FR 2108764 A1 19720526 FR 7035625 A 19701002 La présente invention concerne un procédé et des moyens -pour activer ou stimuler la circulation des fluides dans les corps vivants, elle concerne plus particulièrement des moyens comprenant une enveloppe conçue pour s'ajuster autour dune jambe et d'un pied d'un malade, et destinée à ètre utilisée pour stimuler le rétablissement de la circulation normale; confectionnée suivant l'invention d'une part, et fournissant les moyens d'application d'une Fression intermittente se propageant plus ou moins rapidement de l'extrémité d'un membre vers son attache au corps humain, dJautre part. Les dispositifs connus de ce genre pressentent des inconvénients dont le principal est la c pression systèmatique de la totalité du membre en une seule opération, ce qui risque de provoquer certaines stases nuisibles au traitement, d'une part, et mème provoquer des accidents variqueux d'autre part. L'invention se propose de remédier à ces inconvénients en réalisant le procédé e' qui consiste à soumettre, par intermittence, tout le membre à une pression qui croit régulièrement d'une des extremites pour se diriger plus ou moins rapidement vers son attache au corps, la surface totale dudit mesbre bénéficiant d'une pression également repartie des que la progression de la pression atteint son attache au corps. Ces moyens comprennent: Une enveloppe allongée ayant plusieurs éléments intrieurs qui limitent des espaces, également allonges, sensiblevent annulaires, cette enveloppe étant destinée à s'juster autourndu memb@e, les éléments intérieurs étant en contact avec le membre pour entourer ce dernier en s'étendant l'un après l'autre suivant sa direction longitudinale; des moyens pour admettre de l'air com- primé dans lesdits éléments et pour supprimer la pression d'air inclus par aspiration de façon alternée avec cette admission afin de contracter par intermittence les éléments intérieurs l'un après l'autre en commençant par l'élément le plus éloigné du corps. Le dispositif, FIGURES I à 4 , objet de l'invention comporte une enveloppe allongée I- qui est ouverte à un bout 3- pour l'introduction du membre et qui est munie d'une owertorre longitudinale maintenue fermée par les boucles à tendeur 2-, cette enveloppe I- est congue pour recevoir la jambe et le pied d'un malade en traitement, en conséquence elle à un contour qui convient à cet usage. L'enveloppe est constituée par un élément I- en tissus souple, inexten- sible et non élastique, les éléments intérieurs Il- I2- I3- 14 15- sont en une matière appropriée pour pouvoir ètre gonfles, comme le caoutchouc par exemple, au repos et en l'absence d'air sous pression ces éléments n'exercent pas de pression sur la jambe en traitement. FIGURE5 I et 2, on remarquera qu'il est prévu, à l'extrémité supérieure de l'enveloppe, une bande 3 , qui et limite un espace annulaire, le cablé 4-, dont les extrémités sont accessibles servent à fermer espace annulaire restant quand un meMbre à été introduit , il suffit de tirer les extrémités puis nouer.Dans cet exemple, cinq tubulures de gonflage 5-, en communication avec les espaces II- 12- 13- 14- et 15- sont portés par l'élément extérieur I-, les tubulures d'arrivée d'air 6- à I0- communiquent chacune avec l'un des éléments intérieurs qu'elles desservent, quand ces éléments intérieurs sont gonflés, ils enserrent la jamba figurée en 16-, étant bien entendu que l'élément II- est le premier à admettre air comprimé, le gonflage des autres éléments se suivant 9 une ou deux secondes d'intervalle dans l'ordre II- I2- 13 14- 15- , le noibre de cinq éléments n'est donné qu'a titre d'exemple, il peut ètre inférieur ou supérieur selon les exigean- oes du corps médical, la pression d'air étant égale dans tous les éléments en fin de gonflage total. la FIGURE 4, laisse voir une coupe de la section 14- (de la FIGURE 3) par exemple, ou l'on peut voir l'ajutage d'arrivée d'air 9-, la chambre ou élément intérieur 14-, l'ouverttre