FR 2919807 A1 20090213 FR 0705725 A 20070806 L'invention concerne un appareil de mouchage par aspiration buccale multi-âge par réversibilité. L'état de la technique fournit de nombreux appareils à moucher dans lesquels le flux d'aspiration, qui amène dans un réservoir les mucosités 5 obturant chacune des narines du bébé ou de l'enfant, est généré par l'aspiration buccale d'une personne assurant le traitement. L'invention concerne les appareils à moucher comprenant, entre un embout buccal emmanché à l'une des extrémités d'un tuyau élastique et un embout narinaire, un corps équipé : 10 - a) de moyens de connexion avec l'autre extrémité du tuyau, - b) d'une chambre de réception du mucus aspiré et, - c) de moyens empêchant le mucus de passer dans le tuyau et de parvenir à la bouche. Par rapport aux appareils à moucher composés d'une poire dont le 15 relâchement après serrage provoque un effort d'aspiration brutal et difficilement contrôlable, les appareils à aspiration buccale présentent l'avantage de fournir une aspiration qui peut être contrôlée, par l'aspiration de la personne effectuant le traitement. Ce contrôle est indispensable, car il évite qu'une trop forte aspiration n'endommage la paroi de la cavité narinaire. 20 Les mouche-bébés actuels ne satisfont que partiellement à ce besoin de contrôle de l'aspiration, car ils sont conçus pour être utilisés indifféremment avec des enfants d'âges différents, par exemple avec les nourrissons du premier âge et les bébés du deuxième âge, avec un embout ayant des formes et dimensions constantes, alors même que les formes et 25 dimensions des cavités narinaires sont différentes. II résulte de cela que la partie extrême tronconique de l'embout, conçu en général pour un bébé, et donc plus grande qu'il le faudrait pour un nourrisson, peut, par sa longueur, endommager le fond de la cavité narinaire du nourrisson et que l'inadaptation de la dimension diamétrale d'un embout conçu pour un nourrisson et appliqué 30 à un bébé du deuxième âge génère des pertes d'aspiration qui augmentent la durée du traitement et indisposent l'enfant. A ces inconvénients, consécutifs à l'inadaptation des dimensions du matériel par rapport à celles des narines devant être traitées, il faut ajouter celui provenant des pertes d'aspiration résultant de la puissance d'aspiration 35 qu'il faut utiliser pour mettre en mouvement l'air contenu dans le corps, c'est à dire pour créer un début de vide dans ce corps en aspirant l'air qu'il contient. Cette inertie d'aspiration à l'embout narinaire se produit à chaque nouvelle aspiration. Pour une capacité d'aspiration donnée, propre à la personne effectuant le traitement, et avec des conditions d'étanchéité constante dans l'appareil et dans le contact de ce dernier avec la narine, l'inertie d'aspiration consomme une partie du temps d'aspiration. Cette partie qui est réalisée au début et sans pouvoir être contrôlée, pourrait être affectée au traitement avec contrôle de la puissance d'aspiration. Les pertes d'aspiration dépendent du volume intérieur de l'ensemble de l'appareil, en allant d'un embout à l'autre, mais aussi des freinages du flux d'aspiration engendrés par les moyens empêchant le mucus de passer dans le tuyau, tels que, tampon jetable en mousse, coton, canule axiale ou déviateur disposé sur la trajectoire du flux avant son entrée dans le tuyau souple. L'invention a pour objet de fournir un appareil de mouchage multiâge qui soit utilisable dans les mêmes conditions et sans aucun risque, pour toute une plage d'âges entre deux valeurs extrêmes, correspondant par exemple aux nourrissons du premier âge et aux bébés du deuxième âge, et qui permette d'obtenir, pour chaque enfant dans la plage d'âges, les meilleures conditions de positionnement et d'étanchéité dans la narine, et cela avec des composants acceptant tous les moyens de rétention du mucus, de type lavable ou jetable. A cet effet, dans l'appareil de mouchage multi-âge selon l'invention, les moyens de connexion du corps avec l'extrémité du tuyau d'aspiration sont aménagés pour former à la fois organe de connexion par emmanchement dans le tuyau et embout narinaire pour le traitement d'un enfant d'une plage d'âges, tandis que D'embout narinaire, qui est rapporté de manière démontable sur le corps, est dimensionné pour une