FR 2400233 A1 19790309 FR 7724748 A 19770811 La présente invention concerne une poignée pour la manoeuvre d'un instrument commandé par une tige, un câble ou analogue coulissant dans une gaine fixe et immobile. La présente invention s'applique particulièrement quoique non exclusivement a la commande d'instruments chirurgicaux tels que extracteur a cage rétractable, électrode a anse rétractable, sphinctérotome, anse pour section de polypes, etc.. La présente invention a pour but la réalisation d'une poignée permettant d'effectuer les manoeuvres de tels instruments, avec une seule main au lieu d'être obligé d'utiliser les deux mains comme cela est usuel dans les dispositifs connus, une main maintenant la gaine et l'autre exerçant une action sur la tige de commande. De plus, la poignée selon l'invention, est amovible et peut être adaptée à divers instruments. Comme cela, on évite de prévoir lesdits instruments avec une poignée de commande fixe, ce qui permet d'abaisser le prix de chaque instrument, puisque la même poignée peut servir pour plusieurs d'entre eux. A cet effet, selon l'invention, la poignée pour la manoeuvre d'un instrument commandé par une tige, un câble ou analogue, coulissant dans une gaine, est caractérisée en ce qu'elle comporte, d'une part, un manchon fixe à une extrémité duquel est fixez une extrémité de ladite gaine, et, d'être part, du côté opposé à ladite extrémité du manchon un organe de commande solidaire d'un tube de guidage introduit dans ledit manchon et susceptible de coulisser par rapport à celui-ci, ladite tige, câble ou analogue traversant ledit tube de guidage depuis l'extrémité de celui-ci oppose audit organe de commande pour venir se fixer au voisinage de ce dernier ,le tube de guidage maintenant la tige ou cable de coude en position rectiligne et évitant sa torsion ou coudure au cours des manoenrres. De préférence, entre l'organe de commande et ledit tube de guidage, est prévu un dispositif mâchoires de serrage, susceptible de saisir l'extremité de ladite tige, câble ou analogue. De plus, la liaison entre la gaine et le manchon est amovible. A cet effet, elle peut comporter un élément amovible tel qu'un écrou ou capuchon, stisceptible de s'accoupler à l'extrémité du manchon sur laquelle est fixée ladite gaine de maniere a bloquer l'extrémité de celle-ci. L'organe de commande peut être constitue par un anneau susceptible de servir de logement au pouce de la main de l'opérateur. En outre, sur la paroi extérieure du manchon peuvent être prévues des organes de préhension, par exemple des anneaux, des ergots, etc..., permettant la prise par l'index et le médius de la main de l'opérateur. Les figures du dessin annexé feront bien comprendre comment l'invention peut être réalisée. La figure 1 est une vue d'un extracteur a"' cage rétractable, pourvu d'une poignée conforme a l'invention-. La figure 2 est une vue partielle de la poigne de la figure 1, illustrant la solidarisation de la gaine avec le manchon. La figure 3 est une vue partielle de la figure 1 illustrant la solidarisation de la. tige, câble ou analogue avec l'organe de commande. La poignée selon l'invention, montrée par ces figures,comporte un manchon 1, par exemple a section extérieure polygonale, a l'intérieur duquel est introduit, et peut coulisser, un tube de guidage 2. A son extrémité opposee au manchon I, le tube de guidage 2 est solidaire d'un noyau tubulaire 3 pourvu d'un filetage femelle intérieur non représenté.L'anneau 4 organe de commande est solidaire d'une saillie 5 portant un filetage mâle 6 et peut être rendu solidaire dudit tube de guidage 2. Par ailleurs, la saillie 5 comporte une pluralité de mâchoires 7 dont l'extrémité est conique pour pouvoir coopérer avec une surface conique (non représentée) prévue a l'intérieur du noyau tubulaire 3. Ainsi, lorsque le filetage du noyau 3 coopère avec le filetage 6 pour rendre solidaires le tube de guidage 2 et l'organe