FR 2963551 A1 20120210 FR 1102416 A 20110802 Ceinture de soutien du torse ou orthèse de soutien du torse La présente invention concerne une ceinture de soutien du torse ou orthèse de soutien du torse, comportant deux parties de jonction destinées à être réunies dans la région de l'abdomen ou du thorax, et qui doivent se couvrir mutuellement lors de la mise en place de la ceinture de soutien du torse ou orthèse de soutien du torse et doivent être assemblées l'une à l'autre par des moyens d'assemblage, en particulier une fermeture autoagrippante, au moins une des parties de jonction étant réalisée sous la 10 forme d'un élément plat. De telles ceintures de soutien du torse ou orthèses de soutien du torse, par exemple sous la forme de ceintures lombaires ou orthèses lombaires ou d'orthèses de stabilisation de la colonne vertébrale lombaire, sont utilisées pour le traitement des problèmes de dos. Fréquemment le patient ressent 15 des douleurs dans le dos qu'il essaie d'atténuer par une position de défense il penche le torse vers l'avant ou légèrement sur le côté, ce qui augmente en retour les tensions musculaires et les douleurs. II est possible de remédier à cela par une ceinture de soutien du torse du type décrit. Une telle ceinture de soutien du torse ou orthèse de soutien du torse est formée, par exemple 20 dans le cas d'une ceinture lombaire, par une large partie élastique à grande surface, dont la plus grande largeur se situe en règle générale dans la région du dos ; des largeurs de 20 cm et plus sont tout à fait usuelles. Au niveau des deux extrémités de la partie élastique sont prévues des parties de jonction qui sont posées l'une sur l'autre devant l'abdomen et sont 25 assemblées l'une à l'autre par des fermetures autoagrippantes, par exemple, de telle sorte que la ceinture lombaire peut être tendue autour du ventre. La ceinture lombaire stabilise le dos et engendre un effet de « correction de la lordose », c'est-à-dire que, sous l'effet de la compression ou du support générés par la ceinture, le bassin est poussé vers l'avant et la colonne 30 vertébrale se redresse. D'autres ceintures ou orthèses concernées par l'invention comportent, le cas échéant, dans la région du dos d'autres moyens ou structures de type élastique ou non élastique, mais toutes ont en commun les moyens d'assemblage antérieurs décrits, qui peuvent aussi être prévus, par exemple, sur des parties de ceinture élastiques ou non élastiques destinées à être posées sur l'abdomen ou le thorax. Généralement l'une des parties de jonction, mais le plus souvent les deux, est réalisée sous la forme d'un élément plat. Elles sont directement adjacentes aux deux extrémités de la partie élastique, qui possède en règle générale toujours encore une largeur de 10 cm et plus au niveau des extrémités. Pour permettre une tension serrée autour du ventre, les parties de jonction ont la largeur des extrémités de la partie élastique, elles sont 10 donc au moins aussi larges que celles-ci, parfois elles sont même quelque peu plus larges. Il en est de même dans le cas d'une sangle ou bande élastique ou non élastique, à laquelle sont attachées les parties de jonction. La plupart du temps, les deux parties de jonction ont la même surface et, le cas échéant, la même forme, de telle sorte qu'elles peuvent être 15 superposées en se recouvrant l'une l'autre. Souvent même, les extrémités supérieures et inférieures des parties de jonction sont encore étendues quelque peu vers le haut ou le bas, c'est-à-dire que la largeur des parties de jonction - par rapport à la largeur initiale dans la zone de transition vers la partie élastique ou vers les sangles ou bandes - augmente quelque peu et 20 diminue à nouveau seulement vers l'extrémité de la partie de jonction, pour obtenir un recouvrement avec une surface aussi grande que possible. En particulier lors de la configuration de zones de bordure élargies, il peut arriver parfois que celles-ci, dans la position assise, poussent de manière désagréable contre l'abdomen en raison du contour bombé de 25 l'abdomen. Cela se produit parce que les parties de jonction possèdent une certaine rigidité de base, elles sont donc flexibles jusqu'à une certaine mesure, mais ne sont pas élastiques, étant donné qu'elles sont destinées à former l'assemblage ferme qui produit la tension nécessaire sur le plan thérapeutique dans la zone élastique. 