FR 3022442 A1 20151225 FR 1455847 A 20140624 COU -Pl GONFIABLE ADAPTE POUR LES 3RES INFa: t'ARS D'UNE PERSC. L'invention concerne un coussin gonflable pour les membres inférieurs d'une personne. Les coussins de ce type connus sont généralement utilisés pour apporter des soins à une personne immobilisée. par exemple pour limiter l'apparition d'escarres. Leur utilisation est cependant, dédiée à des applications très limitées. 10 Un objectif object de l'invention est de proposer un coussin gonflable beaucoup plus polyvalent que les coussins gonflables connus. A cet effet, l'invention propose un coussin gonflable caractérisé en ce qu'il comprend - un premier compartiment gonflable se présentant, à Fêter gonflé sous la 15 forme d'un prisme tnangulWre ; - un deuxième compartiment gonflable se prasentant, à l'état gonflé, sous la. forme d'un prisme, l'une des faces parallélépipédiques dudit deuxième compartiment étant disposée contre l'une des faces premier compartiment - un troisèrne compartiment gonflable compo une première partie présentant une parallélépipéa.ques du ce disposée contre l'une des faces parallélépipédiques du premier compartiment et, à l'état gonflé, une face en forme de gouttière destinée à recevoir la cuisse d'une personne, 25 - une deuxième partie présentant une face d' ansée contre l'une des. faces parallélépipédiques du deuxième compartiment et. à Le une face en forme de gouttière destinée à recevoir la jambe d'une personne, les deux parties étant inclinables i'une par rapport à l'autre. 30 chaque compartiment comportant par ailleurs au moins un orifice pour pouvoir être gonflé ou dégonflé indépendamment d'un autre compartiment. 3022442 2 Le coussin pourra également présenter l'une au moins des caractéristiques suivantes, prise seule ou en combinaison - le premier compartiment comprend une base parallélépipédique dont la longueur L est comprise entre 50 cm et 100cm, par e: i'angle cf, formé entre d'une part, la face parallelépi ple de 80cm ; du premier compartiment en contact avec le deuxième compartiment et d'autre part, ia face parallélépipédique du premier compartiment en contact avec le troisième compartiment est compris entre 70' et 110°, de préférence. entre 80° et 100° ; 10 l'angle a est de 90° la hauteur H du premier compartiment est comprise entre 30cm et 60cm, généralement entre 45cm et 50cm ; - e deuxième compartiment présente. à I êfar gon une hauteur h supérieure ou égale à la hauteur H du premier compartiment ; 15 - In deuxième compartiment se présente sous la forme d'un prisme triangulaire. L'invention propose également un dispositif de gonflage et/ou de dégonflage d'un coussin selon l'invention, ledit dispositif comportant - un compresseur; - un distributeur de fluide connecté au cor'prossori pour être alimenté en fluide et également connecté au premier compartiment ainsi qu'au deuxième compartiment du coussin, la connexion entre le distributeur et le premier compartiment étant indépendante de la connexion dudit distributeur avec le deuxième compartiment ; 25 - un moyen de commande et de contrôle du compresseur et du distributeur. Le dispositif pourra également être agencé de sorte que le compresseur est connecté soit directement, soit par l'intermédiaire du distributeur, au troisième compartiment du coussin. L'invention sera mieux comprise et d'autres buts, avantages 30 et caractéristiques de celle-ci apparaîtront plus clairement à le lecture de la description qui suit et qui est faite au regard des dessins annexés, sur lesquels : 3022442 3 - la figure 1 est un schéma représentatif d'un premier mode de réalisation d'un coussin conforme à l'invention, selon une vue en perspective; - la figure 2 est un schéma représentatif d'un deuxième mode de réalisation du coussin selon l'invention, selon une vue en perspective ; - la figure 3 est un schéma représentatif d'un troisième mode de réalisation du coussin selon l'invention, selon une vue de côté ; - la figue 4 est un schéma