FR 2915097 A1 20081024 FR 0754558 A 20070418 L'invention concerne un produit se présentant sous forme de mousse destinée au traitement de la dermatite séborrhéique du cuir chevelu et de certaines zones du visage. La dermatite séborrhéique est une dermatose de l'adulte fréquente mais bénigne, et qui touche principalement le cuir chevelu et le visage. Elle a néanmoins des conséquences importantes sur la qualité de vie des personnes qui en souffrent, induisant ainsi une demande thérapeutique importante. La dermatite séborrhéique est d'intensité extrêmement variable, si bien que le tableau clinique s'étale de l'état pelliculaire simple jusqu'aux formes les plus sévères où les lésions confluent en plaques pouvant recouvrir la totalité du cuir chevelu. Des démangeaisons associées à une sensation de brûlure superficielle en constituent les premiers symptômes. Au stade banal, dit état pelliculaire sec, les squames sont fines, blanchâtres et très peu adhérentes. Elles viennent saupoudrer les vêtements au niveau des épaules. Dans sa forme typique, dite état pelliculaire gras, les squames deviennent plus épaisses et importantes, parfois sous forme de croûtes. Un érythème diffus apparaît sous les squames, et devient visible sur les bords externes des lésions, comme le front ou les tempes. Dans les formes les plus sévères, les lésions peuvent recouvrir la totalité du cuir chevelu. A ce stade, la dermatite séborrhéique devient très inflammatoire avec apparition 25 d'un prurit, de squames grasses et épaisses pouvant émettre une odeur désagréable. La thérapeutique repose principalement sur le traitement symptomatique des zones atteintes. Dans le cas de la dermatite séborréhique, les démangeaisons associées à l'état pelliculaire du cuir chevelu sont la plupart du temps dues à la prolifération 30 massive de la levure appelée Malassezia. Dans les conditions normales, Malassezia se retrouve sur la peau chez 90% des adultes sains et se localise préférentiellement sur le cuir chevelu, les conduits auditifs externes, le visage et les zones médianes du dos et de la poitrine. Son caractère lipohile explique sa localisation préférentielle sur les zones riches en glandes sébacées, et sa keratinophilie explique l'absence de lésions au niveau des 5 muqueuses. Malassezia peut être responsable d'un certain nombre de pathologies, comme le Pityriasis versicolor, les folliculites pityrosporiques, la pustulose néonatale... Dans le cas de la dermatite séborrhéique, l'action de Malassezia s'exerce vraisemblablement par un mécanisme immunologique pro-inflammatoire. 10 Le traitement, essentiellement local, pourra reposer sur 2 types d'activités agissant complémentairement sur la symptomatologie : une activité anti-inflammatoire d'une part, et une activité antifongique d'autre part. Dans le cadre de l'invention, trois composants ont été associés : 1. La ciclopiroxolamine, qui a été utilisée pour son action rapide sur les levures de 15 type Malassezia. 2. La pyrithione de zinc, qui permet d'inhiber la prolifération des levures et normalise le phénomène de desquamation. Elle contribue également à calmer les démangeaisons. 3. Un agent mouillant, dont l'action mécanique mouillante sur les squames permet leur 20 élimination rapide. Il agit en induisant le gonflement et l'éclatement des substances cémentantes entraînant ainsi la dispersion des squames en fines particules. L'intérêt d'associer la ciclopiroxolamine à la pyrithione de zinc dans le traitement de la dermatite séborrhéique a été démontrée cliniquement et a fait l'objet de publications. Une synergie entre ces deux principes actifs a en effet été 25 constatée, les dilutions actives de l'association étant deux à huit fois supérieures à celles des principes actifs seuls. Les produits actuellement sur le marché sont essentiellement des shampooings, dont le temps de contact trop bref avec le cuir chevelu pénalise fortement l'efficacité. De plus, l'activité détergente propre au shampooing ne permet pas toujours une 30 utilisation fréquente en raison du risque d'emballement du cycle sébacé. A cela s'ajoute le mal vécu des patients atteints de dermatite séborrhéique, qui ont besoin d'un traitement adapté à la chronicité de la pathologie. L'objet de l'invention est donc de proposer une forme topique permettant un usage très fréquent, voire quotidien de celle-ci. La forme mousse a été retenue comme étant la plus adaptée