FR 3004269 A1 20141010 FR 1353057 A 20130405 PROCEDE ET SYSTEME PERMETTANT DE GENERER DES COMPTES RENDUS AUDIO ET VIDEO D'EXAMENS D'IMAGERIE MEDICALE DOMAINE TECHNIQUE DE L'INVENTION La présente invention porte sur un procédé et un système permettant de générer des comptes rendus audio et vidéo d'examen d'imagerie médicale. Le domaine de l'invention concerne notamment le domaine de la 10 radiologie. ETAT DE LA TECHNIQUE ANTERIEUR Conventionnellement, lors du déroulement d'un examen radiologique, 15 un radiologue réalise des clichés, par exemple de type échographie, IRM, scanners ou autre, puis analyse les images en fonction des informations transmises par le médecin que lui a adressé le patient. Le radiologue rédige ensuite un compte rendu destiné aux correspondants médicaux. Par conséquent, le dossier constitué par le radiologue contient les images de 20 l'examen médical accompagnées d'un compte rendu rédigé. Une telle pratique est bien entendu fastidieuse et chronophage pour le radiologique qui doit rédiger son compte rendu en dessous de chaque image. En outre, le praticien consultant par la suite l'examen radiologique ne possède pas la totalité de l'examen mais uniquement certaines images 25 sélectionnées par le radiologue limitant de facto l'objectivité du praticien. Le document FR2861872 divulgue un procédé permettant de générer des comptes rendus radiologiques interactifs. Plus particulièrement, dans un premier temps, le radiologue dicte ou tape un compte rendu radiologique en effectuant une sélection d'images pertinentes parmi la totalité des images 30 prises à l'occasion d'un examen radiologique déterminé. Dans le cas où le compte rendu est à l'origine dicté, ce compte rendu est ensuite tapé. Puis, le compte rendu ainsi tapé et les images prises à l'occasion de l'examen radiologique sont transmises à un équipement informatique équipé d'un système dénommé Scan+, ce système Scan+ étant adapté pour : - analyser le compte rendu, et générer des liens de type hypertexte, entre le texte du compte rendu et les images sélectionnées par le radiologue, - produire un compte rendu interactif ainsi qu'un résumé des images sélectionnées par le radiologue, - éditer une impression sur papier du résumé des images sélectionnées par le radiologue, et - éditer un support électronique, notamment de type CD ROM ou DVD ROM (par exemple au format DICOM), contenant le compte rendu interactif, le résumé des images sélectionnées par le radiologue ainsi que l'ensemble de l'examen radiologique. De surcroît, il convient de noter que le compte rendu interactif, le résumé des images sélectionnées par le radiologue ainsi que l'ensemble de l'examen radiologique réalisé peuvent également faire l'objet d'une diffusion via différents réseaux de communication informatique, notamment de type internet ou réseau internet. Cependant, un tel procédé est également chronophage puisqu'il oblige le radiologue à taper son analyse. RESUME DE L'INVENTION A cette fin, l'invention porte sur un procédé permettant de générer des comptes rendus audio et vidéo d'examens d'imagerie médicale, ledit procédé comportant les étapes suivantes : - Lecture des images d'un examen d'imagerie médicale, - Simultanément à ladite lecture, interprétation audio desdites images dudit examen d'imagerie médicale, - fin de lecture desdites images dudit examen d'imagerie médicale, les images lues formant une séquence d'images lues, - enregistrement de ladite séquence d'images lues et de ladite interprétation audio desdites images lues de ladite séquence, lesdites images et ladite interprétation enregistrées formant un compte rendu audio et vidéo dudit examen d'imagerie médicale. On entend pour la suite de la description par séquence d'images, une pluralité d'images d'un examen d'imagerie médicale. Une séquence d'images peut comporter toutes les images de l'examen d'imagerie médicale. Dans une mise en oeuvre différente, la totalité des images d'un examen d'imagerie médicale peut former une pluralité de séquence d'images comportant chacune des images de l'examen d'imagerie médicale. Certaines images peuvent être comprises dans plusieurs séquences d'images. En d'autres termes, les séquences d'images peuvent présenter un chevauchement partiel. Grâce à l'invention, le radiologue peut effectuer son compte rendu audio en temps réel, autrement dit au cours de la visualisation des images de l'examen radiologique. En d'autres termes, l'invention