représentatif d'un dispositif 10 conforme à l'invention, muni d'un compresseur et d'un coussin conforme à l'invention ; - les figures 5(a) à 5(d) présentent différents états de gonflage du coussin selon l'invention, pouvant être mis en oeuvre avec le dispositif de la figure 4 qui reprend les différentes phases de la marche, pour 15 aider un patient dans une rééducation fonctionnelle; - les figures 6(a) et 6(b) présentent différents états de gonflage du coussin selon l'invention, pouvant être mis en oeuvre avec le dispositif de la figure 4, pour aider un patient dans une rééducation de sa hanche, sans mobiliser les articulations du genou (mono-articulaire de 20 hanche) - les figures 7(a) et 7(b) présentent différents états de gonflage du coussin selon l'invention, pouvant être mis en oeuvre avec le dispositif de la figure 4, pour aider un patient dans une rééducation de ses genoux, sans mobiliser les articulations de la hanche (mono-articulaire de r genoux) - les:ç.'iures 8( 8(c) présentent clifferents états de gonflage du coussin selon l'invention, pouvant être mis en oeuvre avec le dispositif de la figure 4, pour aider un natient dans une rééducation de ses. a. rticubtion de genoux et de la hanche avec une vitesse et une direction de 30 mobilisation aléatoires (syncinétique) ; 3022442 4 - la figure 9 représente un état de gonflage du coussin selon l'invention, pouvant être mis en oeuvre avec le dispositif de la figure 4, pour apporter des soins à un patient. La figure 1 représente un premier mode de :éa!isation du 5 coussin 100 selon l'invention. Ce coussin est particulièrement bien adapté pour les membres inférieurs d'une personne. Le coussin 100 comprend un premier compartiment 10 gonflable se présentant, à l'état gonflé, sous la forme d'un prisme triangulaire. 10 Le coussin 100 comprend également un deuxième compartiment 20 gonflablese !présentant,. à l'état gonflé, sous la forme d'un prisme, en l'occurrence trianguicire. Par ailleurs, l'une des faces parallélépipédiques du deuxième compartiment 20 est disposée contre l'une des faces paraMeépipediques du premier comparJr-nent10 15 Le coussin 100 comprend aussi un troisième compartiment 30 gonflable. Ce troisième compartiment 30 comporte une première partie 31 présentant, à l'état gonflé, une face disposée contre l'une des faces parallélépipédiques du premier compartiment 10. Cette première partie 31 20 comporte également une autre face en forme de gouttière apte S recevoir la cuisse d'une personne. Ce troisième compartiment 30 comporte également une deuxième partie 32 présentant, à l'état gonflé, une face disposée contre l'une des faces parallélépipédiques du deuxième compartiment 20. Cette deuxième 25 partie 32 comporte également une face en forme de gouttière apte à recevoir la jambe d'une personne. Les deux parties 31, 32 du troisième compartiment 30 sont inclinables l'une par rapport à l'autre. En pratique, le troisième compartiment 30 sera généralement 30 réalisé avec une seule chambre comportant deux parties 31, 32 (cas de la figure 1, par exemple), 3022442 Par ailleurs, chaque compartiment 10, 20, 30 comporte au moins un orifice pour pouvoir être gonflé ou dégonf:e indépendamment des autres compartiments. Ainsi, le taux de gonflage de chaque compartiment 10, 20, 30 peut être géré indépendamment. En particulier, le gonflage du troisième compartiment 30 impliquera avantageusement le gonflage des deux parties 31, 32 de ce troisième compartiment, un orifice sur le troisième compartiment 30 etant alors suffisant pour assurer le gonflage/dègonflage lorsque ce troisième compartiment 30 est réalisé avec une seule chambre. Le gonflageldégonflage des compartiments 10, 20 permet notamment d'assurer l'inclinaison entre les deux parties 31, 32 du troisième compartiment 30. Dans le cas d'espèce, on note sur eefte 'figure 1, que la face supérieure du deuxième compartiment 20, en contact avec la deuxième partie 32 du troisième compartiment 30 est lorsque