FR 2544525 A1 19841019 FR 8305949 A 19830412 Appareil portatif de saisie et de traitement d'infor- mations relatives à la santé d'une personne. L'invention est relative à un appareil por- tatif de saisie et de traitement d'informations rela- tives à la santé d'une personne - L'invention concerne plus particulièrement, mais non exclusivement, les personnes soumises à un contrôle de leur régime-alimentaire, ou les personnes soumises à un traitement, telles que les diabétiques. L'invention a pour but, surtout, de fournir un appareil qui permette aux personnes concernées de suivre plus facilement les prescriptions médicales, de prendre en compté des informations répétitives et de pouvoir communiquer celles-ci au médecin traitant. L'appareil portatif de saisie et de traite- ment d'informatiors relatives à la santé d'une personne, selon l'invention, est caractérisé par le fait qu'il comprend des moyens d'entrée des informations rela- tives à la santé de la personne; au moins une mémoire morte dans laquelle sont stockées des données en rela- tion avec ces informations; des moyens d'horloge per- mettant de dater chaque entrée d'information; au moins une mémoire vive propre à stocker les informa- tions entrées ainsi que leur date; des moyens de calcul propres à déterminer, à partir des informations entrées et des données stockées dans la mémoire morte, des instructions destinées à l'utilisateur de l'appa- reil et relatives à la santé de la personne concernée. De préférence, des moyens de communication sont prévus, sur l'appareil portatif, pour permettre le transfert des informations recueillies depuis l'appa- reil portatif vers un matériel de traitement d'infor- mations du médecin traitant. Les moyens d'entrée des informations com- prennent un clavier et un écran dé contrôle permettant l'affichage des informations, le clavier comportant une touche du type "validation" permettant de comman- der le stockage de l'information lorsque l'on a pu contrôler, sur l'écran, que cette information est correcte, et une touche du type "annulation" pour le cas contraire. L'écran sert également à l'affichage des ins- tructions. L'entrée des informations, par'frappe sur le clavier, peut se faire à l'aide d'un code chiffré ou d'un code mnémonique; il est alors avantageux de prévoir sur l'appareil lui-même, par exemple au dos de l'appareil, un lexique permettant d'établir la correspondance entre les codes et les informations en clair Par exemple, dans le cas d'un régime ali- mentaire,-le lexique donnera la correspondance entre le code chiffré et l'aliment concerné. Lorsque l'appareil est destiné à des personnes soumises à un régime alimentaire, notamment à des dia- bétiques, la mémoire morte contient des données rela- tives à un certain nombre d'aliments, ces données étant notamment constituées par la teneur moyenne en protides, lipides, glucides et alcool de l'ali- ment en question, et les moyens de calcul sont agen- cés pour déterminer, pour chaque aliment, en fonction de la quantité qui sera absorbée, la quantité de pro- tides, lipides, glucides et calories. Le détail qualitatif et quantitatif du repas est-stocké avec la date, dans la mémoire vive Cette mémoire vive peut, en outre, contenir des informations personnalisées qui sont inscrites, par exemple, lors d'une consultation médicale, et qui concernent les quantités de référence quotidiennes de protides, li- pides, glucides, calories qui peuvent être consommées par la personne intéressée, et les moyens de calcul font apparaître, avant chaque entrée d'information relative à un repas ou à une absorption d'aliment, le crédit disponible en protides, lipides, glucides, ca- lories, pour la journée en cours; ces moyens de calcul modifient, au fur et à mesure, au cours'de la journée, le crédit disponible en fonction des informa- tions introduites; ce crédit disponible est remis à sa valeur de référence à une heure déterminée, par exemple à minuit, pour la journée suivante. Avantageusement, le clavier, pour introduire les informations, dans un appareil destiné à des dia- bétiques, comporte une touche "repas", une touche "glycémie" et une touche "traitement" et l'appareil est agencé de telle sorte que lorsque