FR 2933602 A1 20100115 FR 0803866 A 20080708 -1- Agrafeuse chirurgicale rotative orientable miniaturisée La présente invention a essentiellement pour objet un dispositif permettant aux chirurgiens de faire des agrafes lors des travaux chirurgicaux d'endoscopie dans toutes les directions rotative orientable à 360° dans les organes internes. Le problème : Tout le travail chirurgical endoscopique a grand besoin de beaucoup d'instruments tels que cette agrafeuse chirurgicale miniaturisée. L'agrafeuse rotative orientable La présente invention est un dispositif qui a pour but de compléter le travail chirurgical 10 d'endoscopie et n' existe pas sur le marché Cette agrafeuse miniaturisée fonctionne avec un petit compresseur. Cette agrafeuse comporte des tuyaux qui ramènent l'air du compresseur jusqu'à la valve, une valve, une articulation rotative orientable, un cathéter totalement libre, et le système de fonctionnement de l'agrafeuse qui est muni d'un piston (qui fonctionne avec un 15 compresseur d'air) et ce système est muni d'un ressort pour monter le piston lorsque la pression d'air est arrêtée, un chargeur de l'agrafeuse qui fonctionne avec un ressort qui pousse la nouvelle agrafe afin qu'elle soit prête à l'usage pour agrafer de nouveau ; Figure 1 : Elle représente l'agrafeuse avec sa valve de pression d'air ; la charnière articulée 20 orientable ; le cathéter avec le canal de pression ; et le système de fonctionnement de l'agrafeuse avec son piston . A- Il montre le compresseur. B- Il montre la sortie d'air du compresseur. C- Il montre le raccord du compresseur. 25 D- Il montre le tuyau. E- Il montre la valve de 3 vannes. F- Il montre la charnière articulée orientable. G- Il montre le cathéter. H- Il montre le canal (en un conduit). 30 I- Il montre le système de l'agrafeuse. Le compresseur : C'est un compresseur de petite force. Le tuyau : C'est le tuyau d'un conduit qui va du compresseur jusqu'à la vanne de pression d'air. -2- Le cathéter : Ce cathéter permet au chirurgien de tourner librement l'agrafeuse de façon orientable dans les organes internes. Ce cathéter est muni d'un canal de conduit et ce canal part de la charnière articulée rotative jusqu'à la chemise de l'agrafeuse. Le système de fonctionnement de l'agrafeuse : Ce système est muni d'une chemise, d'un piston, d'un ressort et d'un chargeur pour l'agrafeuse muni d'un autre ressort. La valve des 3 vannes: Cette valve est munie de 3 vannes : une grande, une moyenne, et une petite : - La grande vanne sert à envoyer ou stopper la pression d'air dans la charnière articulée orientable jusqu'au canal (H) et la chemise du système de fonctionnement de l'agrafeuse (I). Important : Si le chirurgien presse la manette de la valve (E fig. 1), la pression d'air va de la grande vanne à la charnière articulée, au canal et à la chemise de l'agrafeuse ; et presse le piston de l'agrafeuse pour agrafer. Si le chirurgien relâche la manette de la valve, la pression d'air qui reste de la précédente agrafe empêche le piston de monter. Pour cela, l'appareil a besoin d'une vanne de taille moyenne pour faire sortir l'air qui reste. - La moyenne vanne sert à évacuer la pression d'air qui reste de la précédente agrafe dans la charnière articulée orientable, le canal et la chemise de l'agrafeuse. La petite vanne est située sur la manette de la valve et sert à envoyer ou stopper la 25 pression d'air dans la grande vanne. Figure 2 : Elle représente la valve de pression d'air (E) avec les 3 vannes, la manette de la valve avec son ressort sur les deux positions : normale (relâchée) et pressée. El- Il montre la petite vanne de la manette de la valve qui permet à la pression 30 d'air de passer du tuyau (D fig. 1) jusqu'à la grande vanne. E2- Il montre la moyenne vanne qui sort l'air qui reste après chaque opération. E3 - Il montre la grande vanne qui sort l'air de la charnière articulée (F fig. 1) E4 - Il montre le ressort de la manette en position normale. E5 - Il montre le ressort de la manette en position pressée. -3- E6 - Il montre la manette de valve en position pressée. La position de la mannette (E) est normale lorsqu'elle est relâchée à cause du ressort (E4) qui pousse la manette vers le haut, ainsi la petite vanne de la manette reste toujours en position levée, et cette position permet à l'air qui reste de la précédente agrafe de sortir par 5 la petite vanne (E2) La charnière articulée orientable (F fig. 1) : Cette charnière articulée sert à tourner l'agrafeuse dans toutes les directions orientables rotatives à 360°. Cette charnière articulée comprend 2 pièces rondes de même diamètre, chaque pièce est 10 munie de deux faces. La lére pièce est munie d'une vis au centre de sa 2éme face, et la 2éme pièce est munie d'un trou en son centre afin que la 1ére pièce se visse dans le trou de la 2éme pour lui permettre un mouvement à 360 ° Figure 3 : 15 Elle représente les 4 faces des deux pièces de la charnière articulée (F fig. 1). A- Il montre la l ère face de la l ère pièce de la charnière articulée. B- Il montre la 2éme face de la 1 ère pièce de la charnière articulée. C- Il montre la 1 éCe face de la 2éme pièce de la charnière articulée. D- Il montre la 2éme face de la 2éme pièce de la charnière articulée. 