FR 2911210 A1 20080711 FR 0700106 A 20070109 La présente invention a pour objet un système de gestion et de transmission des informations de soins médicaux. Il se rapporte d'une manière générale au suivi des informations médicales concernant un patient déterminé et a en particulier pour objet la mise en oeuvre de structures de prise en charge de soins au domicile des personnes soignées. 15 La consommation de soins et de biens médicaux ne cesse d'augmenter, creusant un peu plus les écarts sur la prise en charge des soins, de plus en plus couteux. C'est le secteur hospitalier qui représente le plus gros pourcentage de cette consommation et qui connaît les plus grosses difficultés en matière de 20 gestion des dépenses de santé, ceci ayant des répercussions sur la prise en charge des soins nécessités par l'état d'un patient. L'invention a pour objectif de remédier à cet état de choses en utilisant des moyens facilitant un suivi rigoureux des soins au domicile des 25 personnes soignées. Le développement de ces moyens présente des problèmes portant sur une gestion et une transmission des informations de soins que l'on peut identifier sous différents aspects : - Collecte des informations 30 - Traitement des informations - Restitution de ces informations de soins. il faut préciser que le traitement de ce type d'information doit pouvoir s'effectuer en temps réel ou en temps différé. Ces deux modes de traitement obéissent à des types d'informations bien spécifiques les faisant rentrer dans des -1- -2-classes exclusives de par leur utilisations. Le système selon l'invention est basé sur l'association: - d'interfaces utilisateur visuelles permettant sans connaissances particulières d'accéder, pour les consulter ou les modifier, aux données médicales ou non correspondant à chaque patient, ces données étant personnalisables en modules et alimentées par les différents acteurs lors de leurs interventions et, - de moyens de stockage et de traitement de ces données associés à un réseau permettant la collecte des informations médicales et leur diffusion vers les interfaces visuelles. Sur les dessins annexés, donnés à titre d'exemple non limitatif d'une forme de réalisation conforme à la présente demande : la figure 1 représente une interface visuelle avec patient vu de face la figure 2 montre la même interface avec la patient vu de côté la figure 3 représente schématiquement plusieurs ordinateurs utilisant l'interface visuelle et reliés par réseau à un équipement informatique central de traitement et stockage des données: Le système, figures 1 à 3, est constitué de la combinaison d'interfaces utilisateur 1 de visualisation et de saisie de l'information, de moyens de traitement et de partage de l'information, ainsi que de moyens et de techniques assurant la sécurité de l'accès à cette information. 25 L'interface utilisateur 1, constituée d'un écran d'ordinateur portable ou fixe 3, est identique pour tous les intervenants ~_ vi,~ iiafin in de faciliter i ia communication entre les différents acteurs médicaux. Elle est essentiellement visuelle, aussi bien dans l'identification que dans la gestion des soins. Elle représente un corps humain 4 en trois dimensions figurant le patient, homme ou une femme, et que l'on peut faire 30 tourner selon un axe vertical afin de le visualiser sous toutes ses faces pour localiser le point à traiter ou à étudier. Cette interface sera le plus proche possible de la réalité que connaissent les soignants sur le terrain. Pour ce faire. elle obéit à certains impératifs, tant pour sa réalisation que lors de son uti isation dans cette représentation visuelle, 20 -3- et en particulier: - les éléments affichés sont facilement et rapidement identifiables, - l'interface est identifiable et personnalisable en fonction du module développé, - elle est réactualisable et modifiable facilement en fonction de l'évolution des soins, - elle présente une traçabilité et un accès rapide aux informations dans le temps et dans l'espace. Les informations sont saisies sur l'interface visuelle 1 de façon aussi simple et intuitive que possible, par ajout ou retrait d'un ou de plusieurs éléments interactifs obéissant à la nécessité de réaliser des actes de soins ou des objets de soins. Ces actes et ces actions font l'objet d'une définition stricte et unique I5 pour conserver à l'interface utilisateur une totale cohérence et une représentation visuelle agréable et immédiatement interprétable par un autre acteur médical. Les éléments affichés sur l'interface visuelle 1 sont coordonnés par le travail réalisé par les soignants, lui-même conditionné dans deux catégories : la catégorie objets et la catégorie actions constituées toutes deux de collectes 20 d'informations en fonction du temps et de l'espace correspondant aux soins à réaliser pour un patient déterminé. La catégorie objets correspond à l'ensemble du matériel que les soignants sont amenés à utiliser dans leur activité représenté par une iconographie unique, facilement identifiable, et ie plus représentatif de sa fonction. Cette