30 Le problème de l'invention est donc de proposer une ceinture de soutien du torse ou orthèse de soutien du torse qui est plus confortable à porter. Pour résoudre ce problème, il est proposé selon l'invention, avec une ceinture de soutien du torse ou orthèse de soutien du torse du type mentionné en introduction, que sur la partie de jonction, réalisée sous la forme d'un élément plat, au niveau de l'extrémité inférieure ou supérieure -- par référence à la position portée - soit réalisée, par l'intermédiaire d'au moins une ligne de pliage, une zone de bordure qui est pliable le long de ladite ligne de pliage par rapport à la zone restante de la partie de jonction. Sur la ceinture de soutien du torse ou orthèse de soutien du torse selon l'invention, au niveau de l'extrémité supérieure ou inférieure, là où existe une éventuelle zone à problème, la zone de bordure respective peut se plier relativement facilement autour d'une ligne de pliage définie, par rapport à la zone restante de la partie de jonction. C'est-à-dire qu'une telle zone de bordure se bombe relativement aisément au moment où l'utilisateur s'assoit, par conséquent elle peut se plier et peut même très bien s'ajuster au contour de l'abdomen qui change forcément lorsque l'utilisateur s'assoit. II n'arrive donc plus que, compte tenu d'une certaine rigidité, la zone de bordure se redresse au niveau de l'abdomen ; bien au contraire, sous l'effet du « bombement » ou « pliage » de la zone de bordure, il se produit un ajustement simple, par lequel la ceinture ou l'orthèse est agréable à porter. À cet effet, la zone de bordure est attachée à la partie de jonction de manière à pouvoir se plier ou pivoter aisément autour d'une ligne de pliage. Selon un mode de réalisation amélioré de l'invention, ladite ligne de pliage peut être réalisée par un affaiblissement de la matière, qui peut aussi être relativement faible par rapport au reste du diamètre du matériau, c'est-à-dire l'épaisseur de la partie de jonction. Néanmoins, d'autres modes de réalisation de la ligne de pliage sont concevables. L'expression « ligne de pliage » signifie dans le présent contexte une ligne relativement nette, mais peut aussi définir une zone allongée avec une largeur de plusieurs millimètres qui, dans le contexte selon l'invention, peut aussi être comprise comme une « ligne de pliage ». Comme il est décrit, dans le ou, dans la mesure où elles sont prévues, dans les deux parties de jonction, des inserts de renfort sont fréquemment insérés dans le matériau textile enveloppant, qu'il s'agisse d'un tricot ou d'un matériau du type tissu éponge. Mais la ligne de pliage peut être réalisée de manière simple, par le fait qu'un tel matériau de renfort n'est pas inséré dans la zone de la ligne de pliage, par exemple, ou par le fait que ledit matériau de renfort est plus mince dans cette zone et similaire. Différents modes de réalisation sont concevables, tant que, compte tenu de la configuration correspondante de la partie de jonction, il est possible de réaliser une telle zone de bordure apte à être aisément pliée ou bombée. De préférence, une ligne de pliage est réalisée tant au niveau de 10 l'extrémité supérieure qu'au niveau de l'extrémité inférieure de la partie de jonction, de telle sorte qu'une zone de bordure pliable se forme tant au niveau de l'extrémité supérieure qu'au niveau de l'extrémité inférieure. II en résulte un très bon ajustement à la forme de l'abdomen tant dans la zone de l'épigastre que dans la zone de l'hypogastre, la ceinture ou orthèse est 15 encore plus confortable à porter. Dans un mode de réalisation amélioré de l'invention, les deux parties de jonction peuvent être réalisées sous forme d'éléments plats ayant sensiblement la même taille - et souvent aussi une forme similaire -, une zone de bordure pliable étant réalisée sur lesdites deux parties au niveau de 20 la même extrémité. Par conséquent, si les deux parties de jonction sont réalisées sous la forme d'éléments plats à grande surface, une telle zone de bordure pliable est alors située, par exemple, sur chaque élément plat au niveau de l'extrémité inférieure ou de