FR 2949193 A1 20110225 FR 0955742 A 20090821 FAUTEUIL POUR PATIENT DEVANT RECEVOIR DES SOINS AMBULATOIRES Domaine technique de l'invention L'objet de la présente invention a trait au domaine des fauteuils, et trouve une application avantageuse dans le domaine médical. L'objet de la présente invention concerne plus particulièrement le domaine des fauteuils adaptés pour les patients devant recevoir des soins en milieu hospitalier, et notamment des soins ambulatoires. Par soins ambulatoires, on entend dans toute la présente description 1 o tous types de soins en milieu hospitalier ou clinique qui ne nécessitent pas d'intervention lourde, et qui s'effectuent généralement en hôpital de jour. Etat de la technique Les hôpitaux et les cliniques sont de plus en plus surchargés, ceci 15 notamment pour des raisons de rationalisation et d'optimisation du système médical en vue d'améliorer la prise en charge médicale du patient. Cette politique de rationalisation et d'optimisation entraîne des réductions des coûts du personnel, ou encore des coûts relatifs aux locaux et/ou à l'hébergement des patients. 20 Ainsi, par faute de lits et/ou de chambres disponibles, il est souvent difficile d'être pris en charge rapidement dans les hôpitaux ou les cliniques, et de recevoir des soins, notamment lorsque ceux-ci ne sont pas urgents. De façon bien connue, les hôpitaux et les cliniques mettent en place des protocoles médicaux qui prévoient en fonction de la nature des soins à 25 prodiguer au patient une prise en charge ponctuelle en hôpital de jour, ceci notamment pour limiter les différents coûts relatifs à l'hébergement du patient mais également pour ne pas éloigner ce dernier de son environnement familial, et lui éviter les différents problèmes liés à l'hospitalisation (ennui, frustration, maladies nosocomiales, problème d'organisation de la vie personnelle et 30 professionnelle, etc.). Les soins prodigués en hôpital de jour sont des soins dits ambulatoires. On peut citer parmi les différents soins ambulatoires : les perfusions, les dialyses, les infiltrations, les prises de sang et autres analyses, etc. Généralement, les patients recevant des soins ambulatoires en hôpital de jour, et qui peuvent être à mobilité réduite, doivent consulter plusieurs services différents de l'hôpital ou de la clinique pour et/ou avant de recevoir les soins. A titre d'exemple, un patient qui reçoit de façon régulière un traitement de type chimiothérapie devra à chaque visite effectuer une prise de sang au service d'analyse sanguine, puis éventuellement effectuer un bilan de santé général ; ce même patient devra ensuite effectuer une série de clichés 1 o radiographiques, de scanners et/ou d'IRM (pour Impulsion à Résonance Magnétique) au service de radiologie et d'imagerie médicale ; puis, il devra rencontrer les infirmières qui devront lui prodiguer les soins nécessaires à sa pathologie. Enfin, le patient devra rencontrer le médecin spécialiste qui fait le suivi du patient sur le plan médical et notamment sur l'évolution de la 15 pathologie. Bien souvent, le patient doit également remplir une série de formalités administratives pour être en règle avec les services de sécurité sociale. En d'autres termes, le patient au cours de sa journée va être amené à visiter différents services au sein de l'hôpital, et à recevoir plusieurs types de 20 soins ; ces types de soins étant plus ou moins lourds. Il existe déjà des solutions pour faciliter le déplacement des patients, éventuellement à mobilité réduite, dans les hôpitaux ou les cliniques. On peut citer notamment le document WO 2009/010602 qui divulgue un fauteuil pour soins ambulatoires. 25 Plus précisément, le fauteuil selon le présent document consiste en une structure spécifique comprenant un châssis supérieur adapté pour l'assise du patient, un châssis inférieur comportant des roulettes pour faciliter le déplacement du patient, et des moyens de réglages consistant en une unique colonne reliant les châssis inférieur et supérieur et permettant le réglage en 30 hauteur du châssis supérieur. Le fauteuil selon le présent document ne propose qu'une position permettant au patient d'être en position assise et de recevoir les soins ambulatoires. Cette unique position assise n'est pas confortable pour le patient qui doit recevoir des soins longs, de