FR 2823121 A1 20021011 FR 0204149 A 20020403 L'invention concerne un procédé de commutation libre de modes de fonctionnement sur un appareil médical. Les modes de fonctionnement évoqués ici sont des fonctions qui sont déjà intégrées dans le logiciel d'un appareil médical, en particulier d'un appareil d'assistance respiratoire, ou qui peuvent être intégrées ultérieurement. Dans le cas d'un appareil d'assistance respiratoire, un mode de fonctionnement correspond, par exemple, à un certain mode d'assistance respiratoire, comme l'IMV (ventilation intermittente par cycle contrôlé imposé), la CPAP (ventilation spontanée avec pression expiratoire positive) ou l'HFV (ventilation haute fréquence). Un dispositif et un procédé de commande d'un appareil d'assistance respiratoire sont décrits dans le document US 5,931, 160. Suivant des règles préalablement établies au niveau du dispositif, les différents modes d'assistance respiratoire de l'appareil sont exécutés ou modifiés, en fonction des instructions de l'utilisateur. Le dispositif et le procédé connus présentent l'inconvénient que l'utilisateur, lorsqu'il achète ces appareils, doit préalablement déterminer les modes d'assistance respiratoire dont il doit pouvoir disposer. Si le profil de ce que l'on attend de l'appareil change, c'est-à-dire si l'on souhaite disposer de modes d'assistance respiratoire supplémentaires, ou si certains modes d'assistance respiratoire ne s'avèrent plus nécessaires, il faut modifier le logiciel sur l'appareil pour l'adapter au nouveau profil d'exigences. Cette opération ne peut être réalisée que sur place, et implique donc une organisation et des frais supplémentaires. L'invention a pour but de fournir un procédé permettant de modifier, sans grandes conséquences techniques, les modes de fonctionnement disponibles sur un appareil médical. Dans ce cas, la libre commutation des modes de fonctionnement s'effectue de la façon suivante : dans un support de données externe, de type électronique, optique ou magnétique, par exemple une carte à puce, sont lues des données qui permettent un certain choix parmi différents modes de fonctionnement disponibles sur l'appareil médical. Ensuite, la carte à puce peut être introduite, par exemple, dans une unité d'écriture et de lecture associée à l'appareil médical, qui lit les données stockées sur la carte à puce ou, d'une façon plus générale, sur le support de données. Ces données déterminent ensuite la libre commutation des modes de fonctionnement, précisément, qui doivent être disponibles sur l'appareil médical. L'appareil médical peut être un appareil d'assistance respiratoire et les modes de fonctionnement peuvent être des modes d'assistance respiratoire. Selon une forme d'exécution préférée du procédé, les données présentes sur le support de données sont crytées, au moyen d'un code spécifique de l'appareil, qui, en outre, peut être protégé contre la copie. L'unité d'écriture et de lecture de l'appareil médical comprend des moyens permettant de décrypter ce code pour pouvoir ensuite lire les données. Pour les différents modes de fonctionnement disponibles, il est possible de déterminer, pour chacun, une période pendant laquelle ils sont disponibles. Ceci peut prendre la forme, par exemple, d'un compte temps, tenu pour chaque mode de fonctionnement, dont peuvent être déduites des unités de temps pendant lesquelles le mode de fonctionnement concerné est commuté librement. Ces comptes temps, qui sont tenus dans le support de données, en particulier dans la carte à puce, peuvent être remplis par une unité d'écriture externe, par exemple par le vendeur des cartes à puce ou en passant par Internet. Le support de données externe n'est pas lié à un appareil médical spécial, mais peut être utilisé pour une classe, préalablement sélectionnée, d'appareils médicaux de type identique, équipés chacun d'une unité d'écriture et de lecture adaptée. Selon une autre forme d'exécution, les données, stockées dans le support de données, qui déterminent la libre commutation des modes de fonctionnement qui sont requis dans l'appareil médical, peuvent être transférées, par l'unité d'écriture et de lecture, dans une mémoire de l'appareil médical ou, à l'inverse, les données qui sont stockées dans la mémoire de l'appareil médical peuvent être transférées, par l'unité d'écriture et de lecture, dans