FR 3076200 A1 20190705 FR 1771438 A 20171228 Buse d'application pour dispositif de traitement dermo-cosmetique des taches brunes cutanees par cryotherapie cyto-selective [0001] L'invention se rapporte a un perfectionnement du dispositif de traitement dermo-cosmetique des taches brunes cutanees par cryotherapie cyto-selective. [0002] Plus precisement, l'invention concerne une buse perfectionnee destinee etre integree a un dispositif de traitement cosmetique des taches brunes cutanees par cryotherapie ainsi que le dispositif de traitement equipe de ladite buse. [0003] EXPOSÉ DE ',INVENTION [0004] Le dispositif de traitement concerne par l'invention vise, plus particulierement, le traitement dermo-cosmetique des taches brunes situees au niveau des mains, du visage, des membres et du décolleté de sujets atteints de telles hyperpigmentations cutanees. [0005] Un tel dispositif est decrit dans le W02016113305 et comprend un reservoir de fluide cryogenique sous pression, une electrovanne permettant rejection du fluide depuis rinterieur du reservoir vers un gicleur qui conduit, via une buse, le fluide sur la zone de la peau a traiter. [0006] Le gicleur comprend au moins un conduit interne axial et cylindro-conique formant moyen de limitation du debit de fluide cryogenique. [0007] L'electrovanne est associee a un systeme electronique de temporisation permettant son ouverture pendant une duree predeterminee. [0008] La transition de la phase liquide a la phase gazeuse, par détente du fluide cryogenique, s'opere au niveau de la buse qui est destinee a produire l'effet cryogenique recherché en etant en contact avec la zone cible de la peau, c'est-a-dire la zone sur laquelle se trouvent une tache brune a faire disparaitre. [0009] La buse est donc l'un des composants essentiels du dispositif de traitement cosmetique car elle conditionne le potentiel cryogenique du gaz et son impact sur la zone ciblee de repiderme et influe donc directement sur refficacite du traitement. 2 [0010] Par ailleurs, le traitement dermo-cosmetique impliquant plusieurs applications successives du fluide cryogenique sur la peau, son efficacite depend des conditions de mise en oeuvre du fluide qui doivent etre reproductibles de facon tres precise. 5 [0011] Plus precisement, du fait que le fluide cryogenique passe d'une phase liquide a une phase gazeuse avant d'arriver sur sa cible, les caracteristiques de la buse d'application, qui est le siege de cette transition, sont donc essentielles pour obtenir une courbe de temperature optimale. [0012] Le suivi de cette courbe de temperature, dite de reference, permet de creer 10 un choc thermique puis osmotique impactant les melanocytes tout en preservant les autres cellules de l'epiderme et du derme et donc en conservant le caractere cytoselectif du traitement dermo-cosmetique. [0013] De maniere qualitative, cette courbe de temperature de reference comprend une descente rapide en temperature jusqu'a atteindre un palier delimite par 15 une plage de temperatures, le maintien de la temperature dans cette plage de temperatures pendant une duree determinee, avant d'effectuer une remontee progressive en temperature, jusqula revenir a sa valeur de depart. [0014] Par consequent, le passage du fluide cryogenique d'une phase liquide a une phase gazeuse en suivant la courbe de reference est sous l'influence de plusieurs 20 parametres, dont : - le volume de l'enceinte de détente du gaz ainsi que la surface relative de ses ouvertures de communication avec l'exterieur et donc le profil de la buse, - la distance entre la sortie du gicleur et la zone cible de la peau sur laquelle va s'appliquer l'effet cryogenique et donc la hauteur de la buse et, en particulier, celle de 25 l'embout d'application qui est dispose au debouche de renceinte de détente. [0015] En effet, le profil de cette buse s'avere essentiel car l'effet cryogenique recherché engendre la formation d'eau cristallisee ou de givre sur la zone cible de l'epiderme , ce qui permet de maintenir stable une temperature negative pendant une 3 duree determinee. Ainsi, une buse de forme trop plate ne permettrait pas de maintenir assez longtemps la temperature dans la plage preferentielle alors qu'une forme trop profonde entrainerait une duree trop longue de contact entre la cible et l'eau cristallisee, engendrant des temperatures trop basses. 