autre plage d'âges et est aménagé pour former extérieurement organe de connexion par emmanchement dans l'extrémité du tuyau élastique. Ainsi, l'appareil présente deux embouts pouvant chacun être utilisé comme organe de connexion au tuyau d'aspiration et, surtout, comme moyen d'engagement dans la narine d'un enfant, chaque embout étant choisi en fonction de l'âge de l'enfant. Dans une forme d'exécution, le tenon tronconique terminal de l'embout narinaire pour une première plage d'âges se différencie de celui pour une deuxième plage d'âges par au moins une moindre hauteur. Grace à cet aménagement, simple et sans conséquence sur le prix de revient de l'appareil, le même appareil est multi-âge et, par exemple, peut être utilisé, par sa réversibilité, successivement pour moucher un nourrisson du premier âge, puis un bébé du deuxième âge, en présentant des formes et dimensions parfaitement adaptées à la morphologie de l'enfant dans les deux applications et, en conséquence, sans risquer de blesser le nourrisson par la longueur de l'embout et sans perte du flux d'aspiration, par l'étanchéité avec le bord de la narine. Bien entendu, les deux embouts de l'appareil peuvent être dimensionnés pour pouvoir être utilisés avec des plages d'âges allant au- delà du bébé et par exemple allant au delà de 3 ans. Dans une forme d'exécution préférée, le corps et l'embout sont en forme de coupelles se faisant vis-à-vis et, quand elles sont assemblées, ces coupelles délimitent une chambre dont le volume interne a une valeur sensiblement égale à deux fois le volume interne de l'embout, majoré de la valeur du volume prévu pour un filtre de retenue du mucus. Avantageusement, le volume de la chambre interne du corps de l'appareil avec ses deux embouts, hors volume prévu pour le filtre, est compris entre 3,5 et 6 cm3 Cette construction réduit considérablement le volume interne de l'appareil, donc la quantité d'air qu'il faut aspirer pour que les effets du flux d'aspiration soient perceptibles sur le mucus obturant la narine. Il en résulte que, quand l'appareil est utilisé, la personne effectuant l'opération de mouchage, perçoit très rapidement l'action du flux d'aspiration sur le mucus et peut donc contrôler la puissance de ce flux en fonction de la résistance qu'elle ressent, de façon à ne pas dépasser un seuil douloureux ou dommageable pour la muqueuse nasale Selon le:s formes de réalisation, l'appareil est lavable ou au moins l'un de ses embouts est jetable et il peut être équipé de divers moyens de retenue des mucosités, tels que tampon de mousse, tampon de coton, chambre de retenue entourant un doigt tubulaire associée ou non à une paroi déviatrice. L'invention sera mieux comprise à l'aide de la description qui suit en référence au dessin annexé représentant plusieurs formes d'exécution de 30 l'appareil de mouchage selon l'invention. Figure 1 est une vue en coupe longitudinale d'une première forme d'exécution de l'appareil ; Figures 2, 3 et 4 sont des vues en coupe longitudinale et à échelle réduite montrant une forme d'exécution des composants de l'appareil ; 35 Figure 5 est une vue en coupe longitudinale de l'appareil de figure 1 quand son filtre est dans une position favorisant l'accueil d'une plus grande quantité de mucus ; Figures 6 à 8 sont des vues en coupe longitudinale montrant d'autres formes d'exécution de l'appareil ; Figure 9 est une vue en coupe montrant une variante d'exécution du doigt tubulaire axial. Dans les diverses formes d'exécution représentées l'appareil selon l'invention comprend, comme montré en détail aux figures 2 à 4, un embout narinaire 2, rapportable sur un corps 3, équipé d'un moyen 4 de connexion à un tuyau souple 5 déformable élastiquement, et un embout buccal 6. Ce dernier a une forme définie pour pénétrer dans la bouche de la personne contrôlant l'opération de mouchage et est solidaire d'une partie conique 6a s'emmanchant dans l'extrémité du tuyau 5. L'embout narinaire 2 est en forme de coupelle comprenant un tronçon cylindrique 2a, apte à s'emboiter ou à être vissé sur le corps 3 ou dans ce corps, une partie intermédiaire 2b, tronconique ou hémisphérique, et une partie terminale 2c, en forme de tenon tronconique traversée axialement par un trou 7, d'aspiration du mucus. Le corps 3, de forme générale cylindrique et