FR 2543836 A1 19841012 FR 8405305 A 19840404 La présente invention se rapporte d'une façon générale à un ensemble de masque qui est adapté pour être relié à une source portative de gaz respiratoire pressurisé et elle a trait plus particulièrement à un ensemble de masque qui peut soit être placé directement sur le nez et la bouche d'un patient soit, en variante, être relié à l'entrée d'un masque à gaz porté par le patient. Différentes personnes peuvent avoir à opérer dans des conditions o des gaz nocifs peuvent exister dans l'atmosphère, ces gaz pouvant provoquer un incident respira- toire En fonction de la nature de l'environnement dans lequel ces personnes peuvent avoir à travailler, elles sont habituellement équipées de masques à gaz pourvus de filtres capables de filtrer les gaz nocifs Un impératif consiste à prévoir un appareil portatif d'oxygénation/réanimation pouvant être utilisé pour des personnes qui sont affectées par un incident respiratoire et qui portent ou non un masque à gaz du type décrit ci-dessus En conséquence l'appareil portatif d'oxygénation/réanimation doit être pourvu d'un ensemble de masque du type pouvant être utilisé avec un patient portant un masque à gaz ou bien, en variante, avec un patient qui ne porte pas un masque à gaz. La présente invention a pour but de créer un ensemble de masque qui soit adapté pour être utilisé avec un appareil portatif d'oxygénation/réanimation et qui soit agencé pour être soit placé directement sur la face d'un patient, soit alternativement pour être relié à un masque à gaz porté par le patient, le masque à gaz comportant une entrée à laquelle l'ensemble de masque peut être raccordé. Un tel ensemble de masque comprend de préférence un masque oral-nasal qui peut être placé sur le nez et la bouche d'un patient, une tuyauterie comportant une extrémité reliée à une source de gaz et dont l'autre extrémité se termine dans un tube de raccordement qui peut être maintenu dans l'entrée d'un masque à gaz, la tuyauterie passant au travers du masque oral-nasal d'une façon étanche au gaz, et un harnais de tête et des courroies qui sont capables de maintenir le masque oral-nasal sur la face du patient dans le cas o ce dernier ne porte pas de masque à gaz. D'autres caractéristiques et avantages de l'invention seront mis en évidence dans la suite de la description, donnée à titre d'exemple non limitatif, en référence aux dessins annexés dans lesquels: la figure 1 est une vue de l'ensemble de masque oral-nasal conforme à l'invention, en combinaison avec un appareil d'oxygénation/réanimation actionné par gaz et pour un seul patient, l'ensemble de masque conforme à l'invention étant représenté dans sa position de retournement et de liaison directe avec un masque à gaz porté par un patient, la figure 2 est une vue montrant l'ensemble de masque oral- nasal de l'invention dans une position normale et adapté pour être placé directement sur la face d'un patient, la figure 3 est une coupe faite dans l'ensemble suivant la ligne 3-3 de la fig 1, et la figure 4 est une coupe faite dans l'ensemble suivant la ligne 4-4 de la fig 1. En considérant d'abord les figures 1 et 2, on voit que l'ensemble de masque conforme à l'invention est désigné globalement par 10 et comprend comme composants principaux un masque oral-nasal 12, une tuyauterie désignée dans son ensemble par 14 et un moyen capable de maintenir le masque sur la face d'un patient, ce moyen de retenue étant désigné dans son ensemble par 16 L'ensemble de masque peut être soit relié à un masque à gaz d'un patient de la manière indiquée sur la figure 1, auquel cas le masque se présente sous une forme inversée ou bien en variante le masque peut être retourné de la position indiquée sur la fig 1 dans la position indiquée sur la fig 2 et il est placé directement sur la face d'un patient Le masque à gaz représenté sur la fig 1 est du type pouvant être porté par des soldats de l'armée des Etats Unis d'Amérique et il enveloppe totalement la tête du porteur Le masque à gaz, désigné dans son ensem- ble par 18, est pourvu d'un filtre 20 comportant une paroi extrême 22 pourvue d'une ouverture circulaire d'entrée Le masque est également pourvu de parties de transmission de voix 24 et d'une valve d'exhalation désignéedans son ensemble par 26 Bien que