supérieure 1, qui épouse la forme de la partie inférieure de la cuisse et que des sangles 2, munies de moyens de fixation tels que des boutons-pression 3, permettent de rendre solidaire de ce membre - une partie 4, qui épouse la forme de la partie supérieure de la jambe et que des angles 5, munies de moyens de fixation tels que des boutons-pression 6, permettent de rendre solidaire de ce membre - deux articulations 7 réunissant les parties 1 et 4 de part et d'autre du genou du patient, en vue de leur permettre de pivoter l'un par rapport à l'autre - éventuellement des sangles de contention, non représentées.
Conformément à l'invention, des coussins 8 déformables sont fixés sur des rondelles 9 situées sur la face interne des parties 1, au niveau des articulations 7, de manière à être pressés contre les parties latérales du genou du patient.
Comme on le voit sur la figure 2, le coussin 8 est constitué de façon simple d'une vessie déformable 11, en un matériau imperméable, par exemple en matière plastique, en caoutchouc ou autre, dans laquelle est logé un fluide incompressible, liquide ou pâteux, notamment un gel de silicone.
Ce liquide est introduit dans la vessie 11 par une ouverture qui, après remplissage, est obturée par une partie rapportée lla, en la même matière que la vessie 11, dont elle est rendue solidaire par une soudure ou une couture 10. Cette couture ou soudure formant un bourrelet à la surface du coussin, elle sera de préférence disposée sur une unique face de la vessie destinée à venir en contact avec la face interne de la rondelle 9 de l'orthèse, de manière à éviter toute gêne pour l'usager.
Ces autres informations peuvent être, dans le cas du tri postal, un code d'acheminement et un code de distribution.
Les serveurs 14 comprennent encore des moyens 48 d'archivage d'informations numériques, dans lesquels sont stockées d'une part les informations tirées de l'image de chaque objet postal, d'autre part les codes associés à ces informations par les serveurs 44 et 46.
On peut également prévoir des fichiers informatiques 50, qui sont des fichiers de service contenant des informations utiles au fonctionnement des serveurs 44 et 46, par exemple les codes distribution correspondant aux adresses des plis postaux.
On va maintenant décrire le fonctionnement du système de la figure 1.
Les objets postaux 20 sont chargés sur la chaîne de manutention 18 de la machine de sa;sie 10 et défilent, en général à cadence élevée, devant es moyens 22 de prise d'image. L'image de l'objet postal 20 est traitée par les circuits 24 et 26 pour fournir finalement une image binaire ou à plusieurs niveaux de gris de l'adresse figurant sur l'objet postal 20, puis cette image d'adresse (qui a été recadrée et reformatée) est comprimée par l'unité 28 et transmise par le réseau 16 aux serveurs 14.
Chaque objet postal 20 sortant de la chaîne de manutention 18 passe alors éventuellement par l'unité de marquage 30, où il reçoit une marque appropriée, par exemple un code barres d'acheminement ou un code chronologique, puis passe éventuellement par l'unité de tri 32, qui pourrait être pilotée par l'un des serveurs 44 et 46 et qui alors aiguillerait l'objet postal 20 vers l'une de ses sorties 34.
L'image d'adresse postale qui est transmise de l'unité de compression 28 aux serveurs 14 par le réseau 16, peut être tout d'abord traitée par l'unité 44 de reconnaissance automatique d'informations. Si cette reconnaissance est possible, l'unité 44 affecte un code à l'image d'adresse postale de cet objet et éventuellement pilote l'unité de marquage 30 et l'unité de tri 32 par l'intermédiaire du réseau 16. L'association image postalecode est de plus stockée dans l'unité d'archivage 48.
Lorsque la reconnaissance automatique de l'information n'est pas possible, l'image d'adresse postale est envoyée sur la console 46, où un opérateur peut lire l'adresse et taper des informations ou des codes correspondants sur le clavier de sa console. Comme précédemment, l'unité de marquage 30 et l'unité 32 de la machine de sai sie 10 sont éventuellement pilotées par la console 46, et l'association image postale-code est stockée dans l'unité d'archivage 48.
Les informations qui sont stockées dans cette unité doivent permettre d'établir un lien logique- entre l'image de l'adresse postale de chaque objet et un code ou une information susceptible d'être utilisé ensuite pour le tri de ltob et. I1 est également nécessaire d'établir un lien logique entre l'objet postal lui-même et l'adresse de son image dans l'unité d'archivage 48. Pour cela, on peut utiliser un numéro de passage des objets postaux dans la machine de saisie 10, ou tout autre moyen équivalent permettant d'identifier l'objet postal 10 en établissant une correspondance entre cet objet et son image stockée dans l'unité 48.
