FR 3070262 A1 20190301 FR 1757828 A 20170823 COMPOSITION COMPRENANT DE LA GELEE DE WHARTON, PROCEDE DE PREPARATION ET UTILISATIONS [0001] La présente invention concerne une composition comprenant un broyat de gelée de Wharton, viro-inactivée et qui peut être lyophilisée ainsi que son procédé de production. La composition selon la présente invention est destinée à être utilisée dans la cicatrisation tissulaire. Lors d'un traumatisme des tissus biologiques, que celui-ci soit causé par une infection, une altération mécanique ou une pathologie, les cellules composant lesdits tissus sont détruites et la matrice extracellulaire est désorganisée. Cette altération des tissus induit un processus biologique de cicatrisation visant à réparer la ou les lésion(s) tissulaire(s). Plusieurs applications visant à améliorer le processus de cicatrisation ont été développées, notamment par introduction de compositions in situ au site lésé. Ces applications visent également la libération locale de principes actifs destinés à favoriser la cicatrisation. Dans un mode de réalisation particulier, la composition est utilisée dans le traitement d'une lésion cutanée ou un traitement de lésion de la surface oculaire. La présente invention concerne également l'utilisation de la composition comme facteur d'enrobage et d'aide à la bio-impression. [0002] Lors d'un traumatisme de l'épiderme, ou du derme et de l'épiderme, peuvent apparaitre une ou des lésions telles qu'une plaie cutanée, une plaie de cicatrisation, une brûlure ou inflammation algue ou chronique allergique comme l'eczéma, ou enfin lors d'ulcère variqueux ou ulcères diabétiques. De nombreuses compositions destinées à améliorer le processus de cicatrisation sont connues, notamment sous formes de gels, de pommades ou de pansements ou bandages comprenant des principes actifs libérés lors de leur utilisation. [0003] Lors des lésions de la surface oculaire, ou lors d'une diminution lacrymale dans le cadre de différentes pathologies comme le syndrome de l'ceil sec, des infections ou inflammations entrainent une irritation de la conjonctive. Le syndrome de l'ceil sec est une pathologie chronique caractérisée en ce que les malades ne produisent pas assez de larmes pour assurer l'hydratation continue de leurs yeux. De plus, cette pathologie induit une irritation pouvant conduire à une vive douleur, une sensibilité à la lumière ou une sensation de démangeaison chez les malades. Plusieurs compositions existent, notamment sous forme de collyres, afin de rétablir le film lacrymal et ainsi lutter contre les symptômes de la maladie. [0004] La gelée de Wharton est un tissu conjonctif gélatineux entourant la veine et les deux artères du cordon ombilical des mammifères. La gelée de Wharton est une substance particulièrement riche en éléments constitutifs de la matrice extracellulaire 2 des tissus conjonctifs, notamment en glycosaminoglycanes et protéoglycanes ; ainsi qu'en fibres de collagène (types I, III, IV et V). La gelée de Wharton comprend également de nombreux facteurs de croissance tels que, notamment, les facteurs de croissance des fibroblastes (FGF), les facteurs de croissance I ressemblant à l'insuline 5 (IGF-I), les facteurs de croissance transformant (TGF), les facteurs de croissance dérivés des plaquettes (PDGF) et les facteurs de croissance épidermique (EGF). [0005] Ces propriétés structurelles de la gelée de Wharton peuvent aussi être utilisées pour leurs propriétés d'aide à la cicatrisation des lésions, notamment des lésions cutanées ou des lésions de la surface oculaire. En effet, ces éléments constitutifs 10 de la gelée de Wharton participent à l'amélioration des processus biologiques de cicatrisation et de réduction de l'inflammation chez un patient. [0006] Cependant, il a été démontré que des virus de type Polyomavirus peuvent infecter les cellules souches mésenchymateuses présentes dans la gelée de Wharton (Cason, C. et al. (2016), "SV40 Infection of Mesenchymal Stroma! Cells From Wharton's 15 Jelly Drives the Production of Inflammatory and Tumoral Mediators" Journal of Cellular Physiology. DOI: 10.1002/jcp.25723 et Comar, M. et al. (2014), "In vivo detection of polyonnaviruses JCV and SV40 in mesenchymal stem cells from human umbilical cords." Pediatr Blood Cancer, 61: 1347-1349. doi:10.1002/pbc.24943). Il existe donc un risque sanitaire relatif à la contamination d'un patient qui serait traité avec une composition 20 comprenant de la gelée de Wharton dont une viro-inactivation efficace n'aurait pas été assurée. [0007] Différentes stratégies destinées à l'obtention d'un gel pharmaceutique pour application topique, obtenu à partir de la gelée de Wharton, ont été développées. Ces stratégies présentent pour inconvénients techniques une perte de matière biologique, 25 et donc des substances d'intérêt, ou de ne pas permettre une désinfection satisfaisante du tissu biologique. [0008] On peut citer par exemple la demande de brevet WO 2015/179711, déposée au nom de MIMEDX GROUP, dans laquelle est décrit un procédé du traitement de la gelée de Wharton, seule ou en combinaison avec un autre tissu placentaire, et 30 dont le produit est destiné à des applications médicales. Ce procédé est notamment caractérisé en ce que l'étape de désinfection est assurée par un nettoyage en solution hyper-isotonique suivi d'un bain en solution d'antibiotiques. De plus, le broyage de la gelée de Wharton est réalisé par un broyage mécanique ou cryogénique sur une substance déshydratée. Cette étape du broyage implique un échauffement du tissu 35 biologique déshydraté pouvant conduire à la dégradation de celui-ci. [0009] Dans une autre demande de brevet au nom de MIMEDX GROUP US 2008/0181967, l'étape de broyage de la gelée de Wharton est réalisée par sonication ou par l'usage d'un mixeur. La méthode qui est divulguée dans cette demande présente 3 pour inconvénient technique que la fraction insoluble est retirée par filtration ou centrifugation, ce qui implique une perte en substances d'intérêt issues du tissu biologique. [00010] Dans le brevet européen EP 0 310 507, au nom de BONTEMPS, est décrit 5 un procédé de traitement d'une substance foetale qui peut être la gelée de Wharton, dont le produit obtenu est destiné à un usage topique en cosmétique. Ce procédé est caractérisé notamment par une étape de broyage au robot de coupe (mixeur) de la substance foetale et de sa filtration. Ces caractéristiques du broyage impliquent que le procédé élimine une partie de la composition des substances d'intérêt, à savoir une 10 fraction qui n'a pas pu être réduite par le mixeur. [00011] La demande de brevet WO 2015/187812, au nom de TISSUETECH, où sont décrites des compositions obtenues à partir de membrane amniotique et de tissu ombilical réduits en morceaux. Les tissus d'intérêt incluent la gelée de Wharton seule ou en combinaison avec la membrane amniotique. Ces compositions sont destinées au 15 traitement de diverses pathologies sous forme notamment de traitements dermiques et oculaires. Le procédé est caractérisé en ce qu'il ne comprend pas d'étape de décellularisation, l'importance de la conservation des cellules souches de la composition étant indiquée. De plus, aucune étape de viro-inactivation n'est décrite dans ce document. En conséquence, cette composition peut comprendre des virus, tant dans le 20 milieu intracellulaire qu'extracellulaire. [00012] Les compositions biologiques destinées à être appliquées sur un tissu lésé, tel que par exemples une lésion ou plaie cutanée ; ou une zone irritée telle que les yeux dans la pathologie du syndrome de l'ceil sec, présentent un risque de transmission d'une 25 infection virale. L'origine virale peut être du donneur lui-même, d'un risque de contamination lors de la collecte du tissu à l'accouchement, lors des traitements préparatoires de tissu, ou lors du transport de ce tissu. De fait, un procédé efficace tant de désinfection que de conservation de ces tissus est vital pour la sécurité des patients. [00013] Toutes ces compositions présentent certains inconvénients et notamment 30 des problèmes de compatibilité biologique, de conditionnement, de conservation et de mise à disposition des praticiens, de perte de substances d'intérêt thérapeutique, et potentiellement de viro-inactivation. Soit que le traitement n'est pas suffisamment efficace, soit qu'il est trop long et/ou destructeur vis-à-vis du matériau naturel. 35 [00014] Un objectif de la présente invention est donc de proposer une composition comprenant un broyat de gelée de Wharton, et son procédé de préparation, permettant de résoudre les problèmes présentés par les compositions et leurs procédés d'obtention ci-dessus décrits. 4 [00015] La présente invention consiste en une composition comprenant un broyat de gelée de Wharton viro-inactivée et qui peut être lyophilisée. Le broyat de gelée de Wharton présente pour caractéristique d'être homogène, et d'inclure toutes les substances d'intérêt du tissu biologique dont il est issu. 5 [00016] Le produit peut être avantageusement distribué dans des contenants caractérisés par des formes précises avant lyophilisation, et ainsi le produit peut être préformé par exemples en disques ou cubes pour une manipulation aisée dans le site et réhydraté in situ. [00017] Lors du traitement de la surface oculaire, le produit déshydraté peut être 10 introduit dans le cul de sac conjonctival et être a posteriori réhydraté. [00018] Le produit peut également être réhydraté avant son application in situ. [00019] La présente invention concerne également un procédé de préparation de ladite composition comprenant de la gelée de Wharton broyée, viro-inactivée. Le procédé peut également inclure une étape de lyophilisation. 15 [00020] La présente invention concerne également l'utilisation de ladite composition comprenant de la gelée de Wharton broyée, viro-inactivée et qui peut être lyophilisée, dans le traitement des lésions tissulaires, notamment des lésions cutanées ou des lésions des surfaces oculaires. [00021] La présente invention concerne également une méthode pour traiter les 20 lésions tissulaires, notamment des lésions cutanées ou les lésions des surfaces oculaires, par administration topique d'une quantité thérapeutiquement suffisante de ladite composition. [00022] La demanderesse a également mis en évidence l'intérêt technique de l'utilisation de la composition comme facteur d'enrobage et d'aide à la bio-impression. 