FR 3026645 A1 20160408 FR 1459425 A 20141002 La présente invention concerne le domaine technique du nettoyage et/ou de la stérilisation d'instruments médicaux comportant, en particulier, un élément de fixation tel qu'une quille, une queue ou une tige apte à pouvoir être maintenue à travers un trou lors de l'opération de nettoyage ou de stérilisation. L'objet de l'invention vise plus précisément les équipements de conditionnement pour la stérilisaton ou le nettoyage d'instruments médicaux comme par exemple les implants en particuliers dentaires ou orthopédiques, et les instruments chirurgicaux. 10 Dans le domaine d'application préféré de l'invention, il apparait le besoin de pouvoir nettoyer et/ou stériliser de tels instruments médicaux. A cet effet, les instruments médicaux sont maintenus classiquement à l'aide d'un système de support permettant la manutention et le positionnement des instruments médicaux à l'intérieur des machines à stériliser et/ou à nettoyer, 15 Dans l'état de la technique, il est connu différents systèmes de support tels que des plateaux, des conteneurs ou des boîtes, réalisés en matière plastique ou métallique. Un système de support comporte généralement une plaque présentant une face interne et une face externe, et dans laquelle est aménagée, classiquement, une série de trous adaptés 20 chacun pour recevoir un élément de fixation d'un instrument médical introduit à partir de la face externe de la plaque. Chaque instrument médical est ainsi maintenu en position lors des diverses opérations de manutention ayant pour objectif leur nettoyage ou stérilisation mais également pendant l'opération proprement dite de nettoyage ou de stérilisation. Un tel système 25 de support doit garantir un maintien des instruments médicaux lors de ce processus de nettoyage ou de stérilisation tout en limitant les surfaces de contact avec l'instrument afin de garantir un bon nettoyage ou stérilisation. Pour tenter d'améliorer cette double fonction, il est connu d'équiper chaque trou de la plaque support, d'un oeillet en matière plastique, se 30 présentant sous la forme d'un corps tubulaire découpé intérieurement radialement pour présenter des zones de contact linéaires limitant ainsi les surfaces de contact avec l'instrument médical. Si cette solution permet d'obtenir une bonne tenue mécanique des instruments médicaux et un contact limité avec les instruments médicaux, il apparaît dans certains cas une difficulté à obtenir un nettoyage ou une stérilisation efficace de l'instrument maintenu par un tel système en particulier au niveau de la partie de l'élément de fixation positionnée à l'intérieur de l'oeillet. La présente invention vise à remédier aux inconvénients de l'état de la technique en proposant un nouveau système de support pour instruments médicaux à stériliser et/ou à nettoyer, conçu pour améliorer le nettoyage 10 et/ou la stérilisation des instruments médicaux tout en garantissant une bonne tenue mécanique de ces derniers au cours du processus de nettoyage et/ou de stérilisation de ces instruments médicaux. Pour atteindre un tel objectif, le système de support d'instruments médicaux à stériMser et/ou à nettoyer comportant chacun un élément de 15 fixation, comporte une plaque présentant une face interne et une face externe et dans laquelle est aménagé au moins un trou de réception pour un élément de fixation d'un instrument médical introduit à partir de la face externe. Selon l'invention, le système comporte au moins un ressort à spires 20 non jointives, fixé sur la face interne de la plaque en étant monté dans le prolongement d'un trou afin d'assurer le maintien de l'instrument dont l'élément de fixation est introduit dans le trou à partir de la face externe. De plus, le système selon l'invention peut présenter en outre en combinaison au moins l'une et/ou l'autre des caractéristiques additionnelles 25 suivantes : - le ressort comporte au moins une série de spires non jointives consécutives aménagées pour former une zone de coincement pour l'instrument ; - les spires non jointives formant la zone de coincement possèdent 30 une capacité de déformation radiale ; - les spires formant la zone de coincement possèdent un diamètre évolutif pour conférer à la zone de coincement, une forme conique dont la grande base s'ouvre en direction de la plaque ; - la zone de coincement colique présente un angle compris entre 10 et 45° ; - les spires formant la zone de coincement possèdent un diamètre sensiblement constant adapté à la section de l'élément de fixation pour maintenir par friction l'équipement médical ; - le ressort comporte des spires consécutives présentant un diamètre 10 supérieur au diamètre des spires de la zone de coincement pour former une zone de dégagement, ces spires de la zone de dégagement étant reliées aux spires de la zone de coincement, du côté de la