type perfusions par exemple ; cette position pouvant parfois même être non recommandée pour certains types de soins. Par ailleurs, la rigidité du fauteuil avec une unique colonne n'est pas suffisante pour résister dans le temps et offrir une bonne stabilité du fauteuil notamment lorsque celui-ci reçoit les soins. Par ailleurs, ce genre de fauteuil est souvent très lourd, ce qui le rend 1 o peu maniable, notamment pendant les déplacements du patient. L'environnement hospitalier nécessite en outre une attention particulière aux infections et autres maladies nosocomiales. Objet et résumé de l'invention 15 L'objet de la présente invention est donc d'apporter une solution pratique et efficace aux problèmes précités parmi d'autres problèmes ; les contraintes liées aux coûts et à la simplification de fabrication étant bien évidemment prises en considération dans l'objet de la présente invention. Un des problèmes techniques que résout la présente invention consiste 20 notamment à proposer une solution simple, robuste et facile d'utilisation ; cette solution permettant les déplacements du patient dans l'enceinte de l'hôpital tout en permettant de prodiguer les soins nécessaires au patient. A cet effet, l'objet de la présente invention concerne un fauteuil pour soins ambulatoires comportant une partie supérieure adaptée pour l'assise d'un 25 patient, et une partie inférieure. Le fauteuil selon la présente invention comporte en outre des moyens de réglage qui sont positionnés entre les parties supérieure et inférieure, et qui sont adaptés pour permettre un réglage en hauteur de la partie supérieure par rapport à la partie inférieure. 30 Avantageusement, les moyens de réglages sont en outre adaptés pour permettre un réglage de la partie supérieure dans au moins deux positions. Plus précisément, les moyens de réglages sont aptes à permettre de régler la partie supérieure dans une première position, dite au repos, dans laquelle la partie supérieure est apte à recevoir le patient en position assise. Les moyens de réglages sont en outre aptes à permettre de régler la partie supérieure dans une deuxième position, dite active, dans laquelle la partie supérieure est apte à recevoir le patient en position de déclive ou de proclive. Ainsi, le fauteuil selon la présente invention permet le transport du patient dans cette première position, puis l'administration de soins ambulatoires 1 o au patient dans cette deuxième position. Par déclive au sens de la présente invention, on entend dans toute la présente description une position dans laquelle un patient alité est incliné de sorte que sa tête est plus haute que le bassin ; cette position étant également connue sous le terme de � anti-Trendelenburg �. 15 Par proclive au sens de la présente invention, on entend dans toute la présente description une position dans laquelle un patient alité est incliné en sorte que sa tête est plus basse que les pieds ; cette position étant également connue sous le terme de � Trendelenburg �. Sur le plan structurel, la partie supérieure comporte une portion centrale, 20 une portion supérieure adaptée pour le maintien du buste du patient, et une portion inférieure adaptée pour le maintien des jambes du patient. Avantageusement, chacune des portions supérieure et inférieure est articulée avec la portion centrale en sorte d'être apte à autoriser l'inclinaison respective des portions supérieure et inférieure par rapport à la portion 25 centrale. Dans une variante de réalisation, les moyens de réglage comportent au moins deux bras télescopiques, composés chacun de préférence d'une colonne à vérin. L'utilisation de deux bras télescopiques permet le réglage de l'inclinaison 30 de la portion centrale de la partie supérieure par rapport à la partie inférieure, tout en assurant une bonne stabilité du fauteuil. Avantageusement, les moyens de réglage comportent en outre des premier et deuxième moyens de réglage complémentaires qui sont adaptés pour permettre le réglage de l'inclinaison respectivement des portions supérieure et inférieure par rapport à la portion centrale. Dans une variante de réalisation, les premier et deuxième moyens de réglage complémentaires consistent notamment en des vérins, de préférence électriques. Avantageusement, le fauteuil comporte en outre des moyens de fixation adaptés pour permettre la fixation respectivement de la portion inférieure des 1 o moyens de réglage avec la partie inférieure et de la portion supérieure des moyens de réglage avec la partie inférieure. Dans une première variante de réalisation, les moyens de fixation consistent notamment en au moins une bride de fixation adaptée pour recevoir la portion inférieure des moyens de réglage. 