FR 2696346 A1 19940408 FR 9211747 A 19921005 NOUVELLES FORMULATIONS PHARMACEUTIOUES DE SPIRAMYCINE La présente invention concerne de nouvelles formulations pharmaceutiques de spiramycine. Elle concerne plus particulièrement de nouvelles formulations destinées à être adminitrées par voie orale. Depuis de nombreuses années, il est connu que la spiramycine est très difficile à administrer à l'homme et plus particulièrement à l'enfant sous forme de solution, suspension ou granulé dispersible car elle présente une amertume extrêmement difficile à masquer. I1 a été tenté de masquer cette amertume par exemple dans la formulation décrite dans la demande de brevet publiée sous le numéro FR 2 669 533. Dans cette formulation, la spiramycine est encapsulée par de l'albumine par une technique qui exige la mise en oeuvre de solvants organiques tels que l'isooctane et leur élimination en fin de procédé. Cette technique, bien que très performante, est très coûteuse car elle ne permet que la fabrication de quantités réduites de composition pharmaceutique et elle exige des étapes de recyclage de solvants longues et onéreuses. La présente invention a permis de préparer des formulations de spiramycine ayant un goût amélioré sans utiliser de solvant pour sa préparation. Elle consiste à utiliser un édulcorant qui masque l'amertume de la spiramycine. Cet édulcorant est l'acésulfame de potassium. La présente invention concerne donc de nouvelles formes pharmaceutiques de spiramycine à base de spiramycine, d'acésulfame et d'agents aromatisants destinées à être administrées sous forme de doses (sachets, flacons ou boites avec une mesure) contenant une poudre granulée à dissoudre ou à disperser dans l'eau. Cette nouvelle forme granulée qui peut être mise en suspension extemporanée dans l'eau offre les avantages suivants: - facilité d'emploi en traitement ambulatoire - précision du dosage unitaire - mise en suspension ou en solution facile dans l'eau - absorption facile. De nombreux essais de formulations diverses essayant de masquer l'amertume ont été entrepris. Aucun n'a donné de résultats satisfaisants quant au goût de la suspension aqueuse obtenue ou quant à la biodisponibilité de la spiramycine après absorption. L'association entre l'acésulfame de potassium et la spiramycine a permis d'atteindre cet objectif. Le procédé de préparation des nouvelles formes pharmaceutiques granulées de la spiramycine pour administration orale consiste à réaliser une granulation humide de la spiramycine et du saccharose, de préférence dans un rapport pondéral entre 1/1 à 1/9, puis à réaliser à sec un mélange des granulés obtenus précédemment, de racésulfame, des aromes et du reste du saccharose. Les nouvelles formulations selon l'invention contiennent de préférence: - spiramycine 100 000 à 5 000 000 UI - acésulfame de potassium 10 à 20 mg - aromes 20 à 200 mg - saccharose qsp 1à10 g Elles contiennent encore plus préférentiellement: - spiramycine 375 000 UI - acésulfame de potassium 10 à 20 mg - aromes 60 mg - saccharose qsp 3 g La composition ci-dessus n'est que préférée, elle sera adaptée en fonction du masquage désiré de l'amertume du principe actif par addition de quantité supplémentaire d'acésulfame de potassium. Les arômes seront adaptés au goût et à l'âge de l'enfant. Ces formulations peuvent être indifféremment présentées sous forme de doses comme mentionné précédemment ou sous forme de solution ou suspension extemporanée. L'invention sera plus complètement décrite à l'aide des exemples suivants qui ne doivent pas être considérés comme limitatifs de l'invention. ESSAI COMPARATIF I - Spiramycine 86,190 mg (375 000 UI) - Eudragit E 100 70,00 mg - Mannitol q.s.p. 950,00 mg - Saccharinate de sodium 25,00 mg - Arôme de fraise 40,00 mg - Silice colloïdale anhydre 12,50 mg - Cellulose (microcristalline) 25,00 mg - Polyvidone 100,00 mg - Saccharose 97,50 mg 1250,00 mg Les essais avec ce type de formule ont été arrêtés, malgré la réussite du masquage du goût, en raison du mauvais résultat de biodisponibilité. ESSAI COMPARATIF 2 Mise au point d'une formule simple et rationnelle - préparation d'un granulé (concentré) composé de sucre et de la spiramycine - aromatisation du granulé primaire par l'addition en phase externe des édulcorants et des aromatisants par mélange simple. La fabrication du granulé primaire a été élaboré