confère un gain de temps considérable au radiologue. En outre, dans une mise en oeuvre non limitative, les étapes suivantes étant mises en oeuvre au moins une fois : - arrêt de la lecture des images et de l'interprétation audio des images à un instant d'arrêt déterminé t, lesdites images lues formant une séquence d'images lues, - enregistrement de ladite séquence d'images lues et de ladite interprétation audio desdites images lues de ladite séquence, lesdites images et ladite interprétation enregistrées formant un compte rendu audio et vidéo dudit examen d'imagerie médicale, - retour en arrière de la lecture des images de l'examen d'imagerie médicale jusqu'à un instant de retour déterminé t-1 antérieur audit instant d'arrêt déterminé t, - réitération de l'étape de lecture, et de l'étape d'interprétation, ladite lecture et ladite interprétation audio débutant audit instant de retour déterminé t-1. Grâce à cette mise en oeuvre, il est possible de stopper l'interprétation audio des images de l'examen, revenir en arrière sur l'examen pour reprendre la lecture des images et donner un avis plus enrichi voire même différent du précédent. En d'autres termes, une fois que l'analyse audio est terminée, le compte rendu est plus précis car le radiologue aura eu la possibilité de modifier son analyse au cours du déroulement de la visualisation de l'examen. Outre les caractéristiques qui viennent d'être évoquées dans le paragraphe précédent, le procédé selon l'invention peut présenter une ou plusieurs caractéristiques complémentaires parmi les suivantes, considérées individuellement ou selon toutes les combinaisons techniquement réalisables. Dans une mise en oeuvre non limitative, le procédé comporte une étape consistant à fusionner les séquences et les interprétations audio de chacune desdites séquences en un unique fichier formant un compte rendu audio et vidéo complet de l'examen d'imagerie médicale. Dans une mise en oeuvre non limitative, la lecture de la séquence d'images est réalisée à une cadence d'au moins 15 images par seconde. Dans une mise en oeuvre non limitative, le procédé comporte une étape d'enregistrement de chaque compte rendu audio et vidéo sur un serveur distant. Dans une mise en oeuvre non limitative, le procédé comporte une étape supplémentaire de conversion du compte rendu sous un format diffusable sur un internet. Dans une mise en oeuvre non limitative, le procédé comporte une étape supplémentaire de conversion du compte rendu sous un format défini par une norme pour la gestion informatique des données issues de l'imagerie médicale. Dans une mise en oeuvre non limitative, le compte rendu audio et vidéo est convertit sous un format DICOM. Dans une mise en oeuvre non limitative, un dictaphone est utilisé pour déclencher l'une au moins des étapes dudit procédé permettant de générer des comptes rendus audio et vidéo d'examens d'imagerie médicale. L'invention concerne également un système permettant de générer des comptes rendus audio et vidéo d'examens d'imagerie médicale, ledit 10 système comportant : - des moyens de lecture, et des moyens d'interprétation audio d'images d'un examen d'imagerie médicale, - des moyens pour déclencher une fin de lecture de ladite lecture desdites images dudit examen d'imagerie médicale, 15 - des moyens d'enregistrement adaptés pour enregistrer lesdites images lues et ladite interprétation audio desdites images lues de sorte à former un compte rendu audio et vidéo dudit examen d'imagerie médicale. 20 BREVE DESCRIPTION DES FIGURES D'autres caractéristiques et avantages de l'invention ressortiront clairement de la description qui en est donnée ci-dessous, à titre indicatif et nullement limitatif, en référence aux figures annexées, parmi lesquelles : 25 - la figure 1 illustre un synoptique des étapes d'un premier mode de mise en oeuvre d'un procédé permettant de générer des comptes rendus audio et vidéo d'examen d'imagerie médicale selon l'invention ; - la figure 2 illustre, de façon schématique, un système 30 permettant de générer des comptes rendus audio et vidéo d'examen d'imagerie médicale selon l'invention ; - la figure 3 illustre un synoptique des étapes d'un deuxième mode de mise en oeuvre d'un procédé permettant de générer des comptes rendus audio et vidéo d'examen radiologique selon l'invention ; - la figure 4 représente d'une manière différente les étapes du deuxième mode de mise en oeuvre du procédé selon l'invention illustré