FR 3034657 A1 20161014 FR 1500774 A 20150413 - 1 - La présente invention, concerne un dispositif permettant une liaison souple et élastique de nappes indépendantes et sans friction dans des matelas multi-couches destinés à la prévention des escarres en milieu hospitalier Dispositif caractérisé en ce que sur un matelas médical constitué de plusieurs couches de matériaux divers dont les propriétés individuelles permettent d'assurer les différentes nécessité du soin, les différentes couches soient liés mécaniquement entre elles mais permettre de conserver malgré tout la plus grande liberté relatives des couches entre elles. La présente invention décrit les moyens associés de réduction des frictions entre couches et de liaison mécanique élastiques entre ces mêmes couches constituant le matelas. Les matelas de prévention d'escarre sont souvent constitués de plusieurs couches de matériaux dont les propriétés individuelles permettent d'assurer les différentes nécessité du soin : une ou plusieurs couches de surface souples et douces, une ou plusieurs couches intermédiaires dont la dureté permettent l' immersion du corps permettant de réduire la pression sur la peau du patient et une ou plusieurs couches de sole permettant le soutient du poids du corps. Ordinairement, ces couches sont solidarisées et tenue fermement entre elles, le plus souvent par collage ou emboitage. Lorsqu'un matelas de ce type est posé sur un lit médicalisé électrique, les mouvements du sommier du lit transmis par le matelas provoquent de la friction sur la peau du patient. La présente invention permet d'améliorer considérablement l'effet anti escarre d'un tel sandwich de couches de matériaux différents en y apportant un degré de liberté supplémentaire qui réduit considérablement les effets de friction sur la peau des patients. En associant une surface à faible friction collée ou liée à chaque couche et en autorisant un degré de liberté entre chaque couche du matelas, cela transfère une partie des effets de friction de la peau sur un déplacement des couches entre elles. La présente invention consiste à solidariser les couches du matelas à l'aide d'un lien souple et élastique permettant d'autoriser un glissement de plusieurs centimètres des différentes couches entre elles lors d'un mouvement d'un ou plusieurs segments du sommier du lit médical. L'élasticité du lien et le nombre de liens sont ajustés en fonction du nombre de couche du matelas et au poids du patient. Lorsque le sommier revient à sa position initiale, les liens élastiques répartis sur la surface du matelas élastiques obligent les couches du matelas à reprendre leurs places. Lors du mouvement relatif des couches, l'énergie de friction qui se crée habituellement entre le matelas et le patient est dispersée entre les différentes couches du matelas, améliorant très sensiblement l'effet anti escarre d'un tel matelas multicouche. Pour que le mouvement entre les couches soit facile, il convient de surfacer les couches par un matériau à faible coefficient de frottement. Ce matériau anti friction sera adapté aux différents types de matériau constituant chaque couche du matelas. Le couplage lien élastique et couche de glissement permet au matelas de conserver sa forme en cours de sa durée de vie. Les dessins annexés illustrent l'invention : La figure A représente en coupe le dispositif de l'invention. 3034657 - 2 - La figure B représente en coupe une variante du dispositif de l'invention, la figure 2B représente un grossissement du dispositif. La figure C représente le matelas multicouches sur un lit médicalisé à plats sans mouvements de sommier. La liaison des couches est représentée en coupe partielle. 5 La figure D représente les mouvements relatifs des couches au sein du matelas lors d'un mouvement de sommier. La liaison élastique des couches est représentée en coupe partielle sur un angle. Il est d'usage en milieu médical que chaque couche d'un matelas, assure une partie du soin : la ou les couches de surface protègent la peau, la ou les couches intermédiaires 10 assurent la fonction de répartition des pressions et la ou les couches inférieures assurent le support du poids du patient pour qu'il ne sente pas le contact sur le plan de couchage du lit. L'un des principaux problèmes de la prévention d'escarres, réside dans la capacité du dispositif à réduire les effets de friction entre le matelas et la peau du patient lorsque les fonctions du lit électrique sont utilisées. 