longitudinale 5-, une des boucles de serrage 2- et la couture périphérique I7-. Dans la FIGURE 5 w l'enveloppe est conçue spécialement pour le traitement du bras et de la nain d'un malade, on remarquera les éléments intérieur 2122- 23 munis chacun de son ajutage particulier 18- I9- 20-, le bras étant représenté schématiquement en 24-. La FIGURE 6 , représente schématiquement le moyen pour produire d'une façon précise les periodes intermittentes pendant lesquelles une pression est appliquée et relachée en e@ aspirant l'air contenu dans les différents éléments de la botte. @'ensemble se compose de six microvannes à trois voies 65-, ce nombre n'est pas un critère et peut ètre adapté selon le nombre d'éléments qui composent l'intérieur de la botte ou de la brassière; commandées chacune par les ces cor respoodontes 25- 26- 27- 28- 29- et 50- qui les animent par l'intermédiaire des galets débrayables 35- w les canes sont mécaniquement fixées sur l'arbre 66- porté par les coussinets ou roulements 3I- et mis en mouvement de rotation par la vis tangente 32- et le moteur à vitesse variable 33-, ce dernier est commandé par u- ne minuterie 64- qui détermine la durés des périodes de pression et d'aspiration. Un cycle comprend des intervalles réglables de pression, séparés parddes. intervalles d'aspiration , réglables également. La minuterie 64- peut ètre de toute construction appropriée, elle peut ètre constituée par un simple nouvelent d'horlogerie que l'an règle selon les besoins et exigeance de traitement, ou encore per un circuit électronique à mémoire. L'ensemble est commandé par un interrupteur 6I- , et son voyant lu@i- neux indicateur de marche 63-, est constitué par un ensemble moteur-compresseur 4I- 42-, un réservoir de charge 39- kuni de sa soupape de sureté 40-, d@une con duite d'air générale 36- sur laquelle est interposé un détendeur réglable 37- , d'un @anomètre anéroide 38- ; la conduite 36- distribue l'air comprimé,dont la pression initiale est réduite è 0,25 Bar environ par l'organe 37- qui est un détendeur réglable, à chacune des microvannes à trois directions 65- @ En supposant le moteur de commande de cames 33- à l'arret, la conduite 36- est fermée dans les cinq premières vannes 65-, l'aspiration d'air de la pompe s'effectuant alors par l'ajutage 44-, à l'air libre, la minuterie 64- qui commande le moteur 32- qui anime à son tour les cames 25- à 29- w entrant en fonction, la came 25- (Figure 7) ouvre la voi@ d'air comprimé sur la tubulure 6- en communication directe avec le premier élément de la botte, la seconde came 26-, décalée d'un certain angle par rapport à la première 25- admet l'air comprimé dans la tubulure 7- qui commande le second élément de la botte, et ainsi de suite jusqu'a la came 29- qui correspond au dernier élement de la botte, la totalité des éléments se trouvant à la mème pression d'air en fin de cycle, un espace de temps de une à deux secondes peuvent séparer les actions de gonflage de la suite des éléments de la botte. Ensuite intervient l'action de la microvanne 67- dont les fonctions sont inverses des autres microvannes, ce qui à pour effet de mettre en communication directe la tubulure 45- avec la tubulure collective d'aspiration de tous les éléments de la botte avec le coté aspiration d'air du compress@ur 41-, ajutage d'aspiration à l'air libre 44- se trouvant alors fermé, ce qui à pour effet de vider d'air presqu'instantanément et simultanément tous les éléments de la botte, le cycle se repro duisant à des intervalles de temps réglés préalablement par la minuterie 64-. pour que l'arret de l'arbre de came 66- se produise toujours au moment ou les arrivées d'air de la tubulure 36- soient fermées et ou la conduite d'aspira- tion 44- de la pompe 41- soit en communication directe à l'air libre, les tubulures d'aspiration des éléments de la botte 6- à I0- fermées, un ergot 49- en saillie à été prévu, il à pour fonction la libération d'un microcontact (non indiqué) qui