pour plusieurs 5 raisons. Tout d'abord, elle permet l'augmentation du temps de contact des principes actifs avec la peau, donc leur pénétration dans l'espace pilo-sébacé. Contrairement au shampooing dont l'élimination est quasi immédiate par rinçage, la mousse présente un pouvoir de pénétration beaucoup plus important 10 du fait de sa nature lipophile donc de son affinité pour le cuir chevelu également lipophile. Par ailleurs du fait de l'évaporation de l'alcool du propulseur, le produit se trouve concentré sur le cuir chevelu. Aussi, en raison de sa forme expansée, la mousse est d'une répartition facile et permet d'éviter toute surcharge locale sur le cheveu liée à un surdosage 15 lors de l'application. Afin d'éviter tout risque d'alourdissement inesthétique du cheveu, la base de la mousse doit privilégier les composés volatils. Ces derniers assurent d'une part une bonne dissolution des principes actifs, facilitant leur pénétration, et d'autre part ils ne laissent pas de dépôt indésirable sur le cheveu. 20 La forme aérosol permet de stabiliser la composition en la tenant à l'abri de toute oxydation. Toutefois, il n'existe à ce jour aucune base d'excipients susceptible de véhiculer de façon stable et acceptable deux principes actifs antifongiques tels que la pyrithione de zinc et la ciclopiroxolamine. 25 En raison de leurs caractéristiques physico-chimiques éloignées, la pyrithione de zinc et la ciclopiroxolamine présentent en effet des comportements différents, entraînant des contraintes galéniques importantes pour les formuler dans une base commune. La pyrithione de zinc se présente sous forme de fine suspension particulaire 30 dont la granulométrie est à plus de 95% inférieure à 2 microns. Cette finesse permet de l'utiliser en formule aérosol sans risque de boucher les canaux de distribution de la valve ou du diffuseur de la bombe aérosol. Sa densité très supérieure à l'eau (voisine de 1,7) rend difficile la stabilisation de sa suspension dans le milieu. La ciclopiroxolamine est un hétérocycle organique appartenant à la famille des N-hydroxypyridones. Lorsqu'elle est concentrée à 1% elle nécessite des teneurs volumiques en alcool comme l'éthanol ou l'isopropanol voisines de 35%, associées à un polyol comme l'hexylène glycol ou l'hexane-1,6-diol, pour être parfaitement solubilisée dans une base émulsionnée. Or, il est bien connu et techniquement prouvé, qu'une teneur en alcool aussi élevée constitue un élément déstabilisant des systèmes émulsionnés. Par ailleurs, de telles quantités d'alcool modifient les tensions de surface des tensioactifs, se traduisant par une difficulté à expanser une émulsion sous forme de mousse par le biais d'un aérosol, notamment un aérosol pressurisé à propulseur liquide. La demanderesse a obtenu de manière surprenante une émulsion stable conditionnée en boîtier aérosol, renfermant une quantité importante d'alcool, et pouvant néanmoins être expansée sous forme de mousse, notamment en présence de gaz liquéfié. Plus précisément, l'invention concerne une composition sous forme d'émulsion pouvant être expansée sous forme de mousse par un distributeur aérosol, caractérisée en ce qu'elle comprend de 15 à 50% en volume d'alcool, de 1 à 10% en volume d'un polyol en C3 à C8, un agent épaississant, au moins un tensioactif non ionique, un agent mouillant et un ou plusieurs principes actifs dissous ou en suspension. On entend par "mousse" une substance formée par l'emprisonnement de 25 bulles de gaz dans un liquide ou un solide. On entend par "distributeur aérosol" tout flacon pressurisé permettant de dispenser une composition sous forme aérosol ou sous forme de mousse. A titre d'exemple on citera les distributeurs aérosol à gaz liquéfié, ainsi que les distributeurs aérosol à pompe mécanique, appelés couramment "bombe aérosol". 