le deuxième compartiment 20 est totalement gonflé, disposée horizontalement. Dans ce cas, la hauteur h du deuxième compartiment 20 est identique à la hauteur H du premier compartment 10. Cette conformation peut être intéressante pour réaliser des soins, comme cela sera expliqué par la suite de façon plus détaillée à l'appui de la figure 9. La figure 2 représente un deuxième mode de réalisation du coussin selon l'invention. Dans ce deuxième mode de realisation, le deuxième compartiment 20 est un prisme triangulaire, mas dont lu face supérieure, en 25 contact avec ia deuxième partie 32 du troisième compartiment 30 ne st pas horizontale, mais inclinée, lorsque ce deuxième compartiment 20 est totalement gonflé. Ainsi, la hauteur h du deuxième compartiment 20 peut être strictement supérieure à la hauteur H du premier compartiment 10. Ceci peut être intéressant pour certains types de rééducation des membres inférieurs 30 d'une personne, comme cela sera décrit de açon plus détaillée par la suite à des figures 5(c), 6(h) ou 7(a) par exernpH 3022442 6 La figure 3 représente un troisième mode de réalisation du coussin 100 selon l'invention. Dans ce troisième mode de réalisation, le deuxième compartiment 20 n'est plus un prisme triangulaire, mais un prisme dont la base présente une forme de quadrilatère. De manière générale, on peut prévoir différentes formes pour la base du prisme, Hi-nportant étant qu'une face de ce prisme soit au contact du prisme triangulaire formant le premier compartiment 10. Quel que soit le mode de réalisation envis e, notamment l'un de ceux décrits précédemment, le premier compartiment 10 pourra comprend une base 11 parallélépipédique dont la longueur L est comprise entre 50 cm et 100cm, par exemple de 80cm. L'angle u formé entre dune part. e face:arall 'élépicédique 12 du premier compartiment 10 en contact avec le deronèrne compartiment 20 et 15 d'autre part, le face parallélépipédique 13 du premieï compartiment 10 en contact avec le troisième compartiment 30 en l'occurrence la partie 31 de ce troisième compartiment) est compris entre 70° et 110°, avantageaement entre 80° et 100°. Avantageusement,cet angie cx sera. d'environ 90°, voire de 90°. Par ailleurs, la hauteur H du premier compartiment 10 pourra être comprise entre 30cm et 60cm, généralement entre 45cm et 50cm. La figure 4 représente un dispositif 200 comprenant un coussin 100 selon l'invention et des moyens 201, 202, 203 pour contrôler le 25 niveau de gonflage des compartiments 10, 20 du coussin 100. Dans l'exemple fourni ici, il est prévu un compresseur 201 relié par une connexion 203 fluidique à un iistributeur 202 de fiuid (air comprimé, par exemple). Le distributeur 202 est par ailleurs connecte à chacun des 30 deu,, compartiments 10, 20, par au moins une connexion fluidique 204, 205 ente- ledit distributeur 202 et le compartiment 10, 20 concerné. Le premier compartiment 10 est donc alimenté en fluide, via le c.stributeur 202, par une 3022442 7 connexion fluidique 204 indépendante de la connexion fluidique 205 reliant le distributeur 202 au deuxième compartiment 20. A cet effet, chaque compartiment 10, 20 comprend au moins un orifice pour recevoir la connexion fluidique 204, 205 concernée. Par ailleurs, le dispositif 200 comprend un moyen 206 de commande et de contrôle du distributeur 202 et du compresseur 201. Un opérateur peut avoir accès à ce moyen 206. Grâce à ce contrôle, le compresseur 201 peut alimenter le distributeur 202 avec une quantité de fluide contrôlée et/ou un débit de fluide contrôlé. Le distributeur 202 permet enstite de répartir le fluide provenant du compresseur et devant être amené dans chaque compatment 10, 20, de façon contrôlée. La répartition de fluide au sein du distributeur 202 peut par exemple s'effectuer par la présence d'un régulateur de débit (non représenté) à j'entrée de chaque connexion fJuidq Lie 204, 205, chaque régulateur de débit 25 étant contrôlé par le moyen 206. De manière