FR 2634017 A1 19900112 FR 8809220 A 19880707 La présente Invention a pour objet un thermomètre médical pour prise de mesure contlnue La température interne du corps humaln est normalement comprise entre 36 C et 37,5'C, les fluctuations entre ces limites dependant notamment du sexe, de la digestion et du moment de la journée. En cas de maladie, cette température peut s'abalsser en dessous de 30 C ou relever au-dessus de 41 C. La mesure de la temperature interne du corps fournit donc une donnée Importante pour l'établissement d'un diagnostic. En outre, la surveillance de son évolution au cours d'un traitement permet de suivre celle de la maladie dont elle est un des symptomes, et d'ajuster le traitement selon les phases de la maladie. La température interne du corps se prend soit dans le creux de l'aisselle, soit dans la bouche, Soit dans le vagin, sott, préférentiellement, dans le rectum. Cette mesure se falt au moyen de thermomètres dits "medicaux", de forme allongée et présentant une extremite effilée contenant un élément sensible à la température, destinée à être introduite dans un des orifices du corps. Etant donnes les endroits du corps ou l'on prend la temperature Interne et la forme des thermomètres utilisés à cette fin, les mesures que l'on fait ne peuvent être, pour des raisons pratiques, que ponctuelles, discontinues. De sorte que pour suivre l'évolution d'une maladie s'accompagnant de fièvre, il est nécessaire de prendre la température du malade de façon repetitive et å intervalles d'autant plus rapproches qije l'évolution de la malade est rapide. Cetté pratique presente plusieurs inconvenients' - elle requiers, dans la plupart des cas, l'intervention d'un tiers à chaque mesure, les quelques minutes que dure cette mesure.Cette sujétion est particulièrement lourde en milieu hospitalier - elle ne permet pas de prendre connaissance à tout moment et instantanement de la temperature du malade, ce qui serait tres utile pour la surveillance des maladies inflammatoires chroniques (fièvre prolongée, arthrite chronique juvénile, maladies musculaires et musculo-cutanée inflammatoires) - enfin, dans les cas ou l'âge ou l'état, du malade impose la prise de température rectale, la répétition des mesures finît par provoquer des lestons Aux Inconvénlents, mentionnés ci-dessus, que présentent les thermometres médicaux traditionnels dans le suivi de l'évolution des tilaladies, il faut ajouter que ces thermomètres ne peuvent servir au dépistage automatique des montées de temperatures erratiques.Or ce depistage peut-étre d'une importance extréme, en particulier chez les Jeunes enfants, où une poussée de fièvre peut provoquer des convulsions qui peuvent être responsables de lésions définitives du système nerveux. Pour toutes les raisons évoquées plus haut, il serait du plus grand intérêt de pouvoir mesurer la température interne du corps en continu. L'objet de l'invention est un thermomètre permettant une telle rflesure. L'invention du thermomètre qui va être décrit plus loin est liée à la decouverte, concomitante, d'une correlat!on entre la temperature interne du corps et la température superficielle prise au niveau de la face interne du poignet. Selon l'invention, un thermometre médical comporte - un capteur de température pour produire un signal analogique de la temperature de surface d'une zone du corps - au moins un moyen de signalisation pour émettre au moins une information representative d'une temperature et/ou d'une plage de température, - des moyens électroniques de traitement du signal produit par le capteur pour commander l'émission, par le (les) moyen(s) de signalisation, d'au moins une information fonction du signal produit - un boitier pour contenir les moyens électroniques et supporter le capteur de température et le (les) moyen(s) de signalisation , le capteur de température étant au moins partiellement inclus dans une parol du boîtier sensiblement plane destinée a être appliquee sur une zone du corps Le capteur de température peut être une thermlstance, une sonde platine ou un thermocouple. Selon une caractéristique de l'invention, les moyens électroniques de traitement comportent des moyens de comparalson du signal produit par le capteur a une valeur de consigne et le (au moins un) moyen de signalisation émet une alarme lorsque le signal produit par le capteur atteint la valeur de consigne. Les moyens électroniques de traitement peuvent comporter des moyens de reglage pour fixer a volonte la valeur de consigne Le moyen de signalisation peut être un-voyant lumineux ou un bruiteur. Selon une autre caractéristique de I'lnvention, les moyens Alectroniques de traitement comportent en outre des moyens de corrélation pour faire correspondre au signal produit par le capteur, qui est représentatif d'une temperature superficielle du corps, la temperature interne du corps, et le (au moins un) moyen de signalisation est un écran à cristaux liquides pour afftcher la température Interne du corps. D'autres caracteristiques et avantages de la presente invention appar & tront à la lecture de la