FR 3093832 A1 20200918 FR 1902713 A 20190315 Description Titre de l'invention : PROCÉDÉ ET DISPOSITIF DE DÉ- CLENCHEMENT ACCELÉRÉ DE SECOURS Domaine technique de l'invention [0001] La présente invention concerne un procédé et un dispositif de déclenchement accéléré de secours. [0002] Elle s'applique notamment au domaine des interventions de personnels médicaux, de sapeur-pompiers, de police ou de gendarmerie. État de la technique [0003] Le problème technique posé concerne la prise en charge d'une urgence vitale par les services de d'urgence médicale à la personne, notamment par les assistants médicaux de régulation de ses services, premier maillon de ce service, qui évalue le degré d'urgence du patient et le type de pathologie décrite, à partir d'un certain nombre de questions nécessaires, et le lieu où faire aller le véhicule de secours, sur la base de renseignements géographiques, et dont l'interlocuteur doit nécessairement répondre pour la compréhension du problème posé [0004] Il en découle un délai de communication assez long, toujours trop long lorsqu'une vie est en danger, il peut aller de dix minimum à plus de vingt minutes, avant même que ne soit engager les premiers secours, cela dépend surtout de la clarté et la cohérence des explications du patient ou d'un tiers appelant, généralement en état de stress, voire de panique. [0005] Suivant la nature du problème médical posé et des réponses fournies au régulateur, celui-ci passera la communication au Médecin urgentiste, qui décide des moyens à mettre en oeuvre. [0006] Cette procédure à deux niveaux allonge évidement le délai de prise en charge de l'urgence du patient et l'envoi des secours, qui, de fait, pourrait accentuer son pronostic vital engagé, voire son décès prématuré, non pas à cause de ses services d'urgences directement, mais uniquement du protocole de mise en place des procédures d'interventions pompiers et service d' urgences médicale, et très souvent à cause de la difficulté des appelants à donner des symptômes précis. [0007] Au niveau Européen comme mondial, les mêmes effets créés les mêmes causes, et ce problème existe bien dans toutes ces urgences. Objet de l'invention [0008] La présente invention vise à remédier à tout ou partie de ces inconvénients. [0009] A cet effet, selon un premier aspect, la présente invention vise un dispositif de dé- clenchement accéléré de secours à destination d'un patient, qui comporte 2 [0010] A/ au niveau d'un médecin : - un moyen d'accès à une la hase de données dédiée et de documentation d'au moins un pathologie associée à l'identifiant d'un patient ; [0011] B/ au niveau du patient : - un capteur de situation d'urgence, - un moyen d'émission, à destination d'un serveur de traitement, d'un identifiant du patient et d'une localisation géographique ; [0012] C/ au niveau du serveur de traitement : - un moyen d'association à l'identifiant d'un patient, d'au moins une pathologie documentée dans la hase de données et de coordonnées personnelles du patient et - un moyen de transmission à un service d'urgence : des coordonnées personnelles du patient, de sa position géographique et de chaque pathologie associée à l'identifiant du patient. [0013] Grâce à la mise en oeuvre de la présente invention, les services d'urgences disposent dans les 10 secondes après l'alerte d'un patient, de tous les éléments leur permettant leur intervention : - la « pathologie chronique à risque vital majeur » et les pathologic(s) dont il souffre ou a souffert, éventuellement ses traitements médicaux en cours et les contrindications ou allergies qui s'appliquent, - le lieu où se trouve le patient, - ses coordonnées, par exemple numéro de téléphone, adresse personnelles, adresse de proches pouvant lui porter secours ou disposant de clefs pour entrer chez le patient. [0014] De son côté, le patient n'a, pour obtenir assistance, qu'à déclencher le capteur de situation d'urgence, soit manuellement, soit par détection automatique de valeurs de grandeurs physiologiques, par exemple rythme cardiaque, rythme respiratoire, taux d'oxygène dans le sang ou la température. [0015] Notamment, compte tenu de l'urgence vitale et pour éviter le délai de réponse incom- pressible traité par le régulateur d'un service d'urgence, le serveur de traitement adresse directement la demande de prise en charge du