l'extrémité supérieure ou au niveau des deux extrémités, ladite zone de bordure étant définie dans chaque cas par 25 une ligne de pliage. II en résulte que, finalement, les zones de bordure des deux parties de jonction, qui se recouvrent l'une l'autre dans la position portée, ont une flexibilité suffisante et peuvent se plier conjointement et peuvent s'ajuster ainsi au contour de l'abdomen. De préférence des zones de bordure correspondantes sont définies tant au niveau de l'extrémité 30 supérieure qu'au niveau de l'extrémité inférieure. De manière judicieuse, une telle ligne de pliage s'étend sensiblement sur toute la longueur d'une partie de jonction, afin de garantir que la zone de bordure peut plier si possible sur une grande surface, plus précisément sur toute la longueur de la partie de jonction nettement plus rigide que les parties ou sangles élastiques ou non élastiques adjacentes à celle-ci. La longueur de la ligne de pliage respective dépend finalement de la forme ou de la géométrie de la partie de jonction respective et doit être choisie en conséquence. D'autres avantages, caractéristiques et particularités de l'invention découlent de l'exemple de réalisation décrit ci-après, ainsi que des dessins, parmi lesquels : 10 La figure 1 est une vue en perspective d'une ceinture de soutien du torse ou orthèse de soutien du torse selon l'invention sous la forme d'une ceinture lombaire, dans la position non portée ; la figure 2 est une vue en coupe des deux parties de jonction, sans déformation, de la ceinture lombaire de la figure 1, lesquelles se recouvrent 15 mutuellement dans la position portée ; et la figure 3 est une vue de la figure 2 avec les zones de bordure supérieures et inférieures pliées. La figure 1 représente une ceinture lombaire 1 selon l'invention, formée par une partie élastique 2, qui est réalisée dans un tricot, dans lequel sont 20 insérés des fils élastiques, c'est-à-dire des fils de caoutchouc et similaires, pour permettre une élasticité au moins dans la direction circonférentielle, mais de préférence aussi dans la direction verticale, c'est-à-dire que la partie élastique 2 peut être étirée et être serrée fortement autour du torse. Les traits interrompus esquissent divers éléments de soutien 3, tels que des baleines 25 plastiques, qui sont insérés entre ou dans le tricot ou sont appliqués sur celui-ci et qui, comme il est décrit, sont recouverts par le tricot ou, s'ils sont posés sur celui-ci, sont recouverts d'une couche textile correspondante. La structure fondamentale de telles parties élastiques des ceintures de ce type est connue depuis longtemps. 30 Au niveau des deux extrémités 4, 5 de la partie élastique en forme de bande sont attachées, par exemple collées sur celle-ci, deux parties de jonction 6, 7 de grande surface, ce qui peut être réalisé par l'utilisation de fils adhésifs appropriés et similaires, qui sous l'effet d'un chauffage forment un assemblage collé solide entre les tissus adjacents. Comme il est représenté sur la figure 1, les deux parties de jonction 6, 7 ont une surface relativement grande et sont similaires par leur forme. La largeur - par rapport à la verticale - des parties de jonction correspond au moins à la largeur des extrémités 4, 5 de la partie élastique 2. Néanmoins, comme il est visible, la largeur des parties de jonction 6, 7 augmente quelque peu dans la zone inférieure, de telle sorte qu'elles forment quasiment deux zones de bordure 8, 9 tirées vers le bas. Dans l'exemple représenté, celles-ci sont sensiblement 10 trapézoïdales, mais peuvent aussi avoir un contour arrondi et similaire. Par l'intermédiaire de lignes de pliage 10, 11 et 12, 13 correspondantes, des zones de bordure 8, 9 correspondantes au niveau de l'extrémité inférieure et 14, 15 au niveau de l'extrémité supérieure sont définies comme des zones de bordure pliables 8, 9, 14, 15 sur les parties de jonction 6, 7, 15 c'est-à-dire les éléments plats. En d'autres termes, lesdites zones de bordure 8, 9, 14, 15 se laissent plier relativement aisément le long ou autour desdites lignes de pliage 10, 11, 12, 13 par rapport aux zones restantes 16, 17 des parties de jonction. Il est ainsi possible d'ajuster facilement la forme des zones de bordure des parties de jonction 6, 7 à la