FR 2627086 A1 19890818 FR 8801951 A 19880211 DISPOSITIF DE NETTOYAGE ET DESINFECTION AUTOMATIQUES D'INSTRUMENTS DENTAIRES RELIES A UNE ALIMENTATION EN FLUIDE(S) PAR AU MOINS UNE CANALISATION FLEXIBLE La présente invention se rapporte à un dispositif de nettoyage et désinfection automatiques d'instruments dentaires reliés à une alimentation en fluide(s) par au moins une canalisation flexible. Il est connu, pour effectuer ce nettoyage et cette désinfection, de démonter ces instruments en les séparant de leur(s) canalisation(s) et de les placer ensuite dans un stérilisateur pour appareils et instruments médicaux et paramédicaux. Il s'agit là d'une opération qui nécessite beaucoup de temps et qui a pour autre inconvénient de nécessiter un démontage de l'instrument dentaire. Le praticien n'a pas le temps, entre deux patients, d'attendre que la stérilisation de son instrument soit effectuée, de sorte qu'il doit disposer de plusieurs instruments du même modèle. Une stérilisation manuelle de ces instruments est toujours possible sans démontage, mais une telle façon de faire présente trop d'aléas pour garantir vraiment une stérilisation apte à écarter tout danger de contamination. L'invention vise à remédier à ces inconvénients au moyen d'un dispositif qui autorise le nettoyage et la désinfection rapides des turbines dentaires sans nécessiter le démontage de celles-ci, et donc sans les séparer de leur(s) canalisation(s) d'amenée de fluide(s). Ce dispositif comporte une enceinte qui est apte à être mise en dépression, et dont la paroi externe est percée d'au moins un orifice de passage libre d'un instrument dentaire apte à être introduit dans cette enceinte par cet orifice et à reposer dans celle-ci sans démontage de sa ou de ses canalisations d'amenée de fluide(s).Cette enceinte est équipée d'au moins un dispositif d'irradiation de son espace intérieur, par exemple d'une lampe à ultra-violets, ainsi que d'injecteurs sur les instruments dentaires d'un liquide de nettoyage préalablement chauffé à une température nettement supérieure à la température ambiante, et d'injecteurs d'un liquide de stérilisation sur ces mêmes instruments. Avantageusement, les injecteurs de liquide de nettoyage reçoivent également un fluide gazeux de pulvérisation de ce liquide de nettoyage, par exemple de l'air comprimé, et ils comportent en conséquence une sortie de gaz et une sortie de liquide séparés. Préférentiellement dans ce cas, les injecteurs de liquide de nettoyage sont les mêmes que les injecteurs de liquide désinfectant, le circuit de gaz d'accélération et de pulvérisation étant alors utilisé dans chaque injecteur comme circuit de liquide de stérilisation et de désinfection. De toute façon, I'invention sera bien comprise, et ses avantages et autres caractéristiques ressortiront, au cours de la description suivante d'un exemple non limitatif de réalisation, en référence au dessin schématique annexé dans lequel Figure I est un schéma d'ensemble de ce dispositif Figure 2 est une vue en perspective, avec arrachement partiel, du boîtier de nettoyage et désinfection équipant ce dispositif Figure 3 est une vue en coupe verticale de ce boîtier, selon 111-111 de figure 1 Figure 4 est une vue agrandie d'un des injecteurs, en coupe selon IV-IV de figure 3 Figure 5 montre la lampe d'irradiation en place dans le boîtier, vue en coupe selon V-V de figure 2 ; et Figure 6 est une vue schématique de la distribution des fluides dans le boîtier. En se reportant aux figures 1 à 3, ce dispositif est destiné au nettoyage et à la désinfection d'instruments dentaires 1,2 qui sont chacun reliés à leur alimentation en fluide par une canalisation flexible propre 3,4. Le nettoyage et la désinfection des instruments dentaires s'effectuent à l'intérieur d'une petite enceinte 5, qui constitue un boîtier aisément dépla çable et qui est apte à recevoir trois instruments dentaires simultanément. La paroi externe frontale 6 du boîtier 5 est percée de trois orifices circulaires 7,8,9, qui sont de diamètre suffisant pour chacun permettre le libre passage d'un instrument dentaire, sans donc que cet instrument ne vienne toucher les parois de l'orifice au cours de son introduction ou de