patient appelant, vers le téléphone du Médecin urgentiste de garde, identifié préalablement par ledit serveur. [0016] Dans des modes de réalisation le terminal mobile qui comporte au moins un capteur de situation d'urgence comporte, de plus, un contacteur et un moyen de comptage du nombre d'actions du patient sur le contacteur, le capteur n'émettant un signal de situation d'urgence que si le nombre d'appuis sur le contacteur est supérieur à une valeur prédéterminée supérieure à un, pendant une durée prédéterminée. [0017] Grâce à ces dispositions, on évite les déclenchements intempestifs, par exemple lorsque l'utilisateur heurte le contacteur ou qu'un tiers, par exemple un enfant, actionne le contacteur. 3 [0018] Dans des modes de réalisation, le capteur de situation d'urgence comporte au moins un moyen de mesure de valeur de grandeur physiologique et un moyen de comparaison de chaque valeur captée avec au moins une valeur de référence. [0019] Par exemple, le capteur comporte des moyens de mesure du pouls, du rythme res- piratoire, du taux d'oxygène dans le sang et/ou la température. [0020] Préférentiellement, le capteur de situation d'urgence comporte un moyen d'étalonnage d'au moins une valeur de référence. [0021] Par exemple, la valeur de référence est une valeur moyenne mesurée sur une durée prédéterminée, par exemple une heure, à laquelle on additionne et/ou soustrait une tolérance de variations considérées comme normales. [0022] Le capteur de situation d'urgence peut ainsi estimer le niveau de gravité de la situation par comparaison avec le rythme normal du pouls ou de la respiration du patient, son taux d'oxygène dans le sang normal et/ou sa température normale. [0023] Dans des modes de réalisation, le capteur de situation d'urgence comporte un moyen d'évaluation du stress du patient sur la hase de valeurs de grandeurs physiologiques captées. [0024] Cette mesure de stress permet d'évaluer l'état psychologique du patient, par exemple pour confirmer la situation d'urgence ou pour déclencher une communication entre lui et un proche, un médecin et/ou des services d'assistance. [0025] Dans des modes de réalisation, le dispositif comporte, au niveau du patient, un moyen de diffuser un message au patient. [0026] Par exemple, ce message comporte une confirmation du déclenchement de l'assistance médicale etlou une durée estimée avant l'arrivée de proches etlou de secours. [0027] Dans des modes de réalisation, le dispositif comporte, au niveau du patient, un moyen de communication vocale bidirectionnelle. [0028] Par exemple, le dispositif comporte un téléphone ou un microphone et un haut- parleur en communication avec un téléphone fixe ou mobile. [0029] Dans des modes de réalisation, le dispositif comporte, au niveau du patient, un moyen de localisation géographique. [0030] Par exemple, le capteur de localisation géographique met en oeuvre la technologie dite « GPS » (acronyme de Global Positioning System ou système de positionnement global). Grâce à ces dispositions, la position immédiate du patient est plus précise que si seule son adresse physique habituelle est renseignée. [0031] Dans des modes de réalisation, le moyen d'émission au niveau du patient comporte un moyen d'émission d'un message court. [0032] Par exemple, le protocole SMS (acronyme de Short Message System » ou système de messages courts) est mis en oeuvre. Ce type de message a l'avantage d'être émis même lorsque la force du signal du réseau de téléphonie mobile est faible, par exemple parce que le patient se trouve dans sa cave ou dans une zone grise des réseaux de téléphonie mobile. [0033] Dans des modes de réalisation, le moyen d'émission au niveau du patient comporte un moyen d'émission configure pour communiquer sur un réseau informatique. [0034] Par exemple, le réseau informatique est internet et le moyen d'émission est connecté en permanence à la box (boîtier domestique terminal de réseau) de son logement. [0035] Dans des modes de réalisation, le serveur comporte un moyen de sélection au- tomatique du service d'urgence le plus proche et/ou des services aptes à traiter la pathologie du patient. [0036] Dans des modes de réalisation, le dispositif objet de l'invention comporte un moyen de mémorisation par la base de données dédiée des situations d'urgence captées au niveau du patient, le