de préhension 4, lesdites mâchoires peuvent saisir l'extrémité de la tige 8 pour la rendre solidaire dudit ensemble tube de guidage 2-organe de commande 4. La tige 8 traverse le noyau tubulaire 3 et la totalité du tube de guidage 2 , puis passe a travers une gaine 9 immobile et fixe permettant la commande de la cage 10 de l'extracteur. A son extrémité opposée a l'organe de commande 4, le manchon 1 comporte un filetage mâle 11 avec lequel est susceptible de coopérer un écrou 12 a capuchon. De plus, ladite extrémité du manchon 1 comporte une saillie 13 contre laquelle peut être pressée l'extrémité 14 de la gaine 9, grâce a l'action de l'écrou 12. Ainsi, cette extrémité 14 de la gaine 9 est bloquée entre la saillie 13 et l'écrou 12. Des anneaux 15 et 16 sont rendus solidaires de l'extrémité du manchon I voisine de l'organe de commande 4. Ainsi, un opérateur peut facilement déplacer la tige 8 dans la gaine 9 en introduisant son pouce dans l'anneau 4 et en prenant appui avec son index et son médius dans les anneaux 15 et 16. On voit aisément que grâce a la poignée conforme a l'invention, on obtient une poignée susceptible de permettre la commande a une seule main d'un instrument comnandé par une tige 8 a l'interieur d'une gaine 9. Par ailleurs, a cause du montage amovible dela tige8 sur l'ensemble tube de guidage 2-anneau 4 et de la gaine 9 sur le manchon 1, il est possible de prévoir une seule poignée conforme a l'invention pour une pluralité d'instruments. REVENDICATIONS 1.- Poignée pour la manoeuvre d'un instrument commandé par un élément tel qu'une tige ou un câble coulissant dans une gaine, caractérisée en ce qu'elle comporte, d'une part, un manchon fixe a une extrémité duquel est fixée une extrémité de ladite gaine et, d'autre part, du côté opposé a ladite extrémité du manchon,un organe de commande solidaire d'un tube de guidage introduit dans ledit manchon et susceptible de coulisser par rapport a celui-ci, ledit élément coulissant traversant ledit tube de guidage depuis l'extrémité de celui-ci opposée audit organe de commande pour venir se fixer au voisinage de ce dernier, le tube de guidage maintenant l'element coulissant en position rectiligne et évitant sa torsion ou coudure au cours des manoeuvres. 2.-Poignée selon la revendication 1, caractérisée en ce que, entre l'organe de commande et ledit tube de guidage, est prévu un dispositif a"' mâchoires de serrage susceptible de saisir l'extré- mité dudit élément coulissant. 3.- Poignée selon la revendication 1, caractérisée en ce que, la liaison entre la gaine et le manchon est amovible. 4.- Poignée selon la revendication 3, caractérisée en ce qu'elle comporte un élément amovible susceptible de s'accoupler a"' l'extrémité du manchon sur laquelle est fixée ladite gaine, de manière a"' bloquer l'extrémité de celle-ci. 5.- Poignée selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que l'organe de commande est constitué par un anneau susceptible de servir de logement au pouce de la main de l'opérateur. 6.- Poignée selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce que sur la paroi extérieure du manchon, sont prévus des organes de préhension permettant la prise Par l'index et le médius de la main de l'opérateur. 7.- Poignée selon la revendication 2, caractérisée en ce que l'organe de commande et le tube de guidage sont rendus solidaires par l'intermédiaire de filetages complémentaires 8.- Poignée selon la revendication 4, caractérisée en ce que l'élément amovible est rendu solidaire de ladite extrémité du manchon par l'intermédiaire de filetages complémentaires. 9.- Instrument chirurgical caractérisé en ce qu'il comporte une poignée de commande du type spécifié sous l'une quelconque des revendications 1 à 8. 10.- Ensemble d'instruments selon la revendication 9, caractérisé en ce qu'il comporte une seule poignée commune à tous les instruments et pouvant être montée de façon amovible sur chacun d'eux.