cela ne soit pas indiqué sur les figures, il est classiquement prévu une valve unidirectionnelle entre le filtre 20 et le masque 18 afin de permettre l'aspiration d'air dans le masque par le patient par l'inter- médiaire de l'ouverture de filtre 22, et son exhalation seulement par l'intermédiaire de la valve d'exhalation 26. Bien que l'ensemble de masque oral-nasal de l'invention soit conçu spécifiquement pour être utilisé avec un masque à gaz du type représenté sur la fig 1, il est à noter que l'ensemble de masque conforme à l'invention peut être associé à d'autres formes de masques à gaz pourvus d'une entrée, ladite entrée pouvant aussi être utilisée à des fins d'exha- lation La tuyauterie 14 comporte une extrémité 28 reliée à une source de gaz respiratoire pressurisé, par exemple sous la forme de l'appareil portatif d'oxygénation/réanima- tion 30 L'autre extrémité de la tuyauterie est pourvue d'un tube de raccordement 32, mieux visible sur la fig 3 Une partie de la tuyauterie passe d'une façon étanche à l'air au travers d'une ouverture ménagée dans le masque oral-nasal 12 Il est à noter que le tube de raccordement 32 peut être formé d'un matériau élastique, comme un matériau à base de néoprène à cellules fermées, le tube de raccordement se terminant par une bride comportant une surface extérieure conique 34 qui peut être insérée dans l'ouverture ménagée dans la paroi extrême 22 et qui est ensuite comprimée jusqu'à ce que l'épaulement 36 passe devant le bord de l'ouverture, le tube de raccordement étant à ce moment emboîté dans l'ou- verture circulaire d'entrée d'une façon étanche à l'air comme indiqué sur la fig 3. Lors d'une utilisation avec le masque à gaz, il est nécessaire de prévoir un moyen approprié pour fermer la valve d'exhalation 26 du masque à gaz pendant une inspi- ration tout en permettant à la valve d'exhalation de fonc- tionner de sa nouvelle manière pendant une expiration Dans ce but, il est prévu des moyens de compensation de pression désignés dans leur ensemble par 38, lesdits moyens de compen- sation de pression comprenant un tube 40 qui peut être relié à la tuyauterie 14 par un raccord en T 42 La soupape de sécurité avec laquelle les moyens de compensation de pression peuvent être utilisés comprend une soupape à clapet élastique 44 normalement maintenue sur une plaque évidée 46 au moyen d'une vis de réglage 48 Les moyens de compensation de pression 38 comprennent en outre une vessie 50 maintenue à l'intérieur d'un carter cylindrique 52 pourvu de trous 54 espacés l'un de l'autre, le carter étant agencé pour être logé et maintenu dans un élément cylindrique correspondant 56 qui est disposé autour de la valve d'exhalation 26 Il est à noter que, pendant le fonctionnement de l'appareil, quand l'appareil d'oxygénation/ réanimation se trouve dans son cycle normal d'inspiration, la vessie 50 est gonflée et fait en sorte que la soupape à clapet 44 soit maintenue dans sa position de fermeture Cependant pendant la phase d'expi- ration, la vessie peut s'aplatir de telle sorte que de l'air peut passer au travers de la plaque évidée 46, devant la soupape à clapet 40, et sortir par les trous 54 Lorsque le moyen de compensation de pression 38 n'est pas en service, il est maintenu, en même temps que le tube 40, dans une posi- tion de rangement représentée sur la figure 2 par des attaches 57. Quand l'ensemble de masque oral-nasal conforme à l'invention est utilisé avec un patient ne portant pas un masque à gaz, le masque 12 est tourné vers l'intérieur de la position représentée sur la fig 1 jusque dans la position indiquée sur la fig 2 et le moyen de retenue 16, qui comprend un harnais de tête 58 et des courroies réglables 60, est placé autour de la tête du patient Pour permettre une exhalation, on utilise une valve combinée d'inhalation/ exhalation à compensation de pression ( figure 3), cette valve correspondant d'une façon générale à la valve décrite dans le brevet US 3 342 200 Dans ce type de masque, on peut prévoir une valve anti-suffocation, cette valve anti-suffo- cation 64 étant pourvue d'un filtre à gaz. En fonctionnement, le personnel de sauvetage est équipé d'un appareil portatif d'oxygénation/réanimation- auquel l'ensemble de masque 10 conforme à l'invention est associé Avant l'usage initial, le masque 