FR 2234885 A1 19750124 FR 7323761 A 19730628 La présente invention est relative aux dispositifs de prothèse pour anus artificiel comportant une ceinture souple destinée à entourer le bassin de l'utilisateur et à retenir de façon amovible une monture prévue pour être reliée à une poche souple, pour la réception des matières, et pour faire communiquer cette poche avec l'anus artificiel. Les dispositifs connus, dont la monture constitue une bague formée de deux pièces annulaires pour la retenue de la poche souple, présentent de nombreux inconvénients et sont mal tolérés, de solwe que les opérés dotés d'un anus artificiel préfèrent souvent utiliser une simple poche souple pourvue d'un orifice pour la communication directe de la poche avec l'anus artificiel et qui est retenue par collage sur la paroi abdominale. L'invention se propose de réaliser un dispositif de prothèse du type mentionné, qui soit d'une construction plus rationnelle que-les dispositifs connus et dont l'utilisation soit plus commode. Ce dispositif est caractérisé en ce que la monture est constituée par une coquille rigide qui a la forme générale d'un coude tubulaire dont la branche courte se termine par une ouverture, prévue pour communiquer avec l'anus artificiel, et qu'entoure une collerette destinée à s'appliquer sur la paroi abdominale, l'autre branche, plus longue, formant à son extrémité libre un orifice autour duquel peut être assujetti le bord de l'ouver- ture d'accès de la poche souple. La poche, quitdoit être jetée après un certain temps d'utilisation, peut être séparée facilement de la coquille puisqu'elle est reliée à cette dernière simplement par le serrage de son ouverture; de préférence réalisée à la manière du col d'un flacon, autour de l'extrémité de la branche tubulaire verticale de la coquille. Il est également facile de nettoyer la coquille, après enlèvement de la poche, et s --.aration d'avec la ceinture support, ce qui donne des conditions d'hygiène satisfaisantes. Il est avantageux de prévoir sur la poche, de part et d'autre de l'ouverture d'acces, deux pattes susceptibles d'être saisies par des pinces à fermeture élastique suspendues à la ceinture, pour réaliser une fixation absolument sûre de# la poche. Suivant une autre caractéristique de l'invention, l'orifice supérieur de la branche verticale de la coquille comporte un bourrelet externe qui permet de retenir, lorsque la poche est momen tanément retirée pour le confort de l'utilisateur, un couvercle ou louchon obturant l'orifice. Pour que la ceinture reste en place lorsque la coquille est détachée pour être soumise à un lavage, il est avantageusement prévu sur l'une des extrémités de la ceinture, une bandelette qui peut etre reliée à une boucle fixée sur l'autre extrémité de la ceinture, et qui assure ainsi, aux lieu et place de la coquille, la continuité de la ceinture. La liaison créée par cette bandelette peut du reste être permauente, auquel cas, lorsque la coquille est en place, la bandelette est positionnée entre deux saillies formées sur la face externe de la coquille. t'invention sera explicité de façon purement indicative au cours de la description qui va suivre, en référence au dessin annexé, sur lequel - la Fig. 1 est une vue en perspective du dispositif de prothèse dans son ensemble; - la Fig. ? est une vue en élévation de face de la coquille; - la Fig. 3 est une vue de profil de la coquille. La ceinture 1 comporte à ses extrémités 2, 3 des boucle 4,6 dans lesquelles peuvent être retenues des pattes d'accrochage 7,8 ancrées latéralement dans une coquille rigide 9, qui est avantageusement réalisée en une matière plastique transparente. Cette coquille a la forme générale d'un coude tubulaire dont la branche courte il a une section comprenant une partie haute d'allure circulaire 12 raccordée obliquement à une partie inférieure rectiligne 13, et- se termine par -une ouverture 14 prévue pour communiquer avec l'anus artificiel. autour de cette ouverture la coquille comporte une collerette 16 destinée à s'appliquer sur la paroi abdominale et à adhérer à cette paroi grace à l'effet