FR 2622102 A1 19890428 FR 8714751 A 19871021 La présente invention conceme un dispositif qui permet la commande et le contrôle par le nourrisson ou d'un patient d'un système de nourrissage artifiael dit "de gavage". Traditionnellement le système de gavage s'effectue en boucle ouverte, c'est-à-dire qu'une dose préétablie de liquide nourricier est injectée à l'enfant sans que celui ne puisse intervenir ni sur sur le rythme ni sur les doses. Le dispositif selon l'invention permet de remédier à cet inconvénient en faisant intervenir une rétro-action par le nourrisson lui-meme. II comporte à cet effet un système qui s'intègre à un ensemble biberon-tétine et qui peut s'adapter à l'intérieur d'une tétine buccale classique. La tétine introduite dans la bouche va, par une action de succion du nourrisson ,et par par lintremédiaire du dispositif déclencher un contacteur qui commande alors un système électrique d'ouverture d'une vanne ou déclenche la commande d'un appareil de gavage. Un mouvement de succion fait varier la pression dans la tétine en créant une dépression à l'intérieur de celle-ci. Le piston, coulissant dans un cylindre-support et un cylindre-guide solidaires par filetage, est ainsi actionné suite à une force supérieure à celle du ressort le maintenant dans une position de repos, et grâce à un coefficient de friction minimum entre les matériaux. II vient alors déclencher le contacteur et commander ainsi le système asservi à cette commande. Le trou et la rainure conçus dans le piston, amenés en correspondance avec un trou ouvert parmi ceux du cylindre-support, ramènent la pression à un niveau équivalent des deux côtés de ce piston qui revient au repos sous la pression du ressort jusqu'à une nouvelle impulsion de succion.La pression du ressort est réglable par le cylindreguide fileté qui vient se visser dans la partie avant du cylindre-support et qui peut ainsi faire varier la position de la rondelle sur laquelle s'appuie le ressort étalonné. Le cylindre-guide est bloqué dans la position choisie par un contre-écrou venant se bloquer sur le cylindre-support. Selon une conception préférentielle, le dispositif est fixé dans l'embout de la tétine. Par l'intermédiaire du dispositif réglable du pour chaque cas par le cylindre-guide et dont le ressort est pré-étalonné, les variations de pressions commandent un contact qui est relié à un système de retardement réglable permettant de n'envoyer un signal de commande au système de nourrissage effectif qu'à chaque salve de succions, le dispositif s'adaptant ainsi précisément à chaque sujet. Selon une variante, le dispositif peut être commandé à distance de la tétine, les variations de pression étant retransmises de la tétine au dispositif par l'intermédiaire d'un tuyau souple et indéformable fixé par un adaptateur à la tétine et un adaptateur au dispositif. Selon une autre variante le dispositif et le système retard peuvent être entièrement intégrés dans un biberon ne laissant passer que les fils de commande de l'appareillage de nourrissage. Selon une autre variante, l'ensemble du dispositif et du système retard peuvent être entièrement intégrés dans un biberon et déclencher une radio-commande de l'appareil de nourrissage effectif. La figure 1 represente en coupe le dispositif selon l'invention en position de repos. La figure 2 représente en coupe le dispositif selon l'invention en position de repos adapté sur une tétine et pouvant être montés sur un biberon. La figure 3 représente en coupe le système selon l'invention monté sur une tétine en position pendant une succion. La figure 4 représente en coupe un éclaté du dispositif selon l'invention. Les figures 5, 6, 7 et 8 représentent, sous certaines vues, quelques pièces du dispositif selon invention. La figure 9 représente en coupe une variante de ce dispositif, commandé distance dans un biberon. La figure 10 représente en coupe une variante du dispositif, commandé à distance et intégrant dans un biberon le dispositif de retardement de l'impulsion effective de nourrissage. La figure 11 représente en coupe une variante du dispositif, commandé à distance et intégrant dans un biberon le dispositif de retardement et un système de radiocommande. Le dispositif représente sur la figure 1 comporte un cylindre-support (1) adaptable dans une tétine classique (16) et un cylindre-guide (2) solidaires par filetage, bloqués l'un par rapport à l'autre par un contre-écrou (6), et dans lesquels coulisse un piston (3) maintenu en position de repos par un ressort (4) dont la pression est pré-étalonnée. Le ressort(4) est en appui d'un côté sur une rondelle (5) prenant elle-même appui sur le cylindre-guide (2), et de l'autre sur une face frontale du piston (3). En cette position de repos, le piston (3) vient en butée sur une plaque (8) fixée au cylindre-support (1) par quatre vis (9) qui maintiennent également en position le contacteur (7). Dans cette méme position il vient agir sur le poussoir (12) du contacteur (7).La position de repos ainsi obtenue permet une étanchéité du dispositif par l'obturation du trou (9) du cylindre-support (1) par le piston (3), et l'obturation du trou (10) du piston (3) par le cylindre-support (1). La dépression causée par un mouvement de succion se répercute dans la tétine (16) par les trous (17) et la chambre qu'occupe le ressort (4) grâce au trou (11); la pression agit alors sur la face postérieure du piston (3) grace à la lumière centrale de la plaque (8). Quand la dépression est suffisante pour compenser la pression du ressort (4) réglé, le piston (3) se déplace jusque dans la position de la figure 3 