FR 2645738 A1 19901019 FR 8904808 A 19890412 L'invention concerne un appareil de vertébrothérapie et lez accessoires pour sa mise en oeuvre,l'appareil est modulaire,il est caractérisé en ce qu'il permet la mobilisation contrtlée, la rééducation fonctionnelle, la musculation des différents segments de la colonne vertébrale de l'être humain en position anatomique, dans les deux plans de référence et suivant l'axe vertébral, dans les amplitudes articulaires maximales et contre des résistances. Cet appareil est caractérisé en ce qu'il comporte deux éléments fonctionnels essentiels, à savoir . une barre d'appui horizontale . une barre de rappel verticale, orthogonale à la première et à une distance appropriée de celle-ci. L'invention concerne également une série d'accessoires utilisés en combinaison avec l'appareil de vertébrothérapie un coussin d'appui destiné à envelopper la barre d'appui ( fig. 5-6-7 ) . un harnais thoracique (fig; 8 et 9) . uncasque de rééducation cervicale (fige 10) Pour mieux faire comprendre la présente invention, celle-ci sera illustrée par plusieurs modes de réalisation en référence aux dessins annexés dans lesquels les figures 1,S,3, représentent l'appareil de vertébrothérapie dans différentes fonctions. . la figure 4 représente une positionde départ du patient lors d'un exercice de flexion-extension. . les figures 8 et 9 représentent le harnais thoracique . la figure 10 représente le casque de rééducation cervicale. Selon un premier mode de réalisation (fig.l) l'appareil est constitué d'un chassis de trois panneaux et d'une monture de-quatre barres. Le chassis est constitué de . un panneau frontal (5) . deux panneaux latéraux (6),ils sont fabriqués sur me sure. Ces panneaux sont assrnbles par visserie, ils sont démontables. Les montants verticaux des panneaux vont servir d( supports femelles pour q l'.ns- tallation de la structure supérieure en~barres rondes qu. seront glissées dans ces montants et fixées par visserie. La structure supérieure comporte quatre barres verticales, deux barres d'angle ( 3 ) , deux barres de support ( a ) qui sont jumelées deux à deux sur trois côtés par trois barres ( 7 ) horizontales bloquée à chaque extrémité par un curseur mobile. Cet ensemble demeure entièrement démontable et modulable. La barre d'appui, première pièce essentielle I 1 ) est fixée entre les deux barres de support ( 4 ) sur le côté ouvert, par 1 'intermé- diaire de deux croisillons ( 9 ) qui coulissent sur toute la hauteur des barres de support. Elle est règlable en hauteur. Tous les mouvements s'éxé- cuteront autour de cet axe horizontal, le sujet étant de face, de dos, de côté.La barre de rappel ( 2 ), deuxième pièce fonctionne'le essentielle, verticale , est fixée en bas au milieu du panneau frontal ( 5 ), en haut, au milieu de la barre horizontale ( 7 ) jumelant les deux barres d'angle ( 3 ). Un curseur, muni d'un anneau, coulisse sur toute la haleur de cette barre ( B ). L'appareil de vertébrothérapie ainsi conçu, se mcnte e se démonte fa cillement, il se range dans un bagage très maniable. nstalé, 1 n'occupe qu'une petite surface au sol, moins de 1 m X 1 m. Selon le second mode de réaiisation, l'ensemble modulaire est simplifié, Il est conçu pour la réeducation et la musculation du rachis cervical. La structure de base est un cadre rigide formé par deux barres supports verticales ( 12 ) qui s'encastrent dans deux tubes creux (10) maintenus verticalement par un croisillon ( 10 ) qui assure une assure minimale à l'appareil. Ces deux barres verticales ( 12 ) sont jumelées, en haut e- en bas, par deux barres horizontales ( 7 ), le cadre est ainsi monté. Les deux barres verticales supportent un curseur blocable ( 13 ) qui glisse sur toute la hauteur, en maintenant un bras horizonta { 11 ) qui peut etre rabattu contre le support grâce à une charnière ( 13 ). Ces deux bras ( li ) vont