5 [0016] Dans ces dernieres conditions, la courbe de temperature obtenue ne pourrait pas correspondre a la courbe de reference. [0017] Parallelement, si la hauteur et/ou la surface des ouvertures de la buse sont trop faibles, le gaz n'a pas la possibilite de se detendre et se trouve projete sur la zone cible sous la forme d'un mélange de gouttelettes et de gaz. Cette phase liquide 10 s'accumule alors sur la zone cible, se detend progressivement et engendre ainsi des variations de temperatures incontrolees et non reproductibles. [0018] Dans le cas inverse, le gaz se disperse entierement dans le volume interieur de la buse et ne peut donc pas apporter au traitement tout son potentiel cryogenique. [0019] Dans ces deux situations, la courbe de temperature obtenue sur la zone a 15 traiter s'ecarte notablement de la courbe de reference correspondant a un traitement dermo-cosmetique optimal. [0020] La buse de l'invention vise a atteindre les objectifs de performance &finis ci-dessus en produisant un effet cryogenique reproductible et homogene sur la zone a traiter sans modifier les proprietes cryogeniques intrinseques du gaz et a permettre 20 ainsi un traitement dermo-cosmetique efficace. [0021] Ce but est atteint selon l'invention au moyen d'une buse, caracterisee en ce qu'elle comprend une bague superieure de raccordement a une coque, prolongee par un corps central dont la paroi laterale retrecie vers le bas presente des ouvertures longitudinales et delimite une enceinte de détente du gaz communiquant avec un 25 conduit de dispersion tronconique menage a l'interieur d'un embout d'application sur la peau et debouchant a l'exterieur par un orifice dejection. [0022] Selon une premiere variante de la buse de l'invention, les ouvertures longitudinales presentent des faces laterales en vrille. 4 [0023] Selon une caracteristique specifique de cette variante, les faces laterales des ouvertures longitudinales sont, en partie haute du corps, evasees et tournees vers l'exterieur de facon divergente et, en partie basse du corps, evasees et tournees vers l'interieur de facon divergente. 5 [0024] Selon une caracteristique avantageuse, la hauteur du conduit de dispersion tronconique et son diametre sont, respectivement, inferieurs ou egaux a 10 mm. [0025] Ce conduit debouche a l'exterieur par un orifice d'ejection presentant un decalage axial par rapport a l'axe du corps. [0026] De preference, ce decalage est compris entre 1,5 mm et 3,5 mm. 10 [0027] Selon une autre caracteristique, la hauteur de ''enceinte de détente est comprise entre 35 et 55 mm. [0028] Selon encore une autre caracteristique, la surface totale des fentes longitudinales est comprise entre 1 080 mm2 et 2 160 mm2. [0029] Selon une variante specifique de realisation de la buse, la section du corps 15 central est sensiblement trapezoldale et decroissante du haut vers le bas. [0030] Selon une caracteristique specifique, la paroi laterale du corps presente une inclinaison d'environ 8° par rapport a l'axe longitudinal de la buse. [0031] Un autre objet de 'Invention est un dispositif pour le traitement dermo- cosmetique des taches brunes cutanees comprenant une buse presentant les 20 caracteristiques definies ci-dessus. [0032] La buse de ''invention permet d'obtenir un effet cryogenique sur la peau qui est conforme a la courbe de reference correspondant a un traitement dermocosmetique optimal des taches brunes. [0033] Grace a cette buse, l'effet cryogenique se trouve concentre sur une zone 25 cible de la peau de faible surface. Le dispositif equipe de la buse permet la mise en oeuvre d'un traitement dermo-cosmetique particulierement efficace dont les 5 sequences sont reproductibles de facon fidele et avec une grande precision des parametres physico-chimiques. [0034] Enfin, grace a cette buse, l'effet cryogenique se trouve repartit de maniere homogene sur la zone cible de la peau precedemment citee. 5 BREVE DESCRIPTION DES FIGURES [0035] D'autres caracteristiques et avantages de l'invention ressortiront a la lecture de la description qui va suivre, en reference aux figures annexees et detainees ci-apres. La figure 1 represente une vue en perspective eclatee d'un dispositif de traitement 10 cryogenique pourvu d'un mode de realisation de la buse de l'invention. Les figures 2A, 2B et 2C sont des vues, respectivement, de face, de profil et de dessus de la buse de la figure 1. Les figures 3A, 3B et 3C sont des vues en coupe du corps de la buse des figures 1 et 2B selon trois plans A, B, C distincts et paralleles. 15 La figure 4 est un graphe representant la courbe de reference de la temperature du traitement dermo-cosmetique mis en oeuvre avec le dispositif de l'invention. La figure 5 est une vue schematique en coupe illustrant le regime du flux de gaz dans la buse de l'invention. La figure 6 est une vue en perspective eclatee du dispositif de traitement par 20 cryotherapie equipe de la buse de l'invention. Pour plus de dart& les elements identiques ou similaires sont reperes par des signes de reference identiques sur l'ensemble des figures. DESCRIPTION DETAILLEE DE MODES DE REALISATION [0036] Naturellement, les modes de realisation illustres par les figures presentees 25 ci-dessus ne sont donnes qu'a titre d'exemples non limitatifs. II est explicitement prevu, selon l'invention, que l'on puisse combiner entre eux ces differents modes pour en proposer d'autres. 