FR 3093434 A1 20200911 FR 1902418 A 20190308 Description Titre de l'invention : Dispositif lumineux de ventilation respiratoire Domaine technique [0001] Le domaine technique de l'invention est un dispositif de ventilation par pression positive continue. Ce type de dispositif est couramment utilisé dans le traitement de l'apnée du sommeil. Technique antérieure [0002] Le recours à la ventilation par pression positive continue (PPC) constitue un traitement de référence dans le domaine de l'apnée du sommeil. Ce traitement consiste à insuffler de l'air de façon continue dans un masque appliqué sur le visage d'un utilisateur. Il peut s'agir d'un masque nasal, narinairc ou facial. Le souffle d'air parvient aux voies respiratoires de l'utilisateur, en exerçant une pression suffisante sur ces dernières, de façon à prévenir la formation d'un collapsus. [0003] Ces dispositifs de ventilation positive par PPC sont utilisés la nuit. Par conséquent, ils doivent être le plus silencieux possible. Parmi les dispositifs de fart antérieur, citons par exemple le dispositif décrit dans US8453640. Un tel dispositif est portable et présente une forme sensiblement cylindrique, s'étendant à partir d'une base plane. [0004] Les inventeurs ont conçu un dispositif de respiration ventilatoire, présentant des fonctionnalités supplémentaires par rapport aux dispositifs actuellement disponibles. Exposé de l'invention 100051 Un premier objet de l'invention est un dispositif de ventilation respiratoire, destiné à envoyer un flux d'air, généré par un ventilateur, dans un conduit, le conduit s'étendant entre le dispositif et un masque respiratoire destiné à être porté par un utilisateur, le dispositif comportant : 100061 - une entrée d'air, destinée à admettre l'air dans le dispositif; - un ventilateur; - une sortie d'air, la sortie d'air étant configurée pour être raccordée au conduit; 100071 de telle sorte que lorsque le ventilateur fonctionne, l'air s'écoule, à travers le dispositif depuis l'entrée d'air successivement vers le ventilateur puis vers la sortie d'air 100081 le dispositif comportant également : 100091 - un capteur de débit, mesurant un débit d'air circulant à travers le dispositif, et/ ou un capteur de pression mesurant une pression entre le ventilateur et la sortie d'air; - une unité de commande, reliée au capteur de débit et/ou au capteur de pression; 2 [0010] le dispositif étant caractérisé en ce qu'il comporte l'une des caractéristiques suivantes, prises isolément ou selon les combinaisons techniquement réalisables. [0011] Le dispositif comporte au moins une source de lumière, apte à émettre une lumière se propageant à l'extérieur du dispositif, la source de lumière étant pilotée par l'unité de commande, de telle sorte que l'unité de commande est configuréc pour activer la source de lumière en fonction du débit d'air mesuré par le capteur de débit et/ou de la pression mesurée par le capteur de pression. Par pilotée, il est entendu qu'un pilotage de l'intensité de la source de lumière et/ou un pilotage de la couleur de la lumière émise. L'unité de commande est configuréc pour moduler une couleur de la lumière émise par la source de lumière, ou par chaque source de lumière. L'unité de commande est configuréc pour moduler une intensité lumineuse et/ ou une couleur de la source de lumière, ou de chaque source de lumière, selon une période de modulation, la période de modulation comportant : - une augmentation progressive de l'intensité lumineuse suivie d'une diminution progressive de l'intensité lumineuse ; - et/ou une variation progressive de la couleur entre une couleur de départ et une couleur d'arrivée, suivie d'une variation progressive de la couleur de la lumière émise entre la couleur d'arrivée et la couleur de départ. [0012] - La période de modulation peut être réglable. [0013] - L'unité de commande est configurée pour: estimer une fréquence respiratoire en fonction des débits mesurés par le capteur de débit; déterminer la période de modulation en fonction de la fréquence respiratoire estimée. L'unité de commande est configurée pour: estimer un rythme cardiaque en fonction des débits mesurés par le capteur de débit; déterminer la période de modulation en fonction du rythme cardiaque estimé. L'unité de commande est configurée pour activer la source de lumière, ou chaque source de lumière, selon une séquence d'alerte, lorsque le débit d'air est en dehors d'une plage de débit prédéterminée, ou lorsque le débit d'air est supérieur ou inférieur à une valeur seuil de débit prédéfinie. L'unité de commande est configurée pour déterminer une variation temporelle des débits mesurés par le capteur de débit, en différents instants successifs, et pour activer la source de lumière, ou chaque source de lumière, selon une séquence d'alerte, lorsque la variation