FR 3023175 A1 20160108 FR 1401600 A 20140707 La présente invention concerne un équipement mécanique d'auto-traitement de tonification des muscles du plancher pelvien humain à domicile. L'équipement permet un auto-traitement curatif ou préventif de tonification des muscles du plancher pelviens plus rapide et plus efficace que les pratiques thérapeutiques actuelles qui s'avèrent moins performantes. Les dysfonctionnements des voies obturatrices du dessous du bassin (voies urinaires, génitales et annales) sont causés par le relâchement des muscles obturateurs du plancher pelvien. Cet affaiblissement musculaire provient de causes multiples dont l'âge avancé de la personne (environ 60 ans), ablation de la prostate, changement de l'état physiologique de la femme pendant ou après la grossesse ou la ménopause, défaillance physiologique naturelle des muscles du plancher pelvien ou autres, qui entraine des incontinences diverses (urinaires, fécales et génitales) et d'autres malaises dont l'éjaculation précoce et ses conséquences sexuelles. L'état des pratiques curatives ou préventives actuelles apporte en général une faible satisfaction aux patients pour des raisons ci-après : - Les appareils d'électrostimulation neuromusculaires utilisés sont en réalité des compléments d'une activité sportive (activité physique, musculaire réelle) mais ne sont pas des pratiques alternatives ou des substituts des exercices physiques de musculation. Ils peuvent soulager la douleur par des micro- impulsions mais leur courant moteur qui est appelé à renforcer les muscles du plancher pelvien est très faible pour atteindre seul les performances souhaitées. Ce courant est limité par crainte des conséquences néfastes que peut causer les effets du courant électrique (tension et fréquence) au corps humain. En outre, l'utilisation prolongée de l'électrostimulation sur une partie fixe du corps humain, tel que les muscles du plancher pelvien, cause des irritations (malaises) et est susceptible, selon l'état physiologique de l'utilisateur, d'amener des conséquences cancérigènes (le ministère de la santé va souvent en guerre contre ces appareils et leurs publicités). Etant d'usage interne (voies vaginales ou annales), leurs pratiques thérapeutiques contraignent les patients à des positions intimes moins confortables, pas conviviales et fatigantes à la longue. Les pratiques thérapeutiques mécaniques ou d'exercices physiques s'avèrent plus indiquées pour la tonification des muscles du plancher pelvien que cette dernière. -2- - Les petits et moyens instruments mécaniques sont bons mais accusent aussi des faiblesses. Ils sont préjudiciés par leurs faibles gabarits qui limitent sensiblement la montée en puissance par rapport à l'exercice exécuté. Les patients qui ont des masses musculaires assez importantes ne sentent pas trop l'impact de ces petits ou moyens instruments. Objectivement, il y a plus du forcing que l'enthousiasme. - Les grands équipements sportifs qu'on trouve dans les salles de sports ou autres sont d'un usage détourné qui affaiblit le résultat. En effet, fabriqués pour d'autres finalités (tonification des muscles périphériques du corps à des fins sportives ou d'esthétiques corporelles : développement de la ceinture abdominale, des adducteurs, des ischio-jambiers ou autres) agissent sur les muscles pelviens, muscles non-périphériques cachés dans le bassin intérieur de l'homme, que par ricochet. Et cela, avec beaucoup de pertes d'efficacité car tous les efforts sont orientés vers les premières cibles de l'appareillage. En plus, leurs robustesses encombrantes les préjudicient pour un usage d'auto-traitement à domicile. Le fait d'être contraint d'aller toujours en salle pour bénéficier de ces engins fini par lasser les patients et les pousser à l'abandon. - Les exercices physiques de rééducation périnéale ou des muscles du plancher pelvien sont bons mais ils présentent à leur tour des faiblesses. Ils sont meilleures que les autres suite à leurs ciblages musculaires mais moins performants car ils sont exécutés avec une faible capacité de montée en puissance. Ils n'utilisent pas une force de résistance additionnelle assez significative pour concourir à des résultats performants. A cet effet, l'haltérophilie (sport consistant