25 En effet, la composition selon l'invention permet avantageusement d'enrober des biomatériaux ou cellules destinés à la bio-impression. La composition selon l'invention, en plus de son environnement biologique favorable précédemment décrit, permet de favoriser les échanges thermiques. Il est en effet connu que certains matériaux doivent être chauffés et refroidis avant bio-impression, la composition selon l'invention étant 30 stable à la chaleur dans ses caractéristiques, elle est donc un excellent facteur d'enrobage et d'aide à la bio-impression. Définitions utilisées dans la présente demande. [00023] Certaines expressions ou mots peuvent être utilisés dans la présente 35 demande pour indiquer des éléments techniques, faits, propriétés ou caractéristiques. Leur signification est donnée ci-après : - par « gelée de Wharton », on entend le tissu biologique gélatineux présent dans le cordon ombilical des mammifères dont la veine et les deux artères naturellement 5 incluses au sein dudit tissu biologique gélatineux ont été retirées. Dans la présente invention, le terme « gelée de Wharton » peut être entendu comme comprenant ou non la membrane amniotique entourant la gelée de Wharton du cordon ombilical. - par « segment de gelée de Wharton », on entend une fraction du tissu biologique 5 d'origine, qui est le cordon ombilical, et qui a été sectionné en deux extrémités de telle sorte que la fraction est isolée du tissu biologique d'origine ; la veine et les deux artères ont été retirées. Le « segment de gelée de Wharton » est donc défini par une portion de cordon ombilical, sectionné en ses deux extrémités, constitué de la gelée de Wharton et de la membrane amniotique entourant ladite gelée de Wharton. Comme défini ci- 10 avant, le terme « gelée de Wharton » pouvant comprendre ou non la membrane amniotique entourant la gelée de Wharton du cordon ombilical, le terme « segment de gelée de Wharton » est donc également défini comme une portion de cordon ombilical, sectionné en ses deux extrémités, constitué de la gelée de Wharton seule. - par « viro-inactivation », on entend une technique qui permet de réduire fortement 15 ou totalement, et définitivement, la capacité d'action des virus. Ceux-ci, définis comme inactivés, perdent leurs capacités pathogéniques et de réplication par une diminution de leur population de 4 log lors des titrages résiduels qui suivent une ou deux étapes chimiques indépendantes, que ce soit sur des virus enveloppés, ou non enveloppés, ADN ou ARN. 20 - par « lyophilisation », on entend une technique visant à dessécher un produit préalablement surgelé par sublimation. Plus précisément, le liquide à ôter du produit est dans un premier temps transformé en glace par congélation ; puis par une dessiccation primaire, sous vide, la glace est sublimée ; enfin par une dessiccation secondaire, les molécules d'eau à la surface du produit sont extraites par désorption. 25 - par « alcools », on entend tout composé organique dont l'un des carbones est lié à un groupe hydroxyle (-OH). - par « peroxydes », on entend tout composé chimique contenant un groupe fonctionnel de formule générale R-O-O-R' (deux atomes d'oxygène voisins liés entre eux) où R et R' sont des atomes d'hydrogène ou des radicaux alkyls quelconques. 30 - par « broyat », on entend une composition obtenue par une technique de broyage d'un tissu biologique. Dans la présente invention, la technique de broyage est caractérisée en ce qu'elle permet l'obtention d'un broyat homogène. A savoir que l'intégralité du tissu biologique a été réduit par broyage en une composition dont tous les constituants sont de taille identique ou quasi-identique. Cela signifie que dans la 35 présente invention, le « broyat » est caractérisé par son homogénéité, il ne comprend aucun fragment ou morceau dont les dimensions seraient significativement supérieures à celles des éléments majoritaires du broyat. En conséquence, le « broyat » tel que défini dans la présente invention est caractérisé en ce qu'il comprend l'intégralité ou 6 quasi-intégralité des éléments constitutifs du tissu biologique initial qui est la gelée de Wharton. - par « lésion tissulaire », on entend une modification pathologique d'un tissu biologique, induite notamment par une plaie ou blessure ou conséquence d'une réaction 5 infectieuse ou inflammatoire ou brûlure ou ulcère ou geste chirurgical ou traumatique de tout autre dommage tissulaire. A titre d'exemples non limitatifs, le tissu biologique peut être le tissu dermique, le tissu musculaire, le tissu intra-osseux, le tissu intracérébral, le tissu nerveux, le tissu viscéral. - par « lésion cutanée », on entend une modification pathologique ou traumatologique 10 de l'épiderme, ou du derme et de l'épiderme, induite notamment par une plaie ou blessure ou conséquence d'une réaction infectieuse ou inflammatoire ou brûlure ou ulcère de tout autre dommage tissulaire. A titre d'exemples non limitatifs, les lésions cutanées suivantes peuvent être citées : un eczéma, un herpès, un zona, une brûlure thermique ou chimique, un ulcère variqueux ou diabétique, une coupure ou cicatrisation 15 retardée ou non jointe. - par « bio-impression », on entend tout procédé d'ingénierie tissulaire utilisant les principes de l'impression 3D appliqués à la matière vivante cellulaire ou de biomatériaux, et procédant ainsi à l'assemblage couche par couche des constituants des tissus biologiques selon des architectures prédéfinies par conception numérique. Les 20 hommes du métier spécialisés dans la bio-impression la définissent comme « l'utilisation de procédés de fabrication numérique permettant d'organiser et d'assembler en 3D les constituants des tissus biologiques dans le but de produire des greffons pour la médecine régénératrice ou des modèles physiologiques pour la recherche biomédicale » (F. Guillemot, V. Mironov & M. Nakamura, Biofabrication (2010)). 25 - par « facteur d'enrobage et d'aide à la bio-impression », on entend une matrice dans laquelle les biomatériaux ou cellules destinés à la bio-impression sont compris. Cette matrice enrobe les biomatériaux ou cellules lors de la bio-impression, elle sert tant de support que de protection à ceux-ci. L'ensemble constitué de la matrice et des biomatériaux ou cellules destinés à la bio-impression est communément nommé 30 bioencre. [00024] La composition comprenant un broyat de gelée de Wharton viro-inactivée est ci-après décrite. La composition comprenant un broyat de gelée de Wharton, viroinactivée et lyophilisée est également décrite. Ces compositions sont notamment 35 particulièrement riches en collagène de type I et en glycosaminoglycanes sulfatés et non sulfatés. [00025] L'invention concerne ainsi une composition comprenant un broyat homogène de gelée de Wharton viro-inactivée. 7 [00026] Dans un mode de réalisation, l'invention concerne une composition comprenant un broyat homogène de gelée de Wharton viro-inactivée et lyophilisée. [00027] Dans un mode de réalisation, la composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle comprend en outre un principe actif choisi dans le groupe 5 constitué des antibiotiques, des antiseptiques, des antiviraux, des anticorps monoclonaux, des inhibiteurs semi-synthétiques des métalloprotéases, des agents immunosuppresseurs, des anti-inflammatoires, des anti-cancéreux, des antifongiques, des anti-allergiques, des anesthésiques, ou des protéines immunoadhésives, seuls ou en combinaisons. 10 [00028] La composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle comprend en outre un principe actif choisi dans le groupe constitué des antibiotiques. Quelques exemples d'antibiotiques utilisables sont donnés ci-après : tétracyclines (daunomycine, tétracycline, chloretetracycline, oxytétracycline, etc.), glycopeptides (vancomycine, etc.), aminoglycosides (gentamycine, etc.), aminosides (tobramycine, néomycine, etc.), 15 fluoroquinolones (ciprofloxacine, nnoxifloxacin, etc.), quinolones (gatifloxacine, etc.), polypeptides (bacitracine, polymyxine, etc.), phénicolés (chloramphénicol, etc.), macrolides (erythromycine, etc.), sulfonamides (sulfacétamide, sulfaméthoxazole, sulfisoxazole, etc.), céphalosporines (céfradoxil, céfoxitine, etc.), et tout autre antibiotique. 20 [00029] La composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle comprend en outre un principe actif choisi dans le groupe constitué des anti-inflammatoires stéroïdiens (AIS) et/ou non-stéroïdiens (AINS). Quelques exemples d'AIS sont donnés ci-après : triamcinolone, dexaméthasone, prednisolone, hydrocortisone, corticostérone, fluocinolone, prednisolone, méthylprednisolone, fluorométholone, betaméthasone, 25 tétrahydrocortisol, riméxolone, etc. Quelques exemples d'AINS sont donnés ci-après : indométacine, népafénac, diclofénac, bronnfénac, kétorolac, suprofène, etc. [00030] La composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle comprend en outre un principe actif choisi dans le groupe constitué des anticancéreux, une liste non-limitative est donnée ci-après : 5-fluoro-uracile, méthotrexate, adriamycine, 30 tamoxifène, actinomycine, angiopeptine, avastine, mitotoxine, mitomycine, colchicine, daunomicine, etc. [00031] La composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle comprend en outre un principe actif choisi dans le groupe constitué des immunosuppresseurs, une liste non-limitative est donnée ci-après : déxaméthasone, bétaméthasone, etc. 35 [00032] La composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle comprend en outre un principe actif choisi dans le groupe constitué des antiviraux, une liste non-limitative est donnée ci-après : ganciclovir, trifluorothymidine, aciclovir, DDI, AZT, 8 foscarnet, vidarabine, trifluorouridine, idoxuridine, ribavirine, inhibiteurs de protéase, agent anti-cytomégalovirus, etc. [00033] La composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle comprend en outre un principe actif choisi dans le groupe constitué des antifongiques, une liste non- 5 limitative est donnée ci-après : fluconazole, nitrofurazone, amphotéricine B, kétoconazole, etc. [00034] La composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle comprend en outre un principe actif choisi dans le groupe constitué des antiallergiques, une liste non-limitative est donnée ci-après : méthapyriline, chlorpheniramine, pyrilamine, 10 prophenpyridamine, etc. [00035] La composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle comprend en outre un principe actif choisi dans le groupe constitué des anesthésiques, une liste non-limitative est donnée ci-après : lidocaïne, mépivacaïne, etc. [00036] Dans un mode de réalisation, la composition selon l'invention est 15 caractérisée en ce qu'elle est moulée. [00037] Par « moulé », on entend que la composition lyophilisée est définie par une forme qui est celle du contenant dans lequel la composition a été lyophilisée. [00038] Dans un mode de réalisation, la composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle est sous une forme comprise dans le groupe constitué du 20 parallélépipède, du cylindre et de la sphère. [00039] Dans un mode de réalisation, la composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle est sous forme de parallélépipède dont la longueur et la largeur sont comprises entre 0,2 cm et 10 cm et dont la hauteur est comprise entre 0,2 cm et 1 cm. 25 [00040] Dans un mode de réalisation, la composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle est sous forme de cylindre dont le diamètre est compris entre 0,2 cm et 10 cm et dont la hauteur est comprise entre 0,2 cm et 1 cm. [00041] Dans un mode de réalisation, la composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle est sous