FR 2555433 A1 19850531 FR 8318986 A 19831125 D E S C R I P T I O N a) Technique d'éxecution de couronne dentaire sur dent support de crochet c'appareil mobile, er métal crécix ou non. b) Concerne l'art dentaire c) La confection d'une couronne sur dent délabrée et reconstituée par de grossis restaurations, entrains, dans l'état actuel dss techniques, plusieurs ennuis dus à ce que l'appareil ne s'ajuste plus à la nouvelle couronne. En effet le crochet, surtout s'il s'agit d'un crochet coule avec s triple fonction d'appui, de ceinturage, et de contention, n'entre plus sur la nouvelle couronne. Les techniques actuelles nous obligent: 1) A séparer le patient de son appareil quelque temps, lorsque le prothésiste n'est pas sur place; 2) En général, à sectionner le crochet et à en faire souder un nouv veau, souvent plus mal ajusté qu'avant. 3) Parfois à refaire l'appareil devenu instable. En termes plus simples: on a une belle couronne mais adaptée trés approximativement à l'appareil; ne valait il pas mieux une couronne reproduisant les défauts de la dent à recouvrir, mais parfaitement adaptée à la prothése? Nous appelons cette couronne reproduisant la dent de facon identique à a forme et place initiale, une couronne isotopique (= marque déposée le 9 novembre I9E3 sous le nom de Couronne Isotopique d'Albaret=CIA ) d) Expose de la technique de confection de cette couronne. L'éxécution de fait en deux séances: La premiers séance comporte 7 opérations: 1- enlever la prothése mobile de la bouche, non sans avoir repéré les endroits ou le crochet est contigu@ à la dent 2- la prise d'empreinte initiale se fait alors avec une silicone dure, moins dépressible lorsqu'elle est solidifiée que lbalginate classique. La surempreinte avec un "light bodied" ou matériau d'empreinte fluide devrait si possible etre Évité, car il est dépressible. 3- c'est alors, la taille classique de la dent, en imprimant sur les zones du ceinturage ou de l'appui du crochet cingulaire ou occlusel, une légère dépression. 4- puis le remplissage de l'empreinte de la dent dans la silico ne, se fait avec une résine auto polymérisable et calcinable spéciale, qu se déforme le moins possible à la cuisson; afin d'éviter les bul@es, or peut remplir la cavité avec une seringue à usage unique. 5- rapidement, on raprésente l'ampreinte silicone sur le maxillaire interessé et maintient ferme@ament pendant le temps de prise de la résine fusible. La dent@ne doit pas avoir été séthée, afin d'éviter l'ad rance de la résine à la préparation. 6- ébarber in-situ, les débords de résine. Vérifier le ou les points de contact inter-proximaux. Vérifier l'isot@pie en bouche en prése tant l'appareil sur la résine. Avec une mine de crayon fine, dessiner @ contour du crochet contigu, afin que le prothésiste n'y insére pas malencontreusement se tige d coulée. 7- la résine ainsi obtenue, est envoyée au laboratoire pour et@ co@lée en métal. Nous confectionnons de la même maniére une deuxiéme rési re dura, que nous scellons prcvisoirement en bouche, afin d'éviter au patient la perte d'habitude du volume de sa dent, et la détérioration de la piéparation. La deuxiéme séance, consiste à sceller définitévement la couronne coulée on motel par le pr@thésiste. R E V E N D I C A T I O N S @- Cette technique de préparation de couronne dentaire sur dent support de crochet d'appareil mobile est cactérisée paro L'ablation de l'appareil mobile avant l'ampreinte et la taille de la dent. Après la@taille de la dent, par le remplissan de l'empreinte de la dent par une résine autopolymérisable et calcinable envoyée pour coulée au laboratoire. La remise en touche de l'appareil ds la fin de la séance, car il ne dnit pas étre modifié par le prothésiste. - cette technique de couronne coulée peut étre étendue à la confection d toutes les couronnes métalliques éxécutées sur des dents fragiles mais dont la morphologie initiale es t satisfaisante