6 [0037] Le dispositif de traitement, tel que represents sur la figure 6, comprend, principalement, un reservoir 2 de fluide cryogenique sous pression (a environ 6 bars), une electrovanne 3 montee sur la sortie du reservoir 2 et pilotee par un circuit electronique 30, un gicleur 4, une buse 1, un joint d'etancheite 6 et une batterie 7 5 (constituee ici de deux piles). L'ensemble de ces elements est enferme dans un bolter forme ici dune coque 8 resultant de l'assemblage de deux demi-coques. [0038] La buse 1 d'application est un des composants essentiels du dispositif de traitement des taches brunes. Elle conditionne le potentiel cryogenique du gaz et son impact sur la zone cible de la peau et influence donc directement l'efficacite clinique du 10 traitement dermo-cosmetique. [0039] Le fluide cryogenique est un gaz qui est en phase liquide et sous pression dans le reservoir 2. Le reservoir 2 est toujours en position ouverte et est obture par l'electrovanne 3 montee directement sur son tube d'echappement 20. [0040] Lorsque l'electrovanne 3 passe en position ouverte le fluide s'echappe 15 automatiquement du reservoir 2 en direction du gicleur 4. Les phases d'ouverture et de fermeture de l'electrovanne 3 sont pilotees par le circuit electronique 30 qui Ore ces sequences. [0041] A la sortie du canal du gicleur 4, le fluide penetre dans la buse 1 ou s'opere la transition entre sa phase liquide et sa phase gazeuse (détente du gaz) jusqu'a 20 parvenir sur la zone cible de la peau pour y produire 1'effet cryogenique recherché. [0042] Les figures 1, 2A, 2B et 2C representent un mode de realisation preferentiel de la buse 1 de l'invention. [0043] Cette buse 1, d'axe longitudinal X, comprend une bague superieure 11 assurant son raccordement et sa fixation irreversible a la coque 8. A cet effet, la bague 25 11 comporte des organes de verrouillage (par exemple par encliquetage) ici sous forme de deux orifices 11a destines a recevoir des picots complementaires (non representes) portes par la base de la coque 8. 7 [0044] Dans le mode de realisation represents sur les figures, la bague 11 se prolonge en partie inferieure par un corps central 12 de section sensiblement trapezoldale dont la paroi laterale 12a est inclinee en se retrecissant vers le bas avec un angle d'environ 8° par rapport a l'axe longitudinal de la buse 1. 5 [0045] 11 serait possible toutefois, sans sortir du cadre de l'invention, de realiser le corps 12 sous forme cylindrique. [0046] La paroi 12a du corps 12, qui presente localement des ouvertures longitudinales traversantes 10, delimite interieurement une enceinte de détente du gaz cryogenique. Les ouvertures 10 assurent, notamment, une communication de cette 10 enceinte avec le milieu exterieur environnant qui est a temperature ambiante et pression atmospherique. [0047] Selon une variante preferentielle, les ouvertures longitudinales 10 sont constituees d'une serie de fentes, et ici de 9 fentes, ayant chacune une hauteur de 40 mm et une largeur comprise entre 6 mm et 7 mm et, de preference, egale a 6,7 mm. Ces 15 fentes sont delimitees par des bords ou faces laterales 10a menagees dans la paroi 12a du corps 12 et dont le profil est generalement biseaute en etant vrille sur leur hauteur. [0048] Plus precisement et comme illustre par les figures 2B, 2C et 3A a 3C, sur chaque fente 10, les faces 10a en vis-à-vis sont tournees en s'evasant, d'une part, vers l'exterieur en partie haute du corps 12 (figure 3A) et, d'autre part, vers l'interieur en 20 partie basse (figure 3C). La ligne d'inversion 10b de l'orientation de ces faces est situee sensiblement a mi-hauteur sur les fentes 10, c'est-à-dire au niveau du plan de coupe de la figure 3B ou les faces 10a sont alors localement paralleles. [0049] Grace a ce profil specifique (dont les fonctions et l'influence sur le flux de gaz cryogenique seront decrits plus en details ci-apres), les ouvertures 10 contribuent 25 a renforcer le flux de gaz laminaire tout en permettant au gaz de se detendre de facon homogene a l'interieur de l'enceinte du corps 12. Cette détente amene le gaz a la pression atmospherique et a donc un impact sur son potentiel cryogenique et son efficacite dermo-cosmetique. La surface d'ouverture du corps 12 ainsi que le profil et 8 la geometrie des ouvertures 10, sont des parametres essentiels pour optimiser les proprietes cryogeniques du gaz, comme le demontrent plus loin les essais realises. [0050] En effet, le gaz qui se trouve en phase liquide dans le reservoir 2 ne peut pas se detendre des la sortie de Felectrovanne 3. Ce gaz arrive donc au travers du joint 5 d'etancheite 6 dans le gicleur 4, en etant toujours a l'etat liquide. Ce n'est qu'a la sortie du gicleur 4, qu'il passe de la phase liquide a la phase gazeuse en subissant une détente. La pression tout au long de ce parcours puis lors de la transformation de la phase liquide en phase gazeuse, engendre la creation d'un flux de gaz laminaire a la sortie du gicleur 4, comme illustre par la figure 5. 