son retrait du boîtier 5. Par exemple, les trois orifices 7 à 9 ont chacun un diamètre de 15 mm. Une fois introduit dans le boîtier 5, I'instrument dentaire I s'appuie sur un reposoir 10 prévu à cet effet à l'intérieur de l'enceinte. A l'intérieur de l'enceinte 5 est placée une lampe germicide 11, émettant un rayonnement ultra-violet. Par ailleurs, sont prévus, associés à chaque instrument dentaire tel que la turbine dentaire 1, quatre dispositifs 14,15 d'injection, sur cette turbine 1, de jets de liquide de nettoyage et de jets de liquide de stérilisation. Plus précisément, d'épaisses plaques, supérieure 12 et inférieure 13 (figure 3), portent chacune respectivement deux injecteurs supérieurs 14 placés juste au-dessus de chaque instrument dentaire I, au niveau de sa tête 16 (par exemple sa turbine), et de même deux injecteurs inférieurs 15 placés sous cet instrument 1, à l'aplomb respectif des deux injecteurs supérieurs 14 précités.Ces injecteurs 14,15 sont alimentés en liquide de nettoyage par des canalisations 17,18 creusées dans la masse des plaques 12 et 13, et en air comprimé d'accélération et de pulvérisation de ce liquide de nettoyage par des canalisations 19,20 creusées de même dans ces plaques. Des canalisations extérieures 21,22 amènent respectivement ce liquide et cet air comprimé jusqu'au boîtier 5. Les circuits de distribution associés seront décrits ultérieurement en référence à la figure 6. Les canalisations 22,19,20 d'air comprimé servent également à l'amenée du liquide de stérilisation pendant la phase de stérilisation correspondante. Sur la face avant 6 du boîtier est en outre fixée la plaquette 23 qui comporte les boutons de commande et les lampes de visualisation, soit plus précisément - un voyant 24 qui signale le fonctionnement de la lampe germicide à ultra-violets Il ;; - un bouton-poussoir 25 destiné à la mise en route d'un cycle de stérilisation du boîtier seul par fonctionnement de la lampe à ultra-violets 11 seule - quatre voyants 26 à 29 d'indication d'exécution des quatre phases successives de fonctionnement du cycle complet de nettoyage et stérilisation - un bouton-poussoir 30 de mise en route de ce eycle complet de nettoyage et stérilisation - un voyant 31 d'indication de fin de cycle, qui d'une part indique que le ou les appareils dentaires sont lavés et stérilisés, et peuvent donc être extraits du boîtier 5 pour être réutilisés, et d'autre part signale par clignotement un manque éventuel de liquide désinfectant. Sur la partie basse de la face arrière du boîtier 5 est enfin branchée une relativement grosse canalisation 32 d'évacuation des produits de nettoyage, stérilisation, et impuretés. Comme on le voit en détails sur la figure 1, ce boîtier portable 5 est relié, par les canalisations 21,22 et 32 précitées et bien entendu par des connexions électriques souples 33,34, à un coffret technique 35 qui est par exemple posé au sol à quelques mètres du boîtier 5. Le câble électrique multibrins 33 est relié à la plaquette de commande 23, tandis que l'autre câble multibrins 34 est relié à la lampe d'irradiation germicide 11. L'élément de gestion centrale du coffret technique (ou centrale technique) 35 est un automate 36, ou séquenceur à durées réglables, comportant essentiellement des circuits électroniques logiques ou un microprocesseur et des entrées et sorties de signaux d'information et de commande respectivement. En particulier, les câbles ou fils 33 et 34 précités sont branchés sur ce séquenceur 36. La grosse canalisation d'évacuation 32 du boîtier 5 aboutit, dans le coffret technique 35, à la partie supérieure d'une enceinte de séparation 39, ou séparateur, qui est surmontée d'un aspirateur électrique 37 ou autre système à dépression dont le fonctionnement est commandé par le séquenceur 36 au moyen d'une liaison 38 qui permet d'appliquer la tension électrique d'alimentation à l'aspirateur 37. Les produits liquides, éventuellement chargés d'impuretés, sont évacués au bas du séparateur 39 par une canalisation 40 reliée aux eaux usées.