FR 2752317 A1 19980213 FR 9610240 A 19960809 TERMINAL MEDICAL ET PARAMEDICAL La présente invention se rapporte à un terminal destiné aux professionnels de santé, c'est-à-dire aux personnes habilitées à soigner des patients : médecins, dentistes, infirmiers, kinésithérapeutes, podologues, orthophonistes, orthoptistes, laboratoires d'analyses, radiologues, etc. La gestion, par le praticien, des dossiers de santé de chacun de ses clients est une astreinte assez lourde et entraînant un volume de fichiers sur papier assez considérable. Le remboursement, par les Caisses d'Assurance Maladie, et tout ou partie des prestations payées au Praticien médical ou paramédical par l'Assuré, entraîne également la gestion d'un volume de dossiers papier assez considérable. L'établissement et la transmission, par l'Assuré, des dossiers de demandes de remboursement sont également des opérations assez lourdes, compte tenu du fait que ces dossiers sont généralement expédiés par voie postale. En outre, à l'exception de quelques établissements hospitaliers et de très rares départements privilégiés en la matière, le patient doit payer le prix fort au praticien et attendre ensuite son remboursement tout d'abord partiel par la Caisse d'Assurance Maladie, puis totalement ou partiellement complémentaire par son éventuelle Caisse Mutuelle Complémentaire, ce qui peut finalement être assez long et donc souvent pénalisant. Par ailleurs, il n'existe pas à l'heure actuelle de contrôle et empêchement des divers abus imaginables, tels que les excès d'utilisation de praticiens de santé par un patient. L'invention vise, tout en remédiant à ces inconvénients, à améliorer par la même occasion le confort opérationnel du praticien lorsque celui-ci est amené à se déplacer à domicile chez ses patients, comme c'est souvent le cas pour la majorité de ces praticiens. Elle se rapporte à cet effet à un terminal médical et paramédical pour système informatisé de gestion des dossiers des patients, système dans lequel chaque patient possède une carte à puce nominative qui contient son dossier de santé, ou carte-santé , ce terminal étant apte à traiter cette carte-santé lorsqu'on l'introduit dans une fente réceptrice prévue à cet effet sur lui, et étant caractérisé: en ce qu'il se compose d'une base fixe qui reçoit un élément mobile de poche que le praticien emmène seul avec lui lorsqu'il rend visite à ses patients, cet élément mobile comportant au moins un organe de calcul, un lecteur de carte apte à au moins traiter cette carte-santé, un dispositif, tel qu'un clavier ou un écran tactile, d'interface avec l'utilisateur pour l'introduction directe de données par celui-ci, et un dispositif d'affichage, et en ce que cet élément mobile de poche est en outre agencé pour servir également de terminal téléphonique. De toute façon, I'invention sera bien comprise, et ses avantages et autres caractéristiques ressortiront mieux, lors de la description suivante d'un exemple non limitatif de réalisation en référence à la figure unique annexée qui est un schéma simplifié ainsi que partiellement synoptique de ce terminal. En se reportant à cette figure unique, ce terminal médical et paramédical est équipé d'une base 1, qui en principe est destinée à rester à demeure au Cabinet Médical ou Paramédical, et d'un élément mobile 1 qui a la taille d'un téléphone cellulaire ,;c'est-à-dire un format de poche , et qui se pose sur la base 1, dans une excavation adaptée de cette dernière, à la manière dont un téléphone sans fil classique est reçu, en une place bien précise, sur son embase. Lorsque le mobile 2 est posé en place sur sa base 1, il est électriquement connecté à cette dernière par un contact électrique 3, ce qui le relie d'une part au microprocesseur 4, ou autre organe logique de calcul et de commande, dont la base 2 est équipée, et d'autre part au dispositif de recharge de sa batterie (non représenté). Le microprocesseur 4 de la base 1 est relié à un modulateurdémodulateur téléphonique, ou MODEM , 5 qui assure l'interface avec la ligne 6 du réseau téléphonique. Une prise téléphonique 7 est en conséquence prévue sur la base 1 pour assurer le branchement de la ligne 6. La ligne 6 et le MODEM 5 permettent l'entrée de données, via le réseau téléphonique, dans l'ordinateur 4 de la base, et inversement l'extraction de données et leur télétransmission via ce réseau téléphonique. Le mobile 2 est lui aussi équipé d'un microprocesseur 11, ou autre organe