forme abdominale de 20 l'utilisateur de la ceinture, ce qui sera encore expliqué ci-après. Pour mettre la ceinture lombaire 1, l'utilisateur la fait passer derrière le dos vers l'avant. La partie de jonction 7 est posée sur la face abdominale, puis la partie de jonction 6 est posée au-dessus de la partie de jonction 7 et toutes deux sont fermement assemblées l'une à l'autre par des moyens 25 d'assemblage 18, 19 appropriés, tels qu'une fermeture autoagrippante dans le cas présent. L'assemblage doit être résistant, afin de conserver la tension souhaitée, qui est générée par la traction de la partie élastique 2 dans la position portée et est destinée à s'exercer sur le corps. Par conséquent, dans la position portée, les deux parties de jonction 6, 30 7 sont disposées l'une au-dessus de l'autre, comme il est représenté sur la figure 2. Une vue en coupe des deux parties de jonction 6, 7 superposées est représentée sur la figure 2, sur laquelle apparaît aussi nettement la structure intérieure des parties de jonction 6, 7. Chaque partie de jonction 6, 7 est formée par une couche textile extérieure 20, 22 et une couche textile intérieure 21, 23. La couche textile intérieure 21, 23 peut être formée par un tricot, la couche textile extérieure 20, 22 peut être formée par un textile du type tissu éponge. Les deux couches textiles, 20, 21 et 22, 23 sont assemblées l'une à l'autre au niveau des bords par des assemblages collés 24, 25, ce qui est fait sur l'ensemble du pourtour du bord. De plus, au niveau des couches textiles intérieures 21, 23 sont prévus les moyens d'assemblage 18 et 19 correspondants qui sont assemblés entre eux. 10 Pour rigidifier chacune des parties de jonction 6, 7, un insert 26, 27 en forme de plaque de renfort, par exemple dans un matériau à base de caoutchouc ou en matière plastique, est inséré entre les couches textiles 20, 21 et 22, 23 respectives, celui-ci possède certes une certaine flexibilité, mais n'est pas élastique. Pour la réalisation des lignes de pliage 10, 11, 12, 13, un 15 affaiblissement de matière 28, 29, 30, 31 est réalisé dans chaque cas sur lesdits inserts 26, 27, c'est-à-dire que l'épaisseur des inserts 26, 27 est diminuée dans ces zones définissant les lignes de pliage, comme il est bien visible sur la représentation en coupe selon la figure 2. Cela est obtenu de manière simple par le fait qu'après l'introduction des inserts 26, 27 entre les 20 couches textiles 20, 21 et 22, 23, il est réalisé une liaison de matière, dans laquelle les bords sont collés pour réaliser les assemblages collés 24, 25. En même temps, sous l'effet d'un chauffage local le long des lignes de pliage 10, 11, 12, 13 dans cette zone, les couches textiles 20, 21 sont reliées par fusion à l'insert 26 et les couches textiles 22, 23 sont reliées par fusion à 25 l'insert 27, tout comme l'insert 26, 27 respectif est également chauffé localement par l'apport de chaleur, et l'affaiblissement de matière, à savoir la diminution du diamètre, se produit également dans la zone chauffée sous l'effet de l'application d'une pression. De cette manière, les couches textiles, ainsi que la couche intermédiaire sont ainsi reliées entre elles, en même 30 temps les lignes de pliage respectives sont aussi définies par la formation des affaiblissements de matière 28, 29, 30, 31. On obtient donc dans l'ensemble une structure pour les parties de jonction, telle qu'elle est représentée en coupe sur la figure 2. La forme et l'alignement, représentées sur la figure 2, pour les parties de jonction 6, 7 sont obtenues finalement lorsque l'utilisateur a mis la ceinture lombaire 1 et se tient debout, afin que, dans la région abdominale, il ne se forme pas un bombement de l'abdomen tel qu'il se produit dans la position assise. Si l'utilisateur s'assoit maintenant, il se produira forcément des décalages des couches textiles dans la région abdominale qui se bombe (cf. figure 3). En l'occurrence, une pression P est appliquée depuis la face 10 intérieure, cf. figure 2, sur les parties de jonction 6, 7 qui se couvrent, en particulier cependant dans les zones de bordure 8, 9 et 14, 15, comme il est symbolisé sur la figure 2 par les deux flèches référencées en P. Du fait que, par l'intermédiaire des lignes de pliage 10, 11 et 