- Un détecteur de niveau haut 41 permet l'envoi, vers le séquenceur 36 et par la liaison électrique 42, d'un signal d'arrêt en cas de remplissage de l'enceinte de séparation 39.L'alimentation en énergie électrique du séquenceur 36 est réalisée par un câble 43 de connexion au secteur, le séquenceur 36 lui-même pourvoyant à l'alimentation (contrôlée) en énergie électrique des autres appareils électriques du coffret 35, tel que l'aspirateur 37 précité. Au coffret 35 est connectée une canalisation 44 d'amenée d'eau sanitaire, à pression domestique de l'ordre de 4 bars par exemple. Une pompe électrique 45, qui est reliée à la canalisation 44 par une électrovanne 46 commandée par le séquenceur 36 le long d'une liaison électrique 47, permet avantageusement d'élever cette pression d'eau à une valeur de l'ordre de 8 bars par exemple. La pompe 45 est alimentée en énergie électrique par une connexion 56 en provenance du séquenceur 36. La sortie 48 de la pompe 45 est connectée à une enceinte 49 de réchauffage électrique de l'eau, qui comporte simplement une résistance électrique de chauffage 50, alimentée en énergie électrique par une liaison 51 en provenance du séquenceur 36. Bien entendu, comme pour les chauffe-eau électriques courants, ce réchauffeur 49 comporte une commande thermostatée 52. Par exemple, le thermostat est réglé pour une température d'eau de 90"C. La sortie du réchauffeur d'eau 49 est constituée par la canalisation 21 précitée, qui alimente les injecteurs 14,15 en liquide de nettoyage, c'est-à-dire en eau chaude à 90"C. Une dernière entrée d'énergie extérieure sur le coffret 35 est constituée par une canalisation 53 d'amenée d'air comprimé, cette entrée étant elle aussi commandée par une électrovanne 54 qui est reliée au séquenceur 36 par une liaison électrique de commande 55. La sortie de cette électrovanne 54 est constituée par la canalisation tubulaire 22 précitée, cette dernière étant enroulée en quelques spires autour de la paroi externe du réchauffeur 49, de sorte que l'air comprimé arrive aux injecteurs 14,15 réchauffé à une température de l'ordre de 60"C. Entre le réchauffeur 49 et les injecteurs 14,15, la canalisation d'air 22 comporte une dérivation en T 57, qui relie cette canalisation 22 à la partie inférieure d'un bocal 58 de liquide antiseptique de stérilisation par l'intermédiaire d'un clapet anti-retour 59 s'opposant à la remontée d'air comprimé vers ce bocal et d'une électrovanne 60 reliée au séquenceur 36 par un fil de commande 61. Une sonde de niveau bas 62 est susceptible de fournir, par le fil de liaison 63, un signal d'alarme au séquenceur lorsque le bocal 58 est vide. De part et d'autre du bocal 58, la canalisation 22 forme un U vertical 64, ce qui permet, en absence d'air comprimé et lorsque l'électrovanne 60 est ouverte, d'introduire dans la canalisation 22 une dose limitée de liquide antiseptique, par application du principe des vases communiquants. La figure 4 est une vue agrandie d'un des injecteurs, tel qu'un injecteur supérieur 14, en place dans sa plaque de distribution de fluides, en l'occurrence la plaque 12 (figure 3). Ce type d'injecteur, qui est en soi assez classique dans son principe, se visse dans la plaque 12 au moyen d'un filet 65 et d'une tête de vis 66, I'étanchéité vers l'extérieur étant assurée par un joint torique 67, et l'étanchéité entre la canalisation d'eau 17 et la canalisation d'air 19 étant assurée par deux joints toriques 68,69 qui se positionnent dans des gorges 70,71 prévues à cet effet sur l'injecteur 14. L'eau est amenée de la canalisation 17 vers un perçage axial 72 qui débouche vers le bas en 73 dans l'espace intérieur du boîtier 5, alors que l'air comprimé d'accélération et de pulvérisation est amené dans un espace annulaire axial 74 ménagé dans la partie inférieure 75 de la plaque 12, pour déboucher au niveau de l'orifice 73, autour de ce dernier, cette disposition relative étant bien classique pour les buses de pulvérisation de produits liquides. La figure 5 montre plus en détails la lampe à ultra-violets 1 1 dont le culot 76 est retenu dans une embase 77 solidaire de la face externe arrière du boîtier 5. Cette embase livre passage au câble d'alimentation 78, et elle sert en outre de support à un tube de quartz 79 qui a non seulement pour rôle de protéger mécaniquement la lampe 71, mais encore de laissér passer les