Brevet FR3078883A1 (20190920)

REVENDICATIONS1 Implant intervertébral (1), caractérisé en ce qu'il comprend : - une partie de saisie (5), circulaire ou essentiellement circulaire, ayant un axe (A) ; et - au moins deux logements (10,\n<CLM>\1\taménagés radialement dans cette partie de saisie (5), de façon à déboucher dans la face latérale de celle-ci ; les logements sont décalés angulairement les uns par rapport aux autres dans un plan (P) perpendiculaire à l'axe (A) de ladite partie de saisie (5), un premier logement (10) ayant un axe (A10) formant un premier angle, de sensiblement 1800, avec un axe longitudinal général (AL) de l'implant (1), et un deuxième logement (11) ayant un axe (A11) formant un deuxième angle, différent du premier angle, avec l'axe longitudinal général (AL) de l'implant.\n<CLM>\1\tEnsemble comprenant l'implant (1) selon la revendication 1, et un instrument (20) de pose de cet implant, caractérisé en ce que l'instrument (20) 15 comprend une pince (25) de saisie de ladite partie de saisie (5) que comprend l'implant et une tige de commande (37) ; - la pince (25) est symétrique par rapport à un axe longitudinal de l'instrument et forme un logement circulaire ou essentiellement circulaire ayant une forme correspondant à la forme de ladite partie de saisie (5) que comprend l'implant (1) ; 20 dans une position de saisie de cette partie (5), la pince (25) réalise une liaison ajustée de l'implant (1) à l'instrument (20) mais laisse subsister une possibilité de pivotement de l'implant par rapport à l'instrument (20) selon l'axe (A) de ladite partie de saisie (5) ; - la tige de commande (37) est coaxiale à l'axe longitudinal de l'instrument et 25 débouche radialement dans le logement formé par la pince (25) et présente, à sa partie distale, une extension longitudinale (50 ; 50a, 50b) qui est légèrement plus petite que la section transversale de ces logements, de telle sorte que cette extension (50) soit apte à être engagée dans l'un ou l'autre des logements (10,\n<CLM>\1\ttour à tour, de façon ajustée ; la tige de commande (37) est apte à coulisser 30 longitudinalement par rapport à la pince (25) entre une position distale dans laquelle ladite extension (50, 50a, 50b) est engagée dans un logement (10,\n<CLM>\1\t22 correspondant et une position proximale dans laquelle ladite extension (50) est reculée de façon à être complètement extraite d'un logement (10,\n<CLM>\1\tcorrespondant.\n<CLM>\1\tEnsemble selon la revendication 2, caractérisé en ce que la tige de 5 commande (37) est sollicitée par un ressort (30), agissant sur elle de façon à tendre à amener cette tige de commande (37) dans ladite position distale.\n<CLM>\1\tImplant selon la revendication 1, caractérisé en ce que chaque logement (10,\n<CLM>\1\ta une section transversale non circulaire, identique d'un logement à l'autre ; le premier logement (10) est aménagé selon une première disposition 10 angulaire selon un axe radial à ladite partie de saisie (5) et le deuxième logement (11) est aménagé selon une deuxième disposition angulaire selon un axe radial à ladite partie de saisie (5), différente de ladite première disposition angulaire.\n<CLM>\1\tEnsemble selon la revendication 2 ou la revendication 3, incluant l'implant (1) selon la revendication 4, caractérisé en ce que : - l'extension longitudinale (50) que comprend la tige de commande (37) a une section transversale non circulaire identique à celle des différents logements (10,\n<CLM>\1\tque comprend l'implant (1), qui est adaptée être engagée dans ces l'un ou l'autre des logements (10,\n<CLM>\1\ttour à tour, de façon ajustée ; - la tige de commande (37) est apte à tourner selon l'axe longitudinal de cette tige de commande ; la rotation de la tige de commande (37) se fait entre une première position angulaire, dans laquelle ladite extension (50) est placée dans une première position angulaire telle qu'elle est apte à être engagée dans ledit premier logement (10) et une deuxième position angulaire, dans laquelle ladite extension est placée dans une deuxième position angulaire telle qu'elle est apte à être engagée dans ledit deuxième logement (11).