FR 2702648 A1 19940923 FR 9303115 A 19930318 DESCELLE COURONNE APPAREIL COMPOSE D'UNE PINCE ETAU ET D'UN ETAU TRACTEUR POUR DESCELLER LES COURONNES DENTAIRES LES DENTS A PIVOT OU TOUT AUTRE PROTHESE FIXEE La présente invention est un étau tracteur dont le sytè me de serrage est solidaire de l'appareil ou démontable suiv ant la position en bouche de la prothèse fixée à desceller. Cette invention est destinée à être utilisée habituellement dans les cabinets dentaires. Cette invention a pour but de désceller toute prothèse fixée sans douleur pour le patient, sans danger pour la dent,et sans effort pour le praticien. Jusqu'à maintenant,on parlait d'arrache couronne, ce qui signifie qu'on enlève en force les couronnes(où tout autre prothèse fixée)du moignon ou de la racine et,ce dans la dou leur pour le patient, et l'angoisse pour le praticien,car ce dernier doit faire trés attention afin de ne pas déraper et de risquer d'arracher la gencive,de pincer la lèvre ou bien d'abimer une dent voisine, il y a encore d'autres dangers souvent aussi inattendus qu'inprévisbles. Jusqu a maintenant sont employés dans les cabinets dentaires les arraches couronnes traditionnels qui sont basés sur l'application d'une force brutale,par la percussion d'une masse agissant par l'intermédiaire d'un crochet,et cela sans point d'appui Cette masse peu ffi mplacée par la force de traction d'un ressort ce qui revient au même mécani quement.D'autre part mais plus rarement est employé un appareil basé sur la notion de point d'appui extérieur à la dent couronnée;;principe mécaniquement plus intéressant mais on se heurte toujours à la même difficulté, la force est régulière et non un sugession de coups, mais la douleur différante est tout aussi violente,cette douleur d'ailleurs par la résistance qu'opposera le patient évitera une ex traction intempestive autant que certaine. Expliquons maintenant d'une façon plus détaillée ce méca nisme d'arrachement des couroniles par les procédés tra ditionnels: L'arrache couronne traditionnel se compose d'une barre de métal terminée par un crochet,sur cette barre de métal coulisse une masse de métal importante ce qui donne la force d'arrachement précédemment citée. Cette force d'arra chement se cramponne à la couronne par sa partie sous gingivale par l'intermédiaire du crochet décrit plus haut. Le praticien fera coulisser la masse de métal sur la barre autant de fois qu'il sera nécessaire pour desceller la couronne, seule la douleur du patient et son refus de con tinuer cette manoeuvre barbare fera cesser cet exercice. Donc étant donné la souffrance occasionnée par cette mé thode,il arrive très souvent que le praticien soit obli gé de faire cette opération plusieurs fois à plusieurs jours d' intervalle, jusqu'au descellement de la couronne. Pourquoi ces douleurs précédemment décrites,sont elles intolérables et inévitables? Parce que les chocs sont retransmis directement sur ,puis sur l'os, la mâchoire et enfin dans toute la tête et que la dent n'est pas retenue, les forces s'exercent sur elle comme si l'on procédait à une extraction,en prenant bien soin de s' arrêter avant, de toute manière,le patient guidé par la douleur ne laissera pas le dentiste aller jusqu'à cette extrémité. L'avantage de la présente invention est de remédier à tous ces inconvénients en prenant appui sur la dent qui porte la couronne à extraire, la force de traction pour désceller la couronne restant traditionnellent et nécessairement sur la dent; on ne tirera plus alors la dent dans le vide, et les forces ne seront plus supportées douloureusement par les soutiens anatomiques(ligament,os) et les ramifications qui leurs sont liées. L'avantage de la présente invention définie initialement pour être utilisée dans les cabinets dentaires se compose de trois parties Un étau tracteur / junte pince étau et une tige trac- tricot ces trois parties fonctionnent solidairement par néc ssite mecanlcnre,mals détachables les unes par rapport aux autres ranger d'une façon indépendante. Premièrement la pince étaUC2/3 )est la partie la plus simple mécaniquement mais toute aussi nécessaire au fonctionnement de la présente invention que les autres Cette pince étau dans la présente invention est dans son principe partiellement une pince cerclips bien connue des mécaniciens sur laquelle a été monté un systême de compas Cette pince étau se compose de deux bras symétriques ( 1 2/3 1 et 2)reliés par une articulation(2/3 3);cette