à soulever des poids) prouve suffisamment que le résultat d'un exercice musculaire de tonification exécuté sous contrainte d'un poids, une force physique opposée au sens du mouvement de l'exercice, est de loin supérieur à celui qui est exercé sans instrument d'haltérophilie. A nombre égal d'exercices de rééducation des muscles du plancher pelvien, le résultat de la tonification musculaire obtenu avec une force de rappel (force de résistance) est de loin plus performant que celui obtenu sans cette dernière. L'haltérophilie écourte le temps de la thérapie et donne un meilleur résultat à nombre égal d'exercices. Ce nouvel équipement mécanique d'auto-traitement de tonification des muscles du plancher pelvien humain selon l'invention consiste à fabriquer un instrument mécanique qui exploite un exercice physique spécifique de rééducation des muscles -3 - pelviens auquel on adjoint une force de résistance croissante (force de rappel) opposée à la force motrice issue des contractions de ces muscles lors de l'exercice afin de les tonifier plus rapidement et plus efficacement pour guérir les dysfonctionnement des voies obturateurs du dessous du bassin intérieur. C'est un genre d'haltérophilie spécifique aux muscles pelviens où le poids à soulever est converti en force de rappel par le tirage d'un ressort réglable (force de traction ou compression selon le modèle de l'équipement à ressort réglable), Cet équipement mécanique d'auto-traitement tonification des muscles du plancher pelvien humain à domicile ainsi inventé permet de remédier aux faiblesses des pratiques thérapeutiques actuelles suscitées. Avec un exercice spécifique de rééducation des muscles du plancher pelvien exercé avec ce nouvel équipement, les muscles pelviens sont mieux ciblés et tonifier plus rapidement et plus efficacement, et cela, grâce à son fonctionnement spécifique basé sur la technique d'accroissement progressif de l'intensité de la force d'opposition à la traction exercée par les contractions des muscles du plancher. Par rapport aux prestations payantes des services tiers, cet équipement d'auto-traitement est très économique pour un traitement qui requiert une longue durée. L'exercice spécifique consiste à relever et abaisser d'une façon répétée le plancher pelvien sous une contrainte croissante d'une force opposée à son relèvement tout en restant à genoux. Par ricochet, il permet au même moment à tonifier les muscles limitrophes au plancher pelvien (fessiers et abdominaux inférieurs) à l'instar d'un instrument de musculation sportif. C'est équipement mécanique d'auto-kinésithérapie à part entière. Il a la vocation d'être pratique, efficace, pas encombrant, convivial, léger (facilement transportable), plus performant et plus indiqué pour l'auto prise en charge d'un traitement à domicile. Il cible en premier les muscles du plancher pelvien, ces muscles internes cachés dans la cavité du bassin inférieur et lui adjoint un mécanisme particulier d'endurance musculaire avec une possibilité d'une très forte montée en puissance proportionnelle au besoin thérapeutique du patient. Les dessins annexés illustrent l'invention en pièces assemblées et démontées : 30 La figure 1 : vue en perspective du nouvel équipement inventé ; La figure 2 : vue en perspective de la base (cadre de l'équipement) ; La figure 3 : vue en perspective de la rampe ; La figure 4 : vue en perspective des appuis-pieds ; La figure 5 : vue en perspective du harnais ; -4 - La figure 6 : vue en perspective du ressort à compression (résistance réglable par piston hydraulique) ; La figure 7 : vue de profil fonctionnelle de l'équipement ; La figure 8 : vue de profil du port de l'harnais. Cet équipement mécanique de tonification des muscles du plancher pelvien humain à domicile comporte en effet selon une première caractéristique en référence aux dessins des annexes, la base (Fig.1 :1, Fig.7 :24) qui est la structure principale de l'équipement, la rampe (Fig.1 :3,Fig.3) qui est une plaque inclinée à dessin (moins de 45 degré par rapport à l'horizontal inférieure) destinée à accueillir l'utilisateur sur laquelle est installé un petit coussin de faible épaisseur (Fig.1:12, Fig.3), les appuis-pieds (Fig.1 :4, Fig.4) qui s'opposent à l'éventuel soulèvement du cadre (Fig.2) quand le bassin exécute l'exercice, Le ressort à compression qui est une résistance réglable par piston hydraulique ou autre (Fig.1 :16, fig.6) qui sert à la montée en puissance de l'exercice selon le besoin de tonification, le harnais (Fig.1 :7,Fig.5) qui sert à attacher l'utilisateur à la machine. Le patient dont la thérapie prescrit les exercices préventifs ou curatifs de tonification des muscles du plancher pelvien suite au relâchement de ces derniers s'installe en position accroupie sur la rampe inclinée (Fig.1 :3) de ce dispositif thérapeutique. Ses talons posés sur les 2 appuis-pieds (Fig.1 :4), avec ou sans chaussures, et attache le harnais au tour de son bassin (Fig.1 :7) avec ses 4 ceintures (Fig.5, Fig.8). Le poids de son corps et sa résistance au soulèvement du matériel par les appuis-pieds plaquent l'équipement au sol pour la stabilité statique de l'équipement, en plus des embouts antidérapants (Fig.7). Pour tonifier les muscles du plancher pelvien, l'utilisateur exécute l'exercice spécifique indiqué pour cet équipement. L'acte thérapeutique par ce nouvel équipement est le soulèvement et l'abaissement du bassin répétées tout en restant en position à genoux. Aller de la position initiale (Fig.7 :13) jusqu'à la position finale (Fig.7 :15) où l'axe du bassin fait un angle droit avec la rampe (Fig.7). Expirant à l'effort, l'utilisateur de l'équipement fait comme s'il écrivait une virgule avec son pubis, allant du bas vers le haut, jusqu'à son nombril et finit sa course par un gainage des muscles pelviens pendant quelques secondes avec le soutien des fessiers endurcis. -5 - Ainsi, les muscles du plancher pelvien qui se trouvent dans le bas du bassin se contractent à l'élévation de celui-ci et se relâchent à son abaissement. Sur le plan fonctionnel du mécanisme de l'équipement, la tige du piston (Fig.7 :14) sort progressivement à l'extérieur de celui-ci tout en tractant le ressort de compression (ou de traction, selon le modèle de la résistance réglable à piston) qui sert à développer une force de résistance (force de rappel) opposée au sens de la traction exercée par le bassin. Lors de la détente, la tige rentre progressivement à l'intérieur du piston jusqu'à sa position initiale (Fig.7 :13). Avec la montée en puissance par le réglage du ressort à compression, c'est-à-dire qu'on augmente la résistance ou la force de rappel par rapport à la traction, les muscles pelviens font ainsi leurs exercices physiques spécifiques du genre "haltérophilie" qui développent plus rapidement et efficacement leur tonification. C'est comme si ces muscles pelviens transportaient de plus en plus de poids pour développer leur endurance. En référence aux dessins des annexes par rapport à la réalisation, l'équipement 15 comporte cinq éléffients essentiels dont : - La base (Fig.1 :1, Fig.7 :24), le cadre de l'équipement constitué par 2 tuyaux cylindriques parallèles dont la forme ressemble à un demi-rectangle aux coins arrondis (Fig.2). Les 2 tuyaux parallèles sont séparés d'un des côtés de la largeur par une barre rectiligne (Fig.1:6) sur laquelle est attaché le piston à ressort de 20 traction réglable (Fig.1:16, Fig.6). A son milieu, est intercalé un cadre plat de forme quasi rectangulaire (Fig.1 :5, Fig.2) attaché aux 2 tuyaux cylindriques parallèles. Ce cadre intercalaire est constitué de 2 tiges rigides orientées dans le sens de la largeur de la base (Fig.1:1) sur lesquelles sont fixées 2 autres tiges rigides cylindriques dans le sens de la longueur de cette dernière (Fig.1 :1). Ce cadre 25 intercalaire est destiné à accueillir la rampe (Fig.1 :3, Fig.3) et à stabiliser la base de l'équipement face aux contraintes latérales contre ses parallèles. La dénivellation de la tige rigide cylindrique placée dans le sens de la largeur, du côté du piston, par rapport à celle en amont (Fig.2) est d'environ .... O. La base, le cadre de l'équipement, a 4 pieds dont les terminaisons sont des embouts antidérapants (Fig.1 30 :2, Fig.7 :25) qui concourent à la stabilité statique au sol de l'Equipement. (Envergure standard après montage : 120 x 75 X 15 cm avec une saillie de 20 cm, poids standard : moins de 15 Kg) et a une possibilité de montée en puissance -6 - illimitée dans la mesure du besoin thérapeutique