forme de sphère dont le diamètre est compris entre 30 0,2 cm et 1 cm. [00042] Dans un mode de réalisation, la composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle est conditionnée sous emballage stérile. [00043] Dans un mode de réalisation, la composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle est conditionnée sur un support, ledit support étant choisi 35 dans le groupe comprenant un support en verre, un support en polyéthylène téréphtalate glycolysé (PETG), un support en polyéthylène (PE), un support en copolymère PE-PET. 9 [00044] Les supports de conditionnement peuvent être les mêmes que ceux utilisés lors de l'étape de lyophilisation de la composition lorsque cette dernière est lyophilisée. [00045] Le conditionnement peut être caractérisé en ce qu'il permet une dispensation rythmée de la composition par heure ou par jour. 5 [00046] Lorsque la composition selon l'invention est lyophilisée, celle-ci acquière un aspect mousseux à texture cohérente. La forme prise par le broyat de gelée de Wharton viro-inactivée et lyophilisée est donc celle du contenant dans lequel le broyat est lyophilisé. La forme lyophilisée de l'invention permet une manipulation avantageuse par le praticien pour positionner la composition in situ chez le patient. Ce positionnement in 10 situ au site de la lésion tissulaire permet une diffusion locale des éléments constitutifs de la gelée de Wharton et des principes actifs pouvant être inclus dans la composition. [00047] L'invention peut donc également être définie comme un lyophilisat moulé comprenant la composition telle que définie précédemment et qui est un broyat de gelée de Wharton viro-inactivée. 15 [00048] Par « moulé », on entend que le lyophilisat est défini par une forme qui est celle du contenant dans lequel la composition a été lyophilisée. [00049] Dans un mode de réalisation, le lyophilisat moulé comprend une composition selon l'invention, caractérisé par une forme comprise dans le groupe constitué du parallélépipède, du cylindre et de la sphère. 20 [00050] Dans un mode de réalisation, le lyophilisat moulé comprend une composition selon l'invention, caractérisé par une forme de parallélépipède dont la longueur et la largeur sont comprises entre 0,2 cm et 10 cm et dont la hauteur est comprise entre 0,2 cm et 1 cm. [00051] Dans un mode de réalisation, le lyophilisat moulé comprend une 25 composition selon l'invention, caractérisé par une forme de cylindre dont le diamètre est compris entre 0,2 cm et 10 cm et dont la hauteur est comprise entre 0,2 cm et 1 cm. [00052] Dans un mode de réalisation, le lyophilisat moulé comprend une composition selon l'invention, caractérisé par une forme de sphère dont le diamètre est 30 compris entre 0,2 cm et 1 cm. [00053] Dans un mode de réalisation, le lyophilisat moulé comprend une composition selon l'invention, caractérisé en ce qu'il est conditionné sous emballage stérile. [00054] Dans un mode de réalisation, le lyophilisat moulé comprend une 35 composition selon l'invention, caractérisé en ce qu'il est conditionné sur un support, ledit support étant choisi dans le groupe comprenant un support en verre, un support en polyéthylène téréphtalate glycolysé (PETG), un support en polyéthylène glycol (PE), un support en copolymère PE-PET. 10 [00055] Dans un mode de réalisation, la composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle est stérilisée. [00056] Dans un mode de réalisation, la composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle est stérilisée par irradiation gamma. 5 [00057] Dans un mode de réalisation, la composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle est destinée à être utilisée dans le traitement des lésions tissulaires. [00058] Dans un mode de réalisation, la composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle est destinée à être utilisée dans le traitement des lésions de 10 la surface oculaire, le traitement d'une lésion cutanée. [00059] Les lésions cutanées peuvent être définies de manière non limitative par les lésions cutanées aigues ou chroniques allergiques, les infections cutanées, les ulcères variqueux ou diabétiques, les brûlures cutanées, les plaies cutanées, les plaies de cicatrisation cutanées. 15 [00060] Les lésions oculaires peuvent être définies de manière non limitative par les inflammations ou infections de la surface oculaire, le syndrome de l'ceil sec, l'ulcère. [00061] Dans un mode de réalisation, la composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle est destinée à être utilisée dans l'amélioration de la cicatrisation, la réduction de l'inflammation, l'amélioration de l'hydratation par des 20 propriétés hygroscopiques. [00062] Dans un mode de réalisation, la composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle est destinée à être utilisée sans réhydratation préalable à son utilisation. [00063] Lorsque la composition est utilisée sans réhydratation préalable, la 25 réhydratation peut s'effectuer in situ par hydratation naturelle par un fluide issu du corps du patient. [00064] Dans un mode de réalisation, la composition selon l'invention est caractérisée en ce qu'elle est destinée à être utilisée après réhydratation préalable à son utilisation. 30 [00065] Le procédé de production de ladite composition comprenant un broyat de gelée de Wharton viro-inactivée est ci-après décrit. Le procédé de production de ladite composition comprenant un broyat de gelée de Wharton viro-inactivé peut également comprendre une étape de lyophilisation permettant l'obtention d'une composition 35 comprenant un broyat de gelée de Wharton viro-inactivée et lyophilisée. [00066] L'invention concerne donc également un procédé de préparation d'une composition, ou d'un lyophilisat moulé tels que définis précédemment, caractérisé en ce qu'il comprend au moins les étapes suivantes : 11 a) on dispose d'un segment de gelée de Wharton dont la veine et les artères ont été ôtées ; b) on effectue un traitement de viro-inactivation du segment de gelée de Wharton pour obtenir un segment de gelée de Wharton viro-inactivée ; 5 c) on effectue au moins une étape de broyage du segment de gelée de Wharton viro-inactivée pour obtenir un broyat homogène de gelée de Wharton viroinactivée. [00067] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comporte en outre une étape d), postérieure à l'étape c), définie comme 10 suit : d) on effectue une lyophilisation du broyat de gelée de Wharton viro-inactivée pour obtenir un broyat de gelée de Wharton viro-inactivée et lyophilisée. [00068] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comporte en outre une étape e), postérieure à l'étape c), définie comme 15 suit : e) on effectue au moins une étape de tamisage du broyat de gelée de Wharton viroinactivée et lyophilisée. [00069] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que les étapes a), b) et c) s'effectuent à température ambiante. 20 [00070] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que le traitement de viro-inactivation comprend au moins deux étapes successives (x) et (y) de traitement par un agent de viro-inactivation chimique. [00071] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que l'agent de viro-inactivation chimique est choisi dans le groupe constitué par 25 les alcools et/ou les peroxydes. [00072] En effet, la demanderesse a démontré l'efficacité d'une viro-inactivation chimique en deux étapes : une étape de traitement chimique avec un alcool particulièrement efficace envers les virus à enveloppes ; une étape de traitement chimique avec un peroxyde particulièrement efficace envers les virus nus (voir Exemples 30 2 et 3). [00073] Ainsi, la combinaison successive des deux étapes permet d'obtenir une viro-inactivation du tissu biologique, de telle sorte à diminuer la population virale de 4 log lors des titrages résiduels, envers tous les virus, qu'ils soient enveloppés ou nus. [00074] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé 35 en ce que la première étape de traitement (x) est effectuée par un agent de viro- inactivation choisi dans le groupe constitué par les alcools. 12 [00075] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que le premier agent de viro-inactivation est l'éthanol à une teneur en alcool comprise entre 50 % et 80 % v/v. [00076] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé 5 en ce que le premier agent de viro-inactivation est l'éthanol à 70 % y/y. [00077] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que la première étape de traitement (x) est effectuée pendant une durée comprise entre 40 minutes et 120 minutes. [00078] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé 10 en ce que la première étape de traitement (x) est effectuée pendant une durée de 60 minutes. [00079] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que la deuxième étape de traitement (y) est effectuée par un agent de viroinactivation choisi dans le groupe constitué par les peroxydes. 15 [00080] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que le deuxième agent de viro-inactivation est le peroxyde d'hydrogène. [00081] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que le deuxième agent de viro-inactivation est le peroxyde d'hydrogène sous une forme choisie parmi une solution aqueuse et un gaz. 20 [00082] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que le deuxième agent de viro-inactivation est le peroxyde d'hydrogène est sous forme de solution aqueuse dans une concentration comprise entre 1 % et 40 % w/v. [00083] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que la deuxième étape de viro-inactivation (y) comporte deux sous-étapes de 25 traitement, (q) et (r), par le peroxyde d'hydrogène : - une première étape de traitement (q) s'effectuant avec une solution de peroxyde d'hydrogène à une concentration comprise entre 20 % et 40 % w/v pendant 10 à 20 minutes ; - une deuxième étape de traitement (r) s'effectuant avec une solution de peroxyde 30 d'hydrogène à une concentration comprise entre 1 % et 10 % w/v pendant 40 à 80 minutes. [00084] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que le deuxième agent de viro-inactivation est le peroxyde d'hydrogène est sous forme de solution aqueuse dans une concentration comprise entre 3 % et 30 % w/v. 35 [00085] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que la deuxième étape de viro-inactivation (y) comporte deux sous-étapes de traitement, (q) et (r), par le peroxyde d'hydrogène : 13 - une première étape de traitement (q) s'effectuant avec une solution de peroxyde d'hydrogène à 30 % w/v pendant 10 à 20 minutes ; - une deuxième étape de traitement (r) s'effectuant avec une solution de peroxyde d'hydrogène à 3 % w/v pendant 40 à 80 minutes. 