FR 2520999 A1 19830812 FR 8202389 A 19820211 DISPOSITIF POUR DETERMINER LE VOLUME REEL DES SEINS D'UNE PATIENTE. L'invention concerne un dispositif permettant de déterminer le volume réel des seins d'une patiente, puis de là le volume idéal désiré par cette dernière et enfin le volume nécessaire de la prothèse à mettre en place. Généralement, la patiente qui consulte un chirurgien pour se faire corriger la forme et le volume deses seins, n'a seulement qu'une vague idée de ce qu'elle désire. Confronté à ces problèmes, le chirurgien est souvent assez dérouté. En effet, il doit augmenter le volume des seins suffisamment pour plaire, mais pas trop pour que l'ensemble ne soit pas disgrâcieux. Actuellement, le plus généralement, on opère de manière purement empirique Arbitrairement et au jugé, les chirurgiens fixent le volume de la prothèse nécessaire. Cette méthode est purement empirique et ne permet de voir le résultat qu'après l'opération, ce qui ne permet pas de modifications. Le volume de la prothèse est encore plus difficile à déterminer lorsque l'on a affaire à une patiente qui a été amputée d'un sein, notamment après une intervention chirurgicale. On a proposé un soutien-gorge dans lequel on met en place dans les bonnets des sacs plastiques remplis par un liquide, tel que notamment de l'eau, jusqu'à ce que la patiente et le chirurgien soient satisfaits par la forme et le volume obtenus. Cette méthode est malheureusement assez longue ; en outre, sous l'effet du poids de l'eau, le tissu du soutien-gorge se déforme, le sac comprime le sein, de sorte qu'il y a toujours plus d'eau que le volume idéal souhaité. Cela introduit une marge d'erreurs non appréciable. Enfin, le volume des sacs est souvent très alléatoire. L'invention pallie ces inconvénients. Elle concerne un dispositif qui soit facile à manipuler, qui donne des indications exactes avec de faibles marges d'erreurs et permette à la patiente de participer avec le chirurgien dans le choix des volumes à mettre en place et de visualiser ce que sera le résultat attendu. Ce dispositif pour mesurer le volume des seins se caractérise en ce qu'il comporte - une sangle, ajustable en longueur destinée à être placée sous les seins, qui présente sur l'avant des moyens d'attache et des repères de positionnement, - deux bonnets rigides, de dimensions, de volumes ét de formes variés, qui présentent à à leur base, des moyens d'attache dirigés vers l'arriè re, destinés à coopérer avec les moyens d'attache de la sangle, à à leur sommet, des moyens d'attache dirigés vers l'avant, - deux bretelles partant de l'arrière de la sangle et qui présentent à leur extrémité libre un moyen d'attache susceptible de coopérer avec le moyen d'attache fixé au sommet du bonnet. Eh pratique - la sangle est tressée et présente à l'avant, tout d'abord un repère de centrage, par exemple un trait, destiné à venir se placer sur le sternum et ensuite des repères de positionnement, tels que des traits régulièrement espacés, par exemple tous les deux centimètres pour permettre la mise en place symétrique des bonnets - les moyens d'attache de la sangle des bonnets et des bretelles sont constitués par des moyens connus, tels que des boutons pression et avantageusement par un ensemble tissé de boucles et de crochets largement connu sous la marque VELCRO - les bonnets sont en matière plastique thermoformée, par exemple en ABS, notamment en forme de grille, afin de faciliter la respiration de la peau et également de respecter l'hygiène de contact - ces bonnets sont de tailles croissantes, leurs contours étant déterminés par une prise d'empreinte sur des mannequins standards et leur volume étant établis en fonction des critères usuels locaux - les bretelles coulissent à l'arrière autour et le long de la sangle afin de permettre une meilleure mise en place en fonction de la morphologie particulière de la patiente - la sangle et les bretelles sont en matière textile facile à entretenir, à laver et s'il y a lieu, à désinfecter (polyamide). La manière dont l'invention peut être réalisée et les avantages qui en découlent ressortiront mieux de l'exemple de réalisation qui suit, donné à titre indicatif et non limitatif à l'appui des figures annexées - la figure 1 représente, vue de face, la sangle équipée des bretelles conformes à l'invention ; - les figures 2 et 3 montrent respectivement vue de face et vue arrière un bonnet conforme à l'invention - enfin la figure 4 est une vue perspective montrant l'ensemble en position sur une patiente. En se référant aux figures, le dispositif conforme à l'invention se compose - d'une sangle tressée (1) en fil de polyamide d'usage courant pour la fabrication des brassières ; sur l'avant de cette sangle (1) en partant du bord supérieur (4), on coud une bande tissée (5) formée de boucles et de crochets connue sous la marque VELCRO formant dispositif d'attache ; cette bande d'attache (5) présente en son centre un trait de repérage (2), par exemple de couleur rouge, et de part et d'autre de ce trait de repérage (2), d'autres traits de positionnement (3), par exemple de couleur bleue régulièrement espacés, par exemple de deux centimètres en deux centimètres cette sangle (1) destinée à être fixée autour du thorax, présente à ses deux extrémités des moyens d'attache tels que des crochets (6) et (7) régulièrement espacés, de sorte qu'elle soit universelle, c'est-à-dire adaptable à toutes les tailles du thorax - deux bretelles (10) et (11), tissées ou tressées, également en polyamide sont