moyen de transmission au niveau du serveur transmettant le nombre de situations d'urgence mémorisées pour le patient identifié. [0037] Ces nombres restent à disposition dans la hase de données dédiée des services d'urgence, et sert par exemple dans le cas d'une réhospitalisation d'urgence d'un patient hors de sa région d'origine. [0038] Dans des modes de réalisation, le serveur de traitement comporte un moyen de sélection d'un service d'urgence, en fonction de la localisation géographique du patient et/ou d'au moins une pathologie documentée dans la hase de données. [0039] Le service d'urgence qui reçoit les informations du serveur est ainsi le plus adapté à porter secours au patient. [0040] Selon un deuxième aspect, la présente invention vise un procédé de déclenchement accéléré de secours à destination d'un patient dans une situation d'extrême urgence, qui comporte : - une étape d'accès, par un médecin, à une base de données , - une étape de documentation, par le médecin, d'au moins un pathologie associée à l'identifiant d'un patient ; - une étape de capture d'une situation d'urgence au niveau du patient, - une étape d'émission, en cas de situation d'urgence détectée, d'un identifiant du patient et d'une localisation géographique ; - une étape d'association, par un serveur, à l'identifiant d'un patient pour lequel une situation d'urgence a été détectée, d'au moins une pathologie documentée par le médecin et de coordonnées personnelles et - une étape de transmission à un service d'urgence : des coordonnées personnelles du patient, de sa position géographique et de chaque pathologie associée à l'identifiant du patient. [0041] Les avantages, buts et caractéristiques particulières du procédé objet de l'invention étant similaires à ceux du dispositif objet de l'invention, ils ne sont pas rappelés ici. Brève description des figures [0042] D'autres avantages, buts et caractéristiques de la présente invention ressortiront de la description qui va suivre, faite dans un but explicatif et nullement limitatif en regard du dessin annexé, dans lequel : [0043] [fig.1] représente, schématiquement, un mode de réalisation particulier du dispositif de déclenchement accéléré de secours à destination d'un patient objet de l'invention, [0044] [fig.2] représente, sous forme de logigramme, des étapes d'un mode de réalisation particulier (lu procédé objet de l'invention et [0045] [fig.3] représente, schématiquement, un terminal mobile d'appel d'urgence par un patient pour la mise en oeuvre de l'invention. Description des modes de réalisation [0046] La présente description est donnée à titre non limitatif, chaque caractéristique d'un mode de réalisation pouvant être combinée à toute autre caractéristique de tout autre mode de réalisation de manière avantageuse. On note, dès à présent, que les figures ne sont à l'échelle. [0047] On donne, avant la description des figures, une description générale de caracté- ristiques de différents modes de réalisation du dispositif et du procédé objets de la présente invention. [0048] Les objectifs visés par la présente invention comportent : - de réduire au maximum la durée entre un incident d'urgence médical d'un patient et l'intervention des services de secours, - de permettre au patient, même en cas de difficulté de mobilité ou de langage, sans effort et sans aide, d'informer immédiatement les services de secours via un serveur de la hase de données dédiée, depuis un terminal mobile qu'il porte sur lui et qui l'identifie et - de donner aux services de secours une information précise sur la situation d'urgence médicale du patient, notamment sa pathologie la plus grave et susceptible de provoquer l'incident en cours, pathologie renseignée très en amont par son médecin traitant son spécialiste. 100491 Le terminal mobile porté par le patient peut être une simple touche d'appel, par exemple portée au poignet ou au cou. Cependant, le terminal mobile comporte, préférentiellement, au moins un capteur de valeur de grandeur physiologique du patient, pour détecter automatiquement un incident ou, au moins, transmettre des valeurs de grandeurs physiologiques aux services de secours. 