pince étau est aussi munie d'un ressort(2 /3 4) de main- tien qui permet avec le système compas de maintenir cette pince étau à une ouverture désirée, et fixér cette ouverture ,que l'on peut faire varier,suivant la grosseur de la dent. ce sytème compas se compose aussi de plots creux dans leur milieu(2/3 5et 6)vissés daschacun des bras de la pince étau 1, 2) le plot(2/3 est 6)est percé et filetéJafin Se bloquer le mouvement de la tige filetée( 13) ce plot 6) est aussi articulé sur le bras de la pince étau 4-2) afin de permettre l'ouverture ou la fermeture de cette pince.L'autre plot( 2/3 5)est creux mais non fileté dont le creux est plus large que la tige filetée,afin de permettre le dé brayage de la pince étau,ceS plots sont creux ou filetés, afin de permettre l'inclusion de la tige filetée(13) sur la tige filetée coulisse un système de débrayage fait d'un cône(7)coulissant sur la tige filetée dans lequel rentrent les parties fendues(8 9)de la mulette de serrage(lO)composée de deux parties,une partie fendue(8 9)maintenue béante dans la mollette, cette moette servant elle même au serrage de la pince étau,en rentrant dans le cône ci-dessus décrit, le cône lui même servant à res seaTer les mors fendues de la mollette en s'y introduisant, et lorsque l'on serre cette même molette.Sur l'extrémité de de cette tige filetée(13)est vissé un petit plot( 11)pour éviter la chute de la mollette.Il faut préciser que le système compas possède un débrayage,c'est à dire que l'on peut ouvrir ou fermer la pince étau d'une grande longueur en faisant se comprimer le ressort(4)puis fixer ensuite l'ouverture de la pince étau à la position désirée; ou bien on peut faire forxtionner cette pince étau micrométriquement en vissant ou dévissant la mollette(lO)quand le ressort est comprimé. Les mors de cette pince étau sont de taille adéquat pour pénétrer dans l'étau tracteur(4 L'étau tracteur est un ensemble mécanique se composant de deux parties Premièrement la partie tractrice de l'étau tracteur se compose de deux parties princiales,le support(15)est ici parallélépipèdique,mais peut avoir une forme ove'ide par exemple, il est réalisé en métal résistant aux forces de traction puissantes par rapport à la taille de l'appareil, ce support tracteur(15) est creusé à ses deux extrémités(16)de deux trous par lesquels passent les bras tracteurs droit et gauche(17 18),ceux-ci sont reliés au support tracteur (15)par une vis servant d'axeCl9)et permettant leur rotation,ces vis peuvent être aussi des goupilles, des clavettes, ou tout autre moyen de fixation adéquat. Le support tracteur 15)est percé en son milieu d'un trou rond pour laisser passer la tige filetée de déscellement(20). Deuxiémement nous avons les bras tracteurs qui sont double et symétriques(17 18),ces bras sont de section carrée, mais peuvent avoir tout autre forme(ronde,ovale...) n'entravant pas le fonctionnement de la mécanique; ces bras tracteurs(17 18)ont la forme de crochet à leur extrémité inférieure(21 22).Ces bras tracteurs sont réalisés en matière tres résitante et non cassante(titane,acier inox traité,ou tout autre matière adéquate)afin de supporter les gros efforts nécessaires au descellement des prothèses fixées. Nous allons décrire maintenant la partie étau proprement dite de l'étau tracteur,qui se compose de deux parties principales(fig 1/3) = le support d'appui(23)et les deux bas étau biélettes(134) Tout d'abord le support d'appui(23)est fait de deux parties démontables rattachées par une vis(31),ce support d'appui est prolongé en son milieu par une tige filetée de descellement(20),sur cette tige filetée se trouve le support d'appui(23),sur cette tige filetée est vissé une meulette tractrice (26) percée de tous transversaux( 31) Le support d'appui(23) est symétrique et percé transversalement de chaque côté et de part et d'autre de la vis tractrice d'un trou ovale et allongé(28)ces trous ovales sont au nombre de quatre et qui sont destinés à faire coulisser les axes de l'étau biélette(27)que nous allons décrire Deuxièmement nous avons les deux bras étaux biélette(33 34) symétriques; chaque bras étau biélette est parallélépipèdisque et creusé dans sa partie médiane afin de faire coulisser les bras tracteurs(17 18);la partie supérieure de chaque bras étau est de section carré e son milieu par lequel passe un bras tracteur(17 18)légèrement en dessous de la partie carrée se trouvent les axes de l'étau biélette(27) qui permettent la