description qui va suivre, faite en relation wec les dessins annexés sur lesquels: la figure I représente une vue en perspective d'un prernier mode de réalisation du thermomètre selon l'invention, assujetti à un poignet la figure 2 représente une vue en coupe d'un deuxième mode de reallsatlon du ' thermometre selon lzlnventlon, suivant url plan perpendiculaire à son boîtier , et. la figure 3 représente une vue en coupe d'un troisième mode de realisation du thermomètre selon l'invention, suivant un plan perpendiculaire d son boîtier. Sur les figures on volt qu'un thermometre pour prise de mesure continue se présente sous la forme d'un boitier I fermé, aplatl, auquel sont assujetties deux brides de fixation souples 2 permettant d'attacher le boiter a un poignet LP boitier I contient essentiellement un capteur de température 3, des moyens électroniques de traitement 4 du signal analogique produit par le capteur ( circuit Imprimé ou circuit intégré), des moyens de signalisation 5, 6, 7 et une source d'energie 8 (pile). Le capteur de température 3 est au moins partiellement inclus dans une paroi 11 du boitier, sensiblement plane, destinee a être appliquez sur le poignet. Le capteur 3 peut affleurer a la surface extérieure de cette paroi, comme cela est représenté sur les figures 2 et 3. Avantageusement, la paroi 12 situee en vis-a-vis de la paroi il et les cotes du boitier sont réalisés dans un matériau mauvais conducteur de la chaleur. De la sorte. si, le thermometre étant au bras d'un malade, le boîtier était exposé à une source de chaleur assez vive (soleil derriere une vitre, par exemple), la chaleur reçue par la paroi supérieure 12 et les côtés du boîtier ne se transmettrait pas au capteur de temperature 3. Le capteur de température dont la plage de sensibilité maximale s'etend de quelques degrés Celclus (dix, par exemple) de part et d'autre de 30' C, est, par exemple, une thermistance, une sonde platine ou un thermocouple. Le choix du capteur, selon le mode de réalisation envisagé, dépend de ses dimensions, de sa sensibilité et de son coût. Le thermomètre de la figure 1 est prévu pour donner, en lecture directe, la température interne de l'utilisateur. Son moyen de signalisation est constitue par un écran 5 d cristaux liquides ou la temperature est directement lisible sous forme de caractères numériques ou aiphanumeriques. Ses moyens de traitement electroniques comportent notamment des moyens d'amplification du signal produit par le capteur et des moyens de corrélatton pour faire correspondre a ce signal, qui est représentatif d'une température superficielle du corps, la temperature interne du corps å afficher sur l'écran 5. Ce premier type de thermomètre permet donc de lire directement et en continu la temperature interne de la personne qui le porte. Le thermomètre de la figure 2 est prévu pour émettre une alarme visuelle etlou sonore lorsque le signal produit par le capteur de température 3 atteint une valeur de consigne prédéterminée, fixee a la construction (cette valeur de consigne correspond, par exemple, à une temperature Interne du corps de 38'C). Les moyens de signalisation peuvent être constitués par une diode thermoluminescente 6 et/ou un bruiteur 7, la de s'allumant et le bruiteur sonnant lorsque le signal produit par le capteur 3 atteint la valeur de consigne.Dans ce mode de réalisation, les moyens électroniques de traitement comportent notamment des moyens d'amplification du signal produit par le capteur et de comparaison du signal amplifié a la valeur de consigne. Ce deuxième thermomètre est d'une réalisation très simple et peu coûteuse. II est parfaitement adapté au dépistage des poussées de fievre erratiques dont il a été question plus haut. Le thermometre de la figure 3 represente une synthese des deux précédents. II permet de lire instantanément la température du malade. Il est également prévu pour émettre une alarme visuelle et/ou sonore lorsque le signal produit par le capteur de temperature 3 atteint une valeur de consigne prédéterminée. Cette valeur de consigne peut être soit fixée à la construction, comme sur thermomètre de la figure 2, soit être réglable par l'utilisateur (cas du thermomètre représenté sur la figure 3).Les moyens de signalisation de ce thermomètre sont donc de deux types . ils sont constitues, d'une part, par un ou deux moins d'alarme (une dipode thermoluminescente 6 et/ou un bruiteur 7, par exemple) et, d'autre part, par un ecran 5 a cristaux liquides ou la temperature de l'utilisateur est directement lisible sous forme de caractères numériques ou alphanumériques. Les moyens de traitement électroniques de ce troisième thermometre comportent notamment des moyens d'amplification du signal produit par le capteur, des moyeris de comparaison de ce signal a la valeur de consigne choisie et des moyens de corrélation pour fair-e correspondre à ce signal, qui est représentatif d'une température superficielle du corps,. la temperature interne du corps a afficher sur I'ecran 5. Ils comportent en outre des moyens de régalage de la valeur de consigne qui sont