- REVENDIC4XIONS -. 1) Appareil de réanimation portatif et automatique particulièrement destiné aux salles d'urgences hospitalières et aux véhicules de secours, caractérisé en ce qu'il comprend, d'une part, des moyens de sélection et d'interdiction permettant a'effectuer, soit une réanimation pulmonaire comportant une période d'insufflation suivie d'une période d'exsufflation, soit une réanimation cardiaque comportant une période d'insufflation suivie d'une période de compressions rythmées, du sternum et, en opposition de phase, du réseau veineux superficiel des jambes, d'autre part, des moyens de réglage permettant de sélectionner, une durée et une pression pour les périodes d'insufflation etd'exsufflation, un nombre, une fréquence et une intensité pour les périodes de compressions rythmées. 2) appareil de réanimation selon revendication 1, caractérisé en ce qU'il comprend, dans un premier mode de réalisation, un inverseur à deux positions pour sélectionner le genre de réanimat ion désiré, un ensemble "insufflateur-essufflateur" signalant l'obstruction éventuelle des voies respiratoires, un organe presseur pour comprimer rythmiquement la base du sternum, des jarretières élastiques pour comprimer rythmiquement, en opposition de phase avec l'organe presseur, le réseau veineux superficiel. des jambes, un distributeur deux voies trois orifices normalement ouvert pour alimenter et purger l'organe presseur, un multivibrateur, émettant toujours un signal de meme valeur au départ, pour piloter le distributeur selon un rythme réglable, une bascule as-table, émettant de préférence un signal de départ toujours égal à (î), pour alimenter, durant un premier temps réglable, l'ensemble "insufflateur-exsufflateur" durant un deuxième temps également réglable, le multivibrateur, deux portes KI, une-porte NON et deux portes OU, pour couper l'alimentation du multivibrateur et purger les jarretières élastiques ainsi que l'organe presseur, soit pendant une réanimation pulmonaire, soit durant les périodes d'insufflation d'une réanimation cardiaque, des détendeurs pour régler d'une part, la pression d'alimentation de l'appareil, d' autre part, la pression d'admission dans les jarretières élastiques, enfin la pression d'admission dans l'organe presseur. 3) Appareil de réanimation selon revendication 1, caractérisé en ce qu'il comprend, dans un second mode de réalisation, un inverseur à deux positions pour sélectionner le genre de réanimation désiré, un ensemble "insufflateur-exsufflateur", signalant l'obstruction éventuelle des voies respiratoires et émettant un signal en fin de période d'insufflation pour commander le changement d'état d'une bascule monostable, un organe presseur pour comprimer rythmiquement la base du sternum, des jarretières élastiques pour comprimer rythmiquement, en opposition de phase avec l'organe presseur, le réseau-veineux superficiel des jambes, un distributeur deux voies trois orifices normalement ouvert pour a-. limenter et purger l'organe presseur, un multivibrateur émettant toujours un signal de départ égal à (O), pour piloter le distributeur selon un rythme réglable, la bascule monostable, émettant de préférence des signaux respectifs de départ toujours identiques, pour alimenter, durant un premier temps réglable, lletse*~ ble "insufflat eur-exsufflateur", durant un deuxième temps égale ment réglable, le mAltivibrateur , deux portes OU, une porte 101 et une porte NI pour purger, pendant une réanimation pulmonaire et les périodes d'insufflation d'une réanimation cardiaque, les jarretières élastiques et l'organe presseur, des détendeurs pour régler, d'une part la pression d'alimentation de ltappareil;; d' autre part, la pression d'admission dans les jarretières élasti- ques, enfin, la pression d'admission dans l'organe presseur. 4) Appareil de réanimation selon revendication 2 ou 3, caractérisé en ce que l'ensemble "insufflateur-e:sufflateur" col- porte, dans une première forme de réalisation, un inverseur monos table émettant des signaux respectifs de départ toujours identiques, l'un, prioritaire et égal à (1), pour piloter un distributeur m0 et alimenter le conduit "insufflation-exsufflation1, l'autre, -pour émettre le top éventuel de fin d'insufflation et alimenter, durant la période d'exsufflation, une trompe à vide à débit réglable, laquelle est reliée au conduit "insufflationexsufflation" par l'intermédiaire du distributeur, un commutateur rotatif pour sélectionner un débit d'insufflation, un pressostat bi-stable, pour piloter llrnverseur, ce pressostat émettant un signal lorsque la pression d'insufflation sélectionnée est atteinte et le maintenant tant que la dépression dtexsufflation désirée n'est pas obtenue. 5) Appareil de réanimation selon revendication 2 ou 3, ca ractérisé en ce que 1' ensemble "insufflateur-exsufflateur"compom te, dans une deuxième forme de réalisation- : une bascule monostable émettant des signaux respectifs de départ toujours identi ques, l'un, prioritaire et égal à (1), pour piloter deux distributeurs normalement ouvert et alimenter J:e conduit "inufflati- exsufflation", l'autre, pour émettre le top éventuel de fin d' insufflation ; un commutateur rotatif pour sélectionner un débit d'insufflation ; un pressostat monostable, émettant une impulsion lorsque la pression d'insufflation sélectionné est atteinte, pour commander le changement d'état de la bascule ; une trompe à vide à débit réglable, alimentée durant l'exsufflation par le premier distributeur, reliée au conduit insufflation-exsufflation par l'intermediaire du second distributeur. 