tubulaire, est apte à recevoir, à l'intérieur de sa partie débouchante 3a, une jupe interne 8 de l'embout narinaire :2 et, à l'extérieur de cette partie, la partie cylindrique 2a de l'embout 2. Sa partie cylindrique 3a se raccorde aux moyens de connexion 4 pour le tuyau, soit par une partie hémisphérique 3b, comme, montrée à la figure 3, soit par une partie tronconique 3c, montrée sur les figures 1 et 5. Quand l'embout 2 est placé sur le corps 3, il forme avec lui une chambre C destinée à recueillir et stocker le mucus aspiré. Selon l'invention, les moyens de connexion 4 avec le tuyau 5, sont constitués par un tenon terminal tronconique 9 qui est aménagé pour former aussi embout narinaire, tandis que le tenon terminal 2c de l'embout habituel 2 est aménagé pour former également organe de connexion avec le tuyau. A cette fin, et comme le montre à échelle agrandie dans la forme d'exécution de la figure 1, les tenons tronconiques terminaux 2c et 9 de l'embout 2 et du corps 3 ont la même conicité, mais ont, respectivement, des hauteurs h et H différentes. Dans la forme d'exécution représentée elles ont aussi des diamètres dm et dM du trou axial 7 et 10 et des diamètres Dm et DM de la zone Z pouvant venir en contact avec la périphérie de la narine, qui sont différents et définis en rapport avec les dimensions moyennes de la narine de la plage d'âges visée. Avec cet aménagement, un même appareil peut, dans le temps, être utilisé d'abord avec un nourrisson du premier âge puis, quand celui-ci grandit et a en conséquence des narines plus grandes, être à nouveau utilisé après retournement du corps de l'appareil pour présenter un embout de dimensions plus grandes et appropriées. Cette réversibilité peut aussi concerner des plages d'âges postérieures de l'enfance et voir même entre l'enfance et l'adolescence ou la maturité. Elle peut être combinée avec le remplacement de l'embout par un autre embout rapportable, choisi parmi une série d'embouts de dimensions différentes, en donnant à l'appareil à moucher une vocation multi-âge. Dans une variante de réalisation, c'est le corps qui possède le tenon terminal de plus grandes dimensions et l'embout celui de plus petites dimensions. Les figures 1, 5 et 6 représentent le même appareil dans diverses positions et applications. Dans cette forme d'exécution, l'embout 2 et le corps 3 comprennent, chacun et intérieurement, des nervures longitudinales, respectivement 12 et 13, espacées angulairement et dont les extrémités déterminent les limites de l'espace de positionnement des moyens d'arrêt du mucus, tels que tampon de mousse poreuse 14, morceau de coton 15. Les figures 1 et 5 montrent que cet espace est plus grand que le tampon 14 de la valeur J, ce qui permet selon le positionnement longitudinal du tampon dans cet espace, d'obtenir : - comme montré à la figure 1, un volume de stockage du mucus de valeur V1, correspondant au volume intérieur de l'embout 2, ou, - comme à la figure 5 où le tampon est reculé vers l'arrière, un volume de stockage du mucus plus grand, car de valeur VI + VJ, expression dans laquelle VJ correspond au volume défini dans le corps par la hauteur de J. La variation du volume de stockage est suffisante pour absorber une forte production de mucus et une augmentation du volume de mucus pouvant être produit entre un nourrisson et un bébé, mais pourrait être insuffisante lors de la croissance de l'enfant et pour recueillir le mucus d'un adulte âgé. C'est pourquoi, dans la forme d'exécution représentée à la figure 6, le recouvrement de la partie cylindrique 3a du corps 3 par la partie cylindrique 2a de l'embout 2 s'effectue sur une longueur T plus grande que celle t à la figure 5, et permet, par coulissement de l'embout 2 sur le corps 3, d'augmenter le volume C de la chambre d'accueil et de stockage du mucus. Dans la forme d'exécution représentée à la figure 7, le tenon terminal 9 du corps 33 se prolonge à l'intérieur de ce corps par un doigt tubulaire 31 faisant partie de moyens d'arrêt et de retenu du mucus. La partie du corps qui entoure le doigt 31 forme avec celui-ci une chambre périphérique 38 de stockage du mucus. En pratique, c'est la hauteur du doigt 31 qui garantit l'absence de pénétration du mucus dans sa partie tubulaire et dans le tuyau 5 s'emmanchant élastiquement sur le tenon 9. Le