15 Dans une deuxième variante de réalisation qui peut être combinée à la première variante décrite ci-dessous, les moyens de fixation consistent notamment en au moins un plat d'articulation comportant une charnière. Cet agencement spécifique d'un plat d'articulation et d'une charnière permet la fixation de la portion supérieure des moyens de réglage avec la partie 20 supérieure tout en permettant le réglage de l'inclinaison de la portion centrale de la partie supérieure par rapport à la partie inférieure. Avantageusement, le fauteuil comporte en outre des moyens de blocage adaptés pour permettre le blocage de la hauteur de la partie supérieure par rapport à la partie inférieure ainsi que le blocage de la position active, à savoir 25 principalement le blocage de l'inclinaison des différentes portions de la partie supérieure. Avantageusement, la partie centrale comporte une structure rigide formant un cadre, et une toile d'assise dont la tension est assurée par des ressorts fixés sur ladite structure rigide. 30 Avantageusement, la partie inférieure comporte une coque de protection, de préférence profilée. Préférentiellement, les parties supérieure et/ou inférieure et/ou les moyens de réglage et/ou les moyens de fixation sont au moins partiellement en acier, de préférence un acier ayant reçu un traitement de type antirouille et/ou antibactérien de sorte à limiter les problèmes liés aux infections et autres maladies nosocomiales. Dans un mode de réalisation particulier de la présente invention, le fauteuil comporte en outre des moyens de commande, de préférence électriques et/ou électroniques, permettant de commander les moyens de réglage. 1 o Avantageusement, les moyens de commande comportent une interface présentant au moins deux boutons-poussoirs qui permettent le passage de la position de repos à la position active, et inversement. Brève description des figures 15 D'autres caractéristiques et avantages de la présente invention ressortiront de la description ci-dessous, en référence aux figures annexées qui en illustrent un exemple de réalisation dépourvu de tout caractère limitatif et sur lesquelles : - la figure la et lb représentent chacune une vue schématique d'un 20 fauteuil conforme à un mode de réalisation particulier de la présente invention respectivement dans une première position dite au repos et dans une deuxième position dite active ; - la figure 2 représente une vue schématique de la partie inférieure et des moyens de réglages conformes à un mode de réalisation particulier de la 25 présente invention ; - la figure 3 représente une vue schématique de la partie supérieure conforme à un mode de réalisation particulier de la présente invention ; et - la figure 4 représente une vue schématique de la portion centrale 30 conforme à un mode de réalisation particulier de la présente invention. Description détaillée d'un mode de réalisation Un fauteuil conforme à un mode particulier de réalisation de l'invention va maintenant être décrit en référence conjointement aux figures 1 à 4. L'invention est décrite ici dans le contexte particulier des fauteuils pour patient devant recevoir des soins ambulatoires. Bien évidemment, la présente invention peut concerner un fauteuil pour tous autres types d'application. Conformément aux figures la-lb, 3 et 4, le fauteuil 1 selon la présente invention comporte une partie supérieure 10. Plus particulièrement, la partie supérieure 10 est composée notamment 1 o d'une portion centrale 11 adaptée pour l'assise d'un patient, une portion supérieure 12 adaptée pour le maintien du buste du patient, et une portion inférieure 13 adaptée pour le maintien des jambes du patient. Comme illustrée en figure 4, la portion centrale 11 comporte une structure 16 rigide formant un cadre, et une toile d'assise 14 dont la tension est 15 assurée par des ressorts 15 fixés sur la structure 16 pour améliorer le confort du patient. La partie