10 [0051] Le gicleur 4 est constitue d'un premier canal de 1 mm de diametre sur une longueur de 9 mm dans sa partie initiale, puis d'un second canal de 0,1 mm de long pour un diametre de 0,3 mm dans sa partie finale. La configuration de l'orifice de sortie du gicleur 4, avec des parois perpendiculaires a l'axe du canal de sortie, et celle du canal de sortie lui-meme, induisent un flux laminaire F de fluide puisque l'angle de deviation 15 du flux en sortie est tres faible (moins de 15°). De plus, la vitesse du fluide etant determinee par sa pression dans le reservoir 2 et les diametres variables des differents composants qu'il traverse, celle-ci est relativement faible a la sortie du gicleur 4, ce qui est une autre caracteristique des flux laminaires (voir figure 5). [0052] L'obtention d'un flux laminaire sur la zone cible est un objectif important 20 de l'invention, or le gaz doit se detendre dans un volume donne en etablissant un equilibre de pression avec Fair exterieur (sous pression atmospherique). [0053] Toutefois, cette détente ne doit pas interferer avec les regimes de flux laminaire F issu du gicleur 4 afin que le gaz puisse arriver avec un fort potentiel cinetique et cryogenique homogene sur sa cible, c'est-à-dire sur la zone destinee a subir 25 le traitement dermo-cosmetique. En effet, s'il devait atteindre sa cible en etant en regime turbulent, l'effet cryogenique produit ne serait ni reproductible, ni homogene sur la totalite de la surface de la zone concernee. [0054] Constatant a partir des essais une tres forte reproductibilite du modele experimental ainsi que l'homogeneite de l'effet cryogenique sur la surface de la cible 9 consideree, l'invention vise a l'obtention d'un regime laminaire stable du gaz en sortie de l'embout 13. [0055] La structure specifique de la buse 1 de l'invention permet au gaz, au moins dans la partie centrale de son volume, c'est-à-dire dans l'enceinte delimitee par le corps 5 central 12 (correspondant a une zone theorique de forme cylindrique de 10 mm de diametre), de generer le regime laminaire recherché. [0056] Cependant, on observe des turbulences de part et d'autre de l'axe central X du corps 12 qui sont la consequence de deux facteurs. Tout d'abord, le flux laminaire F associe a la détente du gaz a tendance a repousser et a deplacer, en direction de 10 l'embout 13 et vers l'exterieur, au moins une partie du volume d'air B contenu l'interieur du corps 12. Conjointement, un phenomene inverse se produit du fait que le flux laminaire F issu du gicleur 4 et penetrant dans le corps 12, provoque une depression en partie haute qui engendre une aspiration de Fair exterieur A vers l'interieur de la buse par effet Venturi (figure 5). 15 [0057] Or, la concomitance de ces deux phenomenes d'effets inverses est susceptible de creer des turbulences et de modifier notablement le caractere laminaire du flux de gaz a l'interieur de la buse. [0058] Plus precisement, dans la partie superieure du corps 12, la depression se traduisant par une aspiration de l'air exterieur A, le regime laminaire F se trouve 20 perturbe par l'air entrant dans l'enceinte du corps 12 via les ouvertures 10. [0059] De plus, dans la partie inferieure, le flux laminaire F a tendance a pousser le volume d'air occlus B et se trouve alors perturbe par les turbulences qui en resultent, avant mettle son entrée dans l'embout 13 et son arrivee sur la zone cible. [0060] En consequence, on assiste a une perte de l'homogeneite et de la 25 reproductibilite des courbes de temperatures obtenues. [0061] Ce sont ces phenomenes que l'invention cherche a controler et a maitriser grace au profil specifique des ouvertures 10. Ainsi, les faces laterales 10a des ouvertures 10 forment des rampes helicoldales en vis-a-vis et orientees en sens 10 inversees qui facilitent les entrées et sorties d'air, respectivement, en partie haute et en partie basse du corps 12. [0062] Les ouvertures 10 du corps 12 influent favorablement sur le regime du flux de gaz et de plusieurs manieres, toutes concourant au meme effet, a savoir, maintenir 5 et renforcer le flux laminaire F de gaz jusqu'a la zone cible tout en favorisant sa détente et en limitant les turbulences qui pourraient perturber ce flux laminaire. [0063] Dans cet objectif, l'invention prevoit que dans la partie superieure du corps 12, les faces laterales 10a en visa vis des ouvertures 10 sont evasees en etant tournees vers l'exterieur de facon divergente pour favoriser l'entree de l'air A aspire par le flux 10 F de gaz laminaire, comme illustre par la figure 5. [0064] A l'inverse, dans la partie inferieure du corps 12, les faces laterale 12a en vis-à-vis des ouvertures 10 sont evasees et tournees vers l'interieur de facon divergente pour faciliter le refoulement de l'air B repousse par le flux laminaire F et eloigner les turbulences, comme illustre egalement par la figure 5 15 [0065] Cette configuration permet, en outre, de concentrer l'effet cryogenique en limitant les echanges