100501 Les patients visés, en premier, sont les patients atteints de pathologie chronique à risque vital majeur, par exemple : accident vasculaire cérébral, affection neurologique 6 et syndrome de détresse respiratoire aigne, habitants seuls ou isolés. [0051] L'invention met en oeuvre une hase de données sécurisée dédiée qui peut être renseignée par le médecin et/ou le spécialiste et comportant au moins une description de la situation médicale du patient, par exemple la pathologie à risque vital majeur, le traitement, les contrindications, les allergies. Ces données sont associées à l'identifiant unique du terminal mohilc porté par le patient. [0052] Cette hase de données dédiée comporte aussi, préférentiellement, les coordonnées du patient, (numéro de téléphone, adresse), celles de ses proches (familles ou voisins, par exemple) et celles de personnes susceptibles de disposer de clefs pour entrer chez le patient, (voisins, concierges, par exemple). [0053] Le contenu associé au patient, dans cette hase de données est immédiatement rendu accessible, via le serveur de traitement, aux services de secours en cas de déclenchement d'un signal d'urgence par le terminal porté par le patient. [0054] Cc contenu associé au patient, peut aussi être incrusté sur l'écran du régulateur du service d'urgence et/ou adressé directement par SMS ou tout autre moyen technique, sur le téléphone de permanence du médecin urgentiste de garde. [0055] Préférentiellement, le terminal mohilc transmet, avec le signal d'urgence, la loca- lisation géographique du patient, déterminée par un moyen de localisation géographique. Préférentiellement, le serveur de traitement associe, à cette localisation, le service de secours le plus proche et l'établissement hospitalier le plus proche capable de traiter la pathologie. Ainsi le service de secours le plus proche sait où aller porter secours au patient en situation d'urgence, quels matériels et médicaments emporter pour l'incident pathologique en cours. Le numéro de téléphone du patient permet au médecin urgentiste de tenter de contacter le patient, s'il le considère nécessaire. Préférentiellement, le terminal mobile portée par le patient comporte des moyens de communication téléphonique. [0056] On va maintenant décrire des modes de réalisation particulier du dispositif et du procédé objets de l'invention, en regard des figures 1 à 3. [0057] On observe, en figure 1, un dispositif 10 de déclenchement accéléré de secours à des- tination d'un patient 11. [0058] Ce dispositif 10 comporte : - un serveur de traitement 12 accessible aux médecins traitants ou aux médecins spécialistes 29, par exemple par l'intermédiaire d'un terminal informatique 15 et du réseau informatique internet 30, - un terminal mobile 13 portée par le patient, par exemple une montre connectée, un collier connecté, ou un pansement connecté et [0059] - un site internet 14 dédié au services d'urgence et de secours, hébergé par le serveur 12. 7 [0060] Le premier acteur à intervenir, est le médecin traitant ou le spécialiste du patient. Il se connecte avec le terminal informatique 15 à son compte sur un site internet dédié 16 hébergé par le serveur 12, et accède à une hase de données dédiée sécurisée 17. Il choisit la description des pathologies de son patient, et d'écrit en priorité l'éventuelle pathologie chronique à risque vital majeur qui pourrait engager un diagnostic d'urgence absolue. Préférentiellement, le médecin traitant ou le spécialiste complète cette information, par les autres pathologies ou opérations subies, les traitements actuels, les contre-indications, les éventuelles allergies, l'identité et les coordonnées du patient. [0061] Le gestionnaire du serveur 12 associe à ces données un identifiant unique du terminal mohile 13, identifiant qui est, par ailleurs conservé en mémoire de ce terminal mohile 13. Ce terminal mohile 13 comporte aussi un mémoire 18 de localisation géographique, un capteur de situation d'urgence 19 et un moyen 20 d'émission à destination du serveur 12, de l'identifiant du patient, et de localisation géo- graphique mémorisée. Le moyen d'émission 20 est déclenché lors de la détection d'une situation d'urgence par le capteur 19. La localisation géographique du patient peut être préalablement identifiée et paramétréc, mémorisée en mémoire 18 lors de la remise au patient de son terminal mobile 13 par la hase de données dédiée. Cependant, préférentiellement, et compte tenu que le patient peut se trouver lors d'un incident