FR 2378501 A1 19780825 FR 7801473 A 19780119 L'invention concerne une vis d'extension de mâchoire, se composant de deux éléments de boitier réglables itun par rapport à l'autre au moyen d'une tige filetée, destinés à être incorporés au moulage dans des plaques d'extension en matière synthétique, avec guidage par une ou deux troches, des cylindres guidetige filetée et guide-broche disposés parallèlement les uns aux autres avec, de préférence, interposition de rainures longitudinales étant prévus avec des écrous de rétention qui s'étendent autour du bottier. Le but de l'invention est de fournir, spécialement pour la mâchoire inférieure, une vis d'extension qui permette, outre l'extension des dents latérales, de redressér également les dents de devant dans la direction labiale. A cet effet, la vis d'extension de mâchoire selon la présente invention est caractérisée en ce qu'au moins d'un côté, des vis latérales de pression sont montées en plus en formant un angle et de préférence de manière réglable. D'après cela, la vis d'extension peut être disposée comme d'habitude sur la gencive en arrière des dents de devant pour ltextension des dents latérales dans une plaque d'extension de mâchoire disposée obliquement et, en plus, pour le redressement labial des dents de devant, une ou plusieurs vis de pression peuvent être réglées et fixées par vulcanisation dans la position angulaire souhaitée. Plus particulièrement, les vis de pression, placées dans une position angulaire et de préférence de manière réglable, peuvent être montées chacune de façon à pouvoir coulisser et/ou pivoter d'un côté ou des deux côtés, au moyen d'une tête de pression ou de pivotement, sur les extrémités prolongées des broches de guidage de la vis d'extension d'un coté, la tête de pression ou de pivotement pouvant buter contre un épaulement de la tige de guidage prolongée en vue du positionnement latéral. Des formes de réalisation de vis d'extension de mâchoire munies de vis de pression selon l'invention sont représentées à titre d'exemple sur les dessins annexes. La figure 1 est une vue en perspective d'un premier mode de réalisation d'une vis d'extension munie de vis de pression latérales. La figure 2 est une vue de dessus correspondante, la vis étant incorporée dans des plaques d'extension en matière synthétique. La figure 3 est une vue analogue à celle de la figure 2, montrant à plus grande échelle un deuxième mode de réalisation. La figure 4 est une vue en perspective de la vis d'extension et des vis de pression qui lui sont adjointes. La figure 5 est une vue en perspective du troisième mode de réalisation de la vis de pression. Comme on peut le voir d'après les dessins, la vis d'extension de mâchoire selon le premier exemple de réalisation illustré par les figures 1 et 2 se compose de deux éléments de boîtier 2 et 3 mobiles l'un par rapport à l'autre au moyen d'une tige filetée l (voir figure 1) destinés à être incorporés dans des plaques d'extension en matière synthétique 4 et 5 (voir figure 2) avec des guide-broche double ou simple 6 et 7. Dans le cas d'un guide-broche double représenté sur la figure 1, le cylindre taraudé la est situé entre les deux cylindres guide-broche 6a et 7a avec interposition de -rainures longitudinales 8 et 9 et il est raccordé à des écrous de blocage 10 disposés extétieurement aux boîtiers 2 et 3. Dans ce cas, au moins d'un côté, des vis de pression 11 et 12 à position angulaire réglable, munies de guides latéraux 13 et 14, sont montées de manière réglables au moyen de têtes pivotantes 15-et 16 sur les extrémités prolongées des broches de guidage 6b et 6c, de façon à pouvoir coulisser des deux côtés dans la direction A et à pouvoir pivoter des deux côtés dans la direction B. la tête pivotante 1 5 ou 1 6 munie d'une oreille de logement 15a ou 16a peut buter à cet effet contre un ressaut 17 pour son positionnement latéral dans la direction A, tandis que la direction de pivotement B sert, par inclusion et vulcanisation- appropriées dans les plaques antérieures d'extension en matière synthétique 4a et 5a (voir figure 2), au redressement labial des dents de devant W et que les deux plaques d'extension en matière synthétique 4 et 5 servent à l'extension des dents latérales On dispose ainsi, à des fins d'orthopédie maxillaire, d'une vis d'extension de mâchoire pour le redressement dans les directions d'extension latérale et labiale, vis qui convient particulièrement pour la mâchoire inférieure oU les conditions de place sont beaucoup plus limitées que dans la mâchoire supérieure, en raison de l'espace nécessaire pour la langue, d'autant plus que les mouvements de la langue ne doivent pas être entraves. Comme on peut le voir par ailleurs sur les dessins, la vis d'extension de mâchoire d'après le second exemple de réalisation illustré par les figures 3 et 4 se compose de deux éléments de bot- tier 22 et 23 mobiles l'un par-rapport à l'autre au moyen d'uneti- ge filetée 21 destinés à être incorporés dans des plaques d'extension en matière synthétique 24 et 25 avec, dans ce cas, des guidebroche doubles 26 et 27. te cylindre 21a de la tige filetée se trouve ici entre les deux cylindres guide-broche 26a et 27a avec interposition de rainures longitudinales 28 et 29, étant raccordé à des écrous de blocage 30 disposés extérieurement aux boîtiers 22 et 23. Dans ce cas, des vis de pression 31, 32 avec paliers de butée 33, 34 et têtes de pression 35, 36 sont montées des deux côtés en position angulaire réglée, de manière à pouvoir coulisser dans la direction A, sur les guides plats des extrémités 26b et 26c des broches de guidage. 