générale, le moyen 206 de commande et de. contrôle prévoit tout moyen permettant de gérer la mise en oeuvre d'un programme de gonflage et/ou dégonflage des compartiments 10, 20, due ce soit le niveau de gonflage/dégonflage (quantité de fluide contrôlée) et/ou vitesse de gonflage/dégonfiage (débit de fluide contrôlé) des compartments 10, 20 concernés. Pour assurer te dégonflage des compartiments 10, 20 concernés, le distributeur 202 peut comprendre un échappement 207 qui permet d'évacuer le fluide présent dans les compartiments 10, 20 ; le 25 degonflege pouvant être assuré en inversant le fonctionnement du compresseur 201, toujours sous le contrôle du moyen 206. Il convient de noter que, sur la figure 4, aucune connexion fluidique entre le distributeur 202 et le troisième compartiment 30 n'est représentée. En effet, ce troisième compartiment 30 est complètement confié 30 pour soutenir les membres inférieurs d'une personne et n'est jamais dégonflé pendant des actions de rééducation ou de soins. C.est pcurquoi, cc troisième compartiment peut être gonflé d'abord, via son orifice, par tcut moyen 3022442 approprié, par exemple le compresseur 201 à disposition. On peut ainsi prévoir que le troisième compartiment 30 soit connecté directement au compresseur 201 ou indirectement, par Vinterrnédiaire du distributeur 202. En pratique, une fois le troisième compartiment 33 gonflé, on peut déconnecter toute connexion fluidi .io à ce troisième compartiment 30. Nous allons maintenant décrire différentes utilisations possibles du dispositif 200 de la figure 4, d'un coussin 100 conforme à celui qui est représenté sur la figure 3 comportant un premier compartiment pour lequel l'angle u. vaut environ 90° ; en fonction du gonflage/dégonflage du premier compartiment 10 et/ou du deuxième compartiment 20. Sur toutes les figures qui seront décrites ores, e troisièoie compartiment 30 n'est pas représenté. Sur les figures 5(a) à d), on s représenté elifférente états do gonflage du coussin 100, qui permettent à une personne 300 allongé 15 travailler les différents cycles de la marche. Sur ces figures, 301 désigne l'articulation de la hanche et 302, l'articuiation du genou. La figure 5(a) représente la position de départ, a or:êe de la personne 300. Dans cette position. la flexion ch artieulation 301 de hanche, par rapport au tronc (non représenté, mais à l'horizontale) de cette personne 300, est sensiblement nulle et l'articulation 302 de genou, entre la jambe et la cuisse de cette personne est également sensiblement nulle. On gonfle alors le premier compartiment 10, sans gonfler le deuxième compartiment 20. Cela produit une flexion de l'articulation de hanche 301 d'environ 45°, par rapport au tronc de la personne 300 et une flexion concomitante de l'articulation de genou 302 d'environ 90° entre la jambe et la cuisse de cette personne 300. Cette position est représentée sur la figure 5(b). Puis, on gonfle le deuxième compartiment 20, sans dégonfler le premier compartiment 10. L'articulation 301 de la hanche reste alors à 45° 30 environ et l'articuiation 302 de genou passe vers une position avec une flexion faible, avoisinant les 0°. Cette position est représentée sur la figure 5(c). 3022442 9 Ensuite, on dégonfle à la fois les deux compartiments 10, 20. pour finalement atteindre la position représentée sur la figure 5(d), laquelle correspond à la position de départ de la figure 5(a). Un cycle complet peut alors être réitéré à souhait. Ce cycle peut âtre uti!isé on réanimation, neurologie ou gériatrie, pour des personnes soumises à un alitement pro!ongé. Entre autres avantages. ceci permet de prévenir une raideur articulaire du genou et de la hanche, une thrombose veineuse, une atrophie musculaire, des attitudes vicieuses et des -étractations rnusculo-ligarnentaires 50 et améliore par ailleurs ia qualité de la surface articulaire. Sur les figures 6(a) et 6(b). on a représenté différents états de gonflage du coussin 100, qui permettent à une personne 300 allongée de faire travailler l'articulation 301 de la hanche 302, sans faire travailler l'articulation 302 du genou. 