Brevet FR3048603A1 (20170915)
REVENDICATIONS1. Ensemble (1) incluant une ancre (2) à usage médical et un instrument (3) de mise en place de cette ancre dans une paroi osseuse, dans lequel l'instrument (3) comprend une barre (30) reliée à un manche de préhension (31), l'ancre (2) étant apte à être montée sur l'extrémité libre de la barre (30) et le manche (31) étant apte à être saisi, ou frappé au niveau de son extrémité proximale, pour insérer l'ancre (2) dans un trou (102) pré-aménagé dans l'os (100) pour recevoir cette ancre (2) ; caractérisé en ce que : Zo - l'ancre (2) comprend deux pièces (5,\n<CLM>\1\tdestinées à être assemblées l'une à l'autre, à savoir une pièce extérieure (5), destinée à être fixée à l'os (100), qui forme une cavité longitudinale interne à travers elle, et une pièce intérieure (6) située dans ladite cavité de la pièce extérieure (5), qui forme un conduit transversal (21) la traversant de part en part ; la pièce extérieure (5) et la pièce intérieure (6) forment 15 des surfaces de coincement respectives ; au moins un fil de suture (200) est destiné à être engagé dans ladite cavité par le côté proximal de la pièce extérieure (5), puis à être engagé au travers dudit conduit transversal (21) et à ressortir de ladite pièce extérieure (5), par ledit côté proximal, ce fil (200) s'étendant, au cours de ce trajet au travers de l'ancre (2), entre 20 lesdites surfaces de coincement ; la pièce intérieure (6) est mobile par rapport à la pièce extérieure (5) entre une position distale de non blocage du fil de suture (200), dans laquelle lesdites surfaces de coincement sont écartées l'une de l'autre et ne réalisent aucun coincement de ce fil, et une position proximale de blocage du fil de suture (200), 25 dans laquelle ces surfaces de coincement sont rapprochées l'une de l'autre et réalisent un coincement de ce fil ; - l'instrument (3) comprend : - une tige (32) engagée de façon coulissante dans un conduit longitudinal aménagé dans ladite barre (30) ; cette tige (32) est mobile entre une 30 position distale et une position proximale et est apte à être bloquée dans 3048603 16 cette position distale ; dans la position distale, la tige (32) vient en appui contre ladite pièce intérieure (6) alors que l'ancre (2) est montée sur l'extrémité de ladite barre (30), et maintient ainsi cette pièce intérieure (6) dans ladite position distale de non blocage ; lorsqu'elle est débloquée, la 5 tige (32) peut être déplacée vers ladite position proximale et ne fait alors pas obstacle au déplacement de ladite pièce intérieure (6) vers ladite position proximale de blocage ; - des moyens (37) de blocage/déblocage situés sur le manche de préhension (31), permettant sélectivement de bloquer la tige (32) vis-à- vis de la barre (30) dans ladite position distale de cette tige (32) et de débloquer cette tige (32) ; et - une molette (36), également située sur le manche de préhension (31), solidaire en rotation d'une bobine (41) d'enroulement du ou des fils de suture (200), la rotation de cette molette (36) permettant d'enrouler le ou les fils de suture (200) sur cette bobine (41) et d'exercer ainsi sur ce ou ces fils la traction permettant d'amener le tendon (101) dans sa position de réinsertion.\n<CLM>\1\tEnsemble (1) selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'instrument (3) comprend des moyens à cliquet (48,\n<CLM>\1\tpermettant de bloquer la rotation de la molette (36) dans le sens inverse de celui permettant la mise en tension du ou des fils de suture (200).\n<CLM>\1\tEnsemble (1) selon la revendication 1 ou la revendication 2, caractérisé en ce que l'instrument (3) comprend un passe-fil (201) engagé au travers de l'ancre (2) et dont une extrémité ressort de l'ancre (2) après son passage au travers de cette ancre (2), cette extrémité comprenant une boucle d'accrochage du ou des fils de suture (200).\n<CLM>\1\tEnsemble (1) selon la revendication 2 ou la revendication 3, caractérisé en ce que l'instrument (3) comprend des moyens (38,\n<CLM>\1\tde débrayage/embrayage desdits moyens à cliquet (48, 50).