20 La 1 c pièce : La l ère pièce est percée en un endroit afin de recevoir l'air de la grande vanne pour faire passer l'air à sa 2éme pièce. La l ère face de la l ère pièce La l ère face (A fig. 3) de la l ère pièce de cette charnière articulée est fixée sur la valve de 25 l'agrafeuse (E fig.1), et percée en 1 endroit, afin de recevoir l'air de la grande vanne (E3) pour faire passer l'air à sa 2éme face (B fig.3) La 2éme face (B fig. 3) de la léfe pièce La 2ème face de la lére pièce de la charnière articulée est munie d'une moitié de canal circulaire tranché qui est ouvert sur le trou de la léfe face et reçoit la pression d'air de la 30 grande vanne (E3) de la valve (E fig. 1). La 2ème pièce : La 2éme pièce est percée en un endroit afin de recevoir l'air de la léfe pièce pour faire passer l'air au canal (H fig. 1). La 1 ére face (C fig. 3) -4- La lère face (C fig. 3) de la 2ème pièce de la charnière articulée est munie de l'autre moitié de canal circulaire tranché de même diamètre que celui de la 2ème face de la 1 ère pièce. Si les 2 pièces montent l'une sur l'autre, les deux moitiés de canal circulaire tranché s'assemblent pour constituer un canal circulaire complet. Important : Le fabricant doit obligatoirement faire en sorte que les deux moitiés de canal circulaire tranché soient parfaitement fixées l'une sur l'autre afin de ne pas perdre la pression d'air. La 2ème face (D fig. 3) La 2ème face (D fig. 3) de cette 2ème pièce est semblable à une roue de gouvernail, faite pour orienter sur 360° le système de l'agrafeuse ; l'endroit percé de la pièce est soudé sur le canal (H fig. 1). Figure 4 : Elle représente le système de fonctionnement de l'agrafeuse (I fig. 1) avec sa chemise, et 15 son piston. A- Il montre le système de fonctionnement de l'agrafeuse à l'intérieur du cathéter B- Il montre le système de fonctionnement avec le piston en position haute. C- Il montre le système de fonctionnement avec le piston en position basse. D- Il montre la chemise du système de fonctionnement de l'agrafeuse. 20 E- Il montre le piston avec le ressort. Figure 5 : Elle représente le chargeur du système de fonctionnement avec les agrafes. A- Il montre le ressort du chargeur de l'agrafeuse. B- Il montre les agrafes sur le chargeur de l'agrafeuse. 25 C- Il montre l'ensemble des agrafes reliées les unes aux autres par un fil. D- Il montre des agrafes de plusieurs dimensions. Les agrafes sont obligatoirement fabriquées avec une croche et du fil pour faciliter la sortie des agrafes après le soin. Important 30 Le fabricant a le choix entre la fabrication d'un chargeur pour chaque taille d'agrafe ou la fabrication d'un seul chargeur acceptant toutes les tailles d'agrafe. Le système de fonctionnement de l'agrafeuse : Ce système comporte une chemise avec un piston qui est muni d'un ressort, et un chargeur également muni d'un ressort. -5- Le fonctionnement : Si le chirurgien presse la mannette de la valve (E fig. 1), la petite vanne (El) située sur la manette descend, ferme la moyenne vanne et ouvre la pression d'air pour la grande vanne (E3), et la pression d'air va jusqu'à l'articulation (F fig. 1) et continue sur le canal (H fig.l) et va jusqu'à la chemise (D fig. 4) du système de fonctionnement (I fig.l) et presse le piston (E fig. 4). Et si le chirurgien relâche la mannette de la valve (E fig. 1), la petite vanne (E 1) située sur la manette monte, ouvre la moyenne vanne (E2) pour évacuer la pression d'air qui reste dans la grande vanne (E3), ainsi la pression d'air qui reste dans la charnière articulée ( F fig. 1), dans le canal (H fig. 1) et la chemise (D fig. 4) n'empêche pas le piston du système de l'agrafeuse de remonter pour agrafer une seconde fois. Si la pression d'air qui reste sort ,le ressort pousse le piston pour qu'il remonte, et le ressort du chargeur presse une nouvelle agrafe pour permettre au piston d'agrafer une nouvelle fois. Cette agrafe est munie de 2 ressorts, un pour le piston et un pour le chargeur. Revendications1) Dispositif pour agrafeuse chirurgicale rotative orientable miniaturisée qui fonctione avec la pression d'air caractérisé en ce qu'il comprend: - un petit compresseur, - une valve (E fig.1) à 3 vannes ; - une petite vanne (El fig.2)qui contrôle la pression d'air (envoyer ou stopper), - une moyenne (E2 fig.2) pour vider la pression d'air qui reste aprés chaque agrrafe, - une grande (E3 fig.2) pour le fonctionnement de l'agrafeuse. - un charniére articulée orientable (F fig.l) pour faire tourner l'appareil sur 360° 10 - un cathéter muni d'un canal de conduit partout de la charniére articulée rotative et allant jusq'ou systéme de fonctionnement de de l'agrafeuse - le systéme de fonctionnement de l'agrafes (I fig.l) comportant une chemise (D fig.4), un piston (E fig.4) pour presser les agrafes qui est muni d'un ressort, et un chargeur ( Fig.5) qui est muni d'un ressort.