plaque ; - le ressort comporte des spires non jointives consécutives de même diamètre, situées à proximité de la face interne de la plaque pour former une 15 zone de guidage pour l'élément de fixation de l'instrument ; - les spires de la zone de guidage possèdent un diamètre inférieur au diamètre du trou aménagé dans la plaque en relation dudit ressort ; - le ressort est pourvu à l'une de ses extrémités, de spires en spirale fixées sur la face interne de la plaque ; 20 - la plaque comporte une série de trous dans le prolongement desquels sont montés des ressorts à spires non jointives. La présente invention propose également un équipement de conditionnement pour la stérilisation et/ou le nettoyage d'instruments médicaux à éléments de fixation, comportant au moins un système de 25 support selon l'invention. Un tel équipement peut se présenter par exemple sous la forme d'un plateau ou d'une boîte de nettoyage ou de stérilisation. Diverses autres caractéristiques ressortent de la description faite ci-dessous en référence aux dessins annexés qui montrent, à titre d'exemples non limitatifs, des formes de réalisation de l'objet de l'invention. 30 La Figure 1 est une vue de dessus en perspective montrant un exemple de réalisation du système de support conforme à l'invention. La Figure 2 est une vue de dessous en perspective illustrant un système de support conforme à l'invention. La Figure 3 illustre le système de support conforme à l'invention dans lequel est positionné un instrument médical. La Figure 4 est une vue en coupe élévation prise sensiblement selon la ligne IV - IV de la Fig. 3. Tel que cela ressort plus précisément des Fig. 1 à 3, l'objet de l'invention concerne un système de support 1 pour des instruments médicaux 2 à nettoyer et/ou à stériliser de tout type connu en soi. D'une 10 manière générale, chaque instrument médical 2 comporte un élément de fixation 3 tel qu'une quille, une queue ou une tige apte à pouvoir être maintenue à travers un trou lors de l'opération de nettoyage ou de stérilisation. Les instruments médicaux 2 sont par exemple des implants en particuliers dentaires ou orthopédiques ou des instruments chirurgicaux. Il 15 est à noter que l'instrument médical 2 a été représenté sur les dessins essentiellement par un élément de fixation 3 uniquement à titre d'illustration non limitative. Le système de support 1 selon l'invention comporte une plaque 5 présentant au moins un, et dans l'exemple illustré, un trou 6 de réception de 20 l'élément de fixation 1 La plaque 5 présente une première face dite externe ou supérieure 51 et une deuxième face dite interne ou inférieure 52, prises en considération du sens de positionnement de l'instrument médical 3 par rapport à la plaque. La plaque 5 est réalisée en tout matériau approprié apte à supporter une opération de nettoyage et/ou de stérilisation. Par exemple, 25 la plaque 5 est réalisée en matière plastique ou en matériau métallique. Dans l'exemple illustré, la plaque 5 présente un seul trou 6 mais il est clair que de manière générale, la plaque présente une série de trous pour la réception et le support de plusieurs instruments médicaux. Le système de support 1 se présente donc sous la forme d'une plaque 30 avec une forme et des dimensions adaptées aux applications visées. Il est à noter que la plaque 5 peut être aménagée pour recevoir des systèmes de support différents de l'objet de l'invention pour le maintien d'instruments médicaux complémentaires de ceux maintenus par les systèmes de support 1 conformes à l'invention. D'une manière générale, le système de support 1 fait partie d'un équipement de conditionnement pour la stérilisation et le nettoyage d'instruments médicaux se présentant sous la forme d'une plaque ou de plateaux, intégrés ou non à l'intérieur de boîtes ou de kits de nettoyage ou de stérilisation. Conformément à l'invention, le système de support 1 comporte au moins un ressort 7 à spires non jointives présentant un axe longitudinal de symétrie X. Les spires non jointives du ressort 7 s'étendent ainsi de manière superposée le long de l'axe longitudinal de symétrie X en délimitant intérieurement, un logement 8 pour l'insertion de l'élément de fixation 3 de l'instrument médical 2. Le ressort 7 est fixé sur la face interne 52 de la plaque 5 en étant monté dans le prolongement d'un trou 6 afin d'assurer le maintien par serrage de l'élément de fixation 3 de l'instrument introduit dans le trou 6 à partir de la face externe 51. Il doit être compris que le ressort 7 est monté sur la face interne 52 de toute manière appropriée de manière que le logement délimité par l'intérieur des spires se trouve situé dans le prolongement d'un trou 6 afin de recevoir l'élément de fixation 3 et le maintenir en position par serrage. Avantageusement, le ressort 7 est monté de manière que son axe longitudinal de symétrie