temporelle est inférieure à un seuil de variation, ce dernier étant de préférence prédéfini. L'unité de commande est configurée pour activer la source de lumière, selon une séquence d'alerte, lorsque la pression d'air est en dehors d'une plage de pression prédéterminée, ou est inférieure ou inférieure à une valeur seuil de pression prédéfinie. Le dispositif comporte une enceinte, définissant l'entrée d'air et la sortie d'air, l'enceinte renfermant le ventilateur, l'enceinte s'étendant, autour d'un axc longitudinal, entre une hase et un sommet; l'enceinte comportant une paroi latérale reliant la hase et le sommet, la face latérale s'étendant autour de l'axe longitudinal; l'enceinte comprenant au moins un support, formant une courbe, et s'étendant à l'intérieur de l'enceinte, autour de l'axe longitudinal (Z), le support étant disposé en regard de la paroi latérale, le support portant une pluralité de sources de lumière, chaque source de lumière étant configurée pour émettre une lumière ; l'enceinte étant formée d'un matériau translucide et/ou diffusant ; de telle sorte que sous l'effet d'une activation des sources de lumière fixées au support, la lumière, produite par les sources de lumière, diffuse à travers la paroi latérale de l'enceinte. La paroi latérale s'étend autour de l'axe longitudinal selon un premier rayon. L'enceinte renferme un réflecteur de lumière, le réflecteur s'étendant autour de l'axe longitudinal, selon un deuxième rayon inférieur au premier rayon, de telle sorte que le réflecteur est apte à réfléchir une lumière produite par les sources de lumière vers l'enceinte. Les sources de lumière sont configurées pour émettre une lumière en direction du sommet de l'enceinte. Au moins une source de lumière, voire chaque source de lumière, émet une lumière selon un cône d'émission s'étendant autour d'un axe d'émission, l'axe d'émission de la source de lumière, ou de chaque source de lumière, étant orienté en direction du sommet de l'enceinte. Les sources de lumière sont espacées autour de l'axe longitudinal. Au moins une source de lumière, voire chaque source de lumière, s'étend entre le support et l'axe longitudinal, de telle sorte que le support est interposé entre au moins une source de lumière, voire chaque source de lumière, et l'enceinte. L'enceinte comporte une horloge, reliée à l'unité de commande, de telle sorte que l'unité de commande est configurée pour moduler une intensité lumineuse et/ou la couleur de la lumière des sources de lumière en fonction de l'horloge. [0014] Un deuxième objet de l'invention est un procédé de commande d'une source de lumière d'un dispositif selon le premier objet de l'invention, comportant les étapes suivantes : [0015] a. mesure de débits à l'aide du capteur de débit et/ou de pressions à l'aide du capteur de pression respectivement à différents instants de mesure ; b. en fonction des valeurs de débit et/ou de pression mesurés, activation de la source de lumière par l'unité de commande. [0016] Selon un mode de réalisation, lors de l'étape h), l'activation de la source de lumière est configurée pour moduler une intensité lumineuse et/ou une couleur de la source de lumière selon une période de modulation, la période de modulation comportant une augmentation progressive de l'intensité lumineuse suivie d'une diminution progressive de l'intensité lumineuse et/ou une variation progressive de la couleur entre une couleur de départ et une couleur d'arrivée, suivie d'une variation progressive de la couleur de la lumière émise entre la couleur de d'arrivée et la couleur de départ. [0017] Selon un mode de réalisation, l'étape a) comporte une mesure de déhits à différents instants de mesure, ainsi qu'une estimation d'une fréquence respiratoire en fonction des déhits mesurés, de telle sorte que lors de l'étape h), la période de modulation est déterminée en fonction de la fréquence respiratoire estimée. [0018] Selon un mode de réalisation, l'étape a) comporte une mesure de déhits à différents instants de mesure, ainsi qu'une estimation d'un rythme cardiaque en fonction des débits mesurés, de telle sorte que lors de l'étape b), la période de modulation est déterminée en fonction du rythme cardiaque estimé. [0019] Selon un mode de réalisation, l'étape b) comporte une activation de la source de lumière selon une séquence d'alerte lorsque : [0020] un débit d'air mesuré lors de l'étape a) est supérieure à une valeur seuil de débit prédéfinie ; et/ou une variation du débit d'air, durant une plage temporelle déterminée, est inférieure à un seuil de variation ; [0021] - et/ou une pression d'air mesurée lors de l'étape a) est inférieure à une valeur seuil de pression prédéfinie. [0022] Un troisième objet de l'invention est un dispositif de ventilation respiratoire, destiné à envoyer un flux d'air, généré