avantageusement actionnes manuellement (au moyen d'au moins un poussoir 9, par exemple).La temperature correspondant a la valeur de consigne sur laquelle porte le réglage est affichable sur l'écran 5, simultanement ou alternativement a la temperature de l'utilisateur. Les moyens de traitement électroniques des thermomètres qui viennent d'être décrits sont a la portée de l'homme de l'art. C'est, pourquoi il est apparu inutile de donner le detail de leur realisation La présente invention n'est pas limitée aux exemples de réalisation qui viennent d'être décrits ; elle est au contraire susceptible de variantes et de modifications qui apparaitront à l'homme de l'art. En particulier, si le thermomètre selon l'invention est prévu pour être placé au poignet, c'est parce que cette partie du corps est trés accessible, c'est qu'il est particulièrement facile d'y attacher un boîtier et, surtout, que la température qu'on peut y recueillir en surface donne une indication dont il est possible de deduire valablement la temperature interne du corps Pourvu que cette dernière condition soit remplie, rien n'empêcherait cependant qu'on fixat le thermomètre selon l'invention en un autre endroit du corps REVENDICATIONS l. Thermomètre médical caractérisé en ce qu'il compor te - un capteur de température (3) pour produire un signal analogique de la température de surface d'une zone du corps - au moins un moyen de signalisation (5, 6, 7) pour émettre au moins une information représentative d'une température et/ou d'une plage de température T des moyens électroniques (4) de traitement du signal analogique produit par le capteur pour commander l'émission, par le(les) moyen(s) de signalisation, d'au moins une information fonction du signal produit - un boîtier (l) pour contenir les moyens électroniques (4) et supporter le capteur de température (3) et le(les) moyen(s) de signalisation (5, 6, 7), le capteur de température (3) étant au moins partiellement inclus dans une paroi (ll) du boîtier sensibEement plane destinée à être appliquée sur ladite zone du corps - des moyens (2) assujettis au boîtier (1), permettant de maintenir le capteur (3) inclus dans sa paroi (vil) appliqué sur ladite zone du corps. 2. Thermomètre médical caractérisé en ce qu'il compor te - un capteur de température (3) pour produire un signal analogique de la température superficielle prise au niveau de la face interne du poignet - au moins un moyen de signalisation (5, 6, 7) pour émettre au moins une information représentative d'une température et/ou d'une plage de température ;; - des moyens électroniques (4) de traitement du signal analogique produit par le capteur pour commander l'émission, par le(les) moyen(s) de signalisation, d'au moins une information fonction du signal produit - un boîtier (1) pour contenir les moyens électroniques (4) et supporter le capteur de température (3) et le(les) moyen(s) de signalisation (5, 6, 7), le capteur de température (3) étant au moins partiellement inclus dans une paroi (11) du boîtier sensiblement plane destinée à être appliquée sur ladite face interne du poignet - des moyens (2) assujettis au boîtier (1), permettant de maintenir le capteur (3) inclus dans sa paroi (ll) appliqué sur ladite face interne du poignet. 3. Thermom"tre médical selon l'une quelconque des revendications 1 et 2, caractérisé en ce que les moyens électroniques (4) de traitement comportent des moyens de comparaison du signal produit par le capteur (3) à une valeur de consigne et en ce que au moins un moyen de signalisation émet une alarme lorsque le signal produit par le capteur (3) atteint ladite valeur de consigne. 4. Thermomètre médical selon la revendication 3, caractérisé en ce que les moyens électroniques (4) comportent des moyens (9) de réglage pour fixer à volonté la valeur de consigne. 5. Thermomètre médical selon l'une des revendications 3 ou 4, caractérisé en ce que au moins un moyen de signalisation est un voyant lumineux (6) et/ou un bruiteur (7). 6. Thermomètre médical selon l'une quelconque des revendications l à 5, caractérisé en ce que les moyens électroniques (4) de traitement comportent des moyens de corrélation pour faire correspondre au signal produit par le capteur (3), qui est représentatif de la température superficielle du corps, la température interne du corps, et en ce que au moins un moyen de signalisation est un écran (5) à cristaux liquides pour afficher en continu ladite température interne du corps. 7. Thermomèzre médical selon l'une quelconque des revendications l à 6, caractérisé en ce que le capteur de température (3) est un thermocouple. 8. Thermometre médical selon l'une quelconque des revendications l à 6, caractérisé en ce que le capteur de température (3) est une thermistance. 9. Thermomètre médical selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que le capteur de température (3) est une sonde platine. 10. Thermomètre médical selon l'une quelconque des revendications l à 9, caractérisé en ce que les parois du boîtier (l) sont réalisées dans un matériau mauvais conducteur de la chaleur.