FR 3001885 A1 20140815 FR 1351160 A 20130212 [1] La présente invention concerne le domaine technique des orthèses et plus particulièrement le domaine des ceintures de soutien lombaire, également appelées ceintures de contention lombaire ou ceintures lombaires. [2] Il est connu de prescrire à un patient souffrant de lombalgies aiguës ou chroniques, de sciatiques ou d'une scoliose, ou encore à une personne devant effectuer des travaux de force, une ceinture lombaire destinée à assurer un maintien des vertèbres lombaires et/ou des muscles sacro-spinos. [3] À cet effet, une demande de brevet FR 2 994 204 a proposé une ceinture lombaire comprenant un corps souple qui élastiquement déformable dans le sens de la longueur et qui comprend au niveau d'une extrémité au moins des moyens de fermeture de la ceinture en boucle autour de la région lomboabdominale de l'utilisateur. Selon ce document le corps souple est divisé en trois parties distinctes à savoir : un plastron dorsal ou lombaire bordé par deux bandes latérales de fermeture qui sont pourvues à leur extrémité opposée au plastron de moyens de fermeture en boucle. Le plastron dorsal est formé par une unique bande d'un tissu qui est élastique dans le sens de la longueur et sensiblement inextensible dans le sens de la largeur. Ce plastron dorsal porte en outre quatre baleines qui sont chacune disposées dans un fourreau fixé sur le plastron. Les bandes latérales de fermeture sont quant à elle formée par deux bandes de tissus élastiques disposés en V dont la pointe est située à l'opposé du plastron dorsal. La jonction entre le plastron dorsal chaque bande latérale de fermeture est assurée au moyen d'une couture recouverte d'une ganse. [4] Une telle ceinture lombaire permet effectivement d'assurer une contention de la zone sacrolombaire du porteur mais présente l'inconvénient de ne pas toujours être en mesure de s'adapter à la morphologie de ce dernier de sorte que la contention assurée n'est pas uniforme et peut s'avérer inconfortable voire inefficace. [5] Il est donc apparu le besoin d'une nouvelle ceinture lombaire qui assure une contention uniforme dans toute la région sacrolombaire et, de préférence, sur toute la périphérie du corps portant la ceinture et qui puisse s'adapter au mieux à la morphologie du porteur notamment dans sa région sacrolombaire. [06] Afin d'atteindre cet objectif l'invention concerne une ceinture lombaire comprenant un corps souple allongé qui est élastiquement déformable dans le sens de la longueur et qui comprend : - au niveau d'une extrémité au moins, des moyens de fermeture de la ceinture en boucle autour de la région lomboabdominale d'un utilisateur - et dans une région médiane destinée à être placée dans la région dorsale sacrolombaire de l'utilisateur au moins deux baleines ressort s'entendant sensiblement perpendiculairement à la direction d'extension du corps allongé en étant disposées dans un fourreau. Selon l'invention cette ceinture lombaire est caractérisée en ce que : le corps est constitué de deux bandes longitudinales qui s'étendent continument sur toute la longueur du corps et qui sont déformables élastiquement dans le sens de la longueur, chaque baleine ressort est disposée dans un fourreau qui est fixé sur le corps souple allongé et qui présente une hauteur, mesurée transversalement à la direction d'extension du corps souple, inférieure à la hauteur du corps dans la région de fixation du fourreau, chaque région située entre deux fourreaux est élastiquement déformable dans le sens de la longueur du corps. [07] La mise en oeuvre d'un corps souple constitué de deux bandes longitudinales qui s'étendent continûment sur toute la longueur dudit corps permet d'obtenir un effort de contention qui est réparti de manière sensiblement uniforme sur toute la zone d'appui de la ceinture lombaire sur le corps de l'utilisateur. De plus, le fait que chaque baleine soit disposée dans un fourreau, qui ne s'étend pas sur toute la hauteur de la zone correspondante du corps souple, évite que les extrémités du fourreau et plus particulièrement la tranche de ce dernier ne frotte directement contre la