médical en dehors de sa localisation géographique initiale et mémorisée 1, un moyen de localisation électronique 21, par exemple basé sur le système GPS ou sur le réseau de téléphonie mobile (triangulation entre des stations de base de ce réseau) est déclenché automatiquement dès l'appel d'urgence du patient. [0062] Grâce à la base de données dédiée 17, le serveur 12 dispose d'un moyen d'association, par l'identification unique d'un patient, d'au moins une pathologie documentée à risque vital majeur par le médecin et/ou du spécialiste, et de coordonnées personnelles. A réception d'un message de détection d'une situation d'urgence, le serveur 12 déclenche un moyen 22 de transmission à un service d'urgence sélectionné 23 disposant d'un terminal informatique 31 : - des coordonnées personnelles du patient, [0063] - -de sa position géographique, - de chaque pathologie, notamment en cas de pathologie chronique à risque vital majeur, associée à l'identifiant unique du patient. [0064] Le serveur 12 comporte un moyen de sélection (non représenté) du service d'urgence, en fonction de la localisation géographique du patient et/ou d'au moins une pathologie documentée dans la base de données. Le serveur effectue ainsi une mise en correspondance des compétences, moyens matériels et humains et disponibilité de services d'urgence avec la localisation du patient et sa pathologie la plus critique. 8 [0065] Ainsi, le service d'urgence 23 le plus adapté à porter secours au patient dispose im- médiatement de tous les éléments d'interventions spécifiques d'urgence à cette pathologie permettant son intervention la plus rapide possible : - le lieu et les indications précises où se trouve le patient, ou sa géolocalisation par GPS ou tout autre moyen, - l'éventuelle pathologie chronique à risque vital majeur objet de l'appel d'urgence et/ou les autres pathologic(s) dont souffre ou a souffert le patient, éventuellement ses traitements médicaux en cours et les contrindications ou allergies qui s'appliquent, - si le terminal mobile du patient est muni d'un capteur de valeur de grandeur physiologique, au moins une valeur captée d'une grandeur physiologique, - ses coordonnées, par exemple numéro de téléphone, adresse personnelles, adresse de proches ou de tiers identifiés pouvant lui porter secours ou disposant de clefs pour entrer chez le patient. [0066] Le délai de déclenchement des secours est notablement raccourci, par rapport au suivi du protocole actuellement utilisé. [0067] Pour obtenir assistance, le patient n'a qu'à déclencher le capteur 19 du terminal mobile 13. A cet effet le capteur 19 comporte un contacteur 24, par exemple sous la forme d'une touche, d'un bouton poussoir ou d'un écran tactile. Préférentiellement le capteur 19 comporte aussi un moyen 25 de comptage du nombre d'actions du patient sur le contacteur 24. Le capteur 19 n'émet alors un signal de situation d'urgence que si le nombre d'appuis sur le contacteur 24 est supérieur à un nombre prédéterminé, supérieur à un et conservé en mémoire 18, pendant une durée prédéterminée. Par exemple, le nombre prédéterminé est deux ou trois et la durée prédéterminée entre deux et cinq secondes. Le moyen 25 de comptage évite les déclenchements intempestifs, par exemple lorsque l'utilisateur heurte le contacteur 24 ou qu'un tiers, par exemple un enfant, actionne le contacteur 24. [0068] Préférentiellement, comme illustré en figure 3, le capteur 19 de situation d'urgence comporte au moins un moyen 26 de mesure de valeur de grandeur physiologique du patient et un moyen de comparaison 27 de chaque valeur captée avec au moins une valeur de référence conservée en mémoire 18. [0069] Par exemple, le capteur 19 comporte au moins un des moyens suivants : - un moyen 32 de mesure du pouls, ou de la fréquence cardiaque, - un moyen 33 de mesure de la fréquence respiratoire, - un moyen 34 de mesure du taux d'oxygène dans le sang et - un moyen 35 de mesure de la température du corps du patient. [0070] Préférentiellement, le capteur 19 de situation d'urgence comporte un moyen 28 d'étalonnage d'au moins une valeur de référence, qui devient alors une valeur seuil adaptative. Par exemple, la valeur de référence est une valeur moyenne mesurée sur 9 une durée prédéterminée, par exemple une heure, suivant le sexe et l'âge du patient, à laquelle on additionne