15 En référence à ces dessins Fig A et Fig B, le dispositif comporte plusieurs liens élastiques (1) identiques ou de forces variables répartis sur le pourtour d'un matelas constitués de plusieurs couches de matériaux différents, indépendantes entre elles, (3) (4) et (5). Les différentes couches de matériaux constituant le matelas peuvent elles-mêmes être constituées de mousse de densité et texture variables, de matériaux modernes tels que le 20 Mesh 3D textile d'épaisseur et/ou de densité variable ou de tout autre matériau qui aurait des propriétés mécanique permettant l'utilisation en matelas souple. Pour améliorer sensiblement la prévention des escarres, les couches sont préférentiellement recouvertes d'un matériau limitant les frictions (6). La réduction des frictions entre couches permet d'accroitre les mouvements relatifs des couches entre elles 25 lorsque les différents segments du lit se déplacent. Cette surface antifriction sera préférentiellement collée mais pourra aussi être cousue ou solidarisée avec la couche souple de manière appropriée aux 2 matériaux. Dans le cas où les couches sont constituées de Mech 3D textile en polymères, la surface tissée du Mesh joue avantageusement le rôle de surface antifriction. 30 Les différentes couches sont maintenues entre elles par les liens élastiques (1) les traversant. Comme sur le dessin Fig A, les liens élastiques (1a) peuvent être doublement traversant et noués sous le matelas mais préférentiellement comme sur les dessins Fig B et Fig 28, les liens (lb) peuvent être muni à chaque extrémité un harpon en matériau rigide (7) qui en se mettant en travers lors de la traction élastique retient mécaniquement les couches 35 de matériaux souple du matelas. Cette dernière solution simplifiant la pose industrielle des liens élastiques. La longueur et l'épaisseur des liens élastiques seront adaptés au type de matelas construit. La force de traction du lien sera adapté aux types de matériaux constituant le sandwich du matelas, certains sandwichs anti escarres nécessitant une forte traction et 40 d'autre plus de liberté. Le choix du matériau élastique constituant le lien est relatif aux contraintes que doit subir le matelas. Pour un matelas lavables en machine comme le serait 3034657 - 3 - un matelas en Mesh 3D textile par exemple, le lien élastique (1) sera préférentiellement capable de résister à la température et à l'humidité. A titre d'exemple et selon le dessin (Fig C), un matelas anti escarres constitué de 3 couches de Mesh 3D textile d'épaisseur et de texture différente (8) (9) et (10) dont les 5 surfaces sont constitués de textile de polymère tissé, peuvent être liaisonnés par 10 ou plus de 10 liens élastiques monobrin (1) munis de harpon auto coinceur (7) uniformément réparti sur le pourtour. L'élasticité des liens autorise le déplacement relatif des couches entre elles lorsque le lit médicalisé (11) sur lequel est placé le matelas évolue dans l'espace selon le dessin Fig D 10 Un matelas médical constitué de plusieurs couches de matériaux divers (3) (4) (5) dont les propriétés individuelles permettent d'assurer les différentes nécessitées du soin. Les différentes couches (3) (4) (5) sont liées mécaniquement entre elles par un lien souple et élastique (1) qui permet de conserver la plus grande liberté relative des couches (3) (4) (5) entre elles. 15 Les surfaces de contact (6) des différentes couches du matelas auront été revêtues d'un matériau antifriction par collage ou tout procédé de fixation surfacique. Cette surface (6) est constituées d'un tissus à faible coefficient de frottement tel que le polyester afin d'améliorer le glissement des différentes couches entre elles. La liaison mécanique des couches (3) (4) (5) est constituée par un lien élastique (1) 20 autorisant un déplacement longitudinal des différentes couches de matériaux entre elles, suffisant pour absorber les plus grands mouvements du sommier (11) du lit médical. Le calibrage de l'élasticité du lien (1) sera adapté et ajusté au type de matériaux constituant les couches (3) (4) (5) et possiblement à la masse moyenne de la personne qui utilisera le matelas. Un lien élastique (1) exerçant une force de 1.5 newton en boucle de 11 25 cm de long permet la réalisation d'un matelas de 6 cm d'épaisseur, utilisable pour des personnes de 120 kg maximum. L'élasticité du lien (1) autorisera un déplacement relatif entre les couches (3) (4) (5). La déperdition d'énergie de friction entre les couches (3) (4) (5) du matelas initié par le déplacement des couches entre elles, réduit d'autant l'énergie de friction entre la peau du 30 patient et son couchage, effet