15 La figure 6(a) représente la position de départ, allongec personne 300. File correspond à la position représentée sur la figure On gonfle alors, en même temps, les deux compartiments 10, 20. L'articulation 301 de hanche passe alors progressivement d'une position de flexion nulle à une position de flexion d'environ 45°, par rapport au tronc 20 (non représenté) de e personne 300 alors que l'articulation 302 de genou reste proche de la flexion nulle. Ceci permet J'aboutir à la position représentée sur la figure 6(b). Pour revenir à la position de la figure 6(a), il convient s de dégonfler les deux compartiments 10, 20 en même temps. 25 Le cycle peut alors être réitéré autant que souhaité Ceci peut être utilisé lorsque a personne a une contre-indication à la mobilisation du genou (arthrodèse, etc...). Ceci est avantageux pour prévenir la raideur articulaire de la hanche, les attitudes vicieuses et les rétractations musculo-ligamentaires avec étirement des ischio-jambiers, la 30 thrombose veineuse ou l'atrophie musculaire. Sur les figures 7(a) et ((b), on a représenté différents états de gonflage du coussin 100, qui permettent à une personne 300 allongée de faire 3022442 10 travailler l'articulation 302 du genou, sans faire travailler l'articulation 301 de la hanche. La figure 7(a) représente la position de départ. allongée de la personne 300. Elle correspond à la position représentée sur la figure 6(b). 5 On dégonfle alors le deuxième compartiment 20, sans dégonfler le premier compartiment 10. L'articulation 301 de hanche nest alors pas sollicitée. En revanche, l'articulation 302 de genou passe d'une flexion quasiment nulle à une flexion d'environ 90°. Sur !es figures 8(a) à 8(c), on a représenté différents états de 10 gonflage du coussin 100, qui permettent à une personne 300 allongée de faire travailler à la fois les articulations 301, 302 de hanche et de genou avec des vitesses de mobilisation a!eatoires (syncinètique). Ces vitesses aléatoires peuvent être obtenues en intégrant un programme dédié dans le moyen 206 de commande et de contrôle du distributeur 202. 15 La figure 7(a) représente la position de départ, ailonqée de la personne 300. Elle correspond à la position représentée sur la figure par exe Tri p le. On gonfle alors le premier compartiment 10, sans gonfler le deuxième compartiment 20. Cela produit une flexion de l'articulation de 20 hanche 301 d'environ 45°, par rapport au tronc de la personne 300 et une flexion concomitante de l'articulation de genou 302 d'environ 90° entre la. jambe et la cuisse de cette personne 300. Cette position est représentée sur la figure 8(b). Puis, on dégonfle le premier compartiment 10, en maintenant 25 le deuxième compartiment 20 à l'état dégonflé. On effectue donc le mouvement inverse du mouvement réalisé entre es positions représentées sur les figures 8(a) et 8(b). Au final, on atteint donc la position de la figure 8(c), laquelle correspond à celle de la figure 3(a). Ce cycle est utile pour prévenir ou aider au i-ejterne 30 d'arthroplasties des articulations de genou et de hanche. En particulier, on assure ainsi un entretien du gain articulaire, associé à un travail proprioceptif. Après arthroplastie, on mobilise les articulations sans risque de luxation, en 3022442 particulier lorsqu'un troisième compartiment en forme de gouttière est prévu pour éviter tout mouvement dans le plan sagittal. Ce cycle est également utle en ces de fractures fémorales ou tibiales ostéosynthésées. On peut en effet mobiliser les articulations en post- opératoire. On peut entretenir les amplitudes articulaires et réaliser des stimulations proprioceptives pendant ou entre des séances de rééducation plus poussées. Ce cycle est égaiement utile en cas de ligamenplastie. Plus généralement, ce cycle est utile pour tout patient -I 0 nécessitant un