sur la figure 3. Dans toutes les figures, les éléments communs portent les mêmes numéros de référence. DESCRIPTION DETAILLEE D'AU MOINS UN MODE DE REALISATION DE L'INVENTION La figure 1 illustre un premier exemple de mise en oeuvre d'un procédé 100 permettant de générer des comptes rendus audio et vidéo d'examens d'imagerie médicale, par exemple de type radiographie, IRM ou encore scanner. La figure 2 illustre un système 1 permettant de générer des comptes rendus audio et vidéo d'examens d'imagerie médicale. Le procédé 100 comporte une étape de lecture 101a des images d'un examen d'imagerie médicale, et une étape simultanée d'interprétation 101b 20 audio des images de l'examen d'imagerie médicale. Ces étapes de lecture 101a et d'interprétation 101b peuvent être déclenchées au moyen d'un dictaphone 2 en appuyant sur un bouton de déclenchement 3, par exemple dénommé « record ». Le dictaphone peut de façon non limitative être un dictaphone de type SpeechMike®. 25 Au cours de cette étape de lecture 101a, le radiologue visualise le défilement des images sur un écran 4 du système 1, et interprète 101b oralement l'examen en temps réel. Cette interprétation 101b orale est captée par le dictaphone 2 et préenregistrée par des moyens d'enregistrements 5 que comporte le système 1. En outre, lors de ces étapes de lecture 101a et 30 d'interprétation 101b, le curseur 6 d'une souris 7 peut être utilisé par le radiologue pour désigner une région d'intérêt. Dans ce cas, la position du curseur 6 de la souris 7 est également préenregistrée par les moyens d'enregistrement 5. En d'autres termes, tout ce qui est dit et tout ce qui est fait par la radiologue est préenregistré par des moyens d'enregistrement 5 que comporte le système 1. Il convient de noter que la lecture des images est réalisée à une cadence d'au moins 15 images par seconde, et de préférence de 25 images par seconde. Le procédé comporte une étape de fin de lecture des images de l'examen d'imagerie médicale 102, cette étape de fin de lecture 102 étant, par exemple, déclenchée par le radiologue. Dans une mise en oeuvre non limitative, le radiologue appuie sur un bouton 8 du dictaphone 2 pour déclencher l'étape de fin de lecture 102. Le bouton 8 peut être dénommé « EOL ». Dans ce cas, les images lues forment une séquence d'images lues. Cette séquence peut comporter seulement une partie des images de l'examen d'imagerie médicale qui ont été acquises précédemment au moyen d'un dispositif d'imagerie médicale tel que par exemple un scanner. Dans une mise en oeuvre différente, cette séquence comporte toutes les images de l'examen d'imagerie médicale qui ont été acquises précédemment au moyen d'un dispositif d'imagerie médicale. Le procédé comporte en outre une étape 103 d'enregistrement de la séquence d'images lues et de l'interprétation audio des images que comporte la séquence. Les images de la séquence et l'interprétation audio forment ensemble un compte rendu audio et vidéo. Lors de cet enregistrement 103 un fichier, par exemple de type AVI (pour « Audio Video Interleave » en anglais) est créé. Grâce à l'invention, on offre aux radiologues la possibilité de sauvegarder l'interprétation des examens du patient sous format vidéo. Le correspondant peut ainsi consulter la boucle vidéo et entendre l'interprétation du radiologue tout en suivant la position de la souris, placée sur la zone d'intérêt. Les figures 3 et 4 illustrent un deuxième exemple de mise en oeuvre 30 d'un procédé 100 permettant de générer des comptes rendus audio et vidéo d'examens d'imagerie médicale selon l'invention. Le procédé 100 comporte une étape de lecture 101a des images d'un examen d'imagerie médicale, et une étape simultanée d'interprétation 101b audio des images de l'examen d'imagerie médicale. Ces étapes de lecture 101a et d'interprétation 101b peuvent être déclenchées à un instant tO par le radiologue en appuyant sur le bouton de déclenchement 3 du dictaphone 2. Le procédé 100 comporte en outre une étape d'arrêt 104 de la lecture des images et d'arrêt de l'interprétation audio des images à un instant d'arrêt déterminé t2. Dans cette mise en oeuvre non limitative, le radiologue décide d'arrêter 104 la lecture et l'interprétation audio à un instant t2. Pour ce faire, le radiologue appui sur un bouton 9 du dictaphone 2, le bouton 9 étant par exemple dénommé « Pause ». Il convient de noter que les images lues forment une première séquence d'images lues S1. Le