30 On entend par "alcool" un alkanol comprenant de 2 à 4 atomes de carbone, à chaine linéaire ou ramifiée, comme par exemple l'éthanol ou l'isopropanol. On entend par "agent épaississant" toute substance viscosante ou texturante, pouvant être de nature polymérique. On citera l'argile à titre d'exemple. On entend par "agent mouillant" une substance qui permet la dispersion particulaire dans un milieu. L'agent mouillant a ici pour rôle de disperser la substance en suspension, comme la pyrithione de zinc. On entend par "polyol en C3 à C8" un composé à chaîne hydrocarbonée linéaire, ramifiée ou cyclique, comprenant de 3 à 8 atomes de carbone, substituée par au moins deux groupes hydroxyle. On citera à titre d'exemple le propanediol, l'hexylène glycol ou l'hexane-1,6-diol. On entend par principe actif toute substance pharmaceutique ou cosmétique active. De façon avantageuse, la composition comprend de 20 à 40% en volume d'alcool, plus avantageusement 35%. L'alcool est avantageusement choisi parmi l'éthanol et l'isopropanol. De façon avantageuse, la composition comprend de 1 à 8% en volume de polyol en C3 à C8, plus avantageusement encore de 1 à 5%. Pour assurer la stabilisation de la suspension au sein de l'émulsion, il est nécessaire de faire appel à des polymères de nature hydrophile capables de former des réseaux en phase aqueuse et bloquer les phénomènes de sédimentation particulaire. En effet, l'usage de ce type de polymère est rendu indispensable en raison de la fluidité de l'émulsion utilisée dans l'invention décrite. Ils jouent donc le rôle d'agent épaississant. L'agent épaississant peut être avantageusement choisi parmi les polysaccharides d'origine végétale, comme la gomme xanthane et ses dérivés, les copolymères d'alkylacrylates et d'acides acrylique et méthacrylique, notamment obtenus par voie de synthèse, et les silicates, notamment les silicates d'origine minérale plus communément connus sous le nom de Veegum ou Bentones . La proportion en poids d'agent épaississant est avantageusement comprise entre 0,1 et 1% du poids total de la composition, plus avantageusement entre 0,2 et 0,7%. Le au moins un tensioactif non ionique peut être avantageusement choisi parmi les tensioactifs cireux ou liquides de façon à écarter tout risque d'interaction chimique avec les principes actifs et l'émulsion. La composition peut notamment comprendre un mélange de tensioactifs non ioniques binaire ou ternaire. Le au moins un tensioactif non ionique peut être choisi parmi les esters éthoxylés, les mélanges d'alcools gras, les alcools gras éthoxylés en C12 à C18, les triglycérides hydrogénés et éthoxylés, les alkyloxydes d'amines, les diéthanolamides. La proportion en poids de tensioactif est avantageusement comprise entre 1 et 30% du poids total de la composition, plus avantageusement entre 1 et 15%, plus avantageusement entre 1 et 10%, plus avantageusement comprise entre 2 et 8%, plus avantageusement encore égale à 6%. Les esters éthoxylés peuvent être choisis parmi le monolaurate de sorbitan éthoxylé (20E0), le monopalmitate de sorbitan éthoxylé (20E0), le monostéarate de sorbitan éthoxylé (20E0), le peroléate de sorbitan éthoxylé (40E0) et le cocoate de glycéryle éthoxylé (7E0). Le chiffre précédant EO désigne le nombre d'unités éthylène oxyde. Les mélanges d'alcools gras peuvent être choisis parmi le ceteareth-20 (20E0), le ceteareth-33 (33E0) et le ceteareth-50 (50E0). Les alcools gras éthoxylés en C12 à C18 peuvent être avantageusement choisis parmi le laureth-4 (alcool laurique 4E0) et l'oleth-10 (alcool oléique 10EO). Le triglycéride hydrogéné et éthoxylé est avantageusement l'huile de ricin hydrogénée éthoxylée 40E0, comme par exemple le produit connu sous la marque 25 Crémophor RH40 de BASF. L'alkoxyde d'amine est avantageusement la stéaryldiméthylaminoxyde, connue sous la marque Amoxyx SO. La diéthanolamide peut être choisie parmi l'isostéaramide DEA (isostéaramide diéthanolamine) et la cocamide MEA (cocamide 30 monoéthanolamine). Avantageusement, les tensioactifs peuvent être choisis parmi les mélanges binaires ou ternaires suivant : 1. Huile de ricin hydrogénée éthoxylée (40E0) Monostéarate de sorbitan (20E0) 2. Alcool oléique éthoxylé (10EO) Mélange d'alcools cétylique et stéarylique (50E0) 3. Stéaryldiméthylaminoxyde Alcool laurique éthoxylé (4E0) Peroléate de sorbitan (40E0) 4. Ceteareth (50E0) Monolaurate de sorbitan (20E0) Peroléate de sorbitan (40E0) 5. Monopalmitate de sorbitan éthoxylé (20E0) Alcool oléique éthoxylé (10EO) Triglycérides de coco éthoxylés 6. Alcool oléique éthoxylé (10EO) Cocoate de glycéryle éthoxylé (7E0) Huile de ricin hydrogénée éthoxylée. Tous ces tensioactifs sont décrits dans l'ouvrage intitulé "International Cosmetic Ingrédient Dictionnary and Handbook", 1 lè' édition, 2006. Avantageusement, la composition selon l'invention comprend de l'alcool oléique éthoxylé à une concentration en poids comprise entre 1 et 10% du poids total de la composition, du cocoate de glycéryle éthoxylé à