par un ventilateur, dans un conduit, le conduit s'étendant entre le dispositif et un masque respiratoire, destiné à être porté par un utilisateur, le dispositif comportant une enceinte; [0023] l'enceinte s'étendant, autour d'un axe longitudinal, entre une base et un sommet; l'enceinte comportant une face latérale reliant la base et le sommet, la face latérale s'étendant autour de l'axe longitudinal; l'enceinte comprenant : - une entrée d'air, destinée à admettre l'air dans l'enceinte; - un ventilateur; - une sortie d'air, la sortie d'air étant configurée pour être raccordée au conduit; [0024] de telle sorte que lorsque le ventilateur fonctionne, l'air s'écoule depuis l'entrée d'air successivement vers le ventilateur puis vers la sortie d'air ; [0025] le dispositif étant caractérisé en ce que : [0026] l'enceinte comporte au moins un support, formant une courbe, et s'étendant à l'intérieur de l'enceinte, autour de l'axe longitudinal, le support étant disposé en regard de la paroi latérale, le support portant une pluralité de sources de lumière, chaque source de lumière étant configurée pour émettre une lumière ; l'enceinte comporte une unité de commande, configurée pour activer les sources de lumière ; l'enceinte est formée d'un matériau translucide et/ou diffusant ; de telle sorte que sous l'effet d'une activation des sources de lumière fixées au support, la lumière, produite par les sources de lumière, diffuse à travers la paroi latérale de l'enceinte. [0027] Selon un mode de réalisation, [0028] la paroi latérale s'étend autour de l'axe longitudinal selon un premier rayon; l'enceinte renferme un réflecteur de lumière, le réflecteur s'étendant autour de l'axe longitudinal, selon un deuxième rayon inférieur au premier rayon; de telle sorte que le réflecteur est apte à réfléchir une lumière produite par les sources de lumière vers l'enceinte. [0029] Le dispositif peut comporter l'une quelconque des caractéristiques suivantes, prises isolément ou selon les combinaisons techniquement réalisables : [0030] Les sources de lumière sont configurées pour émettre une lumière en direction du sommet de l'enceinte. Au moins une source de lumière, voire chaque source de lumière, émet une lumière selon un cône d'émission s'étendant autour d'un axe d'émission, l'axe d'émission de la source de lumière, ou de chaque source de lumière, étant orienté en direction du sommet de l'enceinte. Les sources de lumière sont espacées autour de l'axe longitudinal. Au moins une source de lumière, voire chaque source de lumière est disposée entre le support et l'axe longitudinal de telle sorte que le support est interposé entre au moins une source de lumière, voire chaque source de lumière, et l'enceinte. Le support peut notamment être opaque. Il peut alors former un bandeau opaque. 6 L'enceinte comporte une horloge, reliée à l'unité de commande, de telle sorte que l'unité de commande est configurée pour moduler une intensité lumineuse des sources de lumière en fonction de l'horloge. L'unité de commande est configurée pour moduler une intensité lumineuse des sources de lumière selon une période de modulation, la période de modulation comportant une augmentation progressive de l'intensité lumineuse suivie d'une diminution progressive de l'intensité lumineuse. La période de modulation peut être réglable. L'unité de commande est configurée pour moduler une couleur de la lumière émise par chaque source de lumière. [0031] Selon un mode de réalisation, le dispositif comporte un capteur de débit de l'air entrant ou sortant du dispositif, l'unité de commande étant reliée au capteur de débit, de telle sorte que l'unité de commande est configurée pour moduler une intensité lumineuse des sources de lumière en fonction du débit mesuré par le capteur de débit. [0032] L'unité dc commande peut être configurée pour : [0033] déterminer une fréquence respiratoire en fonction des mesures du capteur de débit; déterminer la période de modulation en fonction du rythme respiratoire. [0034] Selon un mode de réalisation, le dispositif comporte un capteur de pression de l'air insufflé par le dispositif, l'unité de commande étant reliée au capteur de pression dc telle sorte que l'unité de commande est configurée pour activer les sources de lumière en fonction de la pression mesurée par le capteur de pression. [0035] Les caractères entre crochets correspondent à des balises sémantiques imposées par les modalités de dépôt électronique définies par l'administration auprès de laquelle la demande de brevet est déposée. Ils ne sont pas à considérer comme faisant partie du contenu de la demande. [0036] D'autres avantages et caractéristiques ressortiront plus clairement de la description qui va suivre de modes particuliers de réalisation de l'invention, donnés à titre d'exemples non limitatifs, et