rayons ultra-violets. Enfin, la figure 6 est une représentation schématique des circuits d'eau et d'air comprimé à l'intérieur du boîtier 5 lui-même. Comme mentionné précédemment, I'eau arrive au boîtier par une canalisation 21, tandis que l'air comprimé arrive à ce même boîtier'par une canalisation 22. La distribution de ces deux fluides vers les injecteurs 14,15 s'effectue simplement au moyen de perçages 80,81,82 réalisés en conséquence respectivement dans une épaisse plaque médiane 83, latérale par rapport au boîtier, et dans les plaques supérieure 12 et inférieure 13 précitées. Le circuit obtenu est celui représenté sur la figure 6. Le fonctionnement du dispositif qui vient d'être décrit est le suivant Un interrupteur général et un voyant de mise sous tension (non représentés) permettent tout d'abord de s'assurer que l'appareil est bien alimenté en énergie électrique; Si l'on désire tout d'abord procéder à une stérilisation de l'espace intérieur du boîtier 5 lui-même, on appuie sur le bouton-poussoir 25, ce qui déclenche un cycle, d'une durée prédéterminée de 15 à 20 minutes par exemple, d'irradiation par la lampe Il, seule. Le voyant 24 reste allumé pendant toute la durée de ce cycle. Pour démarrer une séquence de nettoyage et stérilisation des turbines dentaires, on commence à les introduire dans le boîtier 5 par les orifices correspondants 7 à 9 jusqu'à les faire reposer sur l'élément 10. Avant de mettre en route la séquence, on effectue un contrôle du voyant 31, témoin de remplissage du bocal 58 de liquide de stérilisation : si celui-ci est vide, la sonde 62 déclenche, par l'intermédiaire du séquenceur, le clignotement du voyant 31. Si ce voyant reste fixe au lieu de clignoter, le bocal 58 est suffisamment plein pour une séquence, et l'on peut appuyer en tout tranquillité sur le bouton-poussoir 30 de mise en route de cette séquence. La pression sur le bouton 30 déclenche, via le séquenceur 36, la mise en route de l'aspirateur 37, de sorte que l'enceinte 5 est mise en dépression. Bien entendu, pour la première mise en route de l'appareil, on a attendu, si celui-ci n'était pas préalablement sous tension, un temps suffisant pour garantir le réchauffage de l'eau sanitaire contenue dans le ballon 49 à une température préréglée par le thermostat. L'opération de nettoyage et désinfection se déroule normalement en quatre cycles successifs, qui peuvent être interrompus à loisir par simple nouvel appui sur le bouton-poussoir 30 (pendant ces. quatre cycles, la lampe Il est alimentée) A : Un premier cycle de lavage à l'eau chaude pulvérisée d'une durée de 20 secondes par exemple ; pour l'exécution de ce cycle, les électrovannes 46 et 54 sont ouvertes, tandis que l'électrovanne 60 est 'fermez. B: Un second cycle, d'une vingtaine de- secondes également, de séchage à l'air comprimé ; seule l'électrovanne 54 est ouverte. C: Un troisième cycle de dosage du liquide antiseptique ; pour l'exécution de ce cycle, I'électrovanne 60 est seule ouverte, et le liquide s'écoule dans la partie en U 64 jusqu'à égalisation des niveaux ; l'électrovanne 60 est alors refermée ; ce cycle dure 5 secondes environ. D : Un quatrième et dernier cycle d'injection du liquide antiseptique préalablement dosé, puis de séchage à l'air comprimé ; pour ce cycle, seule l'électrovanne 54 est ouverte, de sorte que l'air comprimé pousse et accélère le liquide antiseptique dans la canalisation 22 jusqu'aux injecteurs 14,15 par lequel il est projeté sur les turbines dentaires, puis l'air comprimé vient remplacer ce liquide pour assurer le séchage des turbines ; ce dernier cycle dure 30 secondes environ. Lorsque ce quatrième cycle est terminé, le voyant de fin de cycle 31 s'allume, indiquant que les instruments sont nettoyés, stérilisés et donc à nouveau prêts à l'emploi. En même temps, la lampe Il s'éteint. A noter que les voyants 26 à 29 indiquent successivement et respectivement le fonctionnement de chacun des quatre cycles successifs A à D précités. Le séquenceur 36 est programmé pour que l'on puisse interrompre la séquence en cours de cycle par une première pression sur le bouton-poussoir 30, puis la remettre en route depuis le début par une seconde pression sur