supérieure 10 comporte également un matelas 17 qui, de préférence, est traité contre les bactéries, infections et autres maladies nosocomiales, et qui éventuellement est apte à résister au feu. 20 Dans le mode de réalisation décrit ici, chacune des portions supérieure 12 et inférieure 13 est articulée avec ladite portion centrale 11 en sorte d'être apte à autoriser l'inclinaison respective des portions 12 et 13 par rapport à la portion centrale 11. De préférence, comme illustrée sur les figures la et lb, la partie 25 supérieure 10 comporte en outre au moins une barrière escamotable 18, et éventuellement un support 19 de type support à sérum pour perfusion. Conformément aux figures la-lb et 2, le fauteuil 1 selon la présente invention comporte en outre une partie inférieure 20. Plus précisément, la partie inférieure 20 consiste notamment en un 30 châssis 22 recouvert d'une coque de protection 21, de préférence profilée. La partie inférieure 20 comporte en outre quatre roues 23 situées à chacun des coins du châssis 22. Dans le mode de réalisation décrit ici, les roues 23 situées sur la portion antérieure du châssis 22 comportent des moyens de freinage 24 ; ces moyens de freinage 24 étant aptes à être actionnés par une barre d'actionnement 25 située sur la portion postérieure du châssis 22. Ainsi, le personnel médical peut déplacer le patient dans l'enceinte de l'hôpital, et peut freiner aisément le fauteuil à l'aide de la barre d'actionnement 25 qui lui est accessible au niveau de la portion postérieure du châssis 22, et qui permet un freinage centralisé. 1 o Permettre un réglage à la fois de la hauteur et de la configuration de la partie supérieure du fauteuil pour que le patient puisse recevoir des soins ambulatoires est un des objectifs de la présente invention. A cet effet, le fauteuil 1 comporte en outre des moyens de réglage 30 positionnés entre les parties supérieure 10 et inférieure 20. 15 Ces moyens de réglage sont adaptés pour permettre un réglage en hauteur de la partie supérieure 10 par rapport à la partie inférieure 20. Obtenir des moyens aptes à permettre à la partie supérieure 20 de présenter au moins deux positions, dont une première position P1, dite au repos, illustrée en figure la et au moins une deuxième position P2, dite active, 20 illustrée en figure lb dans laquelle la partie supérieure 10 permet la déclive ou la proclive du patient est un des objectifs de la présente invention. A cet effet, dans le mode de réalisation décrit ici et conformément aux figures la-lb et 2, les moyens de réglages 30 consistent notamment en au moins deux bras télescopiques 31, composés chacun de préférence d'une 25 colonne à vérin. Cet agencement spécifique de deux bras télescopiques 31 permet le réglage de l'inclinaison de la portion centrale 11 de la partie supérieure 10 par rapport à la partie inférieure 20 tout en permettant un réglage en hauteur de la partie supérieure 10 par rapport à la partie 20. 30 De préférence et comme illustrée en figure 2, l'inclinaison de la portion centrale 11 de la partie supérieure 10 par rapport à la partie inférieure 20 est égale à un angle a compris entre 10° et 30°, de préférence égale à de l'ordre de 15°. Le fauteuil comporte en outre des moyens de fixation 40, 41, et 42 adaptés pour permettre la fixation respectivement de la portion inférieure des moyens de réglage 30 avec la partie inférieure 20 et de la portion supérieure des moyens de réglage 30 avec la partie inférieure 10. Dans le mode de réalisation décrit ici, ces moyens de fixation 40, 41, 42 consistent notamment en au moins une bride de fixation 40 adaptée pour recevoir la portion inférieure des moyens de réglage 30 et fixer celle-ci à la 1 o partie inférieure 20, et au moins un plat d'articulation 41 comportant une charnière 42 en sorte de permettre la fixation de la portion supérieure des moyens de réglage 30 avec la partie supérieure 10 tout en autorisant réglage de l'inclinaison de la partie supérieure 10 par rapport à la partie inférieure 20. Dans le mode de réalisation décrit ici et comme illustrés en figure 3, les 15 moyens de réglage 30 comportent en outre des premier 32 et deuxième 33 moyens de réglage complémentaires qui sont adaptés pour permettre le réglage de l'inclinaison respectivement des portions supérieure 12 et inférieure 13 par