FR 2933603 A1 20100115 FR 0803927 A 20080710 Bielles pour arcades dentaires et dispositifs d'attache des bielles La présente invention concerne des bielles pour arcades dentaires des mâchoires inférieure et supérieure et des dispositifs d'attache adaptés pour ces bielles. On connaît de nombreux exemples de gouttières dentaires associées en paires, destinées à prendre appui sur l'arcade dentaire inférieure et supérieure, dans le cadre d'applications diverses, et comportant des dispositifs d'attache, généralement axes ou pivots, sur leur partie externe lo permettant la mise en place de bielles poussantes ou de bielles tractrices permettant de réaliser un propulseur mandibulaire. On pourra se référer par exemple aux documents DE29506512.5U. FR 2 816 203, FR 2 812 406, EP 1 719 481 ou US 7 146 982. Il est connu de proposer un jeu de bielles de différentes longueurs 15 adaptées à suivre petit à petit la différence d'avancée entre les mâchoires inférieure et supérieure. Les bielles connues se présentent sous forme de tiges droites ou de bielles plates. L'invention a pour but d'améliorer les bielles connues en permettant 20 d'exercer une meilleure poussée, ou une meilleure traction d'une mâchoire sur l'autre. Selon l'invention, on propose une bielle composée d'une partie centrale définissant un axe et de deux pattes d'extrémité définissant chacune un plan, les deux plans définis par les pattes d'extrémité étant distincts et 25 parallèles et l'axe de la partie centrale coupant ces deux plans sous un angle non nul. La bielle est associée à un dispositif d'attache comportant une base adaptée à l'arcade dentaire sur laquelle elle doit être montée, une portée parallèle au plan médian de l'arcade dentaire destinée à rezevoir la patte 30 d'extrémité de la bielle, et un axe perpendiculaire à cette portée. Ainsi, il est possible de disposer la bielle de l'invention avec ses deux pattes parallèles au plan médian de l'arcade ce qui garantit une poussée et une traction réalisée dans de bonnes conditions, l'écart entre les plans des pattes correspondant à l'écart d'implantation entre les deux 35 mâchoires. Avantageusement, la patte comporte un orifice traversant comportant une première section plus grande que la section principale de l'axe du dispositif d'attache et une seconde section correspondant à une section terminale à profil orienté de l'axe du dispositif d'attache, moyennant quoi la bielle peut être engagée sur l'axe du dispositif dans une première position et ne peut pas être désengagée quand elle est dans une seconde position relative de la bielle et du dispositif d'attache. De manière particulièrement avantageuse, la bielle de l'invention appartient à un jeu de bielles de plusieurs longueurs et d'écart constant entre to les plans des pattes. D'autres caractéristiques et avantages de l'invention ressortiront de la description suivante d'un exemple de réalisation. Il sera fait référence aux dessins annexés sur lesquels : La figure 1 est une vue schématique de dessus des mâchoires 15 supérieure et inférieure reliée par une bielle conforme à l'invention, la mâchoire inférieure étant représentée dans deux positions d'avancée et donc reliée à la mâchoire supérieure par deux bielles différentes selon la position, Les figures 2 et 3 sont des vues respectivement en perspective et en coupe longitudinale d'un dispositif d'attache d'une extrémité de bielle de 20 l'invention Les figures 4 et 5 sont des vues respectivement en coupe longitudinale et de dessus d'une bielle de l'invention. On a représenté schématiquement sur la figure 1 l'arcade dentaire 10 de la mâchoire supérieure (ou maxillaire) située au-dessus de l'arcade 25 dentaire 11 de la mâchoire inférieure (ou mandibule). Les deux arcades 10, Il sont symétriques par rapport au plan médian P du sujet, et l'arcade inférieure 11 est représentée ici en avancée par rapport à l'arcade supérieure d'une première valeur dans la position représentée en traits pleins et d'une seconde valeur dans la position 11' représentée en tirets. Les positions ont 30 été représentées avec des écarts exagérés pour une meilleure lisibilité des dessins. Dans la première position, on relie les deux arcades 10 et 11 par deux bielles 20 (une seule a été représentée, dans la moitié gauche de la figure) fixées à leurs deux extrémités sur des dispositifs d'attaches avant et: arrière 35 30 et 3 1 liés respectivement à une arcade 10 ou 11. Dans la seconde position, on relie les deux arcades 10 et 1 l par deux autres bielles 20' (une seule a été représentée, dans la moitié gauche de la figure) fixées à leurs deux extrémités sur les mêmes dispositifs d'attaches avant et arrière 