12, 13, ces zones de bordure 8, 9, 14, 15 ont été réalisées cependant sous forme pliable par 15 rapport aux zones restantes 16 et 17 des parties de jonction, les deux zones de bordure 8, 9 et 14, 15 superposées cèdent à la pression P et se bombent vers l'extérieur, comme il est représenté sur la figure 3. En d'autres termes, elles se plient autour des lignes de pliage 10, 11 et 12, 13 et sont amenées à partir de la position initiale étirée dans une position pliée, fléchie par rapport 20 aux zones restantes 16, 17 des parties de jonction, comme il est représenté sur la figure 3. L'abdomen 32 est représenté sur la figure 3, de manière à montrer que les zones de bordure 8, 9 et 14, 15 pliées suivent la forme de l'abdomen et, en s'appliquant étroitement à celle-ci, se déforment par rapport aux zones restantes 16, 17 des parties de jonction. Cela est nettement plus 25 confortable pour l'utilisateur, étant donné que, de ce fait, lesdites zones de bordure ne se redressent plus sur l'abdomen sous l'effet de leur rigidité ou il ne se produit plus un frottement ou un enfoncement des bords dans l'abdomen 32. Bien que l'exemple de réalisation décrit représente deux parties de 30 jonction de grande surface avec des zones de bordure 8, 9 et 14, 15 pliables chacune, il est évidemment aussi concevable qu'au niveau des deux parties de jonction 6, 7, seules les deux zones de bordure 8, 9 inférieures soient pliables, ou seules les deux zones de bordure 14, 15 supérieures soient pliables. II est également concevable de réaliser une seule des parties de jonction 6, 7 avec une telle grande surface et de prévoir une ou deux zones de bordure pliables, tandis que l'autre partie de jonction est nettement plus étroite, de telle sorte que sa largeur, dans le sens vertical, est nettement plus faible que celle de l'autre partie de jonction et que, pour cette raison, il n'est pas nécessaire d'y réaliser une zone de bordure pliable. Avec des ceintures ou orthèses de structure différente, les parties de jonction peuvent aussi être prévues sur des sangles ou bandes élastiques ou 10 non élastiques à poser devant l'abdomen ou le thorax. REVENDICATIONS1. Ceinture de soutien du torse ou orthèse de soutien du torse, comportant deux parties de jonction destinées à être réunies dans la région de l'abdomen ou du thorax, et qui doivent se couvrir mutuellement lors de la mise en place de la ceinture de soutien du torse ou orthèse de soutien du torse et doivent être assemblées l'une à l'autre par des moyens d'assemblage, en particulier une fermeture autoagrippante, au moins une des parties de jonction étant réalisée sous la forme d'un élément plat, 10 caractérisée en ce que sur la partie de jonction (6, 7), réalisée sous la forme d'un élément plat, au niveau de l'extrémité inférieure ou supérieure - par référence à la position portée -, est réalisée, par l'intermédiaire d'au moins une ligne de pliage (10, 11, 12, 13), une zone de bordure (8, 9, 14, 15) qui est pliable le long de ladite ligne de pliage (10, 11, 12, 13) par 15 rapport à la zone restante (16, 17) de la partie de jonction. 2. Ceinture de soutien du torse ou orthèse de soutien du torse selon la revendication 1, caractérisée en ce qu'une zone de bordure (8, 9, 14, 15) pliable est réalisée tant au niveau de l'extrémité supérieure qu'au niveau de l'extrémité inférieure, dans chaque cas, par l'intermédiaire d'une ligne de 20 pliage (10, 11, 12, 13). 3. Ceinture de soutien du torse ou orthèse de soutien du torse selon la revendication 1 ou 2, caractérisée en ce qu'une ligne de pliage (10, 11, 12, 13) est réalisée au moyen d'un affaiblissement de la matière (28, 29, 30, 31 ). 25 4. Ceinture de soutien du torse ou orthèse de soutien du torse selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que les deux parties de jonction (6, 7) sont réalisées sous la forme d'éléments plats ayant sensiblement la même taille, une zone de bordure (8, 9, 14, 15) étant réalisée sur les deux parties de jonction, respectivement au niveau de la 30 même extrémité.Ceinture de soutien du torse ou orthèse de soutien du torse selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce qu'une ligne de pliage (10, 11, 12, 13) s'étend sensiblement sur toute la longueur d'une partie de jonction (6, 7).