logique central de commande et de calcul. Lorsque le mobile 2 est posé sur sa base 1, les microprocesseurs 11 et 4 sont interconnectés par la liaison bidirectionnelle 8, 3, 9, de sorte que les données accumulées dans le mobile 2 peuvent être alors transférées dans l'ordinateur 4 de la base, qui joue donc le rôle d'ordinateur central principal de ce terminal médical et paramédical. Dans le mobile 2 les organes suivants sont connectés au microprocesseur 11: un clavier à touches 12 pour la commande manuelle de l'appareil et l'entrée manuelle de données et de numéros de téléphone, un afficheur à cristaux liquides 13, un modulateur-démodulateur, ou MODEM, 14 pour l'introduction et l'extraction de données par voie téléphonique hertzienne, via une antenne 21 de réception et émission d'ondes téléphoniques hertziennes et le réseau téléphonique hertzien, un lecteur de cartes 16 comportant une unique fente réceptrice 17 pour une carte à puce 18 ou 19. Grâce à une touche prévue à cet effet sur le clavier manuel 12, le praticien peut commander le mobile 2 pour lui faire jouer le rôle d'un téléphone modulaire, ce qui peut se révéler très pratique, voire vital en cas d'urgence, lorsqu'il est en visite, le clavier 12 servant alors de clavier téléphonique. Il est aussi possible 'envoyer de l'extérieur, via le réseau téléphonique hertzien, I'antenne 21, le MODEM 14, et le microprocesseur 14, des informations sur l'afficheur 13, ces informations s'affichant pendant un temps prédéterminé, par exemple quelques minutes. Ces informations peuvent soit concerner directement la présente tournée du praticien et être alors élaborées et expédiées depuis son Cabinet, soit être plus générales et concerner par exemple l'apparition sur le marché d'un nouveau médicament, ou la disparition d'un autre médicament, et être alors par exemple élaborées et expédiées par un laboratoire pharmaceutique La carte à puce 18 est la carte-santé personnelle d'un patient. Elle est revetue de la photographie 15 de ce dernier, afin qu'il puisse seul l'utiliser. Elle contient l'ensemble du carnet de santé du patient ainsi que son identification et l'état de ses droits vis-à-vis de la ou des Caisses d'Assurance Maladie et éventuellement du ou des organismes d'Aide Sociale. Sur cette carte-santé sont en particulier répertoriées toutes les précédentes prescriptions, avec les dates exactes de ces prescriptions. Le lecteur de cartes 16 est également apte à recevoir, par sa fente introductrice 17, la carte bancaire 19 du patient, de sorte que ce dernier peut ainsi régler le montant des frais et honoraires du praticien, ce montant étant tapé par le praticien sur le clavier 12 et affiché alors sur l'écran 13 pour vérification. Comme d'habitude, le transfert de ce montant de la carte bancaire 19 vers la mémoire du microprocesseur 11 est alors commandé par la frappe, par le patient, de son code bancaire confidentiel sur le clavier 12. L'ordinateur 11 contient toutes les données d'identification médicale du praticien, ce qui permet de les adjoindra, dans la mémoire de la carte-santé 18, aux données relatives à la prescription du moment. Il contient aussi toutes ses données bancaires. En fin de visite, le praticien repose son mobile 2 sur la base 1, et l'ordinateur central 4 commande alors le transfert dans sa mémoire de toutes les nouvelles données accumulées, lors de cette visite, dans l'ordinateur 11 du mobile 2. Ces données comprennent outre les nouvelles données bancaires, toutes les nouvelles données relatives aux patients qu'il vient de visiter et aux prescriptions qu'il leur a faites ou soins qu'il leur a prodigués. Par la ligne téléphonique 6 et le MODEM 5, ou éventuellement par le réseau téléphonique hertzien, le MODEM 13, le microprocesseur 11 du mobile 2, et la liaison 9, 3, 8, les différentes Caisses peuvent introduire dans le microprocesseur 1 des modifications ou informations éventuelles, et la banque du praticien peut déclencher, par exemple chaque soir, le transfert des montants encaissés, et gardés en mémoire dans le miçroprocesseur 4, vers le compte bancaire du praticien. Par cette même ligne téléphonique 6 et le MODEM 5, le praticien peut transmettre aux différentes Caisses, sa prestation relative à un patient, le montant des frais et honoraires restants dus par ces Caisses, et en conséquence recevoir immédiatement ces montants par transfert direct de ces Caisses vers la mémoire bancaire du microprocesseur 4. A l'instar