servir de support à la pièce fonctionnelle essentielle, la barre d'appui horizontale ( 1 ). Entre les deux barres horizontales ( 7 ), au milieu, on fixe la deuxième pIèce essentielle, la barre de rappel verticale ( 2 ). Ainsi, le couple barre d'appui - barre de rappel est en place. Cet appareil est démontable, avec ses bras rabattables, il n'occupe qu'une petite place contre le mur. Il est conçu pour la rééduca- tion et la musculation à domicile. Selon un troisième mode de réalisation ( Fig.3 i, à partir du modèle précédent, on fixe deux tuteurs ( 14 ) au bout des deux bras mobiles ( 11 stabiliser la barre d'appui ( 1 ). Gracie à ce simple montage, la barre d'a- pui ( 1 ) est opérationnelle pour les exercices du rachis dorso-lombaire. Par ailleurs, grâce à un système mécanique, les bras mobiles ( 11 ) selon extensibles pour permettre d'exécuter les exercices plus amples du rachis dorso-lombaire. Ce troisième mode de réalisation est destiné également au travail à do..-- cile. I1 permet de faire tous les exercices du rachis, avec une structure plus légère. Pour contrôler l'angle d'inclinaison du segment dorso-lombaire, la barre d'appui est équipée d'un coussin d'appui vertébral o abdominal. Dans ce but, le coussin est à rayon variable. I1 est constitué par des épaisseurs soccet- sives de mousse ( a,b,c,..) fixées sur un tube creux. Les plaques de mousse sont habillées en toile, cuir, etc.. chaque épaisseur est strictement atta- chée par une fermeture Eclair. Cette variation du rayon du coussin permet un appui efficace du rachis krs des différents exercices. Si au cours d'une séance, il faut modifier l'angle de l'appui, la manoeuvre est rapide. Selon l'invention, pour des exercices du rachis dorso-lombaire contre résistances, on utilise un harnais thoracique. Il es- fabriqué dans le bgt d'accrocher la cordelette qui relie le patient à la résistance. Ce harnas doit répondre à une exigence : les points d'accrochage ne doivent pas bouge par rapport au corps du patient pendant les exercices de rééducation ou de n,us- culation. Le harnais thoracique est constitué de deux pièces un plastron ( 20 ) un harnais ( 21 ) Le plastron qui protège le thorax est fixé au buste par deux sangles { 23 ) qui passent sous les bras, s'entrecroisent dans le dos et sont bouclées devant. Trois points de fixation sont prévus sur le plastron pour attacher le harnais. Le harnais est formé d'un collier triangulaire ( 24 )-et de deux san- gles sous-brachiales ( 25 ) qui sont ajustées sur le patient et bouclées sur le devant. Les éléments importants du harnais sont les dés métalliques d'accrochage. Deux pour la flexjon-extension (17', deux pour les inclInaisons latérales (18 Ils permettent d'accrocher la cordelette du système de foulez pour exécuter les exercices contre des résistances. Selon l'invention, et pour les exercices du rachis cervical contre rés.s- tances, on utilise un casque de rééducation cervicale ( Fig.1O ) qui doit être souple, léger, fixe par rapport au crâne lors des exercices contre résistances. Dans ce but, ce casque est constitué de quatre sangles (f,m,o,s ) solidement bouclées, sangles qui suivent des axes précis et se croisent à des points déterminés. Les sangles prennent appui sur trois zones du crâne : . Os frontal ( F ) . Occipital ( O . Sommet du crâne ( S ) et un quatrième appui La pointe de la mandibule ( M ) La stabilité du casque est largement assurée par cette prise mentonnière ( M ) qui évite tout phénomène de strangulation et permet une liberté totale de mouvements du rachis cervical. Les éléments importants sont les dés métalliques sur lesquels s'accrochent la cordelette du système de poulie pour le travail contre résistance. Ces dés sont au nombre de sept : . deux pour la flexion-extension . deux pour les inclinaisons latérales . deux pour les rotations . un au sommet du crâne. L'appareil de