Brevet FR3047408A1 (20170811)
REVENDICATIONS1.- Dispositif (2) de traitement de l'incontinence urinaire d'effort chez un patient humain, comportant : - une bandelette (10) de soutien de l'urètre (U) du patient, - un premier organe d'ancrage (20 ; 20') pour ancrer la bandelette (10) dans des tissus mous du patient, ce premier organe d'ancrage étant accouplé à la bandelette selon une liaison coulissante permettant un coulissement bidirectionnel du premier organe d'ancrage le long de la bandelette tout en générant entre eux une interférence de frottement qui empêche le coulissement à moins qu'une force suffisante soit appliquée pour surmonter cette interférence de frottement, et - un second organe d'ancrage (30) pour ancrer la bandelette (10) dans les tissus mous du patient, ce second organe d'ancrage étant accouplé à la bandelette selon une liaison fixe, caractérisé en ce que la bandelette (10) est constituée, sur toute sa longueur, d'un tricot (11) qui forme d'une seule pièce : - une partie médiane (10B) de la bandelette, qui est destinée à s'étendre transversalement à l'aplomb de l'urètre (U) lorsque la bandelette est implantée dans le patient, et - des première (10A) et seconde (10C) parties terminales de la bandelette, qui : - s'étendent, suivant la direction longitudinale de la bandelette, de part et d'autre et dans le prolongement continu de la partie médiane (10B), - présentent une largeur (LA, LC) strictement inférieure à la largeur (LB) de la partie médiane (10B), et - coopèrent respectivement avec le premier organe d'ancrage (20 ; 20') pour former ladite liaison coulissante et avec le second organe d'ancrage (30) pour former ladite liaison fixe. 2.- Dispositif suivant la revendication 1, caractérisé en ce que les première (10A) et seconde (10C) parties terminales de la bandelette (10) présentent une largeur (LA, LC) comprise entre 25% et 75% de la largeur (LB) de la partie médiane (10B). 3.- Dispositif suivant l'une des revendications 1 ou 2, caractérisé en ce que les première (10A) et seconde (10B) parties terminales de la bandelette (10) ont chacune des bords latéraux opposés qui, le long de la bandelette, se raccordent à des bords latéraux opposés de la partie médiane (10B), et en ce que chacun des bords latéraux de chacune 3047408 16 des première et seconde parties terminales est situé en retrait du bord latéral de la partie médiane auquel il se raccorde. 4.- Dispositif suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé 5 en ce que le tricot (11) comprend : - des chaînettes d'armature (12, 13), qui s'étendent en longueur suivant la direction longitudinale de la bandelette (10) et qui comportent : - au moins une chaînette centrale (12) qui court de manière continue sur la partie médiane (10B) et les première (10A) et seconde (10C) parties terminales de la 10 bandelette (10), et - au moins une chaînette latérale (13) qui court sur la partie médiane sans se prolonger aux première et deuxième parties terminales ; et - un treillis intermédiaire (14), qui occupe à la fois la partie médiane et les première et seconde parties terminales et qui relie les chaînettes entre elles. 15 5.- Dispositif suivant la revendication 4, caractérisé par au moins deux chaînettes centrales (12), et par au moins deux chaînettes latérales (13) respectivement situées de part et d'autre des aux moins deux chaînettes centrales. 20 6.- Dispositif suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que le tricot (11) est bordé d'au moins une frange latérale (15) pour accrocher les tissus mous du patient, qui court au moins sur la première partie terminale (10A) de la bandelette (10) de manière à coopérer par contact avec le premier organe d'ancrage (20 ; 20') pour générer au moins en partie l'interférence de frottement. 25 7.- Dispositif suivant la revendication 6, caractérisé par deux franges latérales (15), qui bordent le tricot (11) de part et d'autre et qui courent chacune de manière continue sur à la fois la partie médiane (10B) et les première (10A) et seconde (10C) parties terminales de la bandelette (10). 30 8.- Dispositif suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que le premier organe d'ancrage (20 ; 20') est pourvu d'au moins une fente (25 ; 25', 27') d'accouplement à la première partie terminale (10A) de la bandelette (10) selon ladite liaison coulissante, ladite au moins fente étant conçue pour recevoir la première 35 partie terminale de façon que cette première partie terminale traverse la fente en s'y étendant en longueur de manière sensiblement perpendiculaire à la direction longitudinale 3047408 17 de la fente et en touchant des parois de la fente pour générer au moins en partie l'interférence de frottement. 9.- Dispositif suivant la revendication 8, caractérisé en ce que la ou chaque fente 5 (25 ; 25', 27') présente : - une épaisseur (e25) sensiblement égale à l'épaisseur de la première partie terminale (10A) de la bandelette (10), et - une longueur (L25) strictement inférieure à la largeur (LA) de la première partie terminale (10A). 10 10.- Dispositif suivant l'une des revendications 8 ou 9, caractérisé par deux fentes (25', 27'), dont les directions longitudinales respectives sont parallèles, qui sont situées de part et d'autre du premier organe d'ancrage (20') et qui sont prévues pour être accouplées ensemble à la première partie terminale (10A) de la bandelette (10). 15 11.- Dispositif suivant l'une quelconque des revendications 8 à 10, caractérisé en ce que le premier organe d'ancrage (20 ; 20') comporte, voire consiste en, un corps (21 ; 21') : - qui présente une forme allongée et tubulaire, 20 - qui est adapté pour être enfilé autour d'une aiguille (4) d'implantation du premier organe d'ancrage dans les tissus mous du patient, - dont l'une (21A) des deux extrémités longitudinales (21A, 21 B) est pourvue d'une surface extérieure inclinée (23) pour écarter les tissus mous du patient lors de l'implantation du premier organe d'ancrage, 25 - dont l'autre extrémité longitudinale (21 B) est pourvue de reliefs saillants (24) pour retenir le premier organe d'ancrage dans les tissus mous du patient après son implantation, et - qui porte extérieurement la ou les fentes (25 ; 25', 27'), la ou chaque fente s'étendant en longueur entre les deux extrémités longitudinales (21A, 21B) du corps (21 ; 30 21'). 12.- Dispositif suivant la revendication 11, caractérisé en ce que le second organe d'ancrage (30) comporte : - un corps (31) qui est identique au corps (21 ; 21') du premier organe d'ancrage 35 (20 ; 20'), et 3047408 18 - un moyen de fixation (32) pour accoupler le corps (31) du second organe d'ancrage à la seconde partie terminale (10C) de la bandelette (10) selon ladite liaison fixe, ce moyen de fixation étant rapporté au corps du second organe d'ancrage de manière à immobiliser à demeure la seconde partie terminale par rapport à ce corps.