5 [00086] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que la deuxième étape de viro-inactivation (y) comporte deux sous-étapes de traitement, (q) et (r), par le peroxyde d'hydrogène : - une première étape de traitement (q) s'effectuant avec une solution de peroxyde d'hydrogène à 30 % w/v pendant 15 minutes ; 10 - une deuxième étape de traitement (r) s'effectuant avec une solution de peroxyde d'hydrogène à 3 % w/v pendant 60 minutes. [00087] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comporte en outre au moins une étape lors de laquelle le segment de gelée de Wharton est lavé à l'eau purifiée entre les étapes (x) et (y) de viro-inactivation 15 chimique. [00088] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comporte en outre au moins une étape d'ajustement du pH de la solution dans laquelle se trouve le segment de gelée de Wharton viro-inactivée entre les étapes b) et c). 20 [00089] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comporte en outre au moins une étape d'ajustement du pH entre 7 et 9 de la solution dans laquelle se trouve le segment de gelée de Wharton viro-inactivée entre les étapes b) et c). [00090] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé 25 en ce qu'il comporte en outre au moins une étape d'ajustement du pH à 8,5 de la solution dans laquelle se trouve le segment de gelée de Wharton viro-inactivée entre les étapes b) et c). [00091] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comporte en outre au moins une étape d'ajustement du pH de la solution 30 dans laquelle se trouve le segment de gelée de Wharton viro-inactivée, suivie d'au moins une étape de mise en tampon du segment de gelée de Wharton viro-inactivée entre les étapes b) et c). [00092] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que l'étape de mise en tampon est définie par deux bains successifs de solution 35 tampon de PBS (tampon phosphate salin). [00093] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que l'étape de mise en tampon est suivie de deux étapes de lavage en bains d'eau purifiée. 14 [00094] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que l'étape c) de broyage est effectuée par l'utilisation d'un broyeur centrifuge. [00095] La demanderesse a démontré que l'utilisation d'un broyeur centrifuge lors d'une des étapes de broyage permettait d'obtenir un broyat homogène (voir Exemple 5 4). Cette caractéristique d'homogénéité du broyat permet ainsi une préservation des composants du tissu biologique initial, qui est la gelée de Wharton, dans le produit fini. Ainsi, il n'est pas nécessaire d'effectuer d'étape de filtration pour éliminer une partie de la composition qui n'aurait pas été réduite lors du broyage. [00096] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé 10 en ce que l'étape c) de broyage est effectuée par l'utilisation d'un broyeur centrifuge dont la maille du tamis est inférieure à 3 mm. [00097] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que l'étape c) de broyage est effectuée par l'utilisation d'un broyeur centrifuge dont la maille du tamis est inférieure à 0,5 mm. 15 [00098] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que l'étape c) de broyage est effectuée par l'utilisation d'un broyeur centrifuge dont la maille du tamis est comprise entre 0,03 et 3 mm. [00099] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que l'étape c) de broyage est effectuée par l'utilisation d'un broyeur centrifuge 20 dont la maille du tamis est comprise entre 0,05 et 3 mm. [000100] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que l'étape c) de broyage est effectuée par l'utilisation d'un broyeur centrifuge dont la maille du tamis est comprise entre 0,08 et 3 mm. [000101] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé 25 en ce que l'étape c) de broyage est effectuée par l'utilisation d'un broyeur centrifuge dont la maille du tamis est de 3 mm. [000102] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que l'étape c) de broyage est effectuée par l'utilisation d'un broyeur centrifuge dont la maille du tamis est de 3 mm puis 1 mm. 30 [000103] La demanderesse a démontré que des étapes de broyage effectuées par l'utilisation d'un broyeur centrifuge équipé de tamis dont les mailles sont de tailles décroissantes permettent un rendement amélioré lorsque l'obtention d'un broyat constitué de particules fines est souhaitée (voir Exemple 5). [000104] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé 35 en ce que l'étape c) de broyage est effectuée par l'utilisation d'un broyeur centrifuge dont la maille du tamis est de 1 mm. 15 [000105] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que l'étape c) de broyage est effectuée par l'utilisation d'un broyeur centrifuge dont la maille du tamis est inférieure à 1 mm. [000106] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé 5 en ce que l'étape c) de broyage est effectuée par l'utilisation d'un broyeur centrifuge dont la maille du tamis est de 0,08 mm. [000107] Lorsque la composition obtenue selon le procédé est destinée à être utilisée dans la bio-impression, un tamis dont la maille est inférieure ou égale à 1 mm est utilisé. [000108] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé 10 en ce que l'étape c) de broyage est effectuée par l'utilisation d'un broyeur centrifuge à une vitesse de centrifugation comprise entre 6 000 tours/minute et 20 000 tours/minute pendant au moins 30 secondes. [000109] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que l'étape c) de broyage est effectuée par l'utilisation d'un broyeur centrifuge à 15 une vitesse de centrifugation comprise entre 6 000 tours/minute et 20 000 tours/minute pendant une durée comprise entre 30 secondes et 3 minutes. [000110] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que l'étape c) de broyage est effectuée par l'utilisation d'un broyeur centrifuge à une vitesse de centrifugation de 10 000 tours/minute pendant 1 minute. 20 [000111] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comporte une étape de mise en forme du broyat de gelée de Wharton viroinactivée entre les étapes c) et d). [000112] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que l'étape de mise en forme est effectuée par moulage. 25 [000113] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que le broyat de gelée de Wharton viro-inactivée est mis en forme de parallélépipède, de cylindre ou de sphère entre les étapes c) et d). [000114] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que le broyat de gelée de Wharton viro-inactivée est mis en forme de 30 parallélépipède dont la longueur et la largeur sont comprises entre 0,2 cm et 10 cm et dont la hauteur est comprise entre 0,2 cm et 1 cm. [000115] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que le broyat de gelée de Wharton viro-inactivée est mis en forme de cylindre dont la longueur du diamètre est comprise entre 0,2 cm et 10 cm et dont la hauteur est 35 comprise entre 0,2 cm et 1 cm. [000116] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que le broyat de gelée de Wharton viro-inactivée est mis en forme de sphère dont le diamètre est compris entre 0,2 cm et 1 cm. 16 [000117] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comporte en outre une étape d'ajout d'un principe actif entre les étapes b) et c). [000118] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé 5 en ce qu'il comporte en outre une étape d'ajout d'un principe actif entre les étapes c) et d). [000119] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que le principe actif est choisi dans le groupe constitué des antibiotiques, des antiseptiques, des antiviraux, des anticorps monoclonaux, des inhibiteurs semi- 10 synthétiques des métalloprotéases, des agents immunosuppresseurs, des anti- cancéreux, des antifongiques, des anti-allergiques, des anesthésiques, ou des protéines immunoadhésives, seuls ou en combinaisons. [000120] Quelques exemples non limitatifs de ces principes actifs sont précédemment donnés. 15 [000121] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce que l'étape d) de lyophilisation est effectuée selon les étapes (m) et (n) suivantes : (m) une congélation en deux étapes (m') et (m") : - la première étape de congélation, (m'), s'effectuant à une température d'acclimatation choisie pour ne pas endommager l'intégralité structurelle, 20 fonctionnelle et biologique du broyat de gelée de Wharton viro-inactivée ; - la deuxième étape de congélation, (m"), s'effectuant à la température finale de congélation qui est inférieure à la température d'acclimatation ; (n) une lyophilisation en deux étapes principales, dites primaire, (n'), et secondaire, (n") : 25 - l'étape de lyophilisation primaire (n') s'effectuant par application d'un vide à environ 200 microbars et d'un profil de température ascendant ; - l'étape de lyophilisation secondaire (n") s'effectuant par application d'un vide à environ 50 microbars et d'un profil de température descendant. [000122] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé 30 en ce qu'il comporte en outre une étape de stérilisation du broyat de gelée de Wharton viro-inactivée par irradiation gamma après l'étape c). [000123] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comporte en outre une étape de stérilisation du broyat de gelée de Wharton viro-inactivée par exposition de ce dernier à des rayonnements gamma à 25-32 kGy 35 après l'étape c). [000124] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comporte en outre une étape de stérilisation du broyat de gelée de Wharton viro-inactivée et lyophilisée par irradiation gamma après l'étape d). 17 [000125] Dans un mode de réalisation, le procédé selon l'invention est caractérisé en ce qu'il comporte en outre une étape de stérilisation du broyat de gelée de Wharton viro-inactivée et lyophilisée par exposition de ce dernier à des rayonnements gamma à 25-32 kGy après l'étape d). 5 [000126] L'utilisation de la composition comprenant un broyat de gelée de Wharton viro-inactivée est ci-après décrite. L'utilisation de la composition comprenant un broyat de gelée de Wharton, viro-inactivée et lyophilisée est également décrite. [000127] L'invention concerne donc également l'utilisation d'une composition, ou 10 d'une composition susceptible d'être obtenue selon le procédé ou d'un lyophilisat moulé tels que définis précédemment, dans le traitement d'une lésion tissulaire. [000128] L'invention concerne donc également l'utilisation d'une composition, ou d'une composition susceptible d'être obtenue selon le procédé ou d'un lyophilisat moulé tels que définis précédemment, dans le traitement d'une lésion cutanée ou dans le 15 traitement d'une lésion oculaire. [000129] Dans un mode de réalisation, l'invention concerne également l'utilisation d'une composition, ou d'une composition susceptible d'être obtenue selon le procédé ou d'un lyophilisat moulé tels que définis précédemment, dans le traitement d'une lésion cutanée. Ladite lésion cutanée appartient au groupe comprenant : les inflammations 20 cutanées algues ou chroniques allergiques, les infections cutanées, les ulcères variqueux ou diabétiques, les brûlures cutanées, les plaies cutanées, les plaies de cicatrisation cutanées. [000130] Dans un mode de réalisation, l'invention concerne également l'utilisation d'une composition, ou d'une composition susceptible d'être obtenue selon le procédé ou 25 d'un lyophilisat moulé tels que définis précédemment, dans le traitement d'une lésion oculaire. Ladite lésion oculaire appartient au groupe comprenant : les inflammations ou infections de la surface oculaire, le syndrome de l'oeil sec, l'ulcère. [000131] Dans un mode de réalisation, l'invention concerne également l'utilisation d'une composition, ou d'une composition susceptible d'être obtenue selon le procédé ou 30 d'un lyophilisat moulé tels que définis précédemment, dans l'amélioration de la cicatrisation, la réduction de l'inflammation, l'amélioration de l'hydratation par des propriétés hygroscopiques. [000132] Dans un mode de réalisation, l'utilisation de l'invention est caractérisée en ce que la composition ou du lyophilisat moulé est utilisé sans réhydratation préalable. 