FR 2657006 A1 19910719 FR 9000316 A 19900112 L'invention concerne un dispositif permetant de dissimu ler, à la vue d'autrui, l'extrémité apparente des canules trachéales uti I isees par les opérés de la gorge. I I est connu de mettre en PI place, dans la trachée, une canule trachéale chez un patient ayant subi une trachéotomie ou présentant un trachéostome. Ce trachéostome, ou orifice de trachéotomie, est si tue entre les tendons conoïdes des muscles sterno-cléido-mastoïdiens. Une canule trachéal e se compose d un tube i ncurvé présen- tant, à son extrémité externe, une collerette butée et dest i née a prendre appu i sur I a face antérieure du cou du patient afin d'empêcher l'enfoncement total du tube dans la trachée. Cette collerette butée a une largeur importante ci a 2 cm) et présente deux fentes disposees a égale distance du plan de symétrie vertical et orientées sensiblement parallèlement a î axe du cou lorsque la canule trachéale est en place. Des cordons d'attache sont passés dans les fentes de la col lerette et sont noués autour du cou du patient pour retenir, de ce fait, la canule dan; la trachée lorsque le patient tousse et risque de l'expulser. Ainsi, la collerette,qui s'oppose á l'enfoncement de la canule,fait aus Si office de moyen de retenue li l'éjection de l'appa- re i I. Pour soustraire l'extrémité extérieure de la canule trachiale e la l a vue d'autrui, le patient se noue généralement le cl l ass i que fou I ard autour du cou ou porte des pu I I s à col roulé. Il en résulte une gêne, notamment lors des fortes chaleurs. La présente i nvent i on a pour but de reméd i er a ces inconvé- nients. Cette invention, te le que le se caractérise, re sou t le problème consistant a masquer l'extrémité apparente des canules trachéales avec un dispositif d'orne- menti normalement utilisé comme parure par les non-opérés de la gorge Cette invention se caractérise principalement en ce qu'elle est constituée d'un cache relié, de façon amovible et articulée, à la collerette de la canule trachéale et d'une chaîne d'ornement faisant le tour du cou de I ' inte- resse. La liaison du cache à la collerete s'effectue par l'intermédiaire de deux anneaux, fixés perpendiculairement au cache, de deux orifices, perces dans la collerette de la canule trachéale, et de la chaîne d'ornement, passée dans les anneaux et les orifices Pour permettre cet assemb I age et fac i I i ter le passage de la chaîne, l'écartement des deux anneaux est supérieur a celui des orifices de passage de la chaîne. Pour faciliter le passage de l'air, le cache est maintenu écarté de la collerette par l'intermédiaire des an neaux. Afin que le cache soit constamment rappelé contre la partie inférieure de la collerette de la canule, les anneaux et les orifices de passage de I a chaîne sont s i tues Si I la part i e supérieure du cache et de la col lerette de la canule La distance des orifices de passage de la chaîne, par rapport au bord supérieur de la col lerette et le diamètre des anneaux sont déterm i nés pour permettre une articulation d'au moins 90 vers le haut du cache par rapport a la colle- rette Le cache est un médaillon constitue par exemple, d'une pie ce de monnaie en métal precieux. Les avantages obtenus gracie a cette invention consistent essentiellement en ceci que le dispositif est léger, propre faci le d'entretien et tres esthétique I I se ponte facilement toute la journée et est d'un grand confort psychologique. De plus, il permet des super-positions, sans étouffement possible, de toutes étoffes foulard chemise, pull, etc., vis-à-vis desquelles il constitue un écran. D'autres caractéristiques et avantages apparaîtront dans la description qui va suivre d'un dispositif, réalise se Ion l'invention å partir d'une pieee de monnaie en or-, donné a titre d'exemple non I i m i ta t i f au regard des dessins annexes sur lesquels : - la figure 1 représente une vue en coupe verticale axiale de la canule avec sa collerette butee, de la médaille avec ses anneaux, et de la chaîne. -la figure 2 représente une vue en élévation, de face,de l'ensemble canule-pièce-chaîne. -la figure 3 représente,en perspective, la médaille avec ses deux anneaux de passage de chaîne. -la figure 4 est une vue de dessus de l'ensemble médaille, canule trachéale et chaîne. - la figure 5 représente un patient portant le disposi tif. Les figures représentent, conformément a la presente in inventions une canule trachéale 10 comportant un tube i ncur- vé 12 presentant, a son extrémité externe} une collerette butée 13, munie de fentes 14 et d'orifices 15, contre laquelle est fixé, de façon amovible et articulée, par l'intermédiaire d'une chaîne 6 et d'anneaux 8 > un cache 7. Comme on le voit enexaminant la figure 2, I a la collerette bu- tee 13, outre ses deux fentes 14 