corps 33 peut être monté avec un embout standard 2 ou avec un embout spécial 102, comportant, comme montré en traits mixtes, un doigt 10 tubulaire 31a, similaire au doigt tubulaire 31 et remplissant les mêmes fonctions que lui quand le corps est retourné. Dans la forme d'exécution représentée à la figure 8, le corps comporte une structure déviatrice qui empêche que le mucus pénétrant dans l'appareil par le trou axial d'aspiration 7 puisse tomber directement dans le 15 canal axial 32 du doigt tubulaire 31, ou 31a, et, de là, de passer dans le tuyau 5. Cette structure déviatrice peut présenter différentes formes, et par exemple être constituée par une paroi qui, solidaire du corps 33 ou de l'embout 2, est disposée dans la trajectoire du flux d'aspiration, en amont du 20 doigt 31 ou 31a, ou du trou axial 10 ou 7. Comme le montre la figure 8, elle peut aussi être constituée par une coupelle 40 qui, en forme de cloche coiffant le doigt tubulaire 31 ou 31a, est solidaire d'un moyeu axial tubulaire 42 s'emboîtant sur l'extrémité de ce doigt. La paroi du moyeu 42 comporte au moins une fente 43 mettant en 25 communication l'intérieur du corps de l'appareil avec le tuyau d'aspiration 5. La coupelle 40 délimite, avec le corps 33 et la jupe 8 de l'embout, un espace annulaire 41 laissant passer le flux d'aspiration et obligeant le mucus à tomber dans la chambre de stockage 38. Si l'embout 2 monté sur le corps 33 est équipé d'un doigt tubulaire 31a, la même coupelle 40 est amovible pour 30 pouvoir être montée sur le doigt 31 ou sur celui 31a, pour assurer la fonction déviatrice dans chacune des positions réversibles de l'appareil. Dans la forme d'exécution de la figure 9, le doigt tubulaire 131 est monté coulissant longitudinalement dans le tenon terminal 120c de l'embout 120 et, par exemple, est muni d'un filetage extérieur 103 par lequel il se visse 35 dans le trou axial fileté 107 de l'embout. Il permet : - soit d'adapter à la profondeur de la narine du sujet à moucher la hauteur de la saillie que ce doigt 131 forme à l'extérieur, - soit d'adapter la hauteur de la saillie formée à l'intérieur de l'appareil, saillie déterminant, après retournement de l'appareil, la capacité de stockage de mucus dans la chambre 138. Enfin, et dans une forme d'exécution avantageuse de l'invention, le corps 3 ou 33 et l'embout 2, 102 ou 120 sont en forme de coupelles se faisant vis-à-vis et qui, quand elles sont assemblées, comme montré à la figure 7, ont un volume utile VU égal à deux fois le volume interne VI de l'embout, majoré de la valeur du volume prévu pour le stockage du mucus pour une valeur totale comprise entre 3,5 et 6 centimètres cubes, ce qui lui permet d'accueillir entre 3,5 et 6 millilitres de mucus. Il faut ici préciser que dans un appareil à moucher, le volume d'air qu'il faut aspirer et mettre en mouvement avant de générer le flux d'aspiration retirant le mucus, comprend le volume interne du corps et de l'embout narinaire, le volume interne du tuyau et celui de l'embout buccal. Si l'on constate que : - le tuyau 5 est choisi avec un canal interne ayant le plus petit diamètre permettant son emmanchement sur les tenons des embouts et du corps et une longueur définie, de l'ordre de 12 à 20 centimètres, pour éloigner la bouche du visage de l'enfant sans être trop long, - l'embout buccal ne peut pas avoir des dimensions très réduites pour pouvoir être tenu suffisamment par les lèvres, - l'embout narinaire qui fait la transition entre la narine et le corps de l'appareil a nécessairement des dimensions en rapport avec celles transversales de la narine et du corps de l'appareil entre lesquels il fait la transition, le seul volume pouvant être aménagé pour réduire les inerties à l'aspiration est celui du corps, sous réserve encore que cette réduction permette de le saisir manuellement. Les aménagements selon l'invention permettent d'obtenir un bon compromis entre la réduction du volume général et le rapport dimensionnel longueur du corps/diamètre, de l'ordre de 60/20 favorisant sa préhension manuelle, aussi bien par une femme que par un homme. Il ressort de ce qui précède que l'appareil à moucher selon l'invention présente de nombreux avantages dont : - compacité, - bonne préhension, - réversibilité lui conférant une utilisation multi-âge, -adaptabilité