35 [000133] Lorsque la composition ou le lyophilisat moulé est utilisé sans réhydratation préalable, la réhydratation peut s'effectuer in situ par hydratation naturelle par un fluide issu du corps du patient. 18 [000134] Dans un mode de réalisation, l'utilisation de l'invention est caractérisée en ce que la composition ou du lyophilisat moulé est utilisé après réhydratation préalable. [000135] Dans les applications sous forme de lyophilisat moulé avec principe actif, la composition selon l'invention peut être avantageusement positionnée lors du geste 5 chirurgical in situ pour une diffusion locale (par exemples abcès ou tumeur intra-osseux, intracérébral) compte tenu de sa manipulation aisée. [000136] La demanderesse a également mis en évidence l'intérêt de l'invention comme facteur d'enrobage et d'aide à la bio-impression. En effet, la composition, ou la 10 composition susceptible d'être obtenue selon le procédé, ou le lyophilisat moulé tels que définis précédemment, présente plusieurs caractéristiques avantageuses pour ce type d'utilisation. [000137] En effet, l'environnement biologique de la composition en tant que matrice extracellulaire (notamment en glycosaminoglycanes, protéoglycanes, collagènes) ; ainsi 15 que les facteurs de croissance qu'elle comprend (notamment FGF, IGF-I, TGF, PDGF, EGF), font de la composition un vecteur idéal pour enrober les biomatériaux et/ou cellules destinées à la bio-impression. [000138] De plus, la composition selon l'invention est stable à la chaleur dans ses caractéristiques. Certains matériaux utilisés en bio-impression nécessitant d'être 20 chauffés et refroidis avant bio-impression, la composition selon l'invention permet donc de favoriser les échanges thermiques entre ces matériaux et le milieu extérieur. [000139] De fait, la composition selon l'invention est idéale comme facteur d'enrobage et d'aide à la bio-impression pour entrer dans la composition des bioencres. [000140] Dans un mode de réalisation, l'invention concerne également l'utilisation 25 d'une composition, ou d'une composition susceptible d'être obtenue selon le procédé ou d'un lyophilisat moulé tels que définis précédemment, dans la bio-impression. [000141] Dans un mode de réalisation, l'invention concerne également l'utilisation d'une composition, ou d'une composition susceptible d'être obtenue selon le procédé ou d'un lyophilisat moulé tels que définis précédemment, en tant que facteur d'enrobage 30 et d'aide à l'impression dans la bio-impression. [000142] Des méthodes de traitement d'une maladie ou condition par administration de la composition comprenant un broyat de gelée de Wharton viro-inactivée sont ci-après décrites. Des méthodes de traitement d'une maladie ou condition par 35 administration de la composition comprenant un broyat de gelée de Wharton, viro- inactivée et lyophilisée sont également décrites. [000143] L'invention concerne donc également une méthode pour traiter une lésion tissulaire, caractérisée en ce qu'elle comprend l'administration topique d'une quantité 19 thérapeutiquement suffisante d'une composition, ou d'une composition susceptible d'être obtenue selon le procédé ou d'un lyophilisat moulé tels que définis précédemment, à un patient. [000144] L'invention concerne donc également une méthode pour traiter une lésion 5 cutanée ou une lésion oculaire, caractérisée en ce qu'elle comprend l'administration topique d'une quantité thérapeutiquement suffisante d'une composition, ou d'une composition susceptible d'être obtenue selon le procédé ou d'un lyophilisat moulé tels que définis précédemment, à un patient. [000145] Dans un mode de réalisation, l'invention concerne également une méthode 10 pour traiter une lésion cutanée appartenant au groupe comprenant les inflammations cutanées algues ou chroniques allergiques, les infections cutanées, les ulcères variqueux ou diabétiques, les brûlures cutanées, les plaies cutanées, les plaies de cicatrisation cutanées, caractérisée en ce qu'elle comprend l'administration topique d'une quantité thérapeutiquement suffisante d'une composition, ou d'une composition susceptible 15 d'être obtenue selon le procédé ou d'un lyophilisat moulé tels que définis précédemment, à un patient. [000146] Dans un mode de réalisation, l'invention concerne également une méthode pour traiter une lésion oculaire appartenant au groupe comprenant les inflammations ou infections de la surface oculaire, le syndrome de l'ceil sec, l'ulcère, caractérisée en 20 ce qu'elle comprend l'administration topique d'une quantité thérapeutiquement suffisante d'une composition, ou d'une composition susceptible d'être obtenue selon le procédé ou d'un lyophilisat moulé tels que définis précédemment, à un patient. [000147] Dans un mode de réalisation, l'invention concerne également une méthode pour améliorer la cicatrisation, la réduction de l'inflammation, l'amélioration de 25 l'hydratation par des propriétés hygroscopiques, caractérisée en ce qu'elle comprend l'administration topique d'une quantité thérapeutiquement suffisante d'une composition, ou d'une composition susceptible d'être obtenue selon le procédé ou d'un lyophilisat moulé tels que définis précédemment, à un patient. [000148] Dans un mode de réalisation, les méthodes précédemment décrites sont 30 caractérisées en ce que l'administration topique d'une quantité thérapeutiquement suffisante de la composition ou du lyophilisat moulé est effectuée sans réhydratation préalable de la composition ou du lyophilisat moulé. [000149] Dans un mode de réalisation, les méthodes précédemment décrites sont caractérisées en ce que l'administration topique d'une quantité thérapeutiquement 35 suffisante de la composition ou du lyophilisat moulé est effectuée après réhydratation préalable de la composition ou du lyophilisat moulé. 20 [000150] Des méthodes de bio-impression par insertion de biomatériaux ou cellules destinés à être bio-imprimés dans la composition comprenant un broyat de gelée de Wharton viro-inactivée sont ci-après décrites. Des méthodes de bio-impression par insertion de biomatériaux ou cellules destinés à être bio-imprimés dans la composition 5 comprenant un broyat de gelée de Wharton viro-inactivée et lyophilisée sont ci-après décrites. [000151] L'invention concerne donc également une méthode pour enrober des matériaux ou des cellules destinés à la bio-impression, caractérisée en ce qu'elle comprend les étapes suivantes : 10 - on introduit dans la composition, ou dans la composition susceptible d'être obtenue selon le procédé ou d'un lyophilisat moulé tels que définis précédemment, les biomatériaux ou les cellules destinés à être bio-imprimés ; - on homogénéise le mélange précédemment obtenu afin d'obtenir une bioencre ; - on introduit la bioencre dans la cartouche de la bio-imprimante. 15 [000152] Dans cette application, par exemple la composition selon l'invention lyophilisée irradiée sous la forme d'un disque adapté au réceptacle de bio-encre de l'imprimante 3 D sera réhydraté par une solution cellulaire avec le milieu de culture, qui sera déposé dans le réceptacle contenant la gelée de Wharton, pour une reformation du gel qui enchâssera les cellules et assurera une reconstitution du gel. 20 [000153] Ce gel cellulaire (cellules et gelée de Wharton) sera la matière d'échafaudage du tissu. L'imprimante fera donc tomber une goutte de gel cellulaire composé d'une ou 2 cellules, une fibre collagène et des GAG enrobant ces cellules. [000154] L'organisation des cellules en sera facilitée, comme pour le derme puisque les cellules cohabitent avec la matrice extracellulaire physiologique. Les connections 25 cellulaires et l'attachement cellulaire du réseau fibrillaire sont donc facilités. [000155] La matrice extracellulaire est une structure importante pour que les cellules puissent s'organiser dans une imprimante 3D. Un lacis de microfibres (fibres de collagènes de la gelée de Wharton) dans lequel les cellules peuvent s'attacher et avoir 30 un réseau de glissement naturel (par les GAG sulfatés et non sulfatés) pour communiquer par l'intermédiaire d'un gel qui enrobe et qui facilite la communication intercellulaire et la mise en oeuvre d'un échafaudage. [000156] Le derme cellulaire est composé d'une matrice extracellulaire similaire à la gelée de Wharton. 35 [000157] Les cellules dans le milieu de culture sont le support de réhydratation de la gelée de Wharton lyophilisée, les cellules sont alors à la fois en contact avec le microréseau de collagène et enrobées par les GAG de la gelée de Wharton, c'est cette 21 solution qui est alors l'encre biologique qui est donc utilisée pour la reconstitution des vaisseaux. [000158] L'association du gel avec d'autres gels qui doivent être parfois chauffés pour obtenir leurs dissolutions ou leurs formes liquides, puis refroidis pour pouvoir être 5 mélangé aux cellules. Le mélange de gelée de Wharton réfrigérée permet de réguler rapidement les gels chauffés et aussi protéger les cellules au moment de la préparation. EXEMPLES 10 Exemple 1 : Exemple d'un mode de réalisation de l'invention selon lequel un segment de gelée de Wharton est traité selon le procédé pour obtenir une composition utilisable dans le traitement de l'oeil (par exemple conjonctivite ou syndrome de l'ceil sec). [000159] Un donneur proprement informé et consentant en accord avec les exigences de la Déclaration d'Helsinki offre en don le cordon ombilical issu d'un 15 accouchement. Par exigence sanitaire relative aux dons de tissus et de cellules d'origine humaine, une qualification en amont du donneur est systématique. Cette qualification implique une recherche de virus HIV, hépatites B, C, HTLV et de la bactérie tréponème pâle responsable de la syphilis. [000160] Le cordon ombilical est récupéré le plus tôt possible en salle 20 d'accouchement. Il est avantageusement placé dans une boite stérile, comprenant une solution de NaCI à +4°C. [000161] Au laboratoire, en salle stérile, la procédure suivante est appliquée : [000162] Un segment de 20 cm à 50 cm de longueur est isolé par section du cordon ombilical. 