de temperatures (de masses d'air) entre l'interieur et l'exterieur de la buse. [0066] En résumé, la configuration specifique des ouvertures 10 du corps 12 de la buse permet d'obtenir un effet cryogenique reproductible et homogene sur la surface 20 cible consideree en raison : d'un maintien sur une longue distance (de la sortie du gicleur a la surface de la zone cible) d'un flux laminaire; de la limitation de l'influence des turbulences creees en peripherie de ce flux par les phenomenes de détente et d'effet Venturi; 25 - de la concentration et de l'augmentation de la puissance de l'effet cryogenique au niveau de l'embout 13 de la buse 1 grace au renforcement du caractere laminaire du flux du gaz et en evitant sa transition en regime tourbillonnaire; 11 [0067] Comme illustre par les figures, l'enceinte de détente du gaz situee l'interieur du corps 12 communique, a sa partie inferieure, avec un conduit de dispersion 13a a profil tronconique, menage a l'interieur d'un embout 13, et debouchant a l'exterieur par un orifice d'ejection 13b. L'embout 13 qui est situe 5 l'extremite inferieure de la buse 1 est destine a etre appliqué sur la zone de la peau oit se trouvent la ou les taches brunes a traiter. 100681 L'embout 13 et, en particulier, l'orifice d'ejection 13b, presentent un decalage axial d par rapport a l'axe du corps 12 d'environ 3,80mm, comme illustre par les figures 2A et 2C. 10 [0069] L'embout 13 permet de produire l'effet cryogenique sur une faible surface, en y concentrant l'effet cryogenique via son orifice d'ejection central 13b dont le diametre qui est inferieur ou egal a 10mm et est, de preference, de 6mm (voir les essais plus loin), est situe a la sortie du conduit d'ejection 13a. Le diametre de l'orifice 13b est determine de facon a pouvoir appliquer la buse 1 sur la zone cutanee a traiter dont la 15 surface est sensiblement identique a la section de l'orifice et a concentrer l'effet cryogenique de facon uniforme tout en le limitant selectivement a cette zone cible. [0070] La courbe de temperature de reference illustree par la figure 4 represente les variations de la temperature mesuree au niveau de la zone cible de la peau par unite de temps. 20 [0071] On entend par zone cible ou cible la surface sur laquelle est positionne l'embout 13 de la buse 1 et qui sur laquelle doit etre appliqué l'effet cryogenique produit par le dispositif de traitement. La temperature est mesuree en degres Celsius et les durees sont mesurees en secondes. Les temps sont mesures a partir d'un temps note tO qui correspond au moment ou l'electrovanne s'ouvre pour liberer le gaz liquide 25 sous pression. Le temps tO correspond egalement au demarrage de la sequence de traitement. [0072] Cette sequence comprend d'abord une descente rapide de la temperature a partir de la temperature initiale moyenne de l'epiderme (environ 34°C) pendant une duree inferieure a 1 seconde a partir de l'ouverture de l'electrovanne (t0). Cette baisse 12 de temperature permet d'atteindre un palier de temperatures negatives ofi la temperature reste variable par oscillations mais est maintenue dans une plage comprise entre -15°C et -5°C pendant une duree d'au moins 7 secondes et d'au plus 10 secondes. Ce palier correspond a la phase active du traitement dermo-cosmetique des 5 taches brunes. La phase suivante consiste en une remontee progressive de la temperature jusqu'a sa valeur de depart. [0073] Les parametres de la courbe de reference, mesures au niveau de la zone cible de l'epiderme, sont les suivants (les temps sont donnes par rapport a to correspondant a l'ouverture de relectrovanne a un moment oil la temperature initiale 10 de la peau TO est voisine de 34°C) : - (PCO) est l'origine de la courbe a tO et TO - (PC1) est le point de la courbe de reference correspondant a la temperature T1 atteinte au temps t1 d'au plus 2 secondes, - (PC2) est le point de la courbe de reference a t2 ; t2-t1 etant la duree comprise 15 entre 7 et 10 secondes pendant laquelle la temperature est comprise entre - 15°C et -5°C tout en pouvant varier dans cette plage, - (PC3) est le point correspondant au seuil (valeur minimale) de temperature enregistree sur la partie de la courbe entre t1 et t2, - (PC4) est le point correspondant au plafond (valeur maximale) de temperature 20 enregistree sur la partie de la courbe entre t1 et t2, - (PC5) est le point ou la temperature de la zone cible est de 0°C a t3 = 10 secondes au cours de la remontee progressive de la temperature. [0074] Cette courbe de reference correspond au mode de mise en oeuvre optimal 25 du procede de traitement qui comprend la generation d'un choc thermique puis osmotique destine a detruire les melanocytes sur la zone cible de l'epiderme et du derme tout en preservant les autres cellules. 