peau de l'utilisateur de sorte qu'aucune gêne n'est induite pendant les longues durées de port. Par ailleurs, le caractère élastique de chaque région située entre deux fourreaux permet une bonne adaptation de la position des baleines, placées dans les fourreaux, à la morphologie du porteur en autorisant, notamment, une angulation des baleines entrent-elles et par rapport à la direction verticale sans apparition de pli au niveau du tissu constitutif des bandes longitudinales lors du port de la ceinture lombaire conforme à l'invention. [8] Selon une caractéristique de l'invention, chaque région située entre deux fourreaux présente une raideur sensiblement égale à la raideur du corps souple entre la région médiane et une des deux extrémités du corps. Cette caractéristique vise à uniformiser la contention exercée par la ceinture lombaire selon l'invention. [9] Selon une autre caractéristique de l'invention, les fourreaux ne sont liés entre eux que par les deux bandes longitudinales et par, éventuellement, un ou plusieurs fils de liaison des bandes longitudinales entre elles. Cette caractéristique vise à garantir une grande liberté d'orientation relative des baleines entre elles de manière à épouser au mieux la morphologie du porteur. [10] Selon encore une autre caractéristique de l'invention, le corps présente une raideur sensiblement uniforme entre ses deux extrémités hors les moyens de fermeture, les zones de fixation des fourreaux et les zones située entre une extrémité d'un fourreau et le bord adjacent de la ceinture. Cette caractéristique vise également à assurer une contention aussi uniforme que possible. [11] Selon une caractéristique de l'invention, les deux bandes longitudinales sont liées l'une à l'autre dans la région médiane longitudinale du corps. Cette caractéristique évite les glissements relatifs d'une bande sur l'autre. [12] Selon une forme de réalisation de l'invention, chaque bande longitudinale est formée par un tissu ou un tricot dont les deux lisières forment les deux bords longitudinaux de chaque bande. Une telle caractéristique permet d'éviter la mise en oeuvre d'une ganse au niveau des bords longitudinaux du corps souple ce qui en augmente le confort de port, dans la mesure où une ganse peut toujours induire une gêne par son frottement et/ou la surépaisseur qu'elle représente. De plus, l'absence de ganse sur les lisières permet au corps souple de s'adapter parfaitement à la morphologie de l'utilisateur. [13] Selon une autre caractéristique de l'invention, chaque bande longitudinale comprend sous l'un au moins des fourreaux une découpe dont les bords sont rapprochés pour assurer une mise en forme du corps allongé de sorte que la région médiane est plus haute que les régions situées vers les extrémités. Une telle forme contribue au confort de port de l'invention. La découpe permet de réaliser ce qui, en couture, est appelé une pince. Cette découpe peut alors être un simple trait de coupe rectiligne dont les bords sont cousus de manière à se recouvrir. La découpe constitutive de la pince peut aussi présenter une forme en V. [14] Selon une autre caractéristique de l'invention, les bords longitudinaux du corps souple situés en dehors des extrémités sont dépourvus d'éléments rapportés sur les bords longitudinaux correspondant des bandes longitudinales. L'absence d'éléments rapportés tels que des ganses comme il y en a sur les ceintures selon l'art antérieur, contribue au confort de port de la ceinture selon l'invention. [15] Selon encore une autre caractéristique de l'invention la ceinture lombaire comprend au moins quatre baleines. [16] Selon, une variante de cette caractéristique, deux baleines consécutives sont séparées d'une distance comprise entre 3 cm et 6 cm lorsque la ceinture est au repos. [17] Selon une autre caractéristique de l'invention, la face extérieure de chaque bande longitudinale présente des boucles également appelées astrakan destinées à coopérer avec des crochets des moyens de fermeture. Selon cette caractéristique les moyens de fermeture sont formés par un système à boucles et crochets ou astrakan et crochets formant ainsi un