de l'utilisateur (piston à résistance réglable) - La rampe (Fig.1 :3, Fig.3), une plateforme de forme rectangulaire aux coins arrondies de dimensions standard d'environ 120 X 60 cm destinée à accueillir l'utilisateur (Fig.7). C'est une plaque inclinée à dessin (moins de 45 ° par rapport à l'horizontal inférieure) posée sur le support intercalaire (Fig.1 :15, Fig.2) afin d'avoir une structure géométrique dont la finalité est de déplacer le centre de gravité de l'utilisateur vers le bas. Ce qui permet que le poids du corps de l'utilisateur ramené vers le bas de soit mis au profit du plaquage de l'équipement au sol pour sa stabilité statique. La rampe est surmontée d'un petit coussin de faible épaisseur (Fig.1:12, Fig.3) fixée par un système adhésif-scratche (Fig.1 :11) ou autre afin d'adoucir les contacts cutanés prolongés de l'équipement avec les genoux (Fig.7). - Les 2 appuis-pieds (Fig.1 :4, Fig.4), de forme triangulaire aux coins arrondis, fixés par des boulons (Fig.1 :26) en position perpendiculaire à la rampe sur la 2ème moitié du côté du' piston (Fig.1 :16). Les talons de l'utilisateur sont posés sur ces 2 appuis-pieds comme points d'appuis contre la traction du piston due à l'exercice pelvien. Ils concourent ainsi à l'immobilisation du matériel pour sa stabilité au sol en s'opposant à un soulèvement éventuel du cadre (Fig.2) quand le bassin est en traction lors de l'exercice, en allant du point d'origine du mouvement (Fig.7 :13) jusqu'au point defin de course (Fig.7 :15). - Le ressort à compression (Fig.1 :16, fig.6), une résistance réglable par piston hydraulique, il sert à la montée en puissance de l'exercice selon le besoin de tonification. Il augmente la force de rappel ou de résistance par rapport à la traction qu'exerce les muscles du plancher pelvien sur le ressort de compression contenu dans le piston lors de l'exercice (Fig.1 : 27) afin de tonifier plus efficacement les muscles sollicités. C'est le coeur fonctionnel de cet équipement. Cette résistance peut aussi être à traction selon le modèle de réglage du piston choisi. Il peut aussi être remplacé par un autre élément similaire (élastique, tendeur, ...). A l'une des ses extrémités, il a un dispositif doté d'une ouverture (Fig.6 :18) destinée à attacher le piston au harnais par un crochet du genre "mousqueton" (Fig.6 :21). Et à l'autre, du côté de la barre rectiligne fixée aux 2 barres cylindriques parallèles, un dispositif de fixation du piston à cette barre (Fig.1 :17). Le choix du piston à résistance réglable l'emporte sur la technique de traction utilisant la poulie et le poids afin de réduire -7 - sensiblement le poids du matériel pour un transport facile et moins d'encombrement à domicile. - Le harnais (Fig.1 :7, Fig.5), il est composé de 4 ceintures avec des systèmes de fermeture adhésifs (Fig.5 :28) : * la ceinture intermédiaire, plus large, elle va du bas des fessiers jusqu'au milieu du sacrum (Fig.8, Fig.5 :29) ; * La ceinture supérieure (Fig.5 :30), attachée à l'arrière de la ceinture intermédiaire par la bande verticale perpendiculaire (Fig.5 :31), son rôle est de soutenir la ceinture intermédiaire afin qu'elle ne baisse pas lors de la traction due au relèvement du 10 bassin qui passent de la position initiale (Fig.7 :13) à la position finale (Fig.7 :15) ; * Les 2 ceintures inférieures (Fig.5 :22, Fig.8, Fig.7 :23) attachées autour des parties supérieures des cuisses pour homogénéiser les mouvements de la traction de l'utilisateur dont la force résultante des 3 attaches de ceintures est focalisée sur le coccyx. Dans sa face arrière, il y a 3 dispositifs dotés d'une ouverture chacun 15 (Fig.1:20) afin de recevoir les crochets de fixation, du genre "mousquetons" (Fig.1: 19), qui les attacheront au ressort de résistance porté par le piston (Fig.6). La structure de l'équipement est fabriquée en matériau à forte résistance mécanique aux contraintes d'exploitation et léger (acier léger, aluminium dur, plastique dur ou autres), les revêtements sont en caoutchouc sauf le harnais et 20 autres accessoires qui sont en tissus spécifiques ou autres. L'équipement est fabriqué par les fabricants des équipements médicaux ou sportifs par défaut. A titre d'exemple non limitatif, l'équipement standard aura les dimensions d'envergure