translation latérale des bras étau biélette,et en même temps un alignement parfait de tous les crochets, les tracteurs et les crochets étau(21 22,29-;;l'alignement de tous les crochets grâce au mécanisme précité,qui est particulièrement important car il permet de s'insérer entre la couronne et la gencive sans blesser-cette dernière,c'est un des points fondamentaux de la présente invention,nous en reparlerons dans le mode d'emploi.La partie inférieure des étaux biélette se termine par un crochet(29 3;au dessus de ce crochet se trouve un appendice creux(30 32)destiné à insérer les mors de la pince étau.Il faut signaler que sur l'extrémité de la tige filetée, bien que situé au niveau de la partie tractrice,mais faisant corps avec le support tracteur se trouve un ressort (35)surmonté d'un écrou(36),ces deux dernières pièces servant de retour automatique au système de déscellement des prothèses fixées,que nous allons étudier maintenant dans le mode d'emploi dans son ensemble objet de la présente invention Lorsque le praticien a choisi la couronne à desceller ou tout autre sorte de prothèse fixée; le praticien va insérer les mors de la pince étau dans les appendices creux(30 32) des bras étau biélette de l'étau tracteur ensuite il va écarter l'étau tracteur à l'aide de la pince étau d'une largeur approximativement' plus grande que la distance vestibulo-linguale dela couronne à desceller afin de pouvoir l'enserrer, ensuite le praticien va serrer précautionneusement la pince étau qui serrera à son tour l'étau tracteur jusqu'à ce que les crochets tracteurs (21 22) et les crochets étau(29 37)parfaitement alignés automatiquement s'inSèrent dans la partie du sulcus située entre la couronne et la gencive, sans blesser celle-ci et en la repoussant grâce à son élasticité;;l'étau tracteur étant ainsi placé délicatement, le Praticien devra AlSaide de la mollette (lO).Le descelle couronne étant ainsi fixé,le praticien va procéder au descellement de la couronne,en insérant le bras levier de déscellement(12) dans un trou de la meulette tractrice(26)puis,iltournera délicatement ce bras de déscellement,car la force du bras de levier est très grande; la couronne ainsi déscellée, le dentiste désserera la pince étau etenlèvera de la de la dent puis de la bouche l'étau l'étau tracteur,géné- ralement la couronne descellée restera sur la dent, car le Praticien ne doit pas continuer la manoeuvre de déscel lement,afin de saisir délicatement la couronne avec les doigts sans risquer ainsi de la faire sauter hors par une manipulation aussi intempestive qu'inutile. De cette description nous pouvons déduire les avantages suivants: Absence de douleur du patient par le maintien de la dent Gain de temps car la manoeuvre de déscellement est presque instantanée Absence de risque de blessure de la gencive ou de toute autre partie anatomique par risque d'accident. Aucun danger d'abîmer la couronne à desceller, grâce aux forces progressives et réparties symétriquement de part et d'autre de la dent. Absence de stress du praticien, qui travaillera dans la tranquillité,car la facilité. Absence d'hésitation à desceller une couronne quand cela est nécessaire,étant donné la facilité pour le couple patient praticien. Gain d'argent par gain de temps, et aussi dans de nombreux cas,par économie de prothèse fixée, car celle-ci ne pourrait pas être arraché par les moyens traditionnels, le praticien serait alors obligé de découper à la fraise l'ensemble de la prothèse, ce qui est long et très désagréable pour le patient, ensuite le dentiste sera obligé de refaire une prothèse, ce qui est considéré comme une petite catastrophe pour le praticien, et trés durement ressenti par le patin. REVENDICATION Appareil destiné à desceller atraumatiquemant toute prothese fixée caractérisé en ce que l'étau tracteur et de maintien de de la dent est constitué par un support tracteur(15)creusé à ses deux extrémités(l6)de deux trous(l9)par lesquels passent les bras tracteurs(l7,l8)et percé en son milieu d'un trou rond de passage d'une tige filetée de descellement(20),et une partie étau proprement dite formée d'un support d'appui(23) recevant la tige filetée de descellement et deux bras étau biélettes33,54)pourvus d'appendices creux30 32)destinés à recevoir les mors (14)de la pince étau,celle-ci étant constituée de deux bras symétriques(1 2)reliés par une articulation (l3)et comportant un ressort de maintien(4) de manière à former un système compas.