X se trouve situé coaxialement à celui du trou 6. Le ressort 7 comporte au moins une série de spires non jointives consécutives 71 aménagées pour former une zone de coincement Zc pour l'instrument. Il doit être compris que les spires 71 de cette zone de coincement Zc délimitent intérieurement entre elles un logement de hauteur donnée pour maintenir par serrage l'élément de fixation 3. Il est à noter que les spires 71 de cette zone de coincement Zc possèdent avantageusement une capacité de déformation radiale c'est à dire perpendiculaire à l'axe longitudinal de symétrie X. Selon une première variante de réalisation, les spires 71 de la zone de coincement Zc possèdent un diamètre sensiblement constant adapté à la section de l'élément de fixation pour maintenir par friction l'équipement médical. En d'autres termes, les spires 71 formant la section de coincement Zc délimitent une section de passage légèrement inférieure à la section de passage de l'élément de fixation 3 de l'équipement médical 2 afin d'assurer son maintien par friction ou frottement. Il est à noter qu'en fonction de la différence entre les sections des spires 71 et de l'élément de fixation 3, ces spires 7i subissent ou non une déformation radiale. Selon une autre variante de réalisation, les spires 71 formant la zone de coincement Zc possèdent un diamètre évolutif pour conférer à la zone de coincement, une forme conique dont la plus grande base s'ouvre en direction 10 de la plaque 5. En d'autres termes, les spires 71 de la zone de coincement Zc présentent un diamètre qui diminue au fur et à mesure de leur éloignement de la plaque 5. Selon cette variante de réalisation, la zone de coincement conique Zc présente un angle d'inclinaison pris entre l'axe longitudinal de symétrie X et l'axe passant par les spires 71, compris entre 10 15 et 45°. Il doit être considéré que selon cet exemple de réalisation, l'élément de liaison 3 est emmanché en tout ou partie à l'intérieur de la zone de coincement Zc pour assurer son montage et son maintien par le ressort à spires non jointives. Dans l'exemple illustré, la zone de coincement Zc comporte 7 spires 20 consécutives mais il est clair que la zone de coincement peut comporter un nombre moins important ou plus important de spires. Selon une variante préférée de réalisation, le ressort 7 est pourvu à l'une de ses extrémités de spires en spirales 72 destinées à être fixées sur la face interne 52de la plaque par tout moyen approprié tel que par collage ou 25 par soudage. Les spires en spirales 72 s'étendent dans un même plan afin d'être fixées sur la face interne 52de la plaque 5. Selon une variante préférée de réalisation, le ressort 7 comporte des spires non jointives 73 consécutives de même diamètre situées à proximité de la face interne 52 de la plaque pour former une zone de guidage ZG pour 30 l'élément de fixation 3 de l'instrument. Il doit être compris que les spires 73 de la zone de guidage ZG sont situées en amont des spires 71 de la zone de coincement Zc, en considération du sens d'introduction F de l'élément de fixation 3 à l'intérieur du ressort 7. Les spires 73 de la zone de guidage ZG possèdent un diamètre légèrement supérieur au diamètre de l'élément de fixation 3 de l'instrument médical pour laisser passer librement l'élément de fixation 3. Selon une var ante préférée de réalisation, le trou 6 aménagé dans la plaque 5 présente un diamètre supérieur au diamètre des spires 73 formant la zone de guidage ZG. Avantageusement, les spires du ressort 7 sont centrées sur l'axe du trou 6 de sorte que l'élément de fixation 3 ne touche pas la plaque 5 lorsque cet élément de fixation 3 est maintenu par le 10 ressort 7. Selon une variante préférée de réalisation, le ressort 7 comporte des spires consécutives 74 non jointives présentant un diamètre supérieur au diamètre des spires de ta zone de coincement Zc pour former une zone de dégagement ZD. Ces spires 74 de la zone de dégagement ZD sont reliées aux 15 spires de la zone de coincement Zc du côté de la plaque 5. En d'autres termes, les spires 74 de la zone de dégagement sont situées entre les spires 73 de la zone de guidage ZG et les spires 73 de la zone de coincement Zc. Il est à considérer que le ressort 7 présente ainsi différentes zones 20 réparties sur toute sa longueur. Le ressort 7 présente ainsi successivement, d'une extrémité à l'autre, les spires en spirales 72, les spires 73 de la zone de guidage ZG, les spires 74 de la zone de dégagement ZD et les spires 71 de la zone de coincement Zc. Le ressort 7 est réalisé à partir d'un fil continu de section par exemple circulaire, enroulé pour former les spires des différentes 25 zones. La présence de spires non jointives permet de nettoyer et/ou de stériliser correctement l'équipement médical sur toute sa surface et en particulier celle placée en relation du système de