FR 3083079 A1 20200103 FR 1855797 A 20180627 PROTHESE MAMMAIRE EXTERNE AEREE DOMAINE DE L'INVENTION / ETAT DE LA TECHNIQUE [00 L'invention concerne une prothèse mammaire externe destinée à remplacer un sein ayant subi une mastectomie, totale ou partielle, et dont l'aspect et le comportement dynamique se rapproche du sein naturel. ETAT DE LA TECHNIQUE 10021 Selon la date à laquelle l'opération de mastectomie a eu lieu, il existe deux types de prothèses. [003] Le premier type concerne les prothèses mammaires transitoires dites de première intention, lesquelles sont destinées à être portées juste après l'opération, et durant les deux mois suivants, le temps de la cicatrisation. Ces prothèses sont non adhérentes : elles ne se fixent pas directement sur la peau mais sont maintenues plaquées sur le torse par le biais du soutien-gorge à l'intérieur duquel elles sont disposées. Ccs prothèses sont classiquement réalisées en textile. Elles sc présentent plus particulièrement sous la forme d'un coussinet comprenant une enveloppe en matériau souple textile remplie d'un matériau de rembourrage. Les prothèses connues à ce jour présentent cependant deux inconvénients majeurs. En premier lieu, les matériaux de rembourrage employés, principalement la cellulose, comprennent potentiellement des nanoparticules parmi lesquelles on peut retrouver des perturbateurs endocriniens. En deuxième lieu, lors de leur port, les prothèses initiales sont plaquées contre les plaies de l'opération, ce qui empêche toute aération de ces dernières pendant toute la durée du port et de ce fait ralentit leur cicatrisation. [004] Le deuxième type concerne les prothèses mammaires dites de deuxième intention, lesquelles sont destinées à être portées généralement à partir du deuxième mois après l'opération. Ces prothèses sont classiquement réalisées en silicone. Elles sont conçues dans la mesure du possible de façon à avoir le même poids et la même apparence que le sein naturel. Afin d'ajuster le poids de la prothèse à l'utilisatrice, il est connu de la demande W02015197938 de recourir à des éléments de lestage. S'il peut être ainsi obtenu des prothèses ajustées pour remplacer des seins d'un certain volume, il est difficile de proposer des prothèses adaptées pour remplacer des seins menus, la structure même d'une telle prothèse s'avérant d'emblée trop lourde. [5] L'invention vise à remédier à ces problèmes en proposant une prothèse mammaire externe permettant de palier conjointement les inconvénients des prothèses mammaires initiales et les prothèses mammaires de deuxième intention. [6] Ainsi l'invention vise à proposer une prothèse mammaire externe dépourvue de 5 nanoparticules pouvant contenir des perturbateurs endocriniens et assurant une aération des plaies de sorte à favoriser la cicatrisation des plaies. [7] L'invention vise également une prothèse mammaire externe allégée tout en présentant un comportement dynamique proche d'un sein naturel. 10081 L'invention vise également une prothèse mammaire pouvant être portée 10 indifféremment à la suite d'une mastectomie aussi bien totale que partielle. [009] L'invention vise en outre une prothèse mammaire externe pouvant être mise en oeuvre tant à titre de première intention qu'à titre de deuxième intention. OBJET DE L'INVENTION [0010] A cet effet, et selon un premier aspect, l'invention propose une prothèse 15 mammaire externe comprenant une ossature en matériau souple présentant une forme de sein, ladite ossature définissant une cavité interne et présentant en extrémité proximale une base annulaire conformée à la forme du torse d'une personne et en extrémité distale une zone discale pleine présentant la forme d'un mamelon et de son auréole attenante, la base annulaire étant reliée à la zone discale par des bras de forme sinueuse réalisés en matériau 20 flexible, lesdits bras délimitant la cavité interne et étant espacés les uns des autres pour définir des zones d'aération débouchant dans la cavité interne. 