liste est 25 personnalisable en fonction des modules à utiliser. Il s'agira par exemple d'un pansement, d'une seringue, d'un flacon de perfusion, d'un cathéter, d'une sonde, d'agrafes, de matériel de ponction veineuse ou de lavement. La catégorie actions correspond à l'ensemble des actes non matériels tels que prélèvement de sang, de tissus ou d'urine, injection veineuse, 3û intramusculaire ou sous cutanée, mise en place ou remplacement d'un pansement, etc. que les soignants sont susceptibles de réaliser dans le cadre de leur activité. Les listes des objets 5 et des actions 6 figureront avantageusement sur l'interface utilisateur 1 sous forme de deux zones de IO -4- ogrammes comportant chacune un symbole représentatif de sa fonction : une zone objets 5 et une zone actions 6. Le système est agencé pour permettre, en cliquant avec la souris sur l'un de ces symboles, de positionner un pictogramme 7 correspondant à ce symbole en un endroit déterminé du corps humain 4 figurant sur l'interface, un "clic" de la souris sur un pictogramme 7 en place faisant apparaître une fiche virtuelle 8 précisant les caractéristiques del' objet ou de l' action et permettre au soignant de noter les différents renseignements permettant d'illustrer avec une extrême précision le soin ou les soins réalisés. De préférence, les différentes informations saisies à l'aide des interfaces utilisateurs seront, pour chaque patient, enregistrées et consultables sous forme d'histogramme sur ces interfaces, de façon à pouvoir connaître ce qui s'est passé, ou ce qui doit se passer un jour déterminé, à une heure déterminée, par exemple en cliquant successivement avec la souris sur un calendrier puis sur une bande affichant les heures. L'équipement selon l'invention sera avantageusement conçu pour pouvoir stocker et visualiser sur les interfaces utilisateurs 1 des photos numériques prises durant les interventions de façon à effectuer un suivi photographique, par exemple de l'évolution de la cicatrisation d'une plaie, pouvant être consulté par les différents intervenants. Il pourra de même permettre la numérisation et l'enregistrement des ordonnances et leur consultation sur les interfaces utilisateurs 1. Le dossier médical de chaque patient Cera structuré en différents blocs d'informations, accessibles par des onglets de l'interface utilisateur 1 consistant en boutons fonctionnels ouvrant un bloc d'informations déterminé. A chaque intervention sur un dossier patient, un commentaire (date heure) d'intervention pourra être effectué afin d'apporter un maximum de précisions sur un acte ou une action réalisée. L'information recueillie grâce aux interfaces visuelles 1 sera enregistrée à l'aide d'une base de données informatique installée sur un équipement -5- informatique 10 auquel les ordinateurs 2, 3 sont relié par un réseau 11, qu'il s'agisse d'Internet ou d'un réseau privé, permettant le partage en temps réel ou en temps différé (en fonction de l'objet thérapeutique), de l'information médicale par les différents acteurs médicaux. L'équipement informatique peut être constitué d'un serveur privé, matériel technique détenu par l'administrateur qui devra disposer de l'ensemble des outils techniques pour le suivi, la sécurisation de la base et l'administration de celle-ci. Dans ce cas, une grande responsabilité repose sur les épaules de l'administrateur. La base de données peut également être abritée par un hébergeur Internet. Dans ce cas-là, la responsabilité technique repose sur l'hébergeur. Les moyen de traitement de l'information seront déterminées de façon à assurer la protection des données médicales et à permettre à l'administrateur de la base de données de pouvoir donner, en fonction des nécessités, des privilèges de lecture et d'écriture aux autres acteurs médicaux. La prise en compte d'un patient par le système selon l'invention s'effectue sur l'interface utilisateur 1 en saisissant dans des zones questionnaires 20 prévues à cet effet : - La date et l'heure. -L'identification complète du patient et des différents intervenants (acteurs de santé) : Nom, prénom, adresse, téléphone, N Sécurité Sociale, date de naissance, Médecin référent -i- médecin spécialiste, dossier médical (Pathologies, 25 contre indications médicales,..), etc Les actes à effectuer conformément aux ordonnances prescrites par les médecins (ordonnances datées et signées). Ensuite, sont mis en place sur le corps 4 de l'interface utilisateur 1 30 - Les pictogrammes 7 illustrant les actes à réaliser sont mis en place en précisant les particularités adaptées au patient : dates et heures des interventions, nature et quantité des produits à utiliser, durée des traitements, etc. - Les pictogrammes 7 identifiant le matériel à utiliser en précisant dans les fiches virtuelles correspondantes : le type de matériel et les accessoires 5 -6- nécessaires, ainsi que les quantités et la nature des produits à utiliser (ampoules de produit à injecter, par exemple). Le positionnement des divers éléments constitutifs donne à l'objet de l'invention