représentés sur les figures listées ci-dessous. Brève description des dessins [0037] [fig.1A] La figure lA est un schéma montrant une utilisation du dispositif. [0038] [fig.1B] [0039] [fig.1C] [0040] Les figures 1B et 1C sont des vues de l'enceinte du dispositif. [0041] [fig.1D] La figure 1D montre une partie de l'enceinte du dispositif, à laquelle on a retiré un volet amovible. [0042] [fig.1E] La figure lE montre des composants du dispositif situés à l'intérieur de 7 l'enceinte. [0043] [fig.2A] La figure 2A montre un support sur lequel sont fixées des sources de lumière. [0044] [fig.213] [0045] [fig.2C] [0046] Les figures 2B et 2C montrent un réflecteur autour duquel est disposé le support. [0047] [fig.2D] La figure 2D est une vue de dessus, montrant l'agencement des sources de lumière, portées par le support, autour du réflecteur. [0048] [fig.3] La figure 3 montre l'enceinte, représentée en transparence, à l'intérieur de laquelle s'étend le réflecteur ainsi que le support des sources de lumière. [0049] [fig.4] La figure 4 est une vue de l'extérieur de l'enceinte. [0050] [fig.5A] La figure 5A schématise une mesure d'un débit d'air résultant d'un dé- bitmètre disposé dans le dispositif. [0051] [fig.SB] La figure 5B schématise une modulation de l'intensité lumineuse des sources de lumière. [0052] [fig.6A] [0053] [fig.6B] Les figures 6A et 6B schématisent des enchaînements d'étapes mettant en oeuvre des mesures de débits ou de pression. EXPOSE DE MODES DE REALISATION PARTICULIERS [0054] La figure 1A montre un dispositif 1 d'aide à la respiration selon l'invention. Le dispositif comporte un conduit 2, le reliant à un masque respiratoire 3 destiné à être appliqué sur le visage d'un utilisateur. De préférence, le conduit 2 est un conduit souple, dont la longueur est de quelques mètres. Lc dispositif 1 comporte un ventilateur, commandé pour maintenir une pression de consigne au niveau du masque respiratoire. Il est essentiellement destiné à un usage nocturne. Lors de son utilisation, le dispositif peut notamment être disposé sur un support plan, par exemple une table de chevet. [0055] Les figures 1B et 1C montrent une enceinte 10 du dispositif 1. L'enceinte 10 s'étend selon un axe longitudinal Z, en définissant une longueur 1, entre une base 10,',- et un sommet 10,,,. L'enceinte s'étend radialement selon un plan de base XY, dans lequel elle définit un premier rayon r . La longueur / est typiquement comprise entre 10 cm et 40cm, tandis que le premier rayon r , est généralement compris entre 5 cm et 30 cm. Les dimensions du dispositif le rendent aisément transportable. Par ailleurs, le dispositif est adapté à être déposé sur un support plan de faibles dimensions, par exemple une table. Lors de l'utilisation, l'axe longitudinal Z est de préférence parallèle à la verticale, tandis que le plan de base XY est horizontal. [0056] L'enceinte 10 est de préférence constituée d'un matériau rigide, par exemple un plastique. Le matériau constituant l'enceinte n'est pas opaque. Il s'agit d'un matériau de 8 préférence translucide et/ou diffusant à travers lequel la lumière diffuse, sans pour autant être transparent : ainsi, il n'est pas possible, depuis l'extérieur de l'enceinte, d'identifier les composants disposés à l'intérieur de cette dernière. L'enceinte peut être transparente, mais cela ne correspond pas au mode de réalisation préféré. Dans l'exemple représenté, l'enceinte 10 comporte une paroi latérale, définissant un tronçon supérieur 11, un tronçon intermédiaire 12 et un tronçon inférieur 13. Le tronçon inférieur 13 est délimité par une surface inférieure, formant la hase 10inf de l'enceinte. La hase de l'enceinte 10i0r de préférence plane et parallèle au plan de hase XY. La hase de l'enceinte 10;'f est destinée à être disposée sur un support plan. [0057] Le tronçon intermédiaire 12 comporte une grille 16, agissant en tant que filtre, et formant une entrée d'air 10i, à travers laquelle fair peut pénétrer à l'intérieur de l'enceinte 10. Le tronçon intermédiaire 12 comporte également une embase de connexion 17, permettant un raccordement du dispositif 1 à une unité de traitement distante, de façon à pararnétrer une unité de commande 18 disposée à l'intérieur de l'enceinte 10 et décrite en lien avec la figure 1D. [0058] Dans cet exemple, l'embase de connexion 17 et l'entrée d'air 10i sont disposées sous un volet amovible 14. [0059] Sur le tronçon supérieur 11 est disposé un commutateur de commande marche/arrêt 15. La disposition au sommet de l'enceinte 10 le rend aisément accessible par un utilisateur, y compris dans la pénombre ou l'obscurité. Le commutateur de commande 15 peut comporter une source de lumière, par exemple une diode électroluminescente, de façon à être visible dans l'obscurité. L'enceinte 10 est de préférence symétrique autour de