procédé comporte en outre une étape d'enregistrement 105 de la séquence d'images S1 de l'examen et de l'interprétation audio de cette séquence d'images S1, la séquence d'images S1 et l'interprétation audio formant un premier compte rendu audio et vidéo de l'examen d'imagerie médicale. Dans ce cas, un premier fichier, par exemple de type AVI est créé. En d'autres termes, une première vidéo de l'examen radiologique est créée, cette première vidéo comportant une partie des images de l'examen d'imagerie médicale, une interprétation audio effectuée par le radiologue et éventuellement la position du curseur 6 de la souris 7 utilisé pour désigner la zone d'intérêt évoquée par le radiologue. Puis, le radiologue effectue un retour en arrière 106 de la lecture des images de l'examen d'imagerie médicale jusqu'à un instant de retour déterminé t1 antérieur à l'instant d'arrêt déterminé t2. Pour ce faire, le radiologue appuie sur un bouton 10 du dictaphone 2, par exemple dénommé « Rewind ». Le procédé comporte ensuite la réitération 107 des étapes de lecture 101a et d'interprétation 101b simultanée, la lecture débutant à l'instant t1. Ces étapes d'acquisition 101a et d'interprétation 101b peuvent être déclenchées de nouveau au moyen du bouton de déclenchement 3 du dictaphone. Ces étapes sont déclenchées à un instant t1 différent de l'instant tO du premier déclenchement de la lecture 101a. Le procédé comporte une étape de fin de lecture 102 des images de l'examen d'imagerie médicale, cette étape de fin de lecture 102 étant, par exemple, déclenchée par le radiologue au moyen du bouton 8 du dictaphone 2. Cette fin de lecture génère une deuxième séquence d'images lues S2 comprise entre l'instant t1 et l'instant t3. Le procédé comporte en outre une étape 103 d'enregistrement de la deuxième séquence S2 d'images lues et de l'interprétation audio des images de la deuxième séquence S2. Lors de cet enregistrement 103 un deuxième fichier de type AVI est créé et forme un deuxième compte rendu audio et vidéo de l'examen d'imagerie médicale. Comme deux séquences S1 et S2 sont créés pour un même examen d'imagerie médicale, le procédé 100 comporte une étape supplémentaire consistant à fusionner 108 la première séquence d'images S1 interprétée par le radiologique et la deuxième séquence d'images S2 interprétée par le radiologue en un unique fichier. Ainsi, un unique compte rendu audio et vidéo est réalisé pour un même examen d'imagerie médicale. Dans cette mise en oeuvre, le radiologue lance la lecture des images et l'interprétation audio via son dictaphone. Tout ce qui est dicté et fait via la souris est préenregistré par les moyens d'enregistrement 5. A tout moment le radiologue peut interrompre la lecture et l'interprétation pour les redémarrer ultérieurement ou pour faire un retour arrière et écouter le compte rendu qu'il est en train de créer. Il convient de noter que les images de l'examen d'imagerie médicale sont regroupées en plusieurs séquences pouvant être chargée à chaque instant dans des lecteurs disposés sous forme de calque superposés les uns aux autres. La relecture des images de l'examen d'imagerie médicale se fait donc d'une façon transparente pour l'utilisateur final qui ne se rend pas compte que son compte rendu vidéo est en fait composée de plusieurs séquences qui sont fusionnées en un unique fichier. Dans une mise en oeuvre non limitative, le procédé comporte une étape supplémentaire 109 de conversion du compte rendu audio/vidéo sous un format diffusable sur un internet. Dans une telle mise en oeuvre, le format du compte rendu est un format de type MPEG4. Ce format est largement utilisé sur internet et la taille du fichier n'est pas excessive puisqu'elle est inférieure à 10Mo/mm. Dans une mise en oeuvre non limitative, le procédé comporte une étape d'enregistrement 110 du compte rendu audio et vidéo sur un serveur distant 11. Ainsi, chaque patient peut accéder au compte rendu de son examen d'imagerie médicale via internet. Son accès pouvant être limité dans le temps et sécurisé au moyen d'un code personnel. Dans une mise en oeuvre non limitative différente, le procédé comporte une étape 111 de conversion du compte rendu sous un format défini par une norme pour la gestion informatique des données issues de l'imagerie médicale. Ce format peut être avantageusement le format DICOM (pour « Digital Imaging and Communications in Medicine » en anglais). De tels comptes rendus sous format