système auto-agrippant du type de celui commercialisé sous la marque Velcro®. De plus, le tissu à boucles ou astrakan peut être élastique pour suivre la déformation du corps souple. Par ailleurs, selon l'invention les moyens de fermeture en boucle pourraient être réalisés de toute autre manière appropriée. [1] Bien entendu, les différentes caractéristiques, variantes et formes de réalisation de l'invention peuvent être associées les unes avec les autres selon diverses combinaisons dans la mesure où elles ne sont pas incompatibles ou exclusives les unes des autres. [2] Par ailleurs, diverses autres caractéristiques de l'invention ressortent de la description annexée effectuée en référence aux dessins qui illustrent une forme non limitative de réalisation d'une ceinture lombaire conforme à l'invention. - La figure 1 est une vue schématique à plat d'une ceinture lombaire depuis sa face externe. La figure 2 est une vue schématique à plat de la ceinture lombaire, illustrée à la figure 1, depuis sa face interne. La figure 3 est une vue schématique de dos d'un utilisateur portant la ceinture lombaire illustrée aux figures 1 et 2. [03] Une ceinture lombaire selon l'invention comprend un corps souple allongé 1 qui est élastiquement déformable dans le sens de la longueur. Selon l'invention, le corps souple 1 est formé de deux bandes longitudinales 2 et 3 qui s'étendent continûment sur toute la longueur du corps 1 en se recouvrant au niveau des deux extrémités, gauche G et droite D, du corps 1. [04] Chaque bande longitudinale 2, 3 est de préférence constituée par un tissu ou un tricot dont les deux lisières forment les bords longitudinaux, haut 4,5 et bas 6,7, de chaque bande 2,3. Ainsi, les bords longitudinaux 4 à 7 des dites bandes 2,3 sont doux et offrent un contact non irritant pour la peau d'un utilisateur de la ceinture selon l'invention. De manière préférée, le tissu ou le tricot constitutif de chaque bande est anisotrope en ce qu'il est élastiquement déformable longitudinalement, soit parallèlement à ses lisières, et sensiblement inextensible transversalement, soit perpendiculairement à aux dites lisières. Selon l'exemple illustré et compte tenu de la douceur des lisières les bords longitudinaux haut H et bas B du corps 3 sont dépourvus de ganse et formés directement par la lisière correspondante de la bande longitudinale haute 2 et de la bande longitudinale basse 3. [05] Les bandes longitudinales 2,3 sont assemblées de manière à conférer au corps 1 une forme de fuseau qui possède une région médiane 10 présentant une plus grande hauteur que les extrémités G et D de la ceinture. À cet effet, les bandes longitudinales 2 et 3 sont sensiblement juxtaposées en ayant un faible voire un très faible recouvrement dans la région médiane 10 tandis qu'elles se recouvrent progressivement jusqu'à être superposées entre la région médiane 10 et chaque extrémité du corps 1. Ainsi, les bandes longitudinales 2 et 3 présentent une forme arquée comme cela ressort des figures 1 et 2. Afin de faciliter la manipulation du corps 3, les bandes longitudinales 2 et 3 sont liées dans la région médiane par une couture en zigzag, non visible aux figures, qui préserve la faculté de déformation longitudinale de la région médiane 10 et n'affecte pas la raideur de cette dernière. [6] L'une au moins des extrémités et, dans le cas présent, les deux extrémités G et D du corps 1 sont équipées de moyens 11, 12 de fermeture de la ceinture en boucle autour de la région lombo-abdominale de l'utilisateur. Selon l'exemple illustré, les moyens de fermeture 11, 12 sont du type à astrakan et crochets analogue au système de fermeture commercialisé sous la dénomination Velcro ®. Ainsi, les moyens de fermeture 12 de l'extrémité droite comprennent des crochets situés sur la face interne de la ceinture et non visibles aux figures. Les crochets des moyens de fermeture 12 sont destinés à venir s'accrocher aux moyens de fermeture 11 de l'extrémité gauche qui comprennent un astrakan situé sur la face externe de la ceinture et également non visibles aux figures. Les moyens de fermeture 11 s'étendent sur une longueur plus