l'axe longitudinal Z. Le commutateur de commande marche/arrêt est alors centré autour de l'axe longitudinal Z. Ainsi, quelle que soit la rotation du dispositif 1, autour de l'axe longitudinal Z, le commutateur marche/arrêt 15 ne bouge pas : sa position est indépendante de la rotation du dispositif Z autour de l'axe longitudinal Z. [0060] Sur la figure IC, on observe que le tronçon inférieur 13 comporte une ouverture de sortie 10o, formant une sortie d'air du dispositif 1. L'ouverture de sortie 10o est destinée à être raccordée au conduit 2, représenté sur la figure 1A, lors de l'utilisation du dispositif 1. [0061] La figure ID montre le tronçon intermédiaire 12 et le tronçon supérieur 11. Sur la figure ID, on observe une unité de commande 18, permettant le paramétrage et/ou le pilotage du dispositif 1, et en particulier la commande du ventilateur. L'unité de commande 18 peut être paramétrée par une liaison filaire raccordée à l'embase 17, comme précédemment décrit. L'unité de commande 18 prend la forme d'une carte électronique de type PCB (Printed Circuit Board). [0062] La figure 1E représente l'intérieur du tronçon intermédiaire 12 et du tronçon supérieur 11. L'air admis dans l'enceinte 10, à travers l'ouverture 10i, s'écoule à travers 9 un tube d'entrée 21, en direction du sommet du dispositif, parallèlement ou sensiblement parallèlement à l'axe longitudinal Z. L'air est ensuite admis dans une coque 20, dans laquelle s'étend une chambre de ventilation, comportant le ventilateur. Sur la figure 1 E, le ventilateur est masqué par la coque 20. Le ventilateur permet d'aspirer l'air de l'ouverture 10i jusqu'à la chambre de ventilation. Le ventilateur génère un flux d'air se propageant à travers un tube de sortie 22. Le tube de sortie débouche dans le tronçon inférieur 13, par une ouverture 20o. L'ouverture 20o est ménagée au niveau de l'interface entre le tronçon intermédiaire 12 et le tronçon inférieur 13. L'air, débouchant dans le tronçon inférieur 13 par l'ouverture 20o, s'écoule, dans le tronçon inférieur 13, vers l'ouverture de sortie 10o. [0063] Le dispositif comporte également une carte électronique auxiliaire 18', reliée au com- mutateur de mise en service 15. La carte électronique auxiliaire 18' est également reliée à l'unité de commande 18. [0064] Le dispositif 1 comporte un déhitmètre 25, relié à l'unité de commande 18. Le dé- hitmètre 25 permet une mesure du débit d'air se propageant dans le tube d'entrée 21, sous l'effet de l'aspiration par le ventilateur. Dans cet exemple, le déhitmètre 25 est ménagé au niveau du tube d'entrée 21. Le déhitmètre 25 permet d'ajuster une pression de consigne de l'air adressé par le dispositif 1 vers le masque 3 de l'utilisateur. Par exemple, lorsque l'utilisateur est victime d'une apnée du sommeil, le débit d'air chute, ce qui entraîne une augmentation de la pression de consigne. [0065] Le dispositif comporte un capteur de pression 26, mesurant la pression de l'air dans le tronçon inférieur 13, en amont de l'ouverture de sortie 10o. Le terme amont est à interpréter en considérant le sens de l'écoulement de l'aire, de l'entrée 10i vers la sortie 10o. En fonction de la pression mesurée, l'unité de commande 18 adapte la puissance du ventilateur, situé dans la coque 20, de façon à maintenir une pression aussi stable que possible autour de la pression de consigne. [0066] Le dispositif est destiné à être utilisé dans l'obscurité. Afin d'être visible, le dispositif comporte des sources de lumière 41 disposées sur au moins un support 40. Dans l'exemple représenté, le support 40 décrit une courbe : le support 40 est annulaire. Par support annulaire, on entend un support décrivant tout ou partie d'un anneau, autour de l'axe longitudinal Z. Dans l'exemple représenté sur la figure 2A, le support annulaire 40 comporte un premier support 40,, et un deuxième support 40,' le premier support et le deuxième support étant disjoints, de façon à se conformer à la géométrie du dispositif. [0067] La figure lE montre la disposition du premier support 40,, au niveau de la partie in- férieure du tronçon intermédiaire 12, ainsi que la disposition du deuxième support 40,' en surplomb de l'unité de commande 18. Les sources de lumière 41 sont reliées à un circuit d'activation 19, faisant partie de l'unité de commande 18, permettant leur ac- tivation et une modulation éventuelle de leur intensité. [0068] Chaque support annulaire comporte au moins une source de lumière 41. Chaque source de lumière 41 est par exemple une diode électroluminescente. De préférence, les sources de lumière sont régulièrement espacées sur un support annulaire. De préférence, le support 40 est agencé de telle sorte que les sources de lumière 41 sont réparties, de préférence régulièrement, autour de l'axe longitudinal Z. Dans l'exemple représenté, le