12 est normalement placé dans la position inversée représentée sur la fig 1. Si le patient est en train de porter un masque à gaz, le tube de raccordement 32 est enfoncé dans l'ouverture annu- laire ménagée dans la paroi extrême 22 du filtre 20 de manière à établir une étanchéité au gaz et le moyen de compensation de pression 38 est placé sur la valve d'exhala- tion 26 L'appareil d'oxygénation/réanimation est ensuite enclenchée et du gaz respiratoire sous pression est intro- duit périodiquement dans les poumons du patient jusqu'à ce que le fonctionnement de l'appareil d'oxygénation/réanima- tion soit arrêté Dans le cas o le patient n'est pas en train de porter un masque à gaz, le masque inversé 12 est ramené dans sa position normale représentée sur la fig 2 et ensuite le harnais 58 est placé en arrière de la tête du patient avec disposition d'un masque 12 sur son nez et sa bouche Les courroies 60 sont ensuite ajustées pour fixer solidement le masque en place L'appareil de réanimation peut alors être enclenché une fois que le masque se trouve dans cette position. On se rend compte que l'ensemble de masque conforme à l'invention convient pour être utilisé soit avec un patient portant un masque à gaz soit avec un patient ne portant pas de masque à gaz et en conséquence le sauveteur n'a pas besoin d'enlever le masque à gaz d'un patient qui est en train d'en porter un. Bien entendu l'invention n'est nullement limitée aux modes de réalisation décrits et représentés, elle est susceptible de nombreuses variations accessibles à l'homme de l'art, suivant les applications envisagées et sans s'écarter pour cela de l'esprit de l'invention. REVENDICATIONS l Ensemble de masque adapté pour être utilisé avec une source de gaz respiratoire pressurisé et adapté pour être soit placé directement sur la face d'un patient soit pour être relié à un masque à gaz porté par le patient, ledit masque à gaz comportant une entrée, caractérisé en ce qu'il comprend un masque oral-nasal ( 12) qui peut être placé sur la face d'un patient, une tuyauterie ( 14) comportant une extrémité reliée à une source de gaz respiratoire pressurisé ( 30) et dont l'autre extrémité se termine dans un tube de raccordement ( 32) qui peut être maintenu dans l'entrée d'un masque à gaz ( 18) d'une façon étanche à Vair, une partie de la tuyauterie ( 14) passant au travers dudit masque oral-nasal ( 12), et un moyen de retenue ( 16) pouvant maintenir le masque oral-nasal ( 12) sur la face d'un patient dans le cas o le patient ne porte pas un masque à gaz ( 18). 2 Ensemble de masque selon la revendication 1, caractérisé-en ce que l'ensemble de masque oral-nasal ( 10) est en outre pourvu d'un moyen de compensation de pression ( 38) pouvant fermer la valve d'exhalation ( 26) du masque à gaz pendant une inspiration mais pouvant ouvrir la valve d'exhalation ( 26) pendant une expiration. 3 Ensemble de masque selon la revendication 1, caractérisé en ce que ladite tuyauterie ( 14) est pourvue d'une valve d'inhalation/exhalation à compensation de pression ( 62). 4 Ensemble de masque selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit tube de raccordement ( 32) est pourvu d'un moyen qui peut être emboîté dans ladite entrée. 5 Ensemble de masque selon la revendication 4, caractérisé en ce que ledit tube de raccordement ( 32) est pourvu d'une surface extérieure conique ( 34) qui peut être comprimée pendant l'insertion dans ladite entrée et qui peut reprendre sa forme normale par expansion après l'insertion pour maintenir ledit tube de raccordement ( 32) dans ladite entrée. 6 Ensemble de masque selon la revendication 4, caractérisé en ce que ledit tube de raccordement ( 32) est -7 formé d'une matière élastique. 7 Ensemble de masque selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit masque oral-nasal ( 12) est pourvu d'une valve anti-suffocation en communication avec un filtre à gaz. 8 Ensemble de masque selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit moyen de retenue ( 16) pouvant maintenir le masque sur la tête d'un patient est un ensemble formé d'un harnais de tête ( 56) et de courroies ( 60). 9 Ensemble de masque selon la revendication 1, caractérisé en ce que la source de gaz respiratoire pressu- risé est un appareil d'oxygénation/réanimation portatif ( 62).