celui-ci. Bien entendu, l'invention n'est pas limitée à l'exemple de réalisation qui vient d'être décrit, et est bien au contraire susceptible d'être mise en oeuvre selon de nombreuses variantes de réalisation. C'est ainsi par exemple que le boitier 5 et le coffret technique 35 pourraient ne pas être séparés et que chaque opération de nettoyage et stérilisation pourrait comprendre plusieurs cycles de nettoyage et/ou plusieurs cycles de stérilisation. REVENDICATIONS 1 - Dispositif de nettoyage et de désinfection d'instruments dentaires (1,2) reliés à une alimentation en fluide(s) par au moins une canalisation flexible (3,4), caractérisé en ce qu'il comporte une enceinte (5) qui est apte à être mise en dépression, et dont la paroi externe est percée d'au moins un orifice (7,8,9) de passage libre d'un instrument dentaire apte à être introduit dans cette enceinte par cet orifice et à reposer dans celle-ci sans démontage de sa ou de ses canalisations d'amenée de fluide(s), cette enceinte (5) étant équipée d'au moins un dispositif (11) d'irradiation de son espace intérieur, et au moins d'injecteurs (14,15) sur les instruments dentaires (1,2) d'un liquide de nettoyage préalablement chauffé à une température nettement supérieure à la température ambiante, ainsi que d'injecteurs d'un liquide de stérilisation sur ces mêmes instruments dentaires (1,2). 2 - Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que les injecteurs (14,15) de liquide de nettoyage reçoivent également un fluide gazeux de pulvérisation de ce liquide de nettoyage, et comportent en conséquence une sortie de gaz (74) et une sortie de liquide (73) séparés. 3 - Dispositif selon la revendication 2, caractérisé en ce que les injecteurs de liquide de nettoyage sont confondus avec les injecteurs de liquide de stérilisation, et en ce que le circuit de gaz de pulvérisation (19,22) est utilisé dans chaque injecteur comme circuit de liquide de stérilisation. 4 - Dispositif selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que les organes de commande de déclenchement (25,30) des cycles de fonctionnement, et les visualisations correspondantes (24,26-29,31), sont portées par ladite enceinte (5). 5 - Dispositif selon l'une des revendications I à 4, caractérisé en ce que des organes (10) de positionnement des instruments dentaires sont prévus à l'intérieur de l'enceinte en correspondance avec chaque orifice de passage (7,8,9) d'un instrument dentaire. 6 - Dispositif selon l'une des revendications I à 5, caractérisé en ce que des injecteurs sont prévus à la fois sur la face interne supérieure (12) et sur la face interne inférieure (13) de l'enceinte (5). 7 - Dispositif selon l'une des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que l'enceinte (5) comporte plusieurs parois épaisses (12,13,83) dans- lesquelles sont percées des conduites (81,82,80) d'alimentation en fluide des injecteurs (14,15). 8 - Dispositif selon l'une des revendications 1 à 7, caractérisé en ce qu'il comporte un dispositif (49) de réchauffage du gaz de pulvérisation, ce dispositif étant place en amont des injecteurs (14,15). 9 - Dispositif selon l'une des revendications 1 à 7, caractérisé en ce'que ladite enceinte (5) est de volume suffisamment petit pour former un boîtier aisément déplaçable, et est reliée à une centrale (35) d'alimentation en fluides, énergie électrique, et signaux électriques de commande des cycles de fonctionnement, ainsi qu'à un dispositif (39) d'évacuation des fluides injectés dans l'enceinte et usagés, par un ensemble de câbles souples, et/ou fils électriques souples (33,34) et canalisations (21,22,32) souples. 10 - Dispositif selon la revendication 9, caractérisé en ce que la centrale d'alimentation et le dispositif d'évacuation sont placés dans un même coffret technique (35) distant dudit boîtier (5), ce coffret contenant un séquenceur (36) de commande des cycles de nettoyage et/ou stérilisation, des électrovannes (46,54,60) de commande d'amenée de fluides placées sur les canalisations correspondantes, un dispositif de réchauffage de fluides (L'9), et un dispositif (37,39) d'aspiration et de séparation pour la mise en dépression du boîtier (5) et l'évacuation des fluides usagés.