13 [0075] Cette courbe de reference est obtenue et realisee de maniere reproductible et homogene sur l'ensemble de la zone a traiter si le gaz passe d'une phase liquide une phase gazeuse avant d'arriver sur la zone cible on elle induit l'effet cryogenique. La structure de la buse 1 conditionne l'apparition de ce phenomene et est donc critique 5 a cet egard. En effet, le transit du flux gazeux au travers de la buse 1 implique le passage tres critique d'une phase liquide a une phase gazeuse. Or, ce changement d'etat est influence par plusieurs parametres, dont ; - la surface (S) d'ouverture des ouvertures ou fentes 10 ; - la distance (D) entre la sortie du gicleur et la zone cible sur laquelle l'effet cryogenique 10 a vocation a s'exercer et ; - la hauteur (H) de l'embout 13 de la buse 1. [0076] En effet, si la distance (D) et/ou la surface (S) d'ouverture des fentes 10 est/sont trop faible(s), le gaz n'a pas la possibilite de se detendre et est projete sur la cible sous la forme d'un aerosol constitue d'un mélange de gouttelettes liquides et de 15 gaz. La phase liquide s'accumule ainsi sur la cible, s'etend en dehors de la cible sur des zones qui ne doivent pas 'etre traitees, se detend et s'evapore progressivement en engendrant ainsi des variations de temperatures incontrolees, non reproductibles et non homogenes sur l'ensemble de la zone a traiter. Dans le cas inverse, le gaz se disperse et ne peut mettre en oeuvre tout son potentiel cryogenique. Dans ces deux 20 situations, la courbe de temperature obtenue ne correspond pas a la courbe de reference et les resultats du traitement ne sont donc pas satisfaisants. [0077] Par ailleurs, en presence de l'humidite residuelle environnante, l'effet cryogenique engendre, sur la peau, la formation d'eau cristallisee en glace (givre), ce qui permet de maintenir stable une temperature negative pendant une duree 25 determinee. [0078] Or, une forme trop plate de la buse 1 (hauteur H faible) ne permet pas de maintenir assez longtemps la temperature dans une plage comprise entre -15°C et -5°C alors qu'une forme trop profonde (hauteur H importante) engendre une duree trop longue de contact entre la cible et l'eau cristallisee, engendrant alors des temperatures 14 trop basses. L'invention vise a selectionner un profil specifique de la buse permettant d'obtenir une courbe de temperature correspondant de facon fidele a la courbe optimale de reference. [0079] Les experimentations et essais pratiques et commentes ci-apres ont pour 5 objectif de verifier et de preciser l'influence des differents parametres (S), (D) et (H) sur les courbes de temperature obtenues au niveau de la zone cible. [0080] Dans ces experimentations, les temperatures sont exprimees en degres Celsius et les temps en secondes. Les chiffres en gras dans les tableaux indiquent que les valeurs indiquees sont conformes aux valeurs ou aux plages de valeurs de la courbe 10 de reference. [0081] L'origine des temps (t0) correspond au moment oii demarre l'activation du circuit electronique 30 et, en particulier, la commande de l'electrovanne 3. Pour des raisons techniques, cette sequence &mane par une phase de repos de 0,5 secondes, avant que le premier signal soit envoye a l'electrovanne 3 pour la commuter en position 15 ouverte et liberer ainsi le gaz du reservoir 2. [0082] En effet, dans le dispositif de traitement de l'invention, le reservoir 2 de gaz, maintenu en position ouverte, est raccorde a l'electrovanne 3 qui se trouve au repos en position fermee. Lorsque l'electrovanne 3 est alimentee en courant via le circuit electronique 30 (sequence programmee), elle passe dune position fermee a une 20 position ouverte en laissant le gaz s'echapper. L'arret du circuit electronique 30 entraine le retour a la situation de repos pour l'electrovanne 3. Une sequence est ainsi constituee d'une suite de signaux permettant la commutation en position ouverte ou fermee de relectrovanne selon un ordre tres précis et selon des durees specifiques tres precises. La suite de commutations de durees determinees (et variables d'une 25 commutation a une autre), espacees selon des duree precises correspond au protocole de mise en oeuvre clinique du traitement dermo-cosmetique. [0083] ESSAI 1 - INFLUENCE DE LA HAUTEUR (H) DE L'EMBOUT 13 SUR LA COURBE DES TEMPERATURES 15 L'objectif de cet essai est de realiser differentes mesures des temperatures en fonction du temps tout en faisant varier la hauteur H de l'embout 13 de la buse entre 0 et 4,12 mm. [0084] Les constations sont les suivantes. La hauteur H de l'embout modifie peu la 5 forme de la courbe cryogenique. En revanche, l'absence d'embout (H = 0 mm) ne permet pas d'atteindre des temperatures inferieures a -15°C rapidement et les oscillations ne sont pas presentes. En revanche, pour des embouts de hauteur 4,2 mm 5,6 mm et 6,2 mm, les variations s'observent surtout dans phase de remontee en temperature mais ne sont toutefois pas significatives. 