vertébrothérapie et les accessoires, selon l'invention, permet . la rééducation fonctionnelle du rachis . le développement neuro-musculaire vertébral la musculation spécifique, méthodique, systèmatique de la colon- ne vertébrale et de la ceinture abdominale à des fins sportives. Son utilisation est donc logique dans les cabinets de kinésithérapie, les centres d'entraînement sportifs, dans les écoles de danse, dans les salles de remise en forme... REVENDICATIONS 1) Appareil de vertébrothérapie, modulaire constitué d'un assemblage de barres et de tubes formant chassis, caractérisé en ce qu'il comporte deux éléments fonctionnels essentiels - une barre d'appui - une barre de rappel (2) orthogonale à la première, à une distance appropriée de celle-ci et sur laquelle coulisse un curseur muni d'un anneau (8) auquel est relié le harnais du patient par l'intermédiaire d'une cordelette (16). 2) Appareil selon l'invention 1, caractérisé en ce qu'il est constitué par un chassis de trois panneaux et une monture de quatre barres, la barre d'appui (1) horizontale étant installée entre les deux barres de support (4), la barre de rappel (2) étant fixée au milieu du panneau frontal et de la barre de jumelage horizontale. 3) Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il est constitué par un cadre rigide qui maintient deux bras mobiles (11) horizontaux, rabattables, au bout desquels est installée la barre d'appui, la barre de rappel étant fixée au milieu des deux barres horizontales du cadre. 4) Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il est constitué par un cadre rigide, deux bras horizontaux mobiles, rabattables et deux tuteurs fixés au bout des bras, pour stabiiser la barre d'appui lors des exercices du rachis dorso-lombaire contre résistance, la barre de rappel étant fixée entre les deux barres horizontales du cadre. 5) Appareil selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que la barre d'appui (1) est enveloppée d'un coussin d'appui vertébral ou abdominal qui est formé de plusieurs épaisseurs de mousse fixées les unes après les autres, de manière à pouvoir faire varier son rayon. 6) Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que le harnais du patient est un harnais thoracique pour des exercices contre résistance du segment dorso-lombaire et en ce qu'il est constitué de deux pièces : un plastron qui protège et assure une bonne fixation sur le parient, et un harnais formé d'un collier (24) et de deux sangles sous- brachiales (25) ajustées sur la patient, harnais thoracique caractérisé en ce qu'il présente six dés métalliques, un pour la flexion dans le dos, au niveau de D2-D3, un pour l'extension, devant.au niveau de sternum, deux pour les inclinaisons latérales, accrochés au collier sur l'épaule droite et l'épaule gauche, deux pour es rotations situés sous les bras. 7 > Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que le harnais du patient est du type casque rééducation cervicale contre résistance et en ce qu'il est constitué de quatre sangles bouclées autour de la tête, ces sangles suivant des axes précis et se croisant à-des points déterminés pour prendre appui sur : l'os frontal, l'occiput, le sommet de la tete et sur la pointe de la mandibule ou menton, casque caractérisé en ce qu'il présente en vue de l'accrochage de la cordelette du système de poulie, sept dés métalliques, deux pour la flexion-extension sur la sangle (S), deux pour les inclinaisons latérales sur la sangle (m), deux pour les rotations sur la sangle (fj, et le septième au sommet de la tête. 8) Application de l'appareil selon l'une quelconque des revendications 1 à 7 à la rééducation fonctionnelle, la musculation des différents segments de la colonne vertébrale dans tous les mouvements analytiques, dans les amplitudes articulaires maximales et contre des résistances, en partant de la position anatomique.