et/ou soustrait une tolérance de variations considérées comme normales. Le capteur 19 de situation d'urgence peut ainsi estimer le niveau de gravité de la situation par comparaison avec le rythme cardiaque ou respiratoire normal du patient, son taux d'oxygène dans le sang normal et/ou sa température normale. Le capteur 19 ne déclenche alors un signal de situation d'urgence que si une valeur de seuil adaptative est franchie par le résultat d'une mesure réalisée par l'un des moyens de mesure. [0071] Dans des modes de réalisation, le capteur 19 de situation d'urgence comporte un moyen 36 d'évaluation du stress du patient sur la hase de valeurs de grandeurs physiologiques captées. Cette mesure de stress permet d'évaluer l'état psychologique du patient, par exemple pour confirmer la situation d'urgence ou pour déclencher une communication entre lui et un proche, un médecin et/ou des services d'assistance. On observe que la mesure de stress est une fonction des mesures réalisées par le moyen 26 de mesure de valeur de grandeur physiologique du patient, selon des algorithmes connus. [0072] Dans des modes de réalisation, le dispositif 10 comporte, au niveau du patient, un moyen 37 de diffusion d'un message au patient. Ce message peut être écrit, par exemple sur un écran d'affichage ou un message oral, diffusé sur un haut-parleur du terminal mobile 13. Ce message peut provenir du serveur 12, par exemple un message de calme et de patience pré-enregistré, ou du terminal 31 des services de secours, par exemple un message énoncé par un opérateur. Par exemple, ce message comporte une confirmation du déclenchement de l'assistance médicale et/ou une durée estimée avant l'arrivée de proches et/ou des secours, cette durée étant automatiquement calculée en fonction de la position géographique du véhicule de secours et de la position géographique du patient. Préférentiellement, le moyen 37 de diffusion comporte un moyen de communication vocale bidirectionnelle, par exemple un téléphone ou un microphone et un haut-parleur en communication avec un téléphone fixe ou mobile ou une box. [0073] Dans des modes de réalisation, le moyen d'émission 20 comporte un moyen d'émission d'un message court. Par exemple, le protocole SMS (acronyme de Short Message System » ou système de messages courts) est mis en oeuvre. Ce type de message a l'avantage d'être émis même lorsque la force du signal du réseau de téléphonie mobile est faible, par exemple parce que le patient se trouve dans sa cave ou dans une zone grise des réseaux de téléphonie mobile. Dans des modes de réalisation, le moyen d'émission au niveau du patient comporte un moyen d'émission configuré pour communiquer sur un réseau informatique. Par exemple, le réseau informatique est internet et le moyen d'émission est connecté en permanence à la box (boîtier do- mestique terminal de réseau) de son logement ou au téléphone mobile du patient. [0074] Dans des modes de réalisation, le serveur 12 comporte un moyen de sélection au- tomatique du service d'urgence le plus proche et/ou des services aptes à traiter la pathologie du patient. Ces informations sont fournies au terminal du service de secours. [0075] Dans des modes de réalisation, le serveur 12 comporte un moyen de mémorisation des situations d'urgence captées au niveau du patient, le moyen de transmission au niveau du serveur transmettant le nombre de situations d'urgence mémorisées pour le patient identifié. [0076] Toutes les données collectées par la base de données dédiée sont affichées au niveau des services de secours afin de les assister dans leur prise de décision et, une fois la décision d'intervention prise, pour assister les intervenants. [0077] On observe, en figure 2, des étapes effectuées dans un mode de réalisation 40 du procédé objet de l'invention. Ces étapes sont réalisées par une base de données, un serveur et un site internet sécurité dédiés aux services de secours, des terminaux ou serveurs ou au cours d'une communication entre eux. [0078] Au cours d'une étape 41, le terminal 15 du médecin et/ou du spécialiste accède, de façon sécurisée au serveur 12 de la base de données dédiée ou sont conservés un certain nombre de données médicales (pathologies chroniques à risque vital, contrindications, allergies, traitement) et des coordonnées du patient et de ses proches (noms, prénoms, adresses, numéros de téléphone), du tiers voisin identifié et détenteur des clefs et bip de portail par exemple. Alternativement, ces coordonnées sont inscrites, chiffrées et mise en attente d'urgence patient dans la base de données dédiée par le gestionnaire du dispositif objet de l'invention. Dans ce dernier cas, les clefs de déchiffrement sont fournies au service de secours dès la détection de situation d'urgence. [0079] Au cours d'une étape 42, le serveur 12 associe au nom du patient, une identification de terminal mobile 13 portée par le patient. [0080] Au cours d'une étape 43, le terminal 13 est mis en veille par la base de données, en attente de l'activation par détection de situation d'urgence. [0081] Le terminal mobile 13 portée par le patient, détecte une situation d'urgence, automa- tiquement à partir de mesures de valeurs de grandeurs physiologiques du patient ou par appuis successifs sur un contacteur. Au cours d'une étape 44, le terminal mobile 13 portée par le patient, transmet au serveur 12 son identifiant unique. [0082] Au cours d'une étape 45, le serveur 12 sélectionne un service d'urgence, en fonction de la localisation géographique du patient et/ou d'au moins une pathologie documentée dans la base de données. Puis, le serveur 12 transmet au terminal 31 du service d'urgence sélectionné, les coordonnées du patient, sa localisation géographique (préférentiellement par géolocalisation électronique) et les données médicales qui le concernent. Le serveur 12 associe ainsi, à l'identifiant unique du patient pour lequel 11 une situation d'urgence a été détectée, au moins une pathologie documentée par le médecin et/ ou le spécialiste et de coordonnées personnelles et transmet à un service d'urgence : - si le terminal mobile comporte un capteur de valeurs de grandeur physiologique, au moins une donnée représentative d'une valeur captée de grandeur physiologique du patient, - les coordonnées personnelles du patient, - sa position géographique et - l'éventuelle pathologie chronique à risque vitale majeur et chaque pathologie associée à l'identifiant du patient. [0083] Au cours d'une étape 46, le service de secours déclenche une intervention à des- tination du patient. Au cours d'une étape 47 optionnelle, le service de secours pourra prendre contact avec le patient et/ou ses proches, notamment pour les informer de l'intervention en cours. Dans des variantes, les étapes 46 et 47 sont inversées, notamment si le médecin urgentiste souhaite confirmer le caractère urgent de l'intervention (par exemple au cas où le patient a déjà provoqué au moins une intervention inutile). [0084] Au cours d'une étape 48, le serveur 12 met à jours les dernières données médicales du patient pour y inscrire le déclenchement du terminal mobile 13. Ces dernières données médicales du patient inscrites par le service d'urgence ou le service hospitalier, la base de données dédiée met alors en mémoire l'ensemble de ces informations pour une possible réutilisation, notamment par un autre service d'urgence, par exemple dans une autre département que celui d'origine du patient. Ainsi le dossier patient sera toujours à jour. [0085] Au cours d'une étape 49, le serveur 12 signale au terminal 15 la mise à jour des données médicales du patient. [0086] Comme on le comprend à la lecture de la description qui précède, la mise en oeuvre de modes de réalisation de la présente invention répond à ses objectifs, notamment : - réduire à un minimum de temps la durée entre un incident et l'intervention des services de secours, qui aujourd'hui dépasse les 20 à 30 minutes d'attente pour l'arrivée du service d'urgence vers le patient. - permettre au patient, même en cas de difficulté de mobilité ou de langage, sans effort et sans aide, d'informer immédiatement les services de secours, depuis un terminal mobile qu'il porte sur lui et qui l'identifie et - donner aux services de secours une information précise sur la situation médicale du patient, notamment sa pathologie la plus grave et susceptible de provoquer l'incident en cours, pathologie renseignée par un médecin. [0087] Ainsi, grâce à la mise en oeuvre de la présente invention, le service d'urgence dispose 12 immédiatement des données d'urgence médicale du patient, de ces données géographiques nécessaires à leur intervention. 13