positionnées sur chacune des extrémités de la sangle (1) en entourant celle-ci et en coulissant le long de cette sangle (1) dans des ganses (12-13) prévues à cet effet ; ces bretelles (10), (11) présentent à leur extrémité libre des bandes d'attache (14-15), également du type VELCRO - deux bonnets rigides (20), de forme, de dimensions, de volume appropriés, et de forme grillagée, obtenus par moulage ou par thermoformage, par exemple en résine ABS, présentant au sommet, un organe d'attache (21) égale ment en bande VELCRO dirigé vers l'avant, destiné à cooperer avec les bandes d'attache (14-15) des bretelles (10-11) . àla base, un autre moyen d'attache (22), dirigé vers l'arrière, également en bande VELCRO, destiné à coopérer avec la bande VELCRO (5) fixée à l'avant de la sangle (1) pour permettre la mise en place du bonnet (20) sur la sangle brassière (1). Avantageusement, la base de ce bonnet t20) à hauteur de l'organe d'attache (22) est légèrement échancrée de manière à épouser la forme du thorax. La mise en place de ce dispositif s'effectue de la manière suivante : Dans un premier temps, on place la sangle (1) sous les seins de la patiente en plaçant le bord supérieur (4) de cette sangle (1) dans le sillon sous-mammaire et en positionnant le repère de centrage (2) sur le sternum. On attache ensuite cette sangle (1) dans le dos à la longueur voulue à l'aide des crochets (6-7). Par approximation, le chirurgien met en place un bonnet (20), dit bonnet exact, qui épouse aussi près que possible le volume réel de la forme des seins concernés de la patiente et ce, en fixant l'attache basse (22) de ce bonnet (20) sur l'attache (5) de la sangle (1) et en fixant 11 attache haute (21) à l'attache correspondante (14-15) située à l'extrémité de la bretelle (10-11) concernée, normalement tendue pour permettre au bonnet (20) de plaquer contre le corps sans basculer. On détermine ainsi par mesure, le volume mammaire réel de la patiente. Le chirurgien retire alors ce bonnet exact (20) et le remplace par un bonnet dit idéal plus important, correspondant au volume et à la forme désirés par la patiente. Une fois en place, la patiente se rhabille et elle peut ainsi voir sur elle l'effet obtenu correspondant à ce qu'elle recherche. Si elle est satisfaite de ce résultat, on arrête là. En revanche, Si elle ne l'est pas, il suffit de remplacer le bonnet par un autre jusqu'à obtention du volume et de l'aspect désirés. Ayant pu déterminer par le bonnet exact le volume actuel des seins de la patiente, puis par le bonnet idéal le volume désiré, par une simple soustraction, on calcule ainsi le volume nécessaire de la prothèse. Connaissant ce volume, la mise en place de cette prothèse s'effectue par une intervention chirurgicale connue. Ce dispositif présente de nombreux avantages. On peut citer - la simplicité de construction et de manipulation - une meilleure motivation de la patiente qui participe effectivement et personnellement à l'élaboration du résultat et repart avec une idée de ce résultat - la possibilité de déterminer avec précision le volume d'un sein restant chez une femme amputée à la suite d'une lésion maligne - la possibilité pour le chirurgien de déterminer avec précision les désirs de la patiente et le choix de la prothèse appropriée. Ce dispositif peut donc être utilisé avec succès en chirurgie esthétique mammaire. REVENDICATIONS 1/ Dispositif pour mesurer le volume des seins, caractérisé en ce qu'il comporte - une sangle (1) ajustable en longueur, destinée à être placée sous les seins et qui présente sur l'avant des moyens d'attache (5) et des repères (2-3) de positionnement, - deux bonnets rigides (20) de dimensions, de volumes et de formes variés, qui présentent . àleur base, des moyens d'attache (2) dirigés vers l'arrière, destinés à coopérer avec les moyens d'attache (5) de la sangle (1), . àleur sommet, des moyens d'attache (22) dirigés vers l'avant, - deux bretelles (10-11) partant de l'arrière de la sangle (1) et qui présentent à leur extrémité libre (14-15) un moyen d'attache susceptible de coopérer avec les moyens d'attache (21) fixés au sommet des bonnets (20). 2/ Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que la sangle (1) est tressée. 3/ Dispositif selon l'une des revendications 1 et 2, caractérisé en ce que la sangle (1) présente sur l'avant, un repère de centrage (2), et de part et d'autre de celui-ci des repères de positionnement (3) destinés à permettre une mise en place symétrique des bonnets (20). 4/ Dispositif selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que les moyens d'attache (5), (14), (15), (21), (22) de la sangle (1), des bonnets (20) et des bretelles (10-11) sont constitués par un ensemble tissé de boucles et de crochets connu sous la marque VELCRO. 5/-Dispositif selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que les bonnets (20) sont en matière plastique thermoformée. 6/ Dispositif selon la revendication 5, caractérisé en ce que les bonnets rigides (20) ont une forme grillagée. 7/ Dispositif selon l'une des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que les bretelles (10) et (11) coulissent dans des ganses (12), (13) à l'arrière autour et le long de la sangle (1). 8/ Dispositif selon l'une des revendications 1 à 7, caractérisé en ce que la sangle (1) et les bretelles (10-11) sont en matière textile synthétique. 9/ Dispositif selon l'une des revendications 1 à 8, caractérisé en ce que les bonnets (20) sont échancrés à leur base, de manière à épouser la forme du thorax.