le support de données. Un exemple d'exécution de l'invention va maintenant être expliqué à l'aide des figures. La figure 1 représente, sur sa partie gauche, un appareil d'assistance respiratoire et une carte à puce située à l'extérieur de celui-ci et, sur sa partie droite, un appareil d'assistance respiratoire dans lequel la carte à puce a été insérée, la figure 2 représente un appareil d'assistance respiratoire et une carte à puce pourvue d'un code, la figure 3 représente un appareil d'assistance respiratoire et une carte à puce pourvue d'un compte temps. La figure 1 représente, sur sa partie gauche, un appareil d'assistance respiratoire 1 et une carte à puce 2 située à l'extérieur de l'appareil d'assistance respiratoire 1. Sur la carte à puce 2 se trouvent des données qui déterminent que la ventilation haute fréquence (VHF) est un mode d'assistance respiratoire disponible, pour l'appareil d'assistance respiratoire 1. L'unité d'écriture et de lecture 3, qui est associée à l'appareil d'assistance respiratoire 1, n'a pas encore lu les données qui se trouvent sur la carte à puce 2. C'est pour cette raison que l'écran 5 affiche que le mode d'assistance respiratoire HFV (ventilation haute fréquence) n'est pas disponible, ce qui est symbolisé par le fait que la mention"HFV" est barrée. A partir de la carte à puce 2 s'étend une flèche, en direction d'une fente d'introduction de carte 6, qui se trouve sur l'appareil d'assistance respiratoire 1. Sur la partie droite de la figure 1, c'est le même dispositif que sur la partie gauche qui est représenté, à la différence que la carte à puce 2 est introduite dans la fente 6. Dans cette position, la carte à puce 2 peut être lue par l'unité d'écriture et de lecture 3, de sorte que les données qui se trouvent sur la carte à puce 2, qui définissent la VHF (ventilation haute fréquence) comme mode d'assistance respiratoire disponible, déterminent la commutation libre du mode d'assistance respiratoire VHF (ventilation haute fréquence). Alors l'affichage à l'écran 5 indique que le mode d'assistance respiratoire VHF (ventilation haute fréquence) n'est plus barré. Tant que la carte à puce 2 est enfoncée dans la fente 6, le mode d'assistance respiratoire VHF (ventilation haute fréquence) est commuté librement. Si le mode d'assistance respiratoire est requis sur un autre appareil du même type que l'appareil d'assistance respiratoire 1, la carte à puce 2 est retirée de la fente 6 et introduite dans une fente comparable sur un autre appareil. Un autre appareil de ce type, présentant une fente, n'est pas représenté à la figure 1. La figure 2 représente un appareil d'assistance respiratoire 1 avec un numéro d'identification 8 et une carte à puce 2 avec un code 7. Le code 7 est protégé contre la copie. Si la carte à puce 2 est lue par l'unité d'écriture et de lecture 3, l'unité d'écriture et de lecture 3 télécharge tout d'abord le code 7, décrypte le code 7 et peut alors lire les autres données qui se trouvent sur la carte à puce 2. Le processus de téléchargement est représenté par une flèche qui part du code 7 qui se trouve sur la carte à puce 2 et s'étend en direction du code 7a, qui a déjà été téléchargé dans l'unité d'écriture et de lecture 3 et qui est représenté en pointillés. A l'inverse, l'unité d'écriture et de lecture 3 inscrit un numéro d'identification 8 de l'appareil d'assistance respiratoire 1 sur la carte à puce 2, une fois que celle-ci a été lue. Le numéro d'identification 8 est mémorisé sur la carte à puce 2. Le processus d'enregistrement est représenté par une flèche qui part du numéro d'identification 8 qui se trouve sur l'appareil d'assistance respiratoire 1 et s'étend en direction du numéro d'identification 8 a qui est déjà mémorisé dans la carte à puce 2 et qui est représenté en pointillés. Ainsi, la carte à puce 2 peut être retirée de l'appareil d'assistance respiratoire 1 à tout moment, mais aucun mode d'assistance respiratoire ne peut être commuté librement dans un autre appareil, en introduisant la carte à puce 2, car le code 7 qui devrait tout d'abord être décrypté pour cela, ne se trouve plus sur la carte à puce 2, mais sur l'appareil d'assistance respiratoire 1. Ce n'est que lorsque la carte à puce 2 est à nouveau introduite dans l'appareil d'assistance respiratoire 1 que le numéro d'identification 8a mémorisé sur la carte à puce 