\n<CLM>\1\tImplant intervertébral (1) selon la revendication 4, destiné à être utilisé avec l'ensemble selon la revendication 5, caractérisé en ce qu'il comprend un troisième logement (12), homologue desdits premier ou deuxième logements (10,\n<CLM>\1\tmais ayant un axe (Al2) formant un troisième angle, différent du premier et du deuxième angle, avec l'axe longitudinal général (AL) de l'implant, ce troisième 23 logement (12) étant aménagé selon une troisième disposition angulaire selon un axe (Al2) radial à ladite partie de saisie (5), différente desdites première et deuxième dispositions angulaires.\n<CLM>\1\tEnsemble selon la revendication 5, incluant un implant selon la 5 revendication 6, caractérisé en ce que ladite tige de commande (37) est mobile dans une troisième position angulaire, dans laquelle ladite extension (50) est placée dans une troisième position angulaire telle qu'elle est apte à être engagée dans ledit troisième logement (12).\n<CLM>\1\tImplant intervertébral (1) selon la revendication 1, caractérisé en ce 10 que le premier logement (10) à une première section transversale, le deuxième logement (12) à une deuxième section transversale différente de la première section transversale, et un éventuel troisième logement à une troisième section transversale différente de la première et de la deuxième section transversale.\n<CLM>\1\tEnsemble comprenant l'implant (1) selon la revendication 8 et 15 l'instrument (20) selon la revendication 2, caractérisé en ce que ladite extension longitudinale (50a, 50b) présente une première portion d'engagement (50a) ayant une première section transversale adaptée à un engagement ajusté dans ledit premier logement (10), une deuxième portion d'engagement (50b) ayant une deuxième section transversale adaptée à un engagement ajusté dans ledit 20 deuxième logement (12) et une éventuelle troisième portion d'engagement ayant une troisième section transversale adaptée à un engagement ajusté dans un éventuel troisième logement.\n<CLM>\1\tImplant intervertébral (1) selon l'une des revendications 1, 4, 6 ou 8, caractérisé en ce que ledit deuxième angle est un angle obtus, largement supérieur 25 à 90°, de préférence de l'ordre de 135°.\n<CLM>\1\tImplant intervertébral (1) selon l'une des revendications 1, 4, 6, 8 ou 10, caractérisé en ce que ledit troisième angle est de préférence de l'ordre de 90°.\n<CLM>\1\tEnsemble selon la revendication 3 et la revendication 5, caractérisé en ce que l'instrument (20) comprend une molette (38) solidaire de la tige de 24 commande (37) en coulissement et en rotation, cette molette (38) étant associée audit ressort (30) agissant sur la tige de commande (37).\n<CLM>\1\tEnsemble selon la revendication 12, caractérisé en ce que l'instrument comprend un loquet mobile entre une position de verrouillage, dans laquelle ce 5 loquet bloque le mouvement de la molette selon la direction de coulissement de la tige de commande, et une position de déverrouillage dans laquelle ce loquet libère ce mouvement.\n<CLM>\1\tEnsemble selon la revendication 12 ou la revendication 13, caractérisé en ce que l'instrument (20) comprend un système d'indexation (31, 55 à\n<CLM>\1\t10 permettant de positionner angulairement la molette (38) selon l'axe de rotation de la tige de commande (37) dans chacune des trois positions angulaires précitées.\n<CLM>\1\tEnsemble selon la revendications 2, caractérisé en ce que : - l'implant (1) comprend deux évidements latéraux (6a, 6b) permettant d'individualiser ladite partie de saisie (5), dont un premier (6a) présente, selon l'axe 15 de cette partie de saisie, une dimension supérieure à celle du deuxième évidement (6b) ; et - un premier des mors (40a) de la pince (25) que forme l'instrument (2) présente une nervure (60) lui conférant une hauteur supérieure à celle que présente le deuxième mors (40b), cette hauteur étant telle que ledit premier mors (40a) est 20 apte à être inséré dans ledit premier évidement (6a) mais pas dans ledit deuxième évidement (6b).