rapport à la portion centrale 11. Plus précisément, les premier 32 et deuxième 33 moyens de réglage 20 complémentaires sont fixés respectivement sur une zone de la portion supérieure 12 et sur une zone de la portion inférieure au niveau d'une charnière, ainsi que sur une zone de la portion centrale 11. Dans le mode de réalisation décrit ici, ces premier 32 et deuxième 33 moyens de réglage complémentaires sont des vérins électriques, dénommés 25 respectivement relève-buste et abaisse-jambes. Ainsi, l'extension de l'un et/ou l'autre des deux vérins électriques relève-buste ou abaisse-jambes va permettre, en coopérant avec l'une et/ou l'autre des deux charnières, l'inclinaison des portions supérieure 12 et/ou inférieure 13 par rapport à la portion centrale 11. 30 De préférence, les premier moyens de réglage complémentaires 32, relève-buste, permettent un réglage de l'inclinaison entre la portion supérieure 12 et la portion centrale 11 selon un angle compris entre 0° et 90°. De préférence, les deuxièmes moyens de réglage complémentaires 33, abaisse-jambes, permettent un réglage de l'inclinaison entre la portion inférieure 13 et la portion centrale 11 selon un angle compris entre 0° et 50°. Dans le mode de réalisation décrit ici, les moyens de réglages 30 sont commandés par des moyens de commande 50, de préférence électriques, qui permettent de commander manuellement les différentes positions de la partie supérieure 10, ainsi que le réglage de sa hauteur par rapport à la partie inférieure 20. Cette commande se faisant par l'intermédiaire d'une interface 51 comportant au moins deux boutons 52 permettant un passage de la position au repos à la position active, et inversement. Comme illustrés sur les figures la-lb et 2, les moyens de commande 50 sont positionnés au niveau de la partie inférieure 20 sous la coque de protection 21, et l'interface 51 est accessible au patient et/ou au personnel médical au niveau de l'une des deux barrières escamotables 18. Par ailleurs, dans le mode de réalisation décrit ici, le fauteuil comporte en outre des moyens de commande d'urgence 53 accessibles uniquement au personnel médical et positionnés sur la zone latérale de la portion centrale ; ces moyens de commande d'urgence 52 permettant un passage automatique de l'une vers l'autre des deux positions en actionnant un unique bouton poussoir. De préférence, les éléments constitutifs (10, 20, 30, 40, etc.) du fauteuil 1 selon la présente invention sont constitués au moins partiellement dans un acier, qui de préférence est spécialement traité pour éviter les infections et les autres maladies nosocomiales. Ainsi, le personnel médical dispose d'un fauteuil pratique, léger (entre 80 et 100 kilogrammes), maniable, rigide, et pouvant supporter une charge de plus de 300 kilogrammes. Grâce aux moyens de réglage 30 et aux moyens de commande 50, le personnel médical pourra non seulement faire aisément passer le fauteuil d'une position au repos P1 dans lequel le patient est assis, à une position active P2 dans lequel le patient est apte à recevoir des soins ambulatoires. Les moyens de blocage (non représentés ici) et les deux bras télescopiques 31 assurent ensemble notamment une bonne stabilité de la position active de sorte que le personnel médical peut dispenser les soins sans crainte que le fauteuil ne bouge. Il devra être observé que cette description détaillée porte sur un mode de réalisation particulier du fauteuil, mais qu'en aucun cas cette description détaillée ne revêt un quelconque caractère limitatif à l'objet de la présente invention ; bien au contraire, elle a pour objectif d'ôter toute éventuelle 1 o imprécision ou toute mauvaise interprétation des revendications qui suivent. REVENDICATIONS1. Fauteuil (1) pour soins ambulatoires comportant une partie supérieure (10) apte à recevoir un patient en position assise, une partie inférieure (20), et des moyens de réglage (30) positionnés entre les parties supérieure (10) et inférieure (20) et adaptés pour permettre un réglage en hauteur de la partie supérieure (10) par rapport à la partie inférieure (20), ledit fauteuil étant caractérisé en ce que lesdits moyens de réglages (30) sont en outre adaptés pour permettre un réglage de la partie supérieure (10) dans au moins deux positions dont une première position (P1), dite au repos, dans laquelle la partie supérieure (10) est apte à recevoir le patient en position assise, et une deuxième position (P2), dite active, dans laquelle la partie supérieure (10) est apte à recevoir le patient en position de déclive ou de proclive, de sorte que ledit fauteuil (1) permet le transport du patient dans ladite première position (PI) et l'administration de soins ambulatoires dans ladite deuxième position (P2). 