l'utilisateur a appuyé sur l'une de ces trois touches, la mise sous tension s'effectue et les informations introduites ultérieurement par l'utilisateur à l'aide des touches alphanumériques du clavier sont traitées par l'appa- reil comme étant relatives soit à la composition d'un repas, soit à la glycémie (dosage du glucose), soit au traitement médical prescrit, de manière à fournir les instructions correspondantes. L'appareil portatif comporte avantageusement des moyens de branchement sur un micro-ordinateur ou ana- logue permettant de transférer les informations stoc- kées dans la mémoire vive de l'appareil au micro- ordinateur en vue de leur analyse, la mémoire vive étant ré-initialisée après transfert de ces informa- tions, la durée de stockage des informations dans l'appareil portatif étant supérieure à l'intervalle de temps moyen qui sépare deux branchements de l'ap- pareil sur le micro-ordinateur. Les moyens de calcul comprennent un micropro- cesseur. L'invention sera mieux comprise à l'aide de la description qui suit d'un mode de réalisation parti- culier, avec référence aux dessins annexés. La figure 1 de ces dessins est une vue en plan d'un appareil selon l'invention. La figure 2 est une vue de gauche par rapport à la figure 1. La figure 3, enfin, est un schéma synoptique de l'appareil. En se reportant à la figure 1, on peut voir un appareil portatif 1, du genre calculette, pour la saisie et le traitement d'informations relatives à la santé d'une personne Plus précisément, l'exemple d'appareil 1 représenté est destiné à des personnes diabétiques soumises à un traitement et à-un régime déterminé, ou, d'une manière plus générale, à des personnes suivant un régime diététique. L'appareil comprend des moyens d'entrée des informations relatives à la santé formés par un clavier numérique ou alphanumérique 2 comportant une série 3 de touches spécialisées Le clavier 2 représenté sur la figure 1 comporte essentiellement des chiffres car, dans l'exemple d'appareil illustré, les informations sont introduites par un code chiffré Un lexique (non représenté) peut être prévu sur l'appareil pour établir la correspondance entre le code chiffré et les infor- mations en clair, l'appareil affichant de toute maniè- re le libellé en clair correspondant au code introduit. Trois touches spécialisées 3 a, 3 b et 3 c sont prévues pour faire traiter, par l'appareil 1, des in- formations relatives à diverses opérations, soit aux repas (touche 3 a), soit à la glycémie, c'est-à-dire à la teneur du sang en glucose (touche 3 b), soit à un traitement médical (touche 3 c). L'appareil est agencé de telle sorte que lors de la frappe de l'une de ces touches, il est mis sous tension et son fonctionnement est prévu pour traiter des informations relatives à l'opération correspondant à la touche. Une mémoire morte 4 (ROM), schématiquement re- présentée sur la figure 3, est prévue et contient di- verses données, parmi lesquelles une table des aliments (avec un code à 8 bits, 256 aliments peuvent être stockés en mémoire), avec la composition moyenne en et alcqoq 1 protides, lipides, glucides de chaque aliment répertorié; d'autres données explicitées plus loin sont également stockées dans la mémoire 4 Un écran 5 (fig 1) est prévu pour l'affichage. L'appareil 1 comprend des moyens d'horloge 6 (voir figure 3),notamment formés par une base de temps permettant de dater chaque entrée d'information; ces moyens d'horloge donnent la date, le jour, les heures et les minutes; le cas échéant, on peut prévoir un affichage permanent extérieur, représenté dans un rec- tangle 7 sur la figure 1, de l'heure donnée par les moyens d'horloge 6 Une mémoire vive 8 (RAM) (fig 3) de capacité suffisante est prévue pour le stockage des informations entrées sur le clavier 2 et des dates correspondantes, pendant un délai prédéterminé, par exemple de 45 jours. Cette mémoire 8 est également destinée à stocker des zones évolutives de programme. Des moyens de calcul 9 (fig 3) avantageuse- ment formés par un microprocesseur 10 sont prévus pour déterminer, à partir des informations entrées sur le clavier 2 et des données stockées dans la mémoire morte 4, des instructions destinées à l'utilisateur