FR 3033692 A1 20160923 FR 1552207 A 20150317 1 La présente invention concerne le domaine de l'implantologie dentaire, et notamment le traitement de l'édentement d'arcade dentaire avec une prothèse plurale de type transfixée destinée à être rapportée et fixée sur une pluralité d'implants dentaires. Une prothèse plurale implanto-portée de type transfixée est destinée à reposer sur l'arcade dentaire du patient, en étant fixée à plusieurs implants dentaires implantés dans l'os maxillaire ou mandibulaire du patient, pour former plusieurs dents prothétiques. La fixation de la prothèse aux implants est effectuée par l'intermédiaire de vis de fixation traversant la prothèse et pénétrant chacune dans un implant respectif, d'où les expressions de REVENDICATIONS1 - Prothèse dentaire (1) plurale transfixée destinée à être rapportée et fixée sur une pluralité d'implants dentaires (2, 3) au moyen de plusieurs vis de transfixation (4) ayant chacune une tige (5) à tronçon fileté (6) destiné à être reçu par vissage dans un implant dentaire (2, 3) respectif, caractérisée en ce que : - chaque vis de transfixation (4) est retenue captive dans un alésage respectif ménagé dans la prothèse dentaire (1) plurale transfixée et s'étendant selon une direction axiale (I-I) respective, - chaque vis de transfixation (4) est mobile en rotation autour de la direction axiale (I-I) de l'alésage (7) respectif, et est déplaçable en translation selon la direction axiale (I-I) de l'alésage (7) respectif entre une position de retrait et au moins une position de vissage, - en position de retrait, le filetage (8) du tronçon fileté (6) de la vis de transfixation (4) ne dépasse pas hors de l'alésage (7) respectif dans lequel est retenue captive la vis de transfixation (4), - en position de vissage, le filetage (8) du tronçon fileté (6) de la vis de transfixation (4) dépasse au moins en partie hors de l'alésage (7) respectif dans lequel est retenue captive la vis de transfixation (4). 2 - Prothèse dentaire (1) plurale transfixée selon la revendication 1, caractérisée en ce que : - la tige (5) de chaque vis de transfixation (4) se termine par un tronçon distal de centrage (29) faisant suite au tronçon fileté (6), - le tronçon distal de centrage (29) comporte une section transversale dont les dimensions diminuent en se déplaçant à l'écart du tronçon fileté (6), - en position de retrait, la vis de transfixation (4) dépasse hors de l'alésage (7) dans lequel elle est retenue captive selon tout ou partie de son tronçon de centrage (29). 3 - Prothèse dentaire (1) plurale transfixée selon la revendication 2, caractérisée en ce que le tronçon de centrage (29) est sensiblement conique ou 30 tronconique. 4 - Prothèse dentaire (1) plurale transfixée selon l'une des revendications 2 ou 3, caractérisée en ce quç : - le filetage (8) du tronçon fileté (6) de la vis de transfixation (4) comporte un premier tronçon de filetage (61), et comporte un deuxième tronçon de filetage (62) 35 faisant suite au premier tronçon de filetage (61) et s'étendant jusqu'au tronçon de centrage (29), - le premier tronçon de filetage (61) comporte un diamètre extérieur (D1) constant, 3033692 14 - le deuxième tronçon de filetage (62) comporte un diamètre extérieur (02) qui décroît en direction du tronçon de centrage (29). 5 - Prothèse dentaire (1) plurale transfixée selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisée en ce que le filetage (8) du tronçon fileté (6) de 5 la vis de transfixation (4) comporte au moins deux filets (8a-8c), de préférence trois filets. 6 - Prothèse dentaire (1) plurale transfixée selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisée en ce que : - la vis de transfixation (4) comporte un tronçon (15) à épanouissement radial (16) 10 depuis lequel s'étend un tronçon de vis de transfixation (17) présentant une section transversale extérieure à dimensions inférieures à celles de l'épanouissement radial (16), - chaque vis de transfixation (4) est retenue captive dans son alésage (7) respectif par l'intermédiaire d'un organe de fixation (18) venant simultanément : 15 - au moins en partie s'engager dans un logement périphérique intérieur (19) ménagé dans l'alésage (7) respectif de la prothèse dentaire (1) plurale transfixée, - sous l'épanouissement radial (16) et autour du tronçon de vis de transfixation (17) présentant une section transversale extérieure à 20 dimensions inférieures à celles de l'épanouissement radial (16). 7 - Prothèse dentaire (1) plurale transfixée selon la revendication 6, caractérisée en ce que le logement périphérique intérieur (19) ménagé dans l'alésage (7) respectif, et/ou le tronçon de vis de transfixation (17) présentant une section transversale extérieure à dimensions inférieures à celles de 25 l'épanouissement radial (16), présentent une hauteur (H1) selon la direction axiale (I-I) supérieure à la hauteur (H2) de la partie de l'organe de fixation (18) venant en prise dans le logement périphérique intérieur (19), de façon à permettre la translation de la vis de transfixation (4) entre ses positions de retrait et de vissage. 