2 est reconnu par l'unité d'écriture et de lecture 3, et le code 7a est automatiquement rechargé sur la carte à puce 2 par l'unité d'écriture et de lecture 3. Le code 7 se retrouve alors sur la carte à puce 2, de sorte qu'il est possible de commuter librement des modes d'assistance respiratoire sur d'autres appareils du même type que l'appareil 1, en introduisant la carte à puce 2. La figure 3 représente un appareil d'assistance respiratoire 1 et une carte à puce 2 pourvue d'un compte temps 9 pour le mode d'assistance respiratoire VHF (ventilation haute fréquence). La carte à puce 2 se trouve à l'extérieur de l'appareil d'assistance respiratoire 1. Elle peut cependant être introduite dans l'appareil d'assistance respiratoire 1 et en être également retirée. Ces deux possibilités sont représentées par deux flèches qui s'étendent de la carte à puce 2 vers l'unité d'écriture et de lecture 3 et, inversement, de l'unité d'écriture et de lecture 3 vers la carte à puce 2. Le compte temps 9 de la carte à puce comprend, en tout, 18 heures de fonctionnement ("1 h"), dont trois heures ("1 h") ont déjà été décomptées, ce qui est caractérisé par trois zones barrées parmi les 18 zones, au total, qui portent toutes la mention"1 h". Lorsque la carte à puce 2 est introduite dans l'appareil d'assistance respiratoire 1 pour commuter librement le mode d'assistance respiratoire VHF (ventilation haute fréquence), des heures de fonctionnement sont déduites du compte temps 9, par l'unité d'écriture et de lecture 3, en fonction de la durée de fonctionnement de l'appareil d'assistance respiratoire 1 en mode VHF (ventilation haute fréquence). REVENDICATIONS 1. Procédé de commutation libre de modes de fonctionnement sur un appareil médical (1), suivant les étapes suivantes : a) dans un support de données (2) externe, de type électronique, optique ou magnétique, sont rentrées des données qui déterminent une pluralité de différents modes de fonctionnement disponibles sur l'appareil médical (1), b) ces données sont lues par une unité d'écriture et de lecture (3) associée à l'appareil médical (1), c) les données lues par l'unité d'écriture et de lecture (3) déterminent la libre commutation des modes de fonctionnement disponibles sur l'appareil médical (1). 2. Procédé selon la revendication 1, caractérisé en ce que les données présentes sur le support de données (2), sont crytées, lors de l'étape a), au moyen d'un code (7), qui doit être décrypté par l'unité d'écriture et de lecture (3) avant que les données ne puissent être lues lors de l'étape b). 3. Procédé selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que les données entrées dans le support de données (2), lors de l'étape a), déterminent, pour chaque mode de fonctionnement, une période pendant laquelle le mode de fonctionnement est disponible. 4. Procédé selon la revendication 3, caractérisé en ce que la période fixée, dans le support de données (2), se présente sous la forme d'un compte temps (9), tenu pour chaque mode de fonctionnement disponible, dont peuvent être déduites des unités de temps pendant lesquelles le mode de fonctionnement concerné est commuté librement. 5. Procédé selon la revendication 4, caractérisé en ce qu'un compte temps (9), tenu dans le support de données (2), est rempli par une unité d'écriture externe. 6. Procédé selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'est utilisé un support de données (2) destiné à une classe, préalablement sélectionnée, d'appareils médicaux de type identique à l'appareil médical (1). 7. Procédé selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que les données, stockées dans le support de données (2), peuvent être transférées, par l'unité d'écriture et de lecture (3), dans une mémoire de l'appareil médical (1). 8. Procédé selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que les données stockées dans la mémoire de l'appareil médical (1) peuvent être transférées, par l'unité d'écriture et de lecture (3), dans le support de données (2). 9. Procédé selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que le support de données (2) externe est une carte à puce. 10. Procédé selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que l'appareil médical (1) est un appareil d'assistance respiratoire et en ce que les modes de fonctionnement sont des modes d'assistance respiratoire.