premier support 40, comporte 11 sources de lumière 41 régulièrement espacées. Le deuxième support 406 comporte 4 sources de lumière 41 régulièrement espacées. Dans la suite de la description, le support 40 désigne l'ensemble formé par le premier support 40, et le deuxième support 405. [0069] Le support 40 définit une courbe. Chaque source de lumière est orientée à l'intérieur d'un espace convexe délimité par la courbe. Ainsi, chaque source de lumière est disposée à l'intérieur d'un espace convexe délimité par le support 40, entre ce dernier et l'axe longitudinal Z. Ainsi, le support 40 est interposé entre l'enceinte 10 et les sources de lumière. Le support 40 est avantageusement opaque. Il forme alors un bandeau opaque interposé entre la partie lumineuse de chaque source de lumière 41 et l'enceinte 10. Ainsi, la lumière émise par chaque source de lumière atteint l'enceinte 10 indirectement, en étant réfléchie ou rétrodiffusée, comme expliqué par la suite. La hauteur du support, parallèlement à l'axe longitudinal Z, est de préférence comprise entre 1 et 5 cm, de préférence entre 1 et 3 cm. [0070] De préférence, chaque source de lumière 41 génère une lumière selon un cône d'émission Q s'étendant autour d'un axe d'émission A. L'axe d'émission A associé à chaque source de lumière 41 est parallèlement, ou sensiblement parallèlement, à l'axe longitudinal Z, vers le tronçon supérieur 11 de l'enceinte 10. Ainsi, la lumière émise par chaque source de lumière 41 se propage, lors de l'émission, vers le tronçon supérieur 11 (ou vers le sommet 10,,i,, de l'enceinte 10). Dans l'exemple représenté, les sources de lumière sont des diodes electroluminescentes dites "sicle illuminating", ce qui signifie éclairant sur le côté. Du fait de l'ouverture du cône d'émission Q, la lumière émise par chaque source de lumière 41 est rétrodiffusée soit par le support 40 (en l'occurrence le premier support 40,, ou le deuxième support 401,), soit par un réflecteur 30 décrit en lien avec les figures 2B et 2C. Sur la figure 2A, on a représenté deux cônes d'émission Q respectivement associés à deux sources de lumière 41, et centrés autour d'axes d'émission A orientés vers le tronçon supérieur 11 de l'enceinte 10. [0071] Les figures 2B et 2C représentent le réflecteur 30, diffusant ou opaque, recouvrant la coque 20 représentée sur la figure 1E, ainsi que les tubes d'arrivée 21 et de sortie 22. Le réflecteur 30 est entouré par le support 40. Dans l'exemple représenté, le réflecteur 30 s'étend selon une géométrie tubulaire, selon un deuxième rayon r 2 strictement 11 inférieur au premier rayon 1-1 de l'enceinte 10. Le réflecteur 30 est dimensionné pour permettre que le support 40 soit interposé entre l'enceinte 10 et le réflecteur 30. Le réflecteur 30 s'étend face aux sources de lumière 41 portées par le support 40. La fonction du réflecteur 30 est de réfléchir, ou de rétrodiffuser, la lumière émise par chaque source de lumière 41 vers l'enceinte 10. Du fait de l'agencement du support 40, des sources de lumière 41 et du réflecteur 30, le support 40 forme un masque opaque empêchant la lumière émise par chaque source de lumière 41 d'atteindre directement l'enceinte 10, avant d'être réfléchie ou rétrodiffusée par le réflecteur 30. Ainsi, la majeure partie de la lumière, émise par les sources de lumière 41, et atteignant l'enceinte 10, est réfléchie ou rétrodiffusée par le réflecteur 30. La lumière 41 atteint ainsi l'enceinte 10 de façon indirecte. Une partie de la lumière atteignant l'enceinte 10 diffuse à travers cette dernière vers l'extérieur de l'enceinte. Une autre partie de la lumière atteignant l'enceinte est rétrodiffusée par cette dernière vers le réflecteur 30. Ainsi, vue de l'extérieur, l'enceinte forme une source de lumière secondaire, générant un éclairage diffus. A l'intérieur de l'enceinte, la lumière se propage entre le réflecteur 30 et l'enceinte 10, en direction du sommet 10,a, de l'enceinte. [0072] La hauteur du réflecteur, parallèlement à l'axe longitudinal Z, est comprise entre la hauteur du support et celle de l'enceinte. De préférence, elle correspond à au moins 50% de la hauteur de l'enceinte. De préférence, la hauteur du support 30 est au moins trois ou quatre fois supérieure à la hauteur du support 40. [0073] Du fait de l'agencement décrit ci-dessus, les sources de lumière 41, le support 40 et le réflecteur 30 ne sont pas perceptibles depuis l'extérieur de l'enceinte. L'éclairage secondaire produit par l'enceinte, formé par la lumière diffusant à travers le tronçon intermédiaire 12 de l'enceinte 10, forme un dégradé, l'intensité diffusée se réduisant au fur et à mesure que l'on se rapproche du tronçon supérieur 13. Par source de lumière secondaire ou éclairage secondaire, il est entendu que la lumière n'est pas émise par l'enceinte, mais