une concentration en poids comprise entre 1 et 10% du poids total de la composition, de l'huile de ricin hydrogénée éthoxylée à une concentration en poids comprise entre 1 et 10% du poids total de la composition. Avantageusement, la composition selon l'invention comprend de l'alcool oléique éthoxylé à une concentration en poids comprise entre 1 et 5% du poids total de la composition, du cocoate de glycéryle éthoxylé à une concentration en poids comprise entre 1 et 5% du poids total de la composition, de l'huile de ricin hydrogénée éthoxylée à une concentration en poids comprise entre 1 et 5% du poids total de la composition. L'agent mouillant est de préférence l'acétamide MEA (acétamide monoéthanolamine) ou le lactamide MEA (lactamide monoéthanolamine). La proportion en poids d'agent mouillant est avantageusement comprise entre 0,1 et 5% du poids total de la composition, plus avantageusement comprise entre 1 et 4%, plus avantageusement encore égale à 2%. La proportion en poids de chacun des principes actifs est avantageusement comprise entre 0,5 et 2% du poids total de la composition, de préférence égale à 1%. La base d'excipients de l'invention permet de formuler des systèmes de principes actifs particulaires en suspension, tels que la pyrithione de zinc, le soufre, l'oxyde de zinc, le disulfure de sélénium et tout actif insoluble, notamment sous forme micronisée. Par ailleurs, de nombreux principes actifs solubles peuvent être formulés grâce aux compositions selon l'invention. On citera à titre d'exemples, outre la ciclopiroxolamine, les composés antifongiques imidazolés comme le kétoconazole, la piroctonolamine et la pyridinethione de magnésium. Les principes actifs présents dans les compositions selon l'invention sont avantageusement la ciclopiroxolamine et la pyrithione de zinc, avantageusement à une proportion en poids comprise entre 0,5 et 2% du poids total de la composition pour chacun des principes actifs, de préférence égale à 1% pour chacun des principes actifs. La composition selon l'invention peut être conditionnée en distributeur aérosol, notamment en distributeur aérosol à gaz liquéfié. Les compositions selon l'invention pourront être avantageusement formulées comme suit. Ingrédients Quantité (g) Ciclopiroxolamine 0,5-2 Pyrithione de zinc 0,5-2 Acétamide MEA 0,1-5 Polymère réticulé 0,1-1 d'acrylates/d'acrylate alkyle C10-C30 0,1-1 Triéthanolamine Alcool oléique éthoxylé 1-10 Cocoate de glycéryle éthoxylé 1-10 Huile de ricin hydrogénée éthoxylée 1-10 Ethanol 15-40 Hexylène glycol 1-10 Eau déminéralisée q.s.p. 100 Les gaz liquéfiés sont ceux classiquement utilisés comme par exemple le diméthyle éther, les hydrofluoroalkanes et les mélanges binaires ou ternaires d'hydrocarbures choisis parmi le butane, le propane ou l'isobutane. L'invention a également pour objet les compositions telles que décrites précédemment en tant que médicament ou en tant que cosmétique. L'invention va maintenant être illustrée de façon non limitative par l'exemple suivant. Une composition selon l'invention, contenant de la ciclopiroxolamine et de la 10 pyrithione de zinc, a été formulée comme suit : Ingrédients Quantité (g) Ciclopiroxolamine 1 Pyrithione de zinc 1 Acétamide MEA 2 Polymère réticulé 0,6 d'acrylates/d'acrylate alkyle C 10-C30 Triéthanolamine 0,5 Alcool oléique éthoxylé 0,5 Cocoate de glycéryle éthoxylé 3 Huile de ricin hydrogénée éthoxylée 2,5 Ethanol 30 Hexylène glycol 3 Eau déminéralisée q.s.p. 100 Elle a ensuite été conditionnée en aérosol, à raison de 90 g pour 10 g d'un mélange de butane, de propane et d'isobutane. La composition ci-dessus génère lors de son utilisation une mousse abondante qui s'applique et se répartit aisément sur le cuir chevelu en provoquant un effet 5 apaisant immédiat, puis se rince facilement. Des études ont montré que la composition ci-dessus permettait une nette diminution des signes cliniques associés à la dermatite séborrhéique (érythème et prurit), dès la première semaine de traitement. Après 29 jours de traitement, plus de 65% des patients ont été guéris de la 10 dermatite séborrhéique et plus de 34% ont vu leur état nettement s'améliorer. Après quatre semaines d'utilisation, les effets suivants ont été observés pour la quasi-totalité des patients : un apaisement du cuir chevelu, une diminution des rougeurs, des pellicules, des squames et du regraissage des cheveux. REVENDICATIONS 1. Composition sous forme d'émulsion pouvant être expansée sous forme de mousse par un distributeur aérosol, caractérisée en ce qu'elle comprend de 15 à 50% en volume d'alcool, de 1 à 10% en volume d'un polyol en C3 à C8, un agent épaississant, au moins un tensioactif non ionique, un agent mouillant et un ou plusieurs principes actifs dissous ou en suspension. 