Brevet FR3047658A1 (20170818)
REVENDICATIONS1. Kit chirurgical comprenant : - un implant intervertébral avec : - une cale de stabilisation (1) adaptée pour stabiliser entre elles au moins deux vertèbres adjacentes par interposition entre des apophyses épineuses des vertèbres, ayant un corps sensiblement parallélépipédique qui présente un axe principal (10) déterminé et dans lequel est prévu un évidement (12) qui présente un axe longitudinal déterminé parallèle à l'axe principal du corps de la cale de stabilisation ; et, - au moins une sangle (4) formant lien souple pour la fixation de la cale de stabilisation aux apophyses épineuses des vertèbres à stabiliser, ladite sangle comportant une première et une seconde portions (41a,42a) comprenant chacune l'une des extrémités opposées (41,42) de ladite sangle ; ainsi que - un porte-implant (5) ayant un corps allongé suivant un axe longitudinal déterminé et avec une première extrémité (51) et une seconde extrémité (53), et ayant des moyens de fixation prévus à la première extrémité (51) qui sont adaptés pour coopérer avec des moyens associés prévus au niveau du corps de la cale de stabilisation de l'implant pour la fixation du porte-implant au corps de la cale de stabilisation de telle manière que le corps allongé dudit porte implant soit en parallaxe avec ledit évidement (12) ; dans lequel : - l'évidement prévu dans le corps de la cale de stabilisation comprend une paroi interne s'étendant parallèlement à l'axe longitudinal de l'évidement, et possède une forme déterminée ; - au moins la première portion de sangle peut passer dans l'évidement perpendiculairement à l'axe longitudinal dudit évidement ; - l'implant intervertébral comprend en outre un pion de blocage (2) ayant un axe longitudinal déterminé et une forme déterminée sensiblement complémentaire de la forme de l'évidement prévu dans le corps de la cale de stabilisation, pour venir en engagement avec ladite cale de stabilisation par déplacement dans ledit évidement suivant la direction de l'axe longitudinal dudit évidement, de manière à bloquer la sangle en mouvement par rapport à la cale de stabilisation par pincement de la portion de sangle entre le pion de blocage et la paroi interne de l'évidement ; et, 3047658 28 - le corps allongé du porte-implant est de forme tubulaire avec un canal interne (52) s'étendant suivant l'axe longitudinal du corps allongé du porte-implant et ayant un diamètre interne légèrement plus grand que le plus grand diamètre du pion de blocage (2) de l'implant, pour permettre l'insertion et le guidage dudit pion de blocage à travers ledit canal interne jusque dans l'évidement (12) prévu dans le corps de la cale de stabilisation, suivant la direction de l'axe longitudinal dudit évidement, lorsque le porte-implant est fixé à la cale de stabilisation.\n<CLM>\1\tKit chirurgical selon la revendication 1, dans lequel : - l'évidement prévu dans le corps de la cale de stabilisation présente une zone d'entrée (11) taraudée, et - le corps tubulaire du porte-implant présente à sa première extrémité (51) un filet adapté pour coopérer avec le taraudage de la zone d'entrée de l'évidement pour la fixation par vissage du porte-implant à la cale de stabilisation (1).\n<CLM>\1\tKit chirurgical selon la revendication 1 ou la revendication 2, comprenant en outre : - une tige (6) d'insertion du pion de blocage (2) ayant une première extrémité (61) et une seconde extrémité (62), adaptée pour coulisser dans le canal interne (52) du corps tubulaire du porte-implant (5) pour l'insertion et le guidage du pion de blocage (2) à travers le canal interne (52) du porte-implant (5) jusque dans l'évidement (12) prévu dans le corps de la cale de stabilisation.\n<CLM>\1\tKit chirurgical selon la revendication 3, comprenant en outre une pièce de liaison (7) pour fixer le pion de blocage (2) de manière détachable à la seconde extrémité (62) de la tige d'insertion (6).\n<CLM>\1\tKit chirurgical selon la revendication 4, dans lequel : - le pion de blocage (2) comporte à l'arrière (22) un évidement (21) s'étendant suivant la direction longitudinale (10) dudit pion, - la seconde extrémité (62) de la tige d'insertion (6) comprend un évidement taraudé s'étendant suivant la direction longitudinale de ladite tige (10), et - la pièce de liaison (7) est un embout comportant d'une part une première partie extrémale (71) filetée adaptée pour coopérer avec le taraudage de l'évidement prévu à la seconde extrémité (62) 3047658 29 de la tige d'insertion, et d'autre part une seconde partie extrémale (72) conique adaptée pour être engagée à force dans l'évidement prévu à l'arrière du pion de blocage (2) afin réaliser la fixation détachable dudit pion de blocage à ladite tige d'insertion.