libérant ainsi le poussoir (12) du contacteur (7) le mettant ainsi en position de travail. Le coulissement libre du piston (3) dans le cylindre-support (1) et dans une moindre mesure d'étanchéité entre le piston (3) et le cylindre-guide (2), est obtenu par la réalisation de ces pièces dans des matériaux présentant un faible coefficient de frottement entre eux, et une réduction maximale des surfaces de frottement. Le dispositif représenté sur la figure 3 est en une position qui lui permet, après une impulsion de succion, de pouvoir reprendre une position de repos. Les deux côtés du piston (3) sont mis en équilibre de pression grâce au trou (14) de la plaque (8), un des trous (9) ou (9a) ou (9b) du cylindre-support (1), aux trous (10) et (11) et la rainure (15) du piston (3). Seule agit alors la pression du ressort (4) qui ramené le piston (3) en position de repos et vient à nouveau agir sur le poussoir (12) du contacteur (7), jusqu'à une nouvelle succion du nourrisson. Les différentes positions de travail ou de repos du contacteur (7) étant retransmises par les fils conducteurs (13) au système auquel ils sont reliés. La figure 5 représente une vue en perspective du cylindre-support (1) montrant particulièrement les différents trous (9), (9a), (9b) visibles également dans la figure 4, permettant un réglage précis du dispositif et dont un seul trou est ouvert et les autres bouchés avec des moyens adéquats et amovibles. La pression du ressort (4) étant réglable, elle déplace par la même la position de butée du piston (3) donc de l'axe de mise en communication du trou (10) du piston (3) et un trou (9) ou (9a) ou (9b) du cylindre-support (1). Dans la forme de réalisation de la figure 9, le fonctionnement du dispositif selon l'invention maintenu par un système quelconque (22) dans le biberon (21), se fait à distance de la tétine (16) par un tuyau (20) souple et non déformable et par l'intermédiaire d'un adaptateur (18) pour la tétine (16) et un adaptateur (19) pour le dispositif. L'ensemble est intégré dans un biberon (21) percé en un lieu quelconque de l'ensemble biberon-tétine afin de permettre le passage des fils de commande (13). Dans la forme de réalisation de la figure 10 c'est l'ensemble du dispositif avec le système retard qui est intégré dans un biberon (21) percé dans un lieu quelconque de l'ensemble biberon-tétine afin de laisser passer les différents fils (22) de liaison au système de nourrissage effectif. Dans la forme de réalisation de la figure 11 c'est i'ensemble du dispositif et une radiocommande qui sont intégrés dans un biberon (21) qui devient libre de tout système de liaison par fils conducteurs avec l'appareil de gavage. Le dispositif selon l'invention est particulièrement destiné à la commande et au rétro-contrle des appareils de nourrissage artificiels par les patients eux-memes. REvoCATIO"'S 1) Dispositif permettant la commande et le rétro-contrôle par les nourrissons ou autres patients d'un système de nourrissage artificiel caractérisé en ce qull s'adapte dans un biberon (21) vide et comporte un cylindre-sijpport (1) sur lequel se visse un cyiindresuide (2) bloqué sur le cylindre-support (1) par un contre-éctou (6), et dans lesquels coulisse un piston émetteur d'impulsions (3) permettant d'actionner un contad (7) par les mouvements de succion de rutilisateur; ce qui permet ainsi à ce demier d'émettre après une salve de succions grace à un système de retard une impulsion à un appareillage asservi, et ainsi de recevoir une dose de nourrissage effectif et d'en contrôler le rythme et la quantité. 2) Dispositif selon la revendication 1 caractérisé en ce que le piston (3) comporte une rainure (15) sur sa circonférence extérieure, de section demicirculaire, dans laquelle débouche un trou (10) mettant en communication la face frontale de ce piston et un des trous (9), (9a) ou (9b) ouvert du cylindre-support (1). 3) Dispositif selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que le piston (3) est maintenu au repos par un ressort (4), étalonné, adapté aux capacités de succion du patient, en appui sur une plaque (8) et agit dans cette position sur le poussoir (12) du contacteur (7) par sa face dorsale. 4) Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce que la pression du ressort (4) est réglable avec le cylindreguide (2) qui, solidaire du cylindre-support (1) par un filetage permet de déplacer la rondelle d'appui (5) du ressort (4) en en augmentant ou diminuant la compression. 5) Dispositf selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce que le signal donné par le contacteur (7) passant par les fils conducteurs (13) est envoyé à un système de déclenchement retardé et règlable permettant l'envoi d'une impulsion donc d'une dose effective de nourrissage seulement après une salve de succions. 6 ) Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce que le dispositif est adaptable à l'embout d'une tétine classique (16) et l'ensemble avec le système retard dans un biberon (21) percé en un lieu quelconque de l'ensemble biberon-tétine afin de permettre ie passage des fils de commande (13) ou (22). 7) Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce que le système peut être commandé à distance de la tétine par l'intermédiaire d'un tuyau souple mais non déformable (17) à l'aide d'un adaptateur (18) le reliant à la tétine et d'un adaptateur (19) le fixant au dispositif, ceci de façon étanche. 8) Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce que le système est intégrable dans un biberon autonome (21) déclenchant les impulsions de nourrissage effectives par une radio-commande.