25 [000163] Le cordon ombilical est rincé et hydraté dans des bains d'eau purifiée successifs, sous agitation douce, pendant 4 heures. [000164] Les vaisseaux sanguins du segment de cordon ombilical sont identifiés et séparés du reste du segment afin de conserver uniquement la gelée de Wharton et la membrane amniotique qui l'entoure. La gelée de Wharton et la membrane amniotique 30 sont utilisées dans la suite du procédé sous l'appellation générale de gelée de Wharton, car la quantité en poids de membrane est négligeable par rapport à la quantité en poids de gelée de Wharton. [000165] La gelée de Wharton est congelée à sec à une température de -80°C. [000166] Lors du traitement chimique, la gelée de Wharton est décongelée à l'air 35 libre, à température ambiante, pendant une durée de 5 minutes. Cette étape de congélation, suivie d'une décongélation, assure une décellularisation importante du tissu biologique. 22 [000167] La gelée de Wharton subit une succession de bains assurant un traitement chimique de celle-ci. Ce traitement a pour objectif une désinfection de la gelée de Wharton, et tout particulièrement sa viro-inactivation. Une agitation linéaire douce du milieu liquide est appliquée lors de chaque bain afin d'assurer une pénétration 5 homogène des solvants dans les tissus. [000168] Dans un premier temps, la gelée de Wharton est déposée dans un bain d'eau purifiée à température ambiante pendant environ 3 heures. Cette étape assure tant la fin de la décongélation du tissu physiologique, qu'une étape de lyse cellulaire par pression osmotique. 10 [000169] Puis, la gelée de Wharton est transférée dans un bain décontaminant composé d'éthanol 70 °h v/v à température ambiante pendant environ 1 heure. [000170] Un lavage est effectué dans de l'eau purifiée pendant environ 15 minutes à température ambiante pour retirer l'éthanol. [000171] Afin d'assurer la seconde étape de traitement décontaminant, la gelée de 15 Wharton est transférée dans un bain composé de peroxyde d'hydrogène à 30 % w/v à température ambiante pendant environ 15 minutes. [000172] Puis, la gelée de Wharton est transférée dans un bain décontaminant composé de peroxyde d'hydrogène à 3 % w/v à température ambiante pendant environ 1 heure. La gelée de Wharton obtenue est viro-inactivée. 20 [000173] L'action chimique appliquée à la gelée de Wharton viro-inactivée est ensuite neutralisée, dans un bain comportant de l'hydroxyde de sodium dilué autour d'un pH de 8,5. Le traitement du bain de neutralisation s'effectue à température ambiante pendant environ 15 minutes. [000174] Afin d'assurer un rééquilibrage du pH et pour éliminer au mieux les résidus 25 organiques se détachant du tissu d'intérêt, la gelée de Wharton viro-inactivée est transférée dans un bain de tampon physiologique (PBS), afin d'assurer son rééquilibrage physiologique. Le bain s'effectue à température ambiante pendant environ 15 minutes. [000175] Enfin, la gelée de Wharton est transférée dans deux bains successifs à l'eau purifiée, à température ambiante, pendant au moins 15 minutes et jusqu'à environ 1 30 heure. [000176] A cette étape du procédé, on peut considérer que la gelée de Wharton obtenue selon ce traitement chimique est une gelée de Wharton en grande partie désinfectée, notamment viro-inactivée, et décellularisée. [000177] Suite à cette partie relative aux traitements chimiques, la gelée de Wharton 35 viro-inactivée subit une étape de broyage. [000178] La gelée de Wharton est insérée dans un broyeur centrifuge Recht Z200, équipé avec un tamis dont la maille est de 3 mm. Un broyage de moins de 1 minute est effectué à une vitesse de rotation de 14000 tours/minute et la substance est récupérée. 23 Un deuxième broyage avec un tamis dont la maille est de 1 mm est ensuite effectué sur une durée de moins de 1 minute à une vitesse de rotation de 14000 tours/minute. La substance obtenue est une substance liquide gélifiée homogène. Cette substance est mise dans un flacon. 5 [000179] Pour pouvoir utiliser la gelée de Wharton en tant que vecteur de principe actif destiné au traitement des conjonctivites, de la gentamicine est mélangée au broyat de gelée de Wharton viro-inactivé. Une solution de gentamicine est introduite et mélangée au broyat de gelée de Wharton viro-inactivé de telle sorte que la concentration finale en gentamicine dans le produit soit de 3% (300 mg/ 100 mL). 10 [000180] A cette étape du procédé, la gelée de Wharton viro-inactivée et broyée est mise en forme dans un support. Ce support accompagne idéalement la composition tout au long de son cycle de vie, de l'étape de mise en forme jusqu'à la mise à disposition de l'utilisateur. [000181] Le support utilisé est plusieurs réceptacles en Polyéthylène (PE) ou en 15 Polyéthylène téréphtalate glycolisé (PETG) de forme cylindrique dont le diamètre mesure 0,4 cm et dont la hauteur mesure également 0,4 cm. [000182] La gelée de Wharton viro-inactivée et broyée est mise en forme dans autant de supports que désirés et que la quantité de gelée de Wharton viro-inactivée et broyée permet. Une pipette de 1 nnL est avantageusement utilisée pour mettre en forme la 20 gelée de Wharton viro-inactivée et broyée dans les supports. [000183] Suite à cette partie relative au broyage et à la mise en forme, la gelée de Wharton viro-inactivée et broyée subit une lyophilisation. [000184] La gelée de Wharton viro-inactivée et broyée qui est contenue dans le support est placée sur un plateau en inox. 25 [000185] L'ensemble est transféré dans un lyophilisateur, où une étape de congélation suivie d'une étape de lyophilisation sont effectuées selon les modalités suivantes : - Congélation : - La première étape de congélation s'effectue à une température d'acclimatation 30 choisie pour ne pas endommager l'intégrité structurelle, fonctionnelle et biologique de la gelée de Wharton viro-inactivée et broyée ; - la deuxième étape de congélation s'effectue à la température finale de congélation qui est inférieure à la température d'acclimatation ; - Lyophilisation : 35 - Une étape de lyophilisation primaire s'effectue par application d'un vide à environ 200 microbars et par application d'un profil de température ascendant ; - Une étape secondaire de lyophilisation s'effectue par application d'un vide à environ 50 microbars et par application d'un profil de température descendant. 24 [000186] Suite à cette étape de lyophilisation, le produit obtenu est un broyat de gelée de Wharton, désinfectée, notamment viro-inactivée, décellularisée et lyophilisée. De plus, le produit obtenu est défini par une forme de cylindre d'un diamètre de 0,4 cm et d'une hauteur de 0,3 cm, qui est conférée par le support suite à l'étape de 5 lyophilisation. [000187] Chacun des broyats de gelée de Wharton, viro-inactivée, décellularisée et lyophilisée ainsi formés est détaché aisément de son support et repositionné dans le même support et mis dans un conditionnement primaire qui est un sachet TYVEK® en copolymère PE-PET. 10 [000188] Une dernière étape de stérilisation du broyat de gelée de Wharton, viro- inactivée, décellularisée et lyophilisée est effectuée par exposition de ce broyat à des rayonnements gamma à 25-32 kGrays. Tous les sachets comprenant les broyats obtenus à partir de la substance biologique initiale sont traités simultanément lors de cette étape de stérilisation par rayonnements gamma. 15 [000189] Le produit ainsi obtenu est utilisé comme composition pour application topique. [000190] Quelques utilisations envisageables du produit obtenu selon le procédé sont par exemples le traitement d'une conjonctivite, du syndrome de l'ceil sec, ou le traitement d'une lésion cutanée comme cicatrisant. 20 [000191] Lorsque le produit est utilisé dans le traitement d'une conjonctivite, la méthode consiste en une réhydratation in situ du broyat de gelée de Wharton, viroinactivée, décellularisée et lyophilisée, puis le broyat est massé par l'hydratation de 25 Exemple 2 : Démonstration de l'efficacité de la viro-inactivation d'un produit biologique placentaire selon le procédé. [000192] La demanderesse a démontré l'efficacité de la viro-inactivation chimique selon l'invention sur des produits biologiques issus du placenta qui sont des membranes chorioamniotiques 30 [000193] Des mesures de la charge virale ont été effectuées dans des membranes chorioamniotiques, par injection de virus entre l'amnios et le chorion afin de vérifier la viro-inactivation des tissus selon le procédé. [000194] Des aliquotes des membranes ainsi traitées sont prélevées afin d'être mises en solution et centrifugées. La fraction soluble sert à ensemencer des cellules en milieu 35 de culture cellulaire. Chaque type de virus étudié est ensemencé sur le type adéquat de cellules afin de permettre l'expression de sa virulence. [000195] Les virus ayant fait l'objet d'une mesure sont le virus Parvovirus porcin (ci- après noté PPV), le virus Pseudorabies (ci-après noté PRV) impliqué dans la maladie 25 d'Aujeszky, et le virus de l'imnnunodéficience humaine de type 1 (ci-après noté HIV-1), le virus de l'hépatite A (ci-après noté HAV). [000196] Les mesures de charge virale ont été effectuées par détection de production virale dans des cellules infectées, et plus particulièrement par observation d'un effet 5 spécifique cytopathique. Les virus injectés dans les couches membranaires ont subi soit l'étape de traitement chimique à l'éthanol à 70% v/v selon le procédé, soit l'étape de traitement chimique au peroxyde d'hydrogène à 30% w/v puis 3% w/v selon le procédé. [000197] Chaque mesure de la charge virale a été effectuée deux fois pour chaque essai, celles-ci sont notées dans le tableau suivant par les indications Run A et Run B. 10 [000198] Les résultats dans le tableau suivant représentent la diminution de la charge virale mesurée, exprimée en log. Cette diminution est mesurée par comparaison de la charge virale sur la couche membranaire avant, puis après le traitement indiqué. Résultats Traitement H202 Run A = 4.53 Run B = 3.94 Run A > 4,47 Run B > 4,47 Traitement Ethanol Run A = 1.43 Run B = 2.03 Run A> 5.18 Run B > 4.83 Virus PPV PRV Run A > 4,47 Run A = 1.37 HAV Run B > 4.53 Run B = 1.37 Run A > 4.52 HIV-1 Non applicable Run B > 4.50 15 [000199] L'efficacité des traitements chimiques selon le procédé, appliqués aux couches membranaires, et destinés à la viro-inactivation peut être constatée. [000200] Le traitement chimique au peroxyde d'hydrogène est efficace contre le PPV, le PRV et l'HAV. Concernant le HIV-1, les conditions de réalisation des mesures n'ont 20 pas pu donner de résultats interprétables. 