10 [0085] Tableau 1 - Valeurs des parametres de la courbe de reference pour differentes hauteurs H de l'embout (0 mm H 6,2 mm) 4,2 mm 0 mm 5,6 mm 6,2 mm -6,56 -6,88 -7,01 -7,18 17,70 18,54 15,23 13,62 -14,84 -14,02 -15,79 -16,55 -6,55 -6,88 -7,01 -7,16 POINTS CRITIQUES REFERENCES 5 -5°C 7 sec. -15°C (+/-5%) 5-5°C (+/-5%) PC1 PC2 PC3 PC4 [0086] Seules les hauteurs 0 H 4,2 mm, associees a une sequence specifique et a un profil de buse specifique, permettent de respecter les valeurs de reference. 15 [0087] En adaptant soit la sequence, soit la forme de la buse 1, soit le diametre du canal du gicleur, it est possible de considerer qu'une plage de hauteurs comprises entre 0 et 10 mm et, de preference, inferieure ou egale a 6 mm, permette d'obtenir un effet cryogenique conforme aux valeurs de la courbe de reference. [0088] ESSAI 2 - INFLUENCE DE LA DISTANCE (D) ENTRE LA SORTIE DU GICLEUR 20 ET LA ZONE CIBLE SUR LES COURBES DE TEMPERATURE L'objectif de cet essai est de realiser differentes mesures des temperatures en fonction du temps tout en faisant varier la distance (D) entre la sortie du gicleur et la cible entre 25 mm et 65 mm. 16 [0089] Les constations sont les suivantes. Des distances (D) faibles et, en particulier, inferieures a 45 mm, ne permettent pas au fluide cryogenique de se detendre de facon satisfaisante. Cette situation induit des perturbations dans les mesures effectuees, puisqu'il y a formation au niveau de la cible de gouttelettes de 5 fluide (liquide). Les courbes de temperatures obtenues presentent des oscillations d'amplitudes tres importantes correspondant alors aux projections du liquide. Pour une courbe donnee, aucune des valeurs de reference des parametres n'est respectee (les valeurs conformes etant en gras). [0090] Tableau 2 - Valeurs des parametres de la courbe de reference pour 10 differentes distances D (25 mm D 40 mm). POINTS CRITIQUES REFERENCES 25 mm 30 mm 35 mm 40 mm PC1 5. -5°C -6,32 -1,64 -3,92 -3,49 PC2 7 sec. 4,51 8,00 10,61 10,59 PC3 .. -15°C (+/-5%) -17,75 -18,64 -22,72 -18,43 PC4 5 -5°C (+/-5%) 4,26 -1,64 -3,92 -3,49 [0091] Des distances (D) importantes, en particulier, superieures ou egales a 45 mm permettent au gaz de se detendre et d'exercer son potentiel cryogenique sans formation de gouttelettes, avec cependant une baisse de ce potentiel a mesure que l'on 15 s'eloigne de la cible. Pour la plupart des distances experimentees, les valeurs des parametres de la courbe de reference ne sont pas respectees (valeurs conformes en vert), sauf pour les courbes correspondant aux distances D = 45 mm et D = 55 mm. [0092] Tableau 3 - Valeurs des parametres de la courbe de reference pour differentes distances D (45 mm D 65 mm) POINTS CRITIQUES REFERENCES 45 mm 50 mm 55 mm 60 mm 65 mm PC1 5 -5°C -6,69 -7,86 -8,84 -5,34 -1,07 PC2 .. 7 sec. 13,38 10,76 8,64 5,93 0,00 PC3 ... -15°C (+/-5%) -15,55 -16,26 -14,92 -8,52 -3,60 17 PC4 5 -5°C (+/-5%) -6,64 -7,86 -7,24 -1,61 5,42 [0093] Par consequent, seules les distances D = 45 mm et D = 55 mm separant la sortie du gicleur de la cible, associees a une sequence de pulverisation specifique et a un gicleur specifique, permettent de respecter ces valeurs. 5 [0094] Ainsi, en adaptant soit la sequence, soit le diametre du canal du gicleur, it est possible de considerer qu'une plage de distances (D) comprises entre 35 mm et 55 mm permette d'obtenir un effet cryogenique conforme aux valeurs des parametres de la courbe de reference. [0095] ESSAI 3 - INFLUENCE DE LA SURFACE (S) D'OUVERTURE DE LA BUSE SUR 10 LES COURBES DE TEMPERATURE L'objectif de cet essai est de realiser differentes mesures de temperature en fonction du temps tout en faisant varier la surface (S) des fentes 10 du corps 12 de la buse 1 et en faisant varier ainsi, dans la direction horizontale ou verticale, la surface d'echange avec lair ambiant contribuant a la détente du gaz et au renforcement du flux laminaire. 15 [0096] Une modification verticale consiste a recluire plus ou moins la hauteur des fentes en diminuant ainsi leur surface d'echange, par rapport a une buse de reference presentant une surface globale d'ouverture de 2 160 mm2, dans le sens de la sortie du gaz vers la cible. Une modification horizontale consiste a reduire plus ou moins la largeur des fentes, c'est-à-dire a les fermer perpendiculairement au sens de sortie du 20 gaz vers la cible. [0097] Les constations sont les suivantes. Le corps 12 de la buse 1 possedant des fentes 10 selon la configuration specifique de l'invention et telle qu'illustree par les figures, permet d'obtenir une détente complete du gaz et d'utiliser au maximum son potentiel cryogenique. 