importante que celle des moyens de fermeture 12 de manière à offrir pour plusieurs positions de fermeture permettant d'ajuster l'effort de contention assuré par la ceinture lombaire selon l'invention. [7] Afin de permettre un bon maintien de la région sacro lombaire, la région médiane 10 comprend sur la face interne du corps 1 au moins deux et, selon l'exemple illustré, quatre baleines ressorts qui sont orientées transversalement à la direction d'extension du corps 1 en étant disposées parallèlement les unes aux autres et distantes les unes des autres lorsque que le corps 1 est au repos. Chaque baleine 15 est formée par une lame d'acier susceptible d'être déformée plastiquement lorsqu'un effort plus important que celui résultant de la contention la ceinture lui est appliqué. Cette possibilité de déformation plastique permet à un praticien de conférer à chaque baleine une forme adaptée à un maintien optimal de la zone sacro lombaire de l'utilisateur de la ceinture. [8] Chaque baleine 15 est disposée dans un fourreau 16 qui est fixé sur la face interne du corps 1 comme le montre la figure 2. Ainsi, chaque baleine 15 se trouve interposée entre le corps 1 et le dos de l'utilisateur de la ceinture lombaire. Chaque fourreau 16 est formé par un morceau de tissu de forme oblongue qui est cousu sur le corps 1 à cheval sur les deux bandes longitudinales 2,3, étant entendu que tout autre mode de fixation adapté pourrait être mis en oeuvre. Chaque fourreau 16 présente une hauteur h16 mesurée transversalement à la direction d'extension du corps 3 inférieure à la hauteur h3 du corps souple dans la région de fixation dudit fourreau 16. Ainsi, les extrémités de chaque baleine 15, logée dans un fourreau 16, se trouvent parfaitement appliquées contre la région sacro-lombaire du porteur de la ceinture lombaire. [9] De plus, les fourreaux 16 sont indépendants les uns des autres en ce sens qu'ils ne sont reliés que par les bandes longitudinales constitutives du corps 3 et par les coutures en zigzag reliant les bandes longitudinales dans la région médiane 10. Ainsi, chaque région 17 située entre deux fourreaux est élastiquement déformable dans le sens de la longueur du corps 3. Par ailleurs, chaque région 17 possède une raideur par unité de longueur, mesurée parallèlement à la direction d'extension du corps 3, sensiblement égale à la raideur, par unité de longueur, du corps 3 dans chaque partie située entre la région médiane et les extrémités gauche et droite du corps 3. Dit autrement, le corps 3 présente une raideur sensiblement uniforme entre ses deux extrémités G,D, hors les moyens de fermeture 11,12 les zones de fixation des fourreaux 16 et les zones situées entre l'extrémité d'un fourreau 16 et le bord adjacent du corps 3. [10] Il doit être noté qu'afin d'obtenir la forme arquée des bandes longitudinales 2 et 3, des pinces 18 sont réalisées dans le bord inférieur 6 de la bande longitudinale supérieure 2 ainsi que dans le bord supérieur 5 de la bande longitudinale inférieure 3 au niveau des emplacements des fourreaux 16. Afin de dissimuler ces pinces 16, un morceau de tissu de la même forme que celui constitutif des fourreaux pourra alors être appliqué sur la face externe du corps 3 en regard chacun des fourreaux 16. [11] Une ceinture lombaire, telle qu'ainsi constituée, présente une faculté de déformation élastique sur quasiment toute la longueur du corps 3, en dehors des fourreaux 16, permet d'assurer une parfaite contention de la région sacro-lombaire. [12] À cet égard, il doit être remarqué que dans la mesure où la ceinture et plus particulièrement son corps 3 est porté en étant en extension et où les régions 17 possède une faculté de déformation élastique, les fourreaux 16 et les baleines 15 qu'ils contiennent peuvent alors prendre une légère angulation relative comme le montre la figure 3. Ainsi la ceinture selon l'invention s'adapte parfaitement à la morphologie du porteur. De plus, cette angulation relative apparaît sans en formation de plis, ce qui contribue à un parfait confort de port et à un parfait maintien grâce à une contention efficace. [13] Selon l'exemple illustré, la