de ventouse créé par une rainure 17 taillée ou formée dans la face externe de la collerette. La branche vertige 18 de la coquille, qui 3 1 étend au-dela du bord inférieur de la collerette 16, se termine par un orifice 19 prévu pour décharger les matières dans une poche 21 en matière plastique souple, dont le col 22 est glissé autour de la partie tubulaire 18 de la coquille. De part et d'autre du col 22, la partie haute de la poche 21 comporte deux pattes 23 qui peuvent être saisies par des pinces 24, d'un type utilisé notamment dans les bretelles lou les fixe-chaussettes, suspendues aux extrémités 2,3 de la ceinture par des attaches 26. ta fixation de la poche donne ainsi toute sécurité. Sur l'extrémité 2 de la ceinture, est en outre fixée une bandelette 27 dont l'extrémité peut être retenue dans une boucle à ardillon 28 fixée sur l'autre extrémité, 3, de la ceinture. Lorsque la coquille 9 est en place, cette bandelette est guidée et retenue entre deux bossage a 29 formés sur la partie arrière de la coquille 9. En l'absence de la coquille, la bandelette 27 assure le maintien de la ceinture autour du bassin de l'utilisateur. Pour faciliter le retrait de la poche 21 lorsque cette dernière doit être jetée, la face externe du col 22 est munie de deux pattes supplémentaires 31 qui peuvent être saisies entre deux doigts. Lorsque la poche 21 a été retirée, l'orifice inférieur 19 de la coquille peut etre obturé au moyen d'un couvercle 32 comportant une encoche annulaire interne 33 dans laquelle s'engage par déformation élastiqu#e un bourrelet externe 34 bordant l'ori- fice 19. Pour s'adapter à la taille de l'utilisateur, la longueur de la ceinture peut évidemment être réglée, par des moyens classiques représentés schématiquement en 36. La rigidité de la coquille 9 permet évidemment le port d'une gaine ou d'un corset, ce qui n'est le cas ni des dispositifs de prothèse connus ni des pouces adhésives couramment utilisées. - REVENDICaTIONS 1 - Dispositif de prothèse pour anus artificiel comportant une ceinture -souple destinée à entourer le bassin de l'utilisateur et à retenir de façon amovible une monture prévue pour être reliée à une poche souple, pour la réception des matières, et pour faire communiquer cette poche avec l'anus artificiel, caractérisé en ce que la monture est constituée par une coquille rigide qui a la forme générale d'un coude tubulaire dont la branche courte se termine par une ouverture, prévue pour communiquer avec l'anus artificiel, et qu'entoure une collerette destinée à s'appliquer sur la paroi abdominale, l'autre branche, plus longue, formant à son extrémité libre un orifice autour duquel peut être assujetti le bord de l'ouverture d'accès de la poche souple. 2 - Dispositif suivant la revendication 1 caractérisé en ce que la collerette comporte dans sa face externe une rainure destinée créer un effet de ventouse pour faire adhérer la collerette sur la paroi abdominale. 3 - Dispositif suivant l'une des revendications 1 et 2, caractérisé en ce que chaque extrémité de la ceinture comporte une pince prévue pour saisir et retenir le bord supérieur de la poche. 4 - Dispositif suivant l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que sur l'une des extrémités de la ceinture est fixée une bandelette dont l'extrémité libre peut être attachée à une boucle fixée sur l'autre extrémité de la ceinture. 5 - Dispositif suivant la revendication 4, caractérisé en ce que deux bos ages sont formés sur la surface arrière de la coquille Pour guider et retenir la bandelette. 6 - Dispositif suivant l'une des revendications 1 à 5 caractérisé en ce que l'orifice inférieur de la coquille est bordé par un bourrelet destiné à retenir un couvercle d'obturation. 7 - Dispos-itif suivant l'une des revendicaf ons précédentes caractérisé en ce que la coquille est en une matière plastique de pr~férence transparentes 8 - Dispositif suivant l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que la poche comporte un col qui constitue l'ouverture d'accès et qui peut être glissé autour de l'extrémité tubulaire supérieure de la coquille.