support. Bien entendu, le ressort 7 peut comporter uniquement les spires 71 formant la zone de coincement Zc. Dans le même sens, le ressort 7 peut être 30 fixé sur la plaque par des moyens ne mettant en oeuvre les spires en spirales 72. Avantageusement, les spires 71 formant la zone de coincement Zc sont voisines aux spires 74 de la zone de dégagement ZD pour faciliter le dégagement de la zone de fixation 3 par rapport à cette zone de coincement Z. En effet, lors du retrait de l'instrument médical 2 du système de support 1, selon un effort exercé selon un sens contraire au sens représenté par la flèche F sur la Fig. 2, les spires 71 de la zone de coincement Zc ont tendance à être entraînées en déplacement selon cette direction pour venir en butée sur les spires 74 de la zone de dégagement ZD. Les spires 71 de la zone de coincement Zc s'ouvrent ainsi radialement pour 10 faciliter le retrait de l'élément de fixation 3 par rapport au système de support 1. selon l'invention. Dans le cas où le ressort 7 possède également les spires 73 de la zone de guidage ZG, il est à noter que ces spires 73 participent à la mise en butée des spires 71 de la zone de coincement Zc lors de l'opération de retrait de 15 l'instrument chirurgical 2 du système de support 1. L'invention n'est pas limitée aux exemples décrits et représentés car diverses modifications peuvent y être apportées sans sortir de son cadre. REVENDICATIONS1. Système de support d'instruments médicaux (2) à stériliser et/ou à nettoyer comportant chacun un élément de fixation (3), le système de support (1) comportant une plaque (5) présentant une face interne (52) et une face externe (51) et dans laquelle est aménagé au moins un trou (6) de réception pour un élément de fixation (3) d'un instrument médical introduit à partir de la face externe caractérisé en ce que le système (1) comporte au moins un ressort (7) à spires non jointives, fixé sur la face interne (52) de la plaque (5) en étant monté dans le prolongement d'un trou (6) afin d'assurer le maintien de l'instrument dont l'élément de fixation est introduit dans le trou (6) à partir de la face externe. 2 - Système de support selon la revendication 1, caractérisé en ce que le ressort (7) comporte au moins une série de spires non jointives consécutives (71) aménagées pour former une zone de coincement (Zc) pour l'instrument (2). 3 - Système de support selon la revendication 2, caractérisé en ce que les spires (71) non jointives formant la zone de coincement (Zc) possèdent une capacité de déformation radiale. 4 - Système de support selon les revendications 2 ou 3, caractérisé en ce 20 que les spires (71) formant la zone de coincement (Zc) possèdent un diamètre évolutif pour conférer à la zone de coincement, une forme conique dont la grande base s'ouvre en direction de la plaque (5). 5 - Système de support selon la revendication 4, caractérisé en ce que la zone de coincement conique (Zc) présente un angle compris entre 1° et 450. 25 6 - Système de support selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que les spires (71) formant la zone de coincement (Zc) possèdent un diamètre sensiblement constant adapté à la section de l'élément de fixation (3) pour maintenir par friction l'équipement médical (2). 7 - Système de support selon l'une des revendications 2 à 6, caractérisé 30 en ce que le ressort (7) comporte des spires consécutives (74) présentant un diamètre supérieur au diamètre des spires de la zone de coincement (Zc), pour former une zone de dégagement (ZD), ces spires (74) de la zone dedégagement (ZD) étant reliées aux spires (71) de la zone de coincement (Zc), du côté de la plaque( 5). 8 - Système de support selon l'une des revendications 4 à 7, caractérisé en ce que le ressort (7) comporte des spires non jointives consécutives (73) de même diamètre, situées à proximité de la face interne (52) de la plaque (5) pour former une zone de guidage (ZG) pour l'élément de fixation (3) de l'instrument. 9 - Système de support selon la revendication 8, caractérisé en ce que les spires (72) de la zone de guidage (ZG) possèdent un diamètre inférieur au 10 diamètre du trou (6) aménagé dans la plaque en relation dudit ressort. 10 - Système de support selon l'une des revendications 1 à 9, caractérisé en ce que le ressort (7) est pourvu à l'une de ses extrémités, de spires (72) en spirale fixées sur la face interne de la plaque. 11 - Système de support selon l'une des revendications 1 à 10, 15 caractérisé en ce que la plaque (5) comporte une série de trous (6) dans le prolongement desquels sont montés des ressorts (7) à spires non jointives. 12 - Equpement de conditionnement pour la stérilisation et/ou le nettoyage d'instruments médicaux (2) à éléments de fixation (3), caractérisé en ce qu'il comporte au moins un système de support (1) conforme à l'une 20 des revendications 1 à 11.