de l'ap- pareil relatives à la santé de la personne concernée, ces instructions apparaissant sur l'écran 5 La mémoire morte 4 contient, en plus des données fixes, notamment celles relatives aux aliments, le programme moniteur commandant le microprocesseur. Les données circulent par un faisceau de li- gnes "bus de données" D, tandis que les adresses cir- culent par un faisceau de lignes "bus d'adresses" A. L'appareil 1 est, en outre, équipé d'un ou plu- sieurs connecteurs 11 pour une liaison éventuelle avec un analyseur glycémique et pour une liaison avec un interface: appareil 1 / ordinateur. Le microprocesseur 10 est muni de sa propre horloge à quartz 12 qui permet le déroulement des opé- rations mais qui n'a pas de fonction de datage de l'en- trée des informations, fonction qui est assurée par l'horloge 6. Pour faciliter la saisie des informations, on prévoit, dans la série 3 de touches spécialisées, une touche 3 d ou "annulation" permettant d'annuler les informations que l'on vient de frapper sur le clavier et qui apparaissent sur l'écran 5; une touche 3 e ou touche de "validation" permet, après contrôle visuel sur l'écran 5 des informations frappées, de valider ces informations et de les faire entrer dans la mémoire vive 8 Une touche 3 f représentée munie d'une flèche sur la figure 1, permet d'effectuer des corrections. Les moyens d'horloge interne 6 permettent non seulement, de dater chaque information recueillie, mais rendent également possible la fonction d'aide-mémoire, par exemple en assurant, à l'aide d'une alarme sonore ou visuelle (clignotant), le rappel de l'horaire de traitement, ou de contrôle glycémique pour un diabé- tique, de la date du rendez-vous de consultation etc. La mémoire morte 4 contient le programme mo- niteur assurant les fonctions générales de la calcu- lette: gestion du clavier, gestion de l'affichage, 3 b -éventuellement affichage continu de l'heure, sur- veillance de la place disponible dans la mémoire vive 8, gestion des périphériques, etc. La mémoire morte 4 comprend en outre des pro- grammes correspondant aux trois touches spécialisées 3 a (repas), 3 b (glycémie) et 3 c (traitement). Lors de la frappe de la touche 3 a "repas", la calculette va fonctionner suivant le programme "diété- tique" de la mémoire morte 4 Lors de la frappe au clavier du code chiffré ou mnémonique d'un aliment, le nom de celui-ci (par exemple lait demiécrémé comme indiqué sur la figure 1) éventuellement abrégé apparaît en clair à l'affichage sur l'écran 5 Le programme ré- clame alors la quantité absorbée, dans l'unité de me- sure courante, qui peut être, par exemple, de manière très pratique, la cuiller à soupe ou à café ou le verre. Chaque aliment absorbé, référencé par un code interne sur 8 bits (possibilité de cataloguer 256 aliments) est mis en mémoire, par la mémoire vive 8, sous cette forme avec la quantité et la date. Ainsi, au moment du repas, la personne con- cernée enregistre la composition de celui-ci et en obtient la quantification protidique, lipidique, gluci- dique et calorique totale qui apparaît sur l'écran 5. Plusieurs essais de composition de repas peuvent être effectués, avant de valider, en frappant sur-la touche 3 e, la composition du repas-et avant de consommer ce repas Cumulés sur 24 heures, ces résultats permettent d'équilibrer les rations alimentaires journalières. Après chaque repas, le crédit restant en protides, lipides, glucides et calories est déterminé automa- tiquement par la calculette en déduisant du crédit précédent la composition du repas qui vient d'être mise en mémoire Lors de la frappe sur la touche 3 a "repas", le crédit actuel en protides, lipides, glu- cides et calories apparaît sur l'écran 5. Chaque jour, c'est-à-dire toutes les 24 heures, à une heure déterminée donnée par l'horloge interne 6, par exemple à minuit, le crédit alimentaire quotidien est remis à sa valeur initiale, valeur qui aura été prescrite, par exemple lors d'une consultation précé- dente Le calcul automatique, par l'appareil 1, des protides, lipides, glucides et calories d'un repas est effectué grâce à la table, stockée dans la mémoire morte 4, o chaque aliment trouve sa composition moyenne et approchée en