Les objets postaux sont ensuite triés sur une ou plusieurs machines utilisatrices 12. Leur passage devant l'unité 38 de détection de codes et/ou de lecture de marques permet soit de lire directement les marques apposées sur les objets et de commander en conséquence l'unité de tri 40, soit de détecter le code ou l'information gui établit une correspondance entre l'objet postal et son image stockée dans l'unité d'archivage 48, pour ensuite retrouver si besoin est cette image et avoir accès à l'information ou au code qui lui est associé et qui est nécessaire au tri de l'objet.
La "décentralisation" du traitement des informations associées aux objets postaux permet de réaliser ces traitements en plusieurs temps, de façon notamment à limiter les pointes de trafic et d'encombrement des systèmes de tri. On comprendra mieux ces avantages de l'invention avec l'exemple suivant un objet postal 20 est posté à Paris à destinatin de Marseille. Il passe dans une machine de saisie 10 se trouvant à Paris1 reçoit éventuellement un code d'acheminement et/ou un code de correspondance avec l'image, qui lui est apposé par l'unité 30 de marquage, et passe dans l'unité de tri 32 pour partir à destination de Marseille.
L'image de l'adresse postale de cet objet 20 a été traitée par une unité 44 de reconnaissance automatique ou par une console 46, pour la détermination du code d'acheminement, et la commande éventuellement es unités 30 et 32. L'image de l'adresse postale et un code de correspondance avec l'objet postal lui-même sont enregistrés dans une unité d'archivage 48.
L'objet postal est ensuite transporté jusqu'à Marseille. Pendant ce transport, l'image de son adresse postale peut repasser par une unité 44 de reconnaissance automatique ou une console 46 pour la détermination du code distribution. Ce code distribution peut ensuite être enregistré avec l'image de l'adresse postale de l'objet dans une unité d'archivage 48.
A l'arrivée à Marseille, l'objet postal passe dans une machine utilisatrice 12, dans laquelle il va être reconnu, associé a son code de distribution enregistré dans l'unité 48, et transmis à l'unité de tri 40 qui l'aiguillera vers la sortie appropriée.
Le deuxième traitement de l'image de l'adresse postale de l'objet, qui consiste à déterminer le code distribution, peut bien entendu être réalisé en n'importe quel point d'un territoire couvert par le réseau 16 de transmission de données, et à n'importe quel moment entre la première manipulation de l'objet à Paris et sa seconde manipulation à Marseille.
Il est bien évident, d'après ce qui précède que le réseau 16 de transmission de données est destiné à relier entre eux un grand nombre de machines de saisie 10, un grand nombre de machines de réception 12 et un grand nombre de serveurs 14, et qu'il peut comprendre pour cela des réseaux locaux, des sous-réseaux locaux, etc...
Selon une caractéristique du procédé, la zone réactionelle peut comprendre au moins un tube réactionnel arrangé verticalement ou horizontalement dans l'enceinte contenant le lit fluidisé.
Ce lit fluidisé comprend en général des particules de granulométrie comprise habituellement entre 20 et 5000 micromètres, de préférence comprise entre 50 et 200 micromètres et de masse volumique comprise entre 1000 et 6000 kg/m3, de préférence entre 1500 et 3000 kg/m3.
Leur forme peut être quelconque mais avantageusement sphérique.
Le lit comprend en général des particules inertes, par exemple du sable au moins en partie et, généralement constitué de sable est chauffé en règle générale à une température sensiblement supérieure à la température de la réaction dans la zone tubulaire réactionnelle, par exemple de 4800 à 6000C, dans des conditions de chauffage telles que l'écart de température entre le lit fluidisé chauffant et le catalyseur est habituellement entre 5 et 1000C et avantageusement entre 20 et 400C.
Selon une autre caractéristique de l'invention, le lit de particules est habituellement fluidisé au moyen d'un gaz de fluidisation injecté par exemple par des tubes munis d'orifices connus de l'homme de l'art, situés à la base de l'enceinte de préférence cylindrique.
Les débits de gaz de fluidisation sont tels que la vitesse superficielle est comprise entre 0,01 et 1,00 m/s et de préférence entre 0,1 et 0,3 m/s. Dans ces conditions, la quasi isothermicité du lit est assurée et en raison des bons coefficients de transfert de chaleur entre le lit et la paroi interne du tube, la durée de vie du catalyseur est augmentée et la sélectivité de la réaction améliorée.
Ces gaz de fluidisation peuvent être des fumées de récupération d'un four ou d'une chaudière, de l'air préchauffé ou encore des effluents de turbines.