DICOM peuvent ainsi être consultés sur les consoles des différents constructeurs obéissant à la norme DICOM. En effet, ces comptes rendus sous format DICOM pourront être enregistrés sur les systèmes d'archivage et de transmission d'images (plus connus sous l'acronyme PACS pour « Picture Archiving and Communication System » en anglais). Le PACS est un système permettant de gérer les images médicales grâce à des fonctions d'archivage. Il permet la communication via réseau des fichiers sous format DICOM et donc le traitement à distance ou en réseau local avec des ordinateurs disposant de moniteurs à haute définition pour la visualisation des examens effectués en imagerie médicale. REVENDICATIONS1. Procédé (100) permettant de générer des comptes rendus audio et vidéo d'examens d'imagerie médicale, ledit procédé (100) comportant les étapes suivantes : - Lecture (101a) des images d'un examen d'imagerie médicale, - Simultanément à ladite lecture, interprétation (101b) audio desdites images dudit examen d'imagerie médicale, - fin de lecture (102) desdites images dudit examen d'imagerie médicale, les images lues formant une séquence d'images lues (51), - enregistrement (103) de ladite séquence d'images lues (51) et de ladite interprétation audio desdites images lues de ladite séquence (51), lesdites images et ladite interprétation enregistrées formant un compte rendu audio et vidéo dudit examen d'imagerie médicale. 2. Procédé (100) selon la revendication 1 précédente, les étapes suivantes étant mises en oeuvre au moins une fois : - arrêt (104) de la lecture (101a) des images et de l'interprétation audio (101b) des images à un instant d'arrêt déterminé t, lesdites images lues formant une séquence d'images lues (S2), - enregistrement (105) de ladite séquence d'images lues (S2) et de ladite interprétation audio desdites images lues de ladite séquence (S2), lesdites images et ladite interprétation enregistrées formant un compte rendu audio et vidéo dudit examen d'imagerie médicale, - retour en arrière (106) de la lecture des images de l'examen d'imagerie médicale jusqu'à un instant de retour déterminé t-1 antérieur audit instant d'arrêt déterminé t, - réitération (107) de l'étape de lecture (101a), et de l'étape d'interprétation (101b), ladite lecture (101a) et ladite interprétation (101b) audio débutant audit instant de retour déterminé t-1. 3. Procédé (100) selon la revendication 2 précédente comportant une étape consistant à fusionner (108) les séquences (S1, S2) et les interprétations audio de chacune desdites séquences (S1, S2) en un unique fichier formant un compte rendu audio et vidéo complet de l'examen d'imagerie médicale. 4. Procédé (100) selon l'une quelconque des revendications précédentes selon lequel la lecture (101a) de la séquence d'images est réalisée à une cadence d'au moins 15 images par seconde. 5. Procédé (100) selon l'une quelconque des revendications précédentes comportant une étape d'enregistrement (110) de chaque compte rendu audio et vidéo sur un serveur distant (11). 6. Procédé (100) selon l'une quelconque des revendications précédentes comportant une étape supplémentaire (109) de conversion du compte rendu sous un format diffusable sur un intemet. 7. Procédé (100) selon l'une quelconque des revendications 1 à 6 précédentes comportant une étape supplémentaire (111) de conversion du compte rendu sous un format défini par une norme pour la gestion informatique des données issues de l'imagerie médicale. 8. Procédé (100) selon la revendication 7 précédente selon lequel le compte rendu audio et vidéo est convertit sous un format DICOM. 9. Procédé (100) selon l'une quelconque des revendications précédentes selon lequel un dictaphone est utilisé pour déclencher l'une au moins des étapes dudit procédé (100) permettant de générer des comptes rendus audio et vidéo d'examens d'imagerie médicale. 10.Système (1) permettant de générer des comptes rendus audio et vidéo d'examens d'imagerie médicale, ledit système (1) comportant : - des moyens de lecture (4), et des moyens d'interprétation audio (2) d'images d'un examen d'imagerie médicale, - des moyens pour déclencher (8) une fin de lecture de ladite lecture desdites images dudit examen d'imagerie médicale, - des moyens d'enregistrement (5) adaptés pour enregistrer lesdites images lues et ladite interprétation audio desdites images lues de sorte à former un compte rendu audio et vidéo dudit examen d'imagerie médicale.