ceinture comprend quatre baleines mais elle pourrait en comporter plus ou moins et de préférence en nombre pair. [14] Par ailleurs, la ceinture lombaire selon l'invention peut comprendre des bandes de rappel amovibles ou non disposées sur la face extérieure du corps souple et permettant d'augmenter la contention de l'ensemble. [15] Bien entendu, diverses autres modifications peuvent être apportées à la ceinture lombaire selon l'invention dans le cadre des revendications annexées. REVENDICATIONS1. Ceinture lombaire comprenant un corps (3) souple allongé qui est élastiquement déformable dans le sens de la longueur et qui comprend : - au niveau d'une extrémité (G,D) au moins, des moyens (11,12) de fermeture de la ceinture en boucle autour de la région lomboabdominale d'un utilisateur et dans une région médiane (10) destinée à être placée dans la région dorsale sacrolombaire de l'utilisateur au moins deux baleines ressort (15) s'entendant sensiblement perpendiculairement à la direction d'extension du corps (3) allongé en étant disposées dans un fourreau (16), caractérisée en ce que : le corps (3) est constitué de deux bandes longitudinales (2,3) qui s'étendent continument sur toute la longueur du corps (3) et qui sont déforma bles élastiquement dans le sens de la longueur, chaque baleine (15) est disposée dans un fourreau (16) qui est fixé sur le corps (3) et qui présente une hauteur (h16), mesurée transversalement à la direction d'extension corps (3), inférieure à la hauteur (h3) du corps (3) dans la région de fixation du fourreau (16), chaque région (17) située entre deux fourreaux (16) est élastiquement déformable dans le sens de la longueur du corps (3). 2. Ceinture lombaire selon la revendication 1, caractérisée en ce que chaque région (17) située entre deux fourreaux (16) présente une raideur sensiblement analogue à la raideur du corps (3) souple entre la région médiane (10) et une des deux extrémités (G,D) du corps (3). 3. Ceinture lombaire selon l'une des revendications précédentes, caractérisée en ce que les fourreaux (16) ne sont liés entre eux que par les deux bandes longitudinales (2,3) et par, éventuellement, un ou plusieurs fils de liaison des bandes longitudinales (2,3) entre elles. 4. Ceinture lombaire selon l'une des revendications précédentes, caractérisée en ce que le corps (3) souple présente une raideur sensiblement uniforme entre ses deux extrémités, hors les moyens de fermeture, les zones de fixation des fourreaux (16) et les zones située entre une extrémité d'un fourreau (16) et le bord adjacent de la ceinture. 5. Ceinture lombaire selon l'une des revendications précédentes, caractérisée en ce que les deux bandes longitudinales (2,3) sont liées l'une à l'autre dans la région médiane (10) longitudinale du corps (3) souple. 6. Ceinture lombaire selon l'une des revendications précédentes, caractérisée en ce que chaque bande longitudinale (2,3) est formée par un tissu ou un tricot dont les deux lisières forment les deux bords longitudinaux (4,5,6,7) de chaque bande (2,3). 7. Ceinture lombaire selon l'une des revendications précédentes, caractérisée en ce que chaque bande longitudinale (2,3) comprend sous l'un au moins des fourreaux (16) une découpe ou pince (18) dont les bords sont rapprochés pour assurer une mise en forme du corps (3) allongé de sorte que la région médiane (10) est plus haute que les régions situées vers les extrémités (G,D). 8. Ceinture lombaire selon l'une des revendications précédentes, caractérisée en ce que les bords longitudinaux (H,B) du corps (3) souple situés en dehors des extrémités sont dépourvus d'éléments rapportés sur les bords longitudinaux (4,7) correspondant des bandes longitudinales (2,3). 9. Ceinture lombaire selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que deux baleines (15) consécutives sont séparées d'une distance comprise entre 3 cm et 6 cm lorsque la ceinture est au repos. 10. Ceinture lombaire selon l'une des revendications précédentes, caractérisée en ce que la face extérieure de chaque bande longitudinale présente des astrakan destinées à coopérer avec des crochets des moyens de fermeture (11).