2. Fauteuil (1) selon la revendication 1, caractérisé en ce que la partie supérieure (10) comporte une portion centrale (11), une portion supérieure (12) adaptée pour le maintien du buste du patient, et une portion inférieure (13) adaptée pour le maintien des jambes du patient, chacune des portions supérieure (12) et inférieure (13) étant articulée avec ladite portion centrale (11) en sorte d'être apte à autoriser l'inclinaison respective des portions (12) et (13) par rapport à fa portion centrale (11). 3. Fauteuil (1) selon la revendication 2, caractérisé en ce que les moyens de réglage (30) comportent au moins deux bras télescopiques (31), composés chacun de préférence d'une colonne à vérin, en sorte depermettre le réglage de l'inclinaison de la portion centrale (11) par rapport à la partie inférieure (20). 4. Fauteuil (1) selon la revendication 2 ou 3, caractérisé en ce que les moyens de réglage (30) comportent en outre des premier (32) et deuxième (33) moyens de réglage complémentaires adaptés pour permettre le réglage de l'inclinaison respectivement des portions supérieure (12) et inférieure (13) par rapport à la portion centrale (11). 5. Fauteuil (1) selon la revendication 4, caractérisé en ce que les premier (34) et deuxième (35) moyens de réglage complémentaires consistent notamment en des vérins, de préférence électriques. 6. Fauteuil (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comporte en outre des moyens de fixation (40, 41, 42) adaptés pour permettre la fixation respectivement de la portion inférieure des moyens de réglage (30) avec la partie inférieure (20) et de la portion supérieure des moyens de réglage (30) avec la partie supérieure (10). 7. Fauteuil (1) selon la revendication 6, caractérisé en ce que les moyens de fixation (40, 41, 42) consistent notamment en au moins une bride de fixation (40) adaptée pour recevoir la portion inférieure des moyens de réglage (30). 8. Fauteuil (1) selon l'une quelconque des revendications 6 ou 7, caractérisé en ce que les moyens de fixation (40, 41, 42) consistent notamment en au moins un plat d'articulation (41) comportant une charnière (42) en sorte de permettre la fixation de la portion supérieure des moyens de réglage (30) avec la partie supérieure (10) tout enpermettant le réglage de l'inclinaison de la partie supérieure (10) par rapport à la partie inférieure (20). 9. Fauteuil (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comporte en outre des moyens de blocage adaptés pour permettre le blocage de la hauteur de la partie supérieure (10) par rapport à la partie inférieure (20) ainsi que le blocage de la partie supérieure (10) en position active, 10.Fauteuil (1) selon l'une quelconque des revendications 2 à 9, caractérisé en ce que la portion centrale (11) comporte une structure (16) rigide formant un cadre, et une toile d'assise (14) dont la tension est assurée par des ressorts (15) fixés sur ladite structure (16). 11. Fauteuil (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que la partie inférieure (20) comporte une coque de protection (21), de préférence profilée. 12. Fauteuil (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que les parties supérieure (10) et/ou inférieure (20) et/ou les moyens de réglage (30) et/ou les moyens de fixation (40, 41, 42) sont au moins partiellement en acier, de préférence un acier ayant reçu un traitement de type antirouille et/ou antibactérien. 13. Fauteuil (1) selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comporte en outre des moyens de commande (50), de préférence électrique et/ou électronique, permettant de commander les moyens de réglage (30). 14. Fauteuil (1) selon la revendication 13, caractérisé en ce que les moyens de commande (50) comportent une interface (51) présentant au moinsdeux boutons-poussoirs (52) permettant le passage de la position de repos à la position active, et inversement.