courtcircuite l'action de commande du moteur à vitesse variable 33- de la mi- nuterie 64-, de ce fait, dès qu'on arrète l'action de ladite minuterie, le moteur 35- continue à entrainer l'arbre de commande des cames 66- jusqu'a ce que l'ergot 49- ouvre le circuit de l'alimentation électrique dudit moteur, la commande géne- rale des cales s'arrétera toujours sensiblement dans la position indiquée plus haut. Les galets 35- étant débrayables à l'aide de petits leviers disposes sur le pupitre de commande, on pourra éliminer l'action de une ou plusieurs microva- nes 66- pour n'utiliser que les nécessaires, ceci dans le cas d'utilisation de bottes à un seul élément gonflable déja existantes0 Une autre version de commande des microvannes 65-, plus perfectionnée con siste à remplacer les microvannes à commande mécanique par des microélectrévannes dont les bobines exitatrices seront commandées par un circuit électronique tran sistorisé, dans ce dernier cas toutes les actions peuvent ètre controlées préala blement en une programmation extrèment précise, les actions des microélectro vannes étant les mèmes sur les commandes d'air comprime' et aspiré que celles dé crites précédemment. La FIGURE 9, représente schématiquement une botte selon le présent brevet dont les tubulures sont mises en communication avec les embouts 6- à I0- dispo sés à l'extérieur d'une enceinte contenant le mécanisme d'une part, d'un pupi- tre de commande 60- qui comporte les leviers de débrayage des galets de cames 51- à 55- , leur voyant d'indication de mise en fonction 56- dont chacun correspond à une des microvannes, une commande à glissière 37- qui commande la pression secondaire d'air dans les élements de la botte, le manomètre anéroide 38qui en indique la pression, la minuterie 64- , le contact de mise en marche et d'arret manuel du moteur des ces et son voyant indicateur 69- , de l'interrup- teur général 57- et son voyant indicateur 58- , d'autre part. Le dispositif, objet de l'invention, peut etre utilisé dans tous les cas ou il sera nécessaire de stimuler la circulation veineuse et l'écoulement lymphatique dans le corps, et principalement dans les membres,il en est de mème dans plusieurs cas ou le massage musculaire est recommandé, il suffira alors de modifier le nombre et la position des éléments à gonflage successif. REVENDICATIONS I - Dispositif permettant la stimulation de la circulation veineuse et l'écoulement lymphatique dans le corps et principalement dans les membres, caractérisé par le fait qu'il coaporte un moyen,incorporé à l'intérieur d'une gaine inettensible,qui assure un massage par gonflage d'éléments élastiques ce qui assure un traitement effinace des insuffisances de circulation, soit a la suite de maladie, soit à la suite d'opération chirurgicale. 2 - Dispositif selon la revendication I ,caractérisé par le fait que les gaines ou bottes comportent plusieurs éléments qui se gonflent à la suite les uns des autres avec un retard et des temps réglables pour aboutir au gonflage à pression uniforme de tous les éléments en fin de gonflage. 5 - Dispositif selon la revendication 2-, caractérisé par le fait que cha coei des éléments des bottes ou brassières est commandé par une tubulure particu lière indépendante des autres. 4 - Dispositif selon la revendication I , caractérisé par le fait que les actions consécutives de gonflage et d'aspiration en fin de cycle sont assurés soit par des microvannes à trois voies, commandées mécaniquement par un jeu de ces à action différée, soit électriquement par des microélectrovannes à commande programmée électroniquement. 5 - Dispositif selon la revendication 4 - caractérisé par le fait que dans le cas de commande par cames, les microvannes sont débrayables par effacement aanuel des galets de commande intermédiaires de façon à pouvoir sélectionner au- tant de vannes qu'on le désire pour l'emploi des bottes couramment employées dans d'autres réalisations et selon les impératifs médicaux.