simplement diffusée par cette dernière, vers l'extérieur de l'enceinte 10, et en particulier vers l'utilisateur. [0074] Du fait de la présence d'éléments opaques disposés entre le support 40 et le tronçon inférieur 13 de l'enceinte, pas ou peu de lumière atteint le tronçon inférieur de l'enceinte. [0075] Sur la figure 2C, on a représenté la carte auxiliaire 18', disposée à l'intérieur de l'enceinte 10, au niveau du tronçon supérieur 13. [0076] La figure 2D est une vue de dessus du réflecteur 30 et du support 40 (premier support 40a et deuxième support 40b) portant les sources de lumière 41. On observe la répartition des sources de lumière 41 autour du réflecteur 30, dans un espace compris entre le support 40 et le réflecteur 30. [0077] La figure 3 montre l'enceinte 10, en transparence, laquelle se superpose au réflecteur 12 30. Comme précédemment décrit, l'enceinte 10 forme un diffuseur de la lumière réfléchie ou rétrodiffusée par le réflecteur 30. Elle permet une diffusion de la lumière vers l'extérieur de l'enceinte, formant ainsi une source de lumière secondaire. [0078] La figure 4 est une photographie d'un exemple d'enceinte 10 selon l'invention. On distingue les tronçons supérieur 11, intermédiaire 12 et inférieur 13 de l'enceinte 10, ainsi que le support 40. On observe que le dispositif permet d'obtenir un dégradé de l'intensité lumineuse. [0079] La lumière émise par le dispositif 1 peut avoir plusieurs fonctions, ce qui est décrit ci-après. [0080] Elle peut faire office de lampe assurant un éclairage, de type lampe de chevet. Elle peut également être raccordée à une horloge 19', située dans l'enceinte, et par exemple au niveau de l'unité de commande 18. Dans l'exemple représenté, l'horloge est disposée sur l'unité de commande 18. En fonction de l'heure indiquée par l'horloge 19', l'unité de commande peut activer progressivement les sources de lumière 41, en modulant l'intensité lumineuse émise. On retrouve alors un fonctionnement similaire à un simulateur d'aube. [0081] Selon un mode de réalisation, schématisé sur les figures SA et 5B, le dispositif permet une modulation de l'intensité lumineuse des sources de lumière 41, selon une période d'illumination régulière Ti, de telle sorte que l'utilisateur puisse accorder l'expiration et l'inspiration en fonction de la fréquence de modulation. La figure 5A montre une évolution temporelle du débit d'air Q mesuré par le capteur de débit. La figure 5B illustre une évolution de l'intensité des sources lumineuses. Ainsi, le dispositif forme un métronome définissant une fréquence respiratoire prédéterminée TQ et éventuellement réglable. Par exemple, chaque période de modulation Ti comporte une phase d'intensité lumineuse progressivement croissante, passant d'une intensité minimale Ln à une intensité maximale 1,'' suivie d'une phase d'intensité lumineuse progressivement décroissante, passant de l'intensité maximale Im', à l'intensité minimale Ln. La période de modulation Ti peut être typiquement être comprise entre 3s et 15s. Il est généralement admis que la fréquence respiratoire d'un utilisateur est voisine de 10s, soit 6 respirations par minute. Par exemple, au cours d'une demi-période, l'utilisateur inspire (ou expire) sous l'effet de l'augmentation de l'intensité lumineuse. Au cours de l'autre demi-période, l'utilisateur expire (ou inspire), sous l'effet de la diminution de l'intensité lumineuse. [0082] De façon alternative ou complémentaire, au cours de la période de modulation, la couleur d'une ou de chaque source de lumière évolue progressivement entre une couleur de départ (par exemple le bleu) et une couleur d'arrivée (par exemple le rouge), puis de la couleur d'arrivée vers la couleur de départ. [0083] Au cours d'une même période d'illumination Th les phases d'augmentation et de di- 13 minution de l'intensité lumineuse peuvent être de même durée, ou être de durées différentes, l'augmentation étant par exemple plus longue que la diminution ou réciproquement. En fonction de la modulation de l'intensité lumineuse, l'utilisateur peut adapter sa respiration, ce qui permet un effet relaxant, selon les principes de la cohérence cardiaque. Cela peut constituer une aide à l'endormissement. La modulation de l'intensité et/ou de la couleur des sources de lumière peut être réglable par le patient. [0084] Selon un mode de réalisation, la modulation de chaque source de lumière est commandée par le capteur de débit 25. En effet, la mesure donnée par le capteur de débit 25 permet une estimation d'une fréquence respiratoire TQ de l'utilisateur. En fonction de la fréquence respiratoire TQ de l'utilisateur, la période de modulation Ti peut être définie, en particulier pour progressivement ralentir la fréquence respiratoire. Ainsi, en fonction des mesures délivrées par le capteur de débit 25, l'unité