alitement prolongé (thrombose, atrophie musculaire, etc...). Enfin, le (-_ispositif 200 peut être utilisé pour aider un infirmer à réaliser des soins plus -aisément. Il suffit pour ceà, de gonfler le premier compartiment 10 et le deuxième compartiment 20 pour disposer les membres inférieurs de la personne 30 à soigner dans la position voulue, Cela est 15 parftulièrement avantageux pour traiter des escarres, ulcères, durillons, cors ou autres. C'est ce qui est représenté sur la figure 9. La vitesse de gonflage ou de dégonflage du premier compartiment 10 et/ou du deuxième compartiment 20 peut être contrôlée. Cela pL -met d'adapter le programme de rééducation ou de soins à chaque 20 personne 300. REVENDICATIONS1. Coussin (100) gonflable caractérisé en ce qu'il comprend : - un premier compartiment (10) gonflable se présentant, à l'état gonflé, sous la 5 forme d'un prisme triangulaire ; - un deuxième compartiment (20) gonflable se présentant, à l'état gonflé, sous la forme d'un prisme, l'une des faces parallélépipédiques dudit deuxième compartiment étant disposée contre l'une des faces parallélépipédiques du premier compartiment ; 10 - un troisième compartiment (30) gonflable comportant: une première partie (31) présentant une face disposée contre l'une, des faces paral!élépipédiques du premier compartiment (10) et, à gonflé, une face en forme de gouttière destinée à recevoir la cuisse d'une personne, 15 une deuxième partie (32) présentant une face disposée contre l'une des faces parallélépipédiques du deuxième compartiment (20) et, à l'état gonflé, une face en forme de gouttière destinée à recevoir la jambe d'une personne, les deux parties (31, 32) étant inclinables l'une par rapport à l'autre, 20 chaque compartiment (10, 20, 30) comportant par ailleurs au moins un orifice pour pouvoir être gonflé ou dégonflé indépendamment d'un autre compartiment. 2. Coussin (100) selon la revendication 1, dans lequel le premior 25 compartiment (10) comprend une base (11) paral:éiépipédique dort la longueur L est comprise entre 50 cm et 100cm, par exemple de 80cm 3. Coussin (100) selon l'une des revendications précédentes, dans lequel l'anale fi. formé entre d'une part, face parallélépipédique (12) du 30 prornier compartiment (10) en contact avec le deuxième compartiment (20) et d'autre part, la face parallélépipédique (13) du premier compartiment (10) en 3022442 13 contact avec le troisième compartiment (30) est compris entre 70° et 110°, de préférence entre 80° et 100°. 4. Coussin (100) selon la revendication précédente, dans lequel a est de 90°. 5. Coussin (100) selon :'une des revendications précédentes, dans lequel la hauteur (H) du premier compartiment (10) est comprise entre 30cm et 60cm, généralement entre 45cm et 50cm. 6. Coussin (100) selon l'une des revendications précédentes, dans lequel le deuxième compartiment (20) présente, à l'état gonflé, une hauteur h supérieure ou égale à la hauteur H du premier compartiment (10). 7. Coussin (100) selon l'une des revendications précédentes, dans lequel le deu-ierne compartiment (20) se présente sous la forme d'un prisme triangulaire. 8. Dispositif (200) de gonflage et/ou de dégonfla dun coussin (100) selon l'une des revendications précédentes, ledit dispositif (200) comportant - un compresseur (201) ; - un distributeur (202) de fluide connecté au compresseur (201) pour être alimenté en fluide et éga'ement connecté au premier compartiment (10) ainsi qu'au deuxième compartiment (20) du coussin (100), 1.a connexion entre le distributeur (202) et le premier compartiment (10) étant indépendante de la connexion dudit distributeur (202) avec le deuxième compartiment (20) ; - un moyen (206) de commande et de contrôie du compresseur (201) et du distributeur (202). 30 9. Dispositif (200) selon la revendication précédente, dans lequel le compresseur (201) est connecté soit directement, soit par l'intermédiaire du distributeur (202), au troisième compartiment du coussin (100).10