Le lit fluidisé de particules peut être chauffé en partie par les gaz de fluidisation injectés à une température suffisamment élevée, et de préférence par des injections de gaz chauds directement dans le lit. On peut aussi recycler au moins une partie des particules soutirées de l'enceinte puis réchauffées à l'extérieur de l'enceinte, par exemple lors de la régénération du catalyseur si celle-ci a lieu en dehors de l'enceinte où s'effectuent les réactions conduisant à l'aromatisation.
Selon une caractéristique du procédé, l'étape de régénération du catalyseur peut être effectuée dans le même tube réactionnel disposé dans l'enceinte contenant le lit fluidisé, où s'est déroulée l'étape de réaction.
Une partie au moins de la chaleur dégagée lors de cette régénération par la réaction de combustion est alors échangée avec le lit fluidisé. La réaction de régénération du catalyseur qui est exothermique contribue alors de manière significative au bilan thermique du procédé puisqu'elle compense au moins en partie la perte de chaleur due à l'endothermicité de la réaction d'aromatisation.
Toute combinaison d'apport de calories au lit fluidisé telle que décrite ci-dessus peut être envisagée. C'est ainsi que l'apport de chaleur due à la régénération du catalyseur et au moins une injection de gaz chauffés à une température comprise entre 12000 et 22000C par des brûleurs à fuel gaz par exemple et introduits directement dans le lit fluidisé, de préférence au niveau de la paroi latérale ont permis d'obtenir d'excellents résultats.
Selon un mode de réalisation préféré du procédé selon l'invention, la zone réactionnelle peut comprendre une pluralité de tubes réactionnels disposés en parallèle et groupés en faisceaux, ceux-ci pouvant être alimentés en parallèle. Une partie de ceux-ci au moins est adaptée à réaliser l'aromatisation de la charge pendant que l'autre partie est adaptée à réaliser l'étape de régénération du catalyseur. La régénération étant sensiblement terminée les tubes fonctionnant auparavant en régénération fonctionnent alors en réacteur d'aromatisation. Ce fonctionnement en alternance par le jeu de vannes, s'avère très souple.
Le catalyseur peut être en lit mobile ou en lit fixe, de préférence en lit fixe. Dans ces conditions en lit fixe, on réduit les phénomènes d'usure mécanique due principalement à la circulation du catalyseur, qui conduisent à la formation de fines en quantité importante, à des perturbations du fonctionnement de l'unité, à l'entrainement de ces fines par les produits de la réaction avec comme conséquence des dégradations des unités de traitement aval des produits, et à une augmentation de la consommation en catalyseur.
Les avantages du procédé selon l'invention sont les suivants Grâce à son homogénéité de température et aux excellents coefficients d'échange thermique qui le caractérisent, le lit fluidisé assure une température sensiblement constante sur toute la longueur du tube ainsi que sur tous les tubes constituant la zone réactionnelle, même si les faisceaux comportent plusieurs centaines, voire plusieurs milliers de tubes. Le profil radial de température se trouve alors être sensiblement plat. Grâce à cette uniformité de température sur l'ensemble du volume de catalyseur, il en résulte une meilleure utilisation de celui-ci.
L'homogénéité de température du lit est également un avantage lors de la régénération du catalyseur dans l'enceinte. Elle permet de démarrer facilement l'oxydation du coke et de mener cette régénération plus rapidement que dans les autres mises en oeuvre, puisque les calories libérées par l'oxydation ménagée sont rapidement transférées vers le lit.
L'écart de température entre le milieu chauffant et le catalyseur étant préférentiellement compris entre environ 20 et 400C, le catalyseur se retrouvera à la température du lit en cas de bouchage partiel ou total d'un des tubes par un dépôt de coke excessif, par exemple et donc dans des conditions qui n'entraînent pas sa destruction.
L'invention a trait également à des compositions comprenant de tels peptides seuls ou en mélange avec d'autres protéines ou peptides codés par le génome d'un rétrovirus capable de causer un SLA ou un SIDA et à leur utilisation dans un procédé de détection invitro dans un échantillon biologique, de l'infection par un rétrovirus du type HIV-1 ou HIV-2.
L'invention est également relative à la synthèse des peptides intéressants de la protéine F.
Un principe de synthèse est par exemple de mettre en présence une phase solide dans laquelle s'assemble la séquence du peptide et une phase liquide contenant solvants et réactifs. A chaque étape la séparation entre le peptide en croissance et les réactifs se fait par simples filtrations et lavages.