qui réduit les risques d'escarres. Le déplacement des couches (3) (4) (5) entre elles disperse l'énergie dans l'épaisseur du matelas. L'élasticité du lien (1) peut être assurée par un polymère naturel ou artificiel de type caoutchouc ou succédané de caoutchouc, en un ou plusieurs brins revêtue de coton ou de polyester. Le complexe ainsi constitué sera capable de supporter plusieurs lavages. Selon la 35 Fig 2B, L'accrochage du lien (1) dessus et dessous le matelas est réalisé par un mécanisme de harpon automatique (7) en polypropylène permettant une automatisation de la pose par picage et éviter une corrosion lors du lavage du matelas. Il est utile d' utiliser plusieurs liens (1), réparti préférentiellement et stratégiquement tous les 70 cm sur toute la bordure du matelas pour permettre une répartition judicieuse des 40 tractions permettant la remise en place des différente couches (3) (4) (5) du matelas après un 3034657 - 4 - mouvement du lit. La position des liens (1) sera choisie de manière à optimiser le résultat clinique. Le but étant de maximiser l'effet de chaque lien(1) en adaptant sa force de traction et sa position sur ou dans le matelas, pour obtenir l'effet clinique désiré selon le profil du patient. Ainsi, le lien (1) peut être placé entre 2 des 3 couches seulement pour obtenir un 5 point de traction ciblé en fonction des besoins cliniques attendus. Les liaisons élastiques (1), assurent une solidarisation permanente des couches (3) (4) (5) entre elles pendant un lavage ou une désinfection du matelas en machine à tambour. La répartition des liens tous les 70 cm sur toute la bordure du matelas évite que les couches (3) (4) (5) ne se désolidarisent ni ne se roulent individuellement lors du brassage en tambour. 10 La présente invention n'est nullement limitée aux modes de réalisation décrits et représentés mais l'homme du métier saura y apporter toute variante conforme à son esprit. La présente invention est susceptible d'application industrielle pour les fabricants de matelas médicaux car la nécessité croissante de la prévention des escarres augmente du fait des couts engendrés par ce type de blessures mais aussi pour les fabricants de lits médicaux 15 qui souhaite associer ce type de matelas à des lits toujours plus sophistiqués. REVENDICATIONS1-Dispositif de matelas multicouche anti escarres constitué de plusieurs couches de matériaux divers (3) (4) (5) dont les propriétés individuelles permettent d'assurer les différentes nécessité du soin. Caractérisé en ce que les différentes couches (3) (4) (5) sont liées mécaniquement entre elles par un ou plusieurs liens souples et élastiques (1) qui permettent de conserver la plus grande liberté de déplacement longitudinal relatif des couches (3) (4) (5) entre elles. 2-Dispositif selon la première revendication caractérisé en ce que les surfaces de contact (6) des différentes couches du matelas (3) (4) (5) sont revêtues d'un matériau antifriction à faible coefficient de frottement tel, que le polyester, afin d'améliorer le glissement des différentes couches entre elles. 3- Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que les liens élastiques (1) sont réalisé en polymère naturel ou artificiel de type caoutchouc ou succédané de caoutchouc, en un ou plusieurs brins revêtus de coton ou de polyester. 4- Dispositif selon la revendication 3 caractérisé en ce que chaque lien (1,1a) se présente sous la forme d'une boucle de 11 cm de long, exerçant une force de 1.5 newton, permettant la réalisation d'un matelas de 6 cm d'épaisseur, utilisable pour des personnes de 120 kg maximum. 5- Dispositif selon la revendication 3 caractérisé en ce que chaque lien (1,1b) est muni à chaque extrémités un mécanisme de harpon en matériau rigide (7) en polypropylène permettant l'accrochage du lien (1,1b) dessus-dessous du matelas permettant une automatisation de la pose des liens. 6- Dispositif selon la revendication 5 caractérisé en ce que les harpons (7) sont réalisés en polypropylène permettant d'éviter une corrosion lors du lavage du matelas. 7- Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que les liens (1, 1a,1b), sont répartis tous les 70 cm sur toute la bordure du matelas pour permettre une répartition judicieuse des tractions permettant la remise en place des différente couches (3) (4) (5) du matelas après un mouvement du lit. 8- Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que le lien (1) est placé entre 2 des 3 couches seulement pour obtenir un point de traction ciblé en fonction des besoins cliniques attendus.