après montage d'environ 120 x 75 X 15 cm avec une saillie de 20 cm due aux appuis pieds, son poids sera est d'environ 13 Kg. 25 Du secteur médical (kinésithérapie), cet équipement selon l'invention est destiné à la thérapie préventive et curative qui consiste à tonifier les muscles du plancher pelvien humain à domicile plus rapidement et plus efficacement. REVENDICATIONS1) Equipement mécanique d'auto-traitement de tonification des muscles du plancher pelvien humain caractérisé en ce qu'il comprend principalement une base (1, 24) qui forme le cadre de l'équipement, une rampe inclinée intercalaire (3) destinée à accueillir l'utilisateur de l'équipement, deux appui-pieds (4) fixées sur la rampe, un ressort à compression ou traction selon le modèle (16) ou un élément élastique fixé sur la base de l'équipement et un harnais (7) fixé à l'autre extrémité du ressort à compression. 2) Equipement selon la revendication 1 caractérisé en ce que la base est constituée par 2 tuyaux cylindriques parallèles dont la forme ressemble à un demi-10 rectangle aux coins arrondis (1, 24), les 2 tuyaux cylindriques parallèles sont séparés à l'un de leurs côtés dans le sens de la largeur par une barre rectiligne (6) sur laquelle est attaché le ressort à compression (16) et reçoivent en leur milieu 4 tiges cylindriques rigides (5) destinées à accueillir la rampe intercalaire (3) et à stabiliser l'équipement face aux contraintes physiques suscitées par l'exercice. La tige 15 cylindrique rigide placée dans le sens de la largeur, du côté du piston (16), est dénivelée par rapport à celle placée à l'opposé pour ramener le poids de l'utilisateur vers le bas afin de plaquer l'équipement au sol pour sa stabilité. 3) Equipement selon la revendication 2 caractérisé en ce que la base a quatre pieds qui se terminent par des embouts antidérapants (2, 25) pour sa stabilité 20 statique au sol lors de l'exécution de l'exercice spécifique de rééducation musculaire. 4) Equipement selon l'une quelconque des revendications précédentes caractérisé en ce que la rampe (3) est une plateforme de forme rectangulaire aux coins arrondies de dimension standard d'environ 120 X 60 cm destinée à accueillir l'utilisateur de l'équipement, placée en diagonal par rapport à la base dans la vue de 25 côté (7), posée sur le cadre intercalaire (5), elle est inclinée à dessin (moins de 45 degré par rapport à sol) pour avoir une structure géométrique dont la finalité est de déplacer le centre de gravité de l'utilisateur vers le bas. 5) Equipement selon la revendication 4 caractérisé en ce que la rampe est surmontée d'un petit coussin de faible épaisseur (12) fixée par un scratche adhésif 30 (11) pour adoucir les contacts de l'équipement avec les genoux. 6) Equipement selon la revendication 1 caractérisé en ce que Le ressort à compression (16) est muni d'un dispositif doté d'une ouverture (18) destinée à-9- attacher le piston au harnais par un crochet du genre "mousqueton" (21) et au côté opposé, un dispositif (17) qui le fixe à la base de l'équipement (1) par la barre rectiligne (6). 7) Equipement selon la revendication 1 caractérisé en ce que les 2 appui-pieds 5 (4) sont de forme triangulaire aux coins arrondis, fixés par des boulons (26) en position perpendiculaire sur la 2ème moitié de la rampe du côté du piston hydraulique. 8) Equipement selon la revendication 1 caractérisé en ce que le harnais (5) est composé de 4 ceintures avec des systèmes de fermeture adhésifs (28) : * la ceinture intermédiaire, plus large, elle va du bas des fessiers jusqu'au milieu du 10 sacrum (9, 29) ; * La ceinture supérieure (8, 30). Elle a à l'arrière une bande verticale perpendiculaire (31) dont le rôle est de soutenir la ceinture intermédiaire afin qu'elle ne baisse pas lors de la traction du ressors de résistance réglable à piston hydraulique (16) ; * Les 2 ceintures inférieures (10, 22, 23) attachées autour des parties supérieures 15 des cuisses pour homogénéiser les mouvements de la traction de l'utilisateur dont la force résultante des 3 attaches de ceintures est focalisée sur le coccyx. Dans sa face arrière, 3 dispositifs dotés d'une ouverture chacun (19, 20) reçoivent les crochets de fixation, du genre "mousquetons" (19), qui les attachent à la résistance (6).