dans un mélangeurgranuleur-sécheur Turbosphère et la préparation du mélange final dans un mélangeur à gravité. Formule unitaire théorique: - spiramycine base 375 000 UI (81,156 mg) - saccharose q.s.p. 1000,00 mg - saccharose (Alveo sucre) 1960,000 mg) phase - arôme banane 40,000 mg) externe 3000,000 mg L'étude de biodisponibilité a démontré la bioéquivalence du granulé de l'essai comparatif 2 et du sirop commercial cependant les tests d'acceptabilité du goût ont montré que l'aromatisation du produit nécessite une amélioration. ESSAIS COMPARATIFS 3 ET 4 Les édulcorants couramment employés (saccharinate de sodium, cyclamate de sodium) n'ont pas pu être retenus en raison de l'insuffisance de l'effet organoleptique. Un test d'acceptabilité a été réalisé sur deux de ces formulations (une avec saccharinate de sodium et une avec aspartam). Les résultats sont indiqués dans le tableau ci-après. Pour l'aspartam le test d'acceptabilité était satisfaisant mais le produit interagit avec la spiramycine ce qui rend son utilisation impossible. ESSAI COMPARATIF 5 On a essayé de masquer l'amertume de la spiramycine par association avec de la gomme xanthane, les résultats des tests de dégustation n'ont pas été concluants. ESSAIS COMPARATIFS 2 A 5 INVENTION C5 C2 C4 C3 1 2 Spiramycine 375 000 Ul 375 000 UI 375 000 UI 375 000UI 375 000 UI 375 000 UI Saccharose qsp 1 g qsp 1 g qsp 1 g qsp 165 mg Amidon 3,5 mg Gomme Xanthane 15 mg P.V.P. 100 mg Acésulfame de K 20 mg 10 mg Aspartam 10 mg Saccharinate 25 mg Eudragit E 70 mg Mannitol 800 mg Arômes 20 mg 40 mg 40 mg 20 mg 60 mg 60 mg Saccharose qsp 2,5 g qsp 3 g qsp 1,25 qsp 3 g qsp 3 g qsp 3 g Notes sur 20 6,25 mauvais 14 15 acceptable Observations non interaction bioéqui- entre la valent spiramycine et l'aspartam ESSAIS SELON L'INVENTION La fabrication des sachets se déroule en 3 phases:: a -Préparation d'un granulé primaire concentré (165 mg par sachet de 3 g renfermant 375 000 UI de spiramycine) dans un mélangeur-granulateur sécheur Moritz: par sachet de 3 g - spiramycine base 375 000 UI (84,081 mg) - saccharose (sucre surfin) q.s.p. 165,00 mg - eau environ 5 Go en masse Pendant la granulation , on chauffe le produit à l'aide d'une double enveloppe jusqu'à environ 55"C. On agite à environ 100 tours/minute pendant 30 minutes. Pour le séchage, on agite à environ 20 tours/minute en maintenant la température mais en baissant la pression entre 6 et 20 KPa pendant 60 minutes. On refroidit ensuite le produit à température ambiante en 30 minutes environ. On tamise le granulé sur une grille de 0,71 mm d'ouverture. b -Préparation du granulé final dans un mélangeur cubique à gravité - granulé primaire 165,00 mg - acésulfame de potassium 10,00 mg - arôme fraise en poudre 30,00 mg - arôme framboise en poudre 30,00 mg - saccharose* qsp 3000,00 mg * sucre calibré surfin et Alveo-sucre en proportion 1/1 environ. c - Répartition du mélange final à raison de: - 3 gpourle dosage de 375000 UI - 6 g pour le dosage de 750 000 UI - 12 g pour le dosage de 1 500 000 UI par sachet de complexe papier/aluminium/polyéthylène Cette formulation présente une nette amélioration par rapport au formulations de l'art antérieur quant au masquage du goût et de l'arrière goût de la spiramycine. REVENDICATIONS 1 - Nouvelles formulations de spiramycine destinées à être administrées par voie orale caractérisées en ce qu'elles contiennent une association entre la spiramycine et l'acésulfame de potassium. 2 - Nouvelles formulations selon la revendication 1 caractérisées en ce qu'elles se présentent sous forme granulée destinées à être mise en suspension ou en solution dans liteau. 3 - Nouvelles formulations selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisées en ce qu'elles contiennent: - spiramycine 100 000 à 5 000 000 UI - acésulfame de potassium 10 à 20 mg - aromes 20 à 200 mg - saccharose qsp 1 à 10 g 4 - Nouvelles formulations selon la revendication 3 caractérisées en ce qu'elles contiennent: - spiramycine 375 000 UI - acésulfame de potassium 10 à 20 mg - aromes 60 mg - saccharose qsp 3 g 5 - Procédé de préparation des nouvelles formulations de spiramycine selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce qu'on réalise une granulation humide de la spiramycine et d'une partie ou la totalité de saccharose puis on mélange à sec l'acésulfame, les arômes et le reste du saccharose.