un maximum d'effets utiles qui n'avaient pas été, à ce jour, obtenus par des systèmes similaires. REVENDICATIONS 1 . Système de gestion et de transmission des informations de soins médicaux, destiné au suivi des informations médicales concernant un patient déterminé et a en particulier pour objet la mise en oeuvre de structures de prise en charge de soins au domicile des personnes soignées, caractérisé par la combinaison, d'une part, d'interfaces utilisateur (1) visuelles identiques pour tous les intervenants permettant sans connaissances particulières d'accéder, pour les consulter ou les modifier, aux données, médicales ou non, correspondant à chaque patient, chaque interface utilisateur (1) comportant la représentation d'un corps humain (4) en trois dimensions que l'on peut faire tourner selon un axe vertical afin de le visualiser sous toutes ses faces pour localiser le point à traiter ou à étudier, les informations étant saisies de façon intuitive par ajout ou retrait d'un ou de plusieurs éléments interactifs et, d'autre part, de moyens de stockage et de traitement de ces données associés à un réseau (11) permettant la collecte des informations médicales et leur diffusion vers lesdites interfaces utilisateurs. 2 . Système selon la revendication 1, se caractérisant par le fait que les éléments affichés sur les interfaces utilisateurs (1) sont conditionnés en deux catégories : la catégorie objets et la catégorie actions constituées toutes deux de collectes d'informations correspondant aux soins à réaliser pour un patient déterminé et figurant sur chaque interface utilisateur (1) sous forme de deux zones de pictogrammes comportant chacun un symbole représentatif de sa fonction : une zone objets (5) et une zone actions (3). 3 . Système selon l'une quelconque des revendications précédentes, 30 se caractérisant par le fait que le dossier rnédical de chaque patient est structuré en différents blocs d'informations, accessibles par des onglets de l'interface utilisateur (1) consistant en boutons fonctionnels ouvrant un bloc d'informations déterminé 4 . Système selon l'une quelconque des revendications précédentes, -7- 2530-8- se caractérisant par le fait que les interfaces utilisateurs (1) sont réactualisables et modifiables facilement en fonction de l'évolution des soins dans le temps et dans l'espace. 5 . Système selon l'une quelconque des revendications précédentes, se caractérisant par le fait que les différentes informations saisies à l'aide des interfaces utilisateurs (1) sont, pour chaque patient, enregistrées et consultables sous forme d'histogramme sur lesdites interfaces, de façon à pouvoir connaître ce qui s'est passé, ou ce qui doit se passer un jour déterminé, à une heure déterminée 6 Système selon l'une quelconque des revendications précédentes, se caractérisant par le fait que les interfaces utilisateurs (1) sont constituées d'un écran d'ordinateur portable (2) ou d'ordinateur fixe (3). 15 7 . Système selon les revendications 3 et 6, se caractérisant par le fait que le système est agencé pour permettre, en cliquant avec la souris sur l'un des symboles de la zone objets (5) ou de la zone actions (6) d'une interface utilisateur (1), de positionner un pictogramme (7) correspondant audit symbole en un endroit déterminé du corps humain (4) figurant sur l'interface, un "clic" de la souris sur un 20 pictogramme 7 en place faisant apparaître une fiche 8 précisant les caractéristiques de l' objet ou de l' action et permettre au soignant de noter les différents renseignements permettant d'illustrer avec une extrême précision le soin ou les soins réalisés. 8 . Système selon la revendication 6, se caractérisant par le fait que l'information recueillie grâce aux interfaces visuelles (1) est enregistrée à l'aide d'une base de données installée sur un équipement informatique (10) permettant le partage en temps réel ou en temps différé de l'information médicale par les intervenants médicaux, et auquel les ordinateurs (2, 3) sont relié par le réseau (11). 9 . Système selon la revendication 8, se caractérisant par le fait que l'équipement informatique (10) est constitué d'un serveur privé détenu par un administrateur disposant de l'ensemble des outils techniques pour le suivi, la sécurisation de la base de données et l'administration de celle-ci. 10 -9- 10 . Système selon la revendication 8, se caractérisant par le fait que l'équipement informatique (10) est constitué d'un hébergeur Internet. 1 . Système selon l'une quelconque des revendications précédentes, se caractérisant par le fait qu'il est agencé pour permettre la numérisation et l'enregistrement des ordonnances, ainsi que leur visualisation sur les interfaces utilisateurs (1). 12. . Système selon l'une quelconque des revendications précédentes, se caractérisant par le fait qu'il est agencé pour pouvoir stocker et visualiser sur les interfaces utilisateurs (1) des photos numériques prises durant les interventions de façon à effectuer un suivi photographique pouvant être consulté par les différents intervenants.15