1a tête de pression 35 ou 36, comportant ici un logement de guidage quadrangulaire 35a ou 36a, peut buter contre un ressaut 37 pour le réglage latéral dans la direction A, tandis que la direction de press-ion B pour le redressement labial des dents de devant ZV est obtenue par une forme de réalisation appropriée de la surface d'appui dentaire antérieure des plaques de pression en matière synthétique 24a, 25a et que les deux plaques d'extension de matière synthétique 24 et 25 servent à l'extension D des dents latérales Comme on peut te voir en outre, la tête rotative 31 a, 32a, logée dans le palier de butée 33, 34, pénètre dans la tête de pression coudée 35, 36 au moyen d'une tige filetée 31, 32 et de broches de guidage 31b, 32b situées de part et d'autre. De la sorte, on économise de la place pour les broches en direction labiale, ce qui auges mente la place libre pour la langue. Enfin, des vis de pression supplémentaires 38 (voir figure 3) avec des plaques de pression 39 sont encore insérées des deux côtés dans lesplaques d'extension de matière synthétique 24 et 25 pour le redressement individuel de molaires ZB Dans le cas de ces vis de pression 38, comportant chacune une tige filetée 40 qui agit d'un côté et des broches de guidage 41, la tête rotative 42 est encastrée dans la butée 43, tandis que la tige filetée et les broches de guidage 40, 41 se terminent dans le palier de butée 44, ce qui fait que ces vis de pression sont plus courtes que les modèles connus jusqu'ici avec montage particulier des tiges et broches de l'autre côté de la tête rotative, c'est-à-dire à l'opposé de la tige de pression dans la butée. La fente d'extension 45 peut être élargie de façon appropriée dans la direction C par insertion d'un outil dans les trous de la tete rotative 42. Les vis de pression placées en position angulaire peuvent hêtre également articulées de manière réglable, auquel cas une tête pivotante est montée- à la place de la tête de pression, de manière à pouvoir coulisser et/ou pivoter d'un côté ou des deux côtés sur les extrémités prolongées des broches de guidage de la vis d'extension d'un côté. Dans ces conditions, l'angle de rotation de la tête pivotante peut être fixé de manière appropriée à la suite du régla ge-. - IIEVENDICAIIIONS 1.- Vis-d r extension de mâchoire, se composant de deux éléments de boîtier réglables l'un par rapport à l'autre au moyen d'une tige filetée et destinés à être incorporés au moulage dans des plaques d'extension en matière synthétique avec guidage par une ou deux broches, des cylindres guide-tige filetée et guide-broche disposés parallèlement entre eux avec, de préférence, interposition de rainures longitudinales, étant prévus avec des écrous de blocage disposés extérieurement au boîtier, caractériséeen ce qu'au moins d'un côté, des vis latérales de pression sont en-outre montées dans une position angulaire, de préférence réglable. 2.- Vis d'extension de machoire selon la revendication I, caractérisée en ce que les vis de pression, placées dans une position angulaire et de préférence de manière réglable, sont montées chacune de manière à pouvoir coulisser et/ou pivoter d'un côté ou des deux côtés, au moyen d'une tête de pression ou d'une tête pivotante, sur les extrémités prolongées des broches de guidage de la vis d'extension d'un côté. 3.- Vis d'extension de machoire selon la revendication 1 ou 2, caractérisée en ce que la tête de pression ou tête pivotante bute contre un épaulement de la broche de guidage prolongée en vue du positionnement latérales. 4.- Vis d'extension de mâchoire selon la revendication 1, caractérisée en ce qu'en cas de vis de pression montées en plus en position angulaire, celles-ci sont inclinées hors du plan des plaques en vue de la d isposition de plaques de pression dans un second plan. 5.- Vis d'extension selon la revendication 4, caractérisée en ce qu'en cas de vis de pression montées en position angulaire, les têtes de pression sont assujetties contre la rotation par montage angulaire sur des guides à surfaces planes des extrémités des broches. 6.- Vis d'extension de mâchoire selon la revendication 4, caractérisée en ce qu'en cas de vis de pression montées de façon réglable en position angulaire, l'angle de rotation de la tête pivotante peut être fixé à la suite du réglage. 7.- Vis d'extension de mâchoire selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, caractérisée en ce que la tête rotative logée dans le palier de butée s'étend dans la tête de pression ou la tête pivotante coudée au moyen d'une tige filetée et de broches de guidage. 8.- Vis d'extension de mâchoire selon l'une quelconque des revendications 1 à 7, caractérisée en ce qu'en cas de vis de pression à tige filetée unilatérale, la tête rotative est emboîtée dans la butée, tandis que la tige filetée et les broches de guidage se terminent dans le palier de pression.