8 - Prothèse dentaire (1) plurale transfixée selon l'une des revendications 6 ou 7, caractérisée en ce que : - l'organe de fixation (18) est une bague de retenue (25) à fente (26) radiale, - le logement périphérique intérieur (19) est une gorge annulaire s'étendant radialement par rapport à la direction axiale (I-I) d'alésage (7). 9 - Prothèse dentaire (1) plurale transfixée selon l'une des revendications 6 ou 7, caractérisée en ce que : 3033692 15 - l'organe de fixation (18) comprend une bague annulaire (20) à symétrie de révolution autour d'un axe central (II-II), et s'étendant selon l'axe central (II-II) entre une extrémité proximale (20a) et une extrémité distale (20b), - l'organe de fixation (18) comprend au moins un tronçon angulaire (21, 22) se 5 développant en arc entre une première extrémité (21a, 22a) reliée à l'extrémité distale (20b) de la bague annulaire (20) et une deuxième extrémité (21b, 22b) libre, - ledit au moins un tronçon angulaire (21, 22) est en partie déplaçable à partir de sa première extrémité (21a, 22a) dans un plan transversal (P1) perpendiculaire à l'axe central (II-II) entre une position de retrait et au moins une position de saillie, 10 en étant en permanence élastiquement rappelé en position de saillie, - en position de retrait, ledit au moins un tronçon angulaire (21, 22) est compris dans le volume d'un cylindre (C1) prolongeant la surface cylindrique extérieure de la bague annulaire (20), - en position de saillie, la deuxième extrémité (21b, 22b) libre dudit au moins un 15 tronçon angulaire (21, 22) dépasse au-delà du volume du cylindre (Cl) prolongeant la surface cylindrique extérieure de la bague annulaire (20). 10 - Prothèse dentaire (1) plurale transfixée selon la revendication 9, caractérisée en ce que le logement périphérique intérieur (19) comporte au moins un tronçon angulaire de gorge (23, 24) s'étendant radialement par rapport à la 20 direction axiale (I-I) d'alésage (7). 11 - Prothèse dentaire (1) plurale transfixée selon l'une des revendications 9 ou 10, caractérisée en ce que le logement périphérique intérieur (19) est une gorge annulaire s'étendant radialement par rapport à la direction axiale (I-I) d'alésage (7). 25 12 - Prothèse dentaire (1) plurale transfixée selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisée en ce que la vis de transfixation (4) est montée rotative et retenue en translation dans son alésage (7) respectif par l'intermédiaire d'une bague de retenue (25) compressible, de préférence au moyen d'une fente (26) radiale, venant simultanément en prise dans une gorge périphérique 30 extérieure (27) ménagée sur la vis de transfixation (4) et dans une gorge périphérique intérieure (28) ménagée dans l'alésage (7) respectif. 13 - Prothèse dentaire (1) plurale transfixée selon la revendication 12, caractérisée en ce que la gorge périphérique intérieure (28) ménagée dans l'alésage (7) respectif, et/ou la gorge périphérique extérieure (27) ménagée sur la 35 vis de transfixation (4), présentent une hauteur (H4, H6) selon la direction axiale (I- I) supérieure à la hauteur (H5) de la bague de retenue (25) venant en prise dans la gorge périphérique intérieure (28) ménagée dans l'alésage (7) respectif, de façon à 3033692 16 permettre la translation (4) de la vis de transfixation entre ses positions de retrait et de vissage. 14 - Ensemble dentaire comportant : - une prothèse dentaire (1) plurale transfixée selon l'une quelconque des 5 revendications 1 à 13, - un implant dentaire (2, 3) s'étendant entre une extrémité distale de connexion (9) destinée à recevoir la prothèse dentaire (1) plurale transfixée, et une extrémité proximale d'ancrage (10) destinée à être inséré dans l'os maxillaire ou mandibulaire d'un patient, comprenant un alésage intérieur (11) borgne 10 débouchant à l'extrémité distale de connexion (9) et comportant un premier tronçon (12) fileté intérieurement destiné à recevoir le tronçon fileté (6) d'une vis de transfixation (4), caractérisé en ce que le premier tronçon (12) fileté intérieurement s'étend depuis l'orifice (11a) de l'alésage intérieur (11) borgne en direction de l'extrémité 15 proximale d'ancrage (10). 15 - Ensemble dentaire selon la revendication 14, caractérisé en ce que l'implant dentaire (2, 3) comporte une empreinte de vissage (13) à section transversale non circulaire, accessible depuis l'orifice (11a) de l'alésage intérieur (11) borgne à travers le premier tronçon (12) fileté intérieurement. 20 16 - Ensemble dentaire selon l'une des revendications 14 ou 15, caractérisé en ce que l'implant dentaire (2, 3) comporte un deuxième tronçon (14) fileté intérieurement, accessible depuis l'orifice (11a) de l'alésage intérieur (11) borgne à travers le premier tronçon (12) fileté intérieurement et l'empreinte de vissage (13), et comportant un diamètre de filetage inférieur au diamètre de filetage 25 du premier tronçon (12) fileté intérieurement.