100111 En prévoyant une ossature ainsi ouverte, la circulation d'air est favorisée au travers des bras, évitant ainsi le maintien des plaies dans un environnement dans lequel les sécrétions et humidités stagneraient, et favorisant la cicatrisation des plaies en leur 25 permettant de « respirer ». En outre, la forme sinueuse des bras permet une distribution des contraintes sur toute leur longueur, limitant ainsi le risque d'affaissement de l'ossature. La structure de la prothèse mammaire est de surcroit allégée. Enfin, l'existence de l'espace interne délimité par les bras a pour avantage de loger la masse restante du sein en cas de mastectomie partielle, la prothèse mammaire comblant ainsi le vide laissé par l'ablation 30 partielle du sein et offrant un galbe similaire à celui du sein restant. [0012] Avantageusement, les bras sont distribués autour de l'axe sagittal de manière à 3 présenter une forme en spirale. 19013] Avantageusement, les bras sont déformables conjointement en rotation autour de l'axe sagittal et en translation le long de cet axe pour permettre le passage de la prothèse mammaire d'une position dite d'usage dans laquelle les bras sont déployés à une position 5 dite de rangement dans laquelle les bras sont ployés. Le caractère expansible de la prothèse mammaire selon l'invention permet ainsi d'assurer un encombrement optimal au fin de son rangement. [0014] Avantageusement, lorsqu'ils sont en position de rangement, les bras et la zone discale se situent dans un même plan frontal. 10 100151 Avantageusement, la zone discale est logée, en position de rangement, à l'intérieur de la base annulaire. [0016] Avantageusement, la base annulaire présente une surface de contact avec le torse croissant en direction de la partie supérieure de la prothèse mammaire. [0017] Avantageusement, la cavité interne est fermée au niveau de la base annulaire 1 5 par un opercule présentant une face adaptée pour être plaquée contre le torse de la personne. [0018] Avantageusement, la prothèse mammaire est formée d'un seul tenant. BREVE DESCRIPTION DES FIGURES 100191 D'autres objets et avantages de l'invention apparaîtront au cours de la 20 description qui suit, faite en référence aux dessins annexés, dans lesquels : - la figure I représente une vue schématique de face d'une prothèse mammaire externe selon l'invention ; - la figure 2 représente une vue schématique arrière de la prothèse mammaire de la figure 1 ; 25 - la figure 3 représente une vue schématique de côté (côté droit) de la prothèse mammaire de la figure 1 ; 4 - la figure 4 représente une vue schématique de dessous de la prothèse mammaire de la figure 1 ; - la figure 5 représente une vue schématique de la prothèse mammaire en position de rangement. 5 DESCRIPTION DETAILLEE DES FIGURES [0020] Dans la présente description, on utilise les termes classiquement employés dans le domaine médical en physiologie pour définir les différentes orientations dans l'espace par rapport au corps d'un patient, en l'occurrence le plan frontal ou l'axe sagittal. [0021] En relation avec les figures I à 4, il est décrit un exemple de réalisation d'une 10 prothèse mammaire 1 externe selon l'invention. [0022] La prothèse mammaire 1 comprend une ossature 2 en matériau souple présentant une forme de sein. L'ossature 2 définit une cavité interne 20 présentant, dans l'exemple illustré, une forme de calotte sphérique. L'ossature 2 est préférentiellement réalisée en silicone. 15 100231 L'ossature 2 selon l'invention comporte, en extrémité proximale, une base annulaire 3 apte à épouser la forme du torse d'une personne et, en extrémité distale, une zone discale 4 pleine présentant la forme d'un mamelon et de son auréole attenante. La base annulaire 3 délimite un espace 30, la zone discale 4 définit un axe sagittal SS' perpendiculaire au plan de la base annulaire 3. 