30 et 31. Chaque dispositif d'attache 30 ou 31 comporte une base mince courbe 32 destinée à s'adapter au profil de l'arcade dentaire 10 ou 1 l où elle est implantée, sur laquelle est formé un axe cylindrique 33 formant un angle avec la base 32 de manière à être, en position sur l'arcade, perpendiculaire au plan médian P. L'axe 33 comporte à mi-hauteur une collerette de butée 34 orthogonale à l'axe, donc parallèle au plan P. Il se terrnine par deux doigts radiaux 35 diamétralement opposés et perpendiculaires à l'axe 33. Les deux dispositifs d'attache 30 et 31 ne diffèrent entre eux que par l'inclinaison plus ou moins grande de l'axe 33 par rapport à la base 32 de manière à respecter l'orientation de l'axe 33 perpendiculaire au plan médian P. La base 32 peut être fixée directement sur les dents de l'arcade dentaire considérée 10 ou 11, ou elle peut être intégrée ou fixée à une gouttière dentaire disposée sur lesdites arcades. Les figures 4 et 5 montrent le détail d'une bielle 20 conforme à l'invention. Elle comporte un corps principal 21 sous forme de plaque mince allongée définissant un axe X, aux extrémités duquel sont formées deux pattes planes 22 définissant sensiblement des plans parallèles distincts Pl et P2 destinés à être parallèles au plan médian P quand la bielle 20 est en place. Ces deux plans sont écartés d'une distance H non nulle et constante d'une bielle à l'autre, correspondant à l'écart d'implantation entre les dispositif d'attache 30 et 31 (figure 1). Chaque patte 22 vient s'articuler sur un axe 33 d'un dispositif d'attache 30 ou 31. À cette fin, la patte 22 est percée d'un orifice comportant une première section cylindrique 23, du côté tourné vers l'arcade, suivie d'une seconde section 24 dont la section transversale correspond sensiblement à la section transversale de l'axe 33 et des doigts 35 du dispositif d'attache (c'est-à-dire un profil orienté et non de révolution), augmentée du jeu nécessaire pour permettre le passage de l'axe et des doigts dans ladite section 24. La section 24 est orientée, ici perpendiculairement à l'axe X, de manière à permettre l'engagement de la patte 22 sur le profil orienté de l'axe 33 quand la bielle 20 est présentée perpendiculairement à la base 32 du dispositif d'attache, et au contraire à ne pas permettre le dégagement quand la bielle 20 est dans une direction plus ou moins alignées avec ladite base 32, c'est-à-dire en position d'ut lisation. Selon l'invention, il est proposé un jeu de plusieurs bielles de longueurs différentes, mais pour s'adapter à différentes avancées d'une mâchoire par rapport à l'autre. Il peut par exemple être prévu un pas de 1 mm, soit des longueurs de 20, 21, ...28, ..., en longueur projetée L sur le plan P, avec un écart H constant, par exemple de 12 mm. Comme le fait comprendre la figure 1, l'angle formé par le corps lo principal de la bielle avec le plan P (et donc avec les plans des pattes), n'est pas le même selon la longueur de la bielle, de sorte que les pattes 22 soient maintenues sensiblement parallèles au plan P quelle que soit la longueur de la bielle. 15 REVENDICATIONS1. Bielle (20) pour arcades dentaires composée d'une partie centrale (21) définissant un axe (X) et de deux pattes d'extrémité (22) définissant chacune un plan (Pl, P2), caractérisée en ce que les deux plans (Pl, P2) définis par les pattes d'extrémité (22) sont distincts et parallèles, l'axe (X) de la partie centrale coupant ces deux plans (Pl, P2) sous un angle non nul. Io 2. Bielle selon la revendication 1, caractérisée en ce qu'elle est associée à un dispositif d'attache (30, 31) comportant une base (32) adaptée à l'arcade dentaire (10, 11) sur laquelle elle doit être montée, une portée (34) parallèle au plan médian (P) de 15 l'arcade dentaire destinée à recevoir la patte d'extrémité (22) de la bielle (20), et un axe perpendiculaire à cette portée. 3. Bielle selon la revendication 2, caractérisée en ce que la patte comporte un orifice traversant comportant une première 20 section (23) plus grande que la section principale de l'axe (33) du dispositif d'attache (30, 31) et une seconde section (24) correspondant à une section terminale à profil orienté de l'axe (33) du dispositif d'attache, moyennant quoi la bielle (20) peut être engagée sur l'axe (33) du dispositif dans une première 25 position et ne peut pas être désengagée dans une seconde position relative de la bielle (20) et du dispositif d'attache (30, 31). 4. Jeu de bielles caractérisé en ce qu'il comprend une pluralité de 30 bielles selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, de plusieurs longueurs et d'écart constant (H) entre les plans de pattes (22).