2. Composition selon la revendication 1, caractérisée en ce qu'elle comprend 10 35% en volume d'alcool. 3. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que l'alcool est choisi parmi l'éthanol et l'isopropanol. 15 4. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que l'agent épaississant est choisi parmi les polysaccharides d'origine végétale, de préférence la gomme de xanthane et ses dérivés, les copolymères d'alkylacrylates et d'acides acrylique et méthacrylique et les silicates. 20 5. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que le au moins un tensioactif non ionique est choisi parmi les tensioactifs cireux ou liquides. 6. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, 25 caractérisée en ce que le au moins un tensioactif non ionique est choisi parmi les esters éthoxylés, les mélanges d'alcools gras, les alcools gras éthoxylés en C12 à C18, les triglycérides hydrogénés et éthoxylés, les alkyloxydes d'amines, les diéthanolamide. 30 7. Composition selon la revendication précédente, caractérisée en ce que les esters éthoxylés sont choisis parmi le monolaurate de sorbitan éthoxylé, lemonopalmitate de sorbitan éthoxylé, le monostéarate de sorbitan éthoxylé, le peroléate de sorbitan éthoxylé et le cocoate de glycéryle éthoxylé. 8. Composition selon la revendication 6, caractérisée en ce que les mélanges d'alcools gras sont choisis parmi le ceteareth-20, le ceteareth-33 et le ceteareth-50. 9. Composition selon la revendication 6, caractérisée en ce que les alcools gras éthoxylés en C12 à C18 sont choisis parmi le laureth-4 et l'oleth-10. 10. Composition selon la revendication 6, caractérisée en ce que le triglycéride hydrogéné et éthoxylé est l'huile de ricin hydrogénée éthoxylée. 11. Composition selon la revendication 6, caractérisée en ce que l'alkoxyde d'amine est la stéaryldiméthylaminoxyde. 12. Composition selon la revendication 6, caractérisée en ce que la diéthanolamide est choisie parmi l'isostéaramide DEA et la cocamide MEA. 13. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, 20 caractérisée en ce qu'elle comprend de l'alcool oléique éthoxylé à une concentration en poids comprise entre 1 et 10% du poids total, du cocoate de glycéryle éthoxylé à une concentration en poids comprise entre 1 et 10% du poids total, de l'huile de ricin hydrogénée éthoxylée à une concentration en poids comprise entre 1 et 10% du poids total. 25 14. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que l'agent mouillant est l'acétamide MEA ou le lactamide MEA. 15. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, 30 caractérisée en ce que l'un des principes actifs est en suspension, et est de préférence choisi parmi la pyrithione de zinc, le soufre, l'oxyde de zinc et le disulfure de15sélénium. 16. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que l'un des principes actif est dissous, et est de préférence choisi parmi la ciclopiroxolamine, les composés antifongiques imidazolés, de préférence le kétoconazole, la piroctonolamine et la pyridinethione de magnésium. 17. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que les principes actifs sont la ciclopiroxolamine et la pyrithione 10 de zinc, de préférence à une proportion en poids comprise entre 0,5 et 2% du poids total de la composition pour chacun des principes actifs, de préférence égale à 1% pour chacun des principes actifs. 18. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, 15 caractérisée en ce qu'elle présente la composition centésimale suivante : Ciclopiroxolamine 0,5-2 Pyrithione de zinc 0,5-2 Acétamide MEA 0,1-5 Polymère réticulé d'acrylates/d'acrylate alkyle C10-C30 0,1-1 20 Triéthanolamine 0,1-1 Alcool oléique éthoxylé 1-10 Cocoate de glycéryle éthoxylé 1-10 Huile de ricin hydrogénée éthoxylée 1-10 Ethanol 15-40 25 Hexylène glycol 1-10 Eau déminéralisée q.s.p. 100 19. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce qu'elle est conditionnée en distributeur aérosol. 13 30 20. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes en tant que médicament ou en tant que cosmétique.5