Initialement, le support solide qui porte un groupement réactif réagit avec le carboxyle d'un acide aminé introduit avec son a-NH2 bloqué (protégé par exemple par le t-butyloxy carbonyle), pour établir une liaison covalente. Après déprotection de la fonction aminée (par exemple en lavant avec un acide tel que l'acide trifluoroacétique), un deuxième acide aminé protégé est introduit pour former par couplage la première liaison peptidique. Le deuxième acide aminé, qui fournit le deuxième amino-acyle de la séquence, est couplé à partir du résidu amino-acyle C-terminal sur la fonction amine déprotégée du premier acide aminé C-terminal de la chaîne. De préférence la fonction carboxyle de ce deuxième acide aminé est activée, par exemple par dicyclohexylcarbodiimide. Par une suite de réactions, déprotections et couplages, la synthèse progresse du résidu C- vers le résidu N- terminal.Lorsque la séquence voulue a été assemblée le peptide est décroché de la phase solide, par une réaction spécifique de coupure de la liaison peptide-résine établie initialement. Le protocole détaillé de cette synthèse est décrit dans l'exemple 1.
Le procédé de synthèse d'un peptide conforme à ce qui est décrit plus haut est caractérisé en ce qu'il comprend les étapes suivantes a/ mise en contact d'un support solide portant un groupement réactif apte à réagir avec une fonction carboxyle, avec le premier acide aminé C-terminal de la chaine à synthétiser, protégé au niveau de la fonction amine devant ultérieurement intervenir dans le couplage avec un autre acide aminé, pour éviter l'auto-condensation b/ déprotection de la fonction amine de l'acide aminé précédemment fixé c/ couplage de la fonction aminé déprotégée de l'acide aminé à l'issue de l'étape b/ avec la fonction carboxyle d'un deuxième acide aminé, protégé au niveau de sa fonction amine et qui fournit le deuxième résidu aminoacyle alors couplé au résidu aminoacyle C-terminal du peptide à synthétiser d/ déprotection de la fonction amine du deuxième acide aminé ajouté et répétition des étapes c/ de couplage et d/ de protection, successivement avec les acides aminés correspondant respectivement aux résidus aminoacyle successifs jusqu'à aboutir au résidu aminoacyle N-terminal dudit peptide e/ séparation du peptide formé, par traitement de la phase solide portant le peptide synthétisé, notamment au moyen de l'acide fluorhydrique, une fois obtenu l'acide-aminé N-terminal f/ récupération de la séquence peptidique à partir de la solution.
Dans un mode de réalisation préféré du procédé précédent, l'étape b/ de déprotection est suivie par une étape de neutralisation destinée à rendre la fonction amine nucléophile.
Dans un autre mode de réalisation particulier, on peut encore avoir recours à une seconde étape de couplage réalisée après lavage et neutralisation du peptide obtenu à l'issue de l'étape c/, au moyen d'un agent de couplage, afin de permettre la réaction des fonctions amine qui n' avaient pas réagi lors du premier couplage.
Pour certains acides aminés tels que le triptophane ou la cystéine, la déprotection des fonctions réactives sera obtenue après la séparation du peptide, de la résine respectivement au moyen d'une base ou avec un traitement avec l'acétate mercurique.
Il est entendu que le procédé de synthèse des peptides selon l'invention n'est pas limité au procédé précédemment décrit mais englobe au contraire toutes les variantes dans la mesure où la séquence peptidique ainsi synthétisée conserve les propriétés immunologiques souhaitées.
Selon un autre mode de réalisation 9e l'invention, on aura recours à la technique de synthèse en solution homogène décrit par HOUBENWEYL dans l'ouvrage intitulé "Méthode der Organischen Chemie" (Méthode de la Chimie Organique) édité par E. Wunsch, vol. 15-I et II, THIEME, Stuttgart 1974.
Cette méthode de synthèse consiste à condenser successivement deux-à-deux les aminoacyles successifs dans l'ordre requis, ou à condenser des aminoacyles et des fragments préalablement formés et contenant déjà plusieurs aminoacyles dans l'ordre approprié, ou encore plusieurs fragments préalablement ainsi préparés, étant entendu que l'on aura eu soin de protéger au préalable toutes les fonctions réactives portées par ces aminoacyles ou fragments, à l'exception des fonctions amines de l'un et carboxyles de l'autre ou vice-versa, qui doivent normalement intervenir dans la formation des liaisons peptidiques, notamment après activation de la fonction carboxyle, selon les méthodes bien connues dans la synthèse des peptides.En variante, on pourra avoir recours à des réactions de couplage mettant en jeu des réactifs de couplage classique, du type carbodiimide, tels que par exemple la 1-éthyl-3-(3-diméthyl-aminopropyl)-carbodiimide. Lorsque l'aminoacyle mis en oeuvre possède une fonction acide supplémentaire (notamment dans le cas de l'acide glutamique), ces fonctions seront par exemple protégées par des groupes t-butylester.