de ce qui a été dit ci-dessus relativement à l'utilisation du mobile 2, lorsque le praticien est à son Cabinet et que par suite le mobile 2 est posé sur la base 1, les laboratoires pharmaceutiques peuvent envoyer ponctuellement par la ligne téléphonique 6 et via le MODEM 4, des informations vers l'appareil, ces informations s'affichant pendant un temps déterminé, par exemple quelques minutes, sur l'écran 13. Comme il va de soi, l'invention n'est pas limitée à l'exemple de réalisation qui vient d'être décrit. C'est ainsi par exemple que ce terminal pourrait comporter deux lecteurs de cartes à chacun une fente réceptrice, un pour lire la carte-santé 18 et un autre pour lire la carte bancaire 19. C'est ainsi également que le lecteur de carte unique 16 pourrait comporter deux fentes réceptrices au lieu d'une seule, une pour recevoir la carte-santé 18 et une autre pour recevoir la carte bancaire 19, et que le clavier 12 peut être remplacé par un écran tactile ou autre organe d'interface avec l'utilisateur pour l'introduction directe des données par celui-ci. Il a été, dans la présente description, jugé plus fonctionnel de prévoir d'une part un MODEM 13 sur le mobile 2, et d'autre part un autre MODEM 5 sur la base 1. Il va de soi que, dans une forme de réalisation moins sophistiquée, il est possible de supprimer le MODEM 5 de la base 1, et par suite de se contenter du MODEM 13 qui équipe le mobile 2. Si l'on veut alors toujours utiliser la ligne 6 du réseau téléphonique commuté pour l'introduction et l'extraction des données, la prise téléphonique correspondante 7 pourra alors être placée sur le mobile 1 et reliée à son MODEM 13. Cette solution est plus simple, mais elle nécessite que le mobile soit installé sur sa base pour pouyoir réaliser l'extraction journalière des données, par exemple bancaires, accumulées dans l'ordinateur central 4 de la base 1, de sorte que cette extraction ne sera pas possible lorsque le praticien sera en visite. REVENDICATIONS 1. Terminal médical et paramédical pour système informatisé de gestion des dossiers des patients, système dans lequel chaque patient possède une carte à puce nominative (18) qui contient son dossier de santé ou cartesanté , ce terminal étant apte à traiter cette carte-santé lorsqu'on l'introduit dans une fente réceptrice (17) prévue à cet effet sur lui, caractérisé: en ce qu'il se compose d'une base fixe (1) qui reçoit un élément mobile de poche (2) que le praticien emmène seul avec lui lorsqu'il rend visite à ses patients, cet élément mobile (2) comportant au moins un organe de calcul (11), un lecteur de carte (16) apte à au moins traiter cette carte-santé (18), un dispositif, tel qu'un clavier (12) ou un écran tactile, d'interface avec l'utilisateur pour l'introduction directe de données par celui-ci, et un dispositif d'affichage (13), et en ce que cet élément mobile de poche (2) est en outre agencé pour servir également de terminal téléphonique. 2. Terminal médical ou paramédical selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il est en outre agencé pour recevoir, dans une fente réceptrice (17) prévue sur le mobile (2) à cet effet, la carte bancaire (19) du patient afin d'en prélever les émoluments dus par ce patient, ce prélèvement étant compatible avec le système de lecturelécriture de l'établissement bancaire du praticien. 3. Terminal médical ou paramédical selon la revendication 2, caractérisé en ce que la fente réceptrice de la carte bancaire (19) et la fente réceptrice de la carte-santé (18) sont confondues en une seule et même fente réceptrice (17). 4. 4. Terminal médical et paramédical selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce qu'il est relié au réseau téléphonique (6, 21) pour l'introduction et l'extraction de données, en particulier par son établissement bancaire. 5. Terminal médical et paramédical selon la revendication 4, caractérisé en ce qu'il est apte à afficher temporairement sur son afficheur (13), des informations qui sont communiquées de l'extérieur par voie téléphonique (6, 21). 6. Terminal médical ou para médical selon l'une des revendications 1 à 5, caractérisé en ce qu'il est équipé d'un modulateur-démodulateur, ou MODEM (4), sur sa base (1) et d'un autre MODEM (13) sur son élément mobile (2). 7. Terminal médical ou paramédical selon l'une des revendications 1 à 5, caractérisé en ce qu'il n'est équipé d'un modulateur-démodulateur, ou MODEM (13), que sur son élément mobile (2).