FR 3047894 A1 20170825 FR 1670053 A 20160219 1 Matelas pour la prévention et le traitement des escarres La présente invention se situe dans le domaine de la literie médicale. Elle concerne un matelas pour la prévention et le traitement des escarres. Les personnes confinées au lit pour des périodes longues sont sujettes aux escarres, des lésions cutanées pouvant aller jusqu'à nécessiter un traitement chirurgical. Le risque est d'autant plus important lorsque les sujets souffrent d'incontinence urinaire. En effet il est important de garder une bonne hygiène de la peau afin d'empêcher la macération, propice au développement des escarres. La prévention et le traitement des escarres requièrent un nettoyage et une stérilisation fréquents des matelas. Dans le document FR2713935, l'inventeur de la présente demande a proposé un dispositif comprenant une boîte à placer sous la personne alitée, munie d'une composition absorbante et désinfectante. Mais ce dispositif peut facilement se déplacer lorsque le patient bouge et ne plus se trouver à même de recueillir la totalité des urines et des fèces. De plus, cette solution n'est pas confortable pour la personne alitée. La présente invention a pour objet de pallier au moins en partie à ces inconvénients. A cet effet, elle propose un matelas d'aide à la prévention et au traitement des escarres comportant un corps principal et un élément échangeable, ledit élément échangeable comportant une composition absorbante et une composition désinfectante. Grâce à ces dispositions, les fluides corporels tels que fèces, urines, sueurs et autres sont absorbés et désinfectés par les éléments échangeables. L'hygiène de la peau de la personne alitée est donc préservée, empêchant notamment la macération, et les escarres peuvent être évités et/ou traités. Selon d'autres caractéristiques : - ledit matelas peut comporter trois éléments échangeables placés selon un axe médian longitudinal aux deux extrémités et au centre du matelas, permettant de couvrir les zones du corps humain diffusant la presque totalité des fluides corporels, - ledit élément échangeable peut comporter une structure en carton nids d'abeilles alvéolé ou en mousse alvéolée, constituant un bassin d'accueil pour les compositions absorbante et désinfectante, 3047894 2 - ledit matelas peut comporter un film hydrosoluble séparant ladite composition absorbante de ladite composition désinfectante, afin d'éviter que les compositions absorbante et désinfectante ne se mélangent pendant le transport dudit élément échangeable, 5 - ladite composition absorbante peut comporter un absorbant végétal, en particulier de la rafle de maïs, et se présenter sous forme de granulés, ce qui permet de rendre la composition absorbante plus efficace et plus facile à manipuler et biodégradable, - ladite composition désinfectante peut contenir du perborate de sodium, 10 permettant d'obtenir un désinfectant peu cher et efficace par hydrolyse, - ladite composition désinfectante peut comporter en outre un activateur, par exemple un TAED, permettant d'activer l'hydrolyse à une température plus basse, et donc d'améliorer l'efficacité de la désinfection, - ladite composition désinfectante peut contenir un ampholyte, en 15 particulier de la bétaïne, afin d'accélérer la réaction produisant le désinfectant par hydrolyse du perborate de sodium, - ledit élément échangeable peut comporter une enveloppe, en particulier en textile non-tissé perméable, constituant un moyen simple et robuste de réalisation de l'invention, et permettant de maintenir l'élément 20 échangeable, - ledit corps principal peut comporter une housse en jersey plastifié, ce qui permet de protéger le corps principal et de ne pas avoir à le stériliser trop souvent. La présente invention concerne également un procédé de fabrication d'un 25 matelas selon l'invention, comportant les étapes suivantes : - réalisation du corps principal, revêtu d'une housse, en particulier en jersey plastifié, avec un logement pour un élément échangeable, - réalisation d'un élément échangeable en carton alvéolé nids d'abeilles ou en mousse alvéolée viscoélastique, 30 - dépôt d'une composition absorbante dans l'élément échangeable, - dépôt d'une composition désinfectante sur la composition absorbante, - disposition d'une enveloppe autour de l'élément échangeable, constituée en particulier d'un textile non-tissé perméable, - placement de l'élément échangeable dans le logement correspondant du corps principal. 3047894 3 Grâce à ces dispositions, un matelas selon l'invention peut être facilement fabriqué, à partir de matières d'usage classique dans le domaine de la literie hospitalière. La présente invention sera mieux comprise à la lecture de la description détaillée 5 qui fait suite, en référence aux figures annexées dans lesquelles : - La figure 1 est une vue en perspective d'un matelas selon un mode préféré de réalisation de l'invention. - La figure 2 est une vue en coupe d'un élément échangeable selon un mode préféré de réalisation de l'invention. 