protides, lipides, glucides et alcool Le calcul calorique est effectué à partir de ces données On peut obtenir à l'affichage, sur l'écran 5, le bilan pour chaque aliment et annuler une erreur de codage à tout moment La sommation est ef- fectuée pour la totalité du repas, et la différence en plus ou en moins par rapport au régime théorique, comme expliqué précédemment, reste connue jusqu'au repas suivant La composition complète du repas, associée à l'horaire fourni par l'horloge 6, est stockée en mémoire vive 8. La frappe sur la touche 3 b "glycémie" fait intervenir le programme correspondant stocké dans la mémoire morte 4 La valeur de la glycémie (teneur du sang en glucose) peut être introduite manuellement, par la personne concernée, qui frappe sur le clavier 2 la valeur qu'elle a déterminée à l'aide d'un moyen. de dosage rapide dont elle dispose Selon une autre possibilité, cette valeur de la glycémie peut être introduite automatiquement à l'aide d'un analyseur glycémique qui serait branché sur le connecteur 11 la valeur de la glycémie déterminée automatiquement apparaît sur l'écran 5 de la calculette, qu'elle soit introduite manuellement ou automatiquement La per- sonne concernée valide la valeur affichée, en appuyant sur la touche 3 e "validation" Le résultat de la me- sure, ainsi que l'horaire fourni par l'horloge in- terne 6, sont alors stockés dans la mémoire vive 8. Comme indiqué précédemment, l'appareil 1 peut assurer un rappel automatique de l'horaire du contrôle glycémique. Dans le cas d'une personne soumise à un trai- tement médical, par exemple dans le cas d'un diabé- tique, l'appareil 1 peut également rappeler, à l'aide de l'alarme sonore ou visuelle, l'horaire de prise de médicaments antidiabétiques ou de l'injection d'insu- line La personne concernée, après avoir frappé sur la touche 3 c "traitement", peut enregistrer le type de traitement et la dose de médicament absorbé ou d'in- suline injectée Ces informations sont stockées dans la mémoire vive 8 ainsi que l'heure et la date aux- quelles ce traitement a été effectué. 4.* Des fonctions annexes, telles que le rappel de la date de la prochaine consultation, l'affichage in- termittent d'une information particulière, peuvent être assurées par un programme spécifique utilisant la mémoire vive 8. Toutes les informations introduites (composi- tion des repas, valeur glycémique, type et dose de traitement, assorties des horaires correspondants) sont donc stockées dans la mémoire vive 8 de la calcu- lette L'ensemble est agencé de manière à suspendre automatiquement le fonctionnement, sans perte d'infor- mations, si la capacité de stockage de la mémoire 8 est dépassée Lors de la consultation suivante, par branchement sur le connecteur 11, par l'intermédiaire d'un interface approprié, toutes les informations stockées dans la mémoire 8 sont transférées dans l'or- dinateur du médecin qui peut réaliser-un traitement des données instantanément ou en différé. Compte tenu d'une fréquence mensuelle de con- sultations, on prévoit une possibilité de stockage pour une période de 45 jours minimum, pour tenir compte des décalages possibles de rendez-vous. A chaque consultation médicale, les indications stockées dans la mémoire 8 relatives aux aliments, à la glycémie et aux prises de médicaments, sont effacées après avoir été transférées dans l'ordinateur du mé- decin, de telle sorte que la mémoire vive 8 soit prête pour de nouveaux enregistrements. Il est à noter que l'appareil 1 est "personna- lisé" dès sa première mise en service, lors de la pre- mière consultation Cette personnalisation consiste à introduire dans la mémoire vive 8 des renseignements relatifs à la personne concernée, en particulier:nom de cette personne; caractéristiques du régime ali- mentaire, des médicaments et des traitements prescrits date de la consultation en cours et de la prochaine consultation, etc. Ces informations peuvent être mises à jour par le médecin lors des consultations-ultérieures. La base de temps 6 peut -être agencée de telle sorte que sa sortie permette de mémoriser les dates quart d'heure par quart d'heure à partir d'une date O entrée en mémoire depuis l'ordinateur du médecin, cette date O étant