26 [000201] Le traitement chimique à l'éthanol est efficace contre le PRV et le HIV-1, et dans une moindre mesure efficace contre les virus nus (non enveloppés) comme le PPV et l'HAV [000202] Comme démontré, seule la combinaison des deux traitements chimiques 5 permet d'assurer une viro-inactivation des couches membranaires, tant des virus enveloppés que des virus nus. Cette viro-inactivation étant définie par une diminution de la population virale d'au moins 4 log. Exemple 3 : Démonstration de l'efficacité de la viro-inactivation d'un produit biologique 10 placentaire selon le procédé. [000203] La demanderesse a démontré l'efficacité de la viro-inactivation chimique selon l'invention sur des produits biologiques issus du placenta qui sont des membranes amniotiques liées à leurs membranes tissulaires spongieuses. [000204] Des mesures de la charge virale ont été effectuées dans des membranes 15 amniotiques dont la liaison avec leurs membranes tissulaires spongieuses a été préservée, par injection de virus entre la membrane amniotique et la membrane tissulaire spongieuse afin de vérifier la viro-inactivation des tissus selon le procédé. [000205] Des aliquotes des membranes ainsi traitées sont prélevées afin d'être mises en solution et centrifugées. La fraction soluble sert à ensemencer des cellules en milieu 20 de culture cellulaire. Chaque type de virus étudié est ensemencé sur le type adéquat de cellules afin de permettre l'expression de sa virulence. [000206] Les virus ayant fait l'objet d'une mesure sont le virus Parvovirus porcin (ci- après noté PPV) et le virus de l'immunodéficience humaine de type 1 (ci-après noté HIV1). 25 [000207] Les mesures de charge virale ont été effectuées par détection de production virale dans des cellules infectées, et plus particulièrement par observation d'un effet spécifique cytopathique. Les virus injectés dans les couches membranaires ont subi l'étape de traitement chimique au peroxyde d'hydrogène à 30% w/v puis 3% w/v selon le procédé. 30 [000208] Chaque mesure de la charge virale a été effectuée deux fois pour chaque essai, celles-ci sont notées dans le tableau suivant par les indications Run A et Run B. [000209] Les résultats dans le tableau suivant représentent la diminution de la charge virale mesurée, exprimée en log. Cette diminution est mesurée par comparaison de la charge virale sur la couche membranaire avant, puis après le traitement indiqué. 35 27 Résultats Traitement H202 Run A > 6,02 HIV-1 Run B> 5,90 Run A = 6,47 PPV Run B = 5,66 [000210] L'efficacité de l'étape de traitement chimique au peroxyde d'hydrogène à 30% w/v puis 3% w/v selon le procédé, appliquée aux couches nnennbranaires, et 5 destinée à la viro-inactivation peut être constatée. [000211] Le traitement chimique au peroxyde d'hydrogène, appliqué à une membrane amniotique dont la liaison avec leurs membranes tissulaires spongieuses a été préservée, est efficace contre le PPV et le HIV-1. Comme démontré, le traitement au peroxyde d'hydrogène selon le procédé permet 10 d'assurer une viro-inactivation des couches membranaires envers le virus HIV-1 et le virus PPV. Cette viro-inactivation étant définie par une diminution de la population virale d'au moins 4 log. Exemple 4 : Mise en évidence de la préservation des qualités structurelles de la 15 composition selon l'invention. [000212] L'objectif des essais est de déterminer la consistance du broyat de gelée de Wharton en fonction de l'étape de broyage réalisée avant ou après lyophilisation. La consistance de la composition est évaluée après réhydratation. Le but est de déterminer si la même consistance est obtenue ou non. 20 [000213] Trois échantillons de cordons ombilicaux (Lot 1, Lot 2 et Lot 3) sont réceptionnés, préparés et viro-inactivés chimiquement selon les mêmes étapes que décrites dans l'Exemple 1. Puis chacun des lots subit les étapes de traitement suivants : Lot 1 : 25 [000214] A la fin du traitement chimique, le tissu du Lot 1 est broyé dans un broyeur centrifuge avec un tamis dont la maille est de 3 mm à une vitesse de 14000 tours/minute pendant moins de 1 minute. Virus 28 [000215] Le broyat obtenu est récupéré à l'aide d'une maryse et transféré en salle de lyophilisation dans un flacon de 50 mL. [000216] Le broyat de gelée de Wharton est réparti en 7 flacons de 7 mL de façon à avoir la moitié du flacon remplie. Les flacons sont positionnés dans le lyophilisateur avec 5 un bouchon. Ces flacons ne sont pas bouchés sous vide, le bouchon permet juste de faire barrière avec l'extérieur. [000217] Une étape de lyophilisation est effectuée telle que décrite dans l'Exemple 1 [000218] Après lyophilisation, la hauteur de liquide a peu diminué. Les bouchons sont 10 fermés après la lyophilisation. Certaines gelées se décollent de la paroi et se rétractent. [000219] Le broyat de gelée de Wharton viro-inactivée et lyophilisée contenue dans l'un des 7 flacons est ensuite réhydratée. La masse de la gelée lyophilisée avant réhydratation est de 469,8 mg. Pour réhydrater totalement le produit 2100 pL d'eau distillée sont ajoutés. Le produit une fois hydraté a la même consistance qu'avant 15 lyophilisation. Lot 2 et Lot 3 : [000220] A la fin du traitement chimique, les tissus du Lot 2 et du Lot 3 sont lyophilisés sans que les tissus biologiques ne soient broyés. 20 [000221] Les tissus biologiques sont donc des bandes de tissu de gelée de Wharton qui sont lyophilisées directement sans mise en forme (pas de découpe, ni broyage). Quatre à cinq bandes de tissu biologique de 5 à 15 centimètres chacun sont utilisés pour chaque essai. [000222] Le tissu du Lot 2 est déposé sur un filtre d'autoclavage avec la membrane 25 amniotique de la gelée de Wharton du côté du filtre. [000223] Le tissu du Lot 3 est déposé sur le filtre avec le côté qui ne comprend pas la membrane amniotique sur le filtre. Un deuxième filtre est posé par-dessus (donc au contact de la membrane amniotique). [000224] La comparaison des essais sur les lots Lot 2 et Lot 3 permet d'estimer 30 l'impact d'un plus faible échange entre la membrane amniotique de la gelée de Wharton et l'étagère du lyophilisateur. [000225] Une étape de lyophilisation est réalisée telle que décrite dans l'Exemple 1. [000226] Après lyophilisation, aucune différence entre les deux types de configuration n'est observée. 35 [000227] La gelée de Wharton lyophilisée des Lots 2 et 3 obtenue est ensuite broyée. Trois outils de broyage sont évalués, le Lot 2 et le Lot 3 sont donc répartis en quantités identiques en trois échantillons. 29 [000228] Les trois types de broyeurs testés sont : un broyeur centrifuge (selon les mêmes paramètres que pour le Lot 1), un broyeur à couteaux, un blender PC 250. [000229] Résultat observé avec le broyeur centrifuge : les bandes s'envolent et se bloquent dans le broyeur, les fragments brûlent car se bloquent dans l'outil. Le produit 5 obtenu est donc constitué de fibres assez fines dont certaines sont colorées par la combustion. [000230] Résultats observés avec le broyeur à couteaux (marque Essentiel B) et le blender PC 250 : le broyage présente des difficultés car les lames sont assez écartées du fond. Les morceaux de gelée de Wharton lyophilisés sont électrostatiques, adhérent 10 donc aux parois et ne sont donc pas découpés. Cependant le blender broie plus finement que le broyeur à couteaux. [000231] Les produits obtenus (environ 1 cm3 par essai pour le Lot 2 et le Lot 3) sont réhydratés avec 150 pL d'eau distillée. Un gel filamenteux cohésif est obtenu. Les produits obtenus à partir des lots Lot 2 et Lot 3 sont macroscopiquement comparés à la 15 gelée de Wharton broyée avant lyophilisation puis réhydratée (Lot 1). La consistance de ces gels est proche de la gelée du Lot 1 avant lyophilisation hormis une présence de filaments. [000232] Le broyage après lyophilisation est très compliqué du fait de la légèreté, de la forme et des propriétés électrostatiques de la gelée de Wharton lyophilisée. Le produit 20 est également très sensible à l'humidité : un phénomène de rétraction du produit après réhydratation est observé. [000233] Le broyage avant lyophilisation donne un liquide visqueux qui a la texture d'un gel. Une fois lyophilisée, la gelée broyée a la texture d'une mousse et peut être réhydratée pour retrouver la même consistance que le gel obtenu avant lyophilisation. 25 [000234] Ce broyage avant l'étape de lyophilisation par un broyeur centrifuge est donc particulièrement adapté pour l'obtention d'un gel à partir de gelée de Wharton traitée. Exemple 5 : Exemples de mise en forme du broyat de gelée de Wharton viro-inactivée 30 et lyophilisée selon l'invention [000235] L'objectif des essais est de tester différentes méthodes de mise en forme de la gelée de Wharton traitée et broyée de manière à déterminer les possibilités de mise en forme de cette dernière. Différents tamis de broyage sont également testés pour évaluer l'impact sur le produit fini. 35 [000236] Des échantillons de cordons ombilicaux sont réceptionnés, préparés et vira- inactivés chimiquement selon les mêmes étapes que décrites dans l'Exemple 1. Protocole : 30 [000237] L'étape de broyage est ensuite effectuée en faisant varier le paramètre de la taille de maille du tamis utilisé dans le broyeur centrifuge : une gelée de Wharton viro-inactivée est broyée avec le tamis de 1 mm (Lot 4), une autre avec le tamis de 3 mm (Lot 5) et la troisième est broyée avec le tamis de 3 mm puis avec le tamis de 1 5 mm (Lot 6). [000238] Les broyats de gelée de Wharton obtenus sont récupérés à l'aide d'une maryse et transférés en salle de lyophilisation dans des flacons de 50 mL. [000239] Les broyats de gelée de Wharton sont ensuite répartis dans les plaques avec différentes tailles de puits. Un broyat de gelée de Wharton est réparti dans une 10 plaque 96 puits. Un autre dans une plaque 48 puits et le troisième est réparti dans des plaques de 24 puits, 12 puits et 6 puits. Cette répartition est effectuée à l'aide d'une seringue de 2,5 mL et d'une pipette de 10 mL. La plaque 96 puits est remplie à la seringue et toutes les autres avec la pipette. Différents volumes de remplissage sont testés pour créer des produits d'épaisseurs différentes. 15 [000240] Les couvercles des plaques contenant les broyats sont mis sur ces dernières mais pas dans l'axe de manière à couvrir les broyats sans complétement fermer les plaques. Sur la plaque 96 puits, une partie des broyats est laissée non couverte par le couvercle pour déterminer si une différence se produit entre le broyat couvert et le broyat non couvert. Cette différence est évaluée macroscopiquement. 20 [000241] Les broyats de gelée de Wharton ainsi répartis sont ensuite lyophilisés, le même protocole de lyophilisation tel que décrit l'Exemple 1 est utilisé. [000242] Une fois la lyophilisation terminée les broyats de gelée de Wharton viro- inactivée et lyophilisée sont récupérés à l'aide d'une spatule en inox et d'une pince inox fine courbe. Le diamètre et l'épaisseur des broyats de gelée de Wharton viro-inactivée 25 et lyophilisée sont mesurés à l'aide d'un réglet en inox. [000243] Un échantillon de broyat de gelée de Wharton viro-inactivée et lyophilisée est placé dans un récipient et réhydraté à l'aide d'une pipette et d'eau purifiée jusqu'à la limite de saturation de la gelée en eau. Une spatule en inox est utilisée pour mélanger la gelée lyophilisée avec l'eau. Après réhydratation le volume de gel obtenu est mesuré. 