6 > Appareil de réanimation selon revendication 2 ou 3, ca ractérisé en ce que l'ensemble "insufflation-exstSflation" com porte, dans une troisième forme de réalisation :-une bascule as table émettant un signal de départ toujours égal à (1) ; une por te NON pour inverser le signal de départ et assurer le top éven tuel de fin d'insufflation; une porte NI deux-entrées, pilotée par la porte NON, pour alimenter le conduit "insufflation-exsuf- flationn et piloter deux distributeurs, normalement ouvert ; un commutateur rotatif pour sélectionner un débit d'insufflation; un pressostat monostable, émettant une impulsion lorsque la pres sion d'insufflation sélectionnée est atteinte, pour agir sur la seconde entrée de la porte NI ; une trompe à vide à débit régla ble, alimentée durant l'exsufflation-par le premier distributeur, reliée au conduit insufflation-exsufflation par l'intermédiaire du second distributeur. 7) Appareil-de réanimation selon revendications5 et 6, ca ractérisé en ce que le pressostat monostable comporte : un corps supérieur et un corps inférieur isolés pneumatiquement par une membrane à déformation brusque ou prógressive-qui est sollicitée par la pression d'insufflation sur sa face supérieure et par la -pression atmosphérique sur sa face inférieure; un poussoir coaxi alement solidaire de la membrane; un conduit de distribution situé dans l'axe du corps inférieur; une Bistrée de fluide sous pression pourvue d'un orifice calibré pour alimenter le conduit de distribution; une sortie pour relier le conduit de distribution au pilotage d'un distributeur; une buse, fixée à la partie supérieure du conduit de distribution, pour qu'une certaine pression subsiste dans ce conduit; w1 dLapat, sollicité par le poussoir et guidé axialement, pour obturer la buse lorsque la pression dssinsufflation est atteinte; des moyens de rappel élastique pour aller à l'encontre du mouvement descendant de la membrane; des moyens pour assurer I'obturation de la buse à la pression d'insufflation désirée., ces moyens consistant, soit à modifier la tension initiale d'un ressort de traction, soit à déplace? le conduit de distribution dans le sens axial. 8) Appareil de réanimation selon revendication 4, caractérisé en ce que le pressostat bi-stable comporte : un corps supérieur et un corps inférieur isolés pneumatiquement par une moea- brane qui est sollicitée par la-pression d'insufflation et d'exsufflation sur sa face supérieure et par la pression.atmosphéri- que sur sa face inférieure; un poussoir, en matériau magnétique inoxydable, coaxialement solidaire de la membrane; un conduit de distribution pouvant titre déplacé de façon réglable et limitative dans un alésage axial du corps inférieur; une entrée de fluide sous pression, pourvue d'un orifice calibré, pour alimenter le conduit de distribution; une sortie pour relier le conduit de distribution au pilotage d'un ou de deux distributeurs; une buse, fixée à la partie supérieure du conduit de distribution, pour qu' une certaine pression subsiste dans ce conduit; un aimant perma nent annulaire, fixé à la partie supérieure de l'alésage axial, pour obtenir un mouvement brusque du poussoir magndtique lorsque la pression d'insufflation ou d'exsufflation est atteinte un clapet, sollicité par le poussoir magnétique et guidé'axialement .par l'aimant permanent, pour obturer la buse durant la période qui stécoule entre l'attraction ét le rappel élastique du poussoir; des moyens de rappel élastique pour aller à l'encontre du mouvement descendant de la membrane; des moyens pour assurer l' obturation de la buse à la pression d'insufflation sélectionnée; des moyens pour assurer la désobstruction de la buse à la pression d'exsufflation désirée, ces moyens consistant à modifier l'entrefer existant entre l'aimant et le poussoir par déplacement axial du conduit de distribution. 9) Appareil de réanimation selon revendications 2-3-5 et 6, caractérisé en ce que les orifices réglables équipant les bascules comportent, un cylindre poreux à l'intérieur duquel peut se déplacer un piston en vue d'exposer une surface poreuse plus ou moins grande au fluide sous pression, le rayon de pore moyen de ce cylindre étant compris entre un et dix microns. 10) Appareil de réanimation selon revendications 2 et 3, comprenant un organe presseur qui est constitué d'une semelle portant des coussinets d'articulation sur deux cotés opposés, d' un corps solidarisé à la semelle, d'un soufflet de dilatation tronconique, logé à l'intérieur du corps et étanché à une extrémité par un poussoir, d'un couvercle pour fixer le soufflet sur le corps et assurer l'étanchéIté, d'une entrée de fluide sous pression, située sur le couvercles pouralunenter le soufflet, dt un support réglable et amovible pour adapter rapidement l'ensem- ble au corps du patient, caractérisé en ce que le support comporte, de chaque coté de la semelle et symétriquement disposé : un montant, susceptible de prendre appui et de pivoter partiellement en un point quelconque d'un longeron solidaire d'une assise; un élément de liaison, articulé au sommet du montant par sa première extrémité et à la semelle par sa seconde extrémité; une barre de triangulation, articulée à la seconde extrémité de l'élément de liaison et pouvant coulisser sur un axe solidaire du montant; des moyens élastiques pour solliciter le montant vers et parallélement à l'axe du soufflet; un dispositif de blocage de la barre de triangulation pour assurer 1'indéformabilité géométrique de l'ensemble après réglage, cette indéformabilité pouvant également etre assurée par une barre de jonction reliant le sommet des montants, en remplaeevent des barres de triangulation