enregistrée à chaque rendez-vous. Pour cette période de 45 jours, les intervalles de temps d'un quart d'heure représentent donc environ 4500 pé- riodes pouvant être mémorisées A chaque consultation, la date exacte est corrigée en même temps qu'est donné le départ du comptage de temps. L'écran d'affichage 5 comporte, en plus des repères de signalisation, au moins une ligne de 30 caractère alphanumériques pour l'inscription en clair des aliments et de la quantité absorbée, et plus géné- rarement de toute information frappée au clavier et toute instruction donnée par l'appareil. De préférence, la mémoire morte 4 et la mé- moire vive ont une capacité de 8 K Bytes chacune. L'appareil 1 est équipé d'un double système d'alimentation par batteries rechargeables, lui il permettant un fonctionnement autonome L'appareil 1 peut, le cas échéant, être prévu pour fonctionner également sur une prise de courant On prévoit, avan- tageusement une possibilité de tester l'état de charge des batteries. La mémoire vive 8 reste alimentée, à partir de la seconde batterie, même en cas de non-utilisation de l'appareil, et même lorsque la batterie principale est déchargée. Pour le dosage du glucose sanguin, on peut uti- liser un appareil automatique à affichage digital comme il en existe sur le marché, par exemple celui connu sous la dénomination "glucometer AMES". L'interface calculette/ordinateur est prévu pour s'adapter aux divers ordinateurs de cabinets mé- dicaux généralement employés Il est compatible avec- les standards de transmission en micro-informatique. Si la calculette est destinée seulement à la fonction diététique, notamment comme aide aux per- sonnes soumises à un régime, et désirant contrôler 1 leur respect de celui-ci, la fonction de stockage peut être exclue, ainsi que la liaison à l'inter- face. Il est clair que l'appareil 1 de l'invention peut être utilisé et adapté à d'autres types d'infor- mations relatives à la santé d'une personne Par exemple, un tel appareil pourrait être adapté aux informations relatives à la tension artérielle, au rythme cardiaque. Comme exemples non limitatifs, de circuits utilisés dans l'appareil on peut donner les références suivantes mémoire morte 4 référence 23 C 64 Muqhes mémoire vive 8 TMM 20 C 64 Toshiba microprocesseur 80 C 01 marque Intel afficheur EPSON EA-Y 20025 AZ timer ICM 7223 IPL Intersil L'organigramme donné ci-après permet de mieux comprendre le fonctionnement de l 'appareil suivant le programme "repas' Appareil arrêté Mise en route Pression touche re Das Mise en fonctionnement Routine de contrôle de mise en route /Y'a t-il un repas en Routine de valida-| attente de validationt tion de, repas en attente non -Copier crédits imposés I dans crédits du jour Heure + date +(info = R)en mémoire Affichage Crédits Affichage alternatif CREDIT ACTUEL PROTIDES/ Actuels LIPIDES/GLUCIDES/CALORIES Affichage CODE ALIMENT OU ARRET (TOUCHE ANNULA- TION) pendant 10 sec. oui Attente totale Affichaoe libellé correspondant ex: LAIT D YI- ECREME Qté VERPES I Introduction quantité de l'aliment Affichage bilan pour cet aliment Correction possible Affichage bilan depuis début repas Aliment suivant Fin de repas Affichage credit fin de repas 13 2544525 Pression touche numérique ? non oui I LIPIDES/GLUCIDES/CALORIES Affichage CONSERVER (VALID) SUPPRIMER (ANNUL). I pendant 10 sec. 1, Pression touche ANNULATION? oui i, non non/Pression touche VALIDATION ?\ ou attente 1 mn _ & oui nmoire Calcul du cumul du repas Affichage alternatif du cumul du repas en PROTIDES/ LIPIDES/GLUCIDES/CALORIES I VEAU CODE ALIMENT ou FIN REPAS {VALID) "Validation ou attente 1 mn |Ai _J 4 i OUI | Calcul crédits fin de repas l Affichage alternatif du creédit fin de repas en PROTIDES/LIPIDES/G Uj CIDE 5/CALRIES Affichage REPAS ACCEPTE (VALID) ou REFUS DU I REPAS (ANNUL) pendant 10 sec. I l 7 > l Z 544525 Ajout d'un aliment oublié Non enreqistre- ment du repas Enregistrement du repas Repas restant à valider oche numériqe? nlon n n Touche ANNULATION Affichage REPAS i non Touche VALIDATI t oui NON MEMORISE Copier crédits fin repas dans crédits du jour Mise à jour des pointeurs mémoire lA Affichage REPAS MEMORISE non Attente 2 mn * t Qui/ Positionner