Brevet FR3050927A1 (20171110)
REVENDICATIONS1. Implant (2) vertébral destiné à être implanté dans un segment vertébral composé d'au moins deux vertèbres , l'implant comportant un corps (20) dont des parois délimitent une cavité (23) débouchant sur l'extérieur du corps (20) par au moins une ouverture dans au Moins une desdites parois, au moins un passage (21) traversant l'implant (2) depuis la périphérie vers une surface supérieure ou inférieure pour recevoir un dispositif d'ancrage osseux (1) apte à ancrer l'implant (2) dans au moins une desdites vertèbres, io l'implant (2) étant caractérisé en ce qu'il comporte : - au moins un insert de greffe (3, 3A, 3B, 4, 5A, 5B, 6A, 6B, 6C, 6D, 202,\n<CLM>\1\tapte à être colonisé par du tissu osseux et/ou recevoir au moins un greffon de tissu osseux et/ou au moins un substitut ; 15 et/ou - au moins un insert d'ancrage osseux (210) comprenant ledit passage (21) apte à recevoir ledit dispositif (1) d'ancrage osseux.\n<CLM>\1\tImplant (2) vertébral selon la revendication 1, caractérisé en ce que les formes et dimensions de ladite ouverture dans au moins une desdites 20 parois de l'implant (2) sont complémentaires, au moins dans un plan, des formes et dimensions de l'insert de greffe (3, 3A, 3B, 4, 5A, 5B, 6A, 6B, 6C, 6D, 202,\n<CLM>\1\tet/ou de l'insert d'ancrage osseux (210), de sorte que l'insertion de ce dernier (ou ces derniers) à l'intérieur du corps (20) de l'implant (2) soit (ou soient) réalisée/réalisées au travers de ladite ouverture. 25\n<CLM>\1\tImplant (2) vertébral selon une des revendications 1 et caractérisé en ce que les formes et dimensions de ladite ouverture dans au moins une desdites parois de l'implant (2) sont complémentaires des formes et dimensions de l'insert de greffe (3, 3A, 3B, 4, 5A, 5B, 6A, 6B, 6C, 6D, 202,\n<CLM>\1\tet/ou de l'insert d'ancrage osseux (210), qui sont eux-mêmes également 30 complémentaires entre eux. 3050927 36\n<CLM>\1\tImplant (2) vertébral selon une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comporte au moins un insert de greffe (3, 3A, 3B, 4, 5A, 5B, 6A, 6B, 6C, 6D, 202, 250), mais ledit passage (21) est ménagé directement dans au moins une desdites parois du corps (20) sans 5 nécessiter d'insert d'ancrage osseux (210).\n<CLM>\1\tImplant (2) vertébral selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'il comporte au moins un insert d'ancrage osseux (210), mais ladite cavité (23) est configurée pour recevoir directement un greffon de tissu osseux ou un substitut, sans insert de greffe (3, 3A, 3B, 4, 5B, 6A, 6B, 6C, 6D, 202, 250).\n<CLM>\1\tImplant (2) vertébral selon une des revendications précédentes, caractérisé en ce que l'insert de greffe (3, 3A, 3B, 4, 5B, 6A, 6B, 6C, 6D, 202,\n<CLM>\1\tcomporte au moins un des éléments suivants : - un élément modulaire maillé (3, 3A, 3B, 6C, 6D); - un élément modulaire plein (4, 5A, 5B, 6A); - un élément de chargement, dit cassette (6A), apte à recevoir au moins un tel élément modulaire maillé (3, 3A, 3B, 6C, 6D) ou plein (4, 5A, 5B, 6A) ou directement un greffon ou du substitut.\n<CLM>\1\tImplant (2) vertébral selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que l'insert de greffe (3, 3A, 3B, 4, 5B, 6A, 6B, 6C, 6D, 202,\n<CLM>\1\tcomporte au moins un renfort plein ou maillé (202, 250).\n<CLM>\1\t(2) intervertébral selon l'une des revendications 1, à 5, caractérisé en ce que ledit insert d'ancrage osseux (210) et ledit corps (20) de l'implant (2) comportent des moyens réciproques de verrouillage (203, 2030, 204A, 2040A, 204B, 2040B, 220, 2120) dudit insert d'ancrage osseux (210) dans l'implant (2).