25 [0098] En revanche, une fermeture totale de la buse engendre une courbe non conforme a la courbe de reference, car la détente du gaz est impossible du fait de 18 l'absence d'equilibre, dans un temps donne, de la pression du gaz avec la pression atmospherique environnante. [0099] Tableau 4 - Valeurs des parametres des courbes avec un corps de buse sans ouverture (0% d'ouverture) et un corps de buse avec 9 fentes de surface totale 5 d'ouverture de 2 160 mm2 (100% d'ouverture). POINTS CRITIQUES REFERENCES 0 mm2 2 160 mm2 0% 100% PC1 5 -5°C -0,91 -7,26 PC2 7 sec. 16,15 8,00 PC3 -15°C (+/-5%) -13,13 -7,24 PC4 5 -5°C (+/-5%) 2,82 -7,18 [00100] Une premiere observation est que, quelle que soft la sequence, la conformation du gicleur (donc le debit), la quantite de gaz administree, la forme de la buse et une surface globale d'ouverture de cette derniere d'au moins 1.080 mm2 10 permet a l'ensemble du gaz de se detendre et de disposer de la totalite de son potentiel cryogenique. [00101] Une seconde observation est que plus le pourcentage d'ouverture est faible, plus les courbes s'eloignent de la courbe de reference et des valeurs de ses parametres. [00102] Tableau 5 - Valeurs des parametres des courbes pour differents modes 15 d'ouverture verticale des fentes de la buse. POINTS CRITIQUES REFERENCES 2 116000m%m2 1 620 mm2 1 080 mm2 540 mm2 75% (v) 50% (v) 25% (v) PC1 5 -5°C -7,26 -6,70 -6,99 -1,42 PC2 _?_ 7 sec. 8,00 9,58 16,50 13,73 PC3 _. -15°C (+/-5%) -7,24 -8,41 -12,39 -13,13 PC4 5 -5°C (+/-5%) -7,18 -6,66 -6,86 -0,09 19 [00103] Tableau 6 - Valeurs des parametres des courbes pour differents modes d'ouverture horizontale des fentes de la buse. POINTS CRITIQUES REFERENCES 2 160 mm2 1 620 mm2 1 080 mm2 540 mm2 100% 75% (h) 50% (h) 25% (h) PC1 5 -5°C -7,26 -8,43 -1,86 -3,10 PC2 .. 7 sec. 8,00 12,67 13,88 4,10 PC3 -15°C (+/-5%) -7,24 -8,41 -12,39 -13,13 PC4 5 -5°C (+/-5%) -7,18 -8,41 -0,41 -1,64 [00104] Ainsi, on remarque que l'impact sur les courbes de l'ouverture des fentes du 5 corps de la buse est different, pour un meme pourcentage, selon qu'il s'agisse d'une ouverture verticale ou horizontale. [00105] Tableau 7 - Valeurs des parametres des courbes pour un mode de d'ouverture a 50% horizontale (notee h) et a 50% verticale (notee v) de la buse. POINTS CRITIQUES REFERENCES 2 160 mm2 1 080 mm2 1 080 mm2 100% 50% (v) 50% (h) PC1 5 -5°C -7,26 -6,99 -1,86 PC2 ... 7 sec. 8,00 16,50 13,88 PC3 ?.. -15°C (+/-5%) -7,24 -12,39 -12,39 PC4 _. -5°C (+/-5%) -7,18 -6,86 -0,41 10 [00106] L'experience montre que pour deux surfaces identiques (chacune de 1 080 mm2), les courbes de temperatures et leurs parametres sont differentes selon que l'ouverture s'effectue dans le sens vertical ou horizontal. [00107] En adaptant soit la sequence, soit le diametre du canal du gicleur, it est possible de considerer qu'une REVENDICATIONS1 Buse pour un dispositif de traitement dermo-cosmetique des taches brunes cutanees par cryotherapie cyto-selective comprenant un gicleur alimente par un reservoir de gaz cryogenique liquefie sous pression, caracterisee en ce qu'elle comprend une bague superieure (11) de raccordement a une coque (8), prolongee par un corps central (12) dont la paroi laterale (12a) retrecie vers le has presente des ouvertures longitudinales (10) et delimite une enceinte de détente du gaz communiquant avec un conduit de dispersion (13a) tronconique menage a l'interieur d'un embout (13) d'application sur la peau et debouchant l'exterieur par un orifice d'ejection (13b). 2. Buse selon la revendication 1, caracterisee en ce que lesdites ouvertures longitudinales (10) presentent des faces laterales (12a) en vrille. 3. Buse selon l'une des revendications precedentes, caracterisee en ce que lesdites faces laterales (10a) des ouvertures longitudinales (10) sont, en partie haute du corps (12), evasees et tournees vers l'exterieur de facon divergente et evasees et, en partie basse du corps (12), evasees et tournees vers l'interieur de facon divergente. 4. Buse selon l'une des revendications precedentes, caracterisee en ce que la hauteur (H) du conduit de dispersion tronconique (13a) et son diametre sont, respectivement, inferieurs ou egaux a 10 mm. 5. Buse selon l'une des revendications precedentes, caracterisee en ce que ledit orifice d'ejection (13b) de l'embout (13) presente un decalage axial (d) par rapport a l'axe (X) du corps (12). 6. Buse selon l'une des revendications precedentes, caracterisee en ce que le decalage (d) est compris entre 1,5 mm et 3,5 mm. 7. Buse selon l'une des revendications precedentes, caracterisee en ce que la hauteur (D) de l'enceinte de détente est comprise entre 35 et 55 mm. 8. Buse selon l'une des revendications precedentes, caracterise en ce que la surface totale (S) des ouvertures longitudinales (10) du corps (12) est comprise entre 1 080 mm2 et 2 160 mm2. 9. Buse selon l'une des revendications precedentes, caracterisee en ce que lesdites ouvertures longitudinales du corps (12) comprennent 9 fentes (10) identiques. 21 10. Buse selon l'une des revendications precedentes, caracterisee en ce que la section du corps central (12) est sensiblement trapezoldale et decroissante du haut vers le bas. 11. Buse selon l'une des revendications precedentes, caracterisee en ce que la paroi 5 laterale (12a) du corps (12) presente une inclinaison d'environ 8° par rapport a l'axe longitudinal (X) de la buse.