l'indicateur de Repas en attente Affichage REPAS RESTANT A VALIDER |Clignotement de l'affichage pendant 10 sec. Arrêt automatique Extinction Arrêt I w REVENDICATIONS 1 Appareil portatif de saisie et de trai- tement d'informations relatives à la santé d'une personne, caractérisé par le fait qu'il comprend des moyens d'entrée ( 2) des informations relatives à la santé de la personne; au moins une mémoire morte ( 4) dans laquelle sont stockées des données en relation avec ces informations; des moyens d'horloge ( 6) per- mettant de dater chaque entrée d'information; au moins une mémoire vive ( 8) propre à stocker les infor- mations entrées ainsi que leur date; et des moyens de calcul ( 9) propres à déterminer, à partir des informations entrées et des données stockées dans la mémoire morte ( 4), des instructions destinées à l'u- tilisateur de l'appareil et relativesâ la santé de la personne concernée. 2 Appareil selon la revendication 1, carac- térisé par le fait que les moyens d'entrée des infor- mations comprennent un clavier ( 2) et un écran ( 5) permettant l'affichage des informations et des instruc- tions, le clavier comportant une touche ( 3 e) permettant de commander le stockage de l'information lorsque l'on a pu contrôler, sur l'écran ( 5), que cette information est correcte, et une touche ( 3 d) pour l'annulation dans le cas contraire. 3 Appareil selon la revendication 1 ou 2, caractérisé par le fait qu'il comporte des moyens de branchement ( 11) sur un micro-ordinateur ou analogue permettant de transférer les informations stockées dans la mémoire vive de l'appareil au micro-ordina- teur en vue de leur analyse, la mémoire vive ( 8) étant mise à jour par le micro-ordinateur aure-s transfert de ces informations 4 Appareil selon l'une quelconque des re- vendications précédentes destiné à des personnes sou- mises à un régime alimentaire, notamment à des diabé- tiques, caractérisé par le fait que la mémoire morte ( 4) contient des données relatives à un certain nombre d'aliments, ces données étant notamment constituées par la teneur moyenne en protides, lipides, glucides et alcool des aliments, les moyens de calcul ( 9) étant agencés pour déterminer, pour chaque aliment, en fonction de la quan- tité qui sera absorbée, la quantité de protides, lipi- des, glucides et calories, ces informations etant stockées,avec la date, dans la mémoire vive ( 8). 5 Appareil selon l'une quelconque des reven- dications précédentes, caractérisé par le fait que la mémoire vive ( 8) contient des informations, notamment inscrites lors d'une consultation médicale, qui concer- nent un régime ou traitement quotidien, notamment les quantités de référence quotidienne le protides, lipides, glucides calories pour la personne intéressée, et que les moyens de calcul ( 9) font apparaître, avant chaque entrée d'information le crédit disponible pour la jour- née en cours, ces moyens de calcul ( 9) modifiant au fur et à mesure le crédit en fonction des informations introduites, ce crédit disponible étant remis à sa valeur de référence quotidienne à une heure déterminée pour la journée suivante. 6 Appareil selon la revendication 4, ou selon l'ensemble des revendications 4 et 5, caracté- risé par le fait que le clavier ( 2) pour introduire les informations comporte des touches spécialisées ( 3 a, 3 b, 3 c) prévues pour faire traiter par l'appareil ( 1) des informations relatives à diversesopérations, notamment aux repas (touche 3 a) à la glycémie (touche Y 3 b) à un traitement-médical (touche 3 c), l'appareil étant agencé de telle sorte que lors de la frappe de l'une de ces touches, son fonctionnement est prévu pour traiter des informations relatives à l'opération correspondant à la touche. 7 Appareil selon l'une quelconque des revendi- cations précédentes caractérisé par le fait qu'il com- prend des moyens de branchement ( 11) sur un appareil de dosage automatique du glucose sanguin. 8 Appareil selon l'une quelconque des revendi- cations précédentes caractérisé par le fait que la mémoire morte 8 K bytes. 9 Appareil selon l'une quelconque des revendica- tions précédentes, caractérisé par le fait que la mémoire vive d'information, si la capacité de stockaqe est dépassée.