aux désirs de l'utilisatrice qui peut l'utiliser avec des embouts lavables et récupérables ou avec des embouts jetables, mais aussi avec des moyens différents pour arrêter le mucus, auxquels s'ajoute la réduction du volume intérieur, favorisant la réduction des 5 inerties à chaque début d'aspiration, améliorant le contrôle de l'aspiration, réduisant le temps de l'opération et l'appréhension ultérieure de l'enfant. REVENDICATIONS 1.) Appareil de mouchage par aspiration buccale, multi-âge par réversibilité, comprenant, entre un tuyau élastique (5) et un embout narinaire (2), un corps (3) équipé de moyens (4) de connexion avec l'extrémité du tuyau (5) et d'une chambre d'accueil et de stockage du mucus aspiré caractérisé en ce que les moyens (4) de connexion du corps (3) avec l'extrémité du tuyau d'aspiration (5) sont aménagés pour former à la fois organe de connexion par emmanchement dans le tuyau et embout narinaire (3c) pour le mouchage d'un enfant d'une plage d'âges, tandis que l'embout narinaire (2), qui est rapporté de manière démontable sur le corps (3), est dimensionné pour une autre plage d'âges et est aménagé pour former extérieurement organe de connexion par emmanchement dans l'extrémité du tuyau élastique (5). 2.) Appareil de mouchage réversible selon la revendication 1 caractérisé en ce que le tenon tronconique terminal (9 ou 2c) de l'embout narinaire (3c ou 2) pour une première plage d'âges se différencie de celui (2c ou 9) pour une deuxième plage d'âges au moins par une moindre hauteur (h). 3.) Appareil de mouchage réversible selon la revendication 1 caractérisé en ce que le corps (3, 33) et l'embout narinaire (2, 102, 120) sont en forme de coupelles se faisant vis-à-vis et qui, quand elles sont assemblées, délimitent une chambre C dont le volume interne a une valeur sensiblement égale à deux fois le volume interne de l'embout (2, 102, 120), majoré de la valeur du volume prévu pour un filtre de retenue. 4.) Appareil de mouchage réversible selon la revendication 3 caractérisé en ce que le volume interne du corps (3, 33) et de l'embout (2, 102, 120), hors volume prévu pour le filtre (14, 15), est compris entre 3,5 et 6 cm3. 5.) Appareil de mouchage réversible selon la revendication 1 caractérisé en ce que l'embout (2) et le corps (3) sont assemblés par des moyens permettant, par déplacement longitudinal relatif, de modifier leur volume interne et celui de la chambre (38) d'accueil et de stockage du mucus. 6.) Appareil de mouchage réversible selon la revendication 1 caractérisé en ce que le tenon (9 ou 2c) saillant du corps (3) ou de l'embout (2) se prolonge axialement dans celui-ci par un doigt tubulaire axial (31, 31a) délimitant une chambre périphérique (38) de retenue du mucus. 7.) Appareil de mouchage réversible selon la revendication 1 caractérisé en ce que au moins l'un des éléments, embout (2) ou corps (3), est muni d'une structure déviatrice (40) empêchant que le mucus provenantde l'un des trous axiaux (7ou 10) tombe directement dans l'autre trou axial (10 ou 7) ou dans le doigt tubulaire axial (31 ou 31a). 8.) Appareil de mouchage réversible selon les revendications 6 et 7 caractérisé en ce que la structure déviatrice est constituée par une coupelle (40) qui, en forme de cloche, est solidaire d'un moyeu axial tubulaire (42) s'emboîtant sur l'extrémité du doigt tubulaire (31 ou 31a), la paroi de ce moyeu (42) comportant au moins une fente (43) pour le passage du flux d'aspiration. 9.) Appareil de mouchage réversible selon la revendication 6 caractérisé en ce que le doigt tubulaire axial (131) est monté dans le trou axial (10 ou 7) du corps (3, 33) ou de l'embout (2, 120) avec possibilité de déplacement longitudinal, par coulissement ou vissage, pour modifier soit la hauteur de la saillie extérieure devant pénétrer dans la narine, soit la hauteur de la saillie intérieure délimitant la hauteur de la chambre (38) de stockage du mucus. 10.) Appareil de mouchage réversible selon la revendication 1 caractérisé en ce que le corps (3) et l'embout narinaire (2) comportent, chacun et intérieurement, des nervures longitudinales (13, 12) espacées angulairement et dont les extrémités déterminent les limites du positionnement dans la chambre de moyens d'arrêt du mucus, tels que tampon (14) en mousse poreuse ou morceau (15) de coton.