\n<CLM>\1\tImplant (2) vertébral selon l'une des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que la partie postérieure du corps (20) de l'implant (2) comprend une ouverture (20P) apte à recevoir ledit insert d'ancrage osseux (210) 3050927 37\n<CLM>\1\tImplant (2) vertébral selon la revendication 7, caractérisé en ce que ladite ouverture (20P) s'étend de la surface supérieure à la surface inférieure du corps (20) et ménage un espace entre deux surfaces opposées (20S) dans les parois de la partie postérieure du corps (20). 5\n<CLM>\1\tImplant (2) vertébral selon l'une des revendications 6 à 8, caractérisé en ce que les moyens réciproques de verrouillage (203, 2030, 204A, 2040A, 204B, 2040B, 220, 2120) dudit insert d'ancrage osseux (210) dans l'implant (2) sont disposés à l'intérieur de ladite ouverture (20P) et sur les bords dudit insert d'ancrage osseux (210). 10\n<CLM>\1\tImplant (2) vertébral selon une des revendications précédentes, caractérisé en ce que la partie postérieure du corps (20) comporte au moins un moyen d'accrochage destiné à coopérer avec une extrémité de préhension d'une instrumentation d'implantation de l'implant (2).\n<CLM>\1\tImplant (2) vertébral selon l'une des revendications 6 à 12, 15 caractérisé en ce que l'élément modulaire maillé (3, 3A, 3B, 6C, 6D) comprend au moins un logement (35A) configuré pour recevoir au moins un greffon ou substitut osseux et/ou au moins un élément modulaire plein (4, 5A, 5B, 6A) à l'intérieur de la cavité (23).\n<CLM>\1\tImplant (2) vertébral selon l'une des revendications 6 à 13, 20 caractérisé en ce que l'élément modulaire maillé (3, 3A, 3B, 6C, 6D) comporte un réseau tridimensionnel comprenant des plans adjacents interconnectés, chaque plan étant formé de mailles (30).\n<CLM>\1\tImplant (2) vertébral selon la revendication 14, caractérisé en ce que le réseau tridimensionnel de l'élément modulaire maillé (3, 3A, 3B, 6C, 25 6D) est obtenu par une technique d'impression tridimensionnelle ou fabrication additive.\n<CLM>\1\tImplant (2) vertébral selon l'une des revendications 1 à 15, caractérisé en ce que l'insert de fixation (210) comprend au moins une surface de butée (2101) séparant deux passages (21) et sur laquelle s'appuie la partie postérieure (12) du dispositif (1) d'ancrage, ladite butée 3050927 38 (2101) permettant de maintenir stable le dispositif (1) implanté dans la vertèbre à travers le passage (21).\n<CLM>\1\tImplant (2) vertébral selon la revendication 16, caractérisé en ce qu'il comprend au moins un creux (2102) séparant deux surfaces de butée 5 (2101).\n<CLM>\1\tImplant (2) vertébral selon l'une des revendications 7 à 17, caractérisé en ce que les surfaces supérieure et inférieure du renfort (202) sont situées, respectivement, plus bas et plus haut que les surfaces, respectivement, supérieure et inférieure de l'implant (2), permettant ainsi à io l'implant (2) d'épouser d'éventuelles irrégularités de formes des plateaux vertébraux.\n<CLM>\1\tImplant (2) vertébral selon l'une des revendications 6 à 18, caractérisé en ce que l'élément modulaire maillé (3) comprend au moins un logement (35B) apte à recevoir et/ou épouser la forme d'au moins un renfort 15 (202).\n<CLM>\1\tImplant (2) vertébral selon l'une des revendications 1 à 19, caractérisé en ce que ledit insert de greffe (3, 3A, 3B, 4, 5A, 5B, 6A, 6B, 6C, 6D, 202,\n<CLM>\1\tforme un couvercle ne remplissant pas ladite cavité de l'implant et laissant ainsi libre une partie de ladite cavité, par exemple pour 20 recevoir du greffon osseux ou du substitut.\n<CLM>\1\tInsert de greffe, caractérisé en ce qu'il comporte des formes et dimensions complémentaires d'au moins une ouverture d'un implant dans lequel ledit insert est destiné à être inséré pour former un implant selon l'une des revendications 2à\n<CLM>\1\t25\n<CLM>\1\tInsert d'ancrage osseux, caractérisé en ce qu'il comporte des formes et dimensions complémentaires d'au moins une ouverture d'un implant dans lequel ledit insert est destiné à être inséré pour former un implant selon l'une des revendications 2 à 20.