\n<CLM>\1\tKit chirurgical selon l'une des revendications 1 à 5, dans lequel le porte-implant (5) est muni d'un taraudage à sa seconde extrémité (53), du côté d'une entrée libre du canal interne (52) lorsque le porte-implant est fixé à la cale de stabilisation, et dans lequel la tige d'insertion (6) est munie à sa première extrémité (61) d'un filet pour coopérer avec ledit taraudage de manière que l'insertion puis le vissage de la tige d'insertion (6) dans le canal interne (52) du porte implant (5) entraîne le pion conique (2) à l'intérieur de l'évidement (12) prévu dans le corps de la cale de stabilisation suivant la direction de l'axe longitudinal dudit évidement.\n<CLM>\1\tKit chirurgical selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, dans lequel la sangle présente une direction longitudinale déterminée et une surface de sangle déterminée, et dans lequel le pion de blocage peut venir en engagement avec la cale de stabilisation par déplacement à l'intérieur de l'évidement prévu dans le corps de la cale de stabilisation de telle manière que l'axe longitudinal du pion de blocage : - premièrement coïncide alors avec l'axe longitudinal de l'évidement ; - deuxièmement est perpendiculaire à l'axe longitudinal de la portion de sangle à l'intérieur de l'évidement ; et, - troisièmement est parallèle à la surface de la première portion de sangle à l'intérieur de l'évidement.\n<CLM>\1\tKit chirurgical selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, dans lequel : - la sangle présente une direction longitudinale déterminée et une surface de sangle déterminée ; - chacune des première et seconde portions de sangle peut passer dans le logement prévu dans la cale de stabilisation, de manière pour la sangle à former au moins une boucle dans un plan perpendiculaire à l'axe principal de la cale, avec au moins une ganse adaptée pour venir en engagement avec l'une des apophyses épineuses de deux vertèbres à stabiliser ; et 3047658 30 - le pion de blocage peut venir en engagement avec la cale de stabilisation suivant la direction de l'axe principal du corps de ladite cale entre chacune des première et seconde portions de sangle (41a,42a) à l'intérieur de l'évidement, de telle manière que l'axe longitudinal du pion : - premièrement coïncide alors avec l'axe longitudinal de l'évidement ; - deuxièmement soit perpendiculaire à l'axe longitudinal de chacune des deux portions du sangle à l'intérieur de l'évidement; et, - troisièmement soit parallèle à la surface de chacune des première et seconde portions de sangle à l'intérieur de l'évidement, et de telle manière, en outre, que chacune des première et seconde portions de sangle soit bloquée en mouvement par rapport à la cale de stabilisation par pincement de ladite portion de sangle entre le pion de blocage et des portions respectives de la paroi interne de l'évidement se faisant face l'une à l'autre.\n<CLM>\1\tKit chirurgical selon la revendication 8, dans lequel les première et seconde portions de sangle peuvent passer dans le logement prévu dans le corps de la cale de stabilisation en sens opposés, de manière à se croiser dans ledit logement, et de manière pour la sangle à former une boucle dans un plan perpendiculaire à l'axe principal de la cale, avec deux ganses respectivement localisées de part et d'autre de la cale de stabilisation dans ledit plan et adaptées pour venir en engagement chacune avec l'une respective des apophyses épineuses de deux vertèbres adjacentes à stabiliser.\n<CLM>\1\tKit chirurgical selon l'une quelconque des revendications précédentes, comprenant en outre une vis de même diamètre que le diamètre de la zone d'entrée de l'évidement prévu dans le corps de la cale de distribution avec un filet adapté pour coopérer avec le taraudage de ladite zone d'entrée, et avec une zone d'appui (32) adaptée pour appuyer contre une zone de contact à l'arrière (22) du pion de blocage (2) pour verrouiller en position axiale l'engagement du pion de blocage dans l'évidement (12) prévu dans la cale de stabilisation et ainsi le blocage de la sangle.