30 [000244] Un autre échantillon est beaucoup plus hydraté avec un volume d'eau supérieur à la saturation pour bien séparer les fibres les unes des autres. [000245] Une petite quantité de ces broyats réhydratés est prélevée et étalée sur un intercalaire pour visualiser la forme des morceaux présents dans les broyats réhydratés. Pour ce faire, une pince et une spatule sont utilisées pour bien séparer et étaler tous les 35 constituants des broyats réhydratés. Résultats des broyages : [000246] Le premier échantillon (Lot 4) est broyé avec le tamis de 1 mm. Après broyage, le broyat obtenu n'est pas broyé très finement, des morceaux filamenteux sont 31 présents dans le broyat obtenu. Ce broyat obtenu est assez visqueux. Ce broyat de gelée de Wharton est sous forme de morceaux filamenteux. [000247] Le broyat de gelée de Wharton est récupéré dans un flacon de 50 mL et envoyé en salle de lyophilisation où il est réparti dans une plaque 96 puits. 5 [000248] Le second échantillon (Lot 5) est broyé avec le tamis de 3 mm. Après broyage le broyat a la texture d'un gel très liquide. Le broyat semble contenir beaucoup d'eau ce qui expliquerait le fait que le broyat soit si liquide. [000249] Le broyat de gelée de Wharton est récupéré dans un flacon de 50 mL et envoyé en salle de lyophilisation où il est réparti dans une plaque 48 puits. 10 [000250] Le troisième échantillon (Lot 6) est broyé avec le tamis de 3 mm et broyé une seconde fois avec le tamis de 1 mm. Le broyat de gelée de Wharton obtenu a la texture d'un gel. Le broyage avec le tamis de 1 mm a permis d'obtenir un meilleur résultat qu'avec le Lot 4. [000251] Le broyat de gelée de Wharton est récupéré dans un flacon de 50 mL et 15 envoyé en salle de lyophilisation où il est réparti dans des plaques de 24 puits, 12 puits et 6 puits. [000252] Répartition dans les puits, préformage des produits moulés : [000253] Les volumes de gelées mis dans les puits sont les suivants : Echantillon Type de plaque Volume de broyat Nombre de puits par puit remplis ; Lot 4 (tamis 1 mm) 96 puits 0,4 mL 25 24 0,2 mL Lot 5 (tamis 3 mm) 48 puits 0,4 mL 24 0,8 mL 9 Lot 6 (tamis 3 puis 24 puits 1 mL 3 1 mm) 0,8 mL 6 0,5 mL 2 12 puits 1.1 mL 1 1.5 mL 2 1 2 mL 6 puits 2,5 mL 2 20 [000254] Les aliquotes sont réalisés aisément à la seringue (Lot 4) ou à la pipette (Lot 5, Lot 6). La texture broyée permet une répartition fluide et ajustée des volumes. [000255] Résultats après lyophilisation : [000256] La pince inox fine courbe permet une préhension aisée des broyats de gelée 25 de Wharton viro-inactivée et lyophilisée, qui se présentent comme une mousse flexible. [000257] Les produits ont l'aspect de mousses souples qui ont la forme des puits dans lesquels ils ont été lyophilisés. 32 [000258] Pour la plaque 96 puits, il n'y a pas de différences observées entre les broyats de gelée de Wharton viro-inactivée et lyophilisée couvertes par le couvercle et les non couvertes. [000259] Les broyats de gelée de Wharton viro-inactivée et lyophilisée sont 5 récupérés sous formes de disques et de cylindres. Les diamètres et épaisseurs mesurés sont les suivants : *Pour les puits de plus grandes tailles, les broyats de gelée de Wharton viro-inactivée et lyophilisée présentent une fine pellicule sur les bords. La hauteur des broyats de gelée IO de Wharton viro-inactivée et lyophilisée sur les bords est donc plus grande. Cependant cette pellicule est très fine, de l'ordre de la dizaine de micromètre, et sur le reste du disque l'épaisseur est quasi constante. Résultats après réhydratation : 15 [000260] Trois essais de réhydratation sont effectués pour chacun des lyophilisats obtenus : 2 6 Lot 4 Lot 5 Lot 6 Numéro d'échantillons et nombre de broyats lyophilisés récupérés 0,2 cm (0,4 cm sur les bords)* 0,2 cm (0,4 cm sur les bords)* 0,4 cm (0,7 cm sur les bords * 0,3 cm (0,5 cm sur les bords)* 0,25 cm 0,4 cm 0,55 cm 0,25 cm 0,35 cm 6 puits 3,4 cm 96 puits (0,4 mL) 96 puits (0 2 mL 12 puits (1,5 mL) Diamètre Epaisseur Type de plaque 12 puits (1,1 mL) 12 puits (2 mL) 48 puits (i2,4 mL) 24 puits (1 mL) 48 puits (0,8 mL) 24 puits (0,5 mL) 24 puits (0,8 mL) 1,1 cm 1,4 cm 1,1 cm 1,4 cm 1, 4 cm 33 [000261] Un essai avec une faible hydratation (30 pL d'eau purifiée par mg de lyophilisat) donnant un aspect de gel visqueux, dont la cohésion est importante. [000262] Un autre essai avec une hydratation plus liquide (32 pL d'eau purifiée par mg de lyophilisat) présentant une substance gélifiée. 5 [000263] Un troisième essai avec un excès d'eau (36 pL d'eau purifiée par mg de lyophilisat) afin d'identifier les tailles de fibres. [000264] Le broyage avec un tamis de 3 mm puis un tamis de 1 mm permet d'avoir une texture de gel la plus intéressante. [000265] Le volume de produit obtenu après réhydratation est environ égal à celui 10 obtenu avant lyophilisation. [000266] Le choix de la taille de la plaque dans laquelle sont répartis les aliquotes dépend de l'application visée (volume, épaisseur, diamètre du disque de broyat lyophilisé voulu). Conclusions : 15 [000267] La réhydratation des broyats de gelée de Wharton lyophilisée nécessite une agitation, celle-ci peut être effectuée à la spatule pour séparer efficacement les fibres et gagner en souplesse aisément. [000268] L'aliquotage des broyats de gelée de Wharton est possible à effectuer sans problème dans des puits de plaques 96, 48, 24, 12 et 6 puits. La plaque choisie pour 20 l'aliquotage va donc dépendre de l'application visée. [000269] Le fait que le couvercle de la plaque recouvre ou non les puits lors de la lyophilisation ne semble pas avoir d'impact sur les produits. [000270] Pour réhydrater les broyats de gelée de Wharton lyophilisée, entre 30 et pL d'eau purifiée par mg de produit sont utilisées, selon l'application visée. 25 Exemple 6 : Exemples de tamisages [000271] Pour obtenir une meilleure homogénéité notamment des fibres de collagène, des passages au tamis vibrant sont effectués entre les différents broyages. [000272] Par exemple un passage au tamis vibrant avec des dimensions progressives 30 de 1,6 mm, 1 mm et 500 microns, est effectué lors des broyages pour éviter tout défaut d'homogénéité des fibres. [000273] La gelée de Wharton récupérée dans le réceptacle après utilisation des tamis vibrant de 500 microns, permet d'obtenir un broyage avec des fibres homogènes. [000274] Le broyat de gelée de Wharton est récupéré dans un flacon de 50 mL et 35 envoyé en salle de lyophilisation où il est réparti dans des plaques de 24 puits. [000275] Après répartition dans les puits, la gelée de Wharton est lyophilisée, une forme de disque est obtenue. 34 [000276] Lors de son utilisation, par exemple en bio-impression, le broyat de gelée de Wharton viro-inactivée et lyophilisée est réhydratée selon les volumes de réhydratation définis. La solution sous forme de gel est fluide, les tailles des fibres bien inférieures à 500 microns permettent de limiter les risques d'obstruction de l'aiguille de 5 la bio-imprimante. Exemple 7 : Exemple de mise en forme du broyat de gelée de Wharton viro-inactivée et lyophilisée selon l'invention dans une bio-imprimante 3D [000277] Un disque de composition selon l'invention obtenu aux exemples 10 précédents est réhydraté dans une solution de PBS (1,4 mL pour 0,8 mL de disque). [000278] Ce mélange (30% du volume final) est associé à un gel liquide par chauffage puis refroidi d'alginate (1% du volume final) et de gélatine (15% du volume final) puis passé dans l'aiguille de la bio-imprimante dont le diamètre interne est de 0,250 microns. 15 [000279] Le produit est ensuite utilisé dans la bio-imprimante pour générer par bio- impression un pourtour d'un parallélépipède dont la longueur d'arête est de 2 cm (base carrée du parallélépipède), REVENDICATIONS1. Composition comprenant un broyat homogène de gelée de Wharton viroinactivée. 2. Composition selon la revendication 1, caractérisée en ce que le broyat est lyophilisé. 10 3. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce qu'elle comprend en outre un principe actif choisi dans le groupe constitué des antibiotiques, des antiseptiques, des antiviraux, des anticorps monoclonaux, des inhibiteurs semi-synthétiques, des métalloprotéases, des agents immunosuppresseurs, des anti-inflammatoires, des anti-cancéreux, des antifongiques, 15 des anti-allergiques, des anesthésiques, des protéines immunoadhésives seuls ou en combinaisons. 4. Composition selon la revendication 2, caractérisée en ce qu'elle est moulée. 20 5. Composition selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisée en ce qu'elle est stérilisée. 6. Lyophilisat moulé comprenant une composition selon l'une quelconque des revendications 2 à 5, caractérisé par une forme comprise dans le groupe constitué du 25 parallélépipède, du cylindre et de la sphère. 7. Composition selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, ou d'un lyophilisat moulé selon la revendication 6, pour son utilisation dans le traitement des lésions de la surface oculaire, le traitement d'une lésion cutanée. 30 8. Composition selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, ou selon la revendication 7, ou d'un lyophilisat moulé selon la revendication 6, pour son utilisation dans l'amélioration de la cicatrisation, la réduction de l'inflammation, l'amélioration de l'hydratation par des propriétés hygroscopiques. 36 9. Procédé de préparation d'une composition selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, ou d'un lyophilisat moulé selon la revendication 6, caractérisé en ce qu'il comprend au moins les étapes suivantes : a) on dispose d'un segment de gelée de Wharton dont la veine et les artères ont été ôtées ; b) on effectue un traitement de viro-inactivation du segment de gelée de Wharton pour obtenir un segment de gelée de Wharton viro-inactivée ; c) on effectue un broyage du segment de gelée de Wharton viro-inactivée pour obtenir un broyat homogène de gelée de Wharton viro-inactivée. 10 10. Procédé selon la revendication 9, caractérisé en ce qu'il comporte en outre une étape d), postérieure à l'étape c), définie comme suit : d) on effectue une lyophilisation du broyat de gelée de Wharton viro-inactivée pour obtenir un broyat de gelée de Wharton viro-inactivée et lyophilisée. 15 11. Procédé selon les revendications 9 et 10, caractérisé en ce que le traitement de viro-inactivation comprend au moins deux étapes successives de traitement par un agent de viro-inactivation chimique. 20 12. Utilisation d'une composition selon les revendications 1 à 5, ou d'un lyophilisat moulé selon la revendication 6, ou susceptible d'être obtenu selon le procédé selon les revendications 9 à 11 dans la bio-impression. 13. Utilisation d'une composition selon les revendications J. à 5, ou d'un lyophilisat 25 moulé selon la revendication 6, ou susceptible d'être obtenu selon le procédé selon les revendications 9 à 11 en tant que facteur d'enrobage et d'aide à l'impression dans la bio-impression. 14. Méthode pour enrober des matériaux ou des cellules destinés à la bio- 30 impression, caractérisée en ce qu'elle comprend les étapes suivantes : on introduit dans la composition selon les revendications 1 à 5, ou d'un lyophilisat moulé selon la revendication 6,ou susceptible d'être obtenu selon le procédé selon les revendications 9 à 11, les biomatériaux ou les cellules destinés à être bio-imprimés ; 35 on homogénéise le mélange précédemment obtenu afin d'obtenir une bioencre ; on introduit la bioencre dans la cartouche de la bio-imprimante.