FR 2553282 A1 19850419 FR 8316345 A 19831014 L'invention concerne un tenon dentaire auto-cassant désinsertion ou insertion manuelle possible. Les tenons dentaires sont utilisés pour permettre l'accrochage et la rétention d'amalgames de restauration à la dent que 1 'on soigne. Ces amalgames sont particulierement utilisés àlaplace ou sous des couronnes dentaires. Ce sont des produits visqueux qui durcissent à l'air, après remodelage de la dent abimée. Des tenons sont utilisés pour accrocher l'amalgame à la partie restante de la dent et faciliter sa rétention. On utilise soit des tenons dentinaires insérés dans la dentine, soit des tenons radiculaires insérés dans les racines de la dent. Les tenons sont constitués d'une tige cylindrique filetée que le praticien insère dans un trou préalablement foré dans la dent. I1 existe deux types de tenons : les tenons dits auto-cassants dans lesquels le tenon proprement dit est situé à l'extrémité d'une partie jetable qui permet la pose du tenon au contre-angle, l'ensemble présentant une amorce de rupture entre la partie jetable et le tenon, ce qui permet au tenon de se séparer de la partie jetable lorsqu'il vient buter au fond du trou, et les tenons dits désinserrables dont la partie filetée se termine par une tête qui,logée dans l'évidement d'une pièce à main appropriée, permet l'insertion et la désinsertion du tenon.Les tenons auto-cassants ne présentent pas de prise permettant leur enlèvement ou la poursuite de leur insertion en cas de rupture prématurée ou accidentelle, et il faut alors les laisser en place en limant la partie qui dépasse, opération longue et désagréable pour le patient. Les tenons désinserrables ne peuvent être mis en place qu'à l'aide d'une pièce à main. L'invention selon la présente demande de brevet fournit des tenons auto-cassants posés normalement à l'aide d'un contre angle mais permettant une éventuelle désinsertion ou insertion manuelle. Les tenons selon la présente invention sont des tenons auto-cassants possédant, entre la tige cylindrique filetée et l'amorce de cassure, une tête plate qui permet, après une rupture prématurée ou accidentelle de poursuivre l'insertion du tenon ou de l'enlever en utilisant une pièce à main s'adaptant sur la tête du tenon. La partie jetable du tenon a des dimensions et une forme lui permettant d'être saisie dans un contreangle et possède en outre une partie moletée permettant une utilisation manuelle. Il est donc possible - de mettre le tenon en place, soit à l'aide d'un contre-angle soit à la main, - de poursuivre l'insertion du tenon, à l'aide d'une pièce à main, après une rupture volontaire ou prématurée du tenon, - d'enlever un tenon après rupture, si la pose n'est pas satisfaisante, a l'aide d'une pièce à main. En outre, la rétention qu'offre le tenon vis-à-vis de l'amalgame est importante en raison de la présence de la tête et de l'adjonction de deux gorges d'accrochage usinées dans cette te te. Les tenqns selon la présente invention combinent donc les avantages des tenons auto-cassants et des tenons désinserrables sans en présenter les inconvénients, et possèdent une rétention améliorée vis-à-vis de l'amalgame. D'autres caractéristiques de ce tenon vont maintenant être décrites, avec référence aux dessins dans lesquels La figure 1 est une vue agrandie de dessus du tenon auto-cassant avec partie jetable. La figure 2 est une vue de côté partielle du tenon, au même agrandissement. La figure 3 est une vue encore plus agrandie d'une partie de la tête du tenon, montrant les deux gorges d'accrochage. Le tenon auto-cassant comporte une tige cylindrique 1, constituant le tenon proprement dit, portant un filetage extérieur 6, une tête 2 plate et une partie jetable 4 reliée à la tête 2 par une partie étroite 3 formant amorce de cassure. La tête plate est de forme rectangulaire, aux coins coupés pour aider à la rétention de l'amalgame, et deux gorges d'accrochage (7) sont usinées sur les flancs de la tête plate pour encore améliorer la rétention de l'amalgame. Ces gorges peuvent prendre la forme d'un V ouvert à 450 dont un coté est perpendiculaire à l'axe de la tête, comme cela est représenté sur les figures 1 et 3 mais d'autres formes sont également possibles. La tête 2 est formée simplement par usinage avant réalisation du filetage. La partie jetable 4 comporte une partie moletée 5 permettant son utilisation manuelle. Le moletage peut être croisé ou droit. Les dimensions et la forme de la partie réglable sont par ailleurs telles qu'elles permettent de l'introduire dans un contre-angle s'adaptant à un dispositif d'entraînement classique (par exemple Codex ou autre). Dans le cas représenté sur la figure 1, l'extrémité cylindrique au-delà de la partie moletée comporte une partie plate 10 permettant de bloquer la partie jetable dans le contre-angle. L'extrémité 8 de la partie jetable constitue aussiun dispositif de sécurité. Un fil noué dans la partie plus étroite 9 permet de retenir la partie jetable si par hasard elle tombait dans la bouche du patient. A titre d'exemple, un tenon dentinaire auto-cassant aura une longueur totale de l'ordre de 2,5 cm, le tenon proprement dit (partie filetée plus tête d'accrochage) ayant une longueur d'environ 5 mm pour un diamètre extérieur de la tige de 0,7 mm et une largeur de la tête de 1 mm. Par contre un tenon radiculaire aura un diamètr pouvant aller jusqu'à 1,5 ou 1,8 mm. Les tenons selon l'invention peuvent être réalisés en de nombreux matériaux appropriés, comme le laiton, le titane, etc. Un matériau particulièrement approprié est l'acier inoxydable pour implants osseux (inox 23 CND 17*12). I1 est évident que des modifications peuvent être apportées aux tenons selon la présente invention et qu'en particulier on peut modifierles dimensions suivant l'utilisation du tenon sans s'écarter du domaine de l'invention. - REVENDICATIONS 1. Tenon auto-cassant pour la rétention d'amalgames dentaires, caractérisé en ce qu'il comporte, en combinaison, une partie cylindrique (1) filetée, une tête plate (2) et une partie jetable (4) séparée de la tête (2) par une amorce de cassure (3). 2. Tenon auto-cassant selon la revendication 1, caractérisé en ce que la tête plate (2) comporte deux gorges (7). d'accrochage. 3. Tenon auto-cassant selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que la partie jetable comporte une partie moletée (5).