10 - La figure 3 est une vue du dessus de la partie principale d'une housse selon un mode préféré de réalisation de l'invention, - La figure 4 est une vue du dessus d'une deuxième partie d'une housse selon un mode préféré de réalisation de l'invention. - La figure 5 est une vue du dessus d'une troisième partie d'une housse 15 selon un mode préféré de réalisation de l'invention. Le matelas selon l'invention comprend un corps principal 1, et un élément échangeable. Dans un mode préféré de réalisation représenté en fig. 1, trois éléments échangeables sont utilisés. Ils sont placés selon un axe médian longitudinal aux deux extrémités et au centre du matelas. Ainsi l'élément 20 échangeable supérieur 2 peut correspondre à la place de la tête et des épaules, l'élément échangeable inférieur 3 peut correspondre à la place des pieds de la personne alitée, et l'élément échangeable central 4 est à même de recueillir les urines et les fèces. Différentes types de matelas peuvent être envisagés sans sortir du cadre de la 25 présente invention, simplement en adaptant les dimensions du corps principal 1 et de l'élément échangeable 2, 3, 4, ainsi que le placement et le nombre d'éléments échangeables 2, 3, 4. Des exemples d'applications peuvent être, mais ne se limitent pas aux matelas pour lits hospitalisés, tables d'opérations, supports pour grabataires, matelas pour enfants, matelas pour couveuses. 30 Le corps principal 1 peut comprendre des logements afin d'accueillir les éléments échangeables 2, 3, 4, afin que les éléments échangeables 2, 3, 4 puissent s'insérer dans le corps principal 1, et que l'ensemble du matelas soit 3047894 4 sensiblement plat sur sa face supérieure. Ainsi les éléments échangeables 2, 3, 4 sont bloqués en position et le confort pour la personne alitée est proche du confort d'un matelas classique. Le corps principal 1 peut être recouvert d'une housse 5, celle-ci étant réalisée de 5 sorte à épouser la forme des logements présents dans le corps principal 1 afin d'accueillir les éléments échangeables 2, 3, 4. Le corps principal 1 peut être réalisé en mousse viscoélastique, ou en toute autre matière habituellement utilisée pour fabriquer des matelas. La housse 5 peut être réalisée en jersey plastifié, connu sous le nom de Dartex (marque déposée). 10 La fig. 2 représente le détail de l'intérieur d'un élément échangeable 2, 3, 4 selon un mode préféré de réalisation de l'invention. L'élément échangeable 2, 3, 4 comporte un module d'absorption et de désinfection 6 rempli d'une composition absorbante 7 et d'une composition désinfectante 8. Dans le mode de réalisation de la fig. 2, un film hydrosoluble 9 est placé entre la composition absorbante 7 et 15 la composition désinfectante 8 afin de s'assurer que les compositions absorbante 7 et désinfectante 8 restent en place et ne se mélangent pas durant le transport des éléments échangeables 2, 3, 4. L'inventeur a toutefois observé que ledit film hydrosoluble 9 n'est pas indispensable et que souvent la composition désinfectante 8 disposée sur la composition absorbante 7 ne se mélange pas 20 malgré l'absence du film hydrosoluble. On peut donc s'en passer dans certains cas. L'élément échangeable 2, 3, 4 peut encore comporter, au-dessus du module d'absorption et de désinfection 6, un dessus obturant 10. Enfin, le module d'absorption et de désinfection 6 et le dessus obturant 10 de l'élément 25 échangeable 2, 3, 4 peuvent être enveloppés ensemble dans une enveloppe 11. Le module d'absorption et de désinfection 6 peut être réalisé par exemple en carton nids d'abeille alvéolé ou en mousse alvéolée, par exemple une mousse haute résilience de 80 kg/m3, dite HR 80. L'utilisation du carton nids d'abeille alvéolé résulte en un élément échangeable 2, 3, 4 plus ferme. Il peut donc être 30 judicieux de choisir le carton nids d'abeille alvéolé pour l'élément échangeable central 4 situé au centre du matelas, là ou le matelas est habituellement plus mou, et la mousse alvéolée pour les éléments échangeables 2, 3 situés aux extrémités du matelas. 3047894 5 Le dessus obturant 10 peut être fait également d'une mousse HR 80. Cette mousse comporte des cellules ouvertes, et elle est privilégiée pour son inertie chimique et micro-organique d'une part, et pour sa souplesse au contact d'autre part. Elle évite au sujet alité les points de pressions durs qui occasionnent 5 rougeurs et escarres. L'enveloppe 11 peut être réalisé en textile non-tissé perméable. La composition absorbante 7 peut comprendre un composé végétal, par exemple de la rafle de maïs telle que commercialisée par la société Eurocob (marque déposée). Du charbon actif, à la capacité absorbante très importante, peut être 10 ajouté au composé absorbant si l'élément échangeable doit être utilisé pour une longue durée. Dans un mode préféré de réalisation de l'invention, la composition désinfectante 8 comporte du perborate de sodium tétra hydraté pulvérulent. Au contact d'eau, le perborate de sodium s'hydrolyse afin de libérer de l'acide peracétique qui est 15 un biocide désinfectant. Afin d'activer la formation de l'acide peracétique, la composition désinfectante 8 peut également comporter un activateur tel que du tétraacétyléthylènediamine, aussi appelé TAED, qui permet que l'hydrolyse commence à température plus basse. Enfin, la composition désinfectante 8 peut également comporter un ampholyte tel que la bétaïne, dont le rôle est d'accélérer 20 la réaction. La stérilisation est donc automatique, par une action germicide systématique et totale. Le dosage de la composition désinfectante 8, en particulier les concentrations du perborate de sodium, du TAED et de la bétaïne peuvent être adaptées en fonction de l'usage fait de l'élément échangeable 2, 3, 4. 