Brevet FR3068253A1 (20190104)

REVENDICATIONS1. Un implant cardiaque autonome (10) de type capsule leadless, comprenant un corps d'implant (12) muni de moyens (18) d'ancrage à une paroi cardiaque, le corps d'implant logeant un ensemble électronique (14) et un module de récupération d'énergie avec un organe de stockage d'éner- gie (42) pour l'alimentation de l'ensemble électronique, le module de récupération d'énergie étant apte à convertir en énergie électrique des sollicitations externes appliquées au corps de l'implant sous l'effet de mouvements d'une paroi à laquelle est ancré l'implant et/ou de variations de débit du flux sanguin dans le milieu environnant l'implant au rythme de battements cardiaques et/ou de vibrations de tissus cardia- ques, dans lequel le module de récupération d'énergie comprend : - un ensemble inertiel (24,\n<CLM>\1\tsoumis auxdites sollicitations externes ; - un traducteur (24) apte à convertir l'énergie mécanique produite par les oscillations de l'ensemble inertiel en un signal électrique oscillant (S) ; et - un circuit de gestion d'alimentation (40), apte à redresser et réguler ledit signal électrique oscillant (S), pour délivrer en sortie une tension ou un courant continus stabilisés pour l'alimentation dudit ensemble élec- tronique (14) et/ou la recharge dudit organe de stockage d'énergie (42), caractérisé en ce qu'il comprend en outre : - un module de séquencement (46), comprenant : - un circuit de détection d'évènements cardiaques ventriculaires ou auriculaires successifs ; et - un circuit de fenêtrage, apte à définir au moins une fenêtre temporelle prédéterminée (F1, F2, F3) entre deux évènements cardiaques consécutifs ; et - un module d'analyse (44) recevant en entrée le signal électrique (S) délivré par le traducteur et apte à: - analyser les variations instantanées dudit signal électrique oscillant (S) à l'intérieur de ladite au moins une fenêtre temporelle (F1, F2, F3) ainsi définie, et 25 en déduire une valeur courante d'au moins un paramètre physiologique et/ou d'au moins un paramètre d'activité physique du patient porteur de l'implant. 5\n<CLM>\1\tL'implant de la revendication 1, dans lequel l'ensemble inertiel com- prend un ensemble pendulaire avec un élément élastiquement déformable (24) suivant au moins un degré de liberté, couplé à une masse inertielle (28). 10\n<CLM>\1\tL'implant de la revendication 2, dans lequel le module de récupération d'énergie comprend au moins une lame piézoélectrique (24) couplée à l'une de ses extrémités à la masse inertielle (28), ladite lame piézoélectrique formant à la fois ledit élément élastiquement déformable et ledit traducteur. 15\n<CLM>\1\tL'implant de la revendication 1, dans lequel le circuit de fenêtrage est apte à définir une première fenêtre temporelle (F1) de recherche d'un premier pic du signal électrique oscillant (S). 20\n<CLM>\1\tL'implant de la revendication 1, dans lequel le circuit de fenêtrage est apte à définir une deuxième fenêtre temporelle (F2) correspondant à une phase en oscillation libre amortie de l'ensemble inertiel.\n<CLM>\1\tL'implant de la revendication 5, dans lequel le circuit de fenêtrage est 25 apte à rechercher un pic d'amplitude (PSE) de la première oscillation du signal électrique (S), et à définir la deuxième fenêtre temporelle (F2) en fonction de l'instant dudit pic d'amplitude (PSE).\n<CLM>\1\tL'implant de la revendication 4, dans lequel le module d'analyse est 30 apte à déterminer une grandeur liée à au moins une partie de la durée d'une alternance de la première oscillation du signal électrique (S) ; et déduire au moins un paramètre physiologique du patient en fonction de ladite grandeur. 26\n<CLM>\1\tL'implant de la revendication 7, dans lequel ladite grandeur est l'une d'entre : l'amplitude (ApsE) d'un premier pic de signal (PSE) de la première alternance du signal électrique oscillant (S) ; la dérivée (DpsE) de l'amplitude du signal électrique oscillant (S) au début de la première alternance ; 5 ou l'intégrale (IpsE) de l'amplitude du signal électrique oscillant (S) sur tout ou partie de la durée de la première alternance.\n<CLM>\1\tL'implant de la revendication 4, dans lequel le module d'analyse est apte à : discriminer une première oscillation (PSE1) et une seconde oscil- 10 lation (PSE2) consécutive du signal électrique survenant dans la première sous-fenêtre ; déterminer deux grandeurs liées à au moins une partie de la durée d'une alternance respective desdites première et seconde oscillations (PSE1, PSE2) ; et déduire i) deux paramètres physiologiques distincts du patient en fonction de ces deux grandeurs respectives ou ii) un 15 paramètre physiologique du patient en fonction d'une combinaison de ces deux grandeurs respectives.\n<CLM>\1\tL'implant de la revendication 5, dans lequel le circuit de fenêtrage est apte à définir une troisième fenêtre temporelle (F3), postérieure à la deu- 20 xième fenêtre temporelle (F2), correspondant à une phase substantielle- ment non oscillante du système inertiel en oscillation libre amortie.\n<CLM>\1\tL'implant de la revendication 10, dans lequel le module d'analyse est apte à: déterminer une grandeur liée aux variations du signal électrique 25 pendant la troisième fenêtre temporelle (F3) ; et déduire au moins un pa- ramètre d'activité physique du patient en fonction de ladite grandeur.\n<CLM>\1\tL'implant de la revendication 11, dans lequel ladite grandeur est l'énergie du signal électrique redressé et intégré pendant la durée de la 30 seconde sous-fenêtre.