de commande 18 détermine une période de modulation T, de l'intensité lumineuse plus lente que la fréquence respiratoire TQ, jusqu'à ce que le rythme respiratoire TQ mesuré par le capteur de débit se situe dans une plage acceptable prédéterminée. [0085] Selon un autre mode de réalisation, à partir du débit mesuré par le débitmètre, il est possible d'estimer un rythme cardiaque HR de l'utilisateur. La période de modulation est alors ajustée, par l'unité de commande 18, de façon à adapter la période de modulation Ti des sources de lumière en fonction du rythme cardiaque. La période de modulation correspond de préférence à une fréquence respiratoire adaptée au rythme cardiaque. [0086] La figure 6A résume les principales étapes des modes de réalisation précédemment décrits : [0087] Etape 100: mesure du débit d'air par le capteur de débit à un instant de mesure ; [0088] Etape 110: réitération de l'étape 100 ; [0089] Etape 120: à partir de plusieurs mesures de débit d'air à différents instants de mesure, estimation d'une fréquence respiratoire TQ, et éventuellement d'un rythme cardiaque HR ; [0090] Etape 130: adaptation de la période de modulation Ti en fonction des estimations de la fréquence respiratoire TQ ou du rythme cardiaque HR. [0091] Selon un mode de réalisation, le capteur de débit 25 est relié à l'unité de commande 18. En cas de retrait intempestif du masque, la pression mesurée par le capteur de pression 26 tend à diminuer, ce qui entraîne une augmentation du débit du ventilateur de façon que la pression mesurée corresponde à la pression de consigne. Ainsi, le débit d'air, mesuré par le capteur de débit 25, augmente. Au-delà d'une valeur seuil de débit, le dispositif se met en alerte. L'unité de commande active les sources de lumière selon une séquence d'alerte, par exemple en modifiant la couleur (ou l'intensité) de la lumière émise, la lumière pouvant par exemple être rouge. La valeur seuil de débit peut être 14 préalablement définie. Lorsque le débit d'air, mesuré par le capteur de débit 25, est normal, la lumière émise par les sources de lumière peut être bleue ou blanche. Le terme séquence d'alerte désigne une activation de la source de lumière représentative d'une alerte, par exemple une lumière rouge et/ou clignotement rapide... [0092] Selon un mode de réalisation, le capteur de pression 26 est relié à l'unité de commande 18. En cas de retrait intempestif du masque, la pression mesurée par le capteur de pression 26 peut ne plus suivre la pression de consigne, et chuter en dessous de la pression de consigne. En cas de chute de la pression mesurée en dessous d'une valeur seuil de pression, susceptible de correspondre à un retrait intempestif du masque 3, l'unité de commande 18 active les sources de lumière 41, selon la séquence d'alerte. La pression seuil peut être préalablement définie. [0093] D'une manière plus générale, on peut définir une plage de déhit acceptable, et activer les sources de lumière selon la séquence d'alerte lorsque le débit mesuré par le capteur de débit 25 sort de la plage de débit. De façon analogue, on peut définir une plage de pression acceptable, et activer les sources de lumière selon la séquence d'alerte, lorsque la pression mesurée par le capteur de pression 26 sort de la plage de pression. [0094] Selon un autre mode de réalisation, un retrait du masque peut être détecté par le capteur de débit, en particulier en analysant des variations temporelles du débit mesuré durant une plage temporelle. Lorsque le déhit est stable, cela peut provenir d'un retrait intempestif du masque. Ainsi, lorsque les variations temporelles du débit ne sont pas suffisamment marquées au cours d'une période temporelle prédéterminée, c'est-à-dire lorsque les variations temporelles sont inférieures à un seuil de variation prédéterminé, les sources de lumière peuvent être activées selon la séquence d'alerte. [0095] La figure 6B résume les principales étapes du mode de réalisation précédemment décrit : [0096] Etape 100: mesure du débit d'air par le capteur de débit et/ou de la pression d'air par le capteur de pression, à un instant de mesure ; [0097] Etape 110: réitération de l'étape 100 ; [0098] Etape 140: comparaison de chaque débit mesuré ou de chaque pression mesurée par rapport à une valeur seuil ou à une plage de valeur. Cette étape peut comporter une détermination d'une variation de différents débits mesurés et une comparaison de la variation avec un seuil de variation. [0099] Etape 150: en fonction de la comparaison, activation d'une séquence d'alerte. [0100] Dans les exemples décrits ci-dessus et illustrés sur les figures 1 à 4, l'enceinte 10 présente une forme sensiblement cylindrique. D'autres formes sont naturellement envisageables, par exemple une forme hémisphérique ou une forme conique. [Revendication I]