25 Les compositions absorbante 7 et désinfectante 8 telles que décrites dans leurs différentes variantes aux paragraphes précédents peuvent être utilisées également en dehors d'un matelas selon l'invention, par exemple dans le cas d'un dispositif selon le document FR2713935. La réalisation d'un matelas peut comporter les étapes suivantes : 30 réalisation du corps principal 1, par exemple en mousse viscoélastique, avec un logement pour un élément échangeable 2, 3, 4, réalisation d'une housse 5 en jersey plastifié épousant la forme du corps principal 2. Comme représenté à la fig. 3, la housse 5 peut comprendre 3047894 6 une partie principale 12 comprenant des ouvertures 13 au niveau des éléments échangeables 2, 3, 4. Comme représenté à la fig. 4, la housse 5 peut comprendre une deuxième et une troisième parties 14, 15 correspondant aux éléments échangeables 2, 3 et 4, qui sont à coller ou 5 coudre dans les ouvertures de la partie principale. réalisation d'un élément échangeable 2, 3, 4 en carton alvéolé nids d'abeilles ou en mousse alvéolée viscoélastique ou viscostatique, dépôt d'une composition absorbante 7 dans l'élément échangeable 2, 3, 4, 10 dépôt d'une composition désinfectante 8 sur la composition absorbante 7, autour de l'élément disposition d'une enveloppe 11 en textile non-tissé échangeable 2, 3, 4, placement de l'élément échangeable correspondant du corps principal 1. 15 Après utilisation, l'élément échangeable central 4, qui dans un mode préféré de 2, 3, 4 dans le logement réalisation de l'invention est entièrement composé d'éléments biodégradables, peut être incinéré. Les éléments échangeables 2, 3 peuvent quand à eux être stérilisés et réutilisés. L'invention permet donc d'éviter de stériliser le matelas complet en remplaçant cette étape par un simple remplacement d'un l'élément 20 échangeable 2, 3, 4 à usage unique jetable, et/ou une stérilisation d'un élément échangeable 2, 3, 4, ce qui est plus simple et moins coûteux. En cas de saturation de l'élément échangeable 2, celui-ci perd sa fonction désinfectante. Il reste néanmoins bactériostatique, c'est-à-dire qu'il ne permet pas au bactéries de se développer, ce qui est essentiel dans la prévention et le 25 traitement des escarres. REVENDICATIONS1. Matelas pour la prévention et le traitement des escarres, comportant un corps principal (1) et au moins un élément échangeable (2, 3, 4), ledit élément échangeable (2, 3, 4) comportant une composition absorbante (7) et une composition désinfectante (8). 2. Matelas selon la revendication précédente, comportant trois éléments échangeables (2, 3, 4) placés selon un axe médian longitudinal aux deux extrémités et au centre du matelas. 3. Matelas selon l'une des revendications précédentes, dans lequel ledit élément échangeable (2, 3, 4) comporte une structure en carton nids d'abeilles alvéolé ou en mousse alvéolée. 4. Matelas selon l'une des revendications précédentes, dans lequel un film hydrosoluble (9) sépare ladite composition absorbante (7) de ladite composition désinfectante (8). 5. Matelas selon l'une des revendications précédentes, dans lequel la composition absorbante (7) comporte un absorbant végétal, en particulier de la rafle de maïs, et se présente sous forme de granulés. 6. Matelas selon l'une des revendications précédentes, dans lequel la composition désinfectante (8) contient du perborate de sodium. 7. Matelas selon l'une des revendications précédentes, dans lequel la composition désinfectante (8) contient un ampholyte, en particulier de la bétaïne. 8. Matelas selon l'une des revendications précédentes, dans lequel ledit élément échangeable (2, 3, 4) comporte une enveloppe (11), en particulier en textile non-tissé perméable. 9. Matelas selon l'une des revendications précédentes, dans lequel le corps principal (1) comporte une housse (5) en jersey plastifié. 10. Procédé de fabrication d'un matelas selon l'une des revendications précédentes, comportant les étapes suivantes : réalisation du corps principal (1), revêtu d'une housse (5), en particulier en jersey plastifié, avec un logement pour un élément échangeable (2, 3, 4), réalisation d'un élément échangeable (2, 3, 4) en carton alvéolé nids d'abeilles ou en mousse alvéolée viscoélastique, 3047894 8 dépôt d'une composition absorbante (7) dans l'élément échangeable, dépôt d'une composition désinfectante (8) sur la composition absorbante, disposition d'une enveloppe (11) autour de l'élément échangeable (2, 3, 4), constituée en particulier d'un textile non-tissé perméable, placement de l'élément échangeable (2, 3, 4) dans le logement correspondant du corps principal (1).