destinées à recevoir le classique cordon, est percée, dans sa partie supérieure, de deux orifices 15, disposes à égale distance du plan de symétrie vertical de la canule trachéale, permettant le passage d'une chaîne 6 remplaçant le classique cordon. En se rapportant aux figures 1, 3 et 4, on remarque que le cache 7 est constitué d'une médaille coulée dans une matiere chirurgicalement neutre, soit de meme nature que la canule mais rendue opaque par coloration, ou coulée dans un matériau noble : or ou argent. Sur cette médaille 7, deux anneaux sont soudés ?ou collés) à une distance du centre de la médaille 7 déterminée en fonction des dimensions de la collerette 13 de la canule 10 L'écartement des deux anneaux 8 est supérieur à l'intervalle existant entre les deux orifices 15 de passage de la chaîne 6, percés dans la collerette 13 de la canule 10. Cette chaîne de bijouterie 6 est utilisée de manière à bien maintenir l'assemblage canule 10 - médaille 7, par passage dans les anneaux 8 et les orifices 15, sans serrer le cou de l'individu comme le montre la figure Pour l'assemblage l'une des extrémités de la chaîne 6 est passée dans l'un des anneaux 8 de la médaille 7, puis est enfile vers l'arrière de la collerette 13 par le premier orifice 15 pour ressortir vers l'avant par le second ori- f i ce 15, afin de repasser par le deuxième anneau 8 de la médaille 7 pour être finalement reliée à l'autre extrémité par un moyen classique. En examinant maintenant conjointement les figures 1 et 5, on remarque que l'extrémité apparente de la canule tra chevale 10, et tout particulièrement sa collerette 13 est parfaitement dissimulée par une médaille 7 qui semble être soutenues tout naturellement > par la chaîne 6, sans que ce la fasse courir le moindre risque d'obstruction de la ca ntssle, compte-tenu de l'écartement assure en permanence entre la médai I 7 et # a la collerette 13 de la canule # e 10 par intermédiaire des anneaux 8 qui permettent, par ailleurs, un certain débattement longitudinal de la mé- daille 7 par rapport à la chaîne 6, afin notamment que, lorsque le buste de l'intéressé est en position vertical, la partie inférieure de la médaille soit rappelée pendu lairement > par gravite, contre la base de la collerette 13 de la canule 10 et que, lorsque le buste est incliné vers l'avant, ladite médaille 7 puisse prendre une positionna- turelle. Par ailleurs, et compte-tenu de la position des or i f i ces de fixation 15 et du diametre des anneaux 8, il est possible de dégager, à tout moment et instantanément, l'orifice de la canule 10 par simple basculement manuel, vers le haut, de la méda i Il e 7. On remarque aussi que le dispositif se preste à la superposition de foulard, ou de col de chemise, sans risque d'étouffeent. Le dispositif constitue donc un système # léger, propre, es- thétique et facile d'entretien se portant facilement et élégamment toute la journee. II en résulte donc un grand confort psychologique pour le porteur. Revendications 1. Dispositif permettant de dissimuler l'extrémité apparente des canules trachéales, utilisées par les opérés de la gorge, caracterise en ce qu'il est constitué d'un cache '7), relié, de façon amovible et articulée, à la collerette (13) de la canule trachéale (10), et d'une chaîne d'ornement (6) faisant le tour du cou de I intéresse. 2. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que la liaison amovible et articulée du cache (7) à la collerette (13) de la canule (10) est obtenue par l'intermé- diaire de deux anneaux (8), fixes perpendiculairement au cache (7) > de deux orifices (15), percés dans la colle- rette (13) de la canule (10), et de la chaîne d'ornement (6) passée dans les anneaux (8) et les orifices (15). 3. Dispositif selon la revendication 2 > caractérisé en ce que l'écartement des deux anneaux (8) est supérieur à celui des orifices (15) de passage de la chaîne (5). 4. Dispositif selon la revendication 2, caractérisé en ce que le cache (7) est maintenu écarté de la collerette (13) par les anneaux (8). 5. Dispositif selon la revendication 2, caractérisé en ce que les orifices (15) ) de passage de la chaîne (6) sont si- tués à la partie supérieure du cache (7) et de la collerette (13) de la canule (10) 6. Dispositif selon la revendication 5, caractérisé en ce que la distance des orifices (15) de passage de la chaîne (5), par rapport au bord supérieur de la collerette (13), et le diamètre des anneaux (8) sont déterminés pour permettre une articulation d'au moins 90 vers le haut du cache (7) par rapport à la collerette (13). 7. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que le cache (7) est constitué d'une médaille 8. Dispositif selon les revendications 1 ou 7, caractérisé en ce que le cache est constitué d'une piece de monnaie en métal précieux.