20 [0024] L'ossature 2 comporte en outre des bras 5 réalisés en matériau flexible reliant la base annulaire 3 et la zone discale 4. Les bras 5 forment avec la zone discale 4 et la base annulaire 3 une seule et même pièce. Les bras 5 sont arrangés pour définir avec les bras directement adjacents des zones d'aération 6 débouchant dans la cavité interne 20. La présence de telles zones permet le passage de l'air et favorise ainsi la cicatrisation lorsque 25 la prothèse mammaire 1 selon l'invention est mise en oeuvre dans le cadre d'une prothèse de première intention. [0025] Selon une configuration préférée de l'invention, les bras 5 ont une forme sinueuse et sont distribués autour de l'axe sagittal SS' de manière à présenter une forme spiralée. Dans le mode de réalisation illustré, chaque bras 5 présente une alternance de 30 deux rayons de courbure. Les rayons de courbure de chaque bras peuvent être identiques ou différents Afin de conférer une rigidité suffisante à l'ossature 2, les bras 5 sont montés entre la base annulaire 3 et la zone discale 4 avec une légère torsion. [0026] L'ossature 2 ainsi formée définit une coque de prothèse supportant mieux l'écrasement du poids des habits au regard des prothèses de l'art antérieur d'une part et 5 assurant une répartition optimale du poids et de la pression appliqués sur la prothèse d'autre part. [0027] Du fait de leur distribution autour de la zone dislale et de leur caractère flexible, la prothèse mammaire 1 est adaptée pour passer d'une position dile d'usage dans laquelle les bras 5 sont déployés à une position dile de rangement dans laquelle les bras 5 10 sont ployés comme illustré sur la figure 5. Le passage de la position d'usage à la position de rangement de la prothèse mammaire 1 est obtenu par entrainement des bras 5 suivant un mouvement de rotation autour de l'axe sagittal SS' et par appui au niveau de la zone discale 4 pour entrainer les bras 5 suivant un mouvement de translation le long de ce même axe en direction de l'espace 30. Le passage de la position de rangement à la position 15 d'usage de la prothèse est quant en lui réalisé par relâchement de la force d'appui exercée au niveau de la zone discale 4, les bras 5 se déployant suivant un mouvement de rotation en sens inverse autour de l'axe sagittal et un déplacement en translation le long de cet axe en direction opposé à la base annulaire 3. En position de rangement, les bras 5 et la zone discale 4 se situent dans un même plan frontal, la zone discale 4 étant préférentiellement 20 logée au niveau de l'espace 30 défini par la base annulaire 3 afin d'optimiser l'encombrement. 100281 Afin d'assurer un contact satisfaisant avec le torse de l'utilisateur, la base annulaire 3 présente avantageusement une surface de contact 30 avec le torse plus important en partie supérieure. On définit la partie supérieure de la prothèse mammaire 25 lorsque celle-ci est portée. Elle est délimitée de la partie inférieure par la ligne médiane MM' illustrée sur la figure I. La figure 2 montre une surface de contact 30 croissant en direction de la partie supérieure de la prothèse mammaire I. L'avantage de prévoir une surface plus importante est de renforcer la tenue de l'ossature 2. [0029] Avantageusement, la prothèse mammaire 1 comporte un opercule (non 30 représenté) placé au niveau de la base annulaire 3 pour fermer la cavité interne 20 délimitée par l'ossature 2. L'opercule présente une face adaptée pour arc plaquée en tout ou partie contre le torse de la personne. Selon une configuration particulière, la face de l'opercule est pourvue d'empreintes arrangées pour correspondre à la forme et au volume des plaies résultant de la mastectomie. L'avantage d'une structure ainsi arrangée est de ô permettre de réduire toute pression sur la cicatrice. Il peut être prévu également que les empreintes soient ménagées sur une structure additionnelle apte à être fixée de manière amovible sur l'opercule. [0030J L'invention est décrite dans ce